Гингивит у ребенка

Способствующие факторы

микробы – один из самых простых путей заражения, когда Ваш малыш чистит зубы наспех, или он это делает с большим нежеланием, микробы при этом имеют возможность размножатся с большой скоростью, такая среда обитания будет привлекать их гораздо больше.
механические травмы – когда у малыша возникли порезы, царапины, ожоги и другие нарушения в ротовой полости. Поэтому мы настоятельно рекомендуем мамам внимательно следить за тем, с чем Ваш ребенок играет и что он ест.
биологические агенты – довольно распространенная форма гингивита, и чтобы ее избежать, надо вовремя лечить зубки у детей, тогда вероятность развития болезни уменьшается.
нагрузки на зубочелюстную систему – порождается нарушением функций жевания и врожденными недостатками области полости рта.
длительное прорезывания зубов влечет за собой накопление микробов, которые активно воспалят десна.

Симптомы

Первым звоночком для мам должно быть кровотечение десен. Если Вы это наблюдаете у своего малыша, тогда возможно воспалительный процесс уже начался в его организме.

Этот признак легко может оставаться незамеченным и случается такое, что ребенка доставляют к стоматологу уже с критическим состоянии десен, а это влечет за собой довольно неприятный запах изо рта, боли и жжения.
Иногда при данном заболевании у ребенка наблюдается небольшое повышение температуры тела и недомогание.
Гингивит достаточно легко и просто можно определить визуально на приеме у специалиста. Это сопровождается покраснением слизистой оболочки и ее отечностью, появлением язвочек на деснах и, конечно же, кровоточивостью.
Дети в раннем возрасте при гингивите отказываются от приема пищи, они часто плачут и раздражаются.

Виды гингивита

Лечение гингивита у детей

профессиональной чисткой у специалиста (стоматолога);
медикаментозными препаратами;
лечением кариеса;
обучением малыша правильной чистки зубов;
укреплением иммунитета.

Профилактика детского гингивита

Правильно выбирайте зубную щетку соответственно возраста ребенка.
Не забывайте о регулярных визитах к детскому стоматологу.
Следите за тем, чтобы Вы могли вовремя обратиться к специалисту и не подвергали малыша развитию различных осложнений.

mamapedia.com.ua

Что такое гингивит ↑

Гингивит — это воспалительное заболевание десен.

Он может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Но наиболее часто он развивается у беременных женщин, а также в период усиленного роста у подростков и у детей. Отсутствие лечения может привести к возникновению таких осложнений, как парадонтит и потеря зубов.

Главная причина возникновения гингивита у детей — это несоблюдение гигиены ротовой полости, когда скапливается много зубного налета.

Если причиной гингивита является длительное несоблюдение правильной гигиены полости рта, то должный уход и соблюдение всех гигиенических требований в течение месяца полностью устраняют все симптомы этого заболевания.

Если же это не принесло желаемого результата, то нужно искать другие причины, которых на самом деле много.

снижение иммунитета и сопротивляемости организма;
гормональные дисфункции;

авитаминозы;
рост и прорезывание зубов;
болезни сердечно-сосудистой системы и кроветворных органов, печени, органов пищеварительной системы;
нарушения обменных реакций организма;
сахарный диабет, ревматизм, туберкулез, нефропатии и другие заболевания организма;
инфекции и дисбактериоз ротовой полости;
аллергические реакции;
прием лекарств;
ксеростомия — недостаточная выработка слюны;
травмирование десен грубой пищей или зубной щеткой;
различные деформации и аномалии развития зубочелюстного аппарата;
застревание остатков пищи между зубами;
поражения организма химическими веществами и облучение.

Своевременное обращение к врачу поможет быстро устранить его симптомы, а также выявить сопутствующие заболевания и своевременно начать их лечение.

Видео: гингивит

Симптомы ↑

Существует несколько форм этого заболевания. Симптомы каждой формы гингивита отличаются друг от друга.

Но несмотря на некоторые отличия в течении и клинических проявлениях заболевания, их объединяют общие признаки:

покраснение и отечность десен;
кровоточивость при механическом воздействии;
неприятный запах;
скопление зубного налета.

Помимо общих симптомов, есть проявления, характерные для каждой стадии гингивита.

Катаральный. Является самой распространенной формой гингивита у детей. Основные его симптомы — это неприятные болевые ощущения во время жевания и чистки зубов, кровоточивость десен и неприятный запах.
Язвенный. При отсутствии лечения катаральный гингивит переходит в язвенную форму. Десны отекают, приобретают синюшный оттенок и кровоточат при малейшем надавливании на них.
Некротический. Отличается омертвлением тканей, на изъязвленных деснах образуется серо-зеленый налет, который является причиной гнилостного запаха.
Атрофический. Характерно уменьшение десны в объеме и оголение шейки зуба или даже частично зубного корня, ребенок может жаловаться на боль, возникающую при соприкосновении с холодной и горячей пищей.
Гипертрофический. Увеличивается объем десны, при этом часть зуба закрывается. При данной форме этого заболевания болезненность и кровоточивость десен проявляется не сразу.

Каждый из этих видов гингивита может протекать в острой форме и хронической.

Острая форма характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, ребенок может отказываться от приема пищи, быть раздражительным, может повышаться температура тела.

