Как лечить стоматит у ребенка 3 года


Если развивается стоматит у ребенка, это сложно оставить без внимания. Различные виды заболевания провоцируют значительный дискомфорт. Ребенок становится беспокойным, нередко отказывается от приема пищи. По статистике, стоматитом болеют чаще в детском возрасте. Причем воспаление слизистой оболочки ротовой полости считается одним из самых распространенных патологий в стоматологической практике.

Стоматит у ребенка

Фото с сайта o-krohe.ru

Причины

Большую роль в состоянии ротовой полости человека играет состав слюны. В норме она оказывает антисептическое действие, подавляя развитие патогенной микрофлоры.

Основной причиной стоматита у детей считается изменения свойств и состава слюнной жидкости. Провоцируют это состояния как различные заболевания, так и обезвоживание организма (недостаточное питье, слишком сухой, жаркий воздух в помещении). Рассмотрим другие причины стоматита у детей:


  • ослабленный иммунитет;
  • недостаточное потребление витаминов;
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • несвоевременное лечение кариозных полостей и других стоматологических заболеваний;
  • дисбактериоз вследствие длительного приема некоторых медикаментов, в частности, антибиотиков;
  • механические травмы слизистой оболочки (царапины, ожоги);
  • инфекционные заболевания;
  • причиной стоматита у грудных детей может быть инфицирование во время родов от матери (если у нее был кандидоз).

Появление воспаления на слизистой оболочке иногда провоцируется химическими раздражителями (слишком кислая, соленая пища, средства личной гигиены, лекарственная продукция для местной обработки ротовой полости).

Симптомы и формы

Рассмотрим признаки патологии, позволяющие своевременно определить стоматит у ребенка. Основной симптоматикой является поражение слизистой оболочки во рту пятнами светлого налета, напоминающего творожную массу. При отсутствии своевременного лечения эти участки изъязвляются.

Другие симптомы стоматита у детей зависят от формы заболевания. Рассмотрим их:


  • Появление грибкового стоматита у детей обусловлено размножением спор грибов Кандида. Чаще всего встречается у грудничков и характеризуется появлением на внутренней стороне губ, щек, языке, небе стойкого белого налета. После его удаления можно увидеть, что пораженные участки покраснели, слегка припухли. Как правило, они причиняют боль, жжение, иногда даже препятствуя приему пищи.
  • Герпетическая форма проявляется образованием на слизистой рта мелких пузырьков, заполненных жидкостью. Пораженные участки причиняют дискомфорт. Также наблюдается общее ухудшение самочувствия (температура, озноб, тошнота, головокружение).
  • Симптомами афтозного стоматита у ребенка является появление одной или нескольких афт (0,5–1 см) на языке, внутренней стороне губ, щек. Они доставляют значительный дискомфорт, болят, щиплют во время приема пищи. Ребенок становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит.
  • Бактериальный стоматит чаще всего провоцируется отсутствием или нарушением правил проведения гигиены ротовой полости, механическим или термическим повреждением целостности ткани. Бактерии проникают в микротрещины, вызывая воспаление, отек, покраснение. Ранки покрыты серовато-желтым налетом и имеют овальную форму. Кроме общих симптомов, наблюдается ухудшение самочувствия, появление гнилостного запаха изо рта. Отсутствие корректного лечения приводит к нагноению и гнойному стоматиту у детей. В этом случае ранки покрыты уже не налетом, а густой массой желтоватого цвета.

  • Инфекционный стоматит у малышей провоцируется болезнями ротовой полости и носоглотки (кариес, флюс, ангина, гайморит). Первые признаки – появление язв, припухлости вокруг пораженного участка. Нередко встречается повышенная температура тела, озноб, симптомы интоксикации. Ребенок жалуется на боль, жжение, дискомфорт во время разговора, приема пищи, повышенное слюнотечение.
  • Аллергическая форма стоматита выражается покраснением языка, десен, зудом, жжением, дискомфортом. В некоторых случаях отмечается повышенная температура тела.

Все виды стоматита у детей начинаются с острой стадии. В это время симптомы ярко выражены. При отсутствии надлежащей терапии стоматит переходит в хроническую форму. Симптоматика на этом этапе проявляется слабо, однако в любой момент может случиться обострение.

Статистика заболевания

Согласно исследованиям, самым уязвимым периодом является возраст от 1 до 3 лет. На втором месте по частоте возникновения стоматита зафиксирован период грудного вскармливания (около 25%). Среди дошкольников воспаление слизистой оболочки во рту встречается не намного меньше (18%). Ну и доля заболеваемости среди детей от 7 до 14 лет составляет 10–12% от общей массы.

Стоматит у детей всех форм, кроме бактериального типа, проявляется с неодинаковой частотой в разные периоды жизни. Например, кандидозная форма, нередко диагностируется у грудничков 6–12 месяцев. Герпетическим стоматитом чаще страдают дети от 1 до 2 лет. Афтозный и аллергический тип в основном встречается среди детей 5–14 лет.

Бактериальный стоматит проявляется с одинаковой частотой во всех возрастных группах.


Заразно ли заболевание?

Для того чтобы определить, заразен ли у детей стоматит, нужно точно знать в какой форме протекает заболевание. Сразу стоит отметить, что передающихся типов больше, чем безопасных. Рассмотрим их:

  • Вирусная форма однозначно опасна для близкого окружения малыша. В период острого течения болезни (5–10 дней) риск заразиться больше. Стоит учесть, что существует еще инкубационный период стоматита у детей. Он составляет 1–2 недели. У грудничков этот период длится 3 дня. Вероятность инфицирования меньше, но все же не исключена.
  • Бактериальный стоматит вызван стрептококками, стафилококками. Соответственно, он заразен. Передается через слюну, бытовые предметы общего использования.
  • Грибковая форма передается при тесном контакте, через предметы быта, личной гигиены.

Неопасными для окружающих людей считаются афтозный и аллергический стоматит. Однако все равно необходимо соблюдать правила личной гигиены и профилактики. Ведь эти типы в любое время могут трансформироваться в бактериальный стоматит. Патогенные микроорганизмы быстро обсеменяют пораженную афтами слизистую ткань во рту.

