Стоматит бактериальный лечение

Стоматит – неприятное и знакомое многим заболевание. Его симптомы могут наблюдаться у пациентов разных возрастов, но наиболее подвержены ему маленькие дети. В зависимости от вида возбудителя, стоматит подразделяется на вирусный, грибковый, лучевой, химический и бактериальный. Сегодня мы поговорим о бактериальном стоматите, о характерных для болезни симптомах, причинах развития и применяемых методах лечения.

Бактериальный стоматит: что это за болезнь?

Стоматит – это собирательный термин. Он обозначает воспалительный процесс на слизистой ротовой полости, которая выстилает язык, небо, десны, внутреннюю поверхность щек и губ. При бактериальном стоматите эти структуры поражаются бактериями, в большинстве случаев – стрептококками и стафилококками. Они считаются условно-патогенными, это обозначает, что в норме бактерии могут присутствовать на слизистых у здорового человека.

Стрептококки и стафилококки чрезвычайно распространены в окружающей человека среде. Это объясняет частоту регистрирования заболеваний, вызванных ими, в том числе и бактериального стоматита. Микробы присутствуют в воде, на коже практически любого человека, в воздухе, в больных миндалинах и зубах, пораженных кариесом, на предметах быта вокруг нас.

При ряде негативных факторов рост числа стрептококков и стафилококков в организме активизируется. Однако этого не достаточно для развития бактериального стоматита. Для начала болезни бактерии должны проникнуть в рану на слизистой, причем «входными воротами» может стать малюсенькая трещинка. Слизистая без повреждений является непреодолимой преградой для стафилококков и стрептококков.

Причины развития бактериального стоматита

Вероятность развития бактериального стоматита выше у людей, часто болеющих ангиной, ларингитом, фарингитом, гингивитом, ринитