Гингивит у ребенка 2 года


Гингивит – это воспалительный процесс, локализующийся на примыкающих к зубам частям десен и межзубных сосочках. Заболевание характеризуется болезненностью ощущений, кровоточивостью слизистой и специфическим запахом из ротовой полости. Это распространенный недуг, и с него начинаются серьезные стоматологические проблемы.

Болезнь может проявиться в любом возрасте, но чаще она поражает слизистую оболочку у маленьких детей. У них только формируется устойчивость к болезням, а иммунитет не может защитить нежный организм от всех патогенных микроорганизмов. Особенно опасен недуг гипертрофического типа, поскольку сложно и долго лечится.

Гингивит – описание и симптомы с фото

Гингивит у ребенка 2 годаВ стоматологии болезнь встречается часто – у 10% обращающихся пациентов. Из них 2% – это малыши младше 4 лет, и 8% дети 6-7 лет. Что такое гингивит? Это патология пародонта, признаком которой является воспаление слизистой возле шейки зуба и десневых сосочков. Характерная особенность в том, что он не распространяется на надкостницу и зубные ткани. Фото позволяют выявить недуг «в зародыше» и обратиться к специалисту для назначения лечения. Изменения, вызванные болезнью, обратимы.


Гингивит у детей носит выраженную симптоматику и доставляет ребенку сильный дискомфорт, как физический, так и психологический. Герпесная форма проявляется относительно редко. Воспаление начинается с таких признаков:

  • отечность;
  • болезненность пораженных участков;
  • покраснение;
  • кровоточивость;
  • на тканях активно образуется налет;
  • неприятный аромат изо рта;
  • температура 39 градусов и выше;
  • эрозии.

Почему возникает заболевание?

Детство – это время протекания в организме разных биологических процессов: прорезывания зубов, формирования прикуса, трансформации тканей зубочелюстной системы. Причинами появления болезни у ребенка могут быть:

  1. Гингивит у ребенка 2 годаСкопление во рту мягкого налета. Он образуется при переработке микроорганизмами остатков пищи.
  2. Плохая гигиена. Недостаточно тщательная чистка зубов приводит к стоматиту, воспалению, кариесу.
  3. Аллергия. К отрицательной реакции на некоторые виды пищи склонны малыши до 2 лет.

  4. Прорезывание зубов. Процесс может занять около двух недель, сопровождается болями и покраснением десен.
  5. Травма. Слизистую повреждают твердые продукты, неправильный выбор тактики чистки зубов.
  6. Сопутствующие заболевания. Инфекции верхних дыхательных путей, присутствие полипов в носу, кариес, герпесное поражение тканей часто вызывают воспаление десен.
  7. Ожог. Полость рта может повредить слишком горячая пища.

Болезнь проявляется при снижении иммунитета. Затяжное воспаление может быть связано с ношением брекетов или неправильным прикусом. Среди прочих причин выделяют авитаминоз, неодинаковую нагрузку на челюсть, прием некоторых препаратов.

Особенности протекания у детей до года

Красный цвет слизистой (или незначительное покраснение на начальной стадии), небольшое кровотечение при легком прикосновении свидетельствует о воспалении и остром течении заболевания. У малыша может замечаться расстройство пищеварения: жидкий частый стул и вздутие живота.

У детей 1 года недуг вызывается инфекцией. Болезнетворные микроорганизмы заносятся грязными руками и игрушками, поскольку малыши в стремлении познания мира стараются все «попробовать на зуб».

Разновидности гингивита

Гингивит у ребенка 2 годаСпециалистами выделено несколько форм развития заболевания.


идемиологические исследования показывают, что дети чаще страдают от катарального гингивита, формирующегося из-за скопления налета на зубах и деснах. Если его не лечить, появляется гипертрофический гингивит, который требует длительной терапии. Болезнь классифицируется острым и хроническим течением, а форму (герпесную, атрофическую и т.д.) определяет специалист, исходя из степени изменений, произошедших в слизистой оболочке рта. Ознакомиться с внешним видом форм недуга можно на фото.

Гипертрофический и атрофический

Гипертрофический гингивит затрагивает передние части верхней челюсти и нижней. Эта форма заболевания выявляется во время осмотра специалистом, поскольку родители часто не замечают первых признаков из-за отсутствия жалоб ребенка. Неприятные ощущения нарастают при хронической стадии. Симптомами острого гипертрофического гингивита являются:

  • опухоль сосочка десны;
  • выделение гноя;
  • появление налета;
  • цвет слизистой пораженного участка меняется до багрово-синего;
  • образование кармана.

Гингивит у ребенка 2 годаФиброзная форма – это разновидность гипертрофического гингивита. Провоцирующим фактором является катаральный вид заболевания, который долго не лечится или нарушениями гормонального фона. Иногда причиной становится повреждение из-за давления пломбы. Зона фиброзного разрастания располагается в районе одного или нескольких зубов. Факторы, вызывающие травматизацию, при болезни убираются, назначаются противовоспалительные медикаменты.


Атрофическая форма заболевания развивается при неправильном ортодонтическом лечении. Она протекает практически с отсутствием покраснений, но обнажается шейка зуба, происходят быстрые дистрофические изменения краев десен. Симптомом служит реакция десны на смену температуры при приеме пищи.

