Чем лучше лечить стоматит у ребенка

stomatit-u-detej Стоматит – это воспалительное заболевание, затрагивающее всю слизистую ротовой полости, которое возникает у каждого пятого ребенка дошкольного возраста. Возбудителем болезни могут быть различные бактерии и грибы. Чаще всего возникновению недуга предшествует попадание в рот ребенка грязи. При стоматите состояние больного заметно ухудшается, а из-за болевого синдрома пропадает аппетит и появляются нервозность и плаксивость. Так как симптоматика болезни достаточно яркая, то определить наличие заболевания можно даже в домашних условиях. Однако визита к врачу избежать не удастся, так как для правильной терапии надо выяснить возбудителя болезни. Тогда будет подобрано верное средство, и только так гарантируется быстрое выздоровление. Очень хорошо сочетать медикаментозные препараты и средства народной медицины – в этом случае лечебный эффект будет достигнут в самый короткий срок.

Причины развития стоматита

Причин развития стоматита у детей может быть несколько. Врачи в качестве основных провокаторов болезни выделяют:

травмы ротовой полости – очень часто дети младшего возраста, после того как перестали пользоваться пустышкой, начинают сосать палец, для того чтобы успокоиться или заснуть. В результате этого действия нежная слизистая неба травмируется, а болезнетворные бактерии, находящиеся на коже грязного пальца, проникают в ранки. Сосание пальца не приведет к стоматиту только в том случае, если руки малыша будут вымыты непосредственно перед тем, как он сунет пальчик в рот;
аллергическая реакция – при аллергии, которая приводит к отеку слизистой, достаточно часто происходит стремительное падение местного иммунитета, из-за чего и развивается стоматит;
занесение грязи в ротовую полость – у маленьких детей заболевание обычно возникает по той причине, что они активно пробуют мир на вкус, хватая в рот различные предметы. В старшем возрасте заболевание у ребенка может спровоцировать употребление в пищу немытых овощей и фруктов, а также продуктов, которые упали на землю.

Каким бывает стоматит и как он проявляется

Чаще всего в детском возрасте встречаются бактериальный, кандидозный и герпетический стоматиты. Основной причиной развития этих видов болезни является несовершенство иммунной системы, которая оканчивает свое формирование только к 13–14 годам. Болезнь чаще появляется в возрасте старше полутора лет, так как в этот период защитные антитела, которые получает младенец с материнским молоком, уже перестают быть активными, а своя защита пока еще очень ненадежна. К основным симптомам стоматита у детей относятся:

покраснение слизистой;
отек слизистой;
изъязвление слизистой;
острая болезненность слизистой;
резкое ухудшение общего состояния;
повышение температуры тела до 39–40 градусов;
плаксивость;
нервозность;
потеря аппетита.

Заниматься самолечением стоматита у детей нельзя. В обязательном порядке требуется посещение врача и использование препаратов, прописанных им. Если есть желание дополнить терапию народными средствами, то это также следует согласовать с лечащим врачом. При самостоятельном назначении лечебных средств можно только навредить маленькому больному.

Какими могут быть последствия стоматита

Если родители по той или иной причине не начинают правильное и своевременное лечение малыша, возникает риск того, что на фоне заболевания начнут развиваться различные осложнения. Чаще всего стоматит сопровождают такие неприятные последствия:

нарушения сна;
снижение веса из-за нежелания принимать пищу;
невроз;
истерия;
болезнь Бехчета – наиболее страшное осложнение, при котором отмечается воспаление в легких, кровеносных сосудах, толстой кишке и головном мозге;
переход в гангренозную форму, которая для детей очень часто является смертельной, несмотря на все лечение.

Чтобы не подвергать своего ребенка испытанию осложнениями стоматита, требуется непременно посетить детского стоматолога даже при наличии малейшего подозрения на данное заболевание.

Какие лекарства используют для устранения недуга

Врач после осмотра ротовой полости ребенка подбирает оптимальное средство лечения болезни. Чаще всего при стоматите у детей назначают обезболивающие, противовоспалительные и заживляющие средства.

Лекарства для снятия боли

При стоматите самыми действенными препаратами для устранения боли, из-за которой малыши особенно страдают и теряют аппетит, являются следующие составы:

ибупрофен – это средство для приема внутрь можно использовать для детей от 3 месяцев. Кроме снятия боли, лекарство устраняет температуру и снимает воспаление. Дозировка: 10 мг на 1 кг веса больного. Принимать препарат можно не более 3 раз в сутки;
парацетамол – проверенное временем жаропонижающее и обезболивающее средство, которое можно применять в форме таблеток для детей от 3 лет и в форме свечей – для детей до 3 лет;
гель холисал – это обезболивающее лекарство для местного применения. Его накладывают на больное место по мере необходимости, но не более 8 раз. В обязательном порядке гелем надо смазывать слизистую перед сном и после еды;
калгель – он также является местным обезболивающим средством, оказывающим еще и антисептическое действие.

Средства для устранения воспаления

Без использования противовоспалительного лекарства справиться со стоматитом не удастся. Для устранения болезни врач, в зависимости от возраста больного, назначает какое-либо лекарство из приведенного ниже списка:

спрей ингалипт – этот препарат применяют для орошения слизистой ротовой полости 4 раза в сутки. Его основа – эфирное масло эвкалипта, которое является самым мощным средством против большинства бактерий;
спрей гексорал – его наносят на слизистую оболочку 2 раза в сутки после еды, причем перед обработкой ротовую полость непременно надо качественно прополоскать;
хлорофиллипт – также наносится на больную слизистую 2 раза в сутки после полоскания;
мирамистин – антисептик, производящий также и противовоспалительное действие;
стоматофит – препарат, используемый для проведения полоскания каждые 4 часа. Лекарство имеет натуральный состав и показано для лечения детей в возрасте старше 3 лет.

Средства для ускорения заживления

Если не использовать препараты, ускоряющие процесс регенерации, то для восстановления слизистой потребуется значительный период времени. Лучшими средствами для ускорения процесса регенерации являются:

облепиховое масло – им смазывают больное место 2 раза утром и вечером до полного заживления;
винилин (не путать с ванилином) – лекарством смазывают больную слизистую перед сном;
солкосерил – специальная паста для стоматологического применения, которой обрабатывают больное место 2 раза в сутки.

Самостоятельно назначать ребенку лекарственные препараты недопустимо, так как они могут произвести неприятные побочные действия и ухудшить состояние больного. Вся медикаментозная терапия проводится только по назначению опытного стоматолога.

Народные средства для лечения стоматита у ребенка

Народная терапия практически никогда не сопровождается побочными действиями и хорошо сочетается со средствами традиционного лечения стоматита. Единственное, что следует учитывать при использовании растительных препаратов, – они способны вызывать аллергическую реакцию. Поэтому при использовании состава впервые следует особенно внимательно контролировать состояние ребенка.

Пищевая сода – отличное средство для лечения стоматита у детей. Она полностью безопасна. Необходимо чайную ложку соды (с горкой) растворить в 250 мл теплой кипяченой воды. Затем в полученном составе смачивают ватный тампон и обрабатывают им ротовую полость. Процедуру повторяют не менее 6 раз в день и не более 10. При использовании содового раствора быстро исчезают белый налет, боль и дискомфорт во рту. Проводят такую обработку до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

Календула – мощный природный антисептик, который губительно воздействует на все виды возбудителей стоматита. Необходимо поместить столовую ложку сухих цветов растения в термос, залить стаканом только что вскипевшей воды, настоять 2 часа, процедить и использовать для полоскания ротовой полости у детей старше 2 лет и для протирания ротовой полости у детей младше 2 лет 6 раз в сутки. Курс лечения оставляет 10 дней, и его следует пройти полностью, даже если видимое излечение наступило раньше. Требуется это для того, чтобы остаточные возбудители болезни вновь не привели к развитию стоматита.
Настой ромашки также не будет лишним в борьбе со стоматитом. 2 чайных ложки сухого цветочного сырья заливают 250 мл крутого кипятка и настаивают под крышкой, утеплив посуду одеялом, на протяжении 60 минут. После этого отфильтрованным составом проводят полоскание 5 раз в день, используя за один раз 100 мл настоя. Проводить такое лечение следует не менее недели.
Льняное масло отлично справляется с ранками и язвочками, вызванными стоматитом. 3 раза в день после еды обрабатывайте ротовую полость ребенка маслом, используя ватный тампон. Проводить лечение нужно до тех пор, пока не затянется последняя ранка. Кроме чистого льняного масла, можно использовать и его смесь с оливковым маслом, соединив компоненты в пропорции 1 : 1.

