Как определить стоматит у ребенка

Стоматит у маленьких детей вызывает выраженное беспокойство: малыш постоянно капризничает, плачет, плохо спит ночью и отказывается от приемов пищи. Поставить диагноз самостоятельно практически невозможно, так как признаки детского стоматита легко спутать с другими воспалительными заболеваниями полости рта, поэтому заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется. Только врач может подтвердить наличие стоматита у ребенка и назначить соответствующую терапию.

Что такое стоматит?

Стоматитом называется воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке рта, основными симптомами которого являются повышенная температура тела, местное образование трещинок и язвочек. Обычно заболевание поражает детей в возрасте до 3 лет, но это не означает, что стоматит у ребенка в 5 лет и старше нельзя встретить.

Иммунитет в детском возрасте еще недостаточно развит, а ткани слизистой ротовой полости слишком хрупкие и мягкие, поэтому любая инфекция, проникшая извне, может привести к развитию заболевания.

Большинство врачей считают стоматитом и повреждения слизистой рта (даже механического происхождения), и инфекции ротовой полости любого характера. В целом это заболевание занимает лидирующие позиции в детской стоматологии среди прочих воспалительных процессов в полости рта — парадонтита, гингивита и т. п.

Виды стоматита

В зависимости от факторов, ставших причиной заболевания, стоматит можно классифицировать на несколько видов, каждый из которых, в свою очередь, обладает отдельными особенностями.

Герпетический стоматит

Этот вид стоматита является самым распространенным. Также его могут называть герпесным или вирусным стоматитом у ребенка. Как правило, заражение происходит воздушно-капельным путем, реже вирус передается малышам через игрушки, посуду и прочие вещи. Обычно данному виду стоматита подвержены дети до 4 лет.

Болезнь начинается остро, по типу простудного заболевания, с появлением высыпаний в области губ, слабости и повышенной температуры тела. Реже появляются кашель и насморк. На следующий день после начала инфекционного процесса на слизистой полости рта, а также языке и губах можно обнаружить пузырьки, которые с течением времени преобразуются в эрозии, а в тяжелых случаях — в язвы.

Афтозный стоматит

Развитие этой разновидности стоматита происходит в несколько этапов. Сначала ребенок может жаловаться на общее недомогание, появляются вялость, отсутствие аппетита, лимфатические узлы на шее и затылке увеличиваются. Возможно повышение температуры.

Далее на слизистой рта можно заметить красные точки. Они быстро трансформируются в небольшие пузырьки, которые, вскрываясь, превращаются в афты. Это небольшие язвочки округлой формы светлого оттенка с красным ободком, которые являются основным признаком заболевания. От них исходит неприятный запах, они легко снимаются и начинают кровоточить.

Инфекционный или бактериальный стоматит

Этот недуг поражает детей различных возрастных групп. Обычно он появляется на фоне таких заболеваний, как ангина, гайморит, тонзиллит. Основным симптомом патологии является появление желтушной толстой корки на обеих губах. При этом рот у ребенка открывается с определенными сложностями из-за постоянно слипающихся между собой губ. Также повышается температура тела. Чаще всего этот вид стоматита встречается в холодное время года.

Травматический стоматит

Появляется в ответ на механические повреждения слизистой ротовой полости. Обычно он возникает после приема слишком горячей пищи, чересчур твердой соски и пр. Кроме того, этот вид стоматита у детей может возникать из-за неправильно сформированного прикуса, связанного с частым прикусыванием внутренней стороны щек и языка.

Кандидозный стоматит

Этот вид стоматита обычно поражает новорожденных и грудничков. Молоко или молочная смесь, остающиеся в полости рта малыша после кормления, являются благоприятной средой для размножения патогенной флоры. Поэтому кандидозный стоматит у ребенка до 1 года еще называется молочницей. Основной ее симптом — белесый налет на слизистой рта. Нельзя путать его с обычным налетом, который может остаться после кормления — он легко смывается обычной питьевой водой. Если же налет остается, а малыш капризничает и отказывается от груди или бутылочки — необходимо обратиться к врачу.

Аллергический или медикаментозный стоматит

Появляется в ответ на аллергию или индивидуальную непереносимость определенного лекарственного средства. В этом случае важно в короткие сроки определить и убрать аллерген из окружения ребенка, чтобы исключить дальнейшее развитие этого вида стоматита, осложнением которого может стать анафилактический шок.

Каждый вид стоматита характерен для определенной возрастной группы детей. Например, молочница или кандидозный стоматит у ребенка в 2 года и старше появляется значительно реже, чем у грудничков. Возрастом «хочу все познать» характеризуется инфекционный стоматит у ребенка до 4 лет жизни, когда возбудители инфекции попадают через грязные руки, тянущие все подряд в рот. С 4 до 6 лет чаще встречается острый герпетический стоматит у детей.

Причины стоматита

Состояние слизистой оболочки рта зависит как от внешних, так и от внутренних факторов воздействия.

Внешние факторы:

• инфекционные;
• физические;
• химические;
• механические.

Внутренние факторы:

• возрастные;
• генетические;
• иммунные;
• соматические.

Вирусный стоматит встречается чаще всего, 80% случаев приходится на герпетический вид, возбудителем которого является вирус герпеса. Реже вирусный стоматит возникает на фоне ветрянки, гриппа, кори, энтеровируса и других возбудителей.

Кандидозный стоматит у ребенка до года развивается на фоне грибковой инфекции. Грибок может попасть в полость рта малыша во время прохождения через родовые пути матери, которая больна вагинальным кандидозом. Также заболеванию содействует длительное лечение антибиотиками, сульфаниламидами, наличие ВИЧ-инфекции или сахарного диабета у детей.

Бактериальный стоматит развивается в ответ на стафилококки, стрептококки и специфические инфекционные агенты — гонококки, дифтерийную палочку, возбудитель сифилиса.

Травматический стоматит появляется из-за механического дефекта слизистой рта, вызванного неправильно подобранной соской, игрушкой, прикусыванием щек и языка, ожогов горячей пищей.

Аллергический стоматит может проявляться у ребенка в виде индивидуальной реакции на местное действие аллергена, это могут быть компоненты зубной пасты, отдельные группы медикаментов, леденцы и жевательные резинки с искусственными пищевыми добавками.

Причины стоматита у детей могут быть не только специфическими, то есть зависящими от вида заболевания, но и общими. К ним относятся:

• недоношенность;
• слабая иммунная система;
• дефицит витаминов и микроэлементов, в частности, витаминов группы В, цинка и пр.;
• зубной налет, кариозные зубы;
• недостаточная гигиена полости рта;
• прием медикаментов, угнетающих здоровую флору кишечника и слизистой рта (гормональные препараты, антибиотики, средств химиотерапии).

Слизистая рта ребенка очень тонкая, поэтому ее несложно травмировать даже при минимальном воздействии. Микрофлора слизистой отличается неоднородностью, поэтому она легко изменяется в ту или иную сторону из-за особенностей кормления, лечения медикаментами, состояния иммунной защиты и наличия сопутствующих патологий. При снижении иммунитета даже относительно здоровая микрофлора полости рта (например, фузбактерии, бактероиды и пр.) способна стать причиной местного воспаления с последующим развитием стоматита.

