Со стоматитом дети сталкиваются нередко. Во рту появляются болячки, мешающие есть и пить. Если взрослый может потерпеть, как-то приспособиться к такому состоянию, то ребенок полностью беспомощен. Он быстро слабеет, капризничает, его трудно отвлечь игрушкой, он не может взять в рот даже любимую соску. Родителям необходимо знать, какие правила кормления и ухода надо соблюдать, чтобы не навредить ребенку. Способ лечения зависит от вида стоматита и характера проявлений. Иногда оно вообще не требуется. Решение принимает врач. Обычно с болезнью справляются в домашних условиях.
Содержание:
Особенности и виды стоматита
Причины стоматита у детей
Симптомы стоматита
Симптомы стоматитов различного типа
Вирусный стоматит
Бактериальный стоматит
Грибковый (кандидозный) стоматит
Аллергический стоматит
Травматический стоматит
Диагностика и лечение стоматита у детей
Препараты для лечения
Особенности лечения грудных детей
Рекомендации родителям
Особенности и виды стоматита
Стоматит – это заболевание полости рта, вызванное воспалением слизистой оболочки. Вернее, это группа заболеваний, отличающаяся своими проявлениями и имеющая разное происхождение. Это не только «болезнь грязных рук», как считают многие родители. Нередко у детей стоматит является симптомом какого-либо другого заболевания, например, ветряной оспы, мононуклеоза или железодефицитной анемии.
Заболеть стоматитом человек может в любом возрасте, нередко его обнаруживают даже у грудных детей. Особенно часто встречается это заболевание у детей младше 7 лет, так как иммунитет у них еще не сформировался.
В зависимости от причины возникновения симптомов различают следующие виды:
вирусный;
бактериальный;
грибковый;
аллергический;
травматический;
медикаментозный (разновидность аллергического).
Стоматит может протекать в острой, хронической и рецидивирующей форме. Заболевание проявляется симптомами различной степени тяжести. Некоторые виды заразны.
Видео: Что такое стоматит, причины возникновения. Как лечить в домашних условиях
Причины стоматита у детей
Состояние слизистой оболочки полости рта в значительной степени зависит от количества и состава вырабатываемой слюны. Она обладает антисептическим действием, вследствие чего подавляет развитие во рту болезнетворных микроорганизмов. Поэтому одной из главных причин возникновения стоматита считается изменение состава и свойств слюны. Такое изменение происходит, например, при обезвоживании организма, если ребенок употребляет слишком мало жидкости, если в комнате слишком сухой и теплый воздух.
Примечание: Признаками обезвоживания являются сухость во рту, постоянная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи, отсутствие слез при плаче, побледнение лица, появление кругов под глазами.
Среди наиболее распространенных причин возникновения заболевания можно назвать следующие:
ослабление иммунитета в результате частых простуд или других болезней, нехватки витаминов, плохих условий жизни;
плохой уход за полостью рта, несвоевременное лечение зубов;
прием антибиотиков и других лекарственных препаратов.
Важной причиной заболевания является заражение различными видами инфекции. Это может произойти при несоблюдении правил гигиены (редкое мытье рук, неправильная чистка зубов, попадание в рот грязных предметов или игрушек). Инфекция проникает в слизистую оболочку рта, если ребенок прикусил щеку, травмировал десну грубой зубной щеткой или твердыми фруктами. При инфекционных заболеваниях болезнетворные микробы попадают в слизистые оболочки через кровяные и лимфатические сосуды.
Инфекция передается воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), при пользовании общей с больным человеком посудой, ложкой, полотенцем. Нередко ребенок заражается, когда его целуют. Слюна, содержащая бактерии и вирусы, при этом попадает в его рот.
Причиной возникновения стоматита может быть ожог десны горячим чаем или кашей, раздражение слизистой при употреблении чеснока, перца.
Аллергический стоматит возникает после употребления некоторых продуктов, а также лекарств. Причиной ангулярного стоматита (появления заед в углах рта) у грудного малыша может быть раздражение кожи слюной, постоянно вытекающей при прорезывании зубов.
Симптомы стоматита
Симптомы стоматита у детей зависят от его вида и тяжести протекания.
При легкой форме заболевания на слизистой оболочке рта и языке появляются лишь несколько небольших пятнышек или прыщиков, которые быстро проходят самостоятельно. Других проявлений недуга не бывает.
При заболевании средней степени тяжести высыпания покрывают внутреннюю поверхность щек и губ, миндалины, язык. Они представляют собой желтоватые язвочки, имеющие красный ободок. У ребенка незначительно повышается температура.
При тяжелом протекании стоматита вся ротовая полость поражена сливающимися пятнами, язвами, возникает сильный отек. У ребенка температура повышается до 39°.
Симптомы стоматитов различного типа
Выделяют несколько типов стоматита, отличающихся по характеру и глубине поражения слизистой оболочки: катаральный (простой), везикулярный, афтозный (фибринозный), язвенный (гангренозный).
Катаральный стоматит. Возникает при неправильном уходе за полостью рта, а также как одно из проявлений эндокринных нарушений или желудочно-кишечных заболеваний. Признаками являются покраснение и отечность слизистой оболочки полости рта, покрытой белым налетом. У ребенка появляется неприятный запах изо рта. Он не может нормально принимать пищу и разговаривать из-за возникающей боли, постоянно капризничает из-за общего недомогания. Наблюдается повышенное выделение слюны.
Везикулярный стоматит. Это вирусный тип заболевания, возбудителем которого является везиловирус, обитающий и развивающийся в основном в организме сельскохозяйственных животных. Заболевают чаще всего после контакта с ними. Распространителями вируса являются также комары. Через 5-6 дней после заражения в полости рта у ребенка появляются так называемые везикулы – пузырьки с жидкостью, вызывающие болезненные ощущения, особенно при глотании.
Появляются также такие симптомы, как головная боль, повышенная температура, ломота в теле и насморк. Из-за этого заболевание часто принимают за простуду. Состояние улучшается примерно через 2 дня после приема противовирусных препаратов.
Афтозный стоматит. Заболевание характерно для детей младше 4 лет. Природа его инфекционно-аллергическая. Характерным признаком такого стоматита является появление в полости рта афт — округлых язвочек, покрытых тонкой серой пленкой. При попадании в рот грубой, кислой, сладкой и острой пищи у детей возникает сильная боль. Поэтому родители должны кормить их протертой, едва теплой едой, следить, чтобы они много пили. Обычно симптомы заболевания исчезают через 7-14 дней. Возможно возникновение рецидивов.
Язвенный (гангренозный) стоматит. Этот тип инфекционного заболевания бактериальной природы встречается обычно у детей, проживающих в плохих санитарно-гигиенических условиях, при авитаминозе (недостатке витаминов С, Р и группы В), тяжелых заболеваниях желудка, кишечника, органов кроветворения.
Стоматит такого типа связан с изъязвлением слизистой, образованием участков некроза. Язвочки появляются вокруг одного или нескольких зубов, поражение может распространиться на всю челюсть. Больной чувствует сильный зуд или жгучую боль в деснах, сухость во рту, невозможность жевать. Изо рта дурно пахнет из-за разложения тканей.
Наблюдается сильное слюноотделение и кровотечение из десен. В результате раздражения уголков губ на них появляются заеды. После эффективного лечения процесс распада тканей прекращается. Острый период длится около 2 недель. Затем происходит постепенное заживление пораженной поверхности. Часто заболевание переходит в рецидивирующую форму.
Степень заразности стоматита у детей, подход к лечению зависят от его природы. В некоторых случаях для устранения симптомов требуется лишь соблюдение правил ухода за ротовой полостью, а в других необходимо проведение специальной терапии.
Видео: Что такое афтозный стоматит, как его лечить
Вирусный стоматит
Такой стоматит чаще всего возникает у детей, перенесших корь, ветрянку, ОРВИ, грипп или герпес.
Наиболее подвержены воздействию вирусов дети моложе 4 лет. Причина в том, что у таких малышей очень слабая иммунная система. Малыши заражаются в основном при контакте с больными детьми или взрослыми.