Сок каланхоэ, который можно приобрести в аптеке, воздействует всесторонне: снимает боль, устраняет возбудителя болезни и ускоряет заживление. Препаратом требуется протирать ротовую полость 6 раз в сутки. Для нанесения сока лучше использовать ватный тампон, хотя можно обойтись и кусочком бинта. Продолжается такое лечение на протяжении 2 недель. Оканчивать курс ранее указанного срока крайне нежелательно, так как в этом случае в тканях может сохраниться какое-то количество болезнетворных бактерий, которые вскоре вновь вызовут стоматит.
Обрабатывают язвочки во рту и зеленкой концентрацией в 1%. Данный антисептик очень эффективен, но вызывает жжение, и потому не каждый ребенок даст его применить. Обычно такое лечение соглашаются пройти дети старше 6–7 лет, которые уже хорошо понимают необходимость неприятной процедуры. Курс лечения зеленкой составляет 10–12 дней.
Настой чайного гриба также очень быстро устраняет стоматит. Необходимо взять 100 мл настоя и полоскать им рот на протяжении 10 минут. В течение дня полоскание надо делать не менее 4 раз. Полный курс лечения состоит из 40 полосканий. Под воздействием настоя происходит активация местного иммунитета, за счет чего организм начинает сам активно избавляться от возбудителя заболевания. Кроме этого, под воздействием такого лекарства ускоряется регенерация и устраняются болевые ощущения.
Крапива положительно воздействует на слизистую ротовой полости и помогает побороть стоматит. Столовую ложку лекарственной крапивы (можно брать как свежее, так и высушенное сырье) заливают 250 мл только что вскипевшей воды и настаивают под крышкой в теплом месте на протяжении 30 минут. Далее средство процеживают и разделяют на 3 равные порции. Полоскание делают 3 раза в день, используя каждый раз одну порцию. Продолжают лечение до тех пор, пока слизистая полностью не восстановится.

Морковный сок отлично излечивает от стоматита. Свежеотжатый сок в объеме 100 мл смешивают с таким же объемом свежего капустного сока и разделяют на 6 порций. Для обработки ротовой полости требуется взять лечебный состав в рот и держать как можно дольше, затем выплюнуть и взять вновь. Такое лечение проводят 6 раз в сутки, используя за один раз одну порцию. Весь курс лечения составит 14 дней.
Полоскание яичным белком – еще один способ справиться со стоматитом у детей. Потребуются несколько куриных яиц от домашней курицы. Препарат для одной процедуры готовят из одного яйца. Его надо очень хорошо вымыть, разбить и осторожно разделить на белок и желток. Желток можно употребить в пищу, а белок будет использован для приготовления лекарства. В стакан со 100 мл теплой (обязательно не горячей) воды выливают белок и хорошо разбалтывают. Далее полученным составом проводят полоскание через каждые 2 часа с перерывом только на сон. За один раз используют 100 мл препарата, готовить лекарство про запас нельзя. Курс лечения составляет 5 дней.

Профилактика стоматита у детей

Чтобы защитить ребенка от стоматита, не требуется каких-либо сложных действий, достаточно просто соблюдать ряд правил, направленных на предотвращение инфицирования слизистой. К предупредительным мерам относятся:

соблюдение правил гигиены ротовой полости ребенка;
очистка соски перед каждым кормлением ребенка;
протирание груди влажной салфеткой перед каждым кормлением;
недопущение использования грязной пустышки;
приучение ребенка мыть руки перед едой и перед контактом пальцев с ротовой полостью;
полоскание ротовой полости после приема пищи;
употребление в пищу только мытых овощей и фруктов;
обеспечение полноценного питания;
недопущение употребления ребенком слишком острой пищи;
недопущение вдыхания ребенком табачного дыма;
планомерное закаливание организма;
своевременное лечение очагов воспаления в организме.

Эти меры надежно защитят ребенка и от стоматита, и заодно от различных кишечных инфекций и отравлений. Зачастую именно родители, которые не приучили малыша к правилам личной гигиены, виноваты в том, что у него возникает стоматит.

onwomen.ru

Детский стоматит — его классификация и причины возникновения

Интересен тот факт, что определенный вид стоматита характерен для конкретного возраста ребенка, однако, конечно же бывают и исключения:

Для малышей от рождения до 3 лет наибольшее
распространение имеет кандидозный стоматит.
Для детей от года до 3 лет — герпетический стоматит, а также афтозный стоматит беднара, когда ребенку не дают пустышку, а он сосет грязный палец, травмирует небо и на него попадает своя микрофлора.
Дети школьного возраста чаще страдают от аллергического или афтозного стоматита.
Для детей любого возраста характерен бактериальный стоматит, возникающий вследствие термического, механического травмирования полости рта, нарушения правил личной гигиены, употребления немытых фруктов, приема пищи грязными руками, у малышей возникает в период прорезывания зубов, когда «весь мир у них во рту» и пр.

Причины появления любого вида стоматита заключаются в том, что у малышей слизистая оболочка ротовой полости настолько нежная и тонкая, травмирование которой происходит очень легко, а иммунная система пока еще не в состоянии справляться с массой инфекционных агентов, которые попадают в рот «вездесущим» малышам. Слюна человека является отличной защитой полости рта от массового нашествия микробов, бактерий и вирусов, но у маленьких детей в ней еще не вырабатывается достаточное количество ферментов с антисептическими свойствами. Поэтому и возникает стоматит — воспаление слизистой во рту, проявляющееся либо незначительно — единичные язвочки, либо создавая обширные очаги воспаления.

Кандидозный, грибковый стоматит у детей

Любой стоматит может протекать в острой форме, легкой степени тяжести или же быть хроническим, рецидивирующим, грибковый стоматит не является исключением. Отличительные особенности грибкового, кандидозного стоматита или молочницы полости рта:

Он, как правило, протекает без температуры.
При осмотре налет на пораженных участках может быть и белого, и серого цвета, похожего на творог.
Ребенок становится капризным, плохо ест, беспокойно спит, поскольку очаги воспаления достаточно болезнены, малыш также испытывает чувство жжения, зуда, сухости во рту.
Периферические лимфатические узлы не увеличиваются, а налет при такой форме легко удаляется, под которым наблюдается покраснение, или кровоточивость.
Локализуется молочница полости рта у детей чаще на внутренней поверхности губы, деснах, щеках или языке. Сначала образуется очаги белого налета, переходящие в сплошную пленку.