Стоматит у детей: диагностика и симптомы

Любую форму заболевания сопровождают общие симптомы стоматита у детей — нервозность и плаксивость, нарушения сна и аппетита, язвочки на слизистой рта, температура при стоматите у ребенка почти всегда повышена. Например, при герпетическом стоматите высыпания обладают похожей формой, обнаруживаются одномоментно в нескольких местах, температура тела выше нормы. Спустя несколько суток изо рта появляется неприятный запах, афты вскрываются.

Для любого вида детского стоматита характерно патологическое увеличение и болезненность лимфоузлов.

По степени тяжести заболевание классифицируется на:

1. Легкий стоматит без выраженной клинической картины.
2. Среднетяжелый стоматит, сопровождающийся множеством высыпаний и нарушением общего самочувствия.
3. Тяжелый стоматит, отличающийся ярко выраженной интоксикацией организма.

Диагностикой должен заниматься врач, поскольку признаки стоматита у ребенка можно спутать с другими заболеваниями полости рта и вирусными инфекциями. Только специалист знает, как выглядит стоматит у детей, какова клиническая картина заболевания и его эпидемиологические данные.

Чтобы идентифицировать возбудителя патологии, стоматолог или педиатр назначают малышу бактериологические, цитологические, иммунологические, вирусологические исследования, а также ИФА и ПЦР.

Если у ребенка часто развивается стоматит кандидозного характера, то ему показано сдать кровь на содержание сахара и глюкозы, а также консультация эндокринолога. При хронической форме стоматита рекомендуется проконсультироваться у гастроэнтеролога и иммунолога, провести УЗИ-исследование брюшной полости и сдать анализ кала на яйца глистов и дисбактериоз.

Александр Гребенников, стоматолог: «Воспаление слизистой оболочки полости рта протекает тяжело как у детей, так и у взрослых. Своевременная диагностика позволяет быстро воздействовать на патологический очаг, не позволив возникнуть тяжелым осложнениям. Многообразие форм стоматита требует обязательной консультации врача. Самостоятельно установить форму практически невозможно. Если проблема возникла у ребенка, медлить нельзя, это чревато негативными последствиями. Так, грибы рода кандида и герпетические высыпания могут распространяться на слизистую дыхательных путей, пищевода и даже желудка. Кроме того, для малыша это сильнейшая психологическая травма. Надежным способом недопущения развития стоматита являются профилактические меры. Соблюдение их поможет практически полностью избежать неприятного заболевания».

Лечение

Лечение детского стоматита зависит от его вида и клинической картины заболевания. После постановки диагноза к соответствующей терапии нужно приступать немедленно, чтобы исключить возможность развития осложнений.

В первую очередь, независимо от вида стоматита, слизистая требует обезболивания хотя бы для того, чтобы малыш смог нормально поесть и уснуть. Обычно с этой целью при стоматите у детей назначают Лидокаин или Холисал. Также помочь могут препараты, используемые во время прорезывания зубов у ребенка, например, Дентинокс-гель или Камистад. Один из этих средств можно применить как гель от стоматита у детей, спрей в раннем возрасте использовать не следует, так как он может стать причиной бронхоспазма у маленького ребенка.

Лекарство в форме геля легко проникает через барьер слизистой и снимает на время болевые ощущения. После обезболивания необходимо провести обработку рта антисептиками, предназначенными при стоматите у детей.

Герпетическую форму заболевания успешно лечат противовирусные мази (Ацикловир, Оксолиновая мазь). При бактериальном стоматите у детей назначаются антибиотики и антисептики — Винилин, Мирамистин, Тетраборат Натрия. В качестве лечебного средства от грибкового стоматита назначаются противофунгицидные препараты — Клотримазол, Кандид. Лечение травматической формы заболевания проводится с помощью антисептических и ранозаживляющих средств.

Чтобы воспалительный процесс не распространялся по всей полости рта, помимо очагов поражения, лекарствами от стоматита у детей принято обрабатывать и близлежащие здоровые ткани. Стоматит может поражать слизистую оболочку на языке, деснах, губах и горле у ребенка. Для лечения трещин и язвочек назначаются препараты, способствующие быстрой регенерации тканей, такие как Солкосерил, Актовегин и Винилин. Применение этих лекарственных средств помогает ускорить процесс выздоровления.

Аллергическую форму стоматита лечат антигистаминными средствами: Фенистил, Супрастин и т. д.

Профилактика

Профилактика стоматита у детей заключается в предупреждении возможных микротравм слизистой ротовой полости, правильных гигиенических навыках ухода и лечении сопутствующих заболеваний (кариозных зубов, вирусных инфекций и пр.).

Чтобы снизить вероятность появления кандидозного стоматита, необходимо организовать правильный уход за малышом: вовремя дезинфицировать пустышки, бутылочки и игрушки, обязательно очищать и обрабатывать молочные железы матери перед каждым процессом грудного вскармливания, своевременно лечить вагинальный кандидоз во время беременности, чтобы не допустить заражения ребенка в родах. Кроме того, взрослым не следует брать в рот ложку или соску малыша.

Как только у ребенка появятся первые зубки, важно регулярно посещать с ним детского стоматолога с целью осуществления профилактических мероприятий. Детские зубы нужно чистить специальными мягкими щеточками и детскими зубными пастами, которые, в свою очередь, благоприятно влияют на местную иммунную защиту в ротовой полости.

Если ребенок носит брекеты, необходимо также соблюдать профилактику, в частности, применять специфические очищающие средства — ирригаторы.

Общей мерой профилактики является своевременное и адекватное лечение всех хронических и острых заболеваний, возникающих у ребенка в течении жизни.

Многие люди знакомы с таким заболеванием, как стоматит. Они болели им в детстве или сталкивались с патологией у своих детей. Не стоит паниковать, когда врач ставит ребенку этот диагноз. Если следовать всем назначениям лечащего специалиста, соблюдать гигиенические нормы и направить силы на укрепление иммунной системы ребенка — в ближайшем времени о заболевании можно будет забыть.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Karies.pro

karies.pro

Патогенез возникновения стоматита

Устройство появления стоматита до сих пор полностью не выявлено, ученые считают, что все взаимосвязано с реагированием иммунитета на раздражающие элементы.
Стоматит образуется в тех случаях, когда в организме появляются молекулы, которые иммунная система не может распознать.

Появление инородных тел вызывает активацию лимфоцитов, которые «нападают» на незнакомые молекулы, что и приводит к возникновению стоматита.
Самые известные инфекционные вирусные болезни, при которых начинаются соматические поражения слизистой ткани, — это:

• инфекционные/вирусные заболевания – корь, скарлатина, грипп, инфекционный мононуклеоз, ветрянка;
• бактериальное инфицирование – гнойники, дифтерия;
• заражение грибком кандидоза, актиномикоз.

