Если у ребенка стоматит как лечить

Вы нашли язвочку во рту у ребенка и не знаете что делать? В этой статье вы узнаете какие есть виды стоматита, чем они отличаются, их симптомы и причины возникновения. А также какими лекарствами и народными средствами можно лечить стоматит в домашних условиях.

Если ребенок плаксивый, у него плохой сон и аппетит, возможно даже есть температура и он жалуется на боль во рту, родителям нужно заподозрить заболевание стоматитом. Загляните малышу в ротик, скорей всего вы найдете там язвочки или покраснения. Не лечите стоматит самостоятельно, т.к. для эффективного лечения нужно выяснить причину заболевания, оно может быть вызвано как вирусами, так и грибками или бактериями.

Какие бывают виды стоматита у ребенка?

Есть несколько основных видов стоматита, которые чаще всего возникают у детей:

кандидозный стоматит, чаще всего возникает у малышей до 3 лет
афтозный стоматит, это аллергическое заболевание зачастую возникает у школьников
герпетический (вирусный) стоматит, обычно наблюдается у детей от года до трех
ангулярный стоматит, по простому — «заеды»
бактериальный стоматит, возникает при травмировании слизистой рта и при пренебрежении гигиеной (немытые продукты, руки), часто возникает у маленьких детей, которые все тянут в рот

Стоматит часто возникает у малышей, т.к. их нежную слизистую полость рта легко травмировать, а иммунитет еще не работает надлежащим образом и попросту не справляется со всеми инфекциями. В слюне маленьких детей нет необходимого количества ферментов, которые действуют как антисептики.

Стоматит любого вида может протекать в разных формах, как легкой, так и тяжелой, может быть хроническим или иметь рецидивы.

Герпетический стоматит у детей

Это форма чаще всего возникает и у детей, и у взрослых. Происходит это от того, что практически все люди заражаются вирусом Герпеса, но будет ли взрослый или ребенок болеть, зависит от иммунитета.

Опасен этот вирус тем, что он всегда присутствует в организме, он может быть в латентном состоянии или стать хроническим заболеванием с постоянными рецидивами.

Если детский организм столкнулся с этим вирусом, он активно будет бороться, поэтому при герпетическом стоматите у ребенка наблюдается высокая температура и есть признаки интоксикации организма.

Особенности герпетического стоматита:

на слизистой в начале заболевания появляется покраснение, потом возникают визикулы, когда происходит разрыв пузырьков, появляются язвы или трещинки
после заживления язв, на слизистой можно рассмотреть мраморный рисунок
ребенок становится раздражительным, не хочет есть, т.к. язвы вызывают жжение и зудят
этот вид стоматита можно спутать с ОРВИ, т.к. симптомы наблюдаются те же: температура вначале повышается до 38°C, увеличиваются лимфоузлы, затем после появления язв температура растет до 39°C и часто плохо сбивается лекарствами, может возникнуть тошнота и рвота, разболеться голова и появиться озноб
в острый период течения болезни можно насчитать до 20 язв, которые могут быть не только во рту, но и на носу и губах, дёсна при этом воспалены и чувствуется сухость во рту
если заболевание переносится легко, язв обычно до 6 штук, температура не повышается выше 38°C, легко сбивается и довольно быстро ребенок выздоравливает

Кандидозный или грибковый стоматит (молочница)

Кандидозный стоматит обычно появляется у грудничков в виде молочницы, которую легко распознать по характерному белому налету на языке и даже губах.

Особенности грибкового стоматита:

обычно болезнь проходит без повышения температуры тела
язвочки могут быть с белым или серым налетом, напоминающим творог
ранки очень болезненны, могу жечь, чесаться, присутствует чувство сухости, поэтому ребенок капризничает, у него беспокойный сон и плохой аппетит
язвочки зачастую появляются на десне, внутренней поверхности губ и щек, а также на языке
поражения имеют белый налет, который переходит в однородную пленку

Афтозный стоматит у детей

Есть мнение, что афтозный стоматит возникает из-за неправильной работы пищеварительной системы, другие медики считают, что он возникает из-за аллергических реакций, которые приводят к травмированию слизистой. Из-за неясности причин возникновения этого вида стоматита, лечить его довольно сложно.

Особенности афтозного стоматита:

язвы похожи на поражения слизистой как при герпетическом стоматите, также наблюдается покраснение, зуд, может подняться температура
потом возникают афты вместо пузырьков — это белые язвочки, вокруг которых имеется покраснение, и они очень болят, форма у афт круглая и ровные края
далее у язвочек появляется мутная пленочка
если была повторно занесена инфекция после того, как язва прорвала, течение болезни ухудшается, может повысится температура тела у ребенка

Ангулярный стоматит у детей

Заеды, влажные трещинки в уголках рта, чаще всего появляются из-за недостатка в детском организме железа. Также ангулярный стоматит вызывают стрептококки или дрожжеподобные грибки рода Candida. Эти грибки могут находиться на слизистой поверхности ребенка и вызывать заболевание при снижении иммунитета организма и недостаточном получении витаминов.

Особенности ангулярного стоматита:

трещинки в углах рта, в зависимости от причин возникновения, могут быть без корочки, лаково-красного цвета и с сероватым налетом (грибковый) и с гнойной корочкой, если ее сорвать, то рана будет кровоточить (стрептококковый)
грибковый стоматит часто переходит в хроническое заболевание
ангулярный стоматит может возникать из-за неправильного прикуса
плохая гигиена также провоцирует это заболевание, как и наличие кариеса во рту

Этот вид стоматита иногда очень беспокоит ребенка, т.к. при отсутствии лечения или неправильно лечении состояние ребенка ухудшается, становится больно открывать рот, что бы что-нибудь сказать или поесть.

Бактериальный стоматит у детей

Этот вид стоматита вызывают бактерии, которые обитают в организме человека. При снижении иммунитета вследствие наличия заболеваний зубов, а также миндалин и носоглотки, бактерии становятся активными. Однако стоматит не возникает при этом, если слизистые оболочки не травмированы, но при малейшем повреждении, бактерии тут же туда проникнут.

Особенности бактериального стоматита:

заболевание начинается с болей во время еды, особенно кислых и острых продуктов
затем краснеет слизистая поверхность рта, появляются язвы, они вызывают чувство жжения, зуда, отекает слизистая, присутствует неприятных запах
становится больно чистить зубы, т.к. десна отекшие, поверхность у их рыхлая, кровоточит
инфекция может пойти дальше по носоглотке, в таких случаях у ребенка возникает еще и ангина

Стоматит у детей: симптомы

Основным симптомом наличия стоматита у ребенка являются язвочки во рту, чаще всего они находятся за нижней губой и увидеть их можно, отогнув ее и заглянув вовнутрь.

Язвы бывают разные по структуре, от довольно хорошо заметных прыщиков и покраснений, до небольшого раздражения. Поэтому родителям нужно быть бдительными и внимательно осмотреть всю полость рта — слизистая оболочка в норме имеет однородный розовый цвет и гладкую структуру.

Второстепенным симптомом у детей являются изменения в их поведении: они начинают вредничать, капризничать, плохо едят и спят, т.к. язвочки довольно болезненны и беспокоят малышей.

Еще одним частым симптомом стоматита является увеличение лимфоузлов, которые расположены под челюстью. Кроме того, что они увеличены, они еще и болезненны.

Также, если стоматит герпетический, у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

язвочки возникают в одно время в разных местах, и они практически одного размера
возможна вторая волна заболевания: сначала появляются язвы и повышается температура, потом все проходит, но через несколько дней начинается заново
со рта появляется неприятный запах
немного опухают десна

Если стоматит афтозный, у детей появляются следующие симптомы:

за пару дней до основных симптомов, появляются небольшие поражения языка, которые вызываю чувство жжения, этот симптом называется «географический язык»
зачастую на языке ребенка возникает белый налет

Стоматит у детей до года

Детский организм еще не настолько силен, чтобы отражать атаки различных вирусов, бактерий и грибков, поэтому стоматит часто возникает у малышей. Дети до года, находящиеся на грудном вскармливании, частично получают иммунитет с молоком матери, но этого не всегда достаточно, чтобы не заболеть.