Симптомами вирусного заболевания такого рода являются повышение температуры, капризное настроение, припухлость подчелюстных лимфоузлов, опухание челюстей и неба, появление на них афт (болезненных язвочек), неприятного запаха изо рта. Больной ребенок может заразить других детей и взрослых членов семьи.
Бактериальный стоматит
При заболевании подобного вида слизистая оболочка во рту у ребенка окрашена в темно-красный цвет, на ее поверхности появляются сливающиеся язвочки. Образуются корочки желтого цвета на губах, наблюдается повышенное выделение слюны. Температура может подняться до 37.5°-38°. Появляется запах изо рта.
При поражении различного вида бактериями симптомы заболевания у детей имеют характерные особенности. Так, при поражении полости рта возбудителем дифтерии кровоточащая поверхность десен покрыта сероватой пленкой. Появление белого налета на языке при наличии стоматита говорит о том, что причиной заболевания является скарлатина.
Иногда инфицирование новорожденного ребенка происходит во время прохождения его по родовым путям. Например, если мать больна гонореей, то признаками заражения малыша может быть наличие во рту красноты и язвочек, а также воспаление конъюнктивы глаз.
Грибковый (кандидозный) стоматит
Кандидозный стоматит называют молочницей ротовой полости. Причиной его возникновения является попадание в организм грибка кандида. При этом заболевании во рту у ребенка появляются белые точки, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет. Ощущается жжение, появляется запах изо рта. Под белой пленкой находится красная отечная кровоточащая поверхность.
У детей, которые носят съемные пластинки для исправления прикуса, возникают иногда симптомы атрофического стоматита (разновидности кандидоза). При этом налет обнаруживается только в складках, а остальная поверхность сухая и красная.
Подобное заболевание нередко является проявлением таких болезней, как сахарный диабет, пневмония, цистит, кандидоз половых органов и многих других.
Аллергический стоматит
Он может возникать из-за попадания в организм пищевого аллергена или лекарства, а также при непосредственном попадании таких веществ на поверхность слизистой (например, при использовании зубной пасты, полоскании рта настоями трав).
В зависимости от типа аллергена, состояния иммунитета у ребенка и чувствительности его к воздействию различных веществ такой стоматит проявляется как в простой (катаральной) форме, так и в везикулярной или язвенно-некротической форме.
Травматический стоматит
В данном случае появление язвочек, сыпи, гнойничков во рту обусловлено механическим воздействием на слизистую, например, при наличии зуба с острым осколком, использовании специальных зубных приспособлений. Если устранить причину воздействия, то стоматит проходит самостоятельно. После неоднократного травмирования может начаться хронический воспалительный процесс.
Диагностика и лечение стоматита у детей
Для выяснения природы инфекционного стоматита делается гистологический анализ мазка или соскоба со слизистой оболочки полости рта. С помощью методов ПЦР, ИФА определяют, является ли заболевание вирусным или его возбудители бактерии. Проводятся также исследование крови для определения состояния иммунитета. При хроническом или рецидивирующем заболевании делается анализ крови на сахар. Если возникает необходимость, для консультации привлекаются эндокринолог, стоматолог, гастроэнтеролог.
Препараты для лечения
При выборе препаратов для лечения и расчете дозировки учитывается возраст и вес малыша, наличие аллергии на медикаменты.
Предупреждение: Любое лечение проводится только по назначению врача после подтверждения характера заболевания. Самолечение может привести к травмированию поврежденных участков, усугублению состояния, переходу заболевания в тяжелую хроническую форму.
В первую очередь, назначаются обезболивающие средства местного действия (калгель) или для приема внутрь (ибупрофен, нурофен). Для лечения детей старше 6 лет препараты назначаются в виде таблеток, для маленьких используют их в виде сиропов или свечей.
Лечение ребенка от стоматита вирусного происхождения проводится только препаратами для облегчения симптомов и обеззараживания.
При бактериальных стоматитах назначаются антибиотики (амоксиклав, сумамед в виде таблеток, левомеколь в виде мази), а также средства специфического действия. Например, при герпетическом стоматите назначают ацикловир в таблетках, а также оксолиновую мазь для смазывания ранок.
При лечении афтозного стоматита у детей старше 6 лет используется антисептическая мазь «Метрогил Дента».
При грибковом стоматите назначаются антигрибковые препараты (флуконазол) и используется нистатиновая мазь, раствор «Кандид» для смазывания полости рта.
Широко используется для лечения спрей «Тантум Верде». Он выпускается также в виде порошка, раствор которого применяют для полоскания. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Его назначают детям любого возраста.
При лечении заболеваний катарального, афтозного и язвенного типов используют спрей на основе прополиса «Пропосол». При различных видах поражения слизистой оболочки проводят полоскание рта антисептическими растворами (мирамистином, хлоргексидином).
Особенности лечения грудных детей
Грудных малышей необходимо часто поить водой или слабым ромашковым чаем.
Кормление проводят после обезболивания специальным гелем, который наносят на десна малыша пальцем, обмотанным марлей, или с помощью ватной палочки. Таким же способом наносятся мази. Если назначается лечение ацикловиром, то его в виде мази наносят на материнский сосок.
Для облегчения состояния при стоматите врачи иногда рекомендуют в домашних условиях использовать для полоскания рта раствор соды, настои ромашки и календулы. Для их приготовления берут по 20 г цветков на 1 стакан кипятка. После остывания смесь процеживают.
Кроме того, ротик грудничка рекомендуется обрабатывать морковным соком. Детям старше 1 года можно смазывать десна шиповниковым, льняным или облепиховым маслом, обладающими хорошим заживляющим действием.
Рекомендации родителям
При стоматите детям можно давать только мягкую пищу с температурой не выше 30° (кашу или суп, обработанные блендером), куриный бульон. Нельзя давать кислые или сладкие соки. Если ребенку трудно пить воду или чай, можно дать ему соломинку. Нельзя допускать обезвоживания организма.
В комнате, где в период лечения находится ребенок, должен быть влажный прохладный воздух, чтобы рот ребенка не пересыхал. Родителям нужно тщательно дезинфицировать соски, бутылочки для кормления, средства для прорезывания зубов. Нельзя пробовать пищу ребенка той же ложкой, которой потом будут его кормить, облизывать его соску.
Детей с самого раннего возраста необходимо научить чистить зубы, показать, как полощут рот. Чистить зубы можно только с применением детских зубных паст. Для профилактики кариеса и своевременного лечения зубов требуется регулярно водить детей к стоматологу.
www.prosto-mariya.ru
Классификация и причины появления
В основном каждый вид стоматита характерен конкретному возрасту, однако есть и исключения:
кандидозный чаще всего появляется у новорожденных и у детей до 3 лет;
герпесный возникает в возрасте 1 -3 года;
в школьном возрасте дети подвержены аллергическому или афтозному;
а вот бактериальный возникает в любом возрасте. Появление его провоцирует чаще всего травмирование полости рта (термическое либо механическое), а также нарушение правил гигиены, употребление немытых продуктов, в том числе и прием пищи грязными руками, а у малышей есть риск возникновения заболевания в период прорезывания зубов, когда они все пробуют «на зуб».
Дети страдают этим заболеванием по той причине, что оболочка полости рта нежная и тонкая, а иммунитет пока не готов справиться с большим количеством инфекционных агентов.
У взрослых слюна борется с инфекциями, вирусами и бактериями, но у детей она еще не обладает достаточным количеством ферментов с антисептическими свойствами. Именно поэтому возникает воспаление слизистой рта, которое может проявиться в виде единичных красных пятнышек или язвочек, или обширными очагами.
Кандидозный (грибковый) вид
Любой вид стоматита может иметь три формы: легкую, острую и хроническую.
Грибковый не является исключением и имеет свои особенности:
в большинстве случаев заболевание протекает в острой форме. Помимо высокой температуры в 39-40°С характерно увеличение лимфоузлов;
налет на пораженных участках имеет белый или серый цвет, похож на творог;
появляется беспокойство, капризы, плохой сон, отказ от еды. Это вызвано тем, что очаги воспаления болезненны и у малыша появляется чувство зуда, жжения и сухости во рту;
легкая степень кандидозного стоматита протекает без высокой температуры, лифоузлы не увеличиваются, налет легко можно удалить, а под ним обнаружить кровоточивость или покраснения;
чаще всего локализуется на деснах, щеках, языке, внутренней поверхности губ. Вначале появляется белый налет, который впоследствии переходит в пленку.
