Подрезать уздечку языка грудничку

Уздечка языка представляет собой соединительную ткань, при помощи которой этот орган крепится ко дну ротовой полости. У всех людей плотность и длина уздечки может быть разной, но если она настолько короткая, что ограничивает движение и функциональность языка в ротовой полости, то говорят о патологии — анкилоглоссии (хотя заболеванием как таковым укорочение подъязычной уздечки не является).

Согласно медицинским данным, чаще анклилоглоссия встречается у мальчиков, а также у детей, чьи родители тоже имели или имеют данное отклонение от анатомической нормы. Но устранить дефект бывает достаточно просто, а потому поводов для волнений, если у ребенка обнаружили короткую уздечку языка, как правило, нет.

Как определить короткую уздечку языка у ребенка: симптомы и признаки

Чаще всего патологию обнаруживают врачи-неонатологи — еще в роддоме, или уже позже — педиатр, хирург, стоматолог. Но по целому ряду симптомов определить или заподозрить, что у ребенка короткая уздечка, могут и сами родители.

От рождения младенец имеет трудности с захватом груди и сосанием, то есть кормление происходит неполноценно, с нарушениями и осложнениями. Ребенок постарше с данной патологией плохо произносит шипящие и букву Р, ряд других звуков, имеет невыразительную дикцию, его речь бывает трудно понять.

Распознать короткую уздечку у детей можно и визуально: она, как правило, крепится к самому кончику языка, оставляя на его нижней части очень мало свободного места. Бывает также, что крепление уздечки нормальное, но из-за ее очень короткой длины движения языком сильно ограничены: ребенок не может с легкостью высунуть язык за границу нижней губы, провести ним по внутренней стороне верхних десен, облизать губы. При попытке высунуть язык изо рта и в приподнятом состоянии на нем образуется возвышение (горбатый язык) или он сворачивается желобком (поверхность языка приподнимается с обеих сторон, образуя изгиб в виде верхней части сердца). Дети с укороченной подъязычной перепонкой нередко непроизвольно произносят клацающие звуки и щелчки. А вот специально поклацать языком, имитируя цокот лошадиных копыт, ребенку не удается, как и облизать, к примеру, блюдце.

Короткая уздечка языка у новорожденного и грудное вскармливание

Именно по неправильному захвату и сосанию груди данная анатомическая особенность обнаруживается у новорожденных. Если ее не исправить, то такой малыш не сможет полноценно сосать грудь, начнет отставать в весе и росте. А потому отказывать ему в груди, осуществляя кормление по режиму, нельзя. Женщина в таком случае рискует потерять грудное молоко.

Обычно груднички с короткой уздечкой чаще просят грудь, более беспокойны из-за недоедания, быстро отказываются от груди после начала кормления или же она попросту все время выскальзывает у них изо рта (малыши не могут правильно «присосаться» к груди и зафиксировать язычок в нужном положении).

Язык новорожденного ребенка принимает самое активное участие в процессе добычи грудного молока. И когда его подвижность и возможности ограничены из-за короткой уздечки, малышу приходится задействовать в процессе кормления губы и десны. В результате мамы замечают, что кроха кусает или жует сосок, кормления сопровождаются сильными болезненными ощущениями для матери. Сам ребенок тоже здорово устает: вследствие постоянного напряжения мышечной мускулатуры челюстей может даже наблюдаться их тремор (дрожание).

Таким образом, прикладывания к груди при короткой уздечке языка у новорожденного весьма малоэффективны, доставляют дискомфорт и боль, требуют много терпения и определенной сноровки.

Последствия короткой уздечки языка у детей

Трудности с кормлением в младенчестве — не единственная проблема, которую влечет за собой короткая уздечка. Неправильное функционирование языка влияет в целом на формирование челюстей и зубных рядов, может искажать прикус, служить предрасполагающим фактором к развитию гингивитов, пародонтита и прочих стоматологических проблем.

Если не устранить дефект, то позже ребенку придется столкнуться с проблемами в формировании и развитии речи, с дикцией и звукопроизношением, необходимо будет заниматься с логопедом. Среди прочих неприятных последствий анкилоглоссии — чрезмерное выделение слюны, образование щели между передними зубами, ночной храп и апноэ.

Что делать, если короткая уздечка у детей

Лечение анкилоглоссии может производиться консервативным и оперативным путем. Решение о способе терапии, ее необходимости и сроках проведения принимает специалист. Оперативное лечение проводит хирург, ЛОР или стоматолог, консервативное — логопед.