Лечение грибкового стоматита

Местные процедуры заключаются в создании более щелочной среды в полости рта, поскольку кислая среда очень благотворно влияет на прогрессирование процесса и способствует размножению болезнетворных бактерий, и грибка в том числе. Местное лечение грибкового стоматита у детей заключается в следующем:

Обработка полости рта 3-6 раз в день раствором соды — на 1 стакан воды 2 ч. ложки соды, а также специальными анилиновыми красителями — «Синькой», 2% раствором борной кислоты. Для детей постарше эти растворы можно использовать для полоскания рта.
Обработка пораженных участков мазями Клотримазол, Нистатиновой, кремом Пимафуцин. Основная масса грибковых агентов скапливается в районе зубов, поэтому при обработке следует уделять особое внимание области десен и щек.
Существует специальный раствор, гель, крем «Кандид», в состав которого входит Клотримазол, обладающий мощным противогрибковым действием. Лечение этим средством должно назначаться врачом, курс которого нельзя прерывать, либо прекращать раньше времени, поскольку у грибков может сформироваться лекарственная устойчивость к этому препарату.
Для более старших детей и подростков возможно назначение врачом противогрибковых средств в таблетках или суспензии, таких как Дифлюкан, Флуконазол.
Для укрепления иммунитета во время и после перенесенного стоматита назначается витаминотерапия, могут быть назначены рассасывающие таблетки Имудон, который показаны только детям старше 3 лет.
Во время любого стоматита требуется соблюдение диеты, при кандидозном стоматите исключаются кислые фрукты и напитки, жесткая, грубая пища, слишком горячая или холодная, сокращается в рационе количество углеводной пищи, пряностей, кондитерских изделий, сладкого.
При высокой температуре свыше 38С, конечно, следует принимать жаропонижающие препараты для детей.

Герпетический стоматит у детей

Эта одна из самых распространенных форм стоматита и у детей, и у взрослых. Объясняется это тем, что у 95% населения рано или поздно происходит инфицирование вирусом герпеса, а вот будет ли развиваться герпетическая инфекция у конкретного ребенка или взрослого напрямую зависит от иммунной системы человека.

Опасность вируса заключается в том, что он не исчезает из организма, а либо находится в латентном состоянии, либо при слабом иммунном ответе у ребенка, приобретает хроническое течение с периодами ремиссии и рецидивами.

Чаще всего герпетический стоматит бывает у малышей от 1 года до 3 лет, поскольку полученные антитела от мамы уже ослабли и выведены из организма, а собственные еще не выработались.

Поэтому впервые столкнувшись с вирусом герпеса у ребенка зачастую развивается бурная реакция, идет активная борьба организма с вирусом, что проявляется высокой температурой, симптомами интоксикации.

Опять же повторимся, все зависит от состояния защитных сил у ребенка, у некоторых детей инфицирование и развитие герпетического стоматита проходит в острой форме, а у других не вызывает высокой температуры и проходит достаточно легко. Чем лечить стоматит у ребенка, если он вызван вирусом герпеса?

Отличительные особенности герпетического стоматита:

При осмотре сначала в полости рта образуется покраснение, затем появляются везикулы, после того как пузырьки лопаются у малыша образуется эрозия, язвы, трещины на слизистой оболочке рта. Когда высыпания заживают, слизистая имеет мраморный рисунок.
Ребенок также становится капризным из-за болезненности, жжения, зуда во рту, у него снижается аппетит.
При остром процессе средней тяжести у ребенка проявляются все симптомы ОРВИ, температура тела достигает 38С, увеличиваются лимфатические узлы. Когда начинаются высыпания, температура подскакивает до 39С и не всегда сбивается жаропонижающими препаратами, может сопровождаться рвотой, тошнотой, головными болями, ознобом. При таком состоянии количество пузырьков обычно значительное 15-20 штук, они также могут быть и на губах снаружи, и на крыльях носа или вокруг рта, при этом воспаляются десны и появляется сухость во рту.
При легкой форме такого стоматита пузырьков бывает не более 4-6 штук, температура редко достигает 38С, она легко сбивается жаропонижающими средствами и воспалительный процесс достаточно быстро затихает.

Лечение герпетического стоматита у детей

При остром процессе с тяжелой симптоматикой детей госпитализируют, где им оказывают симптоматическую терапию. При легкой и средней тяжести воспалительного процесса ребенок может проходить лечение амбулаторно. Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

Для оказания противовоспалительного действия детям лучше всего обрабатывать пораженные участки отварами лечебных трав 3-4 раза в день — шалфеем, ромашкой, соком каланхоэ, для этого следует использовать ватные палочки либо ватные диски, смоченные в отваре. В аптеках существуют готовые сборы трав, такие как Ингафитол, Эвкаром, которые также можно использовать для обработки язвочек или полоскания рта у детей постарше.
Для обезболивания детям старше 4 лет можно использовать препарат Стоматидин — антисептик для местного применения, оказывающий противомикробное и слабое обезболивающее действие на слизистую оболочку во рту, а также Гексорал табс — таблетки для рассасывания с Бензокаином и Хлоргексидином, они обладают местным обезболивающим и антимикробным действием.
Очень эффективна обработка язвочек прополисом, например Прополис спрей, оказывает восстанавливающее действие при любых повреждениях кожи, язвах, герпесе.
Применение противогерпетических мазей также показано при местном лечении, используются мази Зовиракс, Ацикловир, Оксолиновая мазь, Виру-мерц-серол (высокоэффективный препарат при герпетических высыпаниях, используется при первоначальных клинических проявлениях, при образовании пузырьков, везикул, использование следует прекратить), теброфеновая мазь.
Может быть рекомендована мазь Бонафтон — противовирусный препарат, используемый для лечения герпетического стоматита.
Способствуют заживлению ранок Каротолин — масляный раствор с витамином А, облепиховое масло (только натуральное, которое оказывает и противовирусное действие, а косметическое аптечное масло — это настой облепихи на растительном масле), и масло шиповника.
Винилин при стоматите, он же бальзам Шостаковского, способен очищать ранки, также обладает противовоспалительным действием, ускоряет процесс заживления, эпителизации и регенерации тканей.
В качестве антисептиков используется -Люголь, Мирамистин, Ротокан.
При частых рецидивах герпетического стоматита врач может назначить противовирусные препараты перорально, то есть в таблетках, такие как Валтрекс, Ацикловир и др.
Также показана витаминотерапия, рассасывающие таблетки Имудон, которые следует принимать 6-8 штук в день в течении недели.

Афтозный стоматит у детей

До сих пор причины появления этого вида стоматита медицина не может утвердительно назвать, одни авторы считает его возникновение связано с нарушениями нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (к примеру, непереносимость глютена -целиакия), другие видит аллергическое начало в его возникновении (шоколад, клубника, помидоры, яйца), возможной причиной указывают травмирование слизистой или проникновение инфекции в полость рта, а по клинической картине он напоминает герпетический стоматит.

У детей лечение афтозного стоматита затруднено именно неопределенностью возбудителя заболевания. Чаще всего им страдают детей школьного возраста, когда у них появляются следующие симптомы стоматита:

Сначала язвочки напоминают язвы как при герпетическом стоматите, с тем же характерным покраснением, жжением, зудом, возможным повышением температуры. Однако, затем появляются не пузырьки, а афты — это болезненные белые язвы с ярким покраснением вокруг, они округлой формы с четкими ровными краями.
Затем афты покрываются мутной пленкой, и в случае занесения вторичной инфекции после ее прорыва, воспалительный процесс усугубляется, у ребенка может подняться температура, он становится сонливым, отказывается от еды.

zdravotvet.ru

Причины

Причин для развития стоматита достаточно много, от них и зависят разновидности заболевания.

Различают стоматиты:

Вызванные микроорганизмами:

бактериями при несоблюдении гигиенических правил (использование необработанных сосок у грудничков, еда грязными руками и употребление немытых фруктов у старших детей) или на фоне бактериальных инфекций (пневмонии и др.);
грибками (чаще всего кандидами, которые распространены повсеместно, развиваются на фоне лечения антибиотиками);
вирусами (чаще всего это герпес-вирусы, «наградить» которыми ребенка в раннем возрасте могут взрослые при поцелуях, пробе пищи ложкой ребенка, облизывании соски или ложки малыша).