Герпетический

Герпетический гингивит (вирусный) поражает полугодовалых грудничков и детей старше, формируясь в виде первичной инфекции. Ситуация усугубляется, если режутся зубы и травмируется слизистая. Скрытая форма герпетического гингивита – это первые 3-8 дней течения заболевания. Ребенок теряет аппетит и наблюдается повышенная тревожность. Симптомы проявляются позже:

  • температура 39 градусов;
  • отек слизистой;
  • Гингивит у ребенка 2 годабелый налет на языке;
  • боль;
  • россыпи пузырьков на губах, миндалинах, внутренней поверхности щек;
  • долго незаживающие язвочки, появляющиеся на месте лопнувших новообразований;
  • чувство жжения.

Катаральный

Разновидность заболевания, которой страдают 99% пациентов. Процесс связан с единственной причиной – плохой гигиеной. В мягком налете размножаются патогенные микроорганизмы, а твердые наслоения на зубных единицах становятся толчком для развития гингивита. Для катаральной формы характерно проявление симптомов:

  • наличие налета;
  • кровоточивость десен (особенно заметно при чистке зубов);
  • покраснение слизистой;
  • отек;
  • болезненность;
  • иногда зубной камень.

При осмотре врач может обнаружить, что посинели зубы – область десны вокруг шейки зуба приобретает неестественный цвет. Такое изменение свидетельствует о хронической форме болезни.

Язвенный

Болезнь опасна повреждением зубов, распространением инфекции и лечится только с привлечением врача. Заболевание определяется по нескольким признакам:

  • сильный запах гнили изо рта;
  • общая слабость;
  • наличие язвенных очагов;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • участок десны белеет;
  • возникает гипертермия (повышается температура).

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать гипертрофический гингивит, катаральный и другие формы болезни, достаточно осмотра специалиста. Проблемы возникают с выявлением затяжного недуга, поскольку симптоматика выражена не ярко. Воспалительный процесс могут провоцировать сопутствующие факторы: инфекции, болезни зубов. Для постановки диагноза родители должны обратиться к пародонтологу или детскому стоматологу. Визуальный осмотр выполняется с помощью инструментов, для точности назначается рентгенография.


Лечение гингивита

При любой причине появления заболевания лечение гингивита у детей подразумевает комплексный подход. Сначала удаляются отложения – эффективным и часто используемым средством является ультразвук. После процедуры эмаль полируется специальными щетками, которые работают бережно, поэтому лечение подходит самым маленьким пациентам. Следующий этап — применение медикаментозных средств. Есть несколько безопасных для малыша препаратов:

  1. Хлоргекседин. Полоскание проводится 10 дней 2 раза в сутки после гигиенических процедур.
  2. Раствор Мирамистина. Применяется по 3 раза 12 дней по 30-40 секунд.
  3. Гель детский Метрогил Дента. Курс 1-1,5 недели, дважды в сутки (предварительно рот обрабатывается антисептиком). Ограничение — возраст 6 лет.
  4. Холисал гель для детей. Подходит даже для грудничков, закладывается 2 раза в сутки 10 дней.

Гингивит у ребенка 2 годаЧтобы вылечить гипертрофический постоянный гингивит, терапия сопровождается приемом антибактериальных препаратов. После анализа на чувствительность микроорганизмов назначаются медикаменты: Цефалексин, Эритромицин, Ампицилин, Амоксициллин.

Гипертрофический гингивит является тяжелой формой болезни, поэтому терапия связана не только с применением медикаментов, но и ликвидацией пораженной ткани. Для этого существует несколько способов:

  • прижигание током;
  • удаление с помощью химического раствора;
  • замораживание;
  • усечение десны.

Избавление от язвенной и некротической формы заболевания схоже с лечением гипертрофического гингивита. Омертвевшую ткань удаляют, назначается противовоспалительная терапия. При герпетическом гингивите врач прописывает противовирусные средства.

Народные методы предлагают несколько проверенных рецептов:

  • 3-4 г мумие разбавляется в стакане воды для полоскания (на ночь);
  • маслом зверобоя обрабатываются ткани десен 3 раза в день;
  • облепиховое масло держится во рту 7 минут за полчаса до еды;
  • проводится полоскание отваром календулы трижды в сутки;
  • рот многократно орошается настоем ромашки и липы.

Для лечения в домашних условиях мамы часто пользуются сайтом доктора Комаровского. На нем можно задать вопросы стоматологу, прикрепляя фотографии, получить полезную информацию и поделиться собственным опытом.

