Последствия стоматита у ребенка


Безусловно, что лечение стоматита должно иметь этиопатогенетическую направленность. И уже на этапе диагностики можно сказать, что необходимо применять для лечения. Учитывая, что организм ребенка чувствительный к разным препаратам и в периоде новорожденности применение таких препаратов должно быть минимальным, для лечения стоматита лучше применять местные средства. Но также необходимо знать о том, что не всегда это возможно и эффективно. Лекарства, которые применяют для лечения стоматита, могут быть противовирусные, если речь идет о вирусном герпетическом стоматите. Если речь идет о грибковом стоматите, то безусловно эффективны только противогрибковые средства.

Вирусы из группы герпетических чувствительны только к группе препаратов, которые имеют прямую противовирусную активность. Поэтому в случае такого стоматита решается вопрос о применении системных препаратов в виде местного лечения. Большинство таких противовирусных препаратов имеют много побочных действий и их применение ограничено в младенческом возрасте, поэтому единственный вариант – это применять их в виде местных средств. Наиболее эффективны в этом отношении препараты ацикловира.


  1. Ацикловир – это препарат, который имеет прямое противовирусное свойство в отношении вируса простого герпеса и других герпетических инфекций. Он действует за счет ингибирования внедрения вируса в клетку и его размножения. Для деток препарат может быть использован в виде таблеток. Дозировка рассчитывается 20 миллиграмм на килограмм массы тела ребенка. Такая дозировка должна быть разделена на четыре приема с равными интервалами. Лечение обычно длится пять дней. Прием такого препарата внутрь для новорожденных с герпетическим стоматитом ограничено теми случаями, когда ребенок имеет иммунодефицит. Если вирусный стоматит у ребенка с нормальным иммунным статусом, то рекомендуется местное применение препарата. Для этого нужно одну таблетку разделить на четыре части и мелко растереть. Растворив таблетку в кипяченой воде, нужно при возможности легко нанести на слизистую оболочку ротовой полости. Делать такую процедуру нужно пять раз на день. Но нужно учитывать, что может быть дополнительная травматизация. Побочные эффекты препарата при системном применении могут быть в виде лихорадки, тремора, рвоты, диареи, аллергических высыпаний.
  2. Новирин – это противовирусный препарат, который имеет высокую эффективность в отношении многих вирусов, в том числе из герпетической группы. Действующее вещество препарата – это соединение инозина пранобекс, которое влияет на вирусную частицу путем ингибирования ее размножения.

    имеет более широкое применение в педиатрии и менее опасен, чем прямые средства в виде ацикловира. Разрешен деткам от 1 года, но для новорожденных может применяться в отдельных случаях. Выпускается в таблетках, которые дозируются по 50 миллиграмм на килограмм. Для лечения стоматита лучше применять в виде местных средств. Побочные реакции при местном лечении минимальны – могут быть нарушения пищеварения при всасывании препарата.
  3. Лаферобион – это противовирусное средство с широким спектром эффективности. Действующее вещество – это интерферон, который помогает бороться с вирусными инфекциями путем природной иммунной защиты, которая есть в организме человека. Препарат выпускается в форме свечей, поэтому его удобно применять у новорожденных и он разрешен в этой группе. Дозировка препарата – по 150 тысяч единиц свечка два раза на день на протяжении пяти дней. При вирусном стоматите это лекарство достаточно эфективно, особенно если есть другие системные проявления патологии. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических проявлений и нарушений со стороны кишечника.
  4. Нистатин – это противогрибковый препарат, который используется для лечения стоматита грибковой этиологии. Действующее вещество этого препарата – нистатин, который синтезируется грибком, имеющим антагонистические свойства в отношении патогенных грибков. Используется лекарство для лечения кандидозного стоматита в виде местных средств. Для этого нужно таблетку разделить на части и смазывать ротовую полость ребенка. Побочные эффекты редкие из-за местного применения. Меры предосторожности – не использовать препарат для системного лечения грибковых инфекций другой этиологии.

  5. Стоматидин – это лекарство для местного лечения стоматита, которое можно использовать при любой этиологии. Действующее вещество препарата — это гексетидин, который является антисептиком. Использование такого препарата в качестве полоскания приводит к гибели многих бактерий, грибков и вирусов. Дозировка для новорожденных не должна превышать такого количества, чтобы ребенок не глотал препарат. Использовать его можно намочив бинт в растворе и протирать ротовую полость несколько раз на день. Побочные эффекты могут быть в виде жжения, на что малыш сразу среагирует, поэтому при наличии язв препарат использовать не рекомендуется.

Физиотерапевтическое лечение стоматита не используется, а вот витамины могут быть весьма полезны, поскольку любая инфекция ослабляет организм, тогда как витамины наполняют полезными веществами. Нужно использовать витамины, которые разрешены для новорожденных.

Агвантар — это витамин, в состав которого входит метаболически активное вещество левокарнитин. Он способствует усвоению биологически полезных веществ и ускоряет метаболизм в клетках, что ускоряет выздоровление ребенка и повышает иммунный статус после перенесенной инфекции. Препарат выпускается в виде сиропа. Один миллилитр сиропа содержит 100 миллиграмм вещества, а дозировка составляет 50 миллиграмм на килограмм. Препарат можно использовать даже у недоношенных деток. Побочные эффекты могут быть в виде тремора, диареи, сонливости ребенка. Применять нужно один месяц после перенесенного стоматита.


Народное лечение стоматита

Народные методы лечения стоматита у новорожденных могут использоваться только местно, ведь ничего кроме грудного молока или смеси в этот преиод ребенок не должен получать. Есть много средств народной медицины, которые действуют за счет местного антисептического и противовоспалительного свойства.

  1. Сок капусты имеет выраженные ранозаживляющие свойства и способствует гибели многих микробов и грибков в ротовой полости. Для лечения нужно выжать свежий сок капусты и протирать ротовую полость ребенка несколько раз на день. Для лучшего эффекта можно добавить к соку несколько капель жидкого свежего меда, тогда раствор станет более приятным на вкус и малыш будет дольше задерживать его во рту.
  2. Сок из свежих ягод облепихи также имеет хорошие противовоспалительные и противогрибковые свойства. Для лекарства нужно взять сто граммов ягод, растереть их до кашици, добавить столько же кипяченой воды. Раствор кислый сам по себе, поэтому чтобы не было жжения, нужно также добавить немножко меда. Нужно хорошо прополаскивать ротовую полость, а для новорожденного вытирать салфеткой, смоченной в лекарстве несколько раз на день.