Хроническая форма протекает менее выраженно, из-за чего переходит в более запущенную тяжелую стадию. Может потребоваться хирургическое удаление разросшейся ткани десен. При запущенной форме заболевание может распространиться на костную ткань.

Как лечить ↑

При проявлении одного или нескольких признаков гингивита у ребенка в первую очередь необходимо посетить стоматолога. Он окажет необходимую помощь и даст рекомендации, чем лечить.

Обязательными этапами лечения гингивита являются снятие зубного налета и устранение воспалительных очагов.

Снятие зубных отложений

При лечении врач первым делом устраняет зубные отложения. Для этого существуют специальные инструменты, именуемые экскаваторами и крючками, а также современное оборудование — пневматические или ультразвуковые скейлеры.

Возможно также применение химических средств и последующая шлифовка и полировка зубов щеточками. Эта процедура безболезненная и бояться ее не следует.

Лечение язвенно-некротического гингивита осложнено сильными болевыми ощущениями пациента, поэтому сначала проводится обезболивание, затем осторожно удаляются все омертвевшие участки ткани, только после этого врач приступает к удалению отложений на зубах.

Затем применяются антимикробные препараты.

После проведения данной процедуры врач предоставляет рекомендации по выбору зубной пасты, знакомит с правилами очистки зубов и при необходимости проводит контрольную обучающую чистку зубов.

Противовоспалительная терапия

После удаления зубных отложений врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, поливитамины, а также направляет на лечение сопутствующего заболевания, которое и стало причиной появления гингивита.

Полоскания

Если воспалительный процесс сильно выражен, то необходимы полоскания или аппликации антимикробными и противовоспалительными средствами.

Для этого назначают:

раствор хлоргексидина 0,06%,
раствор фурацилина 0,02%,
мирамистин,
отвары или настои ромашки, шалфея, календулы.

Обязательными являются полоскания 0,65% раствором пищевой соды и орошение или обработка ротовой полости, ее слизистых оболочек 0,25% раствором перманганата калия, обработка десен резорцином.

Гели и мази

Для снятия воспаления рекомендуется также применение мазей и гелей.

При этом препараты гелей считаются более эффективными, так как их степень проникновения в ткани десны несколько выше, чем у мазей. Чаще всего стоматологи назначают Метрогил дента, Холисал, Гингивит-гель.

Для обезболивания возможно применение гелей с лидокаином, таких, как Калгель, Камистад, Дентинокс, Бободент.

Если после всех процедур и препаратов десны продолжают кровоточить, отекать, то может потребоваться подключение специализированных антисептических препаратов и антибиотиков.

А для быстрого восстановления эпителия применяются средства с выраженным кератопластическим действием. Быстрому восстановлению тканей способствуют масляные растворы витаминов Е и А, масло шиповника и облепихи, Актовегин, Солкосерил и Каратолин.

Лечение в домашних условиях

После посещения стоматолога дальнейшее лечение воспаления десны проводится дома.

Если врач назначил ребенку полоскание в домашних условиях отварами или настоями трав, то можно воспользоваться следующими рецептами.

Травяной настой из ромашки, календулы, шалфея или зверобоя обладают антисептическими и кровоостанавливающими свойствами.

Чтобы приготовить такой настой, необходимо взять 10 грамм любой из этих трав и залить 200 мл кипяченой воды. Дать настояться 30 минут и остыть. После этого можно полоскать.

Неплохо снимает воспалительные процессы настойка черники. Для ее приготовления необходимо залить 2 ложки сухих ягод 1 стаканом кипятка и настаивать около 7 часов.

Подобными свойствами обладает некрепко заваренный черный чай. Можно применять для этих целей и сок алоэ, который справляется не только с воспалением, но и частично с налетом.

Снять воспаление можно зверобойным маслом.

Чтобы его приготовить, необходимо 1 столовую ложку сухих листьев и цветков зверобоя раскрошить в ступке и залить 100 мл растительного масла, довести несколько раз до кипения и дать отстояться, остыть в течение 2–3 часов и процедить. После этого можно смазывать этим маслом слизистую оболочку десен.

Подобным образом можно приготовить и масло шалфея, мяты или календулы, которые также быстро снимают воспаление.

Отвар коры дуба готовят следующим образом: 2 чайные ложки измельченной сухой коры заливают 1 стаканом воды и кипятят в течение 20 минут. Затем нужно остудить и процедить полученный отвар. Им можно полоскать рот 3 раза в день.

Кора дуба

Главное — помнить, что лечение гингивита в домашних условиях должно проходить только после посещения стоматолога, или до того, как отправиться туда, для облегчения состояния. Такие процедуры могут временно устранить симптомы, но не причину заболевания.

Профилактика ↑

В целях профилактики, необходимо регулярно, не менее 2 раз в год посещать стоматолога, соблюдать гигиену полости рта и правильно питаться.

Санация полости рта

Санация — это мероприятия, проводимые с целью профилактики, оздоровления и восстановления нормальных функций зубочелюстной системы.

Она подразумевает под собой:

осмотр ротовой полости специалистом и выявление различных заболеваний;
ликвидация зубного налета;
лечение всевозможных заболеваний зубов и десен;
удаление зубов по необходимости;
исправление прикуса.

