Чем лечить стоматит у детей 2 лет

Как известно, такое распространенное заболевание у детей, как стоматит, представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Причины его развития самые различные, и в зависимости от них выделяют:

• аллергический;
• афтозный;
• герпетический;
• травматический;
• язвенный стоматит.

Как самостоятельно определить наличие заболевания?

Развитие стоматита у ребенка, когда ему всего 2 года, чревато негативными последствиями. Именно поэтому, чтобы быстрее начать процесс лечения, каждая мама должна знать основные признаки стоматита у детей.

В первую очередь это гиперемированная, отечная слизистая оболочка ротовой полости, на которой в отдельных случаях может наблюдаться налет. Обычно он белого, или слегка желтого цвета.

К данным симптомам также присоединяется и гиперсаливация, т.е. повышенное отделение слюны. Из-за того, что развитие патологии может совпасть по времени с периодом прорезывания зубов, родители зачастую не придают должного значения проявлению данного признака.

Данное заболевание само по себе не заразно, однако это не исключает необходимости соблюдения мер предосторожности.

Как правильно лечить стоматит у маленького ребенка?

Молодые мамы, впервые столкнувшись с таким заболеванием у ребенка, как стоматит, просто не знают, что необходимо делать.

Лечение стоматита у ребенка, которому всего лишь 2 года, должно проводится с соблюдением следующих принципов:

1. Своевременное обезболивание. Из-за того, что наблюдается поражение слизистой рта, дети каждый раз на предложение покушать, отвечают отрицательно. Именно поэтому принимать обезболивающие средства просто необходимо. В таких случаях отлично себя зарекомендовал препарат Лидохлор-гель. Действие начинается мгновенно, после нанесения его на внутреннюю поверхность десен и щек. Однако перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
2. Обработка ротовой полости. При этом смазываются не только пораженные участки, но и те которые инфекция еще не затронула.Выбор препарата зависит от причины возникновения патологии. Поэтому все назначения делает врач.
3. Профилактика. Если у ребенка во рту имеются признаки стоматита, то мама должна полностью исключить возможность занесения дополнительной инфекции. Поэтому все игрушки, который малыш, играя, берет в рот, необходимо обрабатывать нейтральным мыльным раствором.

Таким образом, соблюдая вышеописанные правила, мама сможет быстро справиться со стоматитом у своего 2-летнего ребенка.

womanadvice.ru

Наиболее частые причины и симптомы стоматита

У двухлетнего ребенка стоматит наиболее часто может быть вызван:

• Вирусами;
• Грибками;
• Бактериями;
• Аллергенами.

Как и в возрасте до года, так и в 2 года причиной стоматита, чаще всего, становится грибок рода Candida. Он является частью микрофлоры ротовой полости ребенка, но при неблагоприятных условиях начинает размножаться и вызывает воспаление слизистой оболочки рта. Основные симптомы болезни следующие:

• Появление желтоватого налета во рту ребенка;
• Присутствие кисловатого запаха изо рта;
• Возникновение проблем с кормлением.

В два года у ребенка в недостаточном количестве вырабатываются антитела природной защитной системой. Поэтому дети в таком возрасте практически не защищены от попадания в организм вирусной инфекции. Чаще других вирусов провоцирует клинические проявления стоматита вирус герпеса. Симптомы герпетического стоматита выражаются в следующем:

• Возникновения воспаления слизистой оболочки рта;
• Появление пузырьковых высыпаний во рту, на месте которых могут образовываться язвочки;
• Повышение температуры тела.

Заболевание бактериального характера у детей в возрасте двух лет возникает реже. Но, тем не менее, болезнь имеет место при заражении стафилококковой и стрептококковой инфекции на фоне не сформировавшегося иммунитета ребенка.

Совет! Следует знать, что заболевание довольно тяжело переносится ребенком и его лечение требует повышенного внимания со стороны родителей.

Также в два года у ребенка может развиться травматический стоматит, ведь малыши в этом возрасте постоянно тянут различные предметы в рот и могут легко повредить нежную слизистую оболочку.

Аллергический стоматит возникает на фоне аллергических реакций на определенные продукты. Его довольно трудно диагностировать и лечение заключается в устранении раздражителей.

Формы течения заболевания

В возрасте двух лет стоматит у малыша, чаще всего, протекает в острой форме. Очень часто симптомы заболевания напоминают признаки простуды, поэтому, если вовремя не обратить внимания на клинические проявления на слизистой оболочке ротовой полости, то можно запустить болезнь и усложнить ее лечение.

Совет! Тяжелое развитие болезни для малыша в возрасте двух лет чревато серьезными негативными последствиями, поэтому допускать его нельзя.

По степени тяжести стоматит у ребенка в два года может классифицироваться следующим образом:

• Легкая степень характеризуется слабыми болезненными ощущениями и едва заметным воспалением слизистой полости рта. Именно на этой стадии лечить болезнь очень просто.
• Среднетяжелая степень болезни характеризуется ухудшением общего самочувствия малыша, ухудшению аппетита и повышению капризности.
• Тяжелая степень проявляется воспалением всей слизистой оболочки рта и требует лечения в стационаре.