  3. Сок алоэ и каланхоэ известен своими антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Для лечения нужно также смазывать слизистую несколько раз на день свежим соком алоэ и каланхоэ в соотношении один к одному. После такого лечения не рекомендуется давать кушать на протяжении 20 минут, чтобы лекарство лучше действовало.
  4. Прополис – это известное полезное средство, которое широко используется для лечения многих ран и порезов. В лечении стоматита это также очень эффективное средство. Для лечения сначала нужно обработать слизистую антисептиком, путем смазывания перекисью водорода или гексетидином. После этого нужно приготовить настойку прополиса, залив его кипяченой водой до половины литровой банки. Таким раствором нужно смазать пораженные участки слизистой. Прополис образовывает над воспаленными участками пленочку, которая защищает от попадания плохих микробов и таким образом быстрее и лучше проходит заживление.

Лечение травами также широко используется при стоматите, но главным образом используют настои трав для местного полоскания.

  1. Ромашка, череда и шалфей известны своими антисептическими и антибактериальными свойствами. Для приготовления лечебной настойки нужно взять по тридцать граммов каждой травки и залить горячей водой. После того, как настоится полчаса – можно использовать для промывания слизистой.
  2. Настой из коры дуба также имеет антисептические свойства и способствует заживлению ран, особенно при образовании язв на слизистой оболочке. Для приготовления настоя нужно взять 50 граммов коры и залить 250 воды. После того, как раствор настоится два часа, можно добавить несколько капель алоэ и промыть слизистую.

  3. Нужно взять сто граммов цветков календулы и пятьдесят граммов травы синеголовника, залить их водой и такой раствор должен настояться два часа. После этого воду нужно слить и снова залить столько же чистой кипяченой воды. Таким раствором нужно промывать слизистую несколько раз на день.

Гомеопатическое лечение может использоваться как в остром периоде, так и на момент выздоровления для профилактики рецидивов грибковой или вирусной инфекции.

  1. Боракс – это гомеопатический препарат растительного происхождения, который используется в лечении стоматита. Он особенно эффективен в отношении стоматита, который сопровождается образованием язв на слизистой и их кровоточивостью. Дозировка препарата для новорожденных может быть по три гранулы, которые предварительно нужно растворить в кипяченой воде и первую неделю применять три раза в день, а затем еще на протяжении трех недель – один раз. Побочные эффекты бывают в виде покраснения кожи лица, что говорит о необходимости снизить дозу.
  2. Калий муриатикум – это гомеоптаическое средство органического происхождения, главным элементом которого является калий. Препарат применяют для лечения стоматита, который сопровождается образованием белых налетов с выраженными системными проявлениями – повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов. Поэтому рекомендуется системное применение препарата, и если мама кормит грудью, то рекомендуется прием именно мамой. Препарат применяется для мамы в дозе одна крупинка шесть раз на день. Побочные явления могут быть только при непереносимости мамой, а у новорожденного могут быть проблемы со стулом.

  3. Креозотум – это гомеопатическое средство, которое используют для лечения стоматита, который сопровождается воспалением десен и их покраснением. Это бывает частым осложнением, когда нарушается местный иммунитет при стоматите и размножается патогенная флора, которая вызывает воспаление десен. В таком случае именно этот препарат показан. Для лечения нужно взять две таблетки препарата и растворить в 50 граммах воды. Смазывать слизистую нужно аккуратно несколько раз на день, а для лучшего эффекта мама может принимать препарат по одной таблетке раз на сутки. Побочные эффекты редкие.
  4. Карбо вегетабилис – это известное гомеопатическое средство, которое используют в лечении стоматита бактериальной этиологии, а также при проблемах с кишечником. Препарат эффективен в случаях, когда стоматит сопровождается образованием белого налета на языке. Дозировка составляет одна гранула на день, которую можно использовать для новорожденного в чистом виде. Для этого просто нужно растереть гранулу в мелкий порошок и дать ребенку, чтобы он держал во рту. Она быстро растворяется, так что проблем не должно возникать. Побочные эффекты могут быть в виде потемнения десен или окрашивание их в синеватый оттенок, что быстро проходит само по себе.

Гомеопатические методы лечения и народные средства могут быть эффективны в лечении стоматита, но следует помнить, что речь идет о новорожденном ребенке и нужно обязательно консультироваться с доктором.

ilive.com.ua

Стоматит у детей: что делать?

Стоматит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей всех возрастов: от малышей до детей школьного возраста. Несмотря на то, что заболевание изучено достаточно хорошо, его лечение зачастую проходит не столь благоприятно, как этого хотелось бы.

Что такое стоматит?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Название происходит от латинского слова “stoma” (рот). Стоматит возникает как у детей, так и у взрослых, чаще всего стоматит появляется у грудничков и дошкольников. Это происходит потому, что слизистая в этом возрасте более тонкая и нежная. Я понимаю, что всем привычнее говорить «стоматит», но правильнее будет сказать «стоматиты», так как это обобщающее понятие для целой группы заболеваний.

Какие бывают виды стоматита у ребенка?

Есть инфекционные стоматиты, которые вызваны вирусами, грибками и различного рода возбудителями; есть аллергический стоматит, к которому относится довольно часто встречающийся медикаментозный, есть травматический стоматит – он возникает вследствие травмы, и множество других, реже встречающихся форм.


я каждого вида стоматита характерен определенный детский возраст. У малышей часто наблюдается кандидозный, или грибковый стоматит (молочница). Инфекционный стоматит вообще очень характерен в возрасте «хочу все знать» (примерно до трех лет), когда инфекция попадает через грязные руки или предметы. С трех до шести лет мы часто наблюдаем острый герпетический стоматит, он вызывается вирусом герпеса.

Каковы симптомы стоматита у детей?

Все зависит от вида заболевания. Естественно, все эти разновидности нельзя объединить в одно, а их симптоматика различна. Для всех видов стоматита общим и определяющим признаком является воспаление слизистой полости рта и появление на любых ее участках, таких как язык, внутренняя сторона губ, щек, зева различных образований в виде язвочек, пузырьков, характерного налета, везикул (пузырчатые высыпания); а в случаях травматического стоматита – ожоги, прикусывания, травмы. Самая распространенная форма – это герпетический стоматит, который начинается как простудное заболевание, выявить его у детей можно по классической картине образований в области красной каймы губ определенных высыпаний (пузырьков). Кроме того, стоматит может, как развиваться самостоятельно, так и быть сопутствующим явлением при некоторых заболеваниях, например, ветрянке.

Вообще говорить о терминах и понятиях можно сколь угодно много. Главное же – донести до родителей, что стоматит – это не какое-то одно острое или хроническое заболевание с определенными классическими симптомами, у каждого вида своя особая причина, и проявляется в полости рта по-разному, как и по-разному влияет на организм и поведение ребенка в целом. Это и есть самое важное!