Стоматит у детей проявляется несколькими характерными разновидностями: это кандидозный, или молочница, афтозный, вирусный и герпетический. Кроме этого, существует еще несколько видов заболевания:

• аллергический стоматит – появляется на фоне аллергических реакций организма, особенно распространен в весенний период времени;

• травматический стоматит — возникает в результате травматического повреждения слизистой рта;
• энтеровирусный везикулярный стоматит – вызывается вирусным возбудителем, который передается человеку от домашнего питомца. Инфекция попадает в организм через грязь на руках или пищу. Заболевание протекает в виде ОРВИ и всегда с появлениями везикул;
• катаральный стоматит – самая легкая форма проявления воспаления слизистой оболочки рта, не вызывает язвенных образований, но все равно требует лечения, так как может переходить в более опасную форму.

Как вылечить стоматит? Чтобы определить, чем лечить стоматит, нужно определить его вид. Все виды стоматитов лечатся по-разному в зависимости от возбудителя инфекции, но есть несколько правил, которые подходят под все разновидности заболевания.
При начальных проявлениях надо следующим образом начинать лечение стоматита у детей в домашних условиях – полоскать или протирать пораженный участок антисептическими средствами, для этого хорошо себя зарекомендовали настои ромашки, календулы и эвкалипта.

Проявления кандидозного стоматита у ребенка

Кандидозный стоматит у детей вызывает грибок из вида Candida. Бактерия постоянно присутствует во рту и обычно не наносит вреда организму, но вследствие нарушения бактериального баланса происходит стремительное размножение кандидоза, что вызывает поражение слизистой ткани горла, десен и языка.
Факторы, провоцирующие развитие кандидозного стоматита:

1. Ослабленный иммунитет ребенка.
2. Чрезмерная и постоянная сухость ротовой полости.
3. Прием антибиотиков и иных антибактериальных препаратов, которые нарушают баланс бактерий в организме, это служит благоприятным фактором для распространения грибка.
4. Кислая среда во рту (ацидоз) и дисбактериоз.
5. Нарушение элементарного правила гигиены со стороны взрослых (облизывание сосок и иных предметов для детского пользования).
6. Начало роста зубов. В этот период времени слизистая оболочка рта наиболее подвержена различным воспалительным процессам.
7. Травматическое повреждение слизистой, как следствие — возникновение язв.
8. Заражение ребенка от матери во время родов.

Возникший стоматит у детей симптомы диагностируются практически сразу в момент появления бактериального заражения – во рту у младенца появляются белые массы, похожие на зернистый творог.
По причине плотной структуры образования избавиться от белого налета довольно сложно: требуется удаление пленки с помощью ватных тампонов, смоченных в растворе борной кислоты, после проведения гигиенических процедур на слизистой поверхности рта обнаруживается эрозия.
Кандидозный стоматит у детей вызывает повышение опрелости кожи, при этом нарушается нормальное функционирование кишечника и желудка (возникает диарея).
Важно! Если у младенца во рту имеется белый налет, ребенок нервничает и отказывается от приема еды — это может указывать на наличие стоматита. Необходимо срочно принимать меры по лечению и профилактике заболевания.

Лечение кандидозного стоматита

Главная составляющая противогрибковой терапии – это избавление от кислой среды во рту, так как она благоприятствует дальнейшему размножению молочного грибка.

Следующим этапом рекомендуется начинать восстановление микрофлоры рта и предотвращение дальнейшего размножения микробов, для этого лучше всего воспользоваться проверенными средствами.

• Хлоргексидин: используется для очищения полости рта от налетных образований, уничтожает патогенные бактерии и нормализует бактериальный фон.
• Содовый раствор: обработку язвенных участков требуется производить 5 – 6 раз в день (соду растворяют в кипятке в соотношении одна чайная ложка на 100 мл воды, раствор остужают и смачивают поврежденные участки).
• Раствор анилиновой краски (синька) (1%): продается в аптеке в готовом виде, следует ватными палочками смазывать эрозию.
• Фурацилин: используют для очищения язвочек от налета.
• Борная кислота (2%): нормализует бактериальную флору.
• Нистатиновая мазь (5%): разработана специально для проведения терапии от грибковых инфекций, наносится непосредственно на эрозии два раза в день.
• Холисал: популярное и эффективное средство от разных этиологий заболевания стоматитом. Кроме противогрибкового действия обладает анестезирующими свойствами.

Для проведения лечения от молочницы предварительно рекомендуется снять болевые симптомы, тщательно проводить гигиенические процедуры, сбалансировать питание ребенка и повышать иммунитет.

Определение афтозной инфекции

Афтозный стоматит возникает по причине воздействия диплококков, стафилококковой и стрептококковой инфекции, характеризуется острыми и хроническими формами. Часто появляется как осложнение после перенесенных инфекционных болезней.
Распространенными причинами для возникновения заболевания являются:

• наследственная предрасположенность;
• пониженный иммунитет;
• сложности с усвоением организмом зерновых продуктов питания;
• авитаминоз;
• стрессовые ситуации;
• заболевания зубов и десен;
• бактерицидные и грибковые инфекции;
• недостаток в организме элементов железа и витамина B9;
• травма слизистой оболочки рта;
• аллергия на грудное молоко;
• применение слишком твердой зубной щетки.

Диагностируется афтозный стоматит наличием во рту у ребенка эрозий серого или желтого цвета.
Количество язв зависит от степени поражения организма. Иногда эрозии находятся в составе двух-трех штук, но бывает и массовая централизация: язвы соединяются друг с другом в большой пораженный участок, вызывая при этом сильную боль.

Терапия афтозного стоматита

Лечить афтозный стоматит у детей лучше под контролем профессионала, так как заболевание может прогрессировать. Лечение проводят антибактериальными и противовоспалительными средствами как местного, так и общего назначения.
Начало лечебных процедур рекомендовано производить с помощью антисептических полосканий полости рта и обработки эрозий противобактериальными препаратами.
Предварительное полоскание лучше всего начинать Мирамистином, он хорошо обеззараживает пораженный участок и предотвращает распространение инфекции.
Холисал — стоматологический препарат, обладает антибактериальными, противомикробными и противовирусными свойствами.

Актовегин гель имеет уникальные свойства, способствующие заживлению ран, обогащает кровь кислородом, регенерирует ткани и быстро восстанавливает поврежденные эпителии.
Самым лучшим средством против афтозного стоматита по праву считается лечение ультрафиолетовыми лучами, этим способом можно реанимировать хронический, прогрессирующий стоматит.
Важно! В запущенном состоянии стоматит может поразить не только полость рта, но и внутренние органы, поэтому рекомендуется после лечения сдавать общехимический анализ крови, чтобы исключить осложнения.

Причины появления вирусного стоматита

Вирусный стоматит у детей – это тяжелое инфекционное заболевание, появление вирусного стоматита могут провоцировать следующие факторы:

• осложнение после вирусных заболеваний;
• плохая гигиена полости рта;
• заражение от инфицированных детей;
• слабая иммунная система;
• травматические повреждения ротовой полости;
• реакция организма на прием антибактериальных препаратов.