Какой врач занимается лечением стоматита у детей?


Диагностировать и лечить стоматит у ребенка может педиатр. В зависимости от типа патологии, в составлении плана терапии участвуют и другие узкопрофильные специалисты. Если стоматит возникает часто и длительное время не проходит, рекомендуют посетить стоматолога, иммунолога, эндокринолога, аллерголога.

Диагностика

Стоматит у детей специалист диагностирует уже на этапе визуального осмотра, изучения жалоб. Для уточнения формы или возбудителя патологии применяют несколько способов:

  • соскобы;
  • цитологические, вирусологические, бактериологические, иммунологические исследования;
  • при частых проявлениях грибковой формы назначают анализ крови на глюкозу;
  • анализ кала делают при хронических афтозных поражениях во рту.

В некоторых случаях для диагностики и определения причины детского стоматита требуется проведение УЗИ органов пищеварительной системы.

Лечение

солкосерил для лечения стоматита у детей

Фото с сайта irecommend.ru

Диета при стоматите играет большую роль в эффективности лечения. Она предусматривает исключение раздражающей пищи (соленые, кислые, острые продукты), газированных напитков.

Ограничить нужно употребление сладостей и сдобы. А вот кисломолочные продукты в рацион включают обязательно. Блюда должны быть мягкой консистенции, протертые супы, каши, пюре.

Принципы лечения стоматита:


  • Вылечить у ребенка стоматит во рту грибковой формы можно, создав щелочную среду. Для этого нередко используют пищевую соду (на стакан теплой воды 1 ч. л. соды). Чистым тампоном, смоченным в растворе, обрабатывают пораженные участки. Процедуру повторяют 4-6 раз в день. Иногда в качестве других антисептических средств от стоматита назначают обработку растворами борной кислоты, синьки. Курс терапии составляет 3–7 дней.
  • Для лечения травматического стоматита часто применяют Солкосерил, облепиховое масло в качестве ранозаживляющего средства. Предварительно пораженные участки обрабатывают антисептическими растворами (сода, Хлоргексидин).
  • Лечить герпетический стоматит у детей начинают с обработки антисептиком. Обезболить язвочки помогут аппликации с лидокаином, тримекаином. Обязательно назначают противовирусные препараты (Ацикловир, Интерферон, Герпевир). Для стимуляции регенерации тканей ранки обрабатывают Солкосерилом, Пропосолом.
  • В лечении афтозного стоматита у детей применяют средства для полоскания (Мирамистин, Хлорофилипт, содовый раствор). Снять боль помогут Холисал, Орасепт, Лидокаин, обезболивающие спреи или мази (Орасепт). Также при стоматите у ребенка необходимо добавить препараты, укрепляющие местный иммунитет (Имудон или специальные зубные пасты).

  • Лечение бактериального стоматита у детей также основано на обеззараживании ротовой полости (содовый раствор, Мирамистин). Ускорить заживление тканей поможет Солкосерил, масло шиповника, облепихи. Антибиотики при стоматите у детей назначаются лишь в том случае,  если болезнь протекает в тяжелой форме (Амоксиклав, Аугментин, Сумамед).
  • Лечение вирусного стоматита у детей проводится противовирусными препаратами (Ацикловир, Панавир), иммуностимуляторами (экстракты тимуса, эхинацеи). Обезболить и обеззаразить язвы поможет Тантум Верде, Мирамистин, Хлорофилипт.

В период терапии важно следить за тем, чтобы ребенок получал достаточный объем жидкости.

Чего делать нельзя?

Действия, которые могут навредить здоровью ребенка:

  • Прижигание язв спиртовыми растворами.
  • Самостоятельное назначение лекарств.
  • Прерывание лечения после исчезновения симптомов.
  • Пренебрежение личной гигиеной.

Агрессивные средства личной гигиены следует заменить. Щетка и паста должны быть с пометкой «для чувствительных зубов».

Профилактика

Соблюдение рекомендаций врачей поможет снизить вероятность возникновения патологии. Профилактика стоматита у детей основана на следующих принципах:

  • Укрепление иммунной системы (закаливание, здоровое питание, занятия физкультурой).
  • Содержание ротовой полости в чистоте (своевременно лечить стоматологические заболевания).
  • Профилактикой стоматита у младенцев является устранения заболевания у матери до родов, обработка игрушек, сосок и других предметов, с которыми контактирует малыш.

Ответственный подход позволяет избавиться от стоматита раз и навсегда. А неграмотные действия нередко приводят к тому, что заболевание становится хроническим.

Автор: Татьяна Гросова, стоматолог,
специально для Mama66

mama66.ru

Характеристика заболевания

Стоматит проявляется в виде воспалительного процесса, местом локализации которого становится полость рта. Чаще всего это заболевание диагностируется у детей в возрасте от одного года до пяти лет. Это объясняется тем, что малыши до года еще имеют в своем организме антитела, переданные с грудным молоком, поэтому стоматит в этом возрасте у детей диагностируется крайне редко.

Причиной стоматита может стать нелеченный кариес молочных .  
<div id=


есс формирование иммунитета, поэтому детский организм становится менее подвержен такому заболеванию, как стоматит. Однако, существуют множество причин, которые могут привести к развитию стоматита как у детей, так и взрослых. Среди наиболее распространенных причин можно выделить:

  • прием на протяжении длительного времени антибиотиков;
  • проблемы с пищеварением;
  • снижение защитных функций организма;
  • прогрессирование заболеваний инфекционного характера в организме ребенка.

Несмотря на многообразие причин, в результате которых развивается стоматит, чаще всего эта патология у детей до пяти лет развивается при снижении иммунитета организма.