Почему возникает детский стоматит?

Причины могут быть самыми разнообразными. Это и грязные руки, и неокрепший детский иммунитет, и особенности терморегуляции, от которой напрямую зависит система дыхания. Нужно понимать, что детская слизистая, в отличие от взрослой, – это очень тонкая и ранимая субстанция, поэтому присоединение любой инфекции происходит очень быстро. В раннем возрасте у ребенка еще не до конца сформировано слюноотделение, а ведь ферменты слюны играют очень важную роль в защите организма. Как итог, слизистая у ребенка часто пересыхает, появляются трещины, возникает инфекция, а за ней и стоматиты. Нельзя не брать в расчет длительный прием медикаментозных препаратов, например, антибиотиков, так же нервно-психические расстройства, неблагоприятные условия жизни, плохой уход за ребенком и ненадлежащую гигиену полости рта у самих родителей.

Как лечить стоматит у детей?

Сразу скажу, что единого алгоритма лечения стоматита у детей не существует. Каждый случай по-своему индивидуален. Очень часто бывает, когда мама приходит в надежде, что доктор назначит мазь, и она сразу вылечит ею ребенка. Такого не бывает! Необходимо понять, что предшествовало воспалению, учитывая возраст ребенка, стадию и степень тяжести заболевания. Лечение проводится как местно, так и симптоматически, т.е. снимаются симптомы. Врачи стоматолог – терапевт и педиатр дают свои рекомендации, возможно привлечение узконаправленных специалистов, таких как ЛОР, миколог, дерматолог. Конечно же, есть какие-то хрестоматийные принципы, которыми мы руководствуемся, что бы снять или ослабить боль и предупредить осложнения. Это — соблюдения правил гигиены полости рта, режима питания и сна, обработка слизистой оболочки специальными гелями, растворами и аппликациями. Например, при аллергических стоматитах рекомендуют антигистаминные препараты, при герпетических формах – противовирусные, если есть температура – это жаропонижающие. Важно, обнаружив проблему, не затягивая обратиться к специалисту.

Насколько важно участие родителей в лечении?

Их участие не просто важно – оно является определяющим! При стоматите необходимо неукоснительно соблюдать план лечения, зачастую весьма трудоемкий, поэтому от родительской заботы и контроля зависит результат. Очень многое решает и мамин характер. Некоторые могут сказать «я не буду этого делать!», – и хорошо, если она признается в этом в кабинете доктора. Вообще это вопрос дискуссионный: оставлять ребенка дома с такой мамой, которая не будет заниматься его лечением, или же лучше госпитализировать. А ведь частные клиники далеко не всегда с радостью берут таких пациентов. Ротовая полость – это своеобразный эпицентр боли, поэтому неудивительно, что ребенок будет много капризничать.

Кроме того, родители помогают врачу выяснить причину заболевания. Только они могут попытаться проанализировать, что вызвало появление пузырька, язвочки или налета. Например, ребенок что-то не то съел, купили новую пасту или зубную щетку, а может быть, малыш перенес перепад температур. Если это аллергический или медикаментозный стоматит, что тоже распространено, следует выявить и убрать аллерген, иначе мы рискуем получить неприятные последствия, вплоть до анафилактического шока.

Можно ли лечить стоматит у детей народными средствами?

В интернете можно найти описание множества способов, как лечить стоматит в домашних условиях, но я могу сказать, что многие из этих советов я бы посчитала не только бесполезными, но и опасными. Надо помнить, что в наши дни каждый второй ребенок склонен к аллергии, поэтому такие действия, на мой взгляд, недопустимы. Применять настои и отвары, даже если Вы абсолютно уверены, что это не навредит ребенку, не следует. Необходимо пройти диагностику и консультацию у специалистов, в данном случае, это врач стоматолог и педиатр, которые назначат правильную схему лечения.

К каким последствиям может привести стоматит?

Осложнения стоматитов – это когда воспаление из полости рта может перейти на кожу лица, углы губ и сами губы, или проникнуть внутрь организма, возможно присоединение вторичных инфекций. На фоне этого может развиться тяжелое общее состояние, сопровождающееся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением нервной системы, судорогами и т.д. В медицинской практике даже были зафиксированы летальные случаи, причиной которых были одонтогенные инфекции.

Следует ли ребенку соблюдать особую диету при стоматите?

Безусловно! При стоматите ребенку необходимо употреблять только мягкую теплую и кашицеобразную пищу (не горячее 30 градусов), например в виде пюре. Главное, чтобы пища была калорийной и позитивной, потому что иммунитет ребенка и без того ослаблен. После еды надо обязательно ополаскивать рот, чтобы остатки пищи не накапливались в полости рта, не провоцировали развитие стоматита и не присоединили какую-то дополнительную инфекцию. Также следует исключить из рациона острую, кислую, сладкую пищу и цитрусовые. Более подробно вы всегда можете уточнить у лечащего врача.

В чем заключается профилактика стоматита у детей?

Если хотя бы один раз в жизни у человека был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения, поэтому на первый план выступает профилактика – в целом укрепление иммунитета с целью невозврата болезни. Как родителям, так и детям следует соблюдать несложные правила гигиены полости рта. Чистка зубов утром и вечером, по возможности применение ополаскивателей или пенок в течение дня. Обязательное наблюдение у стоматолога 2 – 3 раза в год, даже ели ребенка ничего не беспокоит. Прохождение в стоматологической клинике профессиональной гигиенической чистки 2 – 3 раза в год, санация полости рта. Желательно, при подборе средств индивидуальной гигиены руководствоваться рекомендациями вашего лечащего врача-стоматолога. Как пример, знаете ли вы, что при наличии большой концентрации дозы триклозана в зубной пасте возможно развитие афтозного стоматита? А вот с наступлением выздоровления, после завершения болезни необходимо заменить предметы личной гигиены, это зубная щетка, бутылочки, соски и т.п.

www.irrigator.ru

Описание недуга

Патогенез

Патогенез стоматита до конца не изучен. На сегодняшний день ученые едины во мнении, что в основе воспаления слизистой оболочки ротовой полости лежат иммунные процессы, происходящие в организме. Также ведутся исследования относительно генетической предрасположенности к стоматиту.

Географически болезнь распространена во всех уголках страны, встречается как у мужчин, так и у женщин. Установлено, что каждый третий человек на земном шаре минимум единожды пережил этот недуг.

Механизм возникновения и развития заболевания

Ротовая полость – это не только первый отдел пищеварительной системы, но и орган, который тесно связан с нашим иммунитетом. Механизм возникновения стоматита следующий.