Лечение стоматита

Заболевание следует начинать лечить, только после проведения диагностики. Поэтому после обнаружения первых признаков стоматита нужно срочно показать его врачу. После установки диагноза им будет назначено правильное лечение для ребенка двух лет.

Диагноз устанавливается на основании осмотра ротовой полости и проведения специальных исследований с целью определить причину развития болезни. У детей двух лет воспаление слизистой оболочки рта предусматривает комплексное лечение. Прежде всего, назначаются лекарственные препараты, которые позволяют бороться непосредственно с причиной заболевания:

• Противовирусные препараты;
• Антигрибковые средства;
• Антигистаминные лекарства;
• Антибиотики.

Совет! Самостоятельно лечить стоматит у ребенка двух лет нельзя, так как при таком подходе можно только усугубить ситуацию.

В обязательном порядке для лечения у малыша стоматита любого вида применяются антисептические средства. Кроме того, действенными средствами являются отвары из целебных трав: ромашки, календулы, шалфея.

В возрасте двух лет уже можно попытаться игровым способом выполнять полоскание рта. Если это не получается сделать, то нужно регулярно обрабатывать очаги воспаления ватным тампоном.

При среднетяжелой и тяжелой степени протекания болезни нужно позаботиться об обезболивании во время приема пищи и перед сном. Для этого, чаще всего применяют специальные гели на базе лидокаина. При этом в возрасте двух лет разрешается применять специальные аэрозоли комплексного действия, что очень удобно.

Лечение стоматита в стационаре

Как правило, в возрасте двух лет лечение стоматита в стационаре выполняется крайне редко. Но в очень тяжелых случаях детей обязательно госпитализируют в стоматологический стационар. Рекомендуется госпитализировать ребенка, если у него постоянно возникают рецидивы заболевания.

Это свидетельствует о том, что имеются серьезные нарушения деятельности организма малыша и ему нужно пройти комплексное обследование. В полном объеме это лучше делать в стационаре.

Совет! Следует знать, что частые рецидивы кандидозного стоматита у двухлетнего малыша могут указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем ребенка.

У него может быть:

• Сахарный диабет;
• Дисбактериоз;
• Болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• Глистная инвазия.

В стационаре рекомендуется лечить герпесный стоматит у ребенка в возрасте двух лет, если он протекает в тяжелой форме. Главный фактор положительного прогноза в этом случае связан с тем, что лечение проходит под наблюдением врача. Кроме того, очень важно, что все процедуры проводит опытный медперсонал.

При тяжелом протекании заболевания вирусного происхождения всегда наблюдается высокая температура и малыш настолько плохо себя чувствует, что не может подняться. Поэтому важно не только лечить стоматит, но и проводить лечебные поддерживающие мероприятия, предусматривающие инъекции и капельницы с питательными растворами.

Совет! Отказываться от госпитализации при тяжелой форме болезни нельзя, так как это грозит серьезными последствиями.

При тяжелой форме стоматита и лечении в стационаре ребенку в индивидуальном порядке назначается курс витаминов, иммуностимуляторов и противовирусных препаратов. Причем все назначения выполняются с учетом состояния ребенка.

Действия родителей при лечении стоматита

При лечении стоматита у двухлетнего малыша родители должны быть очень внимательными и терпеливыми. Заметив первые симптомы, нужно сразу приступать к лечению клинических проявлений. И первой помощью является обработка антисептиками воспаленных участков во рту.

Важно своевременно сбивать высокую температуру. При этом следует не только принимать лекарственные жаропонижающие препараты, но организовать обильное питье. Следует регулярно давать ребенку некрепкие чаи, чистую воду, не кислые, разбавленные соки. Это позволить вывести токсины и предотвратить аллергические реакции, вызванные интоксикацией организма.

Совет! Температура, предлагаемого малышу питья, должна быть чуть выше комнатной температуры, это позволить минимизировать болевые ощущения во рту. Если ребенок отказывается пить в связи с сильной болью, то можно предлагать питье через трубочку.

Обязательно нужно изменить рацион малыша. Следует понимать, что любая твердая пища может травмировать воспаленную слизистую оболочку рта и усугубить протекание болезни, а, следовательно, ухудшить состояние ребенка.

Для ускорения заживления нужно исключить перекусы в течение дня. Малыша следует кормить качественно и питательно 3-4 раза в сутки. Еду по возможности нужно витаминизировать, предварительно проконсультировавшись по этому поводу с доктором.

Совет! Не следует лечить воспаленную слизистую оболочку медом. Он является питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Заменить мед можно прополисом, тем более, что в аптеках для маленьких детей предлагается удобный для применения аэрозоль с прополисом, обладающий обезболивающим действием.

Главное, при лечении воспаления слизистой оболочки ротовой полости ребенка — строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций. От традиционных гигиенических процедур полости рта во время болезни следует отказаться, но заменить их нужно регулярными полосканиями отварами трав, обладающих антисептическим действием.

32zubchika.ru

Стоматитом является заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка ротовой полости. Чаще всего причиной заболевания стоматитом может быть наличие кокковой флоры, но могут быть и другие причины. Прием антибактериальной терапии может спровоцировать возникновение грибкового стоматита. Когда нарушается витаминный баланс, то может возникнуть афтозный стоматит. Вирус обычного герпеса способствует появлению герпетического стоматита.
Симптомами стоматита у ребенка могут быть: обложенный язык, трещины на губах, а также рыхлость слизистой оболочки полости рта. Кроме того, не исключено появление язвочек в районе слизистой оболочки нёба, их величина может достигать размера просяного зерна, а временами и больше. Если во рту есть инфекция, то язвы могут достигать большого размера, покрываться фибринозным налетом. Это может вызвать дифтерию. Характерно то, что дифтерийные бактерии могут отсутствовать при взятии мазка. У грудных малышей чаще всего можно встретить грибковый стоматит. Его легко обнаружить, достаточно заглянуть ребенку в ротик. Белесые пятна говорят о том, что есть грибковый стоматит. Пятна расположены на языке и внутренней стороне щек, и могут быть похожи на свернувшееся молоко. Сосание малышу причиняет боль, по этому он может отказываться брать грудь.
Протирание ротовой полости малыша обычным раствором воды и соды является самым известным и простым лечением грибкового стоматита у ребенка в домашних условиях. Хорошо размешайте десертную ложку соды в стакане кипяченой воды.
Намотайте на палец кусочек марли или бинта, окунайте его в раствор соды и промывайте полость рта малыша. Марля способствует удалению налета.
Также, отвар ромашки снимает воспаление и успокаивает боль. Регулярно промывайте рот ребенка ромашковым отваром.
Для грудных детей хорошо подходит отвар календулы при лечении этого заболевания. Вам понадобится стакан кипятка и столовая ложка цветков. Заварите цветки в кипятке и настаивайте в течение часа. Этим отваром протирайте ротовую полость ребенка.
Применение 1% раствора синьки или обычной зеленки также дает очень хорошие результаты.
Масло шиповника, масло персика, льняное масло, масло шиповника и сок каланхоэ являются средствами, способствующими быстрому заживлению. Ими нужно протирать полость рта регулярно.
Каждые два часа рекомендуют полоскать рот раствором теплой воды и яичного белка. Тщательно промойте яйцо, разбейте и аккуратно отделите желток от белка. Смешайте белок с 100 граммами теплой воды и взбейте. Это распространенное народное средство в лечении стоматита.
Применение растения алоэ тоже дает положительные результаты. В случае, если язвочек во рту много, то рекомендуют жевать лист этого растения, а если язва одна, то лист можно к ней просто прикладывать.
Еще лекарством для лечения стоматита у ребенка в домашних условиях может являться картофель. Прикладывайте кашицу из тертого картофеля или просто тонкий кружочек картофеля на воспаленные дёсна.
Еще одним народным средством может быть свежеприготовленный сок моркови. Полощите рот этим соком, наполовину разбавленным водой.
Отварите луковую шелуху. Этот отвар очень хорошо помогает при стоматите. Размельчите столько шелухи лука, чтобы получились три чайные ложки, залейте 0,5 литрами горячей воды и доведите до кипения. Настаивают этот отвар 7-8 часов. Далее процедите его и полученной жидкостью полощите рот, желательно в день несколько раз.
Еще один рецепт отвара: 1 часть листьев березы, 2 части листьев шалфея, 3 части плодов шиповника, 1 часть душицы обыкновенной. Полученный сбор (10 столовых ложек) заварите одним литром кипятка. Настаивать отвар нужно полчаса, а затем процедите его. Отвар, который получился, вылейте в посуду с чайным грибом и настаивайте три дня. Полоскать ротовую полость этим раствором нужно несколько раз в день.
Вычитала всё это в интернете!! ![ссылка заблокирована по решению администрации проекта]

otvet.mail.ru

Почему возникает детский стоматит и как проходит его лечение?

Причины возникновения могут быть различны, от этого и вытекают его различные формы:

1Бактериальный стоматит у новорожденного возникает как правило при не соблюдении гигиенических норм, в результате полость рта становится средой обитания для микроорганизмов. Если у ребенка заболевания вызванные кокковой инфекцией (пневмококками, стафилококками), то помимо основной локализации они могут контаминировать и в полости рта. 2Грибковый является следствие поражения тканей полости рта грибами (в основном кандиды). Кандидозы возникают в результате поражения нормальной микрофлоры полости рта и ЖКТ. Основная причина — антибиотикотерапия. 3Герпетический. Вирус герпеса может проявится при контакте с больным человеком, например, при поцелуе. 4Аллергический стоматит. Кожные высыпания в ответ на аллерген могут возникать и в полости рта. 5Стоматит, возникающий при травмах. Стоматит при прорезывании зубов, порезов и других травмах сопровождающихся нарушением покровов полости рта довольное частое явление у ребёнка. Когда один зубик начинает прорезываться происходит разрыв тканей и бактерии могут легко проникнуть через образовавшееся повреждение.