Разновидности заболевания

В возрасте трех лет стоматит в организме малыша может развиться в результате проникновения различных возбудителей, поэтому в этом возрасте самыми распространенными являются заболевания вирусного характера, а особенно вызванные вирусом герпеса. Кроме этого, у детей трех лет могут диагностироваться такие виды стоматита, как:


  1. Бактериальный стоматит — это следствие прогрессирования различных простудных патологий, которые сопровождаются снижением защитных функций организма ребенка. Такой стоматит оказывает сильную нагрузку на организм детей и тяжело переноситься, поэтому требует к себе повышенного внимания.
  2. Травматический стоматит развивается у детей трех лет в результате повреждения слизистой ротовой полости. Переносится такой стоматит довольно легко, при этом отсутствует повышение температуры тела и ослабленность организма ребенка.
  3. Аллергический стоматит развивается как ответная реакция организма ребенка на воздействие аллергена определенной группы.
  4. Стать причиной развития заболевания может такой грибок, как кандида. Он поражает слизистую полости рта малыша и сопровождается этот процесс появлением белого налета. В народе такое заболевание получило название «молочница» и чаще всего оно диагностируется у детей в возрасте до года, а вот малыши после трех лет с такой патологией сталкиваются довольно редко.
  5. Афтозный стоматит является одним из сложных и серьезных заболеваний, хотя причины его возникновения у детей до сих пор не установлены. Чаще всего эта патология диагностируется у малышей до года и старше, страдающих такими заболеваниями, как:
  • авитаминоз;
  • частые простудные болезни;
  • сбои в работе кишечника.

Лечение патологии

Стоматит, который развивается у детей трех лет, требует проведения определенного лечения, и оно будет зависеть от вида заболевания и сложности его течения.

Кандидозный стоматит

Лечение этого вида стоматита, прежде всего, направлено на создание щелочной среды в полости рта детей, поскольку повышенная кислотность оказывает положительное воздействие на протекание воспалительного процесса, а также является идеальным местом для размножения грибков и бактерий. В домашних условиях у детей трех лет лечение кандидозного стоматита можно проводить следующими способами:

  1. Хороший эффект дает проведение обработки ротовой полости ребенка хотя бы 3-5 раз в течение дня. Для этих целей можно использовать следующие препараты:
  • раствор соды, приготовленный из 20 грамм порошка и 200 мл воды;
  • специальный анилиновый краситель « Синька»;
  • раствор борной кислоты.

В том случае, если возраст ребенка превышает 3- 4 года, то эти препараты можно применять для полоскания ротовой полости.

  1. Многие специалисты рекомендуют проводить обработку ротовой полости ребенка трех лет специальными лекарственными препаратами, обладающими антибактериальным действием. Хороший эффект дают такие препараты, как:
  • Клотримазол;
  • Нистатиновая мазь;
  • Крем Пимафуцин.
  1. У ребенка для лечения кандидозного стоматита можно применять специальный крем «Кандид», составляющим веществом которого является клотримазол. Проводить такое лечение необходимо после консультации с врачом, при этом прерывать его не рекомендуется, поскольку у грибка может сформироваться устойчивость к воздействию этого препарата.Крем Кандид эффективен только при грибковом стоматите
  2. Лечение этого вида стоматита предполагает соблюдение определенной диеты, из которой исключаются такие продукты, как:
  • фрукты;
  • грубая пища;
  • слишком горячая либо холодная еда;
  • продукты с повышенным содержанием углеводов.

Герпетический стоматит

В том случае, если герпетический стоматит протекает в тяжелой форме, то проводиться госпитализация ребенка трех лет в стационарное учреждение. При легкой и умеренной степени тяжести лечить патологию можно проводить в домашних условиях под контролем специалиста. Лечение герпетического стоматита предполагает соблюдение строгой диеты и из рациона убирают такие продукты, как:

  • соленые и кислые продукты;
  • фрукты;
  • консервы.

Кроме этого, лечить этого заболевание можно различными способами:

  1. Прежде всего, особое внимание уделяется обработке пораженных участков слизистой и лучше всего для этих целей у детей от года до пяти лет использовать отвары таких лекарственных трав, как:
  • ромашка;
  • шалфей;
  • сока каланхоэ.
  1. У детей в возрасте трех лет лечить герпетический стоматит можно с помощью таких лекарственных препаратов, как:
  • Прополис спрей;
  • Зовиракс;
  • Ацикловир;
  • Оксолиновая мазь;
  • Бонафтон;
  • Каротолин.
  1. В том случае, если имеют место частые рецидивы герпетического стоматита, то специалист рекомендует лечить патологию лекарственными средствами в виде таблеток:Ацикловир при герпесном стоматите назначают в таблетках и в виде мази
  • Ацикловир;
  • Валтрекс и другие.

Афтозный стоматит

Этот стоматит является довольно сложным, поскольку причины его развития у детей в возрасте от года до пяти летнее достаточно не изучены. Именно по этой причине лечить патологию необходимо при тесном сотрудничестве нескольких врачей:

  • аллерголог;
  • стоматолог;
  • гастроэнтеролог.

У детей 3-х лет часто встречается афтозный стоматитДиагностирование афтозного стоматита аллергического происхождения требует полного ограничения ребенка от контакта с аллергеном, а также приема различных антигистаминных препаратов:

  • Супрастин;
  • Цетрин и другие.

Хороший эффект дает проведение обработки пораженных участков ротовой полости с помощью различных растворов, приготовленных на основе:

  • пищевой соды;
  • борной кислоты;
  • различных трав.

Вряд ли получиться назвать универсальное лекарственное средство, которое бы обладало антисептическим и противомикробным действием и позволяло быстро избавиться от патологии. Это объясняется тем, что для каждого ребенка характерно индивидуальное течение воспалительного процесса, поэтому лекарство подбирается методом проб и ошибок.

Лечение афтозного стоматита требует насыщения организма ребенка трех лет витаминами различных групп, а особенно С, В1, В2, В12.У детей от года лечить такое заболевание можно с применением препаратов противовирусного действия, среди которых хорошо себя зарекомендовал Бонафтон.

Общие рекомендации

Образовавшиеся на слизистой оболочке язвочки могут доставлять малышу болевые ощущения, поэтому рекомендуется использовать обезболивающие препараты перед сном либо приемом пищи. Для этих целей ребенку можно применять специальные гели, основным составляющим веществом в которых является Лидокаин. Эти препараты не только оказывают охлаждающий эффект на пораженную поверхность слизистой, но и мгновенно снимают болевые ощущения.