Диагностировать болезнь не представляет особого труда:

• повышается температура;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• возникают сильные боли в полости рта и горле;
• появляется неприятный запах изо рта;
• начинают кровоточить десны;
• на слизистой ткани появляются язвы, напоминающие пузыри.

Вирусный стоматит имеет относительно длительный инкубационный период, с момента заражения и до возникновения эрозий может пройти несколько дней, первые признаки заражения выражаются в общем состоянии слабости и неприятных ощущениях (першение) в горле.

Лечение вирусного стоматита

При возникновении вирусного стоматита лечащий врач объясняет, как лечить заболевание препаратами, разработанными на основе интерферона.
В лечебную терапевтическую программу обязательно входит комплекс противовирусных средств и витаминов:

• Зовиракс и Ацикловир – это самые популярные противовирусные препараты с одинаковыми составляющими компонентами.
• Оксолиновая мазь – средство отечественного производства, применяется против многочисленных вирусных инфекций, не имеет противопоказания для детей.
• Мазь Интерферон – препарат на основе альфа интерферона, очень эффективен при употреблении в самом начале заболевания.
• Витаминные и минеральные комплексы с повышенным содержанием цинка и железа.

Чтобы вылечить стоматит вирусной этиологии, необходимо провести лечение не только язвы, но и всего организма, для этого обязательно надо проводить общую противовирусную терапию.

Вирусный герпетический стоматит у ребенка

Герпетический стоматит начинается на почве заражения вирусным возбудителем герпеса первой степени (ВПГ-1).
Герпетический стоматит у детей от полугода до трех лет возникает при ослабленной или не сформировавшейся иммунной системе.
Вирусный возбудитель герпеса первой степени распространяется воздушно-капельным путем, попадает в организм ребенка через кожные покровы и слизистые поверхности рта вследствие контакта с инфицированными людьми.
При проникновении в клетки организма ребенка вирус начинает активно распространяться, используя ресурсы и компоненты живых клеток.
Этиология заражения вирусом схожа по своей специфике с проявлениями ОРВИ или гриппа.
Благоприятными факторами для развития болезни считаются:

• ослабленный организм;
• перегрев или сильное охлаждение организма;
• несоблюдение элементарных гигиенических норм.

Диагностировать герпетический стоматит не сложно, симптоматика при начале заболевания ярко выражена и всегда сопровождается болевыми синдромами:

• покраснение и воспаление полости рта и гортани;
• увеличение лимфатических узлов;
• появление пузырьков с жидким содержимым (сыпь);
• температура выше 37,9 градуса;
• слабость, лихорадочное состояние и тошнота;
• возможно появление язвочек вокруг рта и носа.

Главное отличие вируса герпеса от других вирусных стоматитов в том, что пузырьки локализуются группами, лопаются и образуют болезненный очаг.
Данный вид этиологии типичен только для вирусного герпеса, поэтому является главным диагностическим признаком.

Лечение герпеса

Не осложненный герпетический стоматит лечится в домашних условиях, при сильно выраженной степени поражения язвами требуется госпитализация.
Детям с данной патологией требуется соблюдать постельный режим, принимать обильное питье, протертую теплую пищу и соблюдать правила индивидуального использования бытовых предметов и гигиенических принадлежностей (чашка, ложка, полотенце и т.д.).
При возникновении герпеса у детей лечение подбирается индивидуально, в зависимости от выраженной симптоматики.
Для снятия лихорадочного состояния и температуры назначают Парацетамол, если присутствует аллергическая реакция, то в перечень назначенных препаратов добавляется Тавегил.

Для нормализации иммунной системы назначают витаминные комплексы и инъекции гамма-глобулина.

Детям делаются ежедневные процедуры по обработке полости рта: при среднетяжелых формах герпеса поверхность слизистой очищают от некротических отложений протеолитическими растворами.
Препараты для проведения этиотропной терапии: Ацикловир, Зовиракс и Апизарин.
В процессе заживления эрозий пораженные места смазывают маслом шиповника, облепихи и маслами с витаминами А и Е.
Один из самых эффективных методов, которым можно лечить стоматит – это инфракрасное облучение пораженного участка.
Важно! Вирус герпеса не вылечивается полностью, его можно только заглушить противовирусными препаратами.

zubpro.ru

Особенности и виды стоматита

Стоматит – это заболевание полости рта, вызванное воспалением слизистой оболочки. Вернее, это группа заболеваний, отличающаяся своими проявлениями и имеющая разное происхождение. Это не только «болезнь грязных рук», как считают многие родители. Нередко у детей стоматит является симптомом какого-либо другого заболевания, например, ветряной оспы, мононуклеоза или железодефицитной анемии.

Заболеть стоматитом человек может в любом возрасте, нередко его обнаруживают даже у грудных детей. Особенно часто встречается это заболевание у детей младше 7 лет, так как иммунитет у них еще не сформировался.

В зависимости от причины возникновения симптомов различают следующие виды:

• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• аллергический;
• травматический;
• медикаментозный (разновидность аллергического).

Стоматит может протекать в острой, хронической и рецидивирующей форме. Заболевание проявляется симптомами различной степени тяжести. Некоторые виды заразны.

Видео: Что такое стоматит, причины возникновения. Как лечить в домашних условиях

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта в значительной степени зависит от количества и состава вырабатываемой слюны. Она обладает антисептическим действием, вследствие чего подавляет развитие во рту болезнетворных микроорганизмов. Поэтому одной из главных причин возникновения стоматита считается изменение состава и свойств слюны. Такое изменение происходит, например, при обезвоживании организма, если ребенок употребляет слишком мало жидкости, если в комнате слишком сухой и теплый воздух.

Примечание: Признаками обезвоживания являются сухость во рту, постоянная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи, отсутствие слез при плаче, побледнение лица, появление кругов под глазами.

Среди наиболее распространенных причин возникновения заболевания можно назвать следующие:

• ослабление иммунитета в результате частых простуд или других болезней, нехватки витаминов, плохих условий жизни;
• плохой уход за полостью рта, несвоевременное лечение зубов;
• прием антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Важной причиной заболевания является заражение различными видами инфекции. Это может произойти при несоблюдении правил гигиены (редкое мытье рук, неправильная чистка зубов, попадание в рот грязных предметов или игрушек). Инфекция проникает в слизистую оболочку рта, если ребенок прикусил щеку, травмировал десну грубой зубной щеткой или твердыми фруктами. При инфекционных заболеваниях болезнетворные микробы попадают в слизистые оболочки через кровяные и лимфатические сосуды.

Инфекция передается воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), при пользовании общей с больным человеком посудой, ложкой, полотенцем. Нередко ребенок заражается, когда его целуют. Слюна, содержащая бактерии и вирусы, при этом попадает в его рот.

Причиной возникновения стоматита может быть ожог десны горячим чаем или кашей, раздражение слизистой при употреблении чеснока, перца.

Аллергический стоматит возникает после употребления некоторых продуктов, а также лекарств. Причиной ангулярного стоматита (появления заед в углах рта) у грудного малыша может быть раздражение кожи слюной, постоянно вытекающей при прорезывании зубов.