Как избавиться грибковой инфекции
Процесс лечения заключается в создании щелочной среды и уничтожении кислой, так как бактерии размножаются именно в ней:
Лечение стоматита сопровождается обработкой содой ротовой полости, а у детей постарше – полосканием рта. Используют раствор (на стакан 2 ч.л. соды), а также специальный анилиновый краситель – «Синьку» и раствор борной кислоты 2%;
Пораженные места смазывают мазями Клотримазол, Нистатиновой и кремом Пимафуцин, много внимания уделяя деснам, так как там скапливаются большие массу грибка;
Есть специальное средство «Кандид» (раствор, гель, крем), назначается врачом. Курс лечения ни в коем случае нельзя прерывать, иначе грибки станут устойчивы к данному препарату;
Для старших могут быть выписаны противогрибковые таблетки или суспензии Флуконазол, Дифлюкан.
Лечение может дополняться курсом витаминов у детей, которые страдают от кандидозного вида стоматита и имеют слабую иммунную систему, например, Имудоном для детей от 3 лет;
Любой стоматит, в том числе и кандидозный, требуют соблюдения диеты. Из рациона исключают кислую, жесткую, грубую, очень горячую, очень холодную пищу. Сокращают количество пряностей, сладкого, кондитерских изделий, углеводов;
Высокую температуру сбивают жаропонижающими детским препаратами.
Герпетический вид
Этот вид стоматита – один из самых распространенных. Страдают им не только дети, но и взрослые. Инфицирование вирусом герпеса рано или поздно происходит у 95% населения. Однако от иммунитета человека будет зависеть развитие инфекции.
Вирус опасен тем, что после попадания в организм не исчезает, а находится в латентном состоянии. Если иммунная система слабая, то вирус приобретает хроническое течение, с рецидивами и ремиссиями.
Чаще всего поражает детей от 1 до 3 лет. Зачастую инфицирование сопровождается бурной реакцией организма: высокой температурой, интоксикацией. Однако симптомы заражения зависят от иммунитета, и развитие герпесного стоматита может происходить в легкой форме.
Особенности заболевания
Вначале появляются небольшие покраснения, которые переходят в везикулы. Затем пузырьки лопаются и появляются язвы, эрозии, трещины на слизистой. Попадает аппетит, появляется беспокойство, капризность.
Заболевание может проявляться в виде ОРВИ в случае острого процесса средней тяжести: высокая температура, увеличение лимфоузлов. Иногда температуру не удается сбить жаропонижающими препаратами.
Может появиться озноб, рвота, тошнота, головные боли. Поражение слизистой становится значительным – 15-20 пузырьков, которые могут разойтись на другие участки: на губы снаружи, на крылья носа, вокруг рта. Десны становятся воспаленными, появляется сухость во рту.
Легкая форма характеризуется небольшим количеством высыпаний (4-6 пузырьков), редко появляется температура выше 38С, но ее легко сбить, воспалительный процесс проходит довольно быстро.
Как лечат герпетическую инфекцию
Лечение у детей острого процесса герпесного стоматита с тяжелой симптоматикой происходит в стационаре. Легкая и средняя тяжесть воспалительного процесса могут лечиться амбулаторно. Как и в случае с грибковым видом заболевания, придерживаются такой же диеты.
Лечить герпесный стоматит необходимо терапевтическими средствами и местными процедурами:
пораженные участки обрабатывают травяными настоями 3-4 раза в день (шалфей, ромашка). Используют и готовые травы, например, Эвкаром, Ингафитол. Обработку проводят ватными палочками или дисками. Дети постарше полощут ими рот;
детям от 4 лет выписывают противомикробные со слабым обезболивающим эффектом препараты, например, Стоматидин, таблетки Гексорал табс;
для заживления ранок применяют натуральное облепиховое масло, масло шиповника и препарат Каротолин. В этих же целях используют бальзам Шостаковского;
при частых рецидивах могут назначаться противовирусные препараты в таблетках (Ацикловир, Валтрекс);
не обходится и без витаминной терапии. В этих целях могут назначить Имудон по 6-8 штук в день на протяжении недели.
Афтозный вид
Медицина все еще не может назвать точные причины возникновения этого вида стоматита. Среди возможных вариантов называют нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, аллергические начала (фрукты, шоколад, яйца), травмирование слизистой, проникновение инфекции в слизистую.
Лечение затрудняется определением возбудителя заболевания, но клиническая картина напоминает герпетический стоматит. Этому виду больше всего подвержены дети школьного возраста. Симптомы:
образуются афты – болезненные язвы с покраснением вокруг. Они круглые и ровные;
афты покрываются пленкой и, если заносится вторичная инфекция, прорываются, и усугубляется воспалительный процесс. Появляется температура, сонливость, пропадает аппетит.
Как лечат афтозное заболевание
Обследование проводят несколько врачей: аллерголог, стоматолог и гастроэнтеролог. Врачи скажут, как и чем лечить этот стоматит у детей.
Возможны такие варианты:
если заболевание вызвано аллергией, то исключают аллерген, назначают антигистаминные препараты (Цетрин в сиропе детям от 2 лет, Супрастин);
афты обрабатывают синькой, содой, настоями или борной кислотой;
при обнаружении заболеваний ЖКТ проводят соответствующее лечение;
назначают витамины группы В и витамин С;
если форма заболевания хроническая, иммунолог может назначить Пирогенал, Декарис.
mjusli.ru
Стоматит и его виды
Стоматит — это обобщённое понятие, им называют любые посттравматические или воспалительные поражения слизистой оболочки рта. Она может начаться самостоятельно, но может быть и следствием, какого-то общего заболевания организма.
Выделяют три основные вида стоматита:
Рецидивирующий герпетический, форма — хроническая.
Афтозный стоматит в хронической форме.
Герпетический стоматит в острой стадии.
Есть ещё и другие формы:
Эрозивная;
Язвенно-некротическая (бактериальная);
Токсико-аллергическая, а она уже может быть: катаральной, язвенной, эрозивной, язвенно-некротической и т.д.
Хронический герпетический стоматит
Если ребёнок инфицируется этим вирусом, тогда он останется с ним на всю последующую жизнь. Когда иммунитет у ребёнка сильный, тогда до поры до времени, он может совсем не проявляться.
Рецидив наступает только при определённых обстоятельствах:
При ОРВ;
Обострении ЛОР-заболеваний;
При отсутствии носового дыхания;
Переохлаждении;
Стрессовых ситуациях;
При лечении неподходящими лекарствами;
Авитаминозе;
Травмированной слизистой рта или губ;
Аллергии;
Кариеса или гингивита.
Афтозный стоматит
Его вызывает:
Стафилококк;
Аллергия;
Заболевание ЖКТ, особенно хронической формы;
Нарушения иммунитета;
Наследственность.
Герпетический стоматит в острой стадии
Такой стоматит во рту бывает у детей с шести месяцев и до трёх лет. До полугода малыш заболеть не может, его защищают собственные антитела. Он получает их при рождении от своей матери.
Данный вирус получил наибольшее распространение, им болеют 90% взрослого населения планеты. Взрослые члены семьи передают его ребенку при облизывании соски, ложечки, поцелуи и т.д.
Причины возникновения стоматита у детей
Причины у всех детей однотипны — это неокрепшая иммунная система и анатомическое строение слизистой оболочки рта. Она настолько нежная, что даже небольшая царапинка может стать воротами для инфекции. А несовершенная иммунная система не может самостоятельно справиться с этим.
Причину образования стоматита у детей можно условно разбить на несколько групп:
Инфекционная, начинается при воздействии грибковых, вирусных и бактериальных агентов. Например, при вирусном стоматите самая распространённая форма заболевания при поражении вирусом герпеса и заражении вирусными заболеваниями (корь, грипп, краснуха и т. д.)