У грудничков чаще всего возникает грибковый стоматит, который совсем не сложно распознать. Белый налет на губах, небе, внутренней поверхности губ и щек, на языке — визитная карточка стоматита, вызванного грибком. Также довольно часто малыши болеют вирусным видом данного заболевания.

Важно для детей с самого рождения следить за личной гигиеной и гигиеной ротовой полости, закалять организм ребенка и оберегать его от инфекций.

Как лечить стоматит у детей до года?

Для начала нужно определить вирусный стоматит или грибковый, т.к. лечение будет отличаться
Соблюдайте чистоту: хорошо мойте игрушки, которыми ребенок играется и облизывает, лучше конечно обдать их кипятком, так же как и детские бутылочки и соски
Давайте нейтральную на вкус еду, не кислую, не соленую, без пряностей, чтобы она не раздражала язвочки еще больше
Если стоматит кандидозный (молочница), на время перестаньте давать ребенку молочные продукты
После каждого приема пищи, нужно обрабатывать язвочки антисептиком, например, содовым раствором или раствором фурацилина
Давать по назначению врача лекарства. Часто врачи назначают гель Холисал, он еще и содержит анестетик, который уберет крохе боль
При острых формах стоматита, возможно, придется пройти дезинфицирующие физиопроцедуры

Родители должны понимать состояние крохи и с терпением относится к его капризам. Их состояние еще усложняется тем, что маленькие детки ищут успокоение в сосании, и часто все заболевания проводят у мамы под грудью, но в данном случае, сосание будет вызывать боль. Поэтому нужно как можно быстрее начинать лечение.

Как лечить стоматит у ребенка 1 и 2 года?

Дети в этом возрасте маленькие исследователи и очень активны, поэтому часто возникает вирусный стоматит.

Вирусный стоматит опасен тем, что быстро распространяется. Ни в коем случае не ведите ребенка на площадку или в ясли, в этом возрасте дети часто обмениваются слюнями через руки и игрушки, поэтому вы рискуете заразить всех детей, с которыми будет контактировать ваш малыш.

Примите все меры профилактики, чтобы не заразиться вирусным стоматитом:

почаще делайте влажную уборку в доме, мойте игрушки
следите за тем, чтобы ребенок хорошо и часто мыл руки
стерилизуйте бутылочки, соски и другие личные вещи ребенка
личные вещи ребенка должны быть только его, не облизывайте его ложку, и не пробуйте чай из его чашки — вы можете быть носителем
не гуляйте вместе с детьми, которые сейчас блеют стоматитом
укрепляйте малышу иммунитет
следите, чтобы ребенок не перемерзал

Чем лечить стоматит у детей во рту? Лекарства и препараты от стоматита для детей

При герпетическом стоматите основой лечения будет лекарство снижающее активность вируса герпеса, например, Ацикловир или Виферон. Эти препараты обладают противовирусными свойствами, но применение их целесообразно в первые 2-3 суток начала болезни, до того как лопнут пузырьки.

Для полоскания нужно использовать растворы, которые активны к вирусу Герпеса, например, Мирамистин. Полоскать нужно 3-4 раза в день. Однако маленькие дети не умеют полоскать рот, поэтому смочите в растворе ватный тампон и протрите им слизистые поверхности рта ребенка.

Полоскать грудничку рот можно следующим образом: наберите лекарство в небольшую грушу, наклоните ребенка вниз головой, чтобы он не захлебнулся, и впрысните в рот раствор.

При афтозном стоматите, длительность заболевания не должна превышать двух недель, в противном случае незамедлительно обратитесь к врачу. Так как причин возникновения афтозного стоматита несколько, то и лечение разное.

Первым делом нужно исключить продукты, на которые возможна аллергия, и продукты, которые могут усугубить заболевание (кислая, острая, грубая пища).

Назначаются антигистаминные препараты, такие как Супрастин или Кларитин. Полость рта обрабатывается Мирамистином в начальном и среднем периоде заболевания, а также точечная обработка афт гелем Холисал.

Гель холисал от стоматита — Гель Холисал от стоматита

В конце лечения применяются для обработки поврежденной слизистой эпителизирующие средства. Также часто применяется физиолечение ультрафиолетовыми лучами.

При ангулярном стоматите врач наверняка назначит ребенку препараты железа.

Ни в коем случае не надейтесь восполнить дефицит железа продуктами, они лишь могут поддерживать необходимый уровень, но если его недостаточно, нужно обязательно принимать препараты железа, и не игнорировать назначения врача.

Народные средства от стоматита у детей. Лечение стоматита в домашних условиях

Довольно часто лечение стоматита в домашних условиях народными средствами дает положительные результаты.

Обработка рта

Для протирания слизистой поверхности рта ребенка можно приготовить содовый раствор, для этого разведите 1 чайную ложку пищевой соды в стакане кипяченой воды. Намотайте бинт на палец и, макая в содовый раствор, смазывайте поврежденные участки. Марля при этом уберет налет, а сода продезинфицирует ранки.

Полоскание при стоматите — Полоскание рта при стоматите

Таким же образом обработайте поврежденные участки обычной зеленкой, она тоже хорошо помогает при стоматитах.

Травяные настои

Хорошим антисептиком является настой ромашки. Приготовьте его, залив 1 чайную ложку сухих цветов стаканом кипятка, оставьте завариваться и процедите, когда он остынет. Поласкайте отваром полость рта несколько раз на день.

Хорошо подойдет крепко заваренный зеленый чай, но для малышей лучше сделать отвар календулы.

Еще для детей можно сделать розовый сироп: вымытые лепестки чайной розы засыпать сахаром в соотношении 1:2 и так оставить на ночь, потом нагреть на водяной бане, пока сахар не растворится полностью. Этим сиропом нужно обрабатывать рот после еды, ребенок с удовольствием даст вам провести эту вкусную процедуру.

Также можно заварить кору дуба, тысячелистник, лопух, шалфей или смесь из этих трав. Полоскать рот отварами нужно после каждого приема пищи.

В домашних условиях можно еще использовать алое. Дайте ребенку хорошо вымытый листик алое и попросите его пожевать, если же малыш не хочет, можно его измельчить и приложить полученную кашицу на пораженный участок. Чтобы ребенок не вредничал, можно добавить одну ложку меда.

Использование продуктов

Если у ребенка нет аллергии, когда язвочки только начали появляться, смажьте их медом.

Еще одним народным средством является сырой картофель. Приложите кашицу из натертого картофеля на пораженные участки и держите около 5 минут как минимум 2 раза в день, такое лечение проводите около недели.

При отсутствии аллергии на яичный белок, можно использовать его для устранения симптомов стоматита. Для этого смешайте белок одного яйца со стаканом кипяченой воды и поласкайте рот этой смесью около 4 раз в день. При этом как бы обволакиваются ранки, благодаря чему они быстрее заживают.

Натуральные масла

Чтобы ранки поскорее зажили, можете использовать различные масла, такие как персиковое, масло льна или шиповника. После обработки рта антисептиками, смажьте их маслом. Такую обработку следует проводить не менее 4 раз в день, и не пропускайте процедуры, здесь важна регулярность.

Следует отметить, что лечить самостоятельно ребенка от стоматита не нужно. Обязательно посоветуйтесь с врачом, будет ли такое лечение эффективным в данном конкретном случае и поможет ли оно вылечить вашего ребенка от того вида стоматита, которым он заболел.

heaclub.ru

Как лечить афтозное воспаление слизистой оболочки рта

Афтозное воспаление слизистой рта вылечить можно исключением из рациона питания продуктов, провоцирующих заболевание.

Вторым шагом при терапии болезни является нормализация рациона питания. Пища, которая богата витаминами и натуральными продуктами ускоряет процесс заживления повреждений. Хорошим эффектом обладают йогурты с содержанием молочнокислых бактерий. Данные микроорганизмы устраняют дисбактериоз в ротовой полости. При этом сапрофитные бактерии уничтожают патогенную флору.