Как правило, при стоматите у детей формы этого заболевания возникают в совокупности. У младенца, младенцев данное заболевание принято называть язвенным стоматитом. Например, при плохой гигиене полости рта и механическом повреждении возникают небольшие изъязвления.

Основные симптомы при стоматите

Первое, что должно насторожить молодую мать — это изменение поведения своего малыша. Капризы, плачь, отказ принимать пищу должны стать поводом проверить своего малыша. Данные симптомы могут вызвать не только стоматит, например когда прорезывается зубик. Однако необходимо проверить и полость рта у своего младенца.

Основные симптомы стоматита:

• Образование небольших изъязвлений, сыпи в области полости рта.
• Нарушение однородности ротовой полости.
• Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
• Повышение температуры.

Необходимо учитывать, что симптоматика стоматита отличается зависимости от формы. Например, грибковый стоматит отличается образованием белого налёта на языке, полости рта. Такая форма заболевания высока у детей до года.

Порой удалить его затруднительно и в результате возникают повреждения. Герпетический стоматит сопровождается высокой температурой и лихорадкой. Язвочки пузырятся и лопаются с образованием корки. Локализуется в области губ, уголка рта.

Как лечить стоматит у детей?

Для каждого вида патологии свой подход к лечению, помимо этиологии заболевания в терапии важно учитывать и возраст ребенка. Существуют общие подходы лечения заболеваний полости рта у детей:

• Во-первых, необходимо изолировать маленького от других детей.
• Во-вторых, требуется периодическая обработка полости рта малыша растворами антисептиками.
• В-третьих, важно обработать все приборы, которые которые соприкасаются с полостью рта ребенка.
• В-четвертых, лечение сопровождается соблюдением диеты, исключающей попадание раздражающих веществ, кисломолочных продуктов. Питание зависит от природы данной патологии.

Итак, разберем лечение стоматита у детей разных форм:

• Бактериальную форму лечат посредством применения антибиотикотерапии. Класс антибиотика назначает врач исходя из возраста и вида микроорганизма.
• Полоскание раствором щёлочи (пищевая сода) убивает грибковый мицелий. При запущенной форме заболевания прибегают к назначению фунгицидных лекарственных препаратов. Нистатиновая мазь, мазь «кандид», таблетки флюканазола, леварин препараты выбора для лечения детей.
• Противогерпетические препараты такие как ацикловир, ганцикловид, свечи «Виферон» эффективно действуют на вирус герпеса.
• Антигистаминные лекарственные средства хорошо устраняют сыпь, воспаление при аллергическом стоматите.

Для купирования общих симптомов применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, парацетамол. Средства для обработки слизистой в виде орошений: хлоргексидин, фурациллин, раствор Люголя.

Подробно разобрав лечение различных этиологий и форм стоматита мы видим большое количество лекарственных средств, однако имеется ряд возрастных ограничений. Чем же лечить грудничков, новорождённого, годовалого ребенка? Далее мы постараемся подробно в этом разобраться.

Ребёнок до 1 года

Основной иммунитет у новорождённых обусловлен наличием антител у кормящей мамы, кормящей маме в период кормления необходимо быть абсолютно здоровой и с крепким иммунитетом. Она формирует иммунитет малыша в первый год жизни. К сожалению этого не всегда достаточно. При различных формах патологии для грудничков не противопоказаны: парацетамол, кандид, сода, виферон, супрастин. От четырёх месяце разрешены ибупрофен, холисал. Хлорсодержащий антисептик хлоргексидин разрешается применять для обработки слизистых с семи месяцев. Благодаря данным препаратам можно вылечить стоматит у детей до года.

Итак, зная перечень препаратов для малыша до года можно выделить следующие особенности лечения:

• Определение природы заболевания (вирусный, бактериальный)
• Соблюдение чистоты сосок, игрушек, личной гигиены
• При грибковом стоматите исключить молочную пищу
• Обработка повреждений после еды
• Соблюдать рекомендации лечащего врача

Стоматит, лечение у ребенка первого и второго года жизни

Данный период является периодом любознательности, стремлением всё потрогать и попробовать, что приводит к возникновению стоматита. Для детей данного возраста вылечить стоматит помогают и предыдущие препараты, однако спектр препаратов становится шире. Для лечения стоматита у малыша первого года жизни разрешены к применению: йодинол, винилин, малавит, флюконазол. Ингалипт, мёд, прополис, нистатин, оксолиновая мазь не противопоказана для детей начиная с двух лет жизни.

Например, стоматит у ребенка 1 год, врач назначает флюконазол и советует меры для того что бы обезопасить других детей и исключить повторное заражение.

В связи с высокой активностью детей основной является вирусная форма болезни. Для лечения герпеса необходимо принимать меры:

• Частая уборка в доме.
• Гигиена малыша.
• Стерилизация кипячением или дезинфекционным средством предметов для ребенка.
• Изолировать ребенка от других детей, не водить детский сад, на детскую площадку.
• Соблюдать назначенное лечение. Не стоит самому вести борьбу с температурой различными препаратами. Например нимесулид (найз) гепатотоксичен для ребенка.

К каким врачам следует обращаться в случае возникновения симптомов

Чем лечить стоматит? Ответ на этот вопрос вам дадут в лечебном учреждении. Первый врач которого стоит показать ребенку — педиатр, после осмотра педиатром он может назначить лечение, либо направить к детскому стоматологу.

Ни в коем случае не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно. Во-первых, не правильно определив этиологию заболевания вы можете нанести дополнительный вред своей терапией. Во-вторых, самостоятельный выбор лекарственных средств может оказать ряд нежелательных лекарственных реакций, лекарственную несовместимость. Самое главное, что должна сделать мать в случае подозрения заболевания — своевременно обратиться к врачу, в точности рассказать симптомы, соблюдать назначенное лечение.

Профилактика

• Стараться исключить повреждения ребенка.
• Соблюдать правила гигиены малыша, тщательно мыть соски, бутылочки, игрушки.
• С момента прорезания первого зубика необходимо периодические посещать врача-стоматолога.
• Соблюдать правила личной гигиены.

Помните, что здоровье малыша зависит также от среды, в которой находится ребенок. Соблюдая правила профилактики и гигиены можно свести риск возникновения стоматита у малыша к минимуму.

medistoriya.ru

Причины

Причин для развития стоматита достаточно много, от них и зависят разновидности заболевания.

Различают стоматиты:

1. Вызванные микроорганизмами:

• бактериями при несоблюдении гигиенических правил (использование необработанных сосок у грудничков, еда грязными руками и употребление немытых фруктов у старших детей) или на фоне бактериальных инфекций (пневмонии и др.);
• грибками (чаще всего кандидами, которые распространены повсеместно, развиваются на фоне лечения антибиотиками);
• вирусами (чаще всего это герпес-вирусы, «наградить» которыми ребенка в раннем возрасте могут взрослые при поцелуях, пробе пищи ложкой ребенка, облизывании соски или ложки малыша).

2. Травматические стоматиты связаны с повреждением слизистой игрушкой или пальцами, которые малыши любят тянуть в рот, ожогом горячей пищей (у старших детей). На травмированную слизистую может попасть любая микрофлора и вызвать воспаление.
3. Токсико-аллергические стоматиты, являющиеся проявлением аллергической реакции (на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений и т. д.).
4. Есть еще афтозный стоматит, точная причина которого не установлена. Его возникновению способствуют хронические очаги инфекции в ротовой полости (тонзиллит, кариес), хроническая патология ЖКТ, снижение иммунитета, гиповитаминоз. Некоторые ученые считают его причиной пищевую аллергию. Обычно этот вид болезни возникает осенью и весной.

У малышей до 3-летнего возраста чаще встречается стоматит, вызванный кандидами (молочница), и герпетический. У детей школьного возраста обычно наблюдаются аллергический и афтозный стоматиты.

Нередко стоматит появляется у малыша во время прорезывания зубов. Отечная, легко ранимая слизистая повреждается быстрее, так как дитя тянет в рот все – пальцы, игрушки, чтобы почесать десны. Недостаточно развитая иммунная система не в состоянии предохранить от микроорганизмов. Да и в слюне еще не хватает ферментов, обеспечивающих местную защиту от воздействия патогенной микрофлоры.

Симптомы

Стоматит может протекать в острой или хронической рецидивирующей форме. По степени тяжести выделяют легкий, среднетяжелый и тяжелый процесс.

При любом виде стоматита возникают болезненные ощущения на месте эрозий и язв, из-за чего снижается аппетит. Малыши капризничают, отказываются от груди, беспокойно спят. Повышение температуры чаще отмечается при герпетическом стоматите (иногда до высоких цифр). Могут увеличиваться лимфоузлы.