  1. В ротовую полость попадают молекулы, которые наш организм воспринимает как чужеродные. Это могут быть бактерии, грибы, вирусы, пищевые продукты, некоторые химические вещества (в частности, лаурилсульфат натрия, входящий в состав зубных паст).
  2. Иммунная система дает немедленный ответ на это «вторжение», атакуя орган лимфоцитами.
  3. В свою очередь, лимфоциты, атакуя собственные ткани, приводят к возникновению местного воспалительного процесса, язв и аномального налета.
  4. Возникает замкнутый круг: пища и другие раздражители еще больше повреждают слизистую оболочку, провоцируя повторные ответы иммунной системы.

Следует отметить, что стоматит в большинстве случаев не является заразной болезнью (кроме редких проявлений везикулярного стоматита), поэтому не требует изоляции больного.

Диагностика

Диагностика стоматита проводится визуально при осмотре ротовой полости пациента. В некоторых случаях доктор может назначить лабораторные анализы (при подозрении на вирусный стоматит и пр.).

Постановка диагноза не вызывает затруднений, так как этот недуг дает характерные местные симптомы.

Осложнения стоматита

Если болезнь не лечить, она может привести к следующим осложнениям:

  • рецидивы в сочетании с многочисленными трещинами слизистой оболочки становятся причиной рубцевания полости рта, что впоследствии может ограничить подвижность ротовой полости;
  • гангренозный стоматит может привести к смерти;
  • вирусный стоматит грозит ревматизмом и его осложнениями — болезнями сердца;
  • в редких случаях стоматит становится причиной болезни Бехчета (воспалительного процесса в легких, толстой кишке, кровеносных сосудах и мозге);
  • при герпетическом стоматите возникают зрительные расстройства.

Таким образом, несмотря на видимую «невинность», стоматит, как и любое другое заболевание, требует адекватного лечения.

Разновидности стоматита

Болезнь может иметь много разных причин и проявляется в различных клинических формах.

Катаральный (экссудативный) стоматит

Катаральный стоматит называется «болезнью грязных рук». Иными словами, он развивается под воздействием вирусов и чаще всего передается через недостаточно чистые руки.

Наиболее часто катаральная (экссудативная) форма заболевания встречается у маленьких детей, ведь в процессе знакомства с окружающим миром они пробуют на вкус разные предметы, не всегда чистые от вирусов. Примерно через неделю наступает выздоровление.

Вирусный стоматит (герпетический и везикулярный)

Воспаление слизистой оболочки рта может быть вызвано вирусом. Причем, оно имеет две формы: первичная и вторичная. При первичной атаке иммунная система борется с вирусом, и может вывести его полностью из организма. Если этого не происходит, в любой момент может развиться вторичная форма стоматита, когда вирус, находящийся в теле в спящем состоянии, снова активизируется под влиянием определенных факторов (солнца, жары, сильного стресса).

Острый герпетический стоматит у детей, видео

Вирусный стоматит с одинаковой частотой встречается как у взрослых, так и у детей. Это одна из самых сложных форм заболеваний. Особого внимания требует герпетический стоматит, который связан с высоким риском осложнений (потеря зрения и даже угроза жизни).

Афтозный стоматит

Причины афтозного стоматита не полностью известны, но есть признаки того, что тенденция к их образованию связана с ослабленной иммунной системой, гормональными изменениями, а также нехваткой витамина В12 и фолиевой кислоты. Способствуют этому заболеванию травмы ротовой полости, но иногда афты появляются без этого. Лечение занимает 10-14 дней.

Аллергический стоматит

Нередко стоматит вызван контактом с аллергеном. Следует отметить, что такая реакция организма имеет замедленное действие (12-48 часов после попадания аллергена), в результате чего специалисту весьма трудно найти причину недуга.

К сожалению, случаи аллергического стоматита фиксируются все чаще. Аллергия – бич современной цивилизации, поэтому при обращении пациента со стоматитом доктор в первую очередь пытается исключить аллергический фактор. Для этого требуются специальные кожные тесты.

Травматический стоматит

Как видно из названия, эта разновидность стоматита развивается под воздействием травм ротовой полости. Они могут быть:

  • механическими;
  • химическими;
  • термическими;
  • электрическими.

Травматический стоматит часто встречается у любопытных деток, которые грызут посторонние предметы. Причиной проблемы у взрослых может быть отломанный зуб, неправильная фиксация протезов, привычка грызть или держать во рту посторонние предметы. Травматический стоматит – одна из наиболее частых разновидностей заболевания.

Исходя из всего сказанного, можно сделать вывод, что стоматит является серьезным заболеванием, для успешного лечения которого требуется правильная постановка диагноза и определение провоцирующих факторов. Воспаление слизистой оболочки рта может принять хроническую форму и трудно поддаваться терапии. Поэтому очень важно найти хорошего специалиста-стоматолога.

domadoktor.ru

Классификация и факторы развития заболевания

Существует несколько видов стоматитов, которые различают по факторам, вызвавших их появление.

  • Грибковый (кандидозный) – распространенный вид, чаще встречаемый у детей до 1 года. Возбудителем его является грибок candida. Этот тип гриба может всю жизнь находиться на коже здорового человека, но после антибиотикотерапии, при ослабленном иммунитете он начинает активизироваться. В ротовой полости появляется белый налет, ощущение сухости.
  • Герпетический (вирусный) – возбудителем выступает вирус простого герпеса. Он может появляться и у взрослых. Пути заражения – через бытовые принадлежности, игрушки, поцелуи.
  • Бактериальный – самый простой и быстропротекающий вид. Причина – попадание инфекции через грязные руки, немытые продукты. Часто может быть спутником ангины, отита, пневмонии и т.д.
  • Афтозный – связан с возникновением круглых болезненных язв (афт), причина появления которых до конца не изучена. Они имеют опоясывающее кольцо темно-красного цвета. Для данной формы заболевания характерна цикличность. Оно часто приобретает хронический характер.
  • Травматический – развивается вследствие механической травмы попадающих в рот предметов, от прикусывания слизистой, ожогов.
  • Аллергический – бывает вследствие реакции на прием лекарственных средств, аллергии на некоторые виды продуктов (шоколад, цитрусовые).

Симптомы

Разновидности стоматитаВнешние признаки разных форм стоматита могут быть одинаковыми, за исключением некоторых моментов. Развивается болезнь в несколько стадий с характерными проявлениями.

Сначала клиническая картина имеет сходство с ОРВИ:

  • общая слабость и недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • незначительное увеличение лимфоузлов;
  • тошнота.

Температура может быть на уровне субфебрильной или подняться до 40о (чаще при герпетической форме). У ребенка может быть заложен нос, что затрудняет носовое дыхание. Внешний вид слизистой имеет незначительное покраснение и отек.