Какое питание назначается при афтозном стоматите:

Исключаем из рациона продукты, содержащие ароматизаторы и консерванты;
Ребенок должен принимать достаточное количество витамина С. Для этих целей не обязательно покупать в аптеке таблетки аскорбиновой кислоты. Их можно заменить сорбитом калия, который добавляет в суп или кашу;
Для восстановления флоры в полости рта можно принимать бифидок или ацидофилин.

Некоторые врачи советуют лечить афтозный стоматит у детей гомеопатическими средствами. Такие подходы имеют право на существование, так как они приносят положительный эффект.

Если врач назначил холисал или винилин для полоскания рта советуем рассмотреть природные аналоги препаратов (только при легкой степени заболевания).

Какими народными средствами можно вылечить воспаление рта у детей:

Добавьте в стакан воды 3 капли календулы и 2 капли миры. Этим раствором следует полоскать рот 3 раза в день;
Разрезанный лист алоэ можно жевать несколько раз в день. Он способствует заживлению ран;
Полощите ротовую полость морковным соком, чтобы устранить воспаление;
Натуральный мед в сочетании с афтозным стоматитом можно развести новокаином (1 ампула 0,5 % раствора) и добавить в смесь подсолнечного масла. После измельчения взвеси до однородной массы получится эффективное средство для полоскания полости рта.
Холисал и винилин для полоскания полости можно купить в аптеке, но если нет желания тратить деньги на эти лекарства, антисептики можно изготовить самостоятельно из аптечной ромашки. Возьмите ложку измельченной травы и добавьте ее в стакан кипятка. Дайте настояться в течение нескольких часов. Аналогичный рецепт можно изготовить из крапивы.

Как избавиться от герпетического стоматита у ребенка

Детский стоматит, провоцируемый герпетической инфекцией, вылечить можно комплексными процедурами. Конечно, если ребенку 2 года и более, можно использовать халисан, винилин, натрия тетраборат и другие фармацевтические препараты.

Как избавиться от герпеса у новорожденного

Герпетические воспалительные болезни полости рта у новорожденного требуют местной терапии и иммуностимуляторов, если малыш родился недоношенным. Если запустить патологию, она приобретет тяжелое течение. Рассмотрим вначале, как вылечить стоматит (герпетический), когда ребенку исполнилось 2 года.

Как вылечить воспаление рта у дошкольника:

Нормализовать рацион питания (сбалансированное количество витаминов и микроэлементов);
Употреблять больше свежих овощей, фруктов и ягод;
Давать ребенку большое количество жидкости в сутки;
При болевом синдром обезболить слизистую оболочку лидокаином;
Делать щелочные полоскания для устранения болевого синдрома и предотвращения прогрессирования воспаления;
Каждые 3 часа промывать рот антисептическими растворами (винилин, фурацилин, холисал);
При снижении степени выраженности воспалительных процессов следует использовать ранозаживляющие средства (масло облепихи и шиповника), применять иммуностимуляторы;
При присоединении бактериальной инфекции давать ребенку перорально антибиотики (аугментин);
Для восстановления микрофлоры ротовой полости – ацидофилин.

Лечение герпетического стоматита у новорожденных:

Обрабатывать участки повреждения слизистой оболочки интерфероновой или оксолиновой мазью;
При наличии аллергической реакции использоваться антигистаминные средства (глюконат кальция, тавегил);
При тяжелой форме заболевания ребенка помещают в стационар, где проводится интенсивная терапия.

Наверное, читатели знают, что антибактериальные препараты против вирусных инфекций не эффективны. Чтобы предотвратить бактериальную инфекцию советуем соблюдать гигиену ротовой полости.

Конечно, когда ребенку 2-3 года, он уже может бегать под солнышком, дышать свежим воздухом. Новорожденных же, наоборот, следует беречь от переохлаждения и длительного пребывания под солнечными лучами.

Принципы лечения герпетической инфекции аналогичны для детей и взрослых. Разница заключается лишь в подборе средств по возрасту. Следует понимать, что не каждая мазь, которой пользуются родители, подходит ребенку, так как концентрация действующих веществ должна быть разная, ведь малыш имеет низкий вес.

Классический герпетический стоматит протекает около 4 дней. Если после истечения этого срока заболевание не исчезает, очевидно, что к процессу присоединились бактерии. Они обуславливают высокую температуру.

Совет родителям о том, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной:

Бактериальный стоматит у детей формирует высокую температуру, которая держится более 3 дней и не снимается жаропонижающими таблетками;
При вирусном воспалении температура редко повышается выше 38 градусов. Если это и происходит, то в течение короткого промежутка времени.

И еще один совет: не думайте, что при появлении высыпаний в уголках рта у ребенка, причиной воспаления является вирус герпеса. Наоборот, скорее всего, сыпь образовалась вследствие снижения иммунитета на фоне воспалительных изменений слизистой оболочки.

Бывают случаи, когда в процессе болезни возникает сильная некротизация эпителия (гибель клеток). В такой ситуации инкубационный период вирусной инфекции продолжается более 4 дней. При этом иммунитет у детей сильно снижается, поэтому возникают комбинированные инфекции (аденовирусная, герпетическая, кандидозная). Чтобы их вылечить, необходима госпитализация ребенка в стационар, независимо от того, сколько ему лет.

Грамотное лечение кандидозного стоматита у детей

Лечение кандидозного стоматита у детей предполагает использование местной и общей терапии. Чтобы вылечить кандидоз необходимо настроится на длительный курс терапии. Грибковые болезни склонны к хроническому течению. Если их полностью не вылечить, споры грибов остаются в эпителии и при благоприятных условиях быстро вызывают повторное возникновение инфекции.

У детей после 2 лет можно лечить кандидозный стоматит стандартными средствами, что и у взрослых:

Полоскать рот раствором борной кислоты (2%);
У детей после 3 лет очаги повреждения следует смазывать анилиновыми красителями (зеленкой, синькой);
Кандидоз у новорожденных и грудничков лечится слабыми щелочными растворами. Ими необходимо полоскать рот не реже 3 раз в день;
Существует специальный препарат для лечения кандид в ротовой полости – «кандид». Его следует применять 10-12 дней, но прекращать терапию можно лишь после разрешения врача. Даже если внешних признаков болезни не наблюдается, грибок может сохраняться в тканях. Чтобы предотвратить хронизацию патологического процесса, следует убедиться в полном излечении болезни. Это сможет сделать врач;
Если ребенку исполнилось 2 года, с этого возраста можно применять «дифлюкан»;
От стоматита у детей существует множество мазей. Их мы опишем ниже;
Витаминные комплексы и иммуномодуляторы – обязательные средства для терапии воспалительных заболеваний полости рта у детей. Они способствуют повышению иммунитета и активизации защитных систем организма.

Сложные формы кандидозного стоматита лечатся в стационаре инъекциями лекарственных препаратов. При адекватной терапии прогноз в отношении полного выздоровления благоприятный.

Как выбрать мазь от стоматита

Чтобы выбрать мазь от стоматита, предлагаем обзор наиболее популярных из них:

Холисал, виферон – гели для слизистой оболочки рта;
Оксолиновая мазь – противовирусное средство для нанесения на губы и лицо;
Ацикловир – противовирусный препарат, который нельзя использовать для полости рта (только на кожных покровах);
Винилин – способствует заживлению раневых дефектов;
Солкосерил – для регенерации эпителия;
Холисал – антисептическое средство.

Внимание! Следует различать мазь и гель. Первое лекарственное средство предназначено для нанесения только на кожные покровы. Гель – для полости рта. Составы этих препаратов по действующим ингредиентам идентичны, но по густоте нет.

При воспалительных поражениях в очагах повреждения образуется жидкость. Если смазать ее густым составом, инфильтрат не будет полноценно рассасываться. Его инкапсуляция будет способствовать размножению бактерий.

Гель имеет более жидкий состав. Через него будет хорошо проникать жидкость.

