Как лечить стоматит у ребенка 5 лет

Стоматит у детей является очень частым заболеванием. Мало существует детей, которые смогли бы избежать этого неприятного недуга. Стоматит у малышей часто сопровождается резким повышением температуры, общим недомоганием, невозможностью приема пищи. Это – первая стадия заболевания. На этом этапе внимательные родители должны тщательно осмотреть рот ребенка, особенно присмотреться к состоянию слизистой под языком и за губой. Слизистая на этой первой стадии становится красной и блестящей. За ней следует вторая (если вовремя не принять меры): на слизистой появляется белый налет, и если на этом этапе его не лечить, то он может превратиться в язвочки, доставляющие ребенку немало тяжелых минут – это третья стадия.

Каковы причины и происхождение стоматита? Это заболевание – воспаление слизистой рта, его причиной может быть инфекция, снижение иммунитета (обычно – после того, как малышу приходилось принимать антибиотики), травмы, аллергия. От чего случается инфекционный стоматит – понятно, малыши часто тащат в рот что-то грязное.

Стоматит аллергического происхождения – это часть общей аллергической реакции организма на тот или иной аллерген. Он лечится не отдельно, а в комплексе с аллергией в целом.

Многие родители проводят лечение стоматита в домашних условиях. Это – не самый эффективный и лучший выход, оптимальное решение – обратиться к детскому стоматологу, и чем раньше, тем лучше. Однако в любом случае следует дать несколько советов по домашнему лечению заболевания.
Прежде всего, помните, что стоматит – заболевание инфекционное, и от малыша могут заразиться другие члены семьи. С появления самых первых симптомов ребенку надо выделить отдельную чашку, ложку, полотенце и другие личные предметы. Лучше изолировать его от других детей. В комнате, где будет находиться ребенок, необходимо поддерживать чистоту, ее следует регулярно проветривать, требуется частая влажная уборка.

Питание (рацион) ребенка, заболевшего стоматитом, также должно быть особым. Прежде всего, лучше не перегружать малыша питанием, пусть организм займется выведением ядов и токсинов, на что он и нацелен, поэтому заставлять ребенка питаться не стоит. Да и пища должна быть не горячей и не холодной, протертой, не жесткой, чтобы не травмировать слизистую. Кормить малыша следует не чаще трех-четырех раз в день. Нежирное молоко, кефир будут идеальной пищей, но следует исключить из питания сахар и сладкое вообще, чтобы не «подпитывать» грибы углеводами. От кислой и соленой пищи на период лечения также следует отказаться. Отлично подойдут фруктовые и овощные соки (их надо давать как можно больше), вегетарианский суп, яйца всмятку.

А вот обильное питье, теплое или комнатной температуры, будет очень уместно. Поить малыша рекомендуется через трубочку, и делать это как можно больше в перерывах между приемами пищи.
После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот крепким чаем. В остальное время несколько раз в день следует осуществлять полоскание чистой горячей водой. Народная медицина советует для полоскания также раствор перекиси водорода (здесь надо быть осторожными, так как можно вызвать ожог слизистой), наполовину разбавленный водой морковный или капустный сок. Опыт наших бабушек неистощим: народные рецепты лечения стоматита рекомендует настойку прополиса, смесь тертого чеснока и йогурта или простокваши, жевание листьев алоэ, а также полоскание соком этого растения. Советует народная мудрость также прикладывать к воспаленным деснам сырой картофель. Конечно, всегда будут в помощь и лекарственные растения: настойка зверобоя, синеголовника плосколистного, аптечной ромашки, календулы, лапчатки прямостоячей – все это дезинфицирует и отлично используется как вяжущее средство.

Однако самое эффективное лечение стоматита у детей проводится при правильной диагностике детским стоматологом и своевременном назначении адекватной терапии. Комментирует детский стоматолог 1-й категории Дентал фэнтези Светлана Сергеевна Богомолова.

Принципы лечения стоматита можно отразить следующим образом:
1. Обезболивание. Особенно важно у маленьких детей, поскольку они могут отказываться от еды и питья. Какие именно средства применяются в наше время для обезболивания? Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.

2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).
Для обработки слизистой успешно используются такие мази, как «Бонафтон», «Теброфен», «Ацикловир», «Оксолин». Комплексный подход к лечению заболевания предполагает использование средств для повышения иммунитета – сосательных таблеток «Имудон» с приятным вкусом мяты в таблетках и средства Интерферон. Отличным, эффективным средством является противовоспалительный, обезболивающий, противовирусный, антибактериальный гель «Холисал».
Далее, лечение воспаления слизистой оболочки рта зависит от его вида и происхождения. Так, вирусный стоматит лечат противовирусными препаратами, в данном случае –Интерфероном, мазью Виферон, ректальными свечами. Отек снимают супрастином, димедролом.

При лечении герпесного стоматита наносят на слизистую такие средства, как масло шиповника, облепиховое масло, делается это добросовестно, до четырех раз в день обрабатываются не только поверхности язвочек, но и окружающие области слизистой.

Грибковый стоматит требует после каждого кормления обработки полости рта ваткой, которую смачивают в 2%-ном растворе хлебной соды; также применяются многочисленные противогрибковые мази.
Бактериальный стоматит лечится антисептическими, антибактериальными препаратами, такими как Гексорал, Доктор Тайсс Шалфей, Орасепт, Тантум Верде (в виде спрея или таблеток для рассасывания по 1 таблетке до 4 раз в день), и другими.
Для лечения афтозного стоматита применяются кортикостероидные средства: рот следует промывать раствором Дексаметазона, обрабатывать мазью Клобетазол, также врач может назначит уколы или таблетки – Азатиоприн, Преднизолон, Бетаметазон.

Гигиена во время лечения стоматита – важнейшее условие. Зубы следует не только ежедневно чистить, но и полоскать растворами марганца, фурацилина, борной кислоты. Здесь уместно обратиться к опыту народной медицины, отвары ромашки, шалфея, череды будут очень полезны для снятия воспаления и заживления.

3. Применение средств, ускоряющих эпителизацию поврежденных участков. Для этих целей чаще всего применяется мазь «Винилин».

Часто родители начинают самостоятельно заниматься лечением стоматита,. к сожалению, в большинстве случаев неверным. Обработка пораженных участков «зеленкой» – любимое домашнее средство от стоматитов, – только усугубляет ситуацию за счет спирта, входящего в состав. Перекись водорода, спешно купленная в аптеке, может вызвать ожог слизистой оболочки.