На последней стадии течения стоматита, когда начинается процесс заживления образовавшихся язвочек, можно воспользоваться специальными лекарственными препаратами, обладающими заживляющим действием. Они помогут за короткий промежуток времени заживить пораженную поверхность слизистой и вернут ребенка к привычной жизни.Лидокаиновую мазь назначают для снятия боли

Профилактика заболевания

Стоматит является одним из распространенных патологических состояний детского организма, которое чаще всего диагностируется у детей в возрасте от одного года до пяти лет. Однако, несмотря на достижения современной медицины и наличия большого количества лекарственных препаратов, которые позволяют избавиться от патологии за короткое время, важно заботиться о состоянии ротовой полости ребенка и проводить различные профилактические мероприятия.

  • предотвратить развитие стоматита в ротовой полости ребенка помогут:
  • соблюдение элементарных гигиенических правил;
  • повышение защитных функций детского организма;
  • поддержание необходимого витаминного баланса.

Чаще всего основной причиной развития стоматита является авитаминоз, поэтому необходимо организовать полноценное и правильное питание детей с достаточным содержанием витаминов и питательных веществ. Кроме этого, стоит проходить своевременное лечение заболеваний инфекционного характера.

Стоматит можно вылечить быстро и легко, однако, само течение этого заболевания доставляет малышу массу дискомфорта и беспокойства. Не проведение своевременного лечения этой патологии может привести к дальнейшему распространению инфекции и проникновению ее в другие органы, что приведет к развитию тяжелых осложнений и заболеваний.

32zubchika.ru

Кандидозный, грибковый стоматит

Вызывается грибками типа Кандида и характерен для самого младшего детского возраста — от рождения до 3 лет. Это не что иное, как молочница во рту у ребенка. Грибковый стоматит у малышей бывает разной степени тяжести и имеет следующие симптомы:

  • Ребенок отворачивается от пищи и жалуется на болевые ощущения в ротовой полости.
  • При осмотре наблюдается творожистый налет на отдельных участках
  • Чаще всего поражается слизистая под верхней губой, на языке, деснах и щеках.
  • В метах удаления налета появляются кровоточащие ранки.

Способы лечения кандидозного стоматита

Чтобы остановить развитие инфекции в полости рта необходимо создать щелочную среду. Поэтому больным прописывают соответствующие полоскания совместно с противогрибковыми средствами. Для лечения стоматита у ребенка рекомендуют:

  • Полоскания раствором пищевой соды от 3-х до 6-ти раз в день.
  • Обработку ротовой полости кремом Пимафуцин, а также Нистатиновой мазью или Клотримазолом. Наиболее тщательно промазывают пораженные участки десен и щек — именно в этих областях наблюдается скопление грибков.
  • Очень эффективно против данного возбудителя средство «Кандид», выпускаемое в виде раствора, геля или крема. Лечение проводится строго по назначенной врачом схеме, без пропусков процедур.
    Это не позволит инфекции мутировать и обрести устойчивость к препарату.кандид

Герпетический стоматит у ребёнка

Известно, что вирусом герпеса заражены 95% населения планеты. Поэтому этот вид воспаления полости рта встречается наиболее часто и вызывается активизацией герпетической инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Чем лечить стоматит у ребенка? Для начала рассмотрим его особенности:

  • Ребенок капризничает, жалуется на боль и отказывается от пищи.
  • Покрасневшие участки во рту быстро превращаются в везикулы. После вскрытия на их месте образуются болезненные язвы и трещины.
  • Герпетический стоматит во рту у ребенка часто сопровождается значительным повышением температуры до 38-39 градусов и увеличением лимфоузлов.
  • При множественных высыпаниях могут наблюдаться тошнота, рвота и головная боль.

Как вылечить герпетический стоматит?

Острая форма заболевания предусматривает госпитализацию и наблюдение в условиях стационара. Стоматит легкой и средней тяжести лечится амбулаторно. Терапия включает как местные процедуры, так и препараты общего действия:

  • В качестве противовоспалительных средств рекомендуются отвары ромашки и шалфея. Подойдут также готовые аптечные сборы Ингафитол и Эвкаром. Обработку проводят 3-4 раза в день.
  • Для лечения стоматита у детей старше 4 лет подойдут противомикробные таблетки Гексорал табс (с Бензокаином и Хлоргексидином) и Стоматидин. Кроме антисептического действия они также имеют обезболивающий эффект.
  • Местное противогерпетическое действие оказывают мази Зовиракс, Виру-мерц-серол и Оксолиновая.
  • В случае рецидивов заболевания практикуется общая противовирусная терапия такими лекарственными средствами, как Ацикловир и Валтрекс в таблетках.

Афтозный стоматит у детей

Причины возникновения этой болезни до сих пор остаются тайной для медицины. Предположительно развитие афтозного стоматита провоцируют нарушения функционирования ЖКТ, различные повреждения слизистой или аллергические реакции. Симптомы заболевания наиболее часто встречаются у школьников:

  • Повышение температуры, зуд, сонливость, игнорирование приемов пищи.
  • Начальная стадия заболевания напоминает герпетический стоматит, только вместо пузырьков образуются афты — круглые язвочки белого цвета на фоне выраженного покраснения.
  • Со временем афты затягиваются мутной пленкой, после прорыва которой вероятно повторное инфицирование.

Чем лечить?

Ввиду отсутствия возможности определить точную причину заболевания терапия афтозного стоматита осуществляется под контролем сразу трех специалистов: гастроэнтеролога, аллерголога и стоматолога. Комплексное лечение включает:

  • Витаминотерапию — средства с содержанием С, В1, В2, В12.
  • Назначение антисептиков — Йодинол, Гексорал, Мирамистин.
  • Прием антигистаминных препаратов — Супрастин, Цетрин и др.
  • Местную обработку афт отварами трав.
  • При нарушениях работы ЖКТ лечение стоматита у детей во рту проводится совместно с терапией основного заболевания.

Особенности питания

В процессе лечения любой формы стоматита рекомендуется максимально щадящее питание. Пока не заживут ранки основу рациона должны составлять вареные овощи, супы, мясо, яйца и творог — все в протертом виде и комфортной температуры.