Симптомы стоматита

Симптомы стоматита у детей зависят от его вида и тяжести протекания.

При легкой форме заболевания на слизистой оболочке рта и языке появляются лишь несколько небольших пятнышек или прыщиков, которые быстро проходят самостоятельно. Других проявлений недуга не бывает.

При заболевании средней степени тяжести высыпания покрывают внутреннюю поверхность щек и губ, миндалины, язык. Они представляют собой желтоватые язвочки, имеющие красный ободок. У ребенка незначительно повышается температура.

При тяжелом протекании стоматита вся ротовая полость поражена сливающимися пятнами, язвами, возникает сильный отек. У ребенка температура повышается до 39°.

Симптомы стоматитов различного типа

Выделяют несколько типов стоматита, отличающихся по характеру и глубине поражения слизистой оболочки: катаральный (простой), везикулярный, афтозный (фибринозный), язвенный (гангренозный).

Катаральный стоматит. Возникает при неправильном уходе за полостью рта, а также как одно из проявлений эндокринных нарушений или желудочно-кишечных заболеваний. Признаками являются покраснение и отечность слизистой оболочки полости рта, покрытой белым налетом. У ребенка появляется неприятный запах изо рта. Он не может нормально принимать пищу и разговаривать из-за возникающей боли, постоянно капризничает из-за общего недомогания. Наблюдается повышенное выделение слюны.

Везикулярный стоматит. Это вирусный тип заболевания, возбудителем которого является везиловирус, обитающий и развивающийся в основном в организме сельскохозяйственных животных. Заболевают чаще всего после контакта с ними. Распространителями вируса являются также комары. Через 5-6 дней после заражения в полости рта у ребенка появляются так называемые везикулы – пузырьки с жидкостью, вызывающие болезненные ощущения, особенно при глотании.

Появляются также такие симптомы, как головная боль, повышенная температура, ломота в теле и насморк. Из-за этого заболевание часто принимают за простуду. Состояние улучшается примерно через 2 дня после приема противовирусных препаратов.

Афтозный стоматит. Заболевание характерно для детей младше 4 лет. Природа его инфекционно-аллергическая. Характерным признаком такого стоматита является появление в полости рта афт — округлых язвочек, покрытых тонкой серой пленкой. При попадании в рот грубой, кислой, сладкой и острой пищи у детей возникает сильная боль. Поэтому родители должны кормить их протертой, едва теплой едой, следить, чтобы они много пили. Обычно симптомы заболевания исчезают через 7-14 дней. Возможно возникновение рецидивов.

Язвенный (гангренозный) стоматит. Этот тип инфекционного заболевания бактериальной природы встречается обычно у детей, проживающих в плохих санитарно-гигиенических условиях, при авитаминозе (недостатке витаминов С, Р и группы В), тяжелых заболеваниях желудка, кишечника, органов кроветворения.

Стоматит такого типа связан с изъязвлением слизистой, образованием участков некроза. Язвочки появляются вокруг одного или нескольких зубов, поражение может распространиться на всю челюсть. Больной чувствует сильный зуд или жгучую боль в деснах, сухость во рту, невозможность жевать. Изо рта дурно пахнет из-за разложения тканей.

Наблюдается сильное слюноотделение и кровотечение из десен. В результате раздражения уголков губ на них появляются заеды. После эффективного лечения процесс распада тканей прекращается. Острый период длится около 2 недель. Затем происходит постепенное заживление пораженной поверхности. Часто заболевание переходит в рецидивирующую форму.

Степень заразности стоматита у детей, подход к лечению зависят от его природы. В некоторых случаях для устранения симптомов требуется лишь соблюдение правил ухода за ротовой полостью, а в других необходимо проведение специальной терапии.

Видео: Что такое афтозный стоматит, как его лечить

Вирусный стоматит

Такой стоматит чаще всего возникает у детей, перенесших корь, ветрянку, ОРВИ, грипп или герпес.

Наиболее подвержены воздействию вирусов дети моложе 4 лет. Причина в том, что у таких малышей очень слабая иммунная система. Малыши заражаются в основном при контакте с больными детьми или взрослыми.

Симптомами вирусного заболевания такого рода являются повышение температуры, капризное настроение, припухлость подчелюстных лимфоузлов, опухание челюстей и неба, появление на них афт (болезненных язвочек), неприятного запаха изо рта. Больной ребенок может заразить других детей и взрослых членов семьи.

Бактериальный стоматит

При заболевании подобного вида слизистая оболочка во рту у ребенка окрашена в темно-красный цвет, на ее поверхности появляются сливающиеся язвочки. Образуются корочки желтого цвета на губах, наблюдается повышенное выделение слюны. Температура может подняться до 37.5°-38°. Появляется запах изо рта.

При поражении различного вида бактериями симптомы заболевания у детей имеют характерные особенности. Так, при поражении полости рта возбудителем дифтерии кровоточащая поверхность десен покрыта сероватой пленкой. Появление белого налета на языке при наличии стоматита говорит о том, что причиной заболевания является скарлатина.

Иногда инфицирование новорожденного ребенка происходит во время прохождения его по родовым путям. Например, если мать больна гонореей, то признаками заражения малыша может быть наличие во рту красноты и язвочек, а также воспаление конъюнктивы глаз.

Грибковый (кандидозный) стоматит

Кандидозный стоматит называют молочницей ротовой полости. Причиной его возникновения является попадание в организм грибка кандида. При этом заболевании во рту у ребенка появляются белые точки, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет. Ощущается жжение, появляется запах изо рта. Под белой пленкой находится красная отечная кровоточащая поверхность.

У детей, которые носят съемные пластинки для исправления прикуса, возникают иногда симптомы атрофического стоматита (разновидности кандидоза). При этом налет обнаруживается только в складках, а остальная поверхность сухая и красная.

Подобное заболевание нередко является проявлением таких болезней, как сахарный диабет, пневмония, цистит, кандидоз половых органов и многих других.

Аллергический стоматит

Он может возникать из-за попадания в организм пищевого аллергена или лекарства, а также при непосредственном попадании таких веществ на поверхность слизистой (например, при использовании зубной пасты, полоскании рта настоями трав).

В зависимости от типа аллергена, состояния иммунитета у ребенка и чувствительности его к воздействию различных веществ такой стоматит проявляется как в простой (катаральной) форме, так и в везикулярной или язвенно-некротической форме.

Травматический стоматит

В данном случае появление язвочек, сыпи, гнойничков во рту обусловлено механическим воздействием на слизистую, например, при наличии зуба с острым осколком, использовании специальных зубных приспособлений. Если устранить причину воздействия, то стоматит проходит самостоятельно. После неоднократного травмирования может начаться хронический воспалительный процесс.

Диагностика и лечение стоматита у детей

Для выяснения природы инфекционного стоматита делается гистологический анализ мазка или соскоба со слизистой оболочки полости рта. С помощью методов ПЦР, ИФА определяют, является ли заболевание вирусным или его возбудители бактерии. Проводятся также исследование крови для определения состояния иммунитета. При хроническом или рецидивирующем заболевании делается анализ крови на сахар. Если возникает необходимость, для консультации привлекаются эндокринолог, стоматолог, гастроэнтеролог.