Профилактика повторного заболевания

Для укрепления эмали и в целях профилактики применяются отвары или настои коры дуба, зверобоя, шалфея, ромашки, пустырника. Основной причиной развития болезни является налет. Для герпетической формы — активизация вируса. Стоматологи дают несколько рекомендаций для предотвращения недуга:


  1. Правильная гигиена. Родители должны следить, чтобы малыш сильно не натирал десны, соблюдал время продолжительности чистки. Начинать процедуры необходимо с младенчества с применением чесалки напальчника.
  2. Питание без перекусов. Употребление сладкого только после приема пищи и с последующим полосканием рта.
  3. Применение зубной нити. Приучать малыша к ее использованию нужно с детства, но не раньше 3-х летнего возраста.
  4. Верно подобранные средства для очищения ротовой полости. Щетка не должна быть с жесткой щетиной. При отказе ребенка регулярно совершать гигиенические процедуры можно приобрести пасту с аминофторидом.


www.pro-zuby.ru

Подробнее о гингивите

Детей заболевание поражает очень часто. Средний возраст — от 4 до 8 лет. Гингивит — начальная форма воспаления, патология пародонта. При отсутствии адекватного лечения воспаление будет усугубляться, может разрушиться кость вокруг зуба, зуб станет подвижным.

У ребенка начинают кровоточить десны, появляется болезненность при чистке зубов, отёчность десны и межзубных сосочков. Красный цвет десны указывает на острую фазу воспаления. Синюшный — на переход острого воспаления в хроническое. Для хронического течения характерная слабая симптоматика. При осмотре врач обнаруживает скопление мягкого налета на зубах, твердые отложения, кариозные зубы.

Формы гингивита у детей:


  1. Катаральная.
  2. Язвенная.
  3. Гипертрофическая.
  4. Атрофическая.

Очень важно определить точную форму гингивита у ребенка во избежание длительного и бесполезного лечения. Иначе момент будет упущен, и лечить потом придется осложнения. Каковы причины, симптомы и лечение разных форм гингивита?

Катаральный гингивит

Такая форма гингивита часто поражает детей в период прорезывания зубов или их смены на постоянные. Формируется из-за инфекционных заболеваний и обострения существующей стоматологической патологии.

Катаральная форма проявляется зудом в деснах, кровоточивостью, которая усиливается после проведения гигиенических процедур, искажением вкусовых ощущений, неприятным запахом изо рта. Боль усиливается при перепаде температур, воздействии химических раздражителей. Иногда ребенок жалуется на недомогание.


Симптоматика усиливается при пережевывании. Десны отечные, слизистые рта рыхлые и утолщаются, появляются эрозии. Катаральная форма часто поражает подростков. На десны оказывает огромное влияние изменение гормонального фона.

Язвенный гингивит

Следует за катаральной формой. Формируется при снижении иммунитета, после герпетического стоматита, гриппа и других заболеваний. Может проявиться после переохлаждения организма.

Симптомы мало чем отличаются от проявлений катаральной формы. В запущенной стадии появляются покрытые серо-зеленым налетом изъявления, сопровождаемые гнилостным запахом, чрезмерно вязкой слюной, жалобами на общее самочувствие, нарушением аппетита и сна.

Интересно: Герпетический стоматит – острое заболевание, которое поражает слизистую оболочку рта и сопровождается симптомами интоксикации. Лечит заболевание стоматолог вместе с иммунологом, педиатром и невропатологом. Возбудитель — вирус герпеса. В организме малыша он очень быстро распространяется, поражает слизистые оболочки, глаза, сердечно-сосудистую и нервную системы.

Гипертрофический гингивит

Является хронической формой. Разделяется на отечную (воспалительную) и фиброзную. Десна разрастается, закрывая зубные коронки, проявляется отечность и рыхлость десневых сосочков, на зубах скапливается налет, формируются ложные десневые карманы.

Атрофический гингивит

Проявляется незначительным воспалением и дистрофическими изменениями десневого края. Шейка зубов обнажается. Главная причина — аномалия в прикреплении уздечки, некачественное ортодонтическое лечение.

Причины гингивита у детей

К основным причинам появления гингивита относят:

  1. У деток до года мягкий налет, скапливающийся на языке, деснах, щеках. Формируется в результате жизнедеятельности бактерий и остатков переработанной пищи. Отсутствие гигиены полости рта приводит к стоматиту, гингивиту, пародонтиту. В более старшем возрасте из-за налета развивается кариес.
  2. Прорезывание зубов. Начинается воспаление и покраснение десен, ребенок становится вялым, капризным.
  3. Аллергия, которая сопровождается воспалением слизистой рта и десен.

У детей постарше гингивит провоцирует следующие факторы:

  1. Травмы десен. Их травмируют слишком интенсивные движения при чистке зубов, слишком жесткая щетина зубной щетки, злоупотребление твердой пищей, некачественные ортопедические конструкции, неправильный прикус.
  2. Частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
  3. Ребенок часто дышит ртом из-за полипов в носу.
  4. В рационе отсутствуют фрукты и овощи. Растущему организму необходимы микроэлементы.
  5. Ожоги полости рта из-за употребления горячей пищи.
  6. Невылеченный кариес.
  7. Заболевания ЖКТ.
  8. Скученность зубов и другие аномалии прикуса.
  9. Недостаток витаминов.

Лечение

 

 

Гингивит у детей лечат с применением комплексного подхода, учитывая индивидуальные особенности организма. Стоматолог начнет со следующих манипуляций:

  1. Вылечит кариозные зубы.
  2. Проведет санацию полости рта и терапию общесоматических заболеваний, удалит зубной налет и камень.
  3. Ортодонт при необходимости скорректирует плохо подобранную ортодонтическую конструкцию.