Операция: как и в каком возрасте подрезают короткую уздечку языка у детей

Если патология обнаружена у новорожденного ребенка, который не способен полноценно сосать грудь, то уздечку подрезают сразу же, даже не применяя никакой анестезии, поскольку она имеет в себе очень мало кровеносных сосудов и вовсе лишена нервных окончаний, а значит, не чувствительна к боли. Для этого используют специальные хирургические ножницы. Процедура очень легкая, простая, безболезненная и безопасная. После подрезания уздечки малышу сразу же предлагают пососать грудь — это способствует остановке крови и более быстрому заживлению.

Подрезание уздечки языка у деток нескольких месяцев жизни производится под местным наркозом, а у старших может использоваться и общий наркоз с наложением швов. Классический хирургический метод в данном случае тоже применим, но в современных клиниках предпочитают прибегать к использованию лазера — электрокоагуляции.

Оптимальные сроки проведения операции определяет специалист. Обычно в срочном порядке уздечку языка подрезают, если ребенок не может нормально сосать грудь (то есть в период младенчества); если наблюдаются явные, связанные с этим, проблемы с речевым аппаратом (то есть в период активного развития речи, в 3-5 лет); при формировании неправильного прикуса и смещении зубов.

В любом из случаев операция по подрезанию уздечки не представляет никаких сложностей для специалиста, она занимает всего несколько минут и не грозит никакими осложнениями. Но после проведения хирургического лечения у ребенка старшего возраста дополнительно возникает необходимость в логопедической терапии.

Массаж для растягивания уздечки языка, упражнения

В ряде случаев хирурги не советуют подрезать уздечку, рекомендуя вместо этого обратиться к логопеду:

если состояние уздечки не критическое и не требует оперативного вмешательства;
если, по мнению специалиста, позднее подрезание подъязычной перепонки не решит проблему с нечеткостью речи у детей старше 4-5 лет.

Логопед предложит ребенку заниматься специальной артикуляционной гимнастикой для растягивания уздечки и улучшения ее эластичности. Некоторые упражнения Вы можете попытаться выполнять совместно с малышом в домашних условиях самостоятельно:

Ребенок должен открыть рот и попытаться дотянуться языком до кончика носа, до подбородка. Пусть высунет язык и натягивает его сначала вверх, затем вниз — поочередно.
С приоткрытым ртом необходимо двигать языком по верхней губе из стороны в сторону, следя при этом, чтобы нижняя челюсть оставалась неподвижной.
Предложите ребенку вылизать блюдце, а чтобы больше заинтересовать его — нанесите на поверхность тарелочки что-нибудь вкусненькое.

Также существует специальный логопедический массаж для растягивания уздечки языка, но это довольно неприятная, и даже болезненная процедура, а потому дети ее не любят.

Следует понимать, что достичь положительного результата можно лишь в случае регулярных занятий и упорного труда, выполняя гимнастику ежедневно по несколько раз в день и все время увеличивая ее сложность и продолжительность. Причем начинать выполнять упражнения необходимо как можно раньше.

Успехов вам!

Специально для nashidetki.net— Елена Семенова

nashidetki.net

Что такое уздечка языка?

Уздечкой называют слизистую пленку, связку, расположенную у корня языка, соединяющую его с дном рта. В норме она тонкая, растяжимая, не сковывает движений. Аномалии бывают двух видов:

Неправильное прикрепление. Связка может начинаться не с нижней трети языка, а с его середины или даже с кончика. Нормальная длина у новорожденного 8 мм, у пятилетнего ребенка – около 17 мм. Если она прикреплена неправильно, размер должен быть больше, иначе это ограничивает подвижность языка. Он не может вытянуться вперед, подняться к небу, иногда практически не двигается;
Неправильная длина. Слишком короткая уздечка языка. Меньше 8 мм у новорожденного.

Обе этих аномалии могут мешать правильному развитию речи ребенка. Как речь развивается в норме, читайте в статье Когда ребенок начинает говорить?>>>

Как выглядит нормальная и короткая уздечка?