Местные изменения на слизистой полости рта зависят от вида стоматита:

1. При кандидозном стоматите появляются (обычно на фоне нормальной температуры) налеты белого цвета, напоминающие творог. Они легко удаляются, но при этом обнажается участок покраснения (иногда кровоточащий). Дети в старшем возрасте жалуются не только на боль, а и на жжение, зуд, постоянную сухость во рту. Высыпания молочницы могут располагаться на слизистой десен, щеки или губы, на языке.
2. Для афтозного стоматита характерно развитие язвочек (афт) круглой или овальной формы до 1 см в диаметре, с беловато-серым покрытием и венчиком покраснения по краям. Они отличаются резкой болезненностью, хотя общее состояние детей практически не страдает. Чаще появляется при нормальной температуре 1 или 2 афты, но их может быть и больше. Длится заболевание около 10 дней, до полного заживления язв проходит около 3 недель. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
3. Высокая лихорадка и интоксикация при встрече с герпетическим вирусом у малыша связаны с тем, что материнские антитела уже исчезли из организма. Реже возникает более легкая форма болезни. Вначале на слизистой возникают участки покраснения, затем образуются пузырьки. Их может быть значительное количество (до 15-20) – чем больше пузырьков, тем ярче выражена температура и интоксикация (головная боль, рвота). Вскрывшиеся пузырьки обнажают резко болезненные язвы или эрозии. Высыпания во рту могут сопровождаться пузырьковой сыпью на губах или крыльях носа.

Общие принципы лечения стоматитов у детей

При появлении у ребенка каких-либо проявлений болезни следует обращаться к детскому стоматологу или педиатру для правильного определения вида стоматита и назначения необходимого лечения. Отсрочка с визитом к врачу и попытки самолечения принесут лишние страдания ребенку в любом возрасте.

Общие правила лечения стоматита включают:

1. Изоляцию заболевшего ребенка от других детей в семье, следует выделить ему отдельные столовые приборы, посуду, полотенце и игрушки.
2. Обеспечение гигиены полости рта с целью профилактики наслоения вторичной инфекции, что привело бы к более тяжелому течению болезни. Для этого полость рта у грудничка необходимо обрабатывать с помощью специальных салфеток с ксилитом или рекомендованным врачом другим антисептиком. Старшие дети должны полоскать рот перед едой и после нее антисептическим раствором. Чистить зубы следует мягкой щеткой, чтобы исключить травмирование слизистой.
3. Проведение тщательной обработки сосок, пустышек, бутылочек для грудничков на искусственном вскармливании и молочных желез у матери.
4. Применение обезболивающих гелей (спреев для старших детей) для уменьшения болевых ощущений.
5. Питание ребенка должно исключать кислые продукты (включая кислые ягоды и фрукты), раздражающие, острые блюда, пряности и консервы. Пища должна быть теплой, лучше в протертом виде. При сильных болях старшие дети могут употреблять пищу жидкой консистенции с помощью широкой трубочки.
6. Рацион должен содержать необходимое количество не только питательных веществ, а и минералов, витаминов. Рекомендуется в питании ребенка сократить количество углеводов, сладостей и кондитерских изделий.

Нельзя применять для детей:

1. Анилиновые красители в спиртовых растворах (бриллиантовую зелень, метиленовую синь, фукорцин). Эти препараты действительно обладают хорошими обеззараживающими свойствами. Однако спирт оказывает раздражающее действие на ранку, вызывает усиление боли и воспаления.
2. При грибковом стоматите у детей не следует использовать буру в глицерине, так как содержащиеся в этом средстве токсические компоненты способны нанести вред организму малыша.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных средств зависит от вида стоматита. Назначается комплексное лечение препаратами местного и системного действия. Дозировки всех препаратов и длительность применения рассчитывает только врач.

Задачи медикаментозного лечения:

• воздействие на причину заболевания;
• снятие воспаления;
• избавление ребенка от боли;
• ускорение процесса заживления повреждений слизистой.

Препараты, воздействующие на причину болезни:

1. При бактериальном стоматите врач подбирает антибиотик с учетом возраста ребенка и клинических проявлений.
2. Для лечения кандидозного стоматита желательно добиться щелочной реакции в полости рта, неблагоприятно действующей на грибки. Малышам для этого проводят обработку слизистой с помощью стерильного ватного тампона раствором питьевой соды трижды в день (1 ч. л. на 250 мл теплой воды). Старшие дети таким раствором должны полоскать рот.

При тяжелом течении применяются противогрибковые препараты:

• Кандид – раствор для обработки пораженной слизистой 2-3 р. в день на протяжении недели;
• мазь Клотримазол, Нистатин в виде крема или раствора (таблетка предварительно растворяется в воде), крем Пимафуцин для нанесения на пораженный участок дважды в день;
• Фуцис или Флюконазол, Дифлюкан – препараты противогрибкового действия в виде суспензий или таблеток для внутреннего применения (дозу назначает врач).

3. При герпетическом стоматите используются противовирусные средства:

• мази Бонафтон и Зовиракс для нанесения на эрозированные участки слизистой;
• Виферон, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием, может применяться местно в виде мази или в свечах;
• Ацикловир используется при тяжелой форме стоматита в виде таблеток или раствора внутривенно.