Для избавления от гингивита малышу, возможно, придется посетить еще детского аллерголога-иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, педиатра и отоларинголога.

Важно: лечение заболевания должно, прежде всего, начинаться с удаления отложений. Без этого полоскания, гели с антибиотиками, антисептики, пасты с травами приведут лишь к временному облегчению симптомов болезни. Но как только действие препаратов закончится, воспаление вернется. Противовоспалительную терапию проводят только после избавления зубов от налета и камня.

Чистка у стоматолога:

  1. Зубы детей до 6 лет стоматолог бережно очищает от налета специальной щеткой и пастой.
  2. С 6-9 лет отложения снимаются специальной пастой.
  3. С 9 лет проводят профессиональную чистку ультразвуком или аппаратом Air flow.

Противовоспалительная терапия

Для устранения кровоточивости, боли, отеков, покраснений применяют следующие лекарства:

  1. Раствор Хлоргексидина 0,05%. Полощут рот около 30 секунд после чистки зубов два раза в день не более 10 дней. У раствора горьковатый вкус.
  2. Мирамистин. Полощут 4 раза в день по 30 секунд.
  3. Настойки и отвары из лекарственных трав без спирта, рецепты которых даны ниже. Кору дуба не используют.

Также для терапии используют гели. Они способны лучше удерживаться на слизистой оболочке полости рта, а лекарственные компоненты проникают лучше, чем компоненты мазей.

Гингивит у ребенка 2 года

  1. Холисал. Вещества холина салицилат и цеталкония хлорид оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Гель проникает в слизистую оболочку, в отличие от множества других гелей. Назначают против разных стоматологических заболеваний и при прорезывании. Втирают в десны два раза в день 10 дней. Обрабатывают переднюю и заднюю стороны десны. Предварительно зубы нужно почистить, прополоскать рот антибактериальными средствами, а десну подсушить марлевым тампоном. После обработки нельзя есть и полоскать рот около 3 часов. Противопоказаний по возрасту нет.
  2. Метрогил Дента. В составе метронидазол и хлоргексидин. Показан для детей с 6 лет. Наносят на краевую часть десны и межзубные сосочки у передних зубов дважды в день 10 дней. После нанесения геля нельзя кушать и полоскать рот 3 часа. Перед применением полость рта тщательно очищают щеткой, пастой, ополаскивателем.

Гингивит у ребенка 2 года

Гипертрофическую форму лечат несколькими способами:

  1. Замораживание. В десну вводят раствор декстрозы или хлористого кальция. Препараты способствуют затвердению зубодесневых сосочков, и патологический рост ткани прекращается.
  2. Прижигание электротоком. Процедура останавливает разрастание отека и кровотечение. Прижигают диатермокоагуляцией. Это болезненная процедура, ее проводят под местным наркозом. Не делают детям младше 5 лет.
  3. Химическое прижигание. Поверхность десны подсушивают ватным тампоном. Затем наносится смесь раствора серной кислоты и эфира.
  4. Гингивэктомия. Операция показана в особо тяжелых случаях. Проводят под наркозом. Сочетают с прижиганием или замораживанием десны, иначе разрастание продолжится.

Защита полости рта

Детям до трех лет делают серебрение зубов. Зубы покрываются раствором с нитратом серебра. Серебрение предотвращает развитие кариеса. Но после зубы приобретают темный оттенок. При запущенной форме кариеса методика не даст эффекта, а только усугубит ситуацию.

При фторировании зубы покрываются специальным составом с ионами фтора. Процесс разрушения зубов приостанавливается. Такая мера подходит при начальной стадии кариеса. Показана для детей с двух лет. Также делают внутриротовой электрофорез, лазеротерапию и УФО.

Народная медицина

Важно: Народные средства не смогут вылечить у малыша гингивит без медикаментозной терапии и стоматологических процедур. Но в комплексе с другими мерами следующие рецепты помогут облегчить боль, уменьшить отек и кровоточивость:

  1. Масло из зверобоя. Столовую ложку сухих листьев зверобоя заливают половиной стакана растительного масла, настаивают ночь. Смазывают воспаленные десны получившимся средством трижды в день.
  2. В равных пропорциях берут листья шалфея и эвкалипта, заливают кипятком (чайная ложка средства на стакан кипятка), сутки настаивают, принимают по столовой ложке перед едой.
  3. Один измельченный лист золотого уса заливают литром кипятка, настаивают час. Добавляют соль (половину чайной ложки на литр отвара). Полощут три раза в день.
  4. Смешивают по столовой ложке цветков календулы с листьями облепихи. Заливают стаканом кипятка, варят на водяной бане 20 минут. Процеживают. Полощут рот два раза в день.
  5. Две столовые ложки листьев лимонной мяты, столовую ложку высушенных черничных ягод, чайную ложку недозревших шишек и почек сосны измельчают и перемешивают. Добавляют два стакана горячей воды, накрывают крышкой, ставят на плиту до закипания, настаивают двадцать минут, полощут рот два раза в день.

Важно: Необходимо запомнить, что спиртовые настойки и растворы с йодом детям применять нельзя! Даже для полоскания.