Если ребенку более полугода будут полезны простокваша или несладкий натуральный йогурт. Продукты с высоким содержанием сахара создают питательную среду для бактерий, поэтому их необходимо полностью исключить на время лечения. Не заставляйте ребенка есть. Игнорирование пищи характерно для больных стоматитом детей и не должно вызывать беспокойства. По мере выздоровления аппетит вернется.

Успешно завершив лечение не спешите полностью возвращаться к прежнему рациону. Используйте время болезни как старт к началу правильного рационального питания, исключающего слишком сладкую, соленую и острую пищу.

В качестве заключения хочется отметить, что предупредить заболевание всегда проще, чем лечить стоматит у детей. Для это нужно приучать ребенка с малых лет соблюдать правила гигиены, а также принимать все возможные меры для укрепления иммунитета. Закаливание, прогулки на свежем воздухе и разумное потребление сахара обязательно дадут желаемый эффект.

wheremed.com

Что провоцирует появление стоматита

Факторы, вызывающие появление стоматита:

  • ослабление защитной функции организма, например, после перенесенного заболевания или стресса;
  • несоблюдение гигиены, недостаточная обработка детской посуды или привычка ребенка брать все в рот, сосать палец;
  • аллергическая реакция на продукты питания или медикаменты;
  • вирус герпеса;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • травмирование слизистой рта в результате ожога или при механическом воздействии.

Что затрудняет диагностику и лечение

Дети в возрасте трех лет и младше чаще подвержены стоматиту в силу анатомических и физиологических особенностей организма. Лечение стоматита у детей затруднено потому что:

  1. годовалый ребенок не может объяснить свои ощущения и причину беспокойства;
  2. малыш не дает осмотреть слизистую и нанести лекарства, для этого его приходится держать, что значительно затрудняет процесс;
  3. не все дети в три года умеют полоскать рот, часто они проглатывают настои и отвары, что накладывает ограничения на некоторые лекарства;
  4. не все препараты разрешены для лечения маленьких пациентов.

Виды стоматита

В зависимости от этиологии выделяют следующие виды стоматита:

  • кандидозный;
  • герпетический;
  • аллергический;
  • бактериальный;
  • афтозный.

Наблюдается корреляция между возрастом ребенка и появлением определенного вида заболевания. Так, возникновение кандидозного стоматита отмечается чаще у малышей до трех лет, дети от 1 года до 3 лет чаще болеют герпетическим, а в промежутке от 7 до 15 лет — афтозным стоматитом. Вирусный, бактериальный или травматический появляется с одинаковой частотой в любом возрасте.

Чем лечить стоматит у ребенка в возрасте от 0 до 3 лет

Как лечить стоматит у ребенка, зависит от причин его возникновения. Это может быть самостоятельное заболевание или системное. Во втором случае надо проводить не только симптоматическую терапию, но и лечение первопричины.

Кандидозный стоматит (молочница)

Этот вид стоматита появляется в результате увеличения колоний грибов рода Кандида. Это происходит, когда меняется кислотно-щелочной баланс в полости рта. Бактерии скапливаются на слизистой и выглядят как творожистый белый налет. Под ним находятся кровоточащие язвы, которые крайне болезненны при приеме пищи. Характерно повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

Если не лечить молочницу, то она может распространиться на гортань и желудочно-кишечный тракт, спровоцировать кандидоз половых органов и дисбактериоз.

Патология вызывается, в большинстве случаев, недостаточной гигиеной рта и облизыванием предметов и немытых рук.
Так как грибок очень быстро размножается в кислой среде, то лечение направлено на создание во рту щелочной среды. На время лечения из рациона ребенка исключаются фрукты, грубая пища, продукты с высоким содержанием углеводов.

Места локализации обрабатывают с помощью раствора пищевой соды. В стакан воды добавляют чайную ложку соды. Затем, смоченным в этом растворе пальцем, на который намотан бинт или марля, удаляют творожистый налет. Процедуру повторяют 3–5 раз в день.
Также для местной терапии можно применять мазь Камистад. В ее составе есть лидокаин, который оказывает обезболивающее действие, и ромашка, обладающая антисептическими свойствами.

Для восстановления микрофлоры у ребенка до 3 лет применяют спрей Хлорофиллипт. Это противомикробное средство, которое способствует регенерации тканей слизистой. Им брызгают на язвочки 2–3 раза в сутки до полной регенерации.
Для терапии запущенной молочницы назначают противогрибковые лекарства, например, Кондид, Флюконазол. Эти препараты применяют только по назначению врача, при этом курс прерывать не рекомендуется, так как грибок может адаптироваться к воздействию препарата.

Аллергический стоматит

Этот вид можно распознать по наличию в ротовой полости или на других частях тела высыпаний похожих на прыщики. Симптомом также является красный подпухший язык. Кроме того, могут образовываться и болезненные язвочки.

Для того чтоб вылечить аллергический стоматит необходимо установить, на что таким образом реагирует организм. Это может быть еда или лекарства, синтезированные витамины, компоненты зубной пасты, ткань или постельные принадлежности с наполнителем, и даже стиральный порошок. К сожалению, у детей до трех лет очень сложно выявить причину аллергии, так как для анализа необходимо, чтоб ребенок спокойно сидел минут 15, а малыши сделать этого не могут. Поэтому установить, что это аллергическая реакция можно по количеству эозинофилов в мазке или в крови. Родители же должны подумать, с чем новым или в больших количествах контактировал ребенок, и постараться исключить раздражитель.

Препараты для лечения аллергического стоматита у дитей
Для снятия симптомов назначаются антигистаминные препараты, например, Диазолин, Супрастин. Для быстрейшей регенерации слизистой локально наносят Калгель, он обладает также антисептическим и обезболивающим эффектом.
Если ребенок старше одного года, то для снятия отечности и воспаления можно использовать Винилин. Им мажут язвочки после еды.