Кроме того, многие, следуя традициям, переданным от бабушек, используют для лечения стоматита мед. А он может послужить питательной средой патогенной микрофлоре, грибкам.

Также стоматолог поможет выяснить, действительно ли у вашего ребенка стоматит, или другое заболевание, при котором необходимо совершенно другое лечение. Так, это может быть свищевой ход на десне возле больного зуба или хроническая травма слизистой вследствие постоянного прикусывания и т.д.

Конечно не факт, что все родители оказывают неправильную помощь своим детям при стоматитах, но все же разумнее получить консультацию детского стоматолога, ориентирующегося как в диагностике, так и в современном фармакологическом подходе к лечению стоматита. Дома, при подозрении на появление признаков стоматита можно скорректировать питание, предлагая ребенку максимально нейтральную еду и питье по консистенции, по температуре и по химическому составу, и обязательно показаться врачу для эффективного устранения возникшей проблемы.

Возможно ли предотвратить стоматит? В чем состоит его профилактика? Прежде всего – это правильный уход за ребенком с самых первых дней его жизни, укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Очень важно также правильное вскармливание, соблюдение правил кормления через соску и грудного вскармливания (так, не рекомендуется вытирать слизистую рта малыша после того, как вы покормили его грудью).

Видео. как лечить стоматит у детей

www.baby.ru

Почему возникает детский стоматит и как проходит его лечение?

Причины возникновения могут быть различны, от этого и вытекают его различные формы:

1Бактериальный стоматит у новорожденного возникает как правило при не соблюдении гигиенических норм, в результате полость рта становится средой обитания для микроорганизмов. Если у ребенка заболевания вызванные кокковой инфекцией (пневмококками, стафилококками), то помимо основной локализации они могут контаминировать и в полости рта. 2Грибковый является следствие поражения тканей полости рта грибами (в основном кандиды). Кандидозы возникают в результате поражения нормальной микрофлоры полости рта и ЖКТ. Основная причина — антибиотикотерапия. 3Герпетический. Вирус герпеса может проявится при контакте с больным человеком, например, при поцелуе. 4Аллергический стоматит. Кожные высыпания в ответ на аллерген могут возникать и в полости рта. 5Стоматит, возникающий при травмах. Стоматит при прорезывании зубов, порезов и других травмах сопровождающихся нарушением покровов полости рта довольное частое явление у ребёнка. Когда один зубик начинает прорезываться происходит разрыв тканей и бактерии могут легко проникнуть через образовавшееся повреждение.

Как правило, при стоматите у детей формы этого заболевания возникают в совокупности. У младенца, младенцев данное заболевание принято называть язвенным стоматитом. Например, при плохой гигиене полости рта и механическом повреждении возникают небольшие изъязвления.

Основные симптомы при стоматите

Первое, что должно насторожить молодую мать — это изменение поведения своего малыша. Капризы, плачь, отказ принимать пищу должны стать поводом проверить своего малыша. Данные симптомы могут вызвать не только стоматит, например когда прорезывается зубик. Однако необходимо проверить и полость рта у своего младенца.

Основные симптомы стоматита:

• Образование небольших изъязвлений, сыпи в области полости рта.
• Нарушение однородности ротовой полости.
• Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
• Повышение температуры.

Необходимо учитывать, что симптоматика стоматита отличается зависимости от формы. Например, грибковый стоматит отличается образованием белого налёта на языке, полости рта. Такая форма заболевания высока у детей до года.

Порой удалить его затруднительно и в результате возникают повреждения. Герпетический стоматит сопровождается высокой температурой и лихорадкой. Язвочки пузырятся и лопаются с образованием корки. Локализуется в области губ, уголка рта.

Как лечить стоматит у детей?

Для каждого вида патологии свой подход к лечению, помимо этиологии заболевания в терапии важно учитывать и возраст ребенка. Существуют общие подходы лечения заболеваний полости рта у детей:

• Во-первых, необходимо изолировать маленького от других детей.
• Во-вторых, требуется периодическая обработка полости рта малыша растворами антисептиками.
• В-третьих, важно обработать все приборы, которые которые соприкасаются с полостью рта ребенка.
• В-четвертых, лечение сопровождается соблюдением диеты, исключающей попадание раздражающих веществ, кисломолочных продуктов. Питание зависит от природы данной патологии.

Итак, разберем лечение стоматита у детей разных форм:

• Бактериальную форму лечат посредством применения антибиотикотерапии. Класс антибиотика назначает врач исходя из возраста и вида микроорганизма.
• Полоскание раствором щёлочи (пищевая сода) убивает грибковый мицелий. При запущенной форме заболевания прибегают к назначению фунгицидных лекарственных препаратов. Нистатиновая мазь, мазь «кандид», таблетки флюканазола, леварин препараты выбора для лечения детей.
• Противогерпетические препараты такие как ацикловир, ганцикловид, свечи «Виферон» эффективно действуют на вирус герпеса.
• Антигистаминные лекарственные средства хорошо устраняют сыпь, воспаление при аллергическом стоматите.

Для купирования общих симптомов применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, парацетамол. Средства для обработки слизистой в виде орошений: хлоргексидин, фурациллин, раствор Люголя.

Подробно разобрав лечение различных этиологий и форм стоматита мы видим большое количество лекарственных средств, однако имеется ряд возрастных ограничений. Чем же лечить грудничков, новорождённого, годовалого ребенка? Далее мы постараемся подробно в этом разобраться.

Ребёнок до 1 года

Основной иммунитет у новорождённых обусловлен наличием антител у кормящей мамы, кормящей маме в период кормления необходимо быть абсолютно здоровой и с крепким иммунитетом. Она формирует иммунитет малыша в первый год жизни. К сожалению этого не всегда достаточно. При различных формах патологии для грудничков не противопоказаны: парацетамол, кандид, сода, виферон, супрастин. От четырёх месяце разрешены ибупрофен, холисал. Хлорсодержащий антисептик хлоргексидин разрешается применять для обработки слизистых с семи месяцев. Благодаря данным препаратам можно вылечить стоматит у детей до года.