Если у Вас есть подозрения, что связка у Вашего новорожденного не достаточно длинная, внимательно присмотритесь к нему, проанализируйте состояние. Существует три основных способа, как определить короткую уздечку языка у ребенка:

Новорожденный с обычной связкой под языком легко высовывает его вперед, двигает в стороны. Для проверки можно дотронуться до нижней губы малыша пальцем. Ребенок откроет рот, достанет язык, будет им двигать в поисках груди. Если уздечка недостаточно длинная, новорожденный не сможет высунуть язык. Немного поднимет кончик или, наоборот, опустит вниз;

До неба дотронуться языком при короткой уздечке невозможно, а при нормальной длине новорожденный делает это без особых трудностей. Малыши обычно осуществляют ртом, языком много движений. Набираются опыта, осваивают новые ощущения. Если ребенок проголодался, первое что он делает: открывает рот, ищет грудь. Поэтому, чтобы проанализировать состояние уздечки новорожденного, долго ждать не придется;
Самый явный признак – положение языка ребенка во время плача. Делает это новорожденный часто, так как еще не умеет выражать свое недовольство другими способами. При нормальной длине связки язык поднят вверх. Если у новорожденного она короткая, во время плача края языка поднимаются, а середина не может. Ее удерживает связка.

Точно поставить диагноз должен специалист: неонатолог, педиатр, стоматолог, ортодонт.

Почему она бывает короткой?

Специалисты утверждают, что в половине случаев короткая уздечка языка у новорожденного – наследственная аномалия. Если у Вас или Вашего мужа имел место такой дефект, высока вероятность, что у детей он тоже будет.

Другими причинами появления у новорожденного короткой связки могут быть:

Негативные моменты при вынашивании ребенка в первые 12 недель, когда закладываются все органы и системы: стрессы, токсикоз, вирусные заболевания, химические воздействия (краски, реактивы), прием некоторых лекарственных средств, например, антибиотиков;
Поздняя беременность, если возраст будущей матери больше 35 лет.

Часто установить точную причину невозможно.

Какие трудности создает короткая уздечка языка

Аномалия развития является причиной трех серьезных проблем в настоящем и будущем:

Невозможность нормального грудного вскармливания. Объясняется возникающими трудностями при сосании, глотании. Новорожденный много времени проводит у груди, при этом капризничает, может прикусывать сосок, в процессе кормления слышно цоканье. Он не может правильно выложить язык, короткая перемычка мешает. Читайте важную статью: Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

Небольшое количество «переднего» молока малыш получает, но полноценно опорожнить грудь не может. Поэтому она не достаточно стимулируется. В результате ребенок плохо набирает вес (читайте актуальную статью Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>), а молоко прибывает все хуже, его объем уменьшается.

Вы можете подумать, что проблема — в Вас. Что молоко плохое, нежирное, непитательное (Статья по теме: Как повысить жирность грудного молока?>>>). И, как большинство мам, переведете новорожденного на смесь. Не спешите! Грудное молоко – идеальная еда для Вашего малыша.

Если у мамы есть опыт кормления, она поймет, что новорожденный сосет плохо, нет приливов молока. Если ребенок первый, сложно сделать правильный вывод. Если новорожденный капризничает при кормлении, теряет грудь, не может надолго присосаться, редко сглатывает, обратитесь к врачу, проверьте уздечку.

Иногда ребенок с короткой перемычкой хорошо набирает вес в первый месяц или два. Это объясняется послеродовым высоким уровнем гормонов матери, отвечающих за выработку молока. Этого хватает на какое-то время даже без дополнительной стимуляции груди. Вскоре уровень гормонов падает, новорожденный не получает достаточно пищи, набор веса замедляется.

В старшем возрасте – проблемы с пережевыванием пищи;
Неправильный прикус, дефекты постановки зубов. Нижние резцы разворачиваются вовнутрь;
Проблемы с произношением;
Проблемный сон (о других причинах плохого сна читайте в статье: Почему новорожденный плохо спит?>>>);
Нарушение дыхания.

Что такое короткая уздечка, подробно рассмотрено в видео:

Как подрезают уздечку

В настоящее время проводится три вида хирургического лечения:

Френулотомия

Наиболее простая операция. На расстоянии трети длины перемычки, считая от зубов, делается разрез;
Края слизистой сближаются и ушиваются;
Такую операцию проводят новорожденным, иногда еще в роддоме. Имеет значение, в каком возрасте подрезают уздечку. Чем младше малыш, тем меньше в перетяжке кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Операция, сделанная в первые месяцы жизни, может проводиться без анестезии. Так как боли ребенок не чувствует. Уздечка в этом возрасте – это просто слизистая ткань. Дискомфорт малышам приносит только вид незнакомых людей и необходимость находиться некоторое время с открытым ртом. Такой вид операции проводят у новорожденных до 9 месяцев.