Ангулярный стоматит

Выделяют еще один вид стоматита, который вызывают грибки рода Кандида или стрептококки — это ангулярный. Он появляется на слизистой в уголках рта, в народе его еще называют «заедами». Он появляется в результате снижения иммунитета, мацерации слизистой (пропитывание тканей слюной), негативного воздействия внешней среды или неправильного прикуса.

  1. Если причиной заедов стал грибок, то используют мази Клотримазол или Стоматидин.
  2. Мази Тетрациклин или Тримистин хорошо зарекомендовали себя в борьбе с бактериальным стоматитом.
  3. Если причина появления ангулярного стоматита не обнаружена, назначают Фукорцин и гель Метрогил-дента (они обладают антибактериальными, противогрибковыми, противовирусными свойствами).
  4. Мазь Мирамистин может назначаться как при грибковом, так и при бактериальном стоматите

Герпетический стоматит

Причиной заболевания является вирус герпеса. Он передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Герпес нельзя вылечить, он остается в организме в латентной форме до тех пор, пока условия опять не будут благоприятными. Часто при первой встрече с герпесом организм реагирует воспалением в полости рта. При тяжелом течении болезни дети до трех лет госпитализируются.
Проявляется патология в виде пузырьков, наполненных мутной жидкостью. Эта форма стоматита сопровождается лихорадкой, головной болью и тошнотой. После появления папул температура спадает. Со временем пузырьки лопаются и на их месте образуются язвы, которые провоцируют боль и жжение при жевании. Если у ребенка высокая температура, обязательно нужно вызвать врача. Если диагноз стоматит, вызванный вирусом герпеса, подтверждается, то врач назначит курс противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

Препараты для лечения герпетического стоматита у дитей

  • Мирамистин может применяться для терапии детей до года. Антисептический компонент воздействует на большую часть патогенных бактерий, и на вирус герпеса в том числе, также оказывает и заживляющее действие. Применяют местно 3–4 раза в сутки.
  • В геле Виферон действующее вещество интерферон, витамины Е и С. Он оказывает иммуностимулирующее и противовирусное воздействие. Может назначаться с первых месяцев жизни.
  • Язвы обрабатываются средствами, которые снимают болезненность: Камистад, Холисал гель. Для того чтоб рана быстрее зажила можно смазывать ее облепиховым маслом или пастой Солкосерил.

Афтозный стоматит

При этой форме воспалительного процесса на слизистой образуются афты. Это язвы круглой или овальной формы с ровными красными краями, сверху покрытые налетом. При этой форме стоматита характерно повышение температуры, чувство жжения и зуда слизистой.
Одной из причин возникновения называют механическую травму слизистой. В рану проникает инфекция и способствует появлению воспалительного процесса. Могут быть и другие провоцирующие факторы: аллергия, сниженный иммунитет, нарушения функций ЖКТ. Лечение рекомендуется после обследования врачей нескольких специализаций: гастроэнтеролога, стоматолога, аллерголога.

  1. Для терапии используют Йодинол. Им либо смазывают ранки, либо поласкают рот. Обрабатывают этим антисептиком до пяти раз в сутки.
  2. Также используют спрей Гексорал как противомикробное средство, а для ускорения заживления ран Аекол или облепиховое масло. Если из афт начались гнойные выделения, то требуется прием антибиотиков.
  3. Холисал гель обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Наносят местно 2–3 раза в день. Однако его можно применять только при терапии детей старше года.

Препараты для лечения афтозного стоматита у дитей

Бактериальный стоматит

Воспаление провоцируют болезнетворные бактерии, которые попадая на слизистую, разрушают эпителий. Его еще называют болезнью грязных рук. Часто этот вид стоматита развивается при кариесе, заболеваниях носоглотки, инфекциях в верхних дыхательных путях.
Признаки бактериального стоматита:

  • покраснения слизистой;
  • образование на слизистой во рту пузырьков, наполненных гноем;
  • увеличенное слюноотделение;
  • появление на губах сухих корочек желтого цвета;
  • жжение и боль при употреблении раздражающей пищи;
  • неприятный запах изо рта.

Если заболевание только началось, то для его устранения хватает местной обработки рта и укрепления иммунитета, а если прогрессирует, то потребуется прием антибиотиков.
Для того чтоб очистить рот от болезнетворных бактерий советуют как можно чаще полоскать рот (обязательно после еды, а затем раз в два часа). В качестве основного лечения используют местные антисептики и антибиотики. Детям старше трех лет для полоскания можно применять раствор марганцовки, мирамистина.

Травматический стоматит

Он является следствием термических или химических ожогов или травмы слизистой. На первом этапе появляется небольшая отечность, покраснение и болезненность в месте травмы. Если проникают Патогенные микроорганизмы, то воспаление может сопровождаться лихорадкой или общим недомоганием. Для лечения используются антисептические и заживляющие средства.

  1. Солкосерил гель способствует регенерации и уничтожает бактерии. Применяют его после еды как минимум три раза в день.
  2. Облепиховое масло — природное средство, которое способствует быстрому заживлению ран. Более эффективно если в него добавить витамин В12 и ретинол. Наносят масло на ватный диск и прикладывают его к травмированному участку на 5 минут. Желательно после процедуры воздержаться от питья в течение часа.

zubi.pro

Что это такое ↑

Стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, сопровождающееся язвами, трещинами, болью и температурой.

Он обычно поражает детей до трех лет, так как их иммунная система еще незрелая, ткани слизистой нежные и тонкие, а грязных предметов в рот попадает немало. Стоматитом нередко называют любую инфекцию или травму слизистой рта.

Но заболевание может быть вызвано различными причинами, из-за чего симптомы, течение и способы лечения тоже будут различны.