4. В случае аллергического стоматита важно выявить аллерген и устранить его – для этого может понадобиться консультация аллерголога. Обязательно должна соблюдаться гипоаллергенная диета. Необходимо также исключить контакт ребенка с домашними животными и препаратами бытовой химии (включая моющие и гигиенические средства). В лечении используются медикаментозные средства с антигистаминным действием: Супрастин в таблетках или инъекциях, препарат пролонгированного действия Парлазин (в каплях), Цетрин в сиропе.
5. При афтозном стоматите причиной могут явиться заболевания ЖКТ, аллергия или несоблюдение гигиены полости рта. В связи с этим лечением стоматита могут заниматься не только стоматологи, а и гастроэнтеролог или аллерголог. Главной целью является лечение основного заболевания, местно же проводится симптоматическая терапия.

Симптоматическое лечение многокомпонентно:

1. Обезболивающие средства должны обязательно входить в комплекс лечебных мероприятий, так как у малышей низкий порог болевой чувствительности, и стоматит доставляет им массу страданий. В качестве обезболивающих средств используются системные препараты для внутреннего приема и местные (гели).

К ним относятся:

• Ибупрофен – средство не только с обезболивающим, а и жаропонижающим, противовоспалительным действием (применяется детям с 3 месяцев).
• Парацетамол может быть в свечах или сиропе (до 3 лет), в таблетках (старшим детям).
• Холисал (гель) обладает обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом, применяется с 9 месяцев для обработки пораженной слизистой 3-4 р. в день до и после кормления и перед сном.
• Камистад, содержащий Лидокаин и настой ромашки, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, применяется путем втирания в участок воспаления до 4 р. в день.
• Калгель – гель с обезболивающим и противомикробным эффектом, можно применять до 6 р. в сутки.

2. В качестве противомикробных и противовоспалительных средств, используемых для обработки слизистой и для полосканий, применяются:

• Гексорал (спрей) для распыления на слизистую рта после еды, оказывает действие на патогенную флору в течение 12 ч. (применяется 2 р. в сутки).
• Ингалипт (содержит в составе стрептоцид и эфирные масла), оказывает противовоспалительное, антисептическое и незначительное анальгезирующее действие (орошают слизистую 3-4 р. в день).
• Хлорофиллипт (спрей) оказывает антисептическое действие на болезнетворные микроорганизмы, ускоряет регенерацию язв (применяется 3-4 р. в день).
• Йодсодержащий спрей Люголь применяется для орошения слизистой 2-3 р. в день.
• Гель Метрогил дента для нанесения на слизистую рта в участке поражения 3 р. в день.
• Мирамистин – противовоспалительный препарат для обработки пораженного участка раствором или аэрозолем 2-3 р. в день на протяжении недели.

Противовоспалительное действие оказывают также полоскания ротовой полости. Делать это ребенок должен часто, каждые 2-3 ч. в течение 1 минуты. Малыша, не умеющего полоскать рот самостоятельно, нужно уложить на бок и оросить слизистую при помощи спринцовки или шприца без иголки.

Можно орошать и спреем, но детям грудного возраста (особенно на первом полугодии жизни) спреи использовать не рекомендуется из-за риска возникновения приступа удушья в результате рефлекторного спазма голосовой щели. Лучше провести обработку при помощи марлевого стерильного тампона, а после полоскания на язвочки наносится назначенная врачом мазь (или гель).

Для полоскания можно использовать:

• Стоматидин детям с 4 лет в неразведенном виде до 4 р. в сутки с интервалом в 4 ч.;
• Йодинол активно воздействует на большинство микробов и грибов: детям после 2 лет для полоскания рта готовится раствор из расчета 10 мл средства на 100 мл теплой воды, применяется до 5 р. в день не больше 5 дней;
• Хлоргексидин — раствор, подавляющий болезнетворные микроорганизмы, оказывающий противовоспалительный эффект: дети после 5 лет могут пользоваться неразбавленным средством до 4 р. в день, а малышам с 7-месячного возраста препарат разбавляется 1:1 водой;
• Фурацилин – можно покупать в аптеке уже готовый для полоскания раствор или готовить дома самостоятельно, растворяя 1 таблетку в 500 мл теплой воды; малышам можно обрабатывать слизистую при помощи ватного тампона до 4 р. в день;
• Стоматофит – препарат растительного происхождения, для полоскания 4 р. в день готовится раствор из расчета 20 мл средства на 100 мл воды.

Можно применять для полоскания и готовые аптечные растительные препараты Ингафитол, Ротокан, Эвкаром.

Регенерирующие препараты применяются после купирования острых признаков болезни. Их действие заключается в ускорении регенеративных процессов в поврежденной ткани, восстановлении метаболизма и адекватного кровоснабжения. Это могут быть гели, масла, мази.