Препараты для лечения

При выборе препаратов для лечения и расчете дозировки учитывается возраст и вес малыша, наличие аллергии на медикаменты.

Предупреждение: Любое лечение проводится только по назначению врача после подтверждения характера заболевания. Самолечение может привести к травмированию поврежденных участков, усугублению состояния, переходу заболевания в тяжелую хроническую форму.

В первую очередь, назначаются обезболивающие средства местного действия (калгель) или для приема внутрь (ибупрофен, нурофен). Для лечения детей старше 6 лет препараты назначаются в виде таблеток, для маленьких используют их в виде сиропов или свечей.

Лечение ребенка от стоматита вирусного происхождения проводится только препаратами для облегчения симптомов и обеззараживания.

При бактериальных стоматитах назначаются антибиотики (амоксиклав, сумамед в виде таблеток, левомеколь в виде мази), а также средства специфического действия. Например, при герпетическом стоматите назначают ацикловир в таблетках, а также оксолиновую мазь для смазывания ранок.

При лечении афтозного стоматита у детей старше 6 лет используется антисептическая мазь «Метрогил Дента».

При грибковом стоматите назначаются антигрибковые препараты (флуконазол) и используется нистатиновая мазь, раствор «Кандид» для смазывания полости рта.

Широко используется для лечения спрей «Тантум Верде». Он выпускается также в виде порошка, раствор которого применяют для полоскания. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Его назначают детям любого возраста.

При лечении заболеваний катарального, афтозного и язвенного типов используют спрей на основе прополиса «Пропосол». При различных видах поражения слизистой оболочки проводят полоскание рта антисептическими растворами (мирамистином, хлоргексидином).

Особенности лечения грудных детей

Грудных малышей необходимо часто поить водой или слабым ромашковым чаем.

Кормление проводят после обезболивания специальным гелем, который наносят на десна малыша пальцем, обмотанным марлей, или с помощью ватной палочки. Таким же способом наносятся мази. Если назначается лечение ацикловиром, то его в виде мази наносят на материнский сосок.

Для облегчения состояния при стоматите врачи иногда рекомендуют в домашних условиях использовать для полоскания рта раствор соды, настои ромашки и календулы. Для их приготовления берут по 20 г цветков на 1 стакан кипятка. После остывания смесь процеживают.

Кроме того, ротик грудничка рекомендуется обрабатывать морковным соком. Детям старше 1 года можно смазывать десна шиповниковым, льняным или облепиховым маслом, обладающими хорошим заживляющим действием.

Рекомендации родителям

При стоматите детям можно давать только мягкую пищу с температурой не выше 30° (кашу или суп, обработанные блендером), куриный бульон. Нельзя давать кислые или сладкие соки. Если ребенку трудно пить воду или чай, можно дать ему соломинку. Нельзя допускать обезвоживания организма.

В комнате, где в период лечения находится ребенок, должен быть влажный прохладный воздух, чтобы рот ребенка не пересыхал. Родителям нужно тщательно дезинфицировать соски, бутылочки для кормления, средства для прорезывания зубов. Нельзя пробовать пищу ребенка той же ложкой, которой потом будут его кормить, облизывать его соску.

Детей с самого раннего возраста необходимо научить чистить зубы, показать, как полощут рот. Чистить зубы можно только с применением детских зубных паст. Для профилактики кариеса и своевременного лечения зубов требуется регулярно водить детей к стоматологу.

www.prosto-mariya.ru

Этиология

Врачи выделяют множество причин возникновения такого заболевания у детей, но самыми преобладающими из них являются:

• генетическая предрасположенность;
• ожоги слизистой рта от сильно горячей еды или напитков;
• непреднамеренное покусывание малышом внутренней поверхности щёк или языка;
• попадание каким-либо образом в полость рта грибковой инфекции;
• вирусный герпес;
• несоблюдение гигиены рук после посещения туалета или прогулок на улице. Малыш сует в рот грязные руки, что может послужить началом развития воспалительного процесса;
• детская привычка тянуть в рот все, что их окружает;
• травмы рта при падении;
• царапины из-за постороннего предмета;
• прорезывание зубов – самая распространённая причина стоматита у грудничков;
• перенесённые вирусные заболевания – оспа, корь, грипп, краснуха;
• непривычные для детского организма инфекции – гонорея, сифилис, туберкулёз, дифтерия, сахарный диабет;
• неумелая чистка зубов;
• аллергические возбудители;
• стоматологические брекеты;
• преждевременное появление на свет;
• недостаточность витаминов;
• некоторые медикаментозные препараты.

Слизистая оболочка рта маленьких детей, особенно тех, которые не достигли одного года, настолько тонкая, что любое воздействие может стать причиной возникновения стоматита.

Разновидности

По формам протекания стоматит бывает:

• острым – появился первый раз в жизни;
• хроническим – повторяющееся проявление симптомов.

В зависимости от причин возникновения:

• герпетический – вирус герпеса попадает в ротовую полость через посторонние предметы;
• ангулярный – переносчиком инфекции является сам ребёнок, это значит, что заболевает он через грязные руки;
• афтозный стоматит у детей – появляется из-за аллергического воздействия;
• вирусный – возникает вследствие воздействия бактерий. Высыпание имеет вид небольших прозрачных пузырьков на языке, щеках, губах и гортани.

По возрастной группе:

• кандидозный – появляется у малышей в период с момента рождения до трёх лет. Выражается маленькими белыми точками на дёснах, щеках и языке;
• аллергический – характерен для детей младшего дошкольного возраста;
• бактериальный – может выражаться у детей любого возраста, но не старше семи лет.

По наличию рубцов после заживления:

• с рубцами;
• без них;
• временные рубцы — проходят через несколько недель после выздоровления.

По степени интенсивности проявления симптомов:

• лёгкая – без характерных признаков болезни;
• средняя – высыпаний много, состояние ребёнка ухудшается с каждым днём;
• тяжёлая – множественные высыпания, значительно повышается температура тела.

Симптомы

Несмотря на широкий спектр разнообразия типов детского стоматита, все они имеют схожие симптомы, среди которых:

• несвежий и малоприятный запах изо рта;
• повышенное отделение слюны;
• жар;
• склеивание губ;
• изменение окраса слизистой оболочки рта — она приобретает ярко-красный или бордовый оттенок;
• интоксикация организма;
• рвота;
• диарея;
• опухлость дёсен;
• желтоватый налёт на языке и дёснах;
• увеличение количества язв во рту (с каждым днём).

Проявление стоматита у грудничков имеет свои особенности:

• малыш плачет во время грудного вскармливания;
• отказывается брать грудь;
• снижается аппетит;
• повышается температура тела;
• ребёнок постоянно находится в беспокойстве;
• нарушение сна.

Диагностика

Отличить стоматит от других заболеваний полости рта сможет только врач. Строго запрещается родителям проводить какие-либо манипуляции в ротовой полости ребёнка в домашних условиях (особенно у малышей до года). Если проявились указанные симптомы, следует сразу же идти на приме к врачу.