Заключение

Напоследок подведем итог статьи:

У детей стоматит провоцируется чаще всего вирусами, бактериями и грибами;
Атипичные инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз) вызывают воспалительные процессы в полости рта редко;
При лечении стоматита у ребенка следует ориентироваться на лекарственные средства и фармацевтические препараты, которые можно применять по возрасту;
Вирусные болезни лечатся антибиотиками только при присоединении бактериальной флоры;
Грибковые поражения полости рта требуют длительных курсов терапии;
При обработке участков поражения на коже и в ротовой полости необходимо правильно пользоваться гелями и мазями.

Надеемся, наша статья поможет родителям эффективно бороться со стоматитами у детей. Мы старались собрать всю современную информацию воедино и предложить ее своим читателям.

vnormu.ru

Причины

Причин для развития стоматита достаточно много, от них и зависят разновидности заболевания.

Различают стоматиты:

Вызванные микроорганизмами:

бактериями при несоблюдении гигиенических правил (использование необработанных сосок у грудничков, еда грязными руками и употребление немытых фруктов у старших детей) или на фоне бактериальных инфекций (пневмонии и др.);
грибками (чаще всего кандидами, которые распространены повсеместно, развиваются на фоне лечения антибиотиками);
вирусами (чаще всего это герпес-вирусы, «наградить» которыми ребенка в раннем возрасте могут взрослые при поцелуях, пробе пищи ложкой ребенка, облизывании соски или ложки малыша).

Травматические стоматиты связаны с повреждением слизистой игрушкой или пальцами, которые малыши любят тянуть в рот, ожогом горячей пищей (у старших детей). На травмированную слизистую может попасть любая микрофлора и вызвать воспаление.
Токсико-аллергические стоматиты, являющиеся проявлением аллергической реакции (на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений и т. д.).
Есть еще афтозный стоматит, точная причина которого не установлена. Его возникновению способствуют хронические очаги инфекции в ротовой полости (тонзиллит, кариес), хроническая патология ЖКТ, снижение иммунитета, гиповитаминоз. Некоторые ученые считают его причиной пищевую аллергию. Обычно этот вид болезни возникает осенью и весной.

У малышей до 3-летнего возраста чаще встречается стоматит, вызванный кандидами (молочница), и герпетический. У детей школьного возраста обычно наблюдаются аллергический и афтозный стоматиты.

Нередко стоматит появляется у малыша во время прорезывания зубов. Отечная, легко ранимая слизистая повреждается быстрее, так как дитя тянет в рот все – пальцы, игрушки, чтобы почесать десны. Недостаточно развитая иммунная система не в состоянии предохранить от микроорганизмов. Да и в слюне еще не хватает ферментов, обеспечивающих местную защиту от воздействия патогенной микрофлоры.

Симптомы

Стоматит может протекать в острой или хронической рецидивирующей форме. По степени тяжести выделяют легкий, среднетяжелый и тяжелый процесс.

При любом виде стоматита возникают болезненные ощущения на месте эрозий и язв, из-за чего снижается аппетит. Малыши капризничают, отказываются от груди, беспокойно спят. Повышение температуры чаще отмечается при герпетическом стоматите (иногда до высоких цифр). Могут увеличиваться лимфоузлы.

Местные изменения на слизистой полости рта зависят от вида стоматита:

При кандидозном стоматите появляются (обычно на фоне нормальной температуры) налеты белого цвета, напоминающие творог. Они легко удаляются, но при этом обнажается участок покраснения (иногда кровоточащий). Дети в старшем возрасте жалуются не только на боль, а и на жжение, зуд, постоянную сухость во рту. Высыпания молочницы могут располагаться на слизистой десен, щеки или губы, на языке.
Для афтозного стоматита характерно развитие язвочек (афт) круглой или овальной формы до 1 см в диаметре, с беловато-серым покрытием и венчиком покраснения по краям. Они отличаются резкой болезненностью, хотя общее состояние детей практически не страдает. Чаще появляется при нормальной температуре 1 или 2 афты, но их может быть и больше. Длится заболевание около 10 дней, до полного заживления язв проходит около 3 недель. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
Высокая лихорадка и интоксикация при встрече с герпетическим вирусом у малыша связаны с тем, что материнские антитела уже исчезли из организма. Реже возникает более легкая форма болезни. Вначале на слизистой возникают участки покраснения, затем образуются пузырьки. Их может быть значительное количество (до 15-20) – чем больше пузырьков, тем ярче выражена температура и интоксикация (головная боль, рвота). Вскрывшиеся пузырьки обнажают резко болезненные язвы или эрозии. Высыпания во рту могут сопровождаться пузырьковой сыпью на губах или крыльях носа.

Общие принципы лечения стоматитов у детей

При появлении у ребенка каких-либо проявлений болезни следует обращаться к детскому стоматологу или педиатру для правильного определения вида стоматита и назначения необходимого лечения. Отсрочка с визитом к врачу и попытки самолечения принесут лишние страдания ребенку в любом возрасте.

Общие правила лечения стоматита включают:

Изоляцию заболевшего ребенка от других детей в семье, следует выделить ему отдельные столовые приборы, посуду, полотенце и игрушки.
Обеспечение гигиены полости рта с целью профилактики наслоения вторичной инфекции, что привело бы к более тяжелому течению болезни. Для этого полость рта у грудничка необходимо обрабатывать с помощью специальных салфеток с ксилитом или рекомендованным врачом другим антисептиком. Старшие дети должны полоскать рот перед едой и после нее антисептическим раствором. Чистить зубы следует мягкой щеткой, чтобы исключить травмирование слизистой.
Проведение тщательной обработки сосок, пустышек, бутылочек для грудничков на искусственном вскармливании и молочных желез у матери.
Применение обезболивающих гелей (спреев для старших детей) для уменьшения болевых ощущений.
Питание ребенка должно исключать кислые продукты (включая кислые ягоды и фрукты), раздражающие, острые блюда, пряности и консервы. Пища должна быть теплой, лучше в протертом виде. При сильных болях старшие дети могут употреблять пищу жидкой консистенции с помощью широкой трубочки.
Рацион должен содержать необходимое количество не только питательных веществ, а и минералов, витаминов. Рекомендуется в питании ребенка сократить количество углеводов, сладостей и кондитерских изделий.

Нельзя применять для детей:

Анилиновые красители в спиртовых растворах (бриллиантовую зелень, метиленовую синь, фукорцин). Эти препараты действительно обладают хорошими обеззараживающими свойствами. Однако спирт оказывает раздражающее действие на ранку, вызывает усиление боли и воспаления.
При грибковом стоматите у детей не следует использовать буру в глицерине, так как содержащиеся в этом средстве токсические компоненты способны нанести вред организму малыша.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных средств зависит от вида стоматита. Назначается комплексное лечение препаратами местного и системного действия. Дозировки всех препаратов и длительность применения рассчитывает только врач.

Задачи медикаментозного лечения:

воздействие на причину заболевания;
снятие воспаления;
избавление ребенка от боли;
ускорение процесса заживления повреждений слизистой.

Препараты, воздействующие на причину болезни:

При бактериальном стоматите врач подбирает антибиотик с учетом возраста ребенка и клинических проявлений.
Для лечения кандидозного стоматита желательно добиться щелочной реакции в полости рта, неблагоприятно действующей на грибки. Малышам для этого проводят обработку слизистой с помощью стерильного ватного тампона раствором питьевой соды трижды в день (1 ч. л. на 250 мл теплой воды). Старшие дети таким раствором должны полоскать рот.

При тяжелом течении применяются противогрибковые препараты:

Кандид – раствор для обработки пораженной слизистой 2-3 р. в день на протяжении недели;
мазь Клотримазол, Нистатин в виде крема или раствора (таблетка предварительно растворяется в воде), крем Пимафуцин для нанесения на пораженный участок дважды в день;
Фуцис или Флюконазол, Дифлюкан – препараты противогрибкового действия в виде суспензий или таблеток для внутреннего применения (дозу назначает врач).

При герпетическом стоматите используются противовирусные средства:

мази Бонафтон и Зовиракс для нанесения на эрозированные участки слизистой;
Виферон, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием, может применяться местно в виде мази или в свечах;
Ацикловир используется при тяжелой форме стоматита в виде таблеток или раствора внутривенно.