Грибковый или бактериальный стоматит могут вызвать стрептококки, стафилококки, грибки рода Candida, возбудители туберкулеза.
Аллергические, поражение слизистой идёт либо с аллергенами, поступающими с пищей: употребление консервантов, красителей и т. д. или при неумелом использовании бытовой химии. Прием отдельных мед. препаратов также может быть поводом для медикаментозного стоматита.
Посттравматические, начинаются при механическом, термическом или химическом воздействии, травме. Механические травмы — это прикусывание щеки, языка, десен краями маленьких острых зубок. При использовании неподходящих игрушек, беря в рот опасные предметы и т.д.
Соматические, также наличие стоматита может свидетельствовать о другом, более серьёзном заболевании: сахарном диабете, гиповитаминозе, болезней желудочно-кишечного тракта, нервной, кровеносной и эндокринной системы и т. д. Способствуют развитию этого заболевания также нарушения в развитии плода, сниженный иммунитет, нехватка витаминов, недостаток гигиены.
Рецидив может начаться при провоцирующих факторах:
Переохлаждении;
Перегреве;
Травме слизистой;
При ОРЗ.
Симптомы стоматита у детей
Симптомы герпетического стоматита
Примерно у 80% детей симптомы заболевания не ярко выражены.
Но также возможна:
Нарастающая температура, изначально она может быть 37, 5 º, а потом подняться до 39º.
Боль во всем теле, головная боль.
Слабость, нездоровье.
Увеличатся лимфоузлы, в особенности подчелюстные.
Это может продлиться от недели до двух. Слизистая приобретёт ярко-алый цвет и станет отечной. На щеках, губах, небе и языке образуются целые участки маленьких белых пузырьков. Через несколько дней они полопаются и на этом месте образуются эрозии красноватого цвета. Эрозии впоследствии покроются желтым или белым налётом. Могут покраснеть десна и начаться высыпания на губах и возле них.
Симптомы афтозного стоматита
Он в основном бывает внутри губ, щёк, под языком, на языке. Самочувствие ребенка чаще бывает удовлетворительным. Но повышение температуры не исключается, как и увеличение лимфоузлов (подчелюстных). На слизистых появляются афты, при пальпации они будут немного болезненны.
Обычно формируется одна афта, но может быть и две. Если больше двух, тогда это уже редкость. Они бывают овальной или круглой формы размером 6-10 мм. Покрыты желтым, серым или белым фиброзным налетом. Окружает афту ободок красного цвета, по краям сильно воспалён.
Лечение стоматита разных форм у детей в домашних условиях
Мы уже ознакомились с различными видами стоматита, поэтому знаем, что причины могут быть разными, соответственно, и лечение должно отличаться. Важно изначально правильно определиться с диагнозом.
И понять, что стало причиной:
Аллергическая реакция;
Вирус герпеса;
Проблемы с иммунитетом;
Патогенные бактерии.
Лечение герпетического стоматита
Когда у ребёнка лёгкая или средняя форма, тогда можно лечиться дома. Но если болезнь протекает в острой форме, лучше не рисковать и ребенка немедленно положить в больницу. Из домашнего рациона необходимо исключить: цитрусовые, пряную, кислую, соленую и жареную пищу.
Для лечения используют:
Пораженные участки необходимо до пяти раз в день обрабатывать отварами трав: ромашкой, шалфеем, соком каланхоэ. Или купить в аптеке уже готовые: Ингафитол, Эвкаром.
Для снятия воспаления полости рта и боли, детям старше трёх лет назначают препарат: Стоматидин. Если раствор по каким-то причинам будет неудобен в применении, тогда подойдут: таблетки Гексорал табс. Их нужно медленно рассасывать.
Язвочки лучше обработать Прополис спреем. Его делают на основе прополиса, поэтому он хорошо восстанавливает слизистую. С успехом применяются мази: Оксолиновая, Зовиракс, Ацикловир. Но эти препараты используют только при начальной стадии заболевания.
Когда появятся папулы и везикулы применение мазей обязательно нужно прекратить. Некоторым маленьким пациентам прописывают противовирусную мазь Бонафтона. Хорошо заживляет ранки и раствор Каротолин, в него добавляют витамин А. Очень хорошо себя показало и облепиховое масло, и масло шиповника.
Бальзам Шостаковского также снимет воспаление и ускорит процесс заживления. Как антисептик неплох Люголь, Ротокан, Мирамистин. При рецидивах назначают противовирусные препараты — Ацикловир, Валтрекс. А приём таких витаминов, как таблетки Имудон, поможет быстрее справиться с болезнью. Их нужно принимать по 7 штук в день целую неделю. Полную инструкцию по применению Имудона вы можете прочитать в этой статье.
Лечение афтозного стоматита
Должно проводиться сразу несколькими специалистами:
Аллергологом;
Стоматологом;
Гастроэнтерологом.
Если причина афтозного стоматита аллергия, тогда полностью исключают малейший контакт с возбудителем заболевания. И назначают антигистаминные препараты — сироп Цетрина, Супрастин. Афты обрабатывают раствором соды, отварами трав, борной кислотой.
Подбирают препараты антисептические и противомикробные, нередко только методом проб. Потому что все воспалительные процессы протекают у каждого индивидуально. Эффективное лечение дают спреи Гексорал, Люголь, Мирамистин, Ротокан, Йодинол.
Иногда болезнь приводит к расстройству ЖКТ, которые тоже необходимо пролечить. Назначают тогда приём витаминов: В1, С, В2, В12. Хороший противовирусный препарат: Бонафтон. Если заболевание приобрело хроническую форму, тогда подойдёт: Пирогенал, Декарис.
Лечения грибкового стоматита
Нужно проделать следующие действия:
Грудным детям обрабатывают рот содовым раствором до пяти раз в день (1 ч. л. соды, на стакан кипячёной, тёплой воды). Старшие дети должны этим раствором сами полоскать рот.
Пораженные места обрабатывают мазями: Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин. Доктор может прописать: гель Кандид или другое. Для детей постарше, допускается использование таблеток и суспензий: Дифлюкан, Флуконазол. Для укрепления иммунитета назначают Имудон, но только для детей старше двух лет. Соблюдение диеты считается обязательным. Если поднимается высокая температура, нужно принимать жаропонижающие.
Народные средства
Главное это помочь ребёнку как можно быстрее обезболить язвочки, очистить их и посодействовать в быстрейшем заживлении. А для этого необходимо обратиться к врачу и выяснить причину образования стоматита. Хотя ранее человечество и не знало никаких синтетических лекарств и лечилось только отварами и настоями.
Собирали нужные травы и приготовляли их травницы. Они знали много секретов приготовления, но некоторые рецепты дошли и до нас. Можно попробовать пролечить острую форму стоматита, если нет температуры и общего недомогания.
Настои и отвары:
Кора дуба — 1 ст.л. залить стаканом кипящей воды и кипятить на водяной бане 10 мин. Хорошо процедить, остудить и можно полоскать. Или просто обрабатывать слизистую, каждые 4 часа. Даже можно применять для детей до года. Очень хороший антисептик.
Шалфей — 2 ст.л. залить 0,5 л. крутого кипятка и настоять до тёпленького. Применять только с одного года. Отлично обезболивает, также неплохое противовоспалительное средство.
Тысячелистник — 1 ст.л. залить стаканом кипятка и настоять, минут двадцать. Используется только с трёхлетнего возраста, неплохо обезболивает. Полоскания нужно делать, каждые три часа.
При запущенной форме 100 гр. луковой шелухи залить 0,5 л воды, кипятить 10 минут, настоять 7 часов и процедить. Развести напополам кипячёной водой и полоскать до четырёх раз в день.
Овощные соки: морковным и капустным соком, в одинаковой пропорции, полощут рот. Можно немного развести кипячёной водой. Эффект будет тот же. А грудным детям, можно просто протирать этим составом.
Пчелопродукты (если нет аллергии): 1 ст. л. меда, 1ст. л. растительного масла, один яичный белок, или перепелиный, 1 ампула 5% раствора новокаина. Подходит для детей старше 5 лет.
Масла: они помогают в заживлении, успешно применяется: облепиховое, льняное, персиковое масло.