Для определения более ясной картины протекания болезни, врач может дополнительно назначить исследования:

• анализы крови и мочи. Иногда поводится забор кала — для выявления частичек глистов в организме пациента;
• лабораторное исследование соскоба или мазка из полости рта;
• цитологическую диагностику;
• вирусологическую;
• бактериологическую;
• иммунологическую.

Эти мероприятия проводятся для точного распознавания возбудителей симптомов заболевания.

Лечение

Взрослые люди часто задаются вопросом, как лечить стоматит у детей самостоятельно, без обращения в клинику. Проводить лечение стоматита у ребёнка в домашних условиях строго запрещено. Лечение может назначить только детский стоматолог совместно с терапевтом.

Лечение стоматита направлено на:

• устранение интенсивности проявления симптомов при помощи противовирусных лекарственных веществ и мазей;
• полоскание полости рта антисептическими средствами каждый раз после еды;
• обезболивающие препараты;
• заживление язвочек с применением специальных зубных паст и мазей.
• применение специальных спреев с активными веществами. Для детей младше года не рекомендуется их использование.

Устранить болевые ощущения помогут:

• облепиховое масло;
• мази с экстрактом шиповника;
• анестезирующие гели.

Если наблюдается повторное выражение стоматита у грудничка, нужно срочно проконсультироваться с иммунологом.

Лечение стоматита у детей, особенно тех, кто не достиг года жизни, должно проводиться под полным присмотром врача, и ни при каких обстоятельствах (даже слабом проявлении симптомов) нельзя проводить терапию стоматита в домашних условиях.

simptomer.ru

Что такое стоматит?

Стоматит – раздражение или поражение слизистых оболочек ротовой полости. Проявляется в виде язв и так называемых «прыщиков», заполненных жидкостью. Полезно изучить медицинские фото, чтобы точно знать, как они выглядят и вовремя обратиться в больницу. Стоматит может появиться и у взрослых, и у детей, однако именно дети больше всех к нему предрасположены. Болезнь одинаково поражает детей как в 4 — 5 месяцев жизни, так и 4 — 5 лет.

Стоматит у детей объясняется неразвитостью слизистых оболочек, от чего они легко повреждаются при малейшем влиянии любого фактора. Не стоит забывать о том, что дети постоянно тащат в рот грязные руки, игрушки и различные предметы. Развитие бактерий и микроорганизмов является мощным толчком для возникновения стоматита. Также у детей наблюдаются частые сбои в работе ЖКТ, которые повышают кислотность и меняют состав слюны. Подобные изменения и приводят к возникновению проблемы.

В зависимости от того, что стало возбудителем заболевания, стоматит подразделяют на множество подвидов. Чаще всего встречаются следующие из них:

1. вирусный;
2. кандидозный (грибковый);
3. афтозный (аллергический);
4. травматический;
5. бактериальный.

Симптомы заболевания

Стоматит у детей проявляется характерной симптоматикой, которую сложно спутать с другими подобными болезнями, особенно, если сравнить фото здоровой и пораженной ротовой полости:

• язвы на слизистых оболочках рта, заполненные белой жидкостью (через 2 – 3 суток они лопаются, и на их месте появляются воспаленные ранки);
• сильное покраснение вокруг высыпания;
• светло-розовый цвет слизистой меняется на красный или темно-багровый;
• повышение температуры тела (с прогрессированием стоматита температура может достигать 41 градуса);
• интоксикация организма;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• нарушения сна;
• боль во рту;
• воспаление и отек десен и языка;
• появление болезненного налета на языке, деснах, небе;
• возможен неприятный запах изо рта;
• повышенное слюноотделение или наоборот, что характеризуется слипанием губ.

Методы диагностики

Для родителей первыми звоночками становятся характерные изменения во рту. Дети постарше могут жаловаться на боль и плохое самочувствие. Заметив высыпание или сильное покраснение, не стоит самостоятельно проводить осмотр, особенно грязными руками и без перчаток.

Ребенка до 1 года сначала лучше показать лечащему педиатру, который после первичного осмотра направит на анализы и прием к узкому специалисту. Детей после 3 лет можно сразу вести на прием к детскому стоматологу, это его специализация. Для подтверждения диагноза используют несколько видов диагностирования:

• развернутый анализ крови, мочи и при необходимости кала;
• мазок изо рта;
• цитологическое исследование;
• исследование на вирусы и бактерии;
• проверка состояния иммунитета.

Лечение стоматита во рту у детей

Лечение полностью зависит от причины заболевания. Его назначает врач по результатам обследования. В состав терапии входят лекарства (антисептики, противогрибковые, заживляющие), соблюдение диеты, правил гигиены и некоторые домашние или народные средства. В среднем период болезни длится до 14 дней, после чего все симптомы проходят.

Вирусный стоматит

Вирусный стоматит у детей возникает под влиянием на слизистую рта разнообразных вирусов. Чаще всего это вирус герпеса, поэтому его также называют герпесным стоматитом. Заболевание серьезное, так как есть вероятность распространения инфекции по всему организму. Может проявиться у ребенка уже в 2-3 месяца.

Причины:

• перенесенные инфекционные заболевания (корь, грипп, ветрянка и др.);
• контакт с больным вирусным стоматитом (он передается не только воздушно-капельным путем, но и через игрушки и прочие предметы);
• ослабленный иммунитет, что позволяет вирусам атаковать детский организм.

Признаки вирусного стоматита практически ничем не отличаются от общих симптомов. У ребенка наблюдается повышение температуры, отек и покраснение ротовой полости, обильное высыпание язвами, в которых со временем образовывается гной, вялое состояние, сильная боль, отек лимфоузлов.

Лечение:

1. правильное соблюдение личной гигиены;
2. регулярные полоскания рта медицинскими растворами, например фурацилином (маленькому годовалому ребенку орошают ротовую полость, используя небольшую резиновую спринцовку или спрей);
3. обработка полости рта специальными гелями или суспензиями (они снимают воспаление и борются с инфекцией);
4. жаропонижающие и обезболивающие препараты (сиропы, свечи на основе ибупрофена или парацетамола);
5. противовирусные препараты (назначаются не всегда и принимаются только по указанию доктора).

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит провоцируют грибки, которые попадают в организм. Ему подвержены абсолютно все, но чаще дети первого года жизни. Такой стоматит у годовалого ребенка может появиться по ряду причин:

1. грибок передается от матери (во время рождения или при грудном вскармливании, может появиться у месячного ребенка);
2. прием антибиотиков или других лекарственных препаратов;
3. ослабленный иммунитет;
4. попадание грибка в организм через грязные руки или игрушки;
5. контакт с зараженным человеком;
6. недостаточная развитость слизистых оболочек.

Симптомы:

• плохое самочувствие, вялость, капризность;
• отказ от еды;
• появление язв на слизистой губ и щек;
• налет во рту творожистой консистенции;
• кислый запах изо рта;
• воспаление слизистых оболочек;
• повышение температуры;
• боль.