Итак, зная перечень препаратов для малыша до года можно выделить следующие особенности лечения:

• Определение природы заболевания (вирусный, бактериальный)
• Соблюдение чистоты сосок, игрушек, личной гигиены
• При грибковом стоматите исключить молочную пищу
• Обработка повреждений после еды
• Соблюдать рекомендации лечащего врача

Стоматит, лечение у ребенка первого и второго года жизни

Данный период является периодом любознательности, стремлением всё потрогать и попробовать, что приводит к возникновению стоматита. Для детей данного возраста вылечить стоматит помогают и предыдущие препараты, однако спектр препаратов становится шире. Для лечения стоматита у малыша первого года жизни разрешены к применению: йодинол, винилин, малавит, флюконазол. Ингалипт, мёд, прополис, нистатин, оксолиновая мазь не противопоказана для детей начиная с двух лет жизни.

Например, стоматит у ребенка 1 год, врач назначает флюконазол и советует меры для того что бы обезопасить других детей и исключить повторное заражение.

В связи с высокой активностью детей основной является вирусная форма болезни. Для лечения герпеса необходимо принимать меры:

• Частая уборка в доме.
• Гигиена малыша.
• Стерилизация кипячением или дезинфекционным средством предметов для ребенка.
• Изолировать ребенка от других детей, не водить детский сад, на детскую площадку.
• Соблюдать назначенное лечение. Не стоит самому вести борьбу с температурой различными препаратами. Например нимесулид (найз) гепатотоксичен для ребенка.

К каким врачам следует обращаться в случае возникновения симптомов

Чем лечить стоматит? Ответ на этот вопрос вам дадут в лечебном учреждении. Первый врач которого стоит показать ребенку — педиатр, после осмотра педиатром он может назначить лечение, либо направить к детскому стоматологу.

Ни в коем случае не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно. Во-первых, не правильно определив этиологию заболевания вы можете нанести дополнительный вред своей терапией. Во-вторых, самостоятельный выбор лекарственных средств может оказать ряд нежелательных лекарственных реакций, лекарственную несовместимость. Самое главное, что должна сделать мать в случае подозрения заболевания — своевременно обратиться к врачу, в точности рассказать симптомы, соблюдать назначенное лечение.

Профилактика

• Стараться исключить повреждения ребенка.
• Соблюдать правила гигиены малыша, тщательно мыть соски, бутылочки, игрушки.
• С момента прорезания первого зубика необходимо периодические посещать врача-стоматолога.
• Соблюдать правила личной гигиены.

Помните, что здоровье малыша зависит также от среды, в которой находится ребенок. Соблюдая правила профилактики и гигиены можно свести риск возникновения стоматита у малыша к минимуму.

medistoriya.ru

Виды заболевания

В основном подверженность тому или иному типу стоматита будет зависеть от возраста ребёнка. Классификация недуга следующая:

• кандидозный стоматит чаще всего развивается у детей от момента рождения до достижения ими трёхлетнего возраста;
• герпетический стоматит чаще всего развивается в возрасте 1–3 года;
• афтозный стоматит развивается у детей в возрасте от 7 до 15 лет.
• такие виды стоматита, как бактериальный, вирусный и травматический могут развиваться в любом возрасте.

Независимо от того, какой вид указанного заболевания развивается у ребёнка, есть основные причины, которые его вызывают — недостаточная гигиена полости рта, получение травмы слизистой оболочки и слабая иммунная система.

Особенностью маленьких детей является то, что в их слюне ещё мало ферментов, которые обеспечивают антисептический эффект, поэтому слизистая оболочка рта больше, чем у взрослых подвержена негативному воздействию различных бактерий и микробов.

Общий вид и симптомы болезни таковы:

Лечение герпетического стоматита

Причиной его развития является вирус герпеса, который попадая в организм, остаётся в нём навсегда и периодически провоцирует развитие указанного заболевания. До 3 лет у детей ещё слабый иммунитет, поэтому часто развивается такая болезнь. Основные симптомы герпетического стоматита:

• повышенная температура тела;
• воспаляются дёсны, появляется сухость во рту;
• внутри губ образуются пузырьки;
• может появляться головная боль и тошнота;
• лимфатические узлы, что расположены под челюстью, увеличиваются.

При развитии заболевания в лёгкой и средней форме можно проводить лечение в домашних условиях. Но всегда необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лечат детский стоматит при помощи таких лекарственных препаратов:

1. Мирамистин — это хороший антисептик, который положительно влияет на вирус герпеса, кроме этого, он оказывает регенерирующее действие и может назначаться детям до года.
   
   Маленьким детям смачивают раствором марлевый тампон и обрабатывают им во рту, а старшим удобно применять данное лекарство от стоматита в виде аэрозоля.
2. Виферон — является противовирусным препаратом и стимулирует иммунитет ребёнка, его можно применять с первых месяцев жизни малыша.
   
   При нанесении геля сначала кожу подсушивают, для чего используют марлевый тампон, а потом наносят лекарство. Дозировку может определить только врач.
3. Оксолиновая мазь может использоваться при появлении язвочек снаружи на губах, так как она плохо фиксируется на слизистой оболочке рта и поэтому с её помощью не удаётся получить необходимого результата.

Лечение афтозного стоматита

Современные медики точную причину развития этого типа заболевания установить не могут, но определены факторы, которые могут спровоцировать развитие афтозного стоматита:

• аллергия, которая может быть как пищевой, так и медикаментозной или микробной;
• сбои в работе иммунной системы;
• хронические нарушения, которые возникают в работе желудочно-кишечного тракта;
• стафилококковая инфекция.

При развитии указанного типа заболевания у ребёнка повышается температура, он отказывается от пищи, появляется зуд и жжение в области слизистой оболочки рта, язвочки белого цвета с красным ободком, мутная плёнка на поверхности афт.

Перед проведением лечения необходимо пройти обследование не только у стоматолога, но и у аллерголога, гастроэнтеролога. В таком случае при стоматите у детей используют следующие препараты:

1. Винилин, или это средство ещё называют бальзам Шостаковского, представляет собой антисептическое, противомикробное и регенерирующее средство. Происходит обеззараживание заражённых участков, что предупреждает дальнейшее инфицирование, снимается боль, и ткани быстро заживают.
   