В случае аллергического стоматита важно выявить аллерген и устранить его – для этого может понадобиться консультация аллерголога. Обязательно должна соблюдаться гипоаллергенная диета. Необходимо также исключить контакт ребенка с домашними животными и препаратами бытовой химии (включая моющие и гигиенические средства). В лечении используются медикаментозные средства с антигистаминным действием: Супрастин в таблетках или инъекциях, препарат пролонгированного действия Парлазин (в каплях), Цетрин в сиропе.
При афтозном стоматите причиной могут явиться заболевания ЖКТ, аллергия или несоблюдение гигиены полости рта. В связи с этим лечением стоматита могут заниматься не только стоматологи, а и гастроэнтеролог или аллерголог. Главной целью является лечение основного заболевания, местно же проводится симптоматическая терапия.

Симптоматическое лечение многокомпонентно:

Обезболивающие средства должны обязательно входить в комплекс лечебных мероприятий, так как у малышей низкий порог болевой чувствительности, и стоматит доставляет им массу страданий. В качестве обезболивающих средств используются системные препараты для внутреннего приема и местные (гели).

К ним относятся:

Ибупрофен – средство не только с обезболивающим, а и жаропонижающим, противовоспалительным действием (применяется детям с 3 месяцев).
Парацетамол может быть в свечах или сиропе (до 3 лет), в таблетках (старшим детям).
Холисал (гель) обладает обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом, применяется с 9 месяцев для обработки пораженной слизистой 3-4 р. в день до и после кормления и перед сном.
Камистад, содержащий Лидокаин и настой ромашки, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, применяется путем втирания в участок воспаления до 4 р. в день.
Калгель – гель с обезболивающим и противомикробным эффектом, можно применять до 6 р. в сутки.

В качестве противомикробных и противовоспалительных средств, используемых для обработки слизистой и для полосканий, применяются:

Гексорал (спрей) для распыления на слизистую рта после еды, оказывает действие на патогенную флору в течение 12 ч. (применяется 2 р. в сутки).
Ингалипт (содержит в составе стрептоцид и эфирные масла), оказывает противовоспалительное, антисептическое и незначительное анальгезирующее действие (орошают слизистую 3-4 р. в день).
Хлорофиллипт (спрей) оказывает антисептическое действие на болезнетворные микроорганизмы, ускоряет регенерацию язв (применяется 3-4 р. в день).
Йодсодержащий спрей Люголь применяется для орошения слизистой 2-3 р. в день.
Гель Метрогил дента для нанесения на слизистую рта в участке поражения 3 р. в день.
Мирамистин – противовоспалительный препарат для обработки пораженного участка раствором или аэрозолем 2-3 р. в день на протяжении недели.

Противовоспалительное действие оказывают также полоскания ротовой полости. Делать это ребенок должен часто, каждые 2-3 ч. в течение 1 минуты. Малыша, не умеющего полоскать рот самостоятельно, нужно уложить на бок и оросить слизистую при помощи спринцовки или шприца без иголки.

Можно орошать и спреем, но детям грудного возраста (особенно на первом полугодии жизни) спреи использовать не рекомендуется из-за риска возникновения приступа удушья в результате рефлекторного спазма голосовой щели. Лучше провести обработку при помощи марлевого стерильного тампона, а после полоскания на язвочки наносится назначенная врачом мазь (или гель).

Для полоскания можно использовать:

Стоматидин детям с 4 лет в неразведенном виде до 4 р. в сутки с интервалом в 4 ч.;
Йодинол активно воздействует на большинство микробов и грибов: детям после 2 лет для полоскания рта готовится раствор из расчета 10 мл средства на 100 мл теплой воды, применяется до 5 р. в день не больше 5 дней;
Хлоргексидин — раствор, подавляющий болезнетворные микроорганизмы, оказывающий противовоспалительный эффект: дети после 5 лет могут пользоваться неразбавленным средством до 4 р. в день, а малышам с 7-месячного возраста препарат разбавляется 1:1 водой;
Фурацилин – можно покупать в аптеке уже готовый для полоскания раствор или готовить дома самостоятельно, растворяя 1 таблетку в 500 мл теплой воды; малышам можно обрабатывать слизистую при помощи ватного тампона до 4 р. в день;
Стоматофит – препарат растительного происхождения, для полоскания 4 р. в день готовится раствор из расчета 20 мл средства на 100 мл воды.

Можно применять для полоскания и готовые аптечные растительные препараты Ингафитол, Ротокан, Эвкаром.

Регенерирующие препараты применяются после купирования острых признаков болезни. Их действие заключается в ускорении регенеративных процессов в поврежденной ткани, восстановлении метаболизма и адекватного кровоснабжения. Это могут быть гели, масла, мази.

В качестве регенерирующих и витаминных средств применяются:

Винилин — применяется с года, наносится ватным тампоном после еды и на ночь.
Солкосерил — паста, перед ее нанесением ребенок должен тщательно прополоскать рот кипяченой водой, затем язвенный дефект просушивается стерильным ватным тампоном, наносится средство до 4 р. в день.
Облепиховое масло — смазывается пораженный участок 2 р. в день при помощи ватной палочки.
Можно использовать и другие натуральные масла – персиковое, льняное, масло шиповника (Каротолин) или сок каланхоэ.
Способствовать быстрому заживлению будут и витаминные комплексы.

При рецидивирующем стоматите иммунолог может назначить иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Использование рецептов народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом. Не рекомендуется деткам до 2 лет использовать рецепты народного лечения из-за опасности развития аллергических осложнений, так как большинство рекомендуемых средств имеют растительное происхождение или являются продуктами пчеловодства.

Следует понимать, что отвары трав являются тоже лекарствами, поэтому нужно обязательно соблюдать и правила приготовления народных средств лечения, и дозировку.

Народная медицина для лечения стоматита рекомендует:

полоскание ротовой полости отварами ромашки, календулы, коры дуба, шалфея 3-4 р. в день (можно добавлять 2 ч. л. меда);
к 1 ст. л. измельченного листка алоэ добавить 1 ст. л. меда, стерильным тампоном смесь наносится на пораженные участки;
в 200 мл теплой воды добавить настойку прополиса (10 капель) для полоскания рта после еды;
взять ½ ч. л. порошка жженых алюминиевых квасцов и растворить их в 1 стакане теплой кипяченой воды; старшие дети могут полоскать рот полученным раствором, а малышам слизистую обрабатывают с помощью ватного стерильного тампона;
натереть на терке сырой картофель и использовать его для аппликаций (держать во рту 1 ст. л. картофеля 3 р. в день по 5 минут) в течение недели;
грудничкам обработку можно проводить разбавленным водой морковным соком;
можно старшим детям применить чеснок: измельчить 3 зубка, добавить десертную ложку простокваши и немного подержать во рту на участке поражения; хоть и ощущается при этом жжение, но стоматит проходит за 3 раза;
накладывать на слизистую с язвами можно розовое варенье или же яичный белок, смешанный с медом и новокаином (при отсутствии аллергии на мед и не при грибковом стоматите).

Гомеопатическое лечение

Лечение гомеопатическими препаратами может дополнять традиционное медикаментозное лечение и должно назначаться только врачом-гомеопатом.

Для лечения детей могут использоваться такие препараты, как Borax, Arsenicum, Natrium muriaticum, Mercurius sublimatus corrosivus.

Гомеопатическим средством можно считать комбинированный препарат Малавит, в состав которого входят гомеопатические ингредиенты, вода из артезианского источника и экстракты трав. При стоматите его можно применять в виде полоскания 3-5 р. в день после еды: 5 капель Малавита добавить в 100 мл теплой воды (детям до 5 лет брать 1 каплю на год жизни).

Профилактика

Предотвратить стоматит у ребенка – задача не из простых. Во-первых, иммунная система еще несовершенна. Во-вторых, дети нарушают правила личной гигиены (суют в рот пальцы, игрушки).

Важно с раннего возраста приучить ребенка чистить зубы, руки мыть перед едой, употреблять только мытые фрукты. Лучше покупать детям специальную зубную пасту «Сплат», содержащую лизоцим, лактопероксидазу, лактоферрин, которые повышают местный иммунитет слизистой ротовой полости.

Важно своевременно лечить патологию ЖКТ, аллергические заболевания, дисбактериоз, чтобы не допустить развития на их фоне стоматита.

Следует помнить, что продолжительное грудное вскармливание обеспечивает сопротивление организма малыша любой инфекции.

Резюме для родителей

Лечение стоматита у малыша – длительный процесс, требующий усилий. Далеко не просто провести обработку слизистой. Важно не запускать болезнь, не пытаться справиться с ней самостоятельно. Все препараты и дозы должен определять только врач. Отличить один вид стоматита от другого без специальных знаний и опыта невозможно.

Задача родителей – своевременное обращение к стоматологу, выполнение всех рекомендаций врача, чтобы облегчить страдания ребенка. При рецидивирующем стоматите необходима консультация иммунолога и проведение общеукрепляющего курса лечения.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о стоматите:

Врач-стоматолог Страхова С. Ю. рассказывает о детском стоматите:

Здоровьесберегающий канал, врач-педиатр Михайлова Т. М. рассказывает о способах лечения стоматита в домашних условиях, в том числе, о диете при стоматите:

babyfoodtips.ru

Причины возникновения различных стоматитов

Воспаление слизистой оболочки полости рта или стоматит, остается одним из самых часто встречающихся стоматологических заболеваний. Факторов способствующих развитию патологии достаточно много. Главным является не соблюдение элементарных правил гигиены. К ним относиться тщательный уход за полостью рта и профилактика «грязных рук». Дети, особенно раннего возраста склонны тащить различные предметы в рот и облизывать пальцы рук.

Легко спровоцировать воспаление могут инфекционные болезни, дисбактериоз и аллергические раздражители. Достижения современной медицины дают повод к размышлению, что стоматиты, это своеобразная реакция организма ребенка на вирусы, бактерии и микробы, которые попадают в еще несформированную иммунную системы малыша. Такие виды стоматитов характерны для маленьких детей.

Недавно исследования выявили взаимосвязь между заболеванием и применением зубных паст лауриловым сульфатом натрия. Он обеспечивает лучшее образование пены во время чистки зубов. Его негативное свойство — это способность к высушиванию слизистой. Таким образом, слизистая становиться уязвима к причинным факторам и появляются первые признаки стоматита у детей.

Важную роль играют механические повреждения слизистой. При благоприятном течении они проходят через несколько дней. В определенных случаях происходит заражение через рану, какой- либо инфекцией извне или полости рта. Этому способствуют не леченные кариозные зубы, болезни десен или даже горла. Занос в рану патогенных микробов происходит в основном при чистке зубов или приема кислой пищи, так как все кислоты только усугубляют состояния оболочки.
Если произошла травма, необходимо быстро провести полоскания отварами трав или лекарственным антисептическим раствором, специально изготовленным для стоматологии.

Нередко причиной воспаления становиться аллергическая реакция. То есть ее проявление не ограничивается только кожными покровами. Такая реакция может быть на многое. Это и продукты питания, зубная паста, игрушки, что сегодня очень часто встречается. В случае острого течения температура при стоматите у детей может быть достаточно высокой. Выявить самостоятельно причинность очень тяжело, она определяется только по сложным анализам.

Из продуктов аллергическое проявление на слизистой рта, провоцируют кислые продукты. Это особенно относиться к цитрусовым, яблокам, вишни или черешни. Однако нехватка витаминов, тоже является прекрасной средой для воспаления слизистой. Несмотря на всю пользу кисломолочных продуктов, они также являются отличными провокаторами возникновения стоматитов, но только других форм.

Причина может скрываться и в заболеваниях общего плана. Например, сахарный диабет, генетическая предрасположенность, врожденный сифилис или туберкулез.

Разновидности стоматитов

Классифицировать виды стоматита у детей по клиническим формам достаточно сложно. Их проявления имеют много общей симптоматики. Однако стоматолог всегда способен провести грамотную дифференциальную диагностику и на основании отдельных симптомов поставить правильный диагноз.

Катаральный стоматит

Самой легкой формой является катаральное течение болезни. При ней слизистая воспалена, имеет красный оттенок, отечна и болезненна. Боль проявляется особо при разговоре и приеме пищи. В более поздних стадиях появляется неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение и общая утомляемость. Для лечения самое эффективное средство от стоматита у детей, при катаральном воспалении будет обычные полоскания отварами лечебных трав. Хорошим эффектом обладает отвар ромашки с календулой.

Аллергический стоматит

Развивается очень медленно. У ребенка может, провялятся в различных формах. Чаще это покраснение, отечность, возникновение язвочек или эрозий. Важно установить причинность. У детей часто возникает на фоне приема антибиотиков.

Афтозный стоматит

Может, является разновидностью аллергического воспаления слизистой. Особенно когда речь идет о хроническом рецидивирующем афтозном воспалении. Нередко причина кроется в инфекциях, герпесе, нехватки витаминов или сильных травм слизистой оболочке полости рта. Если найти фото афтозного стоматита и внимательно изучить его, то в дальнейшем даже не специалист может заподозрить болезнь.

Его течение очень тяжелое. Оно сопровождается высокой температурой тела, увеличением близлежащих лимфоузлов. Во рту обнаруживаются специфические морфологические элементы – афты. Они имеют округлую форму, с белесоватым налетом в середине и окаймленной гиперемированной границей. Так как проявления сопровождаются сильной болью, для лечения у детей рекомендуется применять препараты в качестве спрея. Лекарственные препараты обязательно назначаются параллельно с обезболивающими средствами. Для быстрейшего выздоровления рекомендуется прием витаминов С и В.

Язвенный стоматит

Является как самостоятельным заболеванием, так и осложнением не леченого катарального процесса. Иногда его называют гингивостоматит. Чаще формируется у детей имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом. Язвы достаточно глубокие, болезненные. При адекватном лечении у детей стоматит длится, не более двух недель.

Как разновидностью язвенного поражения слизистой полости рта, можно рассматривать стоматит Венсана. Заболеванию повержены не младенцы, но все, же чаще страдают молодые люди. По наблюдениям проявления фиксируются с высокой частотой в кризисные периоды возраста 6-8 лет, 13-17 лет, 27-30лет. Возникает на фоне пониженного иммунитета и тяжелых хронических заболеваний. Ему может предшествовать вялотекущее катаральное воспаление.

Для него характерно образование глубоких некротических язв. Они локализуются на внутренних поверхностях щек, губ, деснах, твердом и мягком небе. При этом костная ткань в процесс не затрагивается.

Все же, как обычно главной причиной является плохой уход за полостью рта. Но при тяжелых общих заболеваниях, таких как инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз, лейкоз или иммунодефициты, язвенное поражение обязательно проявляется. Не исключаются как причинный фактор самостоятельные болезни пародонта.

При стоматите у детей подобной формы требуется грамотный сестринский процесс. Заболевание протекает достаточно тяжело, сопровождается резким нарушением общего состояния организма и часто требует госпитализации. Основные симптомы стоматита у детей следующие:

сильный сладковато-гнилостный запах изо рта;
высокая температура, озноб сильные головные боли;
десны рыхлые и гиперемированные;
сильное слюноотделение;
постоянное увеличение количества язв. Причем первичные очаги не исчезают, а покрываются некротическим налетом, при попытке снять которого, образуется кровоточащая рана;
при отсутствии лечение процесс переходит на миндалины и возникает тяжелая язвенная ангина.

Из лекарственных препаратов рекомендованы полоскания фурацилином и перманганатом калия. Чтобы устранить некротический налет требуются ферменты, такие как трипсин или химотрипсин.

С целью противомикробного и антибактериального воздействия при стоматите у детей применяется фукорцин. Его растворяют в стакане кипяченой воды из расчета 2 таб. На 200гр. Иногда препарат назначается внутрь.

Для поднятия иммунитета принимаются витаминно-минеральные комплексы. В тяжелых случаях показаны антибиотики гентамицин, линкомицин или ампиокс. После снятия активного воспаления и в период регенерации язв, используют кератопластические средства.