Профилактика

 

 

Следующие рекомендации помогут не допустить развитие заболевания:

  1. Гигиена полости рта. Ребенка нужно приучать правильно чистить зубы: не менее 10 минут, уделять внимание внутренней стороне зубов, правильными движениями, щетиной средней жёсткости. Следует приобрести лечебно-профилактическую зубную пасту. Гигиену полости рта малышу проводят еще до прорезывания зубов.
  2. Нужно научить ребенка осторожно пользоваться флоссом. Но зубная нить способна травмировать десны. Применение для детей младше трех лет исключается. Уход с помощью зубочисток стоматологами не приветствуется.
  3. Ребенка следует водить к стоматологу два раза в год.
  4. Необходимо обеспечить своим детям правильное питание: ограничить сладости, увеличить продукты с витаминами, микроэлементами, кальцием. Сладости допустимы после основного приема пищи с последующей процедурой гигиены.

Прогнозы детского гингивита благоприятные, если родители безотлагательно обратились к стоматологу. Иначе заболевание может перетечь в хроническую форму.

prozuby.com

Подробнее о гингивите

В стоматологии гингивит у детей встречается часто, у 10% обращённых за помощью. Из них 2% припадает на возраст до 4 лет. Остальные 8% – дети постарше, со средним возрастом 6–7 лет.

Гингивит относится к патологиям пародонта. Главный признак – воспалительный процесс в краевой части десны, которая приближена к межзубным десневым сосочкам и шейке самого зуба. Заболевание имеет несколько форм своего развития, но по эпидемиологическим исследованиям чаще всего дети страдают от катарального гингивита, который формируется вследствие большого скопления бактериального налёта на зубах.

Классифицируется заболевание хроническим и острым течением, а также атрофической, язвенной, гипертрофической и катаральной формами. Чтобы установить ту или иную форму гингивита, специалист определяет степень произошедших изменений в слизистых десны.

Ещё заболевание может носить генерализованный или локальный характер. Это будет зависеть от района распространения.

  1. Локальный – воспалительный процесс поражает 1 межзубной сосочек.
  2. Генерализованный – поражён больший участок десны.

Почему гингивит у детей встречается в таком возрасте? Возраст до 14 лет – время, когда в организме ребёнка активно протекают все биологические процессы и ткани пародонта не исключение. Происходят такие процессы: как прорезывание зубов, морфологические трансформации в тканях зубочелюстной системы, формирование прикуса. Ткани пародонта сильно зависят от гормонального дисбаланса. Создаётся морфофункциональная основа для развития различных воспалительных процессов, гингивита в том числе.

Симптоматика, связаная с формой гингивита

К основным признакам гингивита относятся: наличие кровоточивости, отёчности, гипертрофии, а также изъязвления дёсен. Но каждая клиническая форма заболевания будет иметь свои признаки протекания и патологические изменения, которые напрямую зависят от причин возникновения.

гипертрофическая форма гингивита у детей

Гипертрофическая форма

Гипертрофический гингивит у детей носит хронический характер воспаления, что выражается пролиферативными явлениями. В зависимости от характера пролиферации тканей патология разделяется на отёчный (или воспалительный) и фиброзный (или гранулирующий) гингивит. При стоматологическом осмотре у ребёнка выявляют:

  • существенное разрастание десны, которое начинает закрывать коронки зуба;
  • отёчность или рыхлость десневых сосочков;
  • значительное скопление налёта на зубных единицах;
  • такое явление, как формирование ложных десневых карманов.

Ребёнок может жаловаться на зуд и боль, сопровождаемые кровоточивостью. Симптомы усиливаются в процессе пережёвывания пищи. Подобная форма гингивита чаще встречается в пубертатном периоде. В этом возрасте на эпителии дёсен большое влияние оказывают изменения половых гормонов.

Катаральная форма

Катаральный гингивит у детей часто выпадает на период, когда у ребёнка прорезываются зубки или, происходит их смена на постоянные единицы. Также подобная форма гингивита может сформироваться из-за наличия инфекционных заболеваний, а также обострения уже существующей стоматологической патологии. Симптомы проявления:

  • зудящие ощущения в дёснах;
  • кровоточивость, усиливающаяся при проведении гигиенических процедур;
  • искажением вкуса;
  • неприятным запахом из ротовой полости.

Присутствующая боль может усиливаться от влияния температурных или химических раздражителей. В редких случаях ребёнок может жаловаться на недомогание.

Специалист диагностирует эту форму гингивита по следующим признакам: отёчность дёсен, рыхлость и утолщение слизистых рта, гиперемия, имеющая цианотичный оттенок, наличие эрозий и очагов десквамации, а также кровоточивость, которая возникает при малейшем контакте к десне.

лечение катарального гингивита у ребенка

Язвенная форма

Язвенный гингивит у детей, это скорее следующая стадия катарального воспаления. Начинает формироваться по причине снижения иммунитета. После перенесённых ребёнком заболеваний в виде герпетического стоматита, гриппа и т. д. Одним из факторов возникновение может послужить и простое переохлаждение организма.