Медикаменты
Нужно атаковать стоматит сразу с нескольких фронтов, одновременно, чтобы лечение было более действенным. Первоначально, нужно устранить болевой синдром. Потому что афты (язвочки) довольно болезненны и доставляют достаточно неприятные ощущения. Из-за этого ребёнок становится капризным.
Хорошо снимают боль любые анестезирующие средства: леденцы, гели, растворы. Антисептические и противовоспалительные медикаменты — следующий шаг. Они помогут остановить распространение инфекции.
Детский врач для домашнего лечения может порекомендовать следующие растворы:
Хлорофиллипт;
Холисал;
Винилин;
Ротокан.
Спреи:
Ингалипт;
Люголь;
Мирамистин.
Дальше необходимо побеспокоиться о заживлении ранок. Этому могут поспособствовать такие медикаменты, которые будут содействовать быстрейшей регенерации тканей. Очень хороши для этого аэрозоли с прополисом. Их наносят до 4 раз в день на воспалённые участки.
Для домашнего лечения очень хорош:
Масляный раствор Каротолин;
Фито-препарат Стоматофит;
Облепиховое масло;
Масло шиповника.
Если возбудитель вирус герпеса, применяются:
Оксолиновая мазь;
Дактарин;
Виру-мерц-Серол;
Леворин.
Если заболевание протекает в тяжёлой форме, нужно принимать:
Пенициллин;
Линкомицин. Полную информацию об инструкции по применению таблеток Линкомицина вы можете прочитать тут.
Ампиокс.
Также употребляют хорошие иммуномодуляторы: Виферон, Интерферон и витамины. Очень эффективен Аекол, он подходит для любых возрастов.
Профилактика стоматита
Чтоб у малыша не было молочницы, нужно соблюдать мамочке личную гигиену. Ещё во время беременности необходимо пройти все нужные обследования.
В доме должно быть чисто, предметы, принадлежащие ребёнку нужно:
Посуду систематически дезинфицировать;
Бутылочки и соски кипятить;
Бельё и одежду гладить;
Перед очередным кормлением, нужно обмывать грудь содовым раствором.
Соску мыть горячей водой, а не облизывать.
Не допустить заражение афтозным и герпетическим стоматитом, невозможно. Потому что это вирусные формы. Нельзя отгородить малыша от всего мира. Инфекции и бактерии будут сопровождать его всю жизнь.
Главное — это:
Своевременно начатое лечение;
Правильно поставленный диагноз;
Соблюдение предписаний врача.
Только тогда можно преодолеть болезнь быстро и без последствий. Если у ребёнка обнаружили это заболевание, то в обязательном порядке курс лечения должны пройти мама и все ближайшие родственники. Быстрее излечится от стоматита поможет соблюдение гигиены ротовой полости, повышение иммунитета ребёнка и потребления витаминов.
zubi32.com
Причины
Причин для развития стоматита достаточно много, от них и зависят разновидности заболевания.
Различают стоматиты:
Вызванные микроорганизмами:
бактериями при несоблюдении гигиенических правил (использование необработанных сосок у грудничков, еда грязными руками и употребление немытых фруктов у старших детей) или на фоне бактериальных инфекций (пневмонии и др.);
грибками (чаще всего кандидами, которые распространены повсеместно, развиваются на фоне лечения антибиотиками);
вирусами (чаще всего это герпес-вирусы, «наградить» которыми ребенка в раннем возрасте могут взрослые при поцелуях, пробе пищи ложкой ребенка, облизывании соски или ложки малыша).
Травматические стоматиты связаны с повреждением слизистой игрушкой или пальцами, которые малыши любят тянуть в рот, ожогом горячей пищей (у старших детей). На травмированную слизистую может попасть любая микрофлора и вызвать воспаление.
Токсико-аллергические стоматиты, являющиеся проявлением аллергической реакции (на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений и т. д.).
Есть еще афтозный стоматит, точная причина которого не установлена. Его возникновению способствуют хронические очаги инфекции в ротовой полости (тонзиллит, кариес), хроническая патология ЖКТ, снижение иммунитета, гиповитаминоз. Некоторые ученые считают его причиной пищевую аллергию. Обычно этот вид болезни возникает осенью и весной.
У малышей до 3-летнего возраста чаще встречается стоматит, вызванный кандидами (молочница), и герпетический. У детей школьного возраста обычно наблюдаются аллергический и афтозный стоматиты.
Нередко стоматит появляется у малыша во время прорезывания зубов. Отечная, легко ранимая слизистая повреждается быстрее, так как дитя тянет в рот все – пальцы, игрушки, чтобы почесать десны. Недостаточно развитая иммунная система не в состоянии предохранить от микроорганизмов. Да и в слюне еще не хватает ферментов, обеспечивающих местную защиту от воздействия патогенной микрофлоры.
Симптомы
Основной симптом любого из стоматитов — боль во рту (в области высыпаний).
Стоматит может протекать в острой или хронической рецидивирующей форме. По степени тяжести выделяют легкий, среднетяжелый и тяжелый процесс.
При любом виде стоматита возникают болезненные ощущения на месте эрозий и язв, из-за чего снижается аппетит. Малыши капризничают, отказываются от груди, беспокойно спят. Повышение температуры чаще отмечается при герпетическом стоматите (иногда до высоких цифр). Могут увеличиваться лимфоузлы.
Местные изменения на слизистой полости рта зависят от вида стоматита:
При кандидозном стоматите появляются (обычно на фоне нормальной температуры) налеты белого цвета, напоминающие творог. Они легко удаляются, но при этом обнажается участок покраснения (иногда кровоточащий). Дети в старшем возрасте жалуются не только на боль, а и на жжение, зуд, постоянную сухость во рту. Высыпания молочницы могут располагаться на слизистой десен, щеки или губы, на языке.
Для афтозного стоматита характерно развитие язвочек (афт) круглой или овальной формы до 1 см в диаметре, с беловато-серым покрытием и венчиком покраснения по краям. Они отличаются резкой болезненностью, хотя общее состояние детей практически не страдает. Чаще появляется при нормальной температуре 1 или 2 афты, но их может быть и больше. Длится заболевание около 10 дней, до полного заживления язв проходит около 3 недель. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
Высокая лихорадка и интоксикация при встрече с герпетическим вирусом у малыша связаны с тем, что материнские антитела уже исчезли из организма. Реже возникает более легкая форма болезни. Вначале на слизистой возникают участки покраснения, затем образуются пузырьки. Их может быть значительное количество (до 15-20) – чем больше пузырьков, тем ярче выражена температура и интоксикация (головная боль, рвота). Вскрывшиеся пузырьки обнажают резко болезненные язвы или эрозии. Высыпания во рту могут сопровождаться пузырьковой сыпью на губах или крыльях носа.
Общие принципы лечения стоматитов у детей
При появлении у ребенка каких-либо проявлений болезни следует обращаться к детскому стоматологу или педиатру для правильного определения вида стоматита и назначения необходимого лечения. Отсрочка с визитом к врачу и попытки самолечения принесут лишние страдания ребенку в любом возрасте.
Общие правила лечения стоматита включают:
Изоляцию заболевшего ребенка от других детей в семье, следует выделить ему отдельные столовые приборы, посуду, полотенце и игрушки.
Обеспечение гигиены полости рта с целью профилактики наслоения вторичной инфекции, что привело бы к более тяжелому течению болезни. Для этого полость рта у грудничка необходимо обрабатывать с помощью специальных салфеток с ксилитом или рекомендованным врачом другим антисептиком. Старшие дети должны полоскать рот перед едой и после нее антисептическим раствором. Чистить зубы следует мягкой щеткой, чтобы исключить травмирование слизистой.
Проведение тщательной обработки сосок, пустышек, бутылочек для грудничков на искусственном вскармливании и молочных желез у матери.
Применение обезболивающих гелей (спреев для старших детей) для уменьшения болевых ощущений.
Питание ребенка должно исключать кислые продукты (включая кислые ягоды и фрукты), раздражающие, острые блюда, пряности и консервы. Пища должна быть теплой, лучше в протертом виде. При сильных болях старшие дети могут употреблять пищу жидкой консистенции с помощью широкой трубочки.