На вторые сутки ротовую полость покрывает белый, серый или желтоватый налет. Именно сейчас необходимо начать лечение, не запуская болезнь.

Спустя еще 1-3 дня в разных областях слизистой (десна, губы, небо) возникают язвы, пузырьки, бляшки. Ребенку трудно принимать пищу.

Диагностика

Как диагностируется стоматит?Точно диагностировать, какая у ребенка форма стоматита, может только квалифицированный врач. Сначала может быть поставлен диагноз грипп или ОРВИ. Но если впоследствии во рту начали проявляться налет или язвочки, необходим повторный визит к специалисту.

В большинстве случаев характер стоматита он определит по визуальному осмотру. Иногда для дифференциальной диагностики кандидозного и вирусного стоматита делают бакпосев и ПЦР мазка.

Способы лечения разных видов стоматита

Лечение стоматита во рту у детей следует проводить только под наблюдением врача. В зависимости от вида заболевания применение лекарственных препаратов может различаться.

При первых симптомах болезни необходимо провести интоксикацию организма, увеличив количество питья ребенка. Исключить сладкие и кислые продукты, газированные напитки, пакетированные соки – они оказывают раздражающее действие на слизистую.

Терапия должна проводиться в нескольких направлениях. Сначала необходимо снять болевые ощущения со слизистых оболочек. Для этого используют препараты, в состав которых входит лидокаин или холина салицилат.

Солкосерил при стоматитеЛучше обрабатывать пораженные места средствами в форме геля – они способны быстрее впитываться. Обезболивающие спреи разрешено использовать детям после года.

После обезболивания необходимо обработать воспаленные участки и область вокруг них средством, действующим непосредственно на возбудителя стоматита.

Для ускорения заживления язв и ранок их обрабатывают средством, ускоряющим эпителизацию тканей:

  • Солкосерил;
  • Актовегин;
  • Винилин.

Вирусный

Мази при герпетическом стоматите:

  • Флореналь;
  • Теброфен;
  • Виролекс;
  • Герпевир;
  • Ацикловир.

Для детей 2 лет и старше используют:

  • масляный раствор Хлорофиллипта;
  • Оксолиновую мазь;
  • раствор метиленового синего.

Облепиховое маслоДля ускорения заживления тканей после высыхания корочек обработать ротовую полость прополисом, маслом облепихи или шиповника.

При частых заболеваниях вирусным стоматитом необходимо укреплять иммунитет, принимать витамины и укрепляющие средства (Иммунал, Интерферон, Эхинацея).

Кандидозный

Данный вид заболевания требует длительного курса терапии. Если возбудитель стоматита грибок, то уместно использовать противогрибковые мази:

  • Кандид;
  • Клотримазол;
  • Кандизол.

Для создания щелочной среды во рту, при которой гибнут грибки, ополаскивают рот содовым раствором. Детям до года протирать полость марлей, смоченной в растворе не меньше 3 раз в день. Большинство противогрибковых мазей для этого возраста еще противопоказаны.

После 2 лет детям можно назначать Дифлюкан. А после 3 лет разрешается обрабатывать раны анилиновыми красителями (метиленовым синим, зеленкой).

Афтозный

Афтозный стоматит у ребенкаЦель терапии при данной форме стоматита – ускорить заживление афт и обезболить их. В первую очередь необходимо нормализовать питание. Исключить из меню продукты с консервантами и ароматизаторами.

Должен быть в достаточном количестве витамин С. Чтобы восстановить нормальную микрофлору, ребенку назначают пробиотики. Полезно принимать йогурт с содержанием полезных молочнокислых бактерий.

Широко применяется раствор метиленового синего. Детям необходим именно водный, а не спиртовой раствор, чтобы не вызвать ожог слизистой. Им обрабатывают язвочки 3-6 раз в день.

Для обработки язв используются ранозаживляющие и антисептические средства:

  • Холисал;
  • Гексорал;
  • Актовегин;
  • Хлоргексидин;
  • Солкосерил.

 

Бактериальный

Основными лекарственными препаратами от стоматита, который имеет бактериальную природу, считаются антисептики с метронидазолом (Метрогил-дента) и растворы для полоскания.

Антисептические растворы:

  • Фурацилин;
  • Трипсин;
  • Гексорал;
  • Орасепт;
  • Мирамистин.

Аллергический

Редкая форма заболевания, возникающая вследствие непереносимости некоторых лекарств или продуктов. С целью устранения симптомов аллергии назначают антигистаминные препараты в форме сиропа или раствора:

  • Цитрин;
  • Супрастин;
  • Эриус;
  • Фенистил.

Ротовую полость ребенка обрабатывают антисептиками:

  • Винилином;
  • Люголем;
  • Йодинолом.

Стоматит у грудничкаАнтисептические свойства имеют шалфей, ромашка, календула. Из них делают отвар и ополаскиваю рот 2-3 раза в день.

Лечение будет эффективным, если исключить контакт ребенка с аллергеном. Из рациона нужно убрать консервированные продукты, цитрусовые, сладости.

Профилактика стоматита у детей

Чтобы уберечь ребенка от воспалительного поражения ротовой полости, нужно соблюдать некоторые рекомендации:

  • придерживаться здоровой атмосферы в доме: делать регулярное проветривание, влажную уборку;
  • больше гулять с ребенком на улице – не меньше 2-3 часов в день;
  • соблюдать правила гигиены – регулярно чистить зубы, мыть руки после улицы, держать обувь и одежду в чистоте;
  • соблюдать режим правильного питания – включать в рацион молокопродукты, овощи, фрукты, мясо, ограничить употребление сахара и тяжелой пищи;
  • вовремя начинать лечение инфекционных и других заболеваний;
  • избегать контакта с детьми, являющимися носителями заболеваний, которые передаются воздушно-капельным и бытовым путем.

Прогноз и осложнения

Слизистая рта способна быстро восстанавливаться, поэтому выздоровление обычно приходит за короткое время. Язвы могут затягиваться за 3-5 дней. Чтобы не допустить повторного заражения, следует поменять зубную щетку на новую.

При стоматите происходит нагрузка на иммунную систему. Вследствие этого ребенок становится более подверженным инфекционным заболеваниям (тонзиллит, фарингит, ОРВИ, ОРЗ).

Последствия детского стоматитаПризнаком стоматита является заложенность носа, которая приводит к ротовому дыханию. А холодный и насыщенный возбудителями воздух попадает сразу на гортань, вызывая воспаления.

Если ребенок часто болеет стоматитом, у него нарушается зубная эмаль вследствие регулярного нахождения во рту патогенных организмов (грибков, бактерий).