Все гигиенические и лечебные мероприятия, выполненные стоматологами в специальной детской клинике, являются частью правильной гигиены полости рта ребенка и серьезной профилактической мерой развития гингивита.

Обучение правилам гигиены

Стоматологи рекомендуют всем родителям начинать заботу о ротовой полости еще до появления первого зуба у их ребенка. Уход за деснами, а затем и за зубами не только обеспечивает соблюдение гигиенических требований, но и приучает ребенка к этому.

Основные правила гигиены ротовой полости родители должны знать сами и рассказывать о них своему ребенку.

Зубы нужно чистить 2 раза в день специальной детской зубной пастой и щеткой.
Сладкое вредит зубам, поэтому необходимо снизить количество его потребления.
Следует посещать кабинет зубного врача не реже 2 раз в год, даже если зубы ребенка здоровы.

Основными способами научить ребенка правилам личной гигиены — это игра и собственный пример. Об этом должен помнить каждый родитель. Можно проконсультироваться с зубным врачом или гигиенистом, который покажет вашему ребенку, как правильно ухаживать за зубами и расскажет как часто это нужно делать.

Видео: гигиенический уход за полостью рта у детей

Рациональная диета

Профилактикой гингивита является также соблюдение правильного режима питания. Это подразумевает под собой ограничение употребления в пищу легкоусвояемых углеводов, которые создают благоприятную среду для развития патогенной флоры и образования зубного налета.

Пищевые продукты должны быть сбалансированными и богаты всеми необходимыми микро- и макроэлементами, а также витаминами. Очень важно ограничить употребление газированных напитков, так как содержащаяся в них кислота способствует быстрому разрушению зубной эмали.

Фото ↑

На фото можно увидеть разные формы гингивита. Все они отличаются одним общим признаком — покраснением и отеком десны.

Отзывы ↑

Многочисленные отзывы тех, кому приходилось сталкиваться с гингивитом у ребенка, свидетельствуют, что при правильном подходе оно излечимо. Главное — не пренебрегать посещением кабинета стоматолога и его советами.

Только в случае профессионального удаления зубного налета, своевременной помощи совместно с применением народных способов профилактики и лечения воспаления десен можно ожидать положительных результатов.

Гингивит, протекающий без особых осложнений поддается лечению в течение 7–10 дней.

Гингивит — это заболевание, которое можно излечить. Для этого всего лишь нужно вовремя принять необходимые меры. Если ребенок пожаловался на боль при жевании или чистке зубов, не откладывайте надолго поход к стоматологу с ним. И в будущем он скажет вам спасибо за свою белоснежную улыбку.

zubzone.ru

Подробнее о гингивите

В стоматологии гингивит у детей встречается часто, у 10% обращённых за помощью. Из них 2% припадает на возраст до 4 лет. Остальные 8% – дети постарше, со средним возрастом 6–7 лет.

Гингивит относится к патологиям пародонта. Главный признак – воспалительный процесс в краевой части десны, которая приближена к межзубным десневым сосочкам и шейке самого зуба. Заболевание имеет несколько форм своего развития, но по эпидемиологическим исследованиям чаще всего дети страдают от катарального гингивита, который формируется вследствие большого скопления бактериального налёта на зубах.

Классифицируется заболевание хроническим и острым течением, а также атрофической, язвенной, гипертрофической и катаральной формами. Чтобы установить ту или иную форму гингивита, специалист определяет степень произошедших изменений в слизистых десны.

Ещё заболевание может носить генерализованный или локальный характер. Это будет зависеть от района распространения.

Локальный – воспалительный процесс поражает 1 межзубной сосочек.
Генерализованный – поражён больший участок десны.

Почему гингивит у детей встречается в таком возрасте? Возраст до 14 лет – время, когда в организме ребёнка активно протекают все биологические процессы и ткани пародонта не исключение. Происходят такие процессы: как прорезывание зубов, морфологические трансформации в тканях зубочелюстной системы, формирование прикуса. Ткани пародонта сильно зависят от гормонального дисбаланса. Создаётся морфофункциональная основа для развития различных воспалительных процессов, гингивита в том числе.

Симптоматика, связаная с формой гингивита

К основным признакам гингивита относятся: наличие кровоточивости, отёчности, гипертрофии, а также изъязвления дёсен. Но каждая клиническая форма заболевания будет иметь свои признаки протекания и патологические изменения, которые напрямую зависят от причин возникновения.

гипертрофическая форма гингивита у детей

Гипертрофическая форма

Гипертрофический гингивит у детей носит хронический характер воспаления, что выражается пролиферативными явлениями. В зависимости от характера пролиферации тканей патология разделяется на отёчный (или воспалительный) и фиброзный (или гранулирующий) гингивит. При стоматологическом осмотре у ребёнка выявляют:

существенное разрастание десны, которое начинает закрывать коронки зуба;
отёчность или рыхлость десневых сосочков;
значительное скопление налёта на зубных единицах;
такое явление, как формирование ложных десневых карманов.

Ребёнок может жаловаться на зуд и боль, сопровождаемые кровоточивостью. Симптомы усиливаются в процессе пережёвывания пищи. Подобная форма гингивита чаще встречается в пубертатном периоде. В этом возрасте на эпителии дёсен большое влияние оказывают изменения половых гормонов.