Рацион должен содержать необходимое количество не только питательных веществ, а и минералов, витаминов. Рекомендуется в питании ребенка сократить количество углеводов, сладостей и кондитерских изделий.
Нельзя применять для детей:
Анилиновые красители в спиртовых растворах (бриллиантовую зелень, метиленовую синь, фукорцин). Эти препараты действительно обладают хорошими обеззараживающими свойствами. Однако спирт оказывает раздражающее действие на ранку, вызывает усиление боли и воспаления.
При грибковом стоматите у детей не следует использовать буру в глицерине, так как содержащиеся в этом средстве токсические компоненты способны нанести вред организму малыша.
Медикаментозное лечение
Лечение стоматита напрямую зависит от того, что же стало причиной высыпаний.
Выбор лекарственных средств зависит от вида стоматита. Назначается комплексное лечение препаратами местного и системного действия. Дозировки всех препаратов и длительность применения рассчитывает только врач.
Задачи медикаментозного лечения:
воздействие на причину заболевания;
снятие воспаления;
избавление ребенка от боли;
ускорение процесса заживления повреждений слизистой.
Препараты, воздействующие на причину болезни:
При бактериальном стоматите врач подбирает антибиотик с учетом возраста ребенка и клинических проявлений.
Для лечения кандидозного стоматита желательно добиться щелочной реакции в полости рта, неблагоприятно действующей на грибки. Малышам для этого проводят обработку слизистой с помощью стерильного ватного тампона раствором питьевой соды трижды в день (1 ч. л. на 250 мл теплой воды). Старшие дети таким раствором должны полоскать рот.
При тяжелом течении применяются противогрибковые препараты:
Кандид – раствор для обработки пораженной слизистой 2-3 р. в день на протяжении недели;
мазь Клотримазол, Нистатин в виде крема или раствора (таблетка предварительно растворяется в воде), крем Пимафуцин для нанесения на пораженный участок дважды в день;
Фуцис или Флюконазол, Дифлюкан – препараты противогрибкового действия в виде суспензий или таблеток для внутреннего применения (дозу назначает врач).
При герпетическом стоматите используются противовирусные средства:
мази Бонафтон и Зовиракс для нанесения на эрозированные участки слизистой;
Виферон, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием, может применяться местно в виде мази или в свечах;
Ацикловир используется при тяжелой форме стоматита в виде таблеток или раствора внутривенно.
В случае аллергического стоматита важно выявить аллерген и устранить его – для этого может понадобиться консультация аллерголога. Обязательно должна соблюдаться гипоаллергенная диета. Необходимо также исключить контакт ребенка с домашними животными и препаратами бытовой химии (включая моющие и гигиенические средства). В лечении используются медикаментозные средства с антигистаминным действием: Супрастин в таблетках или инъекциях, препарат пролонгированного действия Парлазин (в каплях), Цетрин в сиропе.
При афтозном стоматите причиной могут явиться заболевания ЖКТ, аллергия или несоблюдение гигиены полости рта. В связи с этим лечением стоматита могут заниматься не только стоматологи, а и гастроэнтеролог или аллерголог. Главной целью является лечение основного заболевания, местно же проводится симптоматическая терапия.
Симптоматическое лечение многокомпонентно:
Обезболивающие средства должны обязательно входить в комплекс лечебных мероприятий, так как у малышей низкий порог болевой чувствительности, и стоматит доставляет им массу страданий. В качестве обезболивающих средств используются системные препараты для внутреннего приема и местные (гели).
К ним относятся:
Ибупрофен – средство не только с обезболивающим, а и жаропонижающим, противовоспалительным действием (применяется детям с 3 месяцев).
Парацетамол может быть в свечах или сиропе (до 3 лет), в таблетках (старшим детям).
Холисал (гель) обладает обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом, применяется с 9 месяцев для обработки пораженной слизистой 3-4 р. в день до и после кормления и перед сном.
Камистад, содержащий Лидокаин и настой ромашки, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, применяется путем втирания в участок воспаления до 4 р. в день.
Калгель – гель с обезболивающим и противомикробным эффектом, можно применять до 6 р. в сутки.
В качестве противомикробных и противовоспалительных средств, используемых для обработки слизистой и для полосканий, применяются:
Гексорал (спрей) для распыления на слизистую рта после еды, оказывает действие на патогенную флору в течение 12 ч. (применяется 2 р. в сутки).
Ингалипт (содержит в составе стрептоцид и эфирные масла), оказывает противовоспалительное, антисептическое и незначительное анальгезирующее действие (орошают слизистую 3-4 р. в день).
Хлорофиллипт (спрей) оказывает антисептическое действие на болезнетворные микроорганизмы, ускоряет регенерацию язв (применяется 3-4 р. в день).
Йодсодержащий спрей Люголь применяется для орошения слизистой 2-3 р. в день.
Гель Метрогил дента для нанесения на слизистую рта в участке поражения 3 р. в день.
Мирамистин – противовоспалительный препарат для обработки пораженного участка раствором или аэрозолем 2-3 р. в день на протяжении недели.
Противовоспалительное действие оказывают также полоскания ротовой полости. Делать это ребенок должен часто, каждые 2-3 ч. в течение 1 минуты. Малыша, не умеющего полоскать рот самостоятельно, нужно уложить на бок и оросить слизистую при помощи спринцовки или шприца без иголки.
Можно орошать и спреем, но детям грудного возраста (особенно на первом полугодии жизни) спреи использовать не рекомендуется из-за риска возникновения приступа удушья в результате рефлекторного спазма голосовой щели. Лучше провести обработку при помощи марлевого стерильного тампона, а после полоскания на язвочки наносится назначенная врачом мазь (или гель).
Для полоскания можно использовать:
Стоматидин детям с 4 лет в неразведенном виде до 4 р. в сутки с интервалом в 4 ч.;
Йодинол активно воздействует на большинство микробов и грибов: детям после 2 лет для полоскания рта готовится раствор из расчета 10 мл средства на 100 мл теплой воды, применяется до 5 р. в день не больше 5 дней;
Хлоргексидин — раствор, подавляющий болезнетворные микроорганизмы, оказывающий противовоспалительный эффект: дети после 5 лет могут пользоваться неразбавленным средством до 4 р. в день, а малышам с 7-месячного возраста препарат разбавляется 1:1 водой;
Фурацилин – можно покупать в аптеке уже готовый для полоскания раствор или готовить дома самостоятельно, растворяя 1 таблетку в 500 мл теплой воды; малышам можно обрабатывать слизистую при помощи ватного тампона до 4 р. в день;
Стоматофит – препарат растительного происхождения, для полоскания 4 р. в день готовится раствор из расчета 20 мл средства на 100 мл воды.
Можно применять для полоскания и готовые аптечные растительные препараты Ингафитол, Ротокан, Эвкаром.
Регенерирующие препараты применяются после купирования острых признаков болезни. Их действие заключается в ускорении регенеративных процессов в поврежденной ткани, восстановлении метаболизма и адекватного кровоснабжения. Это могут быть гели, масла, мази.
В качестве регенерирующих и витаминных средств применяются:
Винилин — применяется с года, наносится ватным тампоном после еды и на ночь.
Солкосерил — паста, перед ее нанесением ребенок должен тщательно прополоскать рот кипяченой водой, затем язвенный дефект просушивается стерильным ватным тампоном, наносится средство до 4 р. в день.
Облепиховое масло — смазывается пораженный участок 2 р. в день при помощи ватной палочки.
Можно использовать и другие натуральные масла – персиковое, льняное, масло шиповника (Каротолин) или сок каланхоэ.
Способствовать быстрому заживлению будут и витаминные комплексы.
При рецидивирующем стоматите иммунолог может назначить иммуномодуляторы.
Использование рецептов народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом. Не рекомендуется деткам до 2 лет использовать рецепты народного лечения из-за опасности развития аллергических осложнений, так как большинство рекомендуемых средств имеют растительное происхождение или являются продуктами пчеловодства.