   Препарат наносят на марлю и проводят обработку ротовой полости, делать это надо после еды и после его нанесения нельзя пить и есть на протяжении 40 минут. В инструкции указано, что препарат можно применять только после 14 лет, но если ребёнок не будет его глотать, то врачи иногда прописывают его и в более раннем возрасте.
2. Йодинол в своём составе имеет йод, йодистый калий и поливиниловый спирт. Перед тем как с его помощью лечить стоматит у детей, его разбавляют водой, отчего он становится синего цвета. Это хороший антисептик, поэтому оказывает отличный противовоспалительный эффект.
   
   Для лечения стоматита у детей в стакане растворяют 1 ст. л. данного препарата, после чего необходимо обработать рот путём его полоскания, делать это надо 3–4 раза в день.
3. Холисал гель оказывает как противовоспалительное, так и анестезирующее действие. Для лечения детей до года его применять нельзя. Выпускают его в виде геля, который равномерно распределяют по поверхности слизистой оболочки рта.
   

Лечение кандидозного или грибкового стоматита

В данном случае причиной развития заболевания является грибок Кандида. Хотя в небольших количествах указанный грибок есть в ротовой полости каждого человека, но у детей слабый иммунитет и это может вызывать его активизацию.

Симптомы указанного типа заболевания будут следующими:

• увеличение лимфоузлов;
• значительное увеличение температуры;
• во рту появляется творожистый налёт, который может быть белого или серого цвета;
• ребёнок становится беспокойным, отказывается от пищи;
• воспаления становятся болезненными;
• после того как с поражённого места удаляют налёт, появляются кровоточащие участки.

Цель проводимого лечения сводится к созданию щелочной среды, в которой грибок размножаться не может.

Терапия проводится при помощи следующих средств:

1. Натрия тетраборат — эффективное средство от стоматита для детей, оно негативно действует на грибки, в результате чего они утрачивают способность прикрепляться к слизистой оболочке, снимает воспаление.
   
   Обрабатывать ротовую полость необходимо марлевым тампоном, который надевают на палец и проводят её протирание. При удалении налёта делать это необходимо аккуратно, чтобы не травмировать поражённые ткани. Маленьким детям на ночь указанным лекарством протирают пустышку.
2. Нистатин — это хорошее противогрибковое средство, которое имеет много противопоказаний, поэтому с осторожностью назначается маленьким детям. Для маленьких детей таблетку растворяют в воде, после чего полученным раствором протирают рот, делать это надо после еды.
   
3. Флуконазол может применяться после 5-летнего возраста, он назначается врачом, когда другие методы оказались малоэффективными.
   

Для устранения грибка проводится полоскание содовым раствором, для его приготовления необходимо несколько чайных ложек пищевой соды растворить в стакане тёплой воды. Маленьким детям обрабатывают ротовую полость смоченным в таком растворе марлевым тампоном.

Лечение бактериального стоматита

Данный тип заболевания развивается из-за несоблюдения гигиены, и часто им страдают маленькие дети, которые все пытаются попробовать на вкус. На слизистой оболочке рта есть небольшие ранки и трещинки, в которые попадают бактерии, что приводит к развитию данного типа заболевания.

Симптомы развития бактериального стоматита следующие:

• повышение температуры;
• появляется серо-жёлтый налёт на языке;
• появившиеся пузырьки наполняются гноем и кровью;
• неприятный запах изо рта;
• на губах появляются сухие корочки жёлтого цвета.

Эффективно помогает полоскание рта после еды, для новорождённых эту процедуру заменяют орошением. При проведении терапии используют антибиотики и антисептики:

1. Аугментин является антибиотиком, и его назначают только при тяжёлом течении заболевания. Антибиотики могут применяться в виде таблеток, сиропов, проводят их инъекции, но для детей чаще всего используют суспензии.
   
   Назначать его может только врач, который и определит необходимую дозу препарата.
2. Метрогил Дента в своём составе имеет антибиотик и антисептик, поэтому обеспечивает максимальный эффект. Принимать его детям до 6-летнего возраста нельзя. Для нанесения геля используют ватную палочку, которой протирают непосредственно ранки.
   
3. Тантум Верде хорошо помогает от стоматита у детей, этот препарат используется для проведения полосканий ротовой полости. Его применение помогает снять болевые ощущения, уменьшить воспаление и снять отёк.
   
4. Хлорофиллипт оказывает бактерицидное и заживляющее действие. Он выпускается в виде спрея, что очень удобно, и его использование позволяет получить облегчение уже на протяжении первого дня применения. Маленьким детям можно обрабатывать полость рта масляным раствором указанного препарата.
   
5. Люголь спрей в своём составе имеет йод, глицерол и калия йодид, но давать его детям до 5 лет нельзя.
   

Лечение травматического типа заболевания

В данном случае повреждения наступают вследствие получения теплового или химического ожога или при механическом повреждении. Травматический тип часто развивается вместе с прорезаем зубов у ребёнка.

Сначала появляется болезненный покрасневший участок, если его не лечить, то развивается температура, общее недомогание. Лечение заключается в местной обработке, которую проводят антисептиками и ранозаживляющими препаратами.

В данном случае используются следующие препараты для лечения:

1. Солкосерил гель применяют после еды, но перед этим необходимо провести обеззараживание ротовой полости. Гель наносят на поражённые участки на 15 минут.
   
2. Хлоргексидин является хорошим антисептиком, поэтому его применение предупреждает развитие инфекции. Назначить этот препарат может только врач и обычно до 7-летнего возраста его не рекомендуют.
   
3. Облепиховое масло хорошо использовать во время проведения лечения маленьких детей, максимальный эффект достигается, когда его смешивают с капсулированными витаминами В12 и А. Готовое средство наносят на тампон и прикладывают на 5 минут к поражённому участку.
   
   Час после этого принимать пищу и пить любые напитки нельзя.

Не навреди своему ребёнку

Есть препараты, которые для лечения стоматита у детей использовать нельзя. К ним относятся Фукорцин, зелёнка и мёд. Хотя мёд и является хорошим натуральным антисептиком, но для лечения маленьких детей его использовать не рекомендуется, так как есть большой риск развития аллергии. Кроме этого, мёд создаёт среду, которая благоприятствует развитию стафилококка, поэтому его применение может усилить развитие стоматита.

Так как слизистая оболочка повреждена, то использование спиртовых настоек, какими являются Фукорцин и зелёнка, приводит к ожогам и может усугубить течение заболевания. Кроме этого, в состав Фукорцина входит фенол, который вреден для организма ребёнка, может вызвать развитие аллергии и отравление.