Катаральная форма

Катаральный гингивит у детей часто выпадает на период, когда у ребёнка прорезываются зубки или, происходит их смена на постоянные единицы. Также подобная форма гингивита может сформироваться из-за наличия инфекционных заболеваний, а также обострения уже существующей стоматологической патологии. Симптомы проявления:

зудящие ощущения в дёснах;
кровоточивость, усиливающаяся при проведении гигиенических процедур;
искажением вкуса;
неприятным запахом из ротовой полости.

Присутствующая боль может усиливаться от влияния температурных или химических раздражителей. В редких случаях ребёнок может жаловаться на недомогание.

Специалист диагностирует эту форму гингивита по следующим признакам: отёчность дёсен, рыхлость и утолщение слизистых рта, гиперемия, имеющая цианотичный оттенок, наличие эрозий и очагов десквамации, а также кровоточивость, которая возникает при малейшем контакте к десне.

лечение катарального гингивита у ребенка

Язвенная форма

Язвенный гингивит у детей, это скорее следующая стадия катарального воспаления. Начинает формироваться по причине снижения иммунитета. После перенесённых ребёнком заболеваний в виде герпетического стоматита, гриппа и т. д. Одним из факторов возникновение может послужить и простое переохлаждение организма.

Первые признаки язвенной формы патологии не отличаются от признаков катаральной: отёки десны, боль и зуд, кровоточивость и гиперемия. В более запущенной стадии начинают формироваться различные изъявления, что покрыты серо-зелёным налётом. Всё это сопровождается гнилостным запахом и повышенной вязкостью слюны. Ребёнок может жаловаться и на общее самочувствие, нарушения аппетита и сна. Появляются признаки выраженной интоксикации, малыш становится капризным.

Атрофическая форма

Главные причины развития атрофического гингивита – аномальное прикрепление уздечки, мощные тяжи преддверия ротовой полости, а также погрешности при ортодонтическом лечении.

К признакам атрофической формы можно отнести: незначительное воспаление и дистрофические изменения десневого края, при которых обнажается шейка зубных единиц.

Главные и второстепенные причины развития гингивита

Основной причиной развития воспалительного заболевания у ребёнка до годика является мягкий налёт, который скапливается на языке, дёснах и внутренней стороне щёк ребёнка. Этот налёт образуется в результате жизнедеятельности бактерий, а вернее, из остатков переработанной ними пищи. Для ребёнка отсутствие гигиены грозит формированием стоматитов, пародонтитом и гингивитов, а вот в более старшем возрасте налёт становится первой причиной развития кариеса.

К физиологическим причинам развития гингивита относится процесс прорезывания зубов. В этот период дёсна воспаляются и краснеют, а сам ребёнок становится вялым и капризным. Вторая причина болезни – аллергическая реакция, сопровождаемая воспалением слизистой ротовой полости и дёсен.

У детей старшего возраста формирование гингивита могут спровоцировать следующие факторы:

полученные травмы слизистой дёсен (слишком интенсивные движения при проведении процедуры гигиены, гигиеническая щётка подобрана с жёсткой щетиной, злоупотребление твёрдой пищей, которая травмирует слизистую и т. д.);
частые инфекционные заболевания в верхних дыхательных путях;
у ребёнка неправильное дыхание (дыхание осуществляется ртом, спровоцированное полипами в носу);
несбалансированное питание с отсутствием в рационе свежих фруктов и овощей, что содержат достаточное количество нужных растущему организму микроэлементов;
термические ожоги полости рта по причине употребления горячей пищи;
наличие не вылеченных зубов с кариозными повреждениями.

Хроническое воспаление слизистой могут спровоцировать некачественные ортопедические конструкции и неправильный прикус.

язвенный гингивит

Опасен ли гингивит у детей для окружающих

Самые первые жалобы ребёнка на боль, кровоточивость или иные симптомы должны послужить поводом к незамедлительному посещению детского стоматолога. Игнорирование проблемы может привести к потере зубных единиц.

Кроме того, на фоне данного заболевания часто начинает развиваться иной опасный воспалительный процесс – пародонтит, который влечёт за собой повреждения и уничтожения связочного зубного аппарата.

Многих мамочек волнует вопрос о заразности гингивита. Каких-либо подтверждений о заразительности болезни через слюну, телесный контакт или посуду нет.

Как проходит лечение гингивита у детей

Качественное лечение гингивита может пройти только с применением комплексного подхода, но учитывается и индивидуальность случая. Любой специализированный стоматолог начинает курс лечения с ликвидации этиологических факторов. К ним относятся:

излечение кариозных повреждений зубных единиц;
коррекция плохо подобранной или некачественной ортодонтической конструкции;
при патологиях уздечки языка или губ проводится пластика;
может понадобится пластика тяжей слизистой;
полная санация инфекционных очагов, расположенных в носоглотке;
проводится терапия общесоматических заболеваний.

Возможно, у ребёнка присутствуют и иные заболевания или патологии, которые потребуют коррекции и ликвидации. Чтобы соблюсти все эти правила, за каждый определённый этап лечения берётся соответствующий по профессии специалист. А значить для лечения гингивита может понадобиться посетить таких врачей: как детский ортодонт и стоматолог-хирург, детский аллерголог-иммунолог, детский эндокринолог и гастроэнтеролог. Также понадобиться помощь педиатра и детского отоларинголога.