При появлении язв на языке терапевтические процедуры проводятся по общему принципу.

Инфекционный стоматит

Обычно он вызван вирусом герпеса, гриппа или ветряной оспы. Самое частое заражение это вирус герпеса. Первые признаки заболевание это сильный зуб слизистой губ, щек, десен и неба. Острый герпетический стоматит у детей, протекает торпидно и тяжело, с возможными осложнениями.

За несколько часов появляются множественные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В это время температура тела резко повышается, возможны цифры до 40-41градуса. Ребенок вначале беспокойный, капризный, отказывается от приема пищи и даже питья. При подъеме температуры тела появляются головные боли и ломота в суставах. Нередки термальные судороги. На 2 сутки пузырьки начинают лопаться. Содержащаяся в них жидкость растекается, а образовавшиеся эрозивные места покрываются серым налетом. При тяжелом течении возможно появление на месте пузырьков неглубоких язвочек.

Вирусный стоматит у детей требует комплексного подхода в лечении и соблюдение определенных этапов. С первого дня заболевания назначаются противовирусные препараты. Сегодня их выпускается большое количество. Врач подбирает персонально каждое лекарство на приеме. Отличным решением в борьбе с заболеванием является применение оксолиновой мази. Она обладает выраженным губительным действием практически на все виды вирусов. В тяжелых случаях при стоматите у детей принимают внутрь ацикловир.

После вскрытия пузырьков, общее состояние может слегка улучшиться. Спадает температура, уменьшаются головные боли, потливость. Но болезненность в полости рта сохраняется. Чтобы обеспечить менее болезненный прием пищи и питье ребенку, рекомендуется обрабатывать слизистую спреем лидокаина 10%.

Установлено высокое терапевтическое действие винилина при стоматите у детей и это отраженно даже в отзывах потребителей. Таблетки растворяют в воде и на пораженные участки накладывают марлевые салфетки пропитанные раствором. Процедуру проводят за 1 час до еды. В течение дня можно провести 5-6 процедур. Препарат достаточно хорош в борьбе с данным заболеванием. Однако его нельзя назначать детям до 14 лет.

Раствор натрия тетраборат при стоматите у детей используется как противомикробное и антисептическое средство. Наряду с антисептиками на 5 день назначаются заживляющие препараты. Таким свойством обладает солкосерил. Рану вначале высушивают ватно-марлевой стерильной салфеткой. Затем на полоску бинта наноситься мазь тонким слоем и прикладывается к пораженным очагам. Солкосерил не только поможет заживлению раны, но и снимет боль.

Хорошо зарекомендовал себя при стоматите у детей натрия тетраборат. Перед тем как провести полоскание средством, удаляются корочки на патологических участках, при помощи масла содержащего большое количество витамина А. К ним относят масло облепихи или шиповника. Они обеспечат дополнительно регенерирующие действие на эрозии. В дальнейшем важным вопросом будет являться профилактика стоматита у детей.

Кандидозный стоматит

Более известен как кандидоз полости рта. Симптомы могут появиться внезапно и беспокоить ребенка долгое время. Главным симптомом является творожный налет на слизистой, чувство инородного тела во рту, болезненность, потеря вкуса, легкая кровоточивость даже при слабой травме. Стоматит чаще возникает как у новорожденных, так и у детей до 1 года. Но не исключены проявления болезни и в более взрослом возрасте.

Лечение любого стоматита у новорожденных тяжело тем, что ребенок еще не может полоскать рот или хотя бы, не проглатывать лекарственное вещество. Для борьбы с кандидозом вполне подойдет фукорцин. Он не только обладает противомикробным действием, но еще неплохо уничтожает грибы кандиды, которые и вызывают данное заболевание.

Отличный эффект дает мазь холисал. Она оказывает местное противовоспалительное, жаропонижающие и обезболивающие действие.

Отзывы о применения холисала при стоматите у детей практически всегда только положительные. Он воздействует при различных формах воспаления слизистой, а особенно при грибковом поражении. Действующее вещество быстро всасывается в слизистую. Препарат не содержит сахара, прекрасно переноситься, обладая дополнительным обезболивающим действием.
Часто рекомендуется прием нистатина при стоматите у детей. Он имеет противогрибковое действие на кандиды.

Общие принципы лечения

Лечение стоматита у детей до 1 года, вызывает определенные сложности. Дети не способны в полной мере выполнять все рекомендации по терапевтическому воздействию. Многие не зная, что делать прибегают к народным средствам. Они, конечно же, помогают но не всегда. Например, ни в коем случае нельзя смазывать слизистую при грибковом поражении, медом. Это только поможет бактериям развиться еще сильнее. Хорошим способом воздействия будут полоскания отварами следующих трав:

ромашка;
календула;
шалфей;
зверобой.

Помимо всех лекарственных средств, при лечении стоматита у детей, известный доктор Комаровский, рекомендует обильное питье. Чем больше ребенок выпьет жидкости, там больше он ее выделит, а значит, и удаляться из организма различные бактерии и вирусы. Большое потребление жидкости способствует усилению секреции слюнных желез. Это способствует лучшему смыванию со слизистой болезнетворных бактерий. Из видео вы узнаете, что советует доктор Комаровский при лечении стоматита у детей.

Из лекарственных средств, при лечении стоматита у детей практически любой формы показано применение йодинола и мирамистина. Йодинол представляет собой молекулярный йод. Его действие основано на антисептических свойствах. Введенный в состав поливиниловый спирт после нанесения на рану, некоторое время как бы защищает очаг своеобразной пленкой. Препарат подлежит обязательному разведению перед применением, примерно 5 капель на 50мл. кипяченой теплой воды.

Мирамистин больше подходит для лечения герпетических высыпаний на слизистой оболочке. Он выпускается в виде спрея, что облегчает его применение особенно при лечении стоматита у детей до 3 лет. Препарат является антисептиком местного применения (инструкция по применению Мирамистина).

Еще один препарат завоевавший доверие в лечении многих воспалительных заболеваний полости рта тамтум верде. Это нестероидное противовоспалительное и жаропонижающие средство. Для лечения у стоматита у детей, Тамтум Верде используют в основном в виде спрея.

Основные вопросы о стоматите у детей

Можно ли купать ребенка при стоматите?

Все зависит от причинности заболевания и общего состояния организма. Если у ребенка повышенная температура тела, то водные процедуры стоит отложить, до ее уменьшения или вхождения в норму. При тяжелых состояниях в случаи герпетического стоматита или язвенно-некротического, показан постельный режим.

Как передается стоматит у детей?

Например, вирусный стоматит может передаваться через игрушки, столовые предметы, которыми пользуется заболевший малыш. Для профилактики их стоит тщательно мыть под проточной водой и протирать антисептическим раствором.

Можно ли гулять с ребенком при стоматите?

Гулять можно, если позволяет общее состояние организма. Но в случае возникновения воспаления слизистой на фоне вирусной инфекции, делать это не желательно, так как инфекция может передаваться другим детям.

limonsmile.ru

Основные причины

Некоторые особенности детского организма увеличивают риск возникновения стоматита:

Несформированный иммунитет. Принято считать, что до 6 месяцев шансы заболеть у малыша довольно низкие, так как он получает необходимые антитела от матери с грудным молоком. При попадании большого количества вирусов или бактерий в ротовую полость иммунные клетки не могут защитить организм, что и приводит к возникновению ранок.
Особенности строения. Слизистая оболочка у детей очень тонкая, ее легко травмировать.
Слюна является одним из факторов местного иммунитета, в ее состав входит лизоцим — биологически активное вещество с антибактериальным действием. У грудничков вырабатывается недостаточное количество этого фермента, потому защитная функция слюны снижена.
Поведение. Взрослые люди знают, что нельзя есть грязными руками, нужно соблюдать правила гигиены, ребенку же объяснить это трудно. Дети таким образом познают мир, они тянут в рот игрушки, обувь или даже землю.

Непосредственной причиной стоматита является размножение в ротовой полости микробов: вирусов, грибов или бактерий.