В качестве регенерирующих и витаминных средств применяются:

1. Винилин — применяется с года, наносится ватным тампоном после еды и на ночь.
2. Солкосерил — паста, перед ее нанесением ребенок должен тщательно прополоскать рот кипяченой водой, затем язвенный дефект просушивается стерильным ватным тампоном, наносится средство до 4 р. в день.
3. Облепиховое масло — смазывается пораженный участок 2 р. в день при помощи ватной палочки.
4. Можно использовать и другие натуральные масла – персиковое, льняное, масло шиповника (Каротолин) или сок каланхоэ.
5. Способствовать быстрому заживлению будут и витаминные комплексы.

При рецидивирующем стоматите иммунолог может назначить иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Использование рецептов народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом. Не рекомендуется деткам до 2 лет использовать рецепты народного лечения из-за опасности развития аллергических осложнений, так как большинство рекомендуемых средств имеют растительное происхождение или являются продуктами пчеловодства.

Следует понимать, что отвары трав являются тоже лекарствами, поэтому нужно обязательно соблюдать и правила приготовления народных средств лечения, и дозировку.

Народная медицина для лечения стоматита рекомендует:

• полоскание ротовой полости отварами ромашки, календулы, коры дуба, шалфея 3-4 р. в день (можно добавлять 2 ч. л. меда);
• к 1 ст. л. измельченного листка алоэ добавить 1 ст. л. меда, стерильным тампоном смесь наносится на пораженные участки;
• в 200 мл теплой воды добавить настойку прополиса (10 капель) для полоскания рта после еды;
• взять ½ ч. л. порошка жженых алюминиевых квасцов и растворить их в 1 стакане теплой кипяченой воды; старшие дети могут полоскать рот полученным раствором, а малышам слизистую обрабатывают с помощью ватного стерильного тампона;
• натереть на терке сырой картофель и использовать его для аппликаций (держать во рту 1 ст. л. картофеля 3 р. в день по 5 минут) в течение недели;
• грудничкам обработку можно проводить разбавленным водой морковным соком;
• можно старшим детям применить чеснок: измельчить 3 зубка, добавить десертную ложку простокваши и немного подержать во рту на участке поражения; хоть и ощущается при этом жжение, но стоматит проходит за 3 раза;
• накладывать на слизистую с язвами можно розовое варенье или же яичный белок, смешанный с медом и новокаином (при отсутствии аллергии на мед и не при грибковом стоматите).

Гомеопатическое лечение

Лечение гомеопатическими препаратами может дополнять традиционное медикаментозное лечение и должно назначаться только врачом-гомеопатом.

Для лечения детей могут использоваться такие препараты, как Borax, Arsenicum, Natrium muriaticum, Mercurius sublimatus corrosivus.

Гомеопатическим средством можно считать комбинированный препарат Малавит, в состав которого входят гомеопатические ингредиенты, вода из артезианского источника и экстракты трав. При стоматите его можно применять в виде полоскания 3-5 р. в день после еды: 5 капель Малавита добавить в 100 мл теплой воды (детям до 5 лет брать 1 каплю на год жизни).

Профилактика

Предотвратить стоматит у ребенка – задача не из простых. Во-первых, иммунная система еще несовершенна. Во-вторых, дети нарушают правила личной гигиены (суют в рот пальцы, игрушки).

Важно с раннего возраста приучить ребенка чистить зубы, руки мыть перед едой, употреблять только мытые фрукты. Лучше покупать детям специальную зубную пасту «Сплат», содержащую лизоцим, лактопероксидазу, лактоферрин, которые повышают местный иммунитет слизистой ротовой полости.

Важно своевременно лечить патологию ЖКТ, аллергические заболевания, дисбактериоз, чтобы не допустить развития на их фоне стоматита.

Следует помнить, что продолжительное грудное вскармливание обеспечивает сопротивление организма малыша любой инфекции.

Резюме для родителей

Лечение стоматита у малыша – длительный процесс, требующий усилий. Далеко не просто провести обработку слизистой. Важно не запускать болезнь, не пытаться справиться с ней самостоятельно. Все препараты и дозы должен определять только врач. Отличить один вид стоматита от другого без специальных знаний и опыта невозможно.

Задача родителей – своевременное обращение к стоматологу, выполнение всех рекомендаций врача, чтобы облегчить страдания ребенка. При рецидивирующем стоматите необходима консультация иммунолога и проведение общеукрепляющего курса лечения.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о стоматите:

Врач-стоматолог Страхова С. Ю. рассказывает о детском стоматите:

Здоровьесберегающий канал, врач-педиатр Михайлова Т. М. рассказывает о способах лечения стоматита в домашних условиях, в том числе, о диете при стоматите:

babyfoodtips.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение стоматита у ребенка 2 лет Фукорцин при стоматите у детей Белый налет на деснах у ребенка Стоматит у ребенка 5 лет Стоматит у 2 летнего ребенка чем лечить Лечение стоматита у ребенка 3 года Стоматит у ребенка 2 лет Флюс у ребенка 6 лет Белый налет на языке и температура Гнойный стоматит у детей лечение У ребенка покраснели десна Стоматит бактериальный лечение