Следует понимать, что отвары трав являются тоже лекарствами, поэтому нужно обязательно соблюдать и правила приготовления народных средств лечения, и дозировку.
Народная медицина для лечения стоматита рекомендует:
полоскание ротовой полости отварами ромашки, календулы, коры дуба, шалфея 3-4 р. в день (можно добавлять 2 ч. л. меда);
к 1 ст. л. измельченного листка алоэ добавить 1 ст. л. меда, стерильным тампоном смесь наносится на пораженные участки;
в 200 мл теплой воды добавить настойку прополиса (10 капель) для полоскания рта после еды;
взять ½ ч. л. порошка жженых алюминиевых квасцов и растворить их в 1 стакане теплой кипяченой воды; старшие дети могут полоскать рот полученным раствором, а малышам слизистую обрабатывают с помощью ватного стерильного тампона;
натереть на терке сырой картофель и использовать его для аппликаций (держать во рту 1 ст. л. картофеля 3 р. в день по 5 минут) в течение недели;
грудничкам обработку можно проводить разбавленным водой морковным соком;
можно старшим детям применить чеснок: измельчить 3 зубка, добавить десертную ложку простокваши и немного подержать во рту на участке поражения; хоть и ощущается при этом жжение, но стоматит проходит за 3 раза;
накладывать на слизистую с язвами можно розовое варенье или же яичный белок, смешанный с медом и новокаином (при отсутствии аллергии на мед и не при грибковом стоматите).
Гомеопатическое лечение
Лечение гомеопатическими препаратами может дополнять традиционное медикаментозное лечение и должно назначаться только врачом-гомеопатом.
Для лечения детей могут использоваться такие препараты, как Borax, Arsenicum, Natrium muriaticum, Mercurius sublimatus corrosivus.
Гомеопатическим средством можно считать комбинированный препарат Малавит, в состав которого входят гомеопатические ингредиенты, вода из артезианского источника и экстракты трав. При стоматите его можно применять в виде полоскания 3-5 р. в день после еды: 5 капель Малавита добавить в 100 мл теплой воды (детям до 5 лет брать 1 каплю на год жизни).
Профилактика
Предотвратить стоматит у ребенка – задача не из простых. Во-первых, иммунная система еще несовершенна. Во-вторых, дети нарушают правила личной гигиены (суют в рот пальцы, игрушки).
Важно с раннего возраста приучить ребенка чистить зубы, руки мыть перед едой, употреблять только мытые фрукты. Лучше покупать детям специальную зубную пасту «Сплат», содержащую лизоцим, лактопероксидазу, лактоферрин, которые повышают местный иммунитет слизистой ротовой полости.
Важно своевременно лечить патологию ЖКТ, аллергические заболевания, дисбактериоз, чтобы не допустить развития на их фоне стоматита.
Следует помнить, что продолжительное грудное вскармливание обеспечивает сопротивление организма малыша любой инфекции.
Резюме для родителей
Лечение стоматита у малыша – длительный процесс, требующий усилий. Далеко не просто провести обработку слизистой. Важно не запускать болезнь, не пытаться справиться с ней самостоятельно. Все препараты и дозы должен определять только врач. Отличить один вид стоматита от другого без специальных знаний и опыта невозможно.
Задача родителей – своевременное обращение к стоматологу, выполнение всех рекомендаций врача, чтобы облегчить страдания ребенка. При рецидивирующем стоматите необходима консультация иммунолога и проведение общеукрепляющего курса лечения.
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о стоматите:
Врач-стоматолог Страхова С. Ю. рассказывает о детском стоматите:
Здоровьесберегающий канал, врач-педиатр Михайлова Т. М. рассказывает о способах лечения стоматита в домашних условиях, в том числе, о диете при стоматите:
babyfoodtips.ru
Как проявляет себя стоматит?
Стоматит представляет собой заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой ротовой полости. Заболевание может проявляться не только местными симптомами, но и общими. Для стоматита характерны некоторые явные признаки, но диагностику следует предоставить доктору.
Определяющими и наиболее распространенными симптомами заболевания являются:
повышение температуры тела, в отдельных случаях до 40° С;
появление в ротовой полости язвочек, прыщиков, волдырей, налета в зависимости от вида стоматита;
отказ от еды, общее беспокойство ребенка;
боли при глотании, жевании, разговоре;
покраснение поверхности ротовой полости, появление отека.
Виды стоматита и симптомы
Кроме общих симптомов заболевания существуют и индивидуальные проявления той или иной формы стоматита. В зависимости от источника заражения, заболевание классифицируют на определенные виды.
Аллергический
Его можно диагностировать по большой отечности слизистой, покраснениях и высыпаниях в ротовой полости, а также кровоточивостью десен. Причинами подобного вида заболевания становятся предметы, продукты питания, также медикаменты, вплоть до рассасывающихся таблеток. Аллергический стоматит является следствием проявления общей реакции организма на аллерген.
Везикулярный
Данный вид стоматита является вирусно-инфекционным. Причиной считается проникновение в организм везиловируса вследствие перенесенного респираторного заболевания. Он распространяется не только на слизистой рта и носа, но и поражает кожные покровы частей тела мелкой сыпью и язвами.
Афтозный
Название такого вида стоматита уже говорит о его проявлениях — образованием характерных афт. Они представляют собой небольшие участки эрозий, окаймленные красным возвышающимся венцом. Цвет поверхностей афт может быть желтоватый, красный или с серым налетом.
Язвочки доставляют ребенку боль при пережевывании пищи и ее глотании. В большей степени афтозный стоматит является запущенной стадией герпесной формы заболевания.
Катаральный
Для этой формы заболевания характерно отечность слизистой, чувство зуда, болезненные ощущения во рту, возникновение «лакированного языка». Некоторые дети отмечают снижение вкусовых ощущений и сухость во рту. Заражение катаральным стоматитом происходит во время контакта с грязными игрушками, посудой и бытовыми предметами.
Травматический
Причиной травматического стоматита становятся различного рода повреждения ротовой полости: при чистке зубов, употреблении твердой пищи. У маленьких детей заболевание возникает на фоне повышенного раздражения слизистой с помощью детской соски.
Отличительной особенностью является то, что обычный стоматит переходит в травматический из-за развития инфекционного процесса. Травматический стоматит сопровождается припухлостью поврежденного участка, его покраснением, возможным появлением язв или некрозов. Для заболевания характерно поочередное угасание и возобновление симптомов.
Герпетический
Заразиться герпетическим стоматитом можно, контактируя с больным человеком или предметами, которые трогал инфицированный ребенок. Отличительной характеристикой данного вида стоматита считается тяжелое протекание болезни.
Кроме повышения температуры до высоких отметок у ребенка появляется расстройство стула, тошнота, рвота, а также мелкие пузырьки, которые впоследствии становятся язвочками.
Язвенный
Причинами возникновения язвенного стоматита считаются различные хронические заболевания внутренних органов, а также отравление организма и развитие инфекционного заболевания.
Чаще всего болезнь возникает как сопутствующая язве желудка. Вся поверхность языка покрывается волдырями, содержащими жидкость. При лопании пузыри образовывают эрозийные участки, покрытые налетом. Такие язвы могут соединяться друг с другом, увеличивая поврежденную поверхность.
Ребенок ощущает першение в горле, сильную боль во рту, слабость в теле. Вероятно небольшое повышение температуры тела и болезненность лимфоузлов при ощупывании.
Вирусный (герпесный)
Развитие вирусного стоматита может быть спровоцировано не только вирусом герпеса, но и такими возбудителями, как энтеровирусами или кишечными вирусами. Заболевание приносит сильнейшие болезненные ощущения, из-за чего ребенок не может пить и есть. Ротовую полость покрывают множественные мелкие пузырьки. Они могут распространиться даже на губы и слизистую носа.
Кандидозный
Грибковый стоматит развивается на фоне активности грибка вида кандида. Второе название заболевания — молочница. Для нее характерен белесый налет на слизистой, появление кровоточащих язвочек. Заболевание вызывает у ребенка беспокойство, отказ от еды или бутылочки ввиду болезненных ощущений и зуда во рту. Повышения температуры тела обычно не бывает. Молочница может возникнуть на фоне длительного приема антибиотиков или ослабленного иммунитета.