Провоцирующие факторы:

Использование жесткой зубной щетки. У детей довольно тонкая слизистая оболочка, часто возникает кровоточивость десен, потому необходимо покупать специальные щетки с мягкой щетиной.
Если не соблюдать правила гигиены ротовой полости, риск развития стоматита увеличивается в несколько раз.
Травмы или царапины слизистой оболочки. Грудной ребенок может прикусить внутреннюю поверхность щек или язык. Пик заболеваемости стоматитом совпадает с периодом прорезывания зубов.
Горячая, острая, пряная еда вызывает не только изжогу, но и раздражает слизистую оболочку. Для ребенка очень важно придерживаться правильного питания.
Язвочки могут возникать вследствие аллергической реакции. Заканчивая грудное вскармливание, в рацион малыша мама добавляет неизвестные ему продукты. Некоторые из них могут вызвать аллергию. В таких условиях бактериям или вирусам легче размножаться.

Виды стоматита

Ранки при стоматите выглядят по-разному. Иногда это заполненные жидкостью пузырьки или островки белого налета, в большинстве случаев на слизистой определяется язвочка с ярким воспаленным ободком и бледным дном. Такие отличия вызваны не только индивидуальными особенностями организма, но и видом возбудителя. Определить причину воспаления и назначить эффективное лечение может только врач после тщательного осмотра.

Основные виды заболевания:

Кандидозный стоматит еще называют молочницей или грибковым поражением ротовой полости. На слизистой оболочке обнаруживаются белые пленки или густой налет.
Герпетический стоматит имеет вирусную этиологию. Заразить ребенка может мама во время родов или кто-то из родственников, например, при поцелуях.
Бактериальное поражение наблюдается в 70% случаев. Как правило, язвочки не превышают в диаметре сантиметра.

Возрастные особенности

Появление точечных высыпаний или ранок в ротовой полости — повод обратиться к врачу. Стоматит может возникнуть в любом возрасте, но все-таки существуют некоторые возрастные закономерности:

У годовалого ребенка чаще всего встречается грибковое поражение слизистой. Налет на языке и небе напоминает творожистые массы.
Пик заболеваемости герпетическим стоматитом наблюдается в возрасте от 1 до 3 лет.
У школьников появление язвочек во рту ассоциируется с бактериальной инфекцией.

Кандидозный стоматит у детей

Если ребенок длительное время принимал антибиотики, велика вероятность возникновения грибкового стоматита. Основные проявления заболевания представлены ниже:

Главным признаком, который указывает на грибковую природу болезни, является белый густой налет на слизистой оболочке щек, мягкого неба, языка. Место поражения напоминает небольшие островки диаметром до 2 сантиметров. Иногда в ротовой полости образовываются пленки.
При попытке снять налет поверхность может начать кровоточить. Потому слишком активно это делать не нужно. Чтобы избежать возможных осложнений, самостоятельно срывать пленки запрещено. Все манипуляции должен делать только врач.
Ребенок быстро устает, становится вялым, не хочет идти гулять. Аппетит заметно снижается, малыш может отказаться от груди.
Температура, как правило, не повышается.
Неприятный запах изо рта свидетельствует об активном размножении грибов.

Лечение кандидозного стоматита

Алгоритм ведения больного зависит от возбудителя. Чтобы вылечить ребенка, необходимо провести дифференциальную диагностику и определить основную причину стоматита. При грибковом поражении наиболее эффективными являются следующие препараты:

Противогрибковые средства назначаются врачом в зависимости от возраста ребенка и его массы. Старшим детям показаны таблетированные формы (Флуконазол, Дифлюкан).
Также используются препараты в виде мазей или гелей. Местное применение позволяет уменьшить системное влияние на организм. Широко назначаются следующие препараты: Клотримазол, Кандид, Нистатиновая мазь. Небольшое количество крема необходимо нанести на язвочку, дать действующему веществу впитаться. Для достижения результата процедуру повторяют 4 раза в день.
Анилиновые красители (2% борная кислота, синька) входят в состав многих растворов. Небольшое количество жидкости наносят на ватную палочку и смазывают поврежденный участок.
Для детей до годика наиболее эффективным лекарством является раствор соды. Дело в том, что большинство препаратов не назначаются грудничкам, так как есть возрастные ограничения. На помощь приходят средства народной медицины. Чайную ложку соды растворяют в стакане теплой воды. Старшие дети могут полоскать горло самостоятельно, младшим же обрабатывают ранки смоченной в растворе ваткой.

Герпетический стоматит

Вирусное поражение трудно перепутать с другими видами стоматита, ведь клиническая картина немного отличается. Даже начинающий врач способен заподозрить поражение слизистой оболочки вирусом герпеса.

Длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунитета ребенка и вирулентности возбудителя. Герпесный стоматит — заразное заболевание. В среднем от момента контакта с больным человеком до появления первых признаков проходит 1—3 недели.
На слизистой оболочке наблюдается небольшая красная точка, которая может зудеть. Со временем на ее месте появляется пузырь, заполненный жидкостью. После вскрытия везикулы образуется язвочка.
Температура может повышаться до фебрильных цифр (39—40 градусов).
У детей дошкольного фона на фоне лихорадки есть риск возникновения судорог, потери сознания.
Состояние ребенка ухудшается, выражены симптомы интоксикации, отсутствует аппетит, наблюдается сонливость, апатичность.
Касание к ранкам сопровождается сильной болью, потому дети могут плакать, капризничать во время еды.
Для данного вида заболевания характерны частые рецидивы.

Лечение герпетического стоматита

Поскольку появление язвочек вызывает вирус, лечение направлено на устранение вирусного агента.

Главная задача врача — не допустить возникновения судорог, обезвоживания. Потому при повышении температуры назначается Парацетамол или Ибупрофен в возрастной дозе. Препараты также обладают обезболивающим эффектом.
К противовирусным средствам относится Ацикловир, Зовиракс, Герпевир. Лекарства выпускаются в форме таблеток и геля. Также можно обработать ранки Оксолиновой мазью.
Чтобы обезболить язвенную поверхность, назначается Холисал в виде мази. Препарат имеет противовоспалительное, анестезирующее действие. Пользоваться им нужно постоянно, до исчезновения высыпаний.
Стоматидин разрешено использовать детям старше 4 лет. Лекарство обладает обезболивающим, ранозаживляющим эффектом.

Лечение афтозного стоматита

Основным симптомом афтозного стоматита является болезненная язвочка в ротовой полости, на зеве или языке. Для лечения заболевания используют следующие виды препаратов:

Обезболивающие средства (Камистад, Калгель). Мазь необходимо наносить минимум 3 раза в день. Лечение длится 10—14 дней.
Противовоспалительные спреи (Хлорофиллипт, Ингалипт, Гексорал).
Для полоскания применяются следующие растворы: Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин.
Перекись водорода используется у детей старшего возраста с особой осторожностью. Половину чайной ложки препарата растворяют в 150 мл воды. Используют для полоскания и обработки ранок несколько раз в день.
От болтушек лучше отказаться, если только их не назначил врач. Самостоятельно готовить раствор в домашних условиях не рекомендуется. Препараты, входящие в состав лекарства могут быть токсичны для ребенка.
Для ускорения регенерации используют специальные заживляющие средства: облепиховое масло, Солкосерил, масляные растворы витаминов А, Е. В таком случае слизистая быстро восстановится.
Не следует забывать о гигиене: рекомендуется регулярно чистить зубы и полоскать ротовую полость после еды. Купать малыша можно, если только у него нет высокой температуры.
На протяжении всего периода болезни необходимо придерживаться специальной диеты: исключить острую, пряную пищу. Еда должна быть теплой, механически не раздражать слизистую. Потому отдается предпочтение супам-пюре, перетертым овощам и фруктам.

Если у ребенка, особенно у грудничка, возникли язвочки в ротовой полости, нужно обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельно давать малышу препараты категорически запрещено. Ведь большинство медикаментов используется с определенного возраста. Также детские дозировки намного ниже, чем у взрослых. Только врач может определить, какое средство разрешено давать ребенку и в какой форме. Иначе можно только усугубить ситуацию, спровоцировать возникновение осложнений.

otgerpesa.ru