Травматические стоматиты связаны с повреждением слизистой игрушкой или пальцами, которые малыши любят тянуть в рот, ожогом горячей пищей (у старших детей). На травмированную слизистую может попасть любая микрофлора и вызвать воспаление.
Токсико-аллергические стоматиты, являющиеся проявлением аллергической реакции (на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений и т. д.).
Есть еще афтозный стоматит, точная причина которого не установлена. Его возникновению способствуют хронические очаги инфекции в ротовой полости (тонзиллит, кариес), хроническая патология ЖКТ, снижение иммунитета, гиповитаминоз. Некоторые ученые считают его причиной пищевую аллергию. Обычно этот вид болезни возникает осенью и весной.

У малышей до 3-летнего возраста чаще встречается стоматит, вызванный кандидами (молочница), и герпетический. У детей школьного возраста обычно наблюдаются аллергический и афтозный стоматиты.

Нередко стоматит появляется у малыша во время прорезывания зубов. Отечная, легко ранимая слизистая повреждается быстрее, так как дитя тянет в рот все – пальцы, игрушки, чтобы почесать десны. Недостаточно развитая иммунная система не в состоянии предохранить от микроорганизмов. Да и в слюне еще не хватает ферментов, обеспечивающих местную защиту от воздействия патогенной микрофлоры.

Симптомы

Чем лучше лечить стоматит у ребенка — Основной симптом любого из стоматитов — боль во рту (в области высыпаний).

Стоматит может протекать в острой или хронической рецидивирующей форме. По степени тяжести выделяют легкий, среднетяжелый и тяжелый процесс.

При любом виде стоматита возникают болезненные ощущения на месте эрозий и язв, из-за чего снижается аппетит. Малыши капризничают, отказываются от груди, беспокойно спят. Повышение температуры чаще отмечается при герпетическом стоматите (иногда до высоких цифр). Могут увеличиваться лимфоузлы.

Местные изменения на слизистой полости рта зависят от вида стоматита:

При кандидозном стоматите появляются (обычно на фоне нормальной температуры) налеты белого цвета, напоминающие творог. Они легко удаляются, но при этом обнажается участок покраснения (иногда кровоточащий). Дети в старшем возрасте жалуются не только на боль, а и на жжение, зуд, постоянную сухость во рту. Высыпания молочницы могут располагаться на слизистой десен, щеки или губы, на языке.
Для афтозного стоматита характерно развитие язвочек (афт) круглой или овальной формы до 1 см в диаметре, с беловато-серым покрытием и венчиком покраснения по краям. Они отличаются резкой болезненностью, хотя общее состояние детей практически не страдает. Чаще появляется при нормальной температуре 1 или 2 афты, но их может быть и больше. Длится заболевание около 10 дней, до полного заживления язв проходит около 3 недель. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
Высокая лихорадка и интоксикация при встрече с герпетическим вирусом у малыша связаны с тем, что материнские антитела уже исчезли из организма. Реже возникает более легкая форма болезни. Вначале на слизистой возникают участки покраснения, затем образуются пузырьки. Их может быть значительное количество (до 15-20) – чем больше пузырьков, тем ярче выражена температура и интоксикация (головная боль, рвота). Вскрывшиеся пузырьки обнажают резко болезненные язвы или эрозии. Высыпания во рту могут сопровождаться пузырьковой сыпью на губах или крыльях носа.

Общие принципы лечения стоматитов у детей

При появлении у ребенка каких-либо проявлений болезни следует обращаться к детскому стоматологу или педиатру для правильного определения вида стоматита и назначения необходимого лечения. Отсрочка с визитом к врачу и попытки самолечения принесут лишние страдания ребенку в любом возрасте.

Общие правила лечения стоматита включают:

Изоляцию заболевшего ребенка от других детей в семье, следует выделить ему отдельные столовые приборы, посуду, полотенце и игрушки.
Обеспечение гигиены полости рта с целью профилактики наслоения вторичной инфекции, что привело бы к более тяжелому течению болезни. Для этого полость рта у грудничка необходимо обрабатывать с помощью специальных салфеток с ксилитом или рекомендованным врачом другим антисептиком. Старшие дети должны полоскать рот перед едой и после нее антисептическим раствором. Чистить зубы следует мягкой щеткой, чтобы исключить травмирование слизистой.
Проведение тщательной обработки сосок, пустышек, бутылочек для грудничков на искусственном вскармливании и молочных желез у матери.
Применение обезболивающих гелей (спреев для старших детей) для уменьшения болевых ощущений.
Питание ребенка должно исключать кислые продукты (включая кислые ягоды и фрукты), раздражающие, острые блюда, пряности и консервы. Пища должна быть теплой, лучше в протертом виде. При сильных болях старшие дети могут употреблять пищу жидкой консистенции с помощью широкой трубочки.
Рацион должен содержать необходимое количество не только питательных веществ, а и минералов, витаминов. Рекомендуется в питании ребенка сократить количество углеводов, сладостей и кондитерских изделий.

Нельзя применять для детей:

Анилиновые красители в спиртовых растворах (бриллиантовую зелень, метиленовую синь, фукорцин). Эти препараты действительно обладают хорошими обеззараживающими свойствами. Однако спирт оказывает раздражающее действие на ранку, вызывает усиление боли и воспаления.
При грибковом стоматите у детей не следует использовать буру в глицерине, так как содержащиеся в этом средстве токсические компоненты способны нанести вред организму малыша.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных средств зависит от вида стоматита. Назначается комплексное лечение препаратами местного и системного действия. Дозировки всех препаратов и длительность применения рассчитывает только врач.

Задачи медикаментозного лечения:

воздействие на причину заболевания;
снятие воспаления;
избавление ребенка от боли;
ускорение процесса заживления повреждений слизистой.

Препараты, воздействующие на причину болезни:

При бактериальном стоматите врач подбирает антибиотик с учетом возраста ребенка и клинических проявлений.
Для лечения кандидозного стоматита желательно добиться щелочной реакции в полости рта, неблагоприятно действующей на грибки. Малышам для этого проводят обработку слизистой с помощью стерильного ватного тампона раствором питьевой соды трижды в день (1 ч. л. на 250 мл теплой воды). Старшие дети таким раствором должны полоскать рот.

При тяжелом течении применяются противогрибковые препараты:

Кандид – раствор для обработки пораженной слизистой 2-3 р. в день на протяжении недели;
мазь Клотримазол, Нистатин в виде крема или раствора (таблетка предварительно растворяется в воде), крем Пимафуцин для нанесения на пораженный участок дважды в день;
Фуцис или Флюконазол, Дифлюкан – препараты противогрибкового действия в виде суспензий или таблеток для внутреннего применения (дозу назначает врач).

При герпетическом стоматите используются противовирусные средства:

мази Бонафтон и Зовиракс для нанесения на эрозированные участки слизистой;
Виферон, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием, может применяться местно в виде мази или в свечах;
Ацикловир используется при тяжелой форме стоматита в виде таблеток или раствора внутривенно.

В случае аллергического стоматита важно выявить аллерген и устранить его – для этого может понадобиться консультация аллерголога. Обязательно должна соблюдаться гипоаллергенная диета. Необходимо также исключить контакт ребенка с домашними животными и препаратами бытовой химии (включая моющие и гигиенические средства). В лечении используются медикаментозные средства с антигистаминным действием: Супрастин в таблетках или инъекциях, препарат пролонгированного действия Парлазин (в каплях), Цетрин в сиропе.
При афтозном стоматите причиной могут явиться заболевания ЖКТ, аллергия или несоблюдение гигиены полости рта. В связи с этим лечением стоматита могут заниматься не только стоматологи, а и гастроэнтеролог или аллерголог. Главной целью является лечение основного заболевания, местно же проводится симптоматическая терапия.