Какой бы метод лечения ни подобрал врач, первое стоматологическое мероприятие – профессиональная очистка ротовой полости ребёнка. Для этой процедуры стоит задача в удалении мягкого налёта с поверхности эмали и снятия имеющихся твёрдых отложений на зубах.

Следующий этап, идущий за очищением поверхности эмали – противовоспалительные процедуры. Состоят они из полоскания ротовой полости антисептиками. Чаще всего назначаются «Мирамистин» и «Хлоргексидин». Полоскание можно осуществлять и с помощью отваров из лекарственных трав. Хорошо подойдут: ромашка, мята, эвкалипт и шалфей (не рекомендуется применять кору дуба). Процедуры полоскания повторяются дважды на сутки. Желательно по окончании гигиенических процедур. Маленьким деткам, которые не смогут самостоятельно прополоскать ротовую полость, рекомендуется использовать стоматологические аппликации. В их составе имеется специальный гель, содержащий холина салицилат и цеталконий. Дополнительно слизистая полости рта обрабатывается антисептиками.

Также при гингивите в стоматологической практике используют внутриротовой электрофорез, лазеротерапию и УФО. При тяжёлых формах гипертрофической формы заболевания, которые не поддаются консервативным методам, иногда врачам приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. Хирург проводит криодеструкцию десневых сосочков или диатермокоагуляцию – процедуры гингивопластики.

Немаловажную роль в общей терапии по борьбе с гингивитом играет и витаминотерапия. Здесь подразумевается характер питания, с достаточным количеством овощей и фруктов, а также с ограничениями в употреблении углеводов. Кроме этого, будет важен и правильный режим.

лечение гингивита у ребенка

Лечение гингивита у ребёнка народными средствами

Многих родителей интересует вопрос по поводу лечения гингивита народными средствами. В большинстве это мамы, которые таким образом хотят оградить своих малышей от воздействия лекарственных препаратов на организм. Возможно ли такое лечение?

Гингивит у детей любой формы своего проявления народными средствами не вылечить! Это нужно запомнить всем родителям, чтобы не утратить впустую время и не дать заболеванию приобрести хроническую форму, переходящую в более серьёзные болезни. Почему так? Выше уже говорилось, что главная причина развития гингивита – налёт на зубной эмали. А ни один бабушкин рецепт не поможет справиться с этой проблемой. Народные мази, примочки, отвары и настои способны лишь снять сопутствующие симптомы (боль, кровоточивость и т. д.) Главная причина останется и болезнь продолжит развиваться, переходя в иные формы.

Меры профилактики гингивита у ребёнка

Изучив причины возникновения заболевания, стоматологи составили список основных правил, соблюдение которых поможет избежать скопления зубного налёта, а значить и развитие гингивита.

Правильно проведённая процедура гигиены полости рта. Здесь подразумевается правильность самой методики очищения зубных единиц. Нужно следить: чтобы ребёнок не натирал слишком интенсивно по дёснам, правильными движениями пользовался щёткой и соблюдал время продолжительности процедуры. Некоторые родители даже не знают, что гигиенические процедуры рекомендуется проводить ещё до прорезывания первых зубиков (без щётки).
Правильно подобранные гигиенические принадлежности и пасты. О щётках с жёсткой щетиной стоит сразу забыть. А вот зубную пасту можно выбрать практически любую, но только в случаях, когда у ребёнка нет стоматологических проблем. Если у малыша уже проявился гингивит, а он ещё и зубы отказывается чистить регулярно, можно приобрести пасты, содержащие аминофторид. Такие средства помогают частично компенсировать недостаток гигиены.
Правильное питание. Избегаем перекусов. Ограничиваем приём углеводов (сладкие напитки, печенья, конфеты и т. д.). Их можно дать ребёнку после еды с последующей процедурой гигиены, но не на протяжении дня.

Прогнозы гингивита у детей благоприятны, но это с учётом того, что родители вовремя обратятся за помощью к специалисту. В противном случаи, заболевание переходит в острую, а затем и хроническую форму. У ребёнка может повышаться температура, происходит интоксикация организма, из ротика постоянно слышны зловония, а со временем выпадают все зубы.

createsmile.ru

Виды и симптомы

Острый (катаральный) гингивит у детей отличается выраженной болью, вызывает раздражительность и плач. Симптомы хронического гингивита не всегда заметны и понятны родителям.

Острый

Чаще других у детей формируется острый гингивит. Первый важный симптом – появление кровоточивости дёсен. Далее проявляются следующие симптомы: покраснение края десны и отёчность, увеличение дёсневых сосочков (возвышенности десны между зубами), неприятный запах изо рта. Так начинается острый или катаральный гингивит.

Сильные воспалительные процессы при катаральном гингивите у детей сопровождаются болью, жжением, температурой и общим недомоганием.

Острая стадия болезни при низком иммунитете может перерастать в некротический язвенный гингивит. Симптомы язвенного гингивита у детей:

неприятный гнилостный запах;
раны по краю десны вдоль зубов;
некроз (отмирание) тканей края десны;
общее недомогание (температура, головная боль, отсутствие аппетита);
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Некротический острый процесс у детей требует незамедлительного лечения в стационаре.