Подверженность заболеванию в зависимости от возраста
Каждый вид стоматита проявляется в определенном возрасте. Это зависит от причин развития заболевания. Но чаще всего заболевают стоматитом дети в возрасте до 3-х лет.
С рождения до 3 лет
Как правило, грудным детям очень часто диагностируют молочницу, или кандидозный стоматит. Появление грибковой инфекции в ротовой полости связано с ослабленностью маленького организма или передачей грибка от матери к новорожденному. Заражение также может происходить через сосание необработанной пустышки, детских игрушек.
Дети в возрасте 1-3 года
Травматический стоматит проявляется в возрасте от 1 до 3 лет. Зачастую случаи повреждения связаны с началом ухода за зубами. Также незрелый эпителий слизистой ротовой полости может не выдержать употребление детьми грубой и твердой пищи.
Вирус герпеса также стремительно распространяется по ослабленному детскому организму, вызывая стоматит. Возраст, в котором дети чаще всего подвержены герпесному стоматиту, это 1-3 года.
Дети старше 7 лет
В старшем возрасте дети могут подхватить вирусный, аллергический или афтозный стоматит. Школьники заражаются через употребление в пищу определенных продуктов питания или лекарственных средств.
Факторы, провоцирующие начало заболевания
Стоматит у ребенка может появляться по многим причинам.
Но в любом случае сбои в иммунной системе организма способны пропустить инфекцию, провоцирующую развитие заболевания.
Эмоциональная обстановка.
Родители могут заметить, что появление стоматита совпадает с нелегким периодом жизни. Эмоциональное напряжение или стресс в школе могут спровоцировать возникновение заболевания.
Несбалансированный рацион.
Подверженность стоматиту появляется у ребенка, получающего недостаточное количество микроэлементов и витаминов с пищей. Все это снижает иммунитет.
Подверженность переохлаждениям.
Чаще всего из-за перенесенного переохлаждения организма ослабляется иммунная защита, и ребенок подвергается атаке герпесного вида.
Генетический фактор.
Исследования показали, что существует прямая предрасположенность заболеть стоматитом у детей, чьи родители в свое время также переболели подобным заболеванием.
Полученные травмы.
Развитие заболевания может быть спровоцировано механическими повреждениями ротовой полости: укусами, пищей, ожогами, стоматологическими действиями.
Несоблюдение гигиены.
Гигиенические процедуры играют большую роль в развитии у ребенка стоматита. Возбудители легко проникают через маленький организм, не способный отвергнуть инфекцию. Речь идет не только о немытых руках, но и о грязных предметах, игрушках, которые малыш активно тащит в рот. Также отсутствие должного ухода за зубами и ротовой полостью располагает к размножению бактерий.
Узнайте из видео мнение доктора Комаровского о детском стоматите, которого не удается избежать практически никому.
Как лечить?
Лечение стоматита у ребенка начинается с постановки доктором правильного диагноза.
Противовирусные препараты
Основнымы лекарственными средствами, которым можно лечить заболевание, вызванное вирусом, считаются противовирусные препараты. Медикамент подавляет активность микроорганизмов и не дает вирусу распространяться по организму.
Симптомы герпесного стоматита можно снять ректальными свечами Виферон, Интерферон.
Для лечения сыпи на коже применяются мази:
Ацикловир;
Зовиракс;
Оксолин.
Обезболивающие средства
Стоматит приносит детям сильный дискомфорт, вплоть до отказа от приема пищи. Чтобы облегчить ребенку состояние, назначают прием обезболивающих средств:
Ибупрофен эффективно снимает болезненные ощущения, воспаление и снижает температуру тела. Единственным ограничением в применении является возраст ребенка до 3 месяцев.
Препараты на основе парацетамола. Для детей младшего возраста применяются средства ректальные или в виде сиропа. Таблетки назначают детям старшего возраста.
Гели-анальгетики. В их составе присутствует лидокаин, помогающий временно снять болевой синдром и воспаление. Наиболее распространенные гели: Калгель, Холисал, Камистад.
Антисептики
Обработка ротовой полости занимает ведущее положение в устранении симптомов. Для этого используются растворы, оказывающие бактерицидное действие:
Мирамистин имеет широкий спектр действия. Можно приобрести в виде жидкости для полоскания или аэрозоля.
Хлоргексидин считается наиболее популярным антисептическим средством. Его применяют у детей с 6-ти месячного возраста.
Раствор фурацилина. Детям младшего возраста производят обработку пораженных участков. Детям постарше рекомендовано полоскание раствором.
Стоматофит имеет натуральный состав.
Кроме полосканий ротовой полости детям можно применять аэрозоли или спреи с антисептическим составом:
Ингалипт;
Хлорофиллипт;
Гексорал.
Ранозаживляющие средства
Для лечения эрозийных участков и ускорения их заживления ребенку можно применять препараты, активизирующие регенерацию пораженных участков слизистой:
Мазь Солкосерил обладает высокими регенерирующими свойствами. Перед непосредственным нанесением на слизистую ротовой полости необходимо промокнуть тампонами.
Аекол содержит в себе несколько витаминов, ускоряющих ранозаживление.
Масло облепиховое является натуральным средством для лечения детского стоматита.
При обнаружении у ребенка кандидозного стоматита доктор назначает в зависимости от возраста ребенка Флюконазол, Нистатин, Кандид.
Физиолечебные процедуры
Физиолечение может применяться у ребенка, заболевшего герпесным стоматитом. Пациент проходит курс таких процедур, как инфракрасное или ультрафиолетовое облучение. Лечение афтозного стоматита также предполагает проведение физиопроцедур.
Хороший эффект дает лекарственный фотофарез: раны заживают намного быстрее, а самочувствие у ребенка улучшается.
Иммуномодулирующие препараты
Иммуномодуляторы играют важную роль в укреплении организма и повышении его сопротивляемости различным болезням.
Имудон является основной составляющей комплексного лечения, в особенности хронического герпесного. Препарат выпускается в виде рассасывающих таблеток, повышающих местный иммунитет.
Галавит показан детям любого возраста — средство выпускается в различных формах. Кроме основного иммуностимулирующего действия препарат снимает воспаление, боль и ускоряет заживление ранок.
Капли Иммунал способны помочь организму наладить выработку антител к вирусным инфекциям в крови ребенка.
Народные способы лечения
Наряду с медицинскими препаратами, предназначенными для борьбы с детским заболеванием, можно применять и натуральные народные средства, приготовленные в домашних условиях. Они есть практически в каждом доме и стоят копейки.
Содовый раствор для полоскания.
Готовится из расчета 1 чайной ложки соды на 100 мл чистой воды. Маленьким деткам делают примочки. Можно добавить в раствор 0,5 чайной ложки перекиси водорода — это ускорит регенерирующие процессы.
Полоскание ротовой полости соком алоэ.
Для таких целей подойдет и каланхоэ. Детям старшего возраста можно предложить просто пожевать листок.
Раствор для полоскания с настойкой прополиса обладает эффективным ранозаживляющим средством. В стакан с водой добавляется 1 чайная ложка спиртовой настойки.
Для лечения грибкового стоматита можно полоскать рот отварами лекарственных растений: шалфей, календула, ромашка.
Сколько длится лечение заболевания?
Длительность лечения стоматита зависит от его вида и состояния детского организма.
Симптомы стоматита, вызванного вирусом, начинают уходить на 3-4 сутки. Полное выздоровление отмечается спустя 10 дней.
Проявления аллергического можно уменьшить или максимально снизить через 2 дня после устранения активности аллергена.
Грибковый отличается длительным лечением. Понадобится не одна неделя, чтобы малыш выздоровел. В отдельных случаях лечение может затянуться на месяц.
Профилактические меры
Важную роль в профилактике детского стоматита играют выполнение некоторых правил:
Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости.
Применение зубных паст, имеющих специальный состав с иммуномодулирующим действием.
Должным образом дезинфицировать соски, игрушки.
Периодически кроха должен принимать препараты, повышающие иммунитет.
Вовремя исключать контакт здорового ребенка с заболевшим стоматитом.