Лечение назначается доктором, оно носит комплексный характер. Прежде всего, необходимо позаботится о тщательной гигиене, поддержании чистоты и стерилизации предметов, которыми пользуется ребенок. Нужно регулярно обрабатывать рот растворами, которые повышают кислотность. Это помогает убивать грибок на ранней стадии. Можно использовать раствор соды (на стакан воды взять столовую ложку соды) или 2%-й раствор борной кислоты. Наносить его следует чистым ватным тампоном или стерильным бинтом.

Кроме этого, врачи прописывают местные противогрибковые препараты, такие как Кандид или Фуцис ДТ. Для обеззараживания подойдет Фурацилин, а для быстрого заживления афт – гель Солкосерил.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит может быть вызван инфекциями, перенесенными заболеваниями, а также аллергическими реакциями, поэтому его часто называют аллергическим стоматитом. Его симптомы идентичны со стандартными симптомами всех видов заболевания (язвы или афты, воспаление ротовой полости, температура, болевые ощущения).

Терапия:

1. полоскания (раствор хлоргексидина или перекиси водорода) (подробнее в статье: готовим раствор хлоргексидина для полоскания рта);
2. мазать пораженные места противовоспалительными и заживляющими препаратами местного действия;
3. ингаляции;
4. диета;
5. правильная гигиена;
6. при необходимости жаропонижающие лекарства.

Травматический стоматит

Одной из самых распространенных причин развития детского стоматита является механическое повреждение полости рта:

1. ранки, вызванные активными играми или инородными предметами во рту;
2. воздействие слишком горячих продуктов;
3. химические повреждения;
4. закусывание ребенком щек и губ, а также царапины от острых зубов;
5. неправильно установленные брекет – системы или неаккуратные манипуляции стоматолога.

Травматический стоматит абсолютно не заразен. Его лечение направленно на снятие симптомов и быстрое заживление. Оно включает в себя антисептическое, противовоспалительное и заживляющее воздействие, жаропонижающие препараты, обезболивание, правильный распорядок дня, здоровое питание и соблюдение всех правил гигиены.

Бактериальный стоматит

В большинстве случаев бактериальный стоматит поражает детей, которые часто болеют простудой, ОРВИ, гриппом, бронхитом или ангиной. На фоне сниженного иммунитета в ротовую полость попадают бактерии, которые заражают имеющиеся небольшие повреждения, например, царапины от прорезывания зубов или игрушек.

С течением болезни пузырьки во рту (на десне и щеках) увеличиваются и заполняются гноем, воспаляется вся ротовая полость, появляется налет на языке, чувствуется неприятный запах изо рта, может подняться температура. Ребенок чувствует общее недомогание, отказывается от еды, капризничает.

Лечение бактериального стоматита включает в себя использование антисептиков, антибактериальных растворов (фурацилин) или гелей, заживляющих средств (солкосерил), препаратов для понижения температуры. Полезны полоскания раствором соды. Маленьким детям необходимо орошать им рот. Также разрешается обрабатывать рот разведенной перекисью водорода или хлоргексидином.

Народные средства

Самые эффективные народные средства, которые лечат детский стоматит:

1. Раствор пищевой соды. На стакан чистой кипяченой воды понадобиться 1 – 2 чайные ложки соды. Хорошо размешать и применять для полоскания, орошения или обработки с помощью ватного тампона.
2. Настои ромашки или календулы. 2 чайных ложки сухого сырья залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Позже хорошо процедить и применять так же, как и раствор соды.
3. Эфирные масла облепихи, шиповника или льна. Их наносят на пораженные участки ротовой полости. Предварительно не забудьте обработать ее антисептическим средством.
4. Алоэ. Можно мазать рот соком алоэ или просто прикладывать кусочек растения.
5. Отвар коры дуба. Столовою ложку измельченной дубовой коры залить стаканом кипятка и проварить в течение 20 – 30 минут. Затем дать настояться пару часов и тщательно перецедить.
6. Настойка прополиса. Полезна на любых стадиях стоматита. Сначала необходимо продезинфицировать ротовую полость, а после обработать настойкой при помощи бинта или ватного тампона.

Диета при стоматите у ребенка

Главные принципы питания:

• ограничить сладкие продукты, полностью исключить вредные покупные сладости;
• блюда должны быть жидкими или пюре-образными;
• щадящая температура еды (немного теплая, комнатной температуры);
• запрещены острые, кислые, соленые и пряные блюда;
• исключить шоколад и цитрусовые;
• исключить хлеб грубого помола, сушку, соломку и другое твердое печенье (оно травмирует ротовую полость);
• запрещены продукты, содержащие консерванты, химические добавки и красители (отдавайте предпочтение натуральной и домашней пище);
• меню должно быть сбалансировано, содержать необходимые микроэлементы и витамины для поддержания иммунитета;
• необходимо пить достаточное количество чистой воды.

Примерный список продуктов:

1. молочные и кисломолочные изделия без красителей и вкусовых добавок;
2. некислые фрукты (бананы, дыня, арбуз);
3. овощи и соки из них;
4. жидкие каши;
5. домашнее молочное мороженое (холод снимает отек и боль);
6. чаи и травяные отвары;
7. перетертое нежирное мясо или рыба.

Профилактика болезни по доктору Комаровскому

Для предотвращения появления стоматита в раннем детском возрасте можно проводить несложную профилактическую работу. Педиатр Евгений Комаровский дает полезные рекомендации по профилактике стоматита. В своем видео — уроке Комаровский подробно раскрывает данную тему. Главные рекомендации:

1. Личная гигиена. Это касается и ротовой полости и общей чистоты. Необходимо регулярно мыть руки, игрушки, чистить зубы и полоскать рот.
2. Укрепление иммунитета. Достаточное потребление витаминов, правильный режим дня, прогулки на свежем воздухе, физическая активность.
3. Стойкость к бактериям. Не стоит держать ребенка в тепличных условиях. При условии соблюдения гигиены и нормального иммунитета, он должен играть с другими детьми, пачкаться и веселиться. Это делает ребенка менее уязвимым к окружающей среде.

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении, а также при хронической форме заболевания могут развиваться некоторые осложнения. После болезни, особенно, когда ребенок уже неоднократно перенес стоматит, нарушается иммунная система. Незащищенный организм может легко подхватить простуду, ОРВИ, грипп или другую инфекцию.

Хронические стоматиты разрушают зубную эмаль под воздействием грибков, вирусов и нездорового состояния микрофлоры рта. При этом нужно регулярно посещать детского стоматолога. Не стоит забывать о риске заражения и распространения инфекции или грибка. Всегда тщательно и правильно обрабатывайте язвы или афты. Необходимо вовремя обращаться к врачу и ответственно лечить ребенка.

www.pro-zuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Язвочки у ребенка Лечение стоматита у ребенка 1 год Воспаление десен у детей Гингивит у детей лечение Стоматит у детей до года Почему у ребенка чернеют молочные зубы Хронический стоматит у ребенка Если у ребенка стоматит как лечить Бактериальный стоматит у детей лечение Гнойнички во рту у ребенка Гингивит симптомы и лечение у детей Гель при стоматите