  • Самый распространенный стоматит у детей до года – грибковый, известный в народе как молочница. Его вызывает грибок из рода candida, который в корме живет на коже и слизистых, но при ослаблении иммунитета или приеме антибиотиков начинает патологически размножаться. Полость рта покрывается белым налетом, пересыхает, если запустить лечение, могут появиться трещинки.
  • Стоматит может иметь и вирусную природу. Наиболее опасный возбудитель – вирус простого герпеса. Он передается чаще всего от родственников через общую посуду, поцелуи, игрушки и поражает детей от года до 3 лет.
  • Бактериальный стоматит – болезнь грязных рук. В возрасте от 6 месяцев до 3 лет привычка тянуть в рот все предметы и пробовать их на вкус приводит к частым рецидивам этой разновидности заболевания.
  • При афтозном стоматите слизистая рта покрывается небольшими круглыми и болезненными образованиями (афтами), с характерным темно-красным опоясывающим кольцом и белой серединой. Другие типичные признаки – одновременное появление и заживление афт и цикличное развитие заболевания. Врачи спорят о причине возникновения этих язв, называя среди них и герпес, и бактерии, и заболевания ЖКТ. Часто афтозный стоматит переходит в хроническую форму.
  • Травматический стоматит может развиться от ожогов, острых и царапающих предметов, которые попадают ребенку в рот, прикусывания щек и языка, когда он учится жевать. Также это частый спутник прорезывания зубов.
  • При употреблении некоторых продуктов, например, шоколада, цитрусовых, или лекарств у ребенка может развиться аллергический стоматит.

Видео: стоматит

Симптомы ↑

В развитии данного заболевания выделяют несколько стадий, каждая из которых имеет свои характерные симптомы.

  • Вначале появляются те же признаки, что и при ОРВИ: слабость и общее недомогание, снижение аппетита и тошнота, небольшое увеличение лимфатических узлов. Температура может подняться незначительно, а может достичь 40 градусов в случае герпетического стоматита. Из-за заложенного носа ребенок начинает дышать ртом. Слизистая в это время еще чистая, но уже слегка отекшая и покрасневшая.
  • На следующий день полость рта покрывается налетом, который может иметь белую, серую или желтоватую окраску. В этот момент очень важно начать лечение стоматита, чтобы не допустить его перехода в более тяжелую стадию.
  • Через 1-3 дня после этого изнутри на губах, на деснах, небе появляются прыщики, язвочки или белесые бляшки.

Диагностика ↑

При малейших признаках стоматита, когда во рту едва появился налет, ребенка необходимо показать врачу-педиатру или детскому стоматологу. В раннем возрасте все заболевания прогрессируют быстро и могут приводить к тяжелейшим осложнениям.

Отличить один вид стоматита от другого и подобрать эффективное лечение может лишь врач. Если, основываясь на первых симптомах, врач определил у ребенка ОРВИ или ОРЗ, но спустя некоторое время во рту появились высыпания, консультация нужна опять.

Родителям крайне важно при всех недомоганиях ребенка 2 раза в день осматривать его рот, не забывая про области под языком и за губами.

Как лечить стоматит у детей во рту ↑

После постановки точного диагноза врач назначит препараты для лечения, максимально эффективные при данном виде стоматита.

В идеале это должна быть вода, но подойдут и домашние компоты, морсы, детские травяные чаи. Ничего слишком сладкого и кислого! В этот период особенно противопоказаны газированные напитки, концентрированные соки – они будут еще больше раздражать воспаленную слизистую.

Как же вылечить его у ребенка быстро и безболезненно? Для этого нужно действовать в четырех направлениях.

Во-первых, слизистые оболочки необходимо обезболить. Это поможет ребенку нормально есть и пить, снизит стресс для него. Для обезболивания у детей используют средства с лидокаином или холина салицилатом.

Подойдут для этой цели также все препараты для облегчения прорезывания зубов, например, Дентинокс-гель или Камистад. Стоит отдавать предпочтение гелям, так как они быстрее впитываются через слизистую оболочку. Спреи с лидокаином можно использовать после года, так как у маленьких детей любой спрей может вызвать бронхоспазм.

Затем ранки и высыпания обрабатываются средством, которое действует против возбудителя стоматита.

При герпетическом стоматите это будут противовирусные мази, при бактериальном – кремы и растворы с антисептиками или антибиотиками, при грибковом – антифунгицидные средства.

Важно обрабатывать не только сами пораженные участки, но и небольшую область вокруг них, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Ускорить заживление язвочек и трещин поможет любое средство, ускоряющее эпителизацию тканей, например, гели Солкосерил и Актовегин, бальзам Винилин.

Важнейшее условие борьбы – тщательнейшая гигиена полости рта. Зубы и язык нужно чистить не менее двух раз в день, полоскать после каждого приема пищи.

Годовалый ребенок не в состоянии справиться с этими процедурами самостоятельно, поэтому родители должны очищать ему рот при помощи мягкой силиконовой щетки-напальчника или кусочка марли, намотанной на палец.

При аллергическом стоматите или сильном отеке полости рта используют антигистаминные препараты, такие как Димедрол, Супрастин, Фенистил.

Вирусный

При герпесном стоматите эффективны противовирусные мази с ацикловиром (Виролекс, Герпевир, Ацик), Оксолиновая мазь, Виферон.

При часто повторяющихся случаях вирусного стоматита рекомендуется укреплять общий иммунитет, например пройти курс лечения Интерфероном, Вифероном в свечах, Иммуналом. Дозировку и продолжительность лечения детей должен определять врач.

Новое, но уже отлично зарекомендовавшее себя средство – гель Холисал. В его основе – холина салицилат, производное салициловой кислоты, и цеталкония хлорид.

Гель снимает воспаление, жар, отеки, оказывает обезболивающий эффект и борется с большинством микробов и грибков, вызывающих стоматит. Его можно использовать у детей, в том числе и до года, при всех видах стоматита в составе комплексного лечения.

Он не содержит сахара, имеет приятный анисовый аромат, безвкусен, что наверняка понравится детям. Для ребенка достаточно полоски геля длиной 0,5 см. Она наносится на чистый палец взрослого и втирается массирующими движениями в десны, небо, внутреннюю часть щек ребенка 2-3 раза в день после очистки рта.

Кандидозный

Если причиной стоматита стали грибки, применяют противогрибковую мазь, например, Кандид, Клотримазол, Кандизол. Несмотря на разнообразие современных фармацевтических средств, при кандидозном стоматите врачи назначают и содовые полоскания.