Реабилитация после процедуры составляет всего несколько часов. Новорожденного сразу по окончании операции прикладывают к груди. Вы обязательно почувствуете изменения в сосании. И Вам, и ребенку станет намного комфортнее. Кормление будет эффективным и полноценным.

Френулоэктомия (способ Гликмана)

Суть та же, что и при первом методе. Но предварительно уздечка сверху фиксируется с помощью зажима. Рассекаются ткани под ним.

Френулопластика (способ Виноградовой)

Из уздечки вырезают лоскут треугольной формы. Затем его пришивают к поверхности образовавшейся раны;
Перед операцией нужно сдать анализы. Детям старше 9 месяцев показана местная анестезия;
Процедура занимает около 10 минут;
После операции несколько дней нельзя употреблять горячую, твердую пищу;
Рана обычно заживает за сутки, необходимо строго соблюдать гигиену полости рта.

uroki4mam.ru

Почему возникает патология

Основными причинами формирования укороченной уздечки языка у новорожденного являются:

наследственная предрасположенность;
негативные факторы, влияющие на беременность в первые три месяца: при инфекционных заболеваниях, вредных условиях труда, медикаментозном лечении, стрессах и прочим негативном воздействии;
по статистическим данным, патологии более подвержены мальчишки и дети, которые родились у мамы старше 35 лет.

По-научному укороченную уздечку под языком принято называть лингвальной связкой.

От нее зависит правильное формирование прикуса и работа мышц лица. Также она ответственна за речь и питание.

Классификация анкилоглоссии

Короткая уздечка языка у ребенка может быть разных форм и текстуры, поэтому различают несколько ее видов. Различают:

Тонкую прозрачную связку, которая не дает языку нормально функционировать.
Тонкую полупрозрачную перегородке, прикрепленную к кончику языка.
Толстую короткую.
Уплотненную короткую, сросшуюся с языком.
Почти незаметную уздечку, сильно затрудняющую подвижность языка.

Также различают частичную или полную анкилоглоссию. В первом случае язык малоподвижен, а во втором — зафиксирован на дне ротовой полости и не способен двигаться.

Выявить косноязычие может врач или родители при визуальном осмотре. Исходя из сложности аномалии назначают соответствующее лечение, которое может состоять в иссечении, надрезании или растягивании.

Методы лечения

В медицинской практике пользуются двумя методами лечения анкилоглоссии:

Консервативными.
Хирургическими.

К консервативным методам терапии относят артикуляционную гимнастику, которая позволяет растянуть уздечку при помощи тренировки артикуляционного аппарата. Такие методы применяют при частичном косноязычии у грудничка. К хирургическим приемам относятся такие методы.

У грудничков

Коррекция уздечки языка у младенца (когда грудной ребенок не может полноценно сосать грудь часто проводится пластика подъязычной связки с помощью несложной операции. Подрезание уздечки языка у новорожденных проходит с легкостью, потому как в этих тканях отсутствуют кровеносные сосуды. Операция на уздечке выполняется посредством ножниц, когда ребенку всего несколько дней. При проведении процедуры не требуется анестезия и наложение швов, потому что незначительное кровотечение быстро прекращается когда младенец присасывается к груди, а травмированная область быстро затягивается; длительность манипуляции не более минуты и она проходит без осложнений. Такая процедура носит название френулоплотомия уздечки и дает моментальные результаты).

У дошкольников

Пластика уздечки языка у детей в дошкольном возрасте, в возрасте двух-трех лет в подъязычной связке формируются сосуды и она приобретает более плотную и мясистую текстуру. Поэтому подрезать короткую уздечку языка нужно под анестезией в условиях стационара. После процедуры необходимо наложение швов, которые со временем рассасываются самостоятельно. При укороченной уздечке языка у дошкольников нарушается произношение звуков — дикция и им ставят диагноз механической или органической дислалии.

При обнаружении дефектов речи следует проконсультироваться с логопедом, который и назначает оперативное лечение, если невозможно поднять язык.