В период развития заболевания ребёнку надо давать мягкую и тёплую пищу, можно пить холодные напитки, но горячие, острые, кислые и солёные блюда из рациона необходимо исключить.

Нельзя, чтобы слизистая оболочка пересыхала, поэтому рекомендуется обильное питье, для этого ребёнку дают чай, минеральную воду. Воздух в комнате не должен быть сухим, так как это быстро приводит к пересыханию слизистых оболочек.

Вылечить стоматит у ребёнка можно только в том случае, когда будет правильно поставлен диагноз и проведена своевременная терапия. Важным условием является соблюдение всех назначений и рекомендаций врача, только так вы сможете быстро вылечить ребёнка и не допустите развития негативных последствий для маленького организма.

zub.dental

Какие бывают виды стоматита у ребенка?

Есть несколько основных видов стоматита, которые чаще всего возникают у детей:

• кандидозный стоматит, чаще всего возникает у малышей до 3 лет
• афтозный стоматит, это аллергическое заболевание зачастую возникает у школьников
• герпетический (вирусный) стоматит, обычно наблюдается у детей от года до трех
• ангулярный стоматит, по простому — «заеды»
• бактериальный стоматит, возникает при травмировании слизистой рта и при пренебрежении гигиеной (немытые продукты, руки), часто возникает у маленьких детей, которые все тянут в рот

Стоматит часто возникает у малышей, т.к. их нежную слизистую полость рта легко травмировать, а иммунитет еще не работает надлежащим образом и попросту не справляется со всеми инфекциями. В слюне маленьких детей нет необходимого количества ферментов, которые действуют как антисептики.

Стоматит любого вида может протекать в разных формах, как легкой, так и тяжелой, может быть хроническим или иметь рецидивы.

Герпетический стоматит у детей

Это форма чаще всего возникает и у детей, и у взрослых. Происходит это от того, что практически все люди заражаются вирусом Герпеса, но будет ли взрослый или ребенок болеть, зависит от иммунитета.

Опасен этот вирус тем, что он всегда присутствует в организме, он может быть в латентном состоянии или стать хроническим заболеванием с постоянными рецидивами.

Если детский организм столкнулся с этим вирусом, он активно будет бороться, поэтому при герпетическом стоматите у ребенка наблюдается высокая температура и есть признаки интоксикации организма.

Особенности герпетического стоматита:

• на слизистой в начале заболевания появляется покраснение, потом возникают визикулы, когда происходит разрыв пузырьков, появляются язвы или трещинки
  после заживления язв, на слизистой можно рассмотреть мраморный рисунок
  ребенок становится раздражительным, не хочет есть, т.к. язвы вызывают жжение и зудят
• этот вид стоматита можно спутать с ОРВИ, т.к. симптомы наблюдаются те же: температура вначале повышается до 38°C, увеличиваются лимфоузлы, затем после появления язв температура растет до 39°C и часто плохо сбивается лекарствами, может возникнуть тошнота и рвота, разболеться голова и появиться озноб
• в острый период течения болезни можно насчитать до 20 язв, которые могут быть не только во рту, но и на носу и губах, дёсна при этом воспалены и чувствуется сухость во рту
• если заболевание переносится легко, язв обычно до 6 штук, температура не повышается выше 38°C, легко сбивается и довольно быстро ребенок выздоравливает

Кандидозный или грибковый стоматит (молочница)

Кандидозный стоматит обычно появляется у грудничков в виде молочницы, которую легко распознать по характерному белому налету на языке и даже губах.

Особенности грибкового стоматита:

• обычно болезнь проходит без повышения температуры тела
• язвочки могут быть с белым или серым налетом, напоминающим творог
• ранки очень болезненны, могу жечь, чесаться, присутствует чувство сухости, поэтому ребенок капризничает, у него беспокойный сон и плохой аппетит
• язвочки зачастую появляются на десне, внутренней поверхности губ и щек, а также на языке
• поражения имеют белый налет, который переходит в однородную пленку

Афтозный стоматит у детей

Есть мнение, что афтозный стоматит возникает из-за неправильной работы пищеварительной системы, другие медики считают, что он возникает из-за аллергических реакций, которые приводят к травмированию слизистой. Из-за неясности причин возникновения этого вида стоматита, лечить его довольно сложно.

Особенности афтозного стоматита:

• язвы похожи на поражения слизистой как при герпетическом стоматите, также наблюдается покраснение, зуд, может подняться температура
• потом возникают афты вместо пузырьков — это белые язвочки, вокруг которых имеется покраснение, и они очень болят, форма у афт круглая и ровные края
• далее у язвочек появляется мутная пленочка
• если была повторно занесена инфекция после того, как язва прорвала, течение болезни ухудшается, может повысится температура тела у ребенка

Ангулярный стоматит у детей

Заеды, влажные трещинки в уголках рта, чаще всего появляются из-за недостатка в детском организме железа. Также ангулярный стоматит вызывают стрептококки или дрожжеподобные грибки рода Candida. Эти грибки могут находиться на слизистой поверхности ребенка и вызывать заболевание при снижении иммунитета организма и недостаточном получении витаминов.

Особенности ангулярного стоматита:

• трещинки в углах рта, в зависимости от причин возникновения, могут быть без корочки, лаково-красного цвета и с сероватым налетом (грибковый) и с гнойной корочкой, если ее сорвать, то рана будет кровоточить (стрептококковый)
• грибковый стоматит часто переходит в хроническое заболевание
• ангулярный стоматит может возникать из-за неправильного прикуса
• плохая гигиена также провоцирует это заболевание, как и наличие кариеса во рту

Этот вид стоматита иногда очень беспокоит ребенка, т.к. при отсутствии лечения или неправильно лечении состояние ребенка ухудшается, становится больно открывать рот, что бы что-нибудь сказать или поесть.

Бактериальный стоматит у детей

Этот вид стоматита вызывают бактерии, которые обитают в организме человека. При снижении иммунитета вследствие наличия заболеваний зубов, а также миндалин и носоглотки, бактерии становятся активными. Однако стоматит не возникает при этом, если слизистые оболочки не травмированы, но при малейшем повреждении, бактерии тут же туда проникнут.