Хронический

Если острый гингивит не вылечен до конца, формируется хроническое воспаление. Его называют «гипертрофический гингивит». При хроническом заболевании болезненность часто притупляется, кровотечения возникают только при чистке зубов. Хронический гипертрофический гингивит имеет следующие симптомы:

болезненность дёсен при чистке зубной щёткой (даже без кровотечений);
разрастание дёсен выше нормального положения, частичное закрытие десной поверхности зубов;
синюшный оттенок воспалённого края десны.

симптомы гингивита у детей

Кроме того, гипертрофический гингивит может проявляться в двух формах: отёчная (гранулирующая) и фиброзная. Гипертрофический отёчный гингивит сопровождается значительным увеличением десны в результате отёка. При этом часто возникают кровотечения, ребёнку больно при надавливании на десну. Хронический процесс сопровождается грануляциями в десне (ярко красная зернистая «гранулированная» поверхность десны).

Гипертрофический фиброзный гингивит не сопровождается болью, кровотечениями или покраснением. Десна увеличивается в размерах, оставаясь бледно-розовой. Это единственный симптом болезни, по которому можно определить гипертрофический фиброзый гингивит у ребёнка. Любой вид гингивита необходимо лечить во избежание осложнений.

Причины

Главный фактор развития гингивита у детей – инфицирование. Источник инфекции определяет причину заболевания гингивитом. Часто болезнь возникает на фоне других заболеваний зубов и полости рта.

При кариесе

Как правило, 90% гингивитов сопровождается зубным налётом и камнем. Микрофлора зубных отложений становится причиной развития кариеса и формирования острого и хронического гингивита.

Кроме главного фактора (недостаточная гигиена зубов и рта), есть дополнительные причины, которые сами по себе не могут сформировать заболевание, но усложняют чистку зубов и могут способствовать воспалению:

неправильная пломбировка зуба – выпирающие участки, щели;
неправильный прикус – кривые или скрученные зубы;
ротовое дыхание;
брекеты и другие ортодонтические приспособления.

После стоматита

Часто гингивит у детей является осложнением стоматита. Появляется через несколько дней после инфицирования и появления язвочек во рту ребёнка. Сам стоматит может быть вызван вирусами герпеса, бактериями, грибками.

Вирусный герпетический стоматит сопровождается покраснением слизистой оболочки рта, отёком (слизистая опухает – увеличивается в размерах) и образованием на языке, нёбе, внутренней поверхности губ и щёк пузырьков. Дальше стоматит развивается наподобие ветрянки: пузырьки лопаются и образуют ранки – язвочки. Ранки покрываются белым или жёлтым налётом – типичная история формирования герпесной сыпи.

Кроме вируса герпеса, стоматит может быть вызван бактериальной инфекцией. Бактериальный стоматит чаще всего возникает при травмировании слизистой рта и заражении раны стафилококковыми бактериями (которых много в ротовой полости). Бактериальный стоматит имеет вид язвочек (ран) на внутренней поверхности губ, щёк и дёсен. Также травматический бактериальный гингивит у детей может возникать в период прорезывания зубов (при недостаточно высоком иммунитете).

Грибковый кандидозный стоматит у детей имеет вид белого налёта внутри рта – та же молочница, которая бывает во влагалище у мамы. Кандидозный стоматит развивается при дисбактериозе кишечника или нарушении бактериальной флоры внутри рта (после приёма антибиотиков, при кормлении младенца неподходящей смесью).

Стоматит у детей появляется в результате инфицирования ребёнка взрослым. Через телесные контакты – поцелуи, облизывания ложек и общую посуду между ребёнком и больным взрослым.

При аллергии

Ещё одна группа причин гингивита у детей – снижение иммунитета, заболевания ЖКТ или аллергия. На фоне аллергической реакции на продукт, напиток или загрязнённую воду возможен отёк слизистой рта и вторичное инфицирование (присоединение инфекции к аллергической реакции).

Лечение

Лечить гингивит у детей необходимо с учётом главной причины заболевания – плохой гигиены полости рта и наличия невылеченного кариеса. Поэтому лечение заболевания начинается с чистки зубного налёта, камня и пломбирования кариозных дырок, чтобы удалить из ротовой полости источник инфицирования.

Если не провести необходимую очистку зубов от микробного налёта, то после терапевтических мероприятий (антимикробных полосканий и гелей с бактерицидными травами) воспаление возникнет вновь. Лечение гингивита у детей при наличии герпетической инфекции направлено сначала на борьбу с вирусом герпеса, затем на противовоспалительную терапию краевой части десны.

Рекомендуем к прочтению: почему у ребенка желтые зубы

После удаления источника инфицирования проводят противовоспалительную терапию. Для лечения болезни используют полоскания и гели.

Полоскания рта

Травами

Для полосканий при гингивите применяют настои антисептических трав: ромашка, календула, шалфей, эвкалипт. Травы заваривают в горячей воде температуры белого кипения (+90ºC) или начала кипения (+80ºC). Для этого воду кипятят и после слегка остужают (если это водопроводная вода). Или (если в чистоте воды вы уверены) её не доводят до кипения, снимаю с огня при начале образования воздушных пузырьков. Настаивают 20-30 минут, процеживают и дают полоскать в тёплом (+30ºC) виде.