Пластика уздечки языка лазером — это бескровный метод, при котором организм ребенка не страдает: при помощи специального лазера операция проходит без кровотечений и не доставляет неудобств и боли. Перед обезболивающим уколом на слизистую наносят охлаждающий гель, поэтому ребенок не почувствует боли и не испугается. Заживление проходит безболезненно и быстро, а пить и кушать разрешается сразу после манипуляции. Лазер не оставляет шрамов.

У подростков и взрослых

Рассечение уздечки языка у детей старшего возраста: укороченная подъязычная связка, выявленная у ребенка после пяти лет, является запущенной формой косноязычия и требует серьезного оперативного вмешательства, которое носит название френулопластика уздечки языка. Манипуляция проводится под местным наркозом с накладыванием швов. После операции язык двигается свободно, но период заживления затягивается и требуется проведение послеоперационной реабилитации, направленной на минимизацию осложнений и восстановление функций языка. Нередко требуется выравнивание зубного ряда. После восстановления дети-логопаты проходят логопедический коррекционный курс для нормализации речи и дикции.Часто такое иссечение показано взрослому, у которого выявлены дефекты речи или воспалительные процессы в подъязычной области.

Подрезать уздечку языка рекомендовано ребенку в раннем возрасте, потому как нет риска осложнений и заживление проходит безболезненно и быстро.

Также раннее удаление патологии способствует правильному развитию речи и зубных рядов. Если же дефект был выявлен позже, то рекомендована лазерная пластика укороченной уздечки языка, чтобы минимизировать риски осложнений и не ввергать ребенка в стресс в послеоперационный период.

Подготовка к френулопластике

Обрезание уздечки не требует сложных подготовительных процедур. Все нужные показатели определяют по:

общему анализу крови;
анализу крови на способность свертывания;
рентгену грудной клетки у малышей и флюорографии у взрослых.

Эти анализы необходимы, если подрезают уздечку детям старше пяти лет и взрослому человеку.

Маленьким деткам не назначают никаких анализов, потому как в младенческом и дошкольном возрасте пластика уздечки языка — операция малотравматичная и несложная.

Возможные осложнения

После проведенных манипуляций иногда возникают некоторые осложнения:

появление незначительного болевого синдрома при прекращении действия обезболивающего;
повышение температуры тела, которую вызывает индивидуальная реакция иммунной системы на вмешательство;
у деток старшего возраста могут остаться шрамы и рубцы — для их устранения пластику повторяют.

Другие осложнения обусловлены несоблюдением наставлений в послеоперационный период. Для полного восстановления потребуется от двух дней до недели, если надрезать уздечку детям дошкольного и школьного возраста, а также взрослым. В течение этого времени следует исключить горячую пищу и питье, соблюдать строгую гигиену полости рта, сократить нагрузку на язык (как можно меньше разговаривать и жевать), особое внимание уделить упражнениям на языковые мышцы, чтобы уменьшить послеоперационные рубцы.

Также рекомендованы занятия с логопедом для восстановления нормальной дикции.

Если в процессе игр у ребенка произошел разрыв уздечки, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью, где оценят серьезность травмы и необходимость наложения швов. Там же расскажут как правильно обрабатывать рану, чтобы исключить возможность занесения инфекции и неправильного срастания тканей, при котором образуются рубцы. Такие осложнения могут повлиять на формирование прикуса и развитие речи.

При обнаружении патологии не следует откладывать операцию, потому что в раннем возрасте процесс проходит более безболезненно, а заживление быстро.

Но также есть пациенты, которым данная процедура противопоказана. К таковым относятся люди с плохой свертываемостью крови, вирусными заболеваниями или болезнью зубов, а также если существует риск, что эпителий начнет стремительно разрастаться. Врач проведет необходимые изыскания и наметит пути решения проблемы.

zubnoimir.ru

Что это такое и зачем нужны

Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.

Всего во рту у малыша находится три уздечки:

Языка — расположена под языком.
Верхней губы — локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
Нижней губы — соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.

Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса.

На фото: короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка и чем она опасна

Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).

Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.

У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса.

Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.

Как проверить уздечку у ребенка?

Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.

На фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного

Как растянуть

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:

Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Оперативная коррекция

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.

На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером

Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.

Зачем подрезать?

Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.

Надо ли подрезать?

Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.

Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.

Какой врач подрезает?

Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача — стоматолога.

Во сколько лет лучше проводить операцию?

Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.

Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.

Как подрезают?

Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.

Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.

Больно ли подрезать?

Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких — либо болевых ощущений.