Стоматит у детей встречается регулярно. Если его своевременно выявить и начать лечить, то избавиться от заболевания можно достаточно быстро. Обязательно следует отвести ребенка к врачу, чтобы он точно определил характер стоматита и назначил соответствующие средства терапии.

Видео по теме: как и чем советует лечить стоматит у ребенка доктор Комаровский?

dentalogia.ru

Почему возникает стоматит?

Причин стоматита много, у каждого стоматита есть свой возбудитель или причина, взаимодействие с ними приведет к возникновению заболевания. Но не только сами причины являются основополагающими в возникновении стоматита, играет роль иммунная защита ребенка и особенности анатомического строения слизистой оболочки. У детей слизистая тонкая и нежная, ее без труда можно травмировать. Микротравмы могут инфицироваться, не отлажена работа иммунной защиты, как полости рта, так и всего организма в целом и она не способна противостоять патогенному воздействию возбудителя, как следствие — возникает стоматит.

К защитным механизмам полости рта относится слюна, у детей 5 – 6 месяцев происходит адаптация слюнных желез к работе и наблюдается обильное слюноотделение. Сам состав слюны еще не адаптировался, и в ней достаточно мало ферментов, которые обладают антисептическим действием. Все эти факторы в сумме провоцируют возникновение стоматитов.

Кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта или молочница это самое распространенное заболевание в стоматологии детского возраста. Возбудителем данного заболевания является дрожжеподобные грибы рода Candida. Эти грибы могут находиться в полости рта в качестве условно-патогенной микрофлоры и долго не вызывать заболевания.

Как можно заразиться?

Передача возбудителя может осуществляться множеством способов, основной источник этих грибов — родители. Ребенок может быть инфицирован с самого момента рождения, когда проходит по родовым путям матери с вагинальным кандидозом. После рождения родителям трудно удержаться от поцелуев, а сам поцелуй может стать механизмом передачи грибов от родителей к малышу. Кроме того, получить грибы малыш может и при грудном вскармливании, когда у матери кандидоз соска, или при искусственном вскармливании, когда мамочка облизывает соску или пустышку малыша.

Родители часто и не догадываются о своем носительстве, так как грибы не приносят никаких неудобств и могут не вызывать у взрослого никаких заболеваний. А вот защитная система малыша может с ними не справиться и возникает заболевание – кандидозный стоматит.

Как развивается заболевание?

Для того, чтобы возник стоматит, необходимо изменение состояния организма, которое может возникнуть в результате какого-либо заболевания, снижения местного или общего иммунитета или приема лекарственных препаратов. Чаще всего заболеванию подвержены ослабленные детки, недоношенные или рожденные с малым весом, часто болеющие, но молочница может возникнуть и здорового ребенка, который пренебрегает гигиеной полости рта или вынужден был принимать длительно антибиотики. Хотя современные антибиотики практически не провоцируют развитие молочницы.

Клиническая картина

Кандидоз может быть острым и хроническим, для детей более характерны острые формы стоматита. Острый кандидозный стоматит может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Клиническая картина зависит от возраста ребенка, и от степени тяжести течения заболевания.

Заболевание в основном начинается бессимптомно, постепенно малыш начинает испытывать жжение, сухость в полости рта, возможен зуд. Малыши капризны и могут отказываться от еды, дети, которые находятся на грудном вскармливании, могут прикладываться чаще к груди. Дети дошкольного и школьного возраста могут жаловаться на неприятный привкус и неприятный запах изо рта.

При осмотре полости рта виден налет, который особенно хорошо заметен утром, после пробуждения. Цвет налета может варьировать от белого до грязно-серого цвета. Форма налета похожа на свернувшееся молоко или творожок. По мере размножения грибов, налет трансформируется в пленочки, которые обычно покрывают губы с внутренней стороны, десны и участки по линии смыкания зубов и щеки. Налет может покрывать и язык (глоссит).  Слизистая полости рта красного цвета, нередко поражение переходит и на заднюю стенку глотки.

Температура тела может повышаться в зависимости от степени тяжести заболевания, для легкой формы заболевания повышение температуры не характерно. Для среднетяжелой формы характерно повышение температуры тела в пределах 38º, а для тяжелой от 38º. Регионарные лимфатические узлы могут быть увеличенными или оставаться неизмененными, это напрямую зависит от степени тяжести заболевания.

При легкой степени налет легко снимается шпателем, и под ним видная ярко окрашенная слизистая, которая не кровоточит. При среднетяжелой и тяжелой форме налет пропитан нитями фибрина, который содержат псевдомицелий грибов – цвет налета становится желто-серого оттенка. Налет трудно снимается, и если снимается то не полностью, а под налетом видна отечная слизистая оболочка, которая легко кровоточит даже от незначительно прикосновения. Особенно тяжело такие состояния протекают у детей младшего возраста и грудничков, дети дошкольного и школьного возраста переносят заболевание гораздо легче.

Осложнения и прогноз

В целом прогноз благоприятный, но есть и осложнения, заболевание может перейти  в хроническую форму. Самым грозным осложнением у ослабленных детей и малышей с низкими защитными свойствами организма является распространение грибов с током крови и лимфы по всему организму. Кандидоз может поражать все органы и системы, в таком случае прогноз неблагоприятный. У подростков часто кандидоз полости рта сопровождается кандидозом половых органов.

Частые эпизоды кандидозного стоматита могут указывать на сложные заболевания  — лейкозы, ВИЧ, сахарный диабет и многие другие заболевания. Кроме того, из-за частого возникновения, малыши могут отказываться от приема пищи, что может сказаться на наборе веса и на физическом развитии ребенка.

Родителям важно отличать именно кандидоз полости рта от простой обложенности языка. В случае если язык просто обложен, ребенок не будет отказываться от пищи, не будет жалоб на жжение, зуд, и тем более, не повышается температура. Для точной лабораторной диагностики необходим соскоб с языка. При изучении соскоба под микроскопом видны сами грибы и псевдомицелий, но единичные грибы не подтверждают предварительный диагноз.

Герпетический стоматит

Самой распространенной формой вирусного стоматита является герпетический стоматит. Это связано с широкой распространённостью вируса герпеса, по статистике к 16 годам вирус наблюдается у 90% населения, но не только от этого зависит такая распространенность, огромную роль играет и работа иммунной защиты ребенка. С такой высокой распространенностью связан переход заболевания в хроническую форму, так практически у каждого 10 ребенка, герпетический стоматит переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами.

Как можно заразиться?

Вирус очень широко распространен в окружающей среде, и может вызывать множество других заболеваний  — различных поражений центральной нервной системы, внутренних органов. Так же вирус может поражать половые органы, и играет не последнюю роль в возникновении патологии плода у беременных женщин. В большинстве случаев наблюдается сочетание клинических форм герпетического стоматита.