Хлоргексидином

Из аптечных средств применяют раствор хлоргексидина – эффективное противомикробное средство, используется при лечении гингивита у детей и взрослых, а также при афтозном бактериальном стоматите. Эффективен при молочнице (кандидозе). При вирусном герпесном стоматите препарат не эффективен. Полоскать 2 раза в день по 1 минуте. После полоскания средство остаётся на слизистой поверхности и длительно воздействует на воспалённую десну. Курс лечения — 10 дней.

Раствор хлоргексидина содержит 0,05% действующего вещества. Для местного применения выпускаются гели, в которых содержание лекарственного препарата выше — 0,5%.

Мирамистином

Мирамистин – ближайший аналог хлоргексидина. Также антисептик, обеззараживает и уничтожает бактерии. Его воздействие на бактериальную флору ниже, чем у хлоргексидина. Но при этом он одинаково эффективно воздействует как на бактерии, так и на вирусы. Поэтому мирамистин используют для полосканий при вирусном гингивите и герпетическом стоматите. Количество полосканий Мирамистином до трёх — четырёх раз в день.

Упаковка мирамистина имеет дополнительную насадку, которая позволяет распылять раствор и орошать им места воспаления, что позволяет использовать мирамистин для лечения младенцев и маленьких детей. Орошают полость рта и очаги воспаления на десне.

Гели

Гели обеспечивают длительное воздействие препарата на десну. Их применяют при значительном воспалении и множественных очагах инфицирования слизистой десны.

Холисал

Холисал применяется при бактериальном инфицировании ротовой полости у детей любого возраста. Не эффективен против вирусных микроорганизмов (герпетическом стоматите). Показан при эрозийных и бактериальных стоматитах и сопровождающих их гингивитах. Гель холисал увеличивает слюноотделение, что у младенцев не всегда желательно.

Гель лечит и обезболивает, поэтому дополнительно используется при болезненном прорезывании зубов у ребёнка. При этом холисал предупреждает инфицирование края десны и развитие гингивита. Гель наносят на воспалённые участки десны после полоскания два раза в день, после чего ограничивают приём пищи в течение двух часов. Курс лечения — 10 дней.

В отличие от мазей, гели лучше задерживаются на поверхности слизистой оболочки рта, поэтому оказывают более выраженный антисептический эффект при болезни.

lecheniedetej.ru

Причины гингивита у детей

Появление воспалительного очага на десне у ребенка является тревожным сигналом. В этом случае стоит обязательно обратиться к стоматологу. При отсутствии лечения патологии формируются более тяжелые осложнения пародонтит и пародонтоз.

Основной причиной формирования гингивита выступает зубной налет мягкой консистенции. Скапливаясь на зубах у десневого края, начинается выработка токсинов. В результате они вызывают острую воспалительную реакцию в пародонте.

Часто у детей заболевание возникает при прорезывании зубов. Обычно этот процесс связан с неприятными ощущениями. Ребенок плохо проводит личную гигиену полости рта, так как любое прикосновение к проблемному участку вызывает дополнительный приступ боли. В итоге происходит накопление мягкого налета и развитие воспаления.

Кроме этого гингивит способен возникнуть из-за инфекционного очага. В основном это происходит при множественном поражении кариесом зубов и инфекционных поражениях слизистой полости рта.

Отдельной категорией возникновения заболевания являются механические факторы. Такое продолжительное воздействие провоцирует воспаление в мягких тканях. Но помимо этого существуют и другие весомые причины заболевания. Вот от чего он бывает еще:

Местные факторы.

аномалии анатомического строения челюстей;
неправильное расположение зубов в зубной дуге;
кариозные полости с острыми краями;
травмы ортопедическими конструкциями, причем, даже если они были правильно изготовлены;
ношение ортодонтических аппаратов (в особенности брекет-систем);
нарушение носового дыхания;
аномалии в строении уздечек языка и верхней губы.

Общие факторы.

заболевания и нарушения в работе сердечнососудистой системы;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
частые инфекции (грипп, обычная простуда);
генетические изменения;
гормональные нарушения.

Все эти факторы в первую очередь снижают иммунологический статус ребенка и провоцируют различные заболевания полости рта.

Симптоматика различных форм гингивита

Первым признаком развития гингивита считается кровоточивость десен. Обычно ее замечают во время чистки зубов. Но стоит знать, что на кровоточивости следует обращать внимание лишь в том случае, если она проявляется неоднократно. Единичные случаи обычно свидетельствуют об острой механической травме, например щеткой.

Принято различать три основных формы заболевания, зависим от его течения:

1. Катаральный гингивит

Это наиболее распространенная форма воспаления пародонта. Чаще у детей проявляется в виде острого течения. Симптомы катарального течения начинаются с покраснения, легкой отечности, кровоточивости десны.

Изменяется и форма сосочков (десневой ткани между зубами), она становиться куполообразной, появляется чувство зуда, дискомфорта. Во всех случаях отмечается неприятный запах изо рта и посторонний привкус. Общее самочувствие страдает не сильно. Повышается температура тела до субфебрильных значений (37-38 °C длительное время), отмечается общее недомогание и утомляемость. Маленький ребенок становиться капризным, отказывается от пищи, плохо спит.