Что делать, если ребенок порвал уздечку

Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из — за того, что в норме она почти не выражена.

Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:

Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
Достаточно обильное кровотечение.
Боль во рту при разговоре или приеме пищи.

В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.

topdent.ru

Что собой представляет уздечка языка

Короткая уздечка у ребенка Уздечка — это перегородка, которая находится под языком и соединяет его с ротовой полостью в нижней части. Она поддерживается в определенном положении благодаря перепонке в подъязычной области и полностью покрыта слизистой оболочкой.

Верхняя уздечка и перегородка между нижней губой и деснами обеспечивают движение губ для речи и пережевывания пищи. Длина уздечки у новорожденного составляет 8 миллиметров, при этом она не препятствует нормальной речи и приему пищи. Если уздечка составляет менее 8 мм, то это считается патологией и аномальным развитием органа.

Укороченная уздечка языка может препятствовать нормальному движению языка, в тяжелых случаях конец уздечки находится под кончиком языка и стягивает его. В таких случаях, даже при закрытом рте, язык остается между зубами.

Анкилоглоссия или укороченная уздечка языка часто имеет наследственный характер, при этом мальчики наиболее подвержены данной патологии.

Причины и симптомы анкилоглоссии у детей

Основной причиной развития патологии является генетическая предрасположенность. Если один из родителей в младенчестве страдал данным отклонением, то в 25% случаев существует вероятность появления анкилоглоссии у новорожденного.

Во время первого триместра беременности происходит закладка всех органов. Инфекционные заболевания будущей матери и внутриутробные инфекции плода, перенесенные на этом периоде, могут спровоцировать развитие патологии. Курение и употребление спиртных напитков во время вынашивания малыша могут быть одной из причин аномального развития языковой перегородки.

В группу риска попадают беременные женщины старше 35 лет, при условии, что это первая беременность. Также немаловажную роль играет экологическая обстановка, которая способствует развитию различных отклонений у плода.

Чтобы выявит патологию, родителям необходимо понаблюдать за новорожденным. При анкилоглоссии у ребенка заметны следующие симптомы:

язычок малыша постоянно находится в неправильном положении и при этом малоподвижен;
язык имеет форму сердечка или желобка;
новорожденный не может нормально сосать грудь, при этом он не наедается и плохо набирает вес;
при кормлении грудью, малыш не может полностью захватывать сосок матери, при этом количество и качество грудного молока снижается;
у детей постарше возникают проблемы с пережевыванием еды и проглатыванием жидкостей;
на этом фоне могут развиваться заболевания зубов и десен, а также формируется неправильный прикус;
деформация разговорной речи;
шепелявость у детей;
детям трудно воспроизводить звуки, при произношении которых нужно поднимать язык вверх.

Подрезание уздечки языка как основной метод лечения анкилоглоссии

При наличии вышеперечисленных симптомов, нужно обратиться за медицинской помощью. Врач визуально осмотрит ребенка и поставит диагноз. Для лечения существует два метода. Первый заключается в растяжке уздечки у ребенка при помощи специальных упражнений. Второй метод состоит в хирургическом подрезании уздечки языка.

Процедура занимает немного времени и практически безболезненна. Ее проводит хирург или стоматолог. Операцию проводят с помощью ножниц, которыми подрезают малую часть уздечки языка. Иногда бывают случаи, что у малыша кровеносные сосуды расположены очень близко и после надреза необходимо наложение нескольких швов.

Чтобы не травмировать детей психологически, во время операции, необходимо их отвлечь чем-то интересным, например, игрушками.

Обычно родители очень волнуются перед проведением процедуры и часто ставят вопрос о необходимости подрезания уздечки. Ответ зависит от самих родителей, ведь дискомфорт, который испытывают дети при кормлении, более неприятен, чем проведение процедуры подрезания.

Подрезание уздечки Операцию можно провести, когда малыш подрастет, ведь при укороченной уздечке языка, без процедуры подрезания не обойтись. Ребенок будет непременно плохо разговаривать и испытывать дискомфорт.

К преимуществам проведения процедуры подрезания уздечки языка в младенчестве относятся наименее травматичные последствия. Психологические переживания новорожденные забывают после получаса после операции, при этом дети постарше, запомнят процедуру на всю жизнь и будут бояться врачей. Также в младшем возрасте происходит более быстрое восстановление и заживление травмированных тканей в полости рта.

detskiebolezni.com