Особенности бактериального стоматита:

• заболевание начинается с болей во время еды, особенно кислых и острых продуктов
• затем краснеет слизистая поверхность рта, появляются язвы, они вызывают чувство жжения, зуда, отекает слизистая, присутствует неприятных запах
• становится больно чистить зубы, т.к. десна отекшие, поверхность у их рыхлая, кровоточит
• инфекция может пойти дальше по носоглотке, в таких случаях у ребенка возникает еще и ангина

Стоматит у детей: симптомы

Основным симптомом наличия стоматита у ребенка являются язвочки во рту, чаще всего они находятся за нижней губой и увидеть их можно, отогнув ее и заглянув вовнутрь.

Язвы бывают разные по структуре, от довольно хорошо заметных прыщиков и покраснений, до небольшого раздражения. Поэтому родителям нужно быть бдительными и внимательно осмотреть всю полость рта — слизистая оболочка в норме имеет однородный розовый цвет и гладкую структуру.

Второстепенным симптомом у детей являются изменения в их поведении: они начинают вредничать, капризничать, плохо едят и спят, т.к. язвочки довольно болезненны и беспокоят малышей.

Еще одним частым симптомом стоматита является увеличение лимфоузлов, которые расположены под челюстью. Кроме того, что они увеличены, они еще и болезненны.

Также, если стоматит герпетический, у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• язвочки возникают в одно время в разных местах, и они практически одного размера
• возможна вторая волна заболевания: сначала появляются язвы и повышается температура, потом все проходит, но через несколько дней начинается заново
  со рта появляется неприятный запах
• немного опухают десна

Если стоматит афтозный, у детей появляются следующие симптомы:

• за пару дней до основных симптомов, появляются небольшие поражения языка, которые вызываю чувство жжения, этот симптом называется «географический язык»
• зачастую на языке ребенка возникает белый налет

Стоматит у детей до года

Детский организм еще не настолько силен, чтобы отражать атаки различных вирусов, бактерий и грибков, поэтому стоматит часто возникает у малышей. Дети до года, находящиеся на грудном вскармливании, частично получают иммунитет с молоком матери, но этого не всегда достаточно, чтобы не заболеть.

У грудничков чаще всего возникает грибковый стоматит, который совсем не сложно распознать. Белый налет на губах, небе, внутренней поверхности губ и щек, на языке — визитная карточка стоматита, вызванного грибком. Также довольно часто малыши болеют вирусным видом данного заболевания.

Важно для детей с самого рождения следить за личной гигиеной и гигиеной ротовой полости, закалять организм ребенка и оберегать его от инфекций.

Как лечить стоматит у детей до года?

1. Для начала нужно определить вирусный стоматит или грибковый, т.к. лечение будет отличаться
2. Соблюдайте чистоту: хорошо мойте игрушки, которыми ребенок играется и облизывает, лучше конечно обдать их кипятком, так же как и детские бутылочки и соски
3. Давайте нейтральную на вкус еду, не кислую, не соленую, без пряностей, чтобы она не раздражала язвочки еще больше
4. Если стоматит кандидозный (молочница), на время перестаньте давать ребенку молочные продукты
5. После каждого приема пищи, нужно обрабатывать язвочки антисептиком, например, содовым раствором или раствором фурацилина
6. Давать по назначению врача лекарства. Часто врачи назначают гель Холисал, он еще и содержит анестетик, который уберет крохе боль
7. При острых формах стоматита, возможно, придется пройти дезинфицирующие физиопроцедуры

Родители должны понимать состояние крохи и с терпением относится к его капризам. Их состояние еще усложняется тем, что маленькие детки ищут успокоение в сосании, и часто все заболевания проводят у мамы под грудью, но в данном случае, сосание будет вызывать боль. Поэтому нужно как можно быстрее начинать лечение.

Как лечить стоматит у ребенка 1 и 2 года?

Дети в этом возрасте маленькие исследователи и очень активны, поэтому часто возникает вирусный стоматит.

Вирусный стоматит опасен тем, что быстро распространяется. Ни в коем случае не ведите ребенка на площадку или в ясли, в этом возрасте дети часто обмениваются слюнями через руки и игрушки, поэтому вы рискуете заразить всех детей, с которыми будет контактировать ваш малыш.

Примите все меры профилактики, чтобы не заразиться вирусным стоматитом:

• почаще делайте влажную уборку в доме, мойте игрушки
• следите за тем, чтобы ребенок хорошо и часто мыл руки
• стерилизуйте бутылочки, соски и другие личные вещи ребенка
• личные вещи ребенка должны быть только его, не облизывайте его ложку, и не пробуйте чай из его чашки — вы можете быть носителем
• не гуляйте вместе с детьми, которые сейчас блеют стоматитом
• укрепляйте малышу иммунитет
• следите, чтобы ребенок не перемерзал

Чем лечить стоматит у детей во рту? Лекарства и препараты от стоматита для детей

При герпетическом стоматите основой лечения будет лекарство снижающее активность вируса герпеса, например, Ацикловир или Виферон. Эти препараты обладают противовирусными свойствами, но применение их целесообразно в первые 2-3 суток начала болезни, до того как лопнут пузырьки.

Для полоскания нужно использовать растворы, которые активны к вирусу Герпеса, например, Мирамистин. Полоскать нужно 3-4 раза в день. Однако маленькие дети не умеют полоскать рот, поэтому смочите в растворе ватный тампон и протрите им слизистые поверхности рта ребенка.

Полоскать грудничку рот можно следующим образом: наберите лекарство в небольшую грушу, наклоните ребенка вниз головой, чтобы он не захлебнулся, и впрысните в рот раствор.

При афтозном стоматите, длительность заболевания не должна превышать двух недель, в противном случае незамедлительно обратитесь к врачу. Так как причин возникновения афтозного стоматита несколько, то и лечение разное.

Первым делом нужно исключить продукты, на которые возможна аллергия, и продукты, которые могут усугубить заболевание (кислая, острая, грубая пища).

Назначаются антигистаминные препараты, такие как Супрастин или Кларитин. Полость рта обрабатывается Мирамистином в начальном и среднем периоде заболевания, а также точечная обработка афт гелем Холисал.

В конце лечения применяются для обработки поврежденной слизистой эпителизирующие средства. Также часто применяется физиолечение ультрафиолетовыми лучами.

При ангулярном стоматите врач наверняка назначит ребенку препараты железа.