При этом во рту создается щелочная среда, в которой гибнут грибки и патогенная флора. Особенно часто используется лечение содой у детей до года, так как большинство противогрибковых препаратов в этом возрасте еще противопоказаны.

Чайную ложку обычной соды разводят в стакане кипяченой теплой воды. Кусочек бинта или мягкой неворсистой ткани оборачивают вокруг пальца, и, окуная его периодически в раствор, протирают внутреннюю часть щек, небо, десны, пространство под языком.

Такую обработку следует проводить после каждого кормления ребенка. Дети постарше могут самостоятельно полоскать рот раствором соды после каждого приема пищи.

Афтозный

При афтозном стоматите у ребенка лечение направлено на ускорение заживления афт и обезболивание. До сих пор широко применяется водный раствор метиленового синего, или в просторечье – синька.

Ранки обрабатывают ватной палочкой, смоченной в растворе, минимум 3 раза в день, лучше — 5-6 раз.

Травматический

На 1-2 года приходится пик заболеваемости травматическим стоматитом. Так как он неизменно сопровождается бактериальной инфекцией, то для его лечения должны применяться не только ранозаживляющие, но и антисептические средства.

До двух лет используют гель Холисал, Актовегин, Солкосерил, протирают рот растворами с содой или хлоргексидином.

Бактериальный

Чаще всего у родителей возникает вопрос, чем лечить данный недуг при бактериальной природе заболевания. Эффективных антисептических средств много, например, спреи Гексорал, Орасепт, Тантум Верде, леденцы Септолете, Др. Тайсс и им подобные.

Однако леденцы не используют у детей до 6 лет, в связи с высоким риском асфиксии, а спреи не рекомендуется применять до года.

Основными лекарственными средствами остаются антисептические гели с метронидазолом, например, Метрогил-дента, и растворы для полоскания.

Наиболее популярен среди антисептических растворов Мирамистин. Его действующее вещество эффективно борется с большинством микроорганизмов и способствует регенерации слизистой.

Выпускается раствор во флаконе с распылителем, поэтому его удобно использовать и у детей постарше. Для лечения стоматита в рот набирают 10-15 мл средства (3 впрыскивания) и полощут несколько минут 3-4 раза в день. Маленьким детям до 1 года можно обрабатывать Мирамистином рот при помощи кусочка марли или ватной палочки.

Народные средства

Для лечения у маленьких детей многие родители предпочитают использовать проверенные народные средства. Считается, что они полностью безопасны из-за их натуральности.

Например, рекомендуемый мед, помимо аллергии, может способствовать размножению некоторых видов стафилококков, вызывающих стоматит. Лучше использовать раствор прополиса для малышей или спиртовую настойку для детей постарше.

Антисептическими свойствами и ранозаживляющими свойствами обладают ромашка, календула, шалфей. Их заваривают согласно инструкции и используют в виде полосканий или протираний 2-3 раза в день.

Детей постарше лучше попросить подержать раствор во рту 2-3 минуты. Помогают при стоматите капустный сок, сок алоэ, облепиховое масло. Ими смазывают ранки 3-4 раза в день до полного исчезновения.

Диета ↑

Пока не заживут раны и язвы во рту, питание должно быть максимально щадящим и мягким. Основа рациона – супы-пюре, вареные протертые овощи, омлеты и яйца всмятку, нежные творожки и мясные пюре, все чуть теплое, свежее.

Детям старше 6 месяцев рекомендуется обязательно давать во время лечения натуральный несладкий йогурт или простоквашу. Следует полностью исключить все сладости, конфеты, так как сахар способствует размножению бактерий и грибков и лишь усугубляет течение заболевания.

При стоматите чаще всего ребенок не хочет есть. Заставлять его не нужно – когда ранки заживут, аппетит придет в норму. Стоит полностью пересмотреть рацион питания.

При чувствительной и нежной слизистой рта навсегда придется отказаться от леденцов, твердых хлопьев для завтрака, слишком острой, соленой или кислой пищи.

Профилактика ↑

Главный способ профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены. Нужно следить, чтобы маленькие дети не облизывали грязные предметы, руки.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют всеми формами стоматита.

Старшим нужно объяснить, как важно мыть руки, чистить зубы и не брать в рот игрушки в детском саду. Закаливание, питание с минимальным количеством сахара и частое пребывание на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, ребенок не заболеет, даже если инфекция и попадет в ротовую полость.

Видео: гигиена полости рта

Прогноз и осложнения ↑

Благодаря тому, что слизистая быстро восстанавливается, ранки заживают за довольно короткое время. В случае вирусного или бактериального стоматита все волдыри и язвочки заживают за 3-4 дня, при афтозном – за 4-5 дней.

Чтобы избежать повторного заболевания, зубную щетку, соски и бутылки после выздоровления необходимо заменить на новые.

Стоматит в большинстве случаев очень заразен и может передаваться воздушно-капельным путем. Ребенка с самого начала заболевания нужно изолировать, особенно от других детей, и выделить ему отдельную посуду и столовые приборы, которые обдавать кипятком после мытья.

Стоматит создает нагрузку на иммунную систему ребенка, снижая его и способствуя заболеванию ангинами, фарингитами, ОРЗ и ОРВИ. Этому содействует и дыхание через рот из-за заложенного при стоматите носа.

Фото ↑

Высыпания и ранки при стоматите могут иметь различную форму, интенсивность и цвет. С наиболее типичными проявлениями можно ознакомиться на фотографиях.

Кандидозный
Афтозный
Герпетический

Часто задаваемые вопросы ↑

Каковы особенности лечения у детей до 3 лет?

При лечении стоматита у маленьких детей проводить процедуры не просто. Чтобы беспрепятственно обработать рот, нужно придумать способ отвлечь внимание, придумать игры.

Для лечения нельзя использовать леденцы, лучше ограничиться растворами и гелями, специальными дентальными салфетками. Многие средства еще противопоказаны в этом возрасте, поэтому необходимо обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Стоматит – распространенное заболевание, причиняющее боль и дискомфорт детям и родителям. К счастью, при правильном лечении оно быстро проходит, а соблюдение правил гигиены и укрепление иммунитета позволит вообще его избежать.

zubzone.ru