Первые признаки язвенной формы патологии не отличаются от признаков катаральной: отёки десны, боль и зуд, кровоточивость и гиперемия. В более запущенной стадии начинают формироваться различные изъявления, что покрыты серо-зелёным налётом. Всё это сопровождается гнилостным запахом и повышенной вязкостью слюны. Ребёнок может жаловаться и на общее самочувствие, нарушения аппетита и сна. Появляются признаки выраженной интоксикации, малыш становится капризным.

Атрофическая форма

Главные причины развития атрофического гингивита – аномальное прикрепление уздечки, мощные тяжи преддверия ротовой полости, а также погрешности при ортодонтическом лечении.

К признакам атрофической формы можно отнести: незначительное воспаление и дистрофические изменения десневого края, при которых обнажается шейка зубных единиц.

Главные и второстепенные причины развития гингивита

Основной причиной развития воспалительного заболевания у ребёнка до годика является мягкий налёт, который скапливается на языке, дёснах и внутренней стороне щёк ребёнка. Этот налёт образуется в результате жизнедеятельности бактерий, а вернее, из остатков переработанной ними пищи. Для ребёнка отсутствие гигиены грозит формированием стоматитов, пародонтитом и гингивитов, а вот в более старшем возрасте налёт становится первой причиной развития кариеса.

К физиологическим причинам развития гингивита относится процесс прорезывания зубов. В этот период дёсна воспаляются и краснеют, а сам ребёнок становится вялым и капризным. Вторая причина болезни – аллергическая реакция, сопровождаемая воспалением слизистой ротовой полости и дёсен.

У детей старшего возраста формирование гингивита могут спровоцировать следующие факторы:

  • полученные травмы слизистой дёсен (слишком интенсивные движения при проведении процедуры гигиены, гигиеническая щётка подобрана с жёсткой щетиной, злоупотребление твёрдой пищей, которая травмирует слизистую и т. д.);
  • частые инфекционные заболевания в верхних дыхательных путях;
  • у ребёнка неправильное дыхание (дыхание осуществляется ртом, спровоцированное полипами в носу);
  • несбалансированное питание с отсутствием в рационе свежих фруктов и овощей, что содержат достаточное количество нужных растущему организму микроэлементов;
  • термические ожоги полости рта по причине употребления горячей пищи;
  • наличие не вылеченных зубов с кариозными повреждениями.

Хроническое воспаление слизистой могут спровоцировать некачественные ортопедические конструкции и неправильный прикус.

язвенный гингивит

Опасен ли гингивит у детей для окружающих

Самые первые жалобы ребёнка на боль, кровоточивость или иные симптомы должны послужить поводом к незамедлительному посещению детского стоматолога. Игнорирование проблемы может привести к потере зубных единиц.

Кроме того, на фоне данного заболевания часто начинает развиваться иной опасный воспалительный процесс – пародонтит, который влечёт за собой повреждения и уничтожения связочного зубного аппарата.

Многих мамочек волнует вопрос о заразности гингивита. Каких-либо подтверждений о заразительности болезни через слюну, телесный контакт или посуду нет.

Как проходит лечение гингивита у детей

Качественное лечение гингивита может пройти только с применением комплексного подхода, но учитывается и индивидуальность случая. Любой специализированный стоматолог начинает курс лечения с ликвидации этиологических факторов. К ним относятся:

  • излечение кариозных повреждений зубных единиц;
  • коррекция плохо подобранной или некачественной ортодонтической конструкции;
  • при патологиях уздечки языка или губ проводится пластика;
  • может понадобится пластика тяжей слизистой;
  • полная санация инфекционных очагов, расположенных в носоглотке;
  • проводится терапия общесоматических заболеваний.

Возможно, у ребёнка присутствуют и иные заболевания или патологии, которые потребуют коррекции и ликвидации. Чтобы соблюсти все эти правила, за каждый определённый этап лечения берётся соответствующий по профессии специалист. А значить для лечения гингивита может понадобиться посетить таких врачей: как детский ортодонт и стоматолог-хирург, детский аллерголог-иммунолог, детский эндокринолог и гастроэнтеролог. Также понадобиться помощь педиатра и детского отоларинголога.

Какой бы метод лечения ни подобрал врач, первое стоматологическое мероприятие – профессиональная очистка ротовой полости ребёнка. Для этой процедуры стоит задача в удалении мягкого налёта с поверхности эмали и снятия имеющихся твёрдых отложений на зубах.

Следующий этап, идущий за очищением поверхности эмали – противовоспалительные процедуры. Состоят они из полоскания ротовой полости антисептиками. Чаще всего назначаются «Мирамистин» и «Хлоргексидин». Полоскание можно осуществлять и с помощью отваров из лекарственных трав. Хорошо подойдут: ромашка, мята, эвкалипт и шалфей (не рекомендуется применять кору дуба). Процедуры полоскания повторяются дважды на сутки. Желательно по окончании гигиенических процедур. Маленьким деткам, которые не смогут самостоятельно прополоскать ротовую полость, рекомендуется использовать стоматологические аппликации. В их составе имеется специальный гель, содержащий холина салицилат и цеталконий. Дополнительно слизистая полости рта обрабатывается антисептиками.