Ни в коем случае не надейтесь восполнить дефицит железа продуктами, они лишь могут поддерживать необходимый уровень, но если его недостаточно, нужно обязательно принимать препараты железа, и не игнорировать назначения врача.

Народные средства от стоматита у детей. Лечение стоматита в домашних условиях

Довольно часто лечение стоматита в домашних условиях народными средствами дает положительные результаты.

Обработка рта

Для протирания слизистой поверхности рта ребенка можно приготовить содовый раствор, для этого разведите 1 чайную ложку пищевой соды в стакане кипяченой воды. Намотайте бинт на палец и, макая в содовый раствор, смазывайте поврежденные участки. Марля при этом уберет налет, а сода продезинфицирует ранки.

Таким же образом обработайте поврежденные участки обычной зеленкой, она тоже хорошо помогает при стоматитах.

Травяные настои

Хорошим антисептиком является настой ромашки. Приготовьте его, залив 1 чайную ложку сухих цветов стаканом кипятка, оставьте завариваться и процедите, когда он остынет. Поласкайте отваром полость рта несколько раз на день.

Хорошо подойдет крепко заваренный зеленый чай, но для малышей лучше сделать отвар календулы.

Еще для детей можно сделать розовый сироп: вымытые лепестки чайной розы засыпать сахаром в соотношении 1:2 и так оставить на ночь, потом нагреть на водяной бане, пока сахар не растворится полностью. Этим сиропом нужно обрабатывать рот после еды, ребенок с удовольствием даст вам провести эту вкусную процедуру.

Также можно заварить кору дуба, тысячелистник, лопух, шалфей или смесь из этих трав. Полоскать рот отварами нужно после каждого приема пищи.

В домашних условиях можно еще использовать алое. Дайте ребенку хорошо вымытый листик алое и попросите его пожевать, если же малыш не хочет, можно его измельчить и приложить полученную кашицу на пораженный участок. Чтобы ребенок не вредничал, можно добавить одну ложку меда.

Использование продуктов

Если у ребенка нет аллергии, когда язвочки только начали появляться, смажьте их медом.

Еще одним народным средством является сырой картофель. Приложите кашицу из натертого картофеля на пораженные участки и держите около 5 минут как минимум 2 раза в день, такое лечение проводите около недели.

При отсутствии аллергии на яичный белок, можно использовать его для устранения симптомов стоматита. Для этого смешайте белок одного яйца со стаканом кипяченой воды и поласкайте рот этой смесью около 4 раз в день. При этом как бы обволакиваются ранки, благодаря чему они быстрее заживают.

Натуральные масла

Чтобы ранки поскорее зажили, можете использовать различные масла, такие как персиковое, масло льна или шиповника. После обработки рта антисептиками, смажьте их маслом. Такую обработку следует проводить не менее 4 раз в день, и не пропускайте процедуры, здесь важна регулярность.

Следует отметить, что лечить самостоятельно ребенка от стоматита не нужно. Обязательно посоветуйтесь с врачом, будет ли такое лечение эффективным в данном конкретном случае и поможет ли оно вылечить вашего ребенка от того вида стоматита, которым он заболел.

heaclub.ru

Чем отличается лечение в зависимости от вида стоматита

Перед началом лечения стоматита у детей родители должны произвести предварительный осмотр рта, щек изнутри, языка, слизистой оболочки у ребенка. Заболевание обычно проходит несколько стадий.

1. На первой стадии определение заболевания происходит по набухшей, ярко-красной, влажной слизистой внутри ротовой полости.
2. Если пропустить первую стадию стоматита, последует вторая: беловатый налет во рту.
3. Этот налет перерастет в язвочки, имеющие размер до 1 см в диаметре, при отсутствии своевременного лечения. Это третья, самая тяжелая стадия.

Что же такое стоматит и почему он возникает? Он появляется в результате разного рода инфекций: при сниженном иммунитете, например, после приема антибиотиков, травм или аллергий. Источники его разнообразные: в рот попало что-то грязное, горячее, острое, в итоге в ротовой полости может образоваться ожог, царапина, в которых легко может размножиться вредная бактерия, грибок или вирус. Даже игра на музыкальных инструментах не исключение, так как микробы могу попадать в рот, например, с тромбонов. Вид лечения в значительной степени обуславливается причиной заболевания.

Герпетический

Данная разновидность стоматита вызывается герпетическим вирусом, характерным для него является резкий скачок температуры тела (до 40 градусов), во рту, на языке и щеках появляются многочисленные мелкие вздутия, при разрушении которых из них образуется эрозионная язвочка, появляется боль.

Явления продолжаются три дня. Они могут сопровождаться кишечными расстройствами у ребенка (рвота, тошнота, жидкий стул). Болезнь длится от 1 до 2 недель и требует госпитализации. При данном вирусе рекомендуется противовирусный крем «Ацикловир», который при нанесении на пораженную поверхность слизистой на начальной стадии способен предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Афтозный

Хронический стоматит еще называют афтозным. Причина его до конца не известна, но предполагается, что виновниками его являются реакция организма на красные, сладкие и другие аллергенные продукты, например, томат, какао, клубника, куриные яйца. Также в качестве возможных причин заболевания следует назвать инфекции и травмирование покровов.

Внешне афтозный инфекционный стоматит представляет собой одну крупную болезненную язву или афту, имеющую белую сердцевину и участок покраснения вокруг нее. Период заживления при проведении квалифицированного лечения – 5–10 дней.

В этом случае для лечения подойдут антисептики. Так же хорошо помогает применение средств народной медицины, например, сок алоэ или смесь трав. Нужно просто залить в стакан кипящую воду и добавить растение с противовоспалительным действием (ромашка, зверобой, шалфей, чабрец и др.). В получившийся отвар должен некоторое время настояться, когда он будет теплый, протрите ребенку больные места либо приложите марлю, смоченную в настое. Иногда используется облепиховое масло для смазывания стоматита.

Кандидозный (грибковый)

Грибковый тип стоматита появляется при попадании на слизистую дрожжевых грибков из рода kandida. Лечение обычно включает частое полоскание рта ребенка разными средствами: ромашкой, шалфеем и др. Как вылечиться, и какие противогрибковые препараты назначить, должен сказать доктор в поликлинике после осмотра и установки диагноза.