Симптоматическое лечение многокомпонентно:

Обезболивающие средства должны обязательно входить в комплекс лечебных мероприятий, так как у малышей низкий порог болевой чувствительности, и стоматит доставляет им массу страданий. В качестве обезболивающих средств используются системные препараты для внутреннего приема и местные (гели).

К ним относятся:

Ибупрофен – средство не только с обезболивающим, а и жаропонижающим, противовоспалительным действием (применяется детям с 3 месяцев).
Парацетамол может быть в свечах или сиропе (до 3 лет), в таблетках (старшим детям).
Холисал (гель) обладает обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом, применяется с 9 месяцев для обработки пораженной слизистой 3-4 р. в день до и после кормления и перед сном.
Камистад, содержащий Лидокаин и настой ромашки, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, применяется путем втирания в участок воспаления до 4 р. в день.
Калгель – гель с обезболивающим и противомикробным эффектом, можно применять до 6 р. в сутки.

В качестве противомикробных и противовоспалительных средств, используемых для обработки слизистой и для полосканий, применяются:

Гексорал (спрей) для распыления на слизистую рта после еды, оказывает действие на патогенную флору в течение 12 ч. (применяется 2 р. в сутки).
Ингалипт (содержит в составе стрептоцид и эфирные масла), оказывает противовоспалительное, антисептическое и незначительное анальгезирующее действие (орошают слизистую 3-4 р. в день).
Хлорофиллипт (спрей) оказывает антисептическое действие на болезнетворные микроорганизмы, ускоряет регенерацию язв (применяется 3-4 р. в день).
Йодсодержащий спрей Люголь применяется для орошения слизистой 2-3 р. в день.
Гель Метрогил дента для нанесения на слизистую рта в участке поражения 3 р. в день.
Мирамистин – противовоспалительный препарат для обработки пораженного участка раствором или аэрозолем 2-3 р. в день на протяжении недели.

Противовоспалительное действие оказывают также полоскания ротовой полости. Делать это ребенок должен часто, каждые 2-3 ч. в течение 1 минуты. Малыша, не умеющего полоскать рот самостоятельно, нужно уложить на бок и оросить слизистую при помощи спринцовки или шприца без иголки.

Можно орошать и спреем, но детям грудного возраста (особенно на первом полугодии жизни) спреи использовать не рекомендуется из-за риска возникновения приступа удушья в результате рефлекторного спазма голосовой щели. Лучше провести обработку при помощи марлевого стерильного тампона, а после полоскания на язвочки наносится назначенная врачом мазь (или гель).

Для полоскания можно использовать:

Стоматидин детям с 4 лет в неразведенном виде до 4 р. в сутки с интервалом в 4 ч.;
Йодинол активно воздействует на большинство микробов и грибов: детям после 2 лет для полоскания рта готовится раствор из расчета 10 мл средства на 100 мл теплой воды, применяется до 5 р. в день не больше 5 дней;
Хлоргексидин — раствор, подавляющий болезнетворные микроорганизмы, оказывающий противовоспалительный эффект: дети после 5 лет могут пользоваться неразбавленным средством до 4 р. в день, а малышам с 7-месячного возраста препарат разбавляется 1:1 водой;
Фурацилин – можно покупать в аптеке уже готовый для полоскания раствор или готовить дома самостоятельно, растворяя 1 таблетку в 500 мл теплой воды; малышам можно обрабатывать слизистую при помощи ватного тампона до 4 р. в день;
Стоматофит – препарат растительного происхождения, для полоскания 4 р. в день готовится раствор из расчета 20 мл средства на 100 мл воды.

Можно применять для полоскания и готовые аптечные растительные препараты Ингафитол, Ротокан, Эвкаром.

Регенерирующие препараты применяются после купирования острых признаков болезни. Их действие заключается в ускорении регенеративных процессов в поврежденной ткани, восстановлении метаболизма и адекватного кровоснабжения. Это могут быть гели, масла, мази.

В качестве регенерирующих и витаминных средств применяются:

Винилин — применяется с года, наносится ватным тампоном после еды и на ночь.
Солкосерил — паста, перед ее нанесением ребенок должен тщательно прополоскать рот кипяченой водой, затем язвенный дефект просушивается стерильным ватным тампоном, наносится средство до 4 р. в день.
Облепиховое масло — смазывается пораженный участок 2 р. в день при помощи ватной палочки.
Можно использовать и другие натуральные масла – персиковое, льняное, масло шиповника (Каротолин) или сок каланхоэ.
Способствовать быстрому заживлению будут и витаминные комплексы.

При рецидивирующем стоматите иммунолог может назначить иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Использование рецептов народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом. Не рекомендуется деткам до 2 лет использовать рецепты народного лечения из-за опасности развития аллергических осложнений, так как большинство рекомендуемых средств имеют растительное происхождение или являются продуктами пчеловодства.

Следует понимать, что отвары трав являются тоже лекарствами, поэтому нужно обязательно соблюдать и правила приготовления народных средств лечения, и дозировку.

Народная медицина для лечения стоматита рекомендует:

полоскание ротовой полости отварами ромашки, календулы, коры дуба, шалфея 3-4 р. в день (можно добавлять 2 ч. л. меда);
к 1 ст. л. измельченного листка алоэ добавить 1 ст. л. меда, стерильным тампоном смесь наносится на пораженные участки;
в 200 мл теплой воды добавить настойку прополиса (10 капель) для полоскания рта после еды;
взять ½ ч. л. порошка жженых алюминиевых квасцов и растворить их в 1 стакане теплой кипяченой воды; старшие дети могут полоскать рот полученным раствором, а малышам слизистую обрабатывают с помощью ватного стерильного тампона;
натереть на терке сырой картофель и использовать его для аппликаций (держать во рту 1 ст. л. картофеля 3 р. в день по 5 минут) в течение недели;
грудничкам обработку можно проводить разбавленным водой морковным соком;
можно старшим детям применить чеснок: измельчить 3 зубка, добавить десертную ложку простокваши и немного подержать во рту на участке поражения; хоть и ощущается при этом жжение, но стоматит проходит за 3 раза;
накладывать на слизистую с язвами можно розовое варенье или же яичный белок, смешанный с медом и новокаином (при отсутствии аллергии на мед и не при грибковом стоматите).

Гомеопатическое лечение

Лечение гомеопатическими препаратами может дополнять традиционное медикаментозное лечение и должно назначаться только врачом-гомеопатом.

Для лечения детей могут использоваться такие препараты, как Borax, Arsenicum, Natrium muriaticum, Mercurius sublimatus corrosivus.

Гомеопатическим средством можно считать комбинированный препарат Малавит, в состав которого входят гомеопатические ингредиенты, вода из артезианского источника и экстракты трав. При стоматите его можно применять в виде полоскания 3-5 р. в день после еды: 5 капель Малавита добавить в 100 мл теплой воды (детям до 5 лет брать 1 каплю на год жизни).

Профилактика

Предотвратить стоматит у ребенка – задача не из простых. Во-первых, иммунная система еще несовершенна. Во-вторых, дети нарушают правила личной гигиены (суют в рот пальцы, игрушки).

Важно с раннего возраста приучить ребенка чистить зубы, руки мыть перед едой, употреблять только мытые фрукты. Лучше покупать детям специальную зубную пасту «Сплат», содержащую лизоцим, лактопероксидазу, лактоферрин, которые повышают местный иммунитет слизистой ротовой полости.

Важно своевременно лечить патологию ЖКТ, аллергические заболевания, дисбактериоз, чтобы не допустить развития на их фоне стоматита.

Следует помнить, что продолжительное грудное вскармливание обеспечивает сопротивление организма малыша любой инфекции.