Также при гингивите в стоматологической практике используют внутриротовой электрофорез, лазеротерапию и УФО. При тяжёлых формах гипертрофической формы заболевания, которые не поддаются консервативным методам, иногда врачам приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. Хирург проводит криодеструкцию десневых сосочков или диатермокоагуляцию – процедуры гингивопластики.

Немаловажную роль в общей терапии по борьбе с гингивитом играет и витаминотерапия. Здесь подразумевается характер питания, с достаточным количеством овощей и фруктов, а также с ограничениями в употреблении углеводов. Кроме этого, будет важен и правильный режим.

лечение гингивита у ребенка

Лечение гингивита у ребёнка народными средствами

Многих родителей интересует вопрос по поводу лечения гингивита народными средствами. В большинстве это мамы, которые таким образом хотят оградить своих малышей от воздействия лекарственных препаратов на организм. Возможно ли такое лечение?

Гингивит у детей любой формы своего проявления народными средствами не вылечить! Это нужно запомнить всем родителям, чтобы не утратить впустую время и не дать заболеванию приобрести хроническую форму, переходящую в более серьёзные болезни. Почему так? Выше уже говорилось, что главная причина развития гингивита – налёт на зубной эмали. А ни один бабушкин рецепт не поможет справиться с этой проблемой. Народные мази, примочки, отвары и настои способны лишь снять сопутствующие симптомы (боль, кровоточивость и т. д.) Главная причина останется и болезнь продолжит развиваться, переходя в иные формы.

Меры профилактики гингивита у ребёнка

Изучив причины возникновения заболевания, стоматологи составили список основных правил, соблюдение которых поможет избежать скопления зубного налёта, а значить и развитие гингивита.

  1. Правильно проведённая процедура гигиены полости рта. Здесь подразумевается правильность самой методики очищения зубных единиц. Нужно следить: чтобы ребёнок не натирал слишком интенсивно по дёснам, правильными движениями пользовался щёткой и соблюдал время продолжительности процедуры. Некоторые родители даже не знают, что гигиенические процедуры рекомендуется проводить ещё до прорезывания первых зубиков (без щётки).
  2. Правильно подобранные гигиенические принадлежности и пасты. О щётках с жёсткой щетиной стоит сразу забыть. А вот зубную пасту можно выбрать практически любую, но только в случаях, когда у ребёнка нет стоматологических проблем. Если у малыша уже проявился гингивит, а он ещё и зубы отказывается чистить регулярно, можно приобрести пасты, содержащие аминофторид. Такие средства помогают частично компенсировать недостаток гигиены.
  3. Правильное питание. Избегаем перекусов. Ограничиваем приём углеводов (сладкие напитки, печенья, конфеты и т. д.). Их можно дать ребёнку после еды с последующей процедурой гигиены, но не на протяжении дня.

Прогнозы гингивита у детей благоприятны, но это с учётом того, что родители вовремя обратятся за помощью к специалисту. В противном случаи, заболевание переходит в острую, а затем и хроническую форму. У ребёнка может повышаться температура, происходит интоксикация организма, из ротика постоянно слышны зловония, а со временем выпадают все зубы.

createsmile.ru

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка — папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая — поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит у детей

Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей

Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Диагностика

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Лечение гингивита у детей

В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

www.krasotaimedicina.ru

Причины

Гингивит у детейГингивит – стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на поверхности слизистой оболочки десен. Причин для появления симптомов несколько, их условно делят на внутренние и внешние.

Внутренние причины:

  • Снижения защитных функций иммунной системы;
  • Недостаток витаминов и микроэлементов в организме малыша;
  • Неправильное питание (чрезмерное употребление сладкого);
  • Прорезание молочных зубов (растущий зуб острым углом при выходе наружу травмирует нежную поверхность десны);
  • Гормональный сбой.

Внешние причины:

  • Травмы слизистой оболочки (отколовшийся край пломбы, игрушка, жесткая пища);
  • Физиологические особенности полости рта (укороченная уздечка губы или языка);
  • Инфекционное заболевание (кариес, ЛОР и ОРВИ заболевание);
  • Туберкулез, сахарный диабет, нефропатия.

На начальном этапе гингивит проявляется в воспалении крайней части десны ребенка и межзубных сосочков. Причина его развития – зубной налет, вернее, микробы, которые на нем живут и размножаются. Продуктами их жизнедеятельности являются токсины и медиаторы, провоцирующие образование отечности и покраснения.

Если заболевание не вылечить вначале его проявление, то проблем с полостью рта станет больше – гингивит перетекает в пародонтит или периодонтите.

Симптомы

Как и любое другое заболевание, гингивит у детей может протекать как в хронической, так и острой форме.

острая форма Гингивита у детейДиагностировать острую форму достаточно легко – симптомы возможно определить даже неспециалисту. Основная жалоба ребенка ограничивается дискомфортом и болевым синдромом в полости рта. Неприятные ощущения не дают спокойно принимать пищу. Малыш часто плачет, становится нервным и раздражительным.

В ротовой полости при этой форме заболевания наблюдаются классические признаки воспалительного процесса – покраснение, образование небольших язв, количество желтого налета на зубах увеличивается, при гигиенической чистке ротовой полости десны кровоточат.