В полости рта на начальной стадии отмечается скопление налета на зубах и пародонте. При отсутствии лечения через 3 недели формируется устойчивое воспаление. Легкая степень катарального гингивита характеризуется поражением лишь десневых сосочков. При средней степени наблюдается распространение на свободную часть десны. Тяжелая степень характеризуется поражением всей десневой части.

Катаральный гингивит может быть локализованный, который поражает слизистую в области 1-2 десневых сосочек и генерализованный. Последний охватывает воспалительным процессом большой участок пародонта.

3. Гипертрофический гингивит

Встречается чаще у детей и подростков на фоне гормональных изменений, авитаминозов, нарушения работы эндокринной системы и обмена веществ. Течение обычно хроническое, развитие заболевание медленное, но продолжительность достаточно большая.

При обследовании определяется утолщение эпителия. Такое состояние часто приводит к ороговению эпителия. По клиническому течению выделяют 2 формы:

Гранулирующее поражение: наблюдается увеличение десневого сосочка до значительных размеров. Цвет десны изменяется от темно-красного до коричневого.
Фиброзное поражение: характеризуется появление повышенной плотности мягких тканей пародонта и повышенной болезненностью при прикосновении.

3. Язвенный гингивит

Заболевание протекает тяжело, страдает общее состояние, наблюдаются деструктивные изменения и воспалительный процесс. Другими симптомами язвенного поражения десен является:

некроз в области поражения;
увеличение регионарных лимфатических узлов;
повышение температуры тела до высоких значений;
потеря аппетита и общее недомогание;
изменение цвета лица (обычно землистый или резко бледный цвет);
болезненность при приеме пищи;
неприятный запах изо рта.

Острое проявление язвенного поражения наблюдается в течение 10-20 дней, на фоне плохой личной гигиены полости рта или ее отсутствии. Если лечение не проводиться, процесс переходит в хроническую форму. Десневые сосочки в этом случае покрываются грязным серым налетом. При его удалении появляется кровоточивость и резкая боль.

Чтобы точно поставить диагноз обычно проводят специальный клинический анализ крови. Обязательно бактериологическое исследование на возможность выявления лейкоза и агранулоцитоза. Современное лечение даже такой тяжелой формы, позволяет полностью устранить проблему.

Способы лечения гингивита у детей

Какая бы не была причина возникновения заболевания, терапевтическое воздействие обычно предполагает комплексный подход в лечении. Исключением могут быть только местные факторы.

В первую очередь проводят профессиональную чистку зубов, так как налет является основополагающим в этиологии гингивита. Удаляют не только мягкие, но и твердые отложения. Наиболее эффективным способом снятия зубного камня является воздействие ультразвуком. Затем поверхность эмали полируют специальными щетками. Процедура полностью безболезненна, поэтому вполне подходит даже самым маленьким пациентам.

Следующим этапом является медикаментозное воздействие. В зависимости от клинического случая назначают противовоспалительные, регенерирующие, антисептические и десенсибилизирующие препараты. Применять препараты стоит только по согласованию со стоматологом и желательно еще и педиатром.

Наиболее безопасными и действующими средствами для детей являются:

Раствор Хлоргексидина

Его используют не более 10 дней, 2 раза в сутки в виде полосканий, после тщательной чистки зубов. Время воздействия около 30 секунд.

Раствор Мирамистина

Препарат более безопасен для детей чем Хлоргекседин. Однако его действие несколько слабее. Частота применения Мирамистина 3 раза в сутки, длительность процедуры 30-40 сек, около 12 дней. Допускается применение детям с 3 лет.

Помимо антисептических растворов лечение гингивита у детей проводиться и специальными гелями. В первую очередь предпочтение отдают безопасным препаратам для детей. К таким средствам относят:

Детский гель Холисал

Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Его смело можно использовать для детей любого возраста. Наноситься гель рекомендуется 2 раза в день, курсом до 10 дней. Процедуру проводят после еды и предварительного полоскания антисептиком.

Детский гель Метрогил Дента

Способ применения аналогичен с Холисал-гелем. После нанесения средства не принимать пищу и жидкости в течение нескольких часов. Курс лечения не более 7-10 дней. Несмотря на безопасность геля, он противопоказан детям до 6 лет.

Травы и средства для укрепления ииммунитета

Стоматологами допускается лечение в домашних условиях любой формы гингивита. Однако оно должно проводиться только после профессиональной чистки зубов и назначение медикаментозных средств. Часто на дом рекомендуют полоскания травяными настоями. Хороший эффект дают средства из ромашки, шалфея и эвкалипта.

Кроме этого в зависимости от клинического случая рекомендую препараты укрепляющие местный и общий иммунитет. Таким действием обладают Аскорутин, настойка шиповника и эхинацеи, Иммунал или аскорбиновую кислоту.

Профилактика

Важным моментом в профилактике повторного возникновения гингивита, является соблюдение простых, но действенных правил. В первую очередь это тщательная гигиена полости рта и периодическое посещение стоматолога. Эти задачи решать должны, прежде всего, родители ребенка.

zdorovko.info