Заболевание больше характерно для малышей от полугода до трех лет, это связано с тем, что те антитела, которые ребенок получил во время своего внутриутробного развития, уже не активны, и к тому же отсутствуют адекватные механизмы защиты.

Вирус передается в основном воздушно-капельным путем, передача вируса может происходить и контактным путем. Для того, чтобы заболевание развивалось, необходимы сопутствующие факторы, особое значение имеет строение слизистой оболочки полости рта, и местная защита. А у детей все механизмы не достаточно отлажены и не могут работать в полную силу по сравнению с взрослым человеком.

Как развивается заболевание?

Сам процесс возникновения герпетического стоматита еще не достаточно изучен, но любая вирусная инфекция начинается с проникновения вируса в клетку. После начинается процесс разрушения, и вирус может попадать в кровь.

Заболевание может протекать в трех формах – легкая, средняя, тяжелая. Степень тяжести заболевания определяется количеством элементов сыпи. Скрытый период у детей старшего возраста длится 2 – 17 дней, для маленьких детей инкубационный период может затягиваться, и длится до 30 дней. Само заболевание протекает в четыре стадии, высыпания появляются в третий период заболевания.

Для легкой формы стоматита характерно отсутствие симптомов интоксикации, болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 37,5º. При осмотре полости рта можно заметить ярко окрашенные слизистые оболочки, после формируется пузырек – стадия везикулы. Пузырек достаточно быстро лопается и происходит переход в следующую форму – эрозию слизистой оболочки полости рта. Для легкой формы заболевания количество элементов не более 5-6 штук. В период угасания заболевания высыпания приобретают мраморную окраску.

Симптомы интоксикации характерны для среднетяжелой и тяжелой формы заболевания. Появлению сыпи предшествует ухудшение состояния ребенка, характерна слабость, сонливость, отказ от приема пищи, при осмотре первоначально можно заподозрить ОРЗ. Температура тела может повышаться при среднетяжелой форме до 38º, регионарные лимфатические узлы увеличены. В период, когда происходит высыпание элементов, температура тела повышается до 38 — 39º, возможно появление тошноты и рвоты. Элементы могут появляться не только в полости рта, но и на окружающих тканях лица. При среднетяжелой форме количество высыпания не превышает 20, слюна становится тягучей, отмечается ярко выраженное воспаление десен.

Первые две клинические формы заболевания встречаются чаще, чем тяжелая форма герпетического стоматита. Ко всем начальным симптомам среднетяжелой формы заболевания присоединяется нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Могут отмечаться носовые кровотечения, тошнота, рвота. Температура тела может подниматься до 40º. Через пару дней в полости рта начинается высыпание элементов, инфекция постепенно распространяется по всему лицу и сыпь может появляться даже на ушах ребенка. Высыпания рецидивируют и сливаются между собой, могут появляться даже на деснах. При такой форме герпетического стоматита показана госпитализация ребенка.

Афтозный стоматит

Причина этого заболевания еще не выяснена до конца, одни авторы утверждают, что это реакция аллергического типа, другие утверждают, что возникновение афтозного стоматита связано со сбоем в работе желудочно-кишечного тракта. Заболевание характерно для детей школьного возраста, в меньшей степени для детей дошкольного возраста.

Клиническая картина

Клинически, язвы напоминают язвы при герпетическом стоматите. Но есть и отличия, афта — это эрозия округлой или овальной формы с ровными краями и гладким дном, дно афты окрашено в ярко-красный цвет. Основное расположение таких язв на слизистой оболочке губ и щек. 

По мере прогрессирования заболевания афта меняется и покрывается мутной пленкой. После того, как пленка прорывается, может присоединиться вторичная инфекция, что может осложнить течение заболевания. Состояние ребенка при этом меняется, появляется сонливость, капризы, отсутствие аппетита, нередко и отказ от пищи. Температура тела повышается редко, но может держаться в пределах 38º.

Другие виды стоматита

Вирусные стоматиты, которые возникают на фоне других инфекционных заболеваний, имеют различную клиническую картину. Так при ветряной оспе в полости рта могут появляться характерные высыпания, они быстро превращаются в болезненные эрозии.

При дифтерии в полости рта образуется пленочки фибрина, после удаления которых обнажается поврежденная слизистая. Сами пленочки быстро исчезают, но оставляют после себя воспаленную слизистую. При скарлатине в полости рта заметен плотный налет на языке, к 4 дню заболевания язык становится ярко-красного цвета – малиновый язык. Это происходит за счет беспорядочного слущивания эпителия. Даже при гриппе в полости рта имеются свои изменения, обычно это обложенность языка и воспаление слизистой оболочки десен – гингивиты.

В качестве аллергического стоматита может быть местная реакция на применение какого-либо медикаментозного препарата или приема пищи. В полости рта это может проявляться в виде отека слизистой оболочки и различного вида язвочек и налетов, практически для каждого аллергена характерна своя клиническая картина. Самой главной отличительной особенностью таких стоматитов является отсутствие симптомов интоксикации и отсутствии гипертермии.

Лечение стоматитов

Лечение всех видов стоматитов комплексное, но в то же время подход должен быть индивидуальным. В комплекс лечения входит подготовительный этап, общие рекомендации, общее и местное лечение ребенка.

Общие рекомендации

Как только родители заметили проявления любого стоматита, ребенка необходимо изолировать, чтобы не допустить распространения заболевания среди других детей. Малышу необходимо выделить отдельную посуду, полотенца, игрушки, и строго следить за тем, чтобы этими предметами не пользовались другие члены семьи.

В период заболевания гигиена полости рта выходит на первое место. Это важное обстоятельство, которое поможет избежать таких последствий, как присоединение бактериальной инфекции к элементам сыпи. После клинического выздоровления необходимо поменять зубную щетку на новую, не зависимо от сроков ее эксплуатации. Малышам до года обрабатывать полость рта можно дентальными салфетками с ксилитом, ксилит обладает антисептическим действием, что так же поможет избежать присоединения вторичной инфекции.

В том случае, если малыш находится на грудном вскармливании, перед каждым кормлением грудь матери должна быть обработана. Перед каждым кормлением грудь необходимо ополоснуть под проточной водой, не допустима обработка груди спиртовыми растворами или мылом – такие действия могут привести к стиранию естественной смазки груди. Для малышей-искусственников после клинического выздоровления бутылочка должна быть так же заменена.

Иногда малыши могут отказываться от приема пищи, в большинстве случаев это связано с неприятными ощущениями в полости рта, при тяжелой форме стоматита это могут быть даже болевые. В таком случае для облегчения состояния ребенка необходимо обезболить участки элементов стоматита.