хроническая форма Гингивита у детейС диагностикой хронической формы возникают проблемы. Симптоматика не так ярко выражена, как при остром протекании гингивита. В младшем школьном и подростковом возрасте появление и вялое течение хронической формы заболевания связаны с физиологическими изменениями, происходящими в организме. На фоне гормональной перестройки снижается иммунитет. Помимо стандартных симптомов, гингивит проявляется в воспалении, высокой температуре и разрастании межзубных сосочков.

Виды гингивита

Клинические формы течения гингивита различаются своими проявлениями на слизистой оболочке полости рта, и делятся на отдельные виды:

  1. Катаральный гингивит – причин для возникновения несколько: инфекционное заболевание, период прорезания молочных зубов или их смена на постоянные, обострение общесоматической патологии. Воспалительный процесс у ребенка сопровождается кровоточивостью десен при ежедневной гигиенической чистке зубов и приемах пищи (еда принимает нестандартный вкус), гнилостным запахом изо рта, зудящими ощущениями в области десен.
  2. Язвенный гингивит – является запущенной или недолеченной формой катарального гингивита. Развивается на фоне вирусных заболеваний (ГРИПП, герпетический стоматит) при снижении общих защитных функций организма и иммунитета.
  3. Гипертрофический гингивит – получил распространение среди детей подросткового возраста. Причина появления – гормональная перестройка организма, и влияние половых гормонов на эпителиальный слой десен. При визуальном осмотре наблюдается увеличение количества налета, покрывающего большую часть поверхности зубов. Десневые сосочки отекают, становятся рыхлыми, образуются ложные карманы. Десны разрастаются и закрывают коронки зубов.
  4. Атрофический гингивит – является следствием некачественного стоматологического заболевания. Течение заболевания не связано с ярко выраженными признаками. На протяжении долгого времени наблюдается постепенное обнажение шейки зуба.

Диагностирование гингивита у детей

Появление первых симптомов воспалительного процесса в полости рта ребенка должны насторожить родителей. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться за консультацией к детскому стоматологу или пародонтологу. Специалист производит визуальный осмотр с помощью медицинских приборов. Для точности назначается рентгенография зубов. На основе собранной информации назначается лечение.

Лечение гингивита

Лечение гингивита у детей​Методика и схема терапии определяется с учетом индивидуальных особенностей ребенка и клинической картины. Лечение гингивита у детей направлено на комплексный подход к решению проблемы.

На начальном этапе устраняется первопричина появления гингивита:

  1. Устраняется кариес и сопутствующие стоматологические заболевания;
  2. Санируется инфекционный очаг воспаления в носоглотке;
  3. Исправляется уздечка губы или языка;
  4. Корректируются симптомы соматических заболеваний.

Для качественного лечения привлекаются детские врачи: педиатр, аллерголог, ортодонт, отоларинголог.

Лечение катаральной формы

Терапия катарального гингивита у детей начинается с профессиональной чистки в кресле стоматолога. С помощью профессионального оборудования удаляются отложения мягкого и твердого налета с поверхности зубов.

Для уменьшения неприятных ощущений и болевого синдрома назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Выбор препаратов основывается на возрасте ребенка и индивидуальных особенностей.

При гингивите для малышей от 1 года, которые еще не умеют полоскать рот, рекомендуется применение геля «Калгель».

Детям постарше назначаются мази и ополаскиватели с бактерицидным эффектом – «Элюдрил», «Хлоргекседин», гель «Холисал».

Снизить количество болезнетворных вирусов помогут антибиотики – «Эритромицин», «Амоксициллин». На фоне их приема часто возникает расстройство желудка. В качестве восстанавливающего средства используются препараты-пребиотики.

Лечение гипертрофической формы

Терапия тяжелых форм связана не только с применение препаратов разной направленности действия, но и удалением увеличенной десневой ткани разными методами:

  • Прижигание электрическим током – на пораженную область воздействуют током высокой частоты. Процедура выполняется под местным наркозом, поэтому не назначается для детей младше 5 лет. После применения рост краевой части десны останавливается.
  • Локальное прижигание химическим раствором.
  • Замораживание – для уменьшения патологического роста в десну вводится препарат, вызывающий затвердение.
  • Усечение десны – хирургическая операция, которая на начальном этапе сопровождается прижиганием. Выполняется под общим наркозом в тяжелых случаях.

Лечение атрофической и язвенной формы

Схема терапии схожа с лечением катарального гингивита – назначаются препараты противовоспалительного, обезболивающего характера. Очаги кровоточивости десен локально прижигаются перекисью водорода.

Некроз разросшихся тканей устраняется хирургическим путем. После заживления пораженные участки восстанавливаются с помощью пластики.

Народная медицина против гингивита у детей

Домашними рецептами и народными методами нельзя заменить полноценное лечение гингивита, но возможно снять симптомы воспаления и укрепить зубы и десны.

Профилактика

Главное правило профилактических мер по исключению любых стоматологических заболеваний – правильная ежедневная гигиена полости рта. Родителям стоит с малых лет приучать ребенка к использованию не только зубной щетки, но и зубной нити. Без внимания не должно оставаться и питание – оно должно быть полноценным, и приносить молодому организму необходимый набор витаминов и микроэлементов.

esli-bolit-zub.ru