Резюме для родителей

Лечение стоматита у малыша – длительный процесс, требующий усилий. Далеко не просто провести обработку слизистой. Важно не запускать болезнь, не пытаться справиться с ней самостоятельно. Все препараты и дозы должен определять только врач. Отличить один вид стоматита от другого без специальных знаний и опыта невозможно.

Задача родителей – своевременное обращение к стоматологу, выполнение всех рекомендаций врача, чтобы облегчить страдания ребенка. При рецидивирующем стоматите необходима консультация иммунолога и проведение общеукрепляющего курса лечения.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о стоматите:

Врач-стоматолог Страхова С. Ю. рассказывает о детском стоматите:

Здоровьесберегающий канал, врач-педиатр Михайлова Т. М. рассказывает о способах лечения стоматита в домашних условиях, в том числе, о диете при стоматите:

babyfoodtips.ru

Классификация болезни

Прежде чем вылечить стоматит во рту, нужно понять, что стало причиной. Стоит отметить, что при стоматите у детей есть своего рода зависимость между возрастом и типом стоматита, который появляется в ротовой полости. Конечно, не стоит забывать и об исключениях, однако чаще всего свойственны следующие зависимости:

для новорожденных детей и до трех лет характерен стоматит кандидозной природы;
дети от года до трех лет сталкиваются с герпетическим, афтозным стоматитом;
школьникам характерен афтозный или аллергический стоматит.

Без какой-либо зависимости от возраста, озаботиться вопросом средств от стоматита у детей можно под влиянием бактериальной формы. В большинстве случаев причины его образования – это механические или термические повреждения, недостаточная гигиена полости рта и общая гигиена. Например, употребление немытых фруктов или пищи грязными руками. Особенно опасен такой вид стоматита для малышей, у которых началось прорезывание зубов.

Вне зависимости от типа стоматита, для детей это заболевание свойственно из-за анатомических особенностей. В детском возрасте слизистые отличаются большей нежностью и тонкостью в сравнении со взрослыми. Это и становится причиной частого травмирования. При этом иммунитет у малышей еще не сформировался, поэтому он не в состоянии решить проблемы массы агентов инфекционной направленности, которые постоянно попадают в рот.

У взрослых кроме более плотной слизистой есть еще один защитный механизм – слюноотделение. Безусловно, присутствует оно и у малышей, однако вырабатывается слюна в недостаточном количестве, чтобы ферментов-антисептиков хватило. В результате требуется лечение отдельных язвочек или обширных очагов воспаления.

Герпес как причина

Прежде чем искать подходящий для лечения препарат, нужно определиться, о каком именно стоматите идет речь. Одним из вариантов является герпетическая форма, когда вирус герпеса, не покидающий организм до конца жизни, приводит к обострениям. Для детей младше трех лет свойственен недостаток антител, которые и борются с вирусом, поэтому можно столкнуться с проявлением сильной интоксикации, которая выражается в виде поднятия температуры, воспаления десен и сухости во рту. Вокруг губ и во рту в такие моменты образуются пузырьки.

Одновременно с внешними проявлениями можно наблюдать озноб. Ребенок жалуется на головную боль или тошноту. При пальпации можно прощупать увеличенные лимфатические узлы, расположенные под челюстью. Если болезнь на пошла далее средней формы тяжести, то лечения достаточно амбулаторного. В основном используется ряд медикаментов.

Хорошо в борьбе с герпесом зарекомендовал себя Мирамистин. Этот антисептик поражает большую часть микробов и вирусов. Кроме непосредственно противовоспалительного эффекта, он помогает тканям заживать быстрее. Дополнительным плюсом является низкая токсичность, что позволяет пользоваться им детям до года.

Для малышей для обработки рекомендуется пользоваться ватой на палочке, которая смачивается в растворе. Обработки должны выполняться три-четыре раза в сутки. Для детей, представляющих старшую аудиторию, удобно пользоваться аэрозолями. Под одной процедурой понимается три впрыскивания. Средство подходит как раствор для полоскания. Частота соблюдается та же.

При герпетической форме стоматита обратите внимание на Виферон. Данный препарат отличается стимуляцией иммунитета, борьбой с вирусами и содержит в составе препараты, ускоряющие регенерацию. Препарат доступен для детей с рождения. Чаще всего для малышей используются свечи, однако есть и гелевая форма. Определить правильную дозировку должен лечащий врач.

Обработать рот можно гелем, предварительно просушив марлевым тампоном слизистую. Обрабатывать полость рта таким образом нужно не менее недели. Часто для вирусных вариантов стоматита рекомендуется оксолиновая мазь, отличающаяся эффектом вирусной борьбы. Однако именно выпускная форма и причисляется к стану недостатков. На слизистой мазь зафиксироваться должным образом не может, значит, эффект будет низок. Использовать ее стоит только для язв, расположенных на губах и вокруг них.

Афтозная форма

Последствия и причины афтозного стоматита до сих пор не до конца изучены врачами. Чаще всего в качестве причины выделяют аллергию не только на пищу, но и на медикаменты, перебои в работе иммунитета, проблемы с органами ЖКТ и присутствие стафилококков в организме.

Афтозный стоматит проявляется такими симптомами, как повышенная температура. На слизистой присутствует зуд и жжение, ребенок часто отказывается от еды. Связано это с появлением язв белого оттенка, которые крайне болезненны и окружены участком красной кожи. Поверхность такой язвы покрыта пленкой.

Важно отметить, что для лечения такого вида стоматита желательно сдать общие анализы, чтобы исключить гастроэнтерологическую патологию. Посетите аллерголога и стоматолога. При такой форме высокую эффективность демонстрирует местное лечение.

Высокоэффективным средством в таком случае является Винилин, получивший название бальзам Шостаковского. Он отличается антисептическим, противомикробным и регенерирующим действием. Составной частью является поливинокс, который помогает обеззаразить слизистую, исключив возвращение инфекции на участки, которые уже поражены. Бонусом идет улучшенная регенерация тканей, устранение боли.

Для использования бальзам помещается на салфетку из марли, которую нужно прикладывать к местам поражения. Обрабатывать полость стоит после еды. При этом выждать до следующего приема еды или воды придется не менее сорока минут. В день предполагается трехкратная обработка. Препарат, несмотря на высокую эффективность, запрещен для младшей детской аудитории.

Неплохо зарекомендовал себя Люголь при стоматите, хотя в последнее время все больше отдают предпочтение Йодинолу. Он предлагается как раствор на водной основе, в качестве действующих компонентов для него используется десятая часть процента йода, 0,9 процента йодистого калия и спирт поливинилового типа. После добавления воды раствор приобретает темно-синий оттенок. Воздействует он как сильный антисептик, который имеет высокий эффект против воспалений.

Чтобы обработать рот ребенку, на стакан воды достаточно воспользоваться столовой ложкой Йодинола. Раствором выполняется полоскание в течение недели трижды-четырежды в сутки.

Использовать для детей в таком случае рекомендовано гель Холисал. Кроме своего противовоспалительного эффекта, он обладает действием анестетика. Однако использовать для детей возрастом младше года его не стоит. Высокую эффективность он демонстрирует именно из-за своей гелевой формы, что позволяет препарату хорошо удерживаться на внутренних участках полости. Наносить препарат нужно два-три раза в день, выдавливая полсантиметра геля, который круговыми движениями наносится на слизистую до некоторого впитывания.

Грибковая форма

Стоматит грибковой основы в подавляющем количестве случаев связан с работой дрожжеподобного грибка Кандиды. В норме он присутствует на слизистых у всех людей, однако при сниженном иммунитете или поддержании кислой среды происходит его активизация и бурный рост, с которым человек не успевает справляться.