В роли обезболивающих препаратов могут выступать обезболивающие гели при прорезывании зубов. Современная фармация предлагает большой выбор препаратов, к ним относится «Камистад» (обладает обезболивающим и противовоспалительным действием), «Калгель», «Бейби Доктор» (не содержит лидокаина,  показан деткам с аллергией к этому препарату).

Особое внимание уделяется консистенции и температурному показателю пищи и рациону питания. Консистенция пищи должна быть жидкой и полужидкой, лучше всего любую пищу размельчить блендером, и если нет такой возможности, размять вилкой. Так же пища должна быть комнатной температуры, исключаются полностью холодные и очень горячие продукты питания. Из рациона питания полностью исключаются соленые, кислые, острые и консервированные продукты. После того, как малыш покушал, полость рта необходимо прополоскать растворами антисептиков (гексорал, мирамистин) или хотя бы просто водой. Если малыши не умеют еще полоскать полость рта, можно применять дентальные салфетки с ксилитом.

Если у ребенка в полости рта появилась молочница, то мамочке малыша необходимо пройти ряд исследований и выявить у нее заболевание, это может быть не только кандидоз полости рта, но и вагинальный кандидоз и даже кандидоз соска. Только при устранении источника инфекции, можно говорить о выздоровлении у ребенка.

Лечение кандидоза полости рта

Местное лечение

Главной целью лечения кандидоза полости рта является создание щелочной рН. Известно, что при кислой среде в полости рта начинается размножение большинства патогенных микроорганизмов, а вот при щелочной среде рост микроорганизмов замедляется и происходит постепенная их гибель.

Чтобы создать щелочную среду, можно использовать раствор соды, на стакан воды столовая ложка соды или раствор борной кислоты 2%. Для лечения используются анилиновые красители – метиленовый синий. Обрабатывать полость рта такими препаратами необходимо около 5-6 раз в день, можно и больше, но не менее трех раз в день. При обработке полости рта особое внимание необходимо уделять щекам малыша и деснам, так как большинство патогенных микроорганизмов находятся именно в зубном налете, который скапливается у шеек зубов.

Препаратом выбора является – раствор «Кандид», этот препарат разработан специально для обработки полости рта при кандидозе. Действующее вещество разрушает клеточную стенку гриба. Курс лечения составляет 10 дней, и как с приемом антибиотиков, лечение нельзя бросать при появлении первых признаков улучшения, в противном случае формируется устойчивость к препарату. В особых случаях возможно применение «Дифлюкана», обычно его прописывают подросткам, а дозировку подбирает исключительно доктор.

Общее лечение

При кандидозном стоматите возможно повышение температуры тела у ребенка, для облегчения его состояния можно сбивать температуру жаропонижающими. После выздоровления ребенку необходима санация полости рта, так нередко у детей с кандидозом полости рта имеется несколько кариозных зубов. По рекомендации доктора, могут назначаться комплексы витаминов. Так же детям необходимо назначение специальной диеты с уменьшением количества легкоусвояемых углеводов в рационе питания.

Немаловажно обучение правильной гигиене полости рта. Если малыш еще мал, и не может самостоятельно чистить зубки, обучать гигиене полости рта необходимо родителей. Если ребенок дошкольного, школьного возраста, необходимо проведение так называемой контролированной гигиены полости рта. Когда доктор показывает, как чистить зубки, а затем проводит контроль чистки зубов самим ребенком, указывая на его ошибки.

Лечение герпетического стоматита

Общее лечение

При наличии симптомов интоксикации малышу необходимо обильное питье, и мероприятия по снижению температуры тела. При тяжелой форме лечение проходит стационарно, где малыш получает еще и симптоматическую терапию для облегчения его состояния, и устранения сопутствующих симптомов. Для повышения сопротивляемости организма и профилактики повторов,  показано назначение иммуностимуляторов, витаминов. В качестве профилактических мероприятий малышам, по совету доктора необходимо проходить профилактический курс ацикловира. В период заболевания из рациона питания исключаются кислые, соленые, консервированные продукты питания, особенно противопоказаны цитрусовые.

Местное лечение

Показана обработка прополисом, который незаменим при лечении вирусных инфекций в полости рта. Прополис обладает противовоспалительным и в то же время антисептическим действием. Для снятия симптомов воспаления и слизистой оболочки и десен показаны ванночки из лечебных трав – ромашка, шалфей. В том случае, если малыш не умеет полоскать рот, родителям необходимо обрабатывать полость рта самостоятельно, предварительно смочив ватный тампон в отваре. Проводить такую обработку надо аккуратно, следует учитывать, что у ребенка могут быть болевые ощущения.

Препаратом выбора является ацикловир, который может применять как в виде мази, так и в таблетированой  форме, нередко это делается параллельно. Дозы препарата назначает доктор в каждом случае индивидуально. Препарат действует избирательно и полностью безопасен для здоровых клеток. Обрабатывать элементы сыпи необходимо 3 – 4 раз в день.

В период заживления элементов сыпи необходимо назначение препаратов, которые будут помогать восстановиться поврежденной слизистой оболочке, это кератопластики. В эту группу можно отнести витамин А, облепиховое масло, масло шиповника.

Афтозный стоматит

Общее лечение

Так как причина афтозного стоматита пока еще точно не известна, лечение проводят тандем врачей – аллерголог, гастроэнтеролог и стоматолог. Каждый из докторов проводит свой перечень исследований, после которого будет ясно, что привело к заболеванию. В том случае, если это была аллергическая реакция, то необходимо установить аллерген и постараться избежать контакта с ним. В том случае если причина была со стороны желудочно-кишечного тракта, то необходимо постараться устранить причину заболевания и не допустить рецидива. В некоторых случаях назначается курс антибиотиков и антигистаминных препаратов.

Как и при любом виде стоматита, в том случае, если ребенка беспокоит повышение температуры, необходимо снизить ее и назначить специальную диету с полным исключением агрессивных продуктов питания.

Местное лечение

Стоматолог подберет антисептики, которыми необходимо обрабатывать полость рта ребенка минимум 3 раза в день. Самое главное правило, которое предъявляется к антисептикам – это бережное влияние на слизистую оболочку, антисептик не должен раздражать слизистую оболочку полости рта. В период угасания заболевания необходимы препараты, которые помогут восстановиться слизистой оболочке.

Самое основное при лечении любого стоматита – это контроль со стороны врача и четкое и полноценное выполнение рекомендаций. Не стоит самостоятельно или по совету подруг менять препараты, применять народную медицину и гомеопатию. Это может привести к плачевным результатам и осложнениям.

www.u-mama.ru