Лечение стоматита во рту народными средствами

Родители при стоматите предпочитают не обращаться в поликлинику, а лечить болезнь ребенка в домашних условиях. Однако следует помнить, что если малыш, даже грудной, заболел стоматитом, он может заразить других людей, поэтому выделите ему отдельную посуду и другие предметы личной гигиены. В его комнате нужно постоянно проводить влажную уборку и чаще проветривать воздух. Не перегружайте заболевшего стоматитом ребенка чрезмерным питанием. Давайте больше теплого питья и легкой нейтральной пищи. Распространено лечение такими средствами как синька, зеленка, квасцы или сода.

• Зеленка. Синтетический антисептик, который при лечении стоматита используется для обработки внешних участков с нарушенной целостностью с целью их дезинфекции. Бриллиантовый зеленый обеззараживает микробов, не повреждая кожную ткань ребенка, не пересушивая ее и не всасываясь в глубокие слои. Оказывает негативное воздействие на стафилококковую золотистую бактерию и другие грамположительные бактерии, а также патогенные грибы и дифтерийную палочку, которые распространены в ротовой полости ребенка во время болезни.

Способ применения: наносят препарат при помощи ватного тампона, обрабатывается ранка и кожа вокруг нее не слишком интенсивно. По мере обесцвечивания участка проводят повторную обработку поврежденных участков ротовой полости.

Противопоказания: зеленка противопоказана людям с индивидуальной непереносимостью препарата, не рекомендуется в лечении язв с сильным кровотечением.

• Сода. Относится к группе антацидных, т. е. регулирующих и нормализующих кислотность окружающей среды, препаратов.

Способ применения: при стоматитах применяется раствор пищевой соды, к которому добавляется теплая кипяченая вода в процентном соотношении (0,05) 0,2:10. Полоскать ротовую полость ребенка либо обрабатывать ее ватным тампоном, смоченным в растворе соды, следует три раза в день.

Противопоказания: средство противопоказано при беременности.

• Синька. Метиленовый синий – это лечебный препарат, имеющий антисептическое свойство. Гибель спровоцировавшего стоматит микроорганизма происходит после того, как соединяются химические нерастворимые в воде элементы синьки, уничтожающие инфекцию, и белок бактериальной клетки. При обработке ротовой полости препарат не всасывается в кровеносные протоки ребенка.

Способ применения: смазывается слизистая синькой до шести раз в сутки.

• Лечение квасцами. Жженые квасцы – белый кристаллический порошок, который проявляет местные обволакивающие, устраняющие зуд, противовоспалительные, кровоостанавливающие, подсушивающие свойства и антибактериальный эффект. Его применение обеззараживает грибные и бактериальные инфекции кожи, поглощает излишки влаги, заживляет ранки. Благодаря квасцам, образование на поверхности коллоидной пленки вызывает снижение болезненности нарушенных покровов при стоматитах.­

Способ применения: присыпать пораженные участки ротовой полости либо обрабатывать их 1–2% водным раствором квасцов.

Противопоказания: побочные реакции характерны только для людей с аллергией на данный продукт.

Лекарства и антибиотики при стоматите­

Выбирая средство для лечения ротовой полости при стоматите, обязательно проконсультируйтесь у врача, и отнеситесь к этому ответственно. Ведь применение препарата, предназначенного для лечения взрослых, может вызвать у ребенка передозировку или побочные реакции. Чтобы обезболить язвочки и ранки в ходе болезни у ребенка, следует использовать лекарства, которые дают грудничкам при зубном прорезывании.

• Аекол. Препарат назначается при детских стоматитах в любом возрасте для обработки язвочек, так как его применение способствует эффективному заживлению слизистой оболочки ротовой полости ребенка.

Способ применения: во время лечения наносить на пораженные участки через день, использовать до полного заживления.

• Гель Камистад. Препарат представляет собой массу, используемую для лечения стоматита с помощью достижения обезболивающего, противомикробного, противовоспалительного эффекта. Входящее в состав препарата вещество лидокаин анестезирует, уменьшает болезненные ощущения, а натуральный экстракт ромашки мягко снимает воспаление, регенерирует слизистые оболочки ротовой полости ребенка.

Способ применения: местно выдавить гель на больные участки и втирать, не надавливая, до полного впитывания. Применять три раза в сутки до полного прохождения стоматита

Противопоказания касаются беременных и кормящих женщин.

• Спрей Мирамистин. Средство местной дезинфекции ротовой полости Мирамистин имеет распыляющую насадку, что позволяет использовать медпрепарат детям даже до одного года. Препарат хорошо действует против микробов, вируса герпеса.

Способ применения: обрабатывать больные участки в полости рта при помощи специальной насадки до 4 раз в день. Использовать препарат на протяжении недели.

• Раствор Люголя. Препарат Люголя с большим содержанием йода применяют для смазки глотки и ротовой полости при инфекционных и воспалительных заболеваниях, в том числе и детских стоматитах. Раствор обладает местным раздражающим, противогрибковым, дезинфицирующим действием, помогает избавиться от многих грамотрицательных и грамположительных бактериальных организмов, провоцирующих стоматит.

Способ применения: промывать раствором Люголя болезненные участки ротовой полости до 6 раз в день, детям – 2–3 раза в сутки. Продолжают лечение до 3 дней. Детский препарат выпускают в форме спрея.

Длительное применение раствора Люголя может сопровождаться побочными эффектами у ребенка (насморк, сухость кожи, аллергические проявления, тошнота, рвота). Не следует использовать при высокой йодной чувствительности.

• Кандид. Широкий спектр действия против грибков – вот отличительная особенность кандида. Он приводит к разрушению клетки самых разных видов грибов, населяющих организм человека. Высокая эффективность и небольшая степень впитывания позволяют использовать препарат и для лечения детского стоматита.

Способ применения: наносят мазь на пораженные грибками участки ротовой полости ребенка при помощи ватной палочки. Уже на 3 день состояние слизистых покровов значительно улучшится, однако рекомендуется использовать крем до полного выздоровления пациента.

mosmama.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Стоматит как лечить детям Стоматит лечение у подростков Стоматит у детей до года чем лечить Почему у ребенка черные зубы Стоматит у маленького ребенка Белый язык у ребенка Лечение детского стоматита Белый налет на языке у детей Рвота при стоматите у детей Герпетический афтозный стоматит Чем лечить стоматит во рту у детей У ребенка стоматит что делать