Когда речь идет о грибковом поражении, у ребенка увеличиваются лимфоузлы, подскакивает температура. В ротовой полости можно заметить налет, который имеет белый или серый цвет, напоминая при этом творог. Ребенок в моменты болезни становится капризным, не может спокойно спать, отказывается от еды. Очаги воспаления при этом болезненны. На слизистой ребенок ощущает зуд, который сочетается со жжением и сухостью. Если снять налет, то образуется участок с кровотечением. Главная цель местной терапии для ребенка – это формирование щелочной среды в полости рта, что останавливает размножение грибка.

Хорошо сдерживает жизнедеятельность грибковых форм натрий тетрабората. Он не позволяет им крепиться к слизистой. За счет глицерола, который применяется в составе, сокращается количество воспалений. Для обработок, тетраборат натрия наносится на салфетку из марли, которой оборачивается указательный палец.

Ею аккуратно протирается вся слизистая. Важно обработать все части: десны, язык, щеки, небо. При этом тереть сильно, допуская при этом травмирование тканей, запрещено. Обработка выполняется в течение недели два раза в сутки.

Если вы даете малышу пустышку, то перед сном ее нужно протирать антистоматитным лекарством. После прекращения болезни, следующие несколько дней рекомендуется продолжать обработку пустышек.

Хорошим противогрибковым средством является Нистатин. Однако маленьким детям назначать его стоит с осторожностью из-за большого числа противопоказаний. Если речь идет о малышах, то лучше выбирать форму водного раствора, таблетка, которая предварительно растирается в порошок, высыпается в воду. Рассчитывать пропорции просто. Таблетка на стакан воды, которая предварительно кипятится и остужается до комфортных температур. Раствором смачивается марля, которую для удобства наворачивают на палец. Ею протирается полость рта после того, как прием пищи был закончен. В сутки процедура проводится не менее четырех раз.

Для более старшей возрастной группы разрешено применение Нистатина в таблеточной форме. Их нужно рассасывать за щекой. Суточную дозу для ребенка разбивают на три приема, на лечение требуется не менее двух недель. Если речь идет о детях старше пяти лет, можно попробовать Флюконазол. Он отличается высокой эффективностью, особенно, когда остальными методами не демонстрируется нужного результата или имеет место быть хроническая форма стоматита. В сутки ребенку можно давать не более 3 мг на килограмм массы. Лечащий врач, в зависимости от состояния пациента, определяет срок терапии.

Для эффективного устранения грибов у ребенка рекомендуется обращать внимание на полоскание. Для этого достаточно на стакан воды использовать две чайные ложки соды. Сода помогает перевести баланс среды в щелочной спектр. Полоскание выполняется не менее четырех раз в сутки. Для малышей используется обработка марлевой салфеткой.

Чего делать нельзя

При подборе средств для детской аудитории важно учитывать возраст пациента. Есть целый ряд препаратов, которые запрещены для использования. Среди них родители чаще всего норовят обратить внимание на зеленку, фукорцин и мед. Многие считают, что мед за счет своего натурального происхождения – безопасный антисептик, однако забывают о высокой аллергенности этого продукта. Для детей это чревато серьезными последствиями, вплоть до отека Квинке. Кроме этого, медом создается среда, которая ускоряет жизнедеятельность стафилококков, в результате чего они растут бесконтрольно, поэтому проявления стоматита могут только усилиться.

Данная патология приводит к сильному раздражению слизистой рта. Поэтому стоит отказаться от настоек, имеющих спиртовую основу, коими и являются зеленка и фукорцин. Они нередко становятся причиной ожогов, усугубляя положение дел. Кроме этого, в фукорцине применяется фенол, который представляет опасность для детей отравляющим эффектом и вероятностью аллергии.

На момент, пока во рту присутствуют ранки и язвы, важно придерживаться щадящего мягкого питания. Основой рациона должны стать супы-пюре, вареные овощи, которые предварительно протираются через сито, омлеты и яйца всмятку. Мясо подается в виде пюре. Все должно быть свежим и чуть теплым. Для детей старше полугода рекомендуется кисломолочная продукция натурального происхождения без добавления сахара.

При этом любой сахар, сладости должны быть исключены, так как провоцируют грибковую и бактериальную активность, усугубляя ситуацию. В большинстве случаев при стоматите дети отказываются от пищи из-за боли. Не стоит заставлять есть насильно, как только ранки начнут подживать, аппетит вернется к прежним масштабам, важно лишь пересмотреть рацион питания. Если у ребенка в принципе нежная чувствительная слизистая, откажитесь от острого, соленого и кислого. Леденцы и твердые хлопья на завтрак противопоказаны.

Как известно, лучшим лечением является профилактика. В случае со стоматитом сводится она к элементарным гигиеническим правилам. Не позволяйте детям тащить в рот все, что ни попадя, облизывать руки. Не переводите без острой необходимости ребенка на прикорм. Расскажите, как правильно мыть руки, чистить зубы. Обращайте внимание на закаливание и питание, укрепляйте иммунитет, постоянно гуляйте на свежем воздухе.

humansenses.ru

Виды заболевания

Подверженность тому или иному типу стоматита зависит от возраста ребёнка. Классификация следующая:

кандидозный стоматит чаще всего развивается у детей от момента рождения до достижения ими трёхлетнего возраста;
герпетический стоматит чаще всего развивается в возрасте 1–3 года;
афтозный стоматит развивается у детей в возрасте от 7 до 15 лет.
такие виды стоматита, как бактериальный, вирусный и травматический могут развиваться в любом возрасте.

Независимо от того, какой вид указанного заболевания развивается у ребёнка, есть основные причины, которые его вызывают — недостаточная гигиена полости рта, получение травмы слизистой оболочки и слабая иммунная система.

Особенностью маленьких детей является то, что в их слюне ещё мало ферментов, которые обеспечивают антисептический эффект, поэтому слизистая оболочка рта больше, чем у взрослых подвержена негативному воздействию различных бактерий и микробов.

Общий вид и симптомы болезни таковы:

Лечение герпетического стоматита

Причиной его развития является вирус герпеса, который попадая в организм, остаётся в нём навсегда и периодически провоцирует развитие указанного заболевания. До 3 лет у детей ещё слабый иммунитет, поэтому часто развивается такая болезнь. Основные симптомы герпетического стоматита:

повышенная температура тела;
воспаляются дёсны, появляется сухость во рту;
внутри губ образуются пузырьки;
может появляться головная боль и тошнота;
лимфатические узлы, что расположены под челюстью, увеличиваются.

При развитии заболевания в лёгкой и средней форме можно проводить лечение в домашних условиях. Но всегда необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лечат детский стоматит при помощи таких лекарственных препаратов:

Мирамистин — это хороший антисептик, который положительно влияет на вирус герпеса, кроме этого, он оказывает регенерирующее действие и может назначаться детям до года.

Маленьким детям смачивают раствором марлевый тампон и обрабатывают им во рту, а старшим удобно применять данное лекарство от стоматита в виде аэрозоля.
Виферон — является противовирусным препаратом и стимулирует иммунитет ребёнка, его можно применять с первых месяцев жизни малыша.

При нанесении геля сначала кожу подсушивают, для чего используют марлевый тампон, а потом наносят лекарство. Дозировку может определить только врач.
Оксолиновая мазь может использоваться при появлении язвочек снаружи на губах, так как она плохо фиксируется на слизистой оболочке рта и поэтому с её помощью не удаётся получить необходимого результата.

Лечение афтозного стоматита

Современные медики точную причину развития этого типа заболевания установить не могут, но определены факторы, которые могут спровоцировать развитие афтозного стоматита:

аллергия, которая может быть как пищевой, так и медикаментозной или микробной;
сбои в работе иммунной системы;
хронические нарушения, которые возникают в работе желудочно-кишечного тракта;
стафилококковая инфекция.

При развитии указанного типа заболевания у ребёнка повышается температура, он отказывается от пищи, появляется зуд и жжение в области слизистой оболочки рта, язвочки белого цвета с красным ободком, мутная плёнка на поверхности афт.

Перед проведением лечения необходимо пройти обследование не только у стоматолога, но и у аллерголога, гастроэнтеролога. В таком случае при стоматите у детей используют следующие препараты:

Винилин, или это средство ещё называют бальзам Шостаковского, представляет собой антисептическое, противомикробное и регенерирующее средство. Происходит обеззараживание заражённых участков, что предупреждает дальнейшее инфицирование, снимается боль, и ткани быстро заживают.

Препарат наносят на марлю и проводят обработку ротовой полости, делать это надо после еды и после его нанесения нельзя пить и есть на протяжении 40 минут. В инструкции указано, что препарат можно применять только после 14 лет, но если ребёнок не будет его глотать, то врачи иногда прописывают его и в более раннем возрасте.
Йодинол в своём составе имеет йод, йодистый калий и поливиниловый спирт. Перед тем как с его помощью лечить стоматит у детей, его разбавляют водой, отчего он становится синего цвета. Это хороший антисептик, поэтому оказывает отличный противовоспалительный эффект.

Для лечения стоматита у детей в стакане растворяют 1 ст. л. данного препарата, после чего необходимо обработать рот путём его полоскания, делать это надо 3–4 раза в день.
Холисал гель оказывает как противовоспалительное, так и анестезирующее действие. Для лечения детей до года его применять нельзя. Выпускают его в виде геля, который равномерно распределяют по поверхности слизистой оболочки рта.

Лечение кандидозного или грибкового стоматита

В данном случае причиной развития заболевания является грибок Кандида. Хотя в небольших количествах указанный грибок есть в ротовой полости каждого человека, но у детей слабый иммунитет и это может вызывать его активизацию.

Симптомы указанного типа заболевания будут следующими:

увеличение лимфоузлов;
значительное увеличение температуры;
во рту появляется творожистый налёт, который может быть белого или серого цвета;
ребёнок становится беспокойным, отказывается от пищи;
воспаления становятся болезненными;
после того как с поражённого места удаляют налёт, появляются кровоточащие участки.

Цель проводимого лечения сводится к созданию щелочной среды, в которой грибок размножаться не может.

Терапия проводится при помощи следующих средств:

Натрия тетраборат — эффективное средство от стоматита для детей, оно негативно действует на грибки, в результате чего они утрачивают способность прикрепляться к слизистой оболочке, снимает воспаление.

Обрабатывать ротовую полость необходимо марлевым тампоном, который надевают на палец и проводят её протирание. При удалении налёта делать это необходимо аккуратно, чтобы не травмировать поражённые ткани. Маленьким детям на ночь указанным лекарством протирают пустышку.
Нистатин — это хорошее противогрибковое средство, которое имеет много противопоказаний, поэтому с осторожностью назначается маленьким детям. Для маленьких детей таблетку растворяют в воде, после чего полученным раствором протирают рот, делать это надо после еды.
Флуконазол может применяться после 5-летнего возраста, он назначается врачом, когда другие методы оказались малоэффективными.

Для устранения грибка проводится полоскание содовым раствором, для его приготовления необходимо несколько чайных ложек пищевой соды растворить в стакане тёплой воды. Маленьким детям обрабатывают ротовую полость смоченным в таком растворе марлевым тампоном.

Лечение бактериального стоматита

Данный тип заболевания развивается из-за несоблюдения гигиены, и часто им страдают маленькие дети, которые все пытаются попробовать на вкус. На слизистой оболочке рта есть небольшие ранки и трещинки, в которые попадают бактерии, что приводит к развитию данного типа заболевания.

Симптомы развития бактериального стоматита следующие:

повышение температуры;
появляется серо-жёлтый налёт на языке;
появившиеся пузырьки наполняются гноем и кровью;
неприятный запах изо рта;
на губах появляются сухие корочки жёлтого цвета.

Эффективно помогает полоскание рта после еды, для новорождённых эту процедуру заменяют орошением. При проведении терапии используют антибиотики и антисептики:

Аугментин является антибиотиком, и его назначают только при тяжёлом течении заболевания. Антибиотики могут применяться в виде таблеток, сиропов, проводят их инъекции, но для детей чаще всего используют суспензии.

Назначать его может только врач, который и определит необходимую дозу препарата.
Метрогил Дента в своём составе имеет антибиотик и антисептик, поэтому обеспечивает максимальный эффект. Принимать его детям до 6-летнего возраста нельзя. Для нанесения геля используют ватную палочку, которой протирают непосредственно ранки.
Тантум Верде хорошо помогает от стоматита у детей, этот препарат используется для проведения полосканий ротовой полости. Его применение помогает снять болевые ощущения, уменьшить воспаление и снять отёк.
Хлорофиллипт оказывает бактерицидное и заживляющее действие. Он выпускается в виде спрея, что очень удобно, и его использование позволяет получить облегчение уже на протяжении первого дня применения. Маленьким детям можно обрабатывать полость рта масляным раствором указанного препарата.
Люголь спрей в своём составе имеет йод, глицерол и калия йодид, но давать его детям до 5 лет нельзя.

Лечение травматического типа заболевания

В данном случае повреждения наступают вследствие получения теплового или химического ожога или при механическом повреждении. Травматический тип часто развивается вместе с прорезаем зубов у ребёнка.

Сначала появляется болезненный покрасневший участок, если его не лечить, то развивается температура, общее недомогание. Лечение заключается в местной обработке, которую проводят антисептиками и ранозаживляющими препаратами.

В данном случае используются следующие препараты для лечения:

Солкосерил гель применяют после еды, но перед этим необходимо провести обеззараживание ротовой полости. Гель наносят на поражённые участки на 15 минут.
Хлоргексидин является хорошим антисептиком, поэтому его применение предупреждает развитие инфекции. Назначить этот препарат может только врач и обычно до 7-летнего возраста его не рекомендуют.
Облепиховое масло хорошо использовать во время проведения лечения маленьких детей, максимальный эффект достигается, когда его смешивают с капсулированными витаминами В12 и А. Готовое средство наносят на тампон и прикладывают на 5 минут к поражённому участку.

Час после этого принимать пищу и пить любые напитки нельзя.

Не навреди своему ребёнку

Есть препараты, которые для лечения стоматита у детей использовать нельзя. К ним относятся Фукорцин, зелёнка и мёд. Хотя мёд и является хорошим натуральным антисептиком, но для лечения маленьких детей его использовать не рекомендуется, так как есть большой риск развития аллергии. Кроме этого, мёд создаёт среду, которая благоприятствует развитию стафилококка, поэтому его применение может усилить развитие стоматита.

Так как слизистая оболочка повреждена, то использование спиртовых настоек, какими являются Фукорцин и зелёнка, приводит к ожогам и может усугубить течение заболевания. Кроме этого, в состав Фукорцина входит фенол, который вреден для организма ребёнка, может вызвать развитие аллергии и отравление.

В период развития заболевания ребёнку надо давать мягкую и тёплую пищу, можно пить холодные напитки, но горячие, острые, кислые и солёные блюда из рациона необходимо исключить.

Нельзя, чтобы слизистая оболочка пересыхала, поэтому рекомендуется обильное питье, для этого ребёнку дают чай, минеральную воду. Воздух в комнате не должен быть сухим, так как это быстро приводит к пересыханию слизистых оболочек.

Вылечить стоматит у ребёнка можно только в том случае, когда будет правильно поставлен диагноз и проведена своевременная терапия. Важным условием является соблюдение всех назначений и рекомендаций врача, только так вы сможете быстро вылечить ребёнка и не допустите развития негативных последствий для маленького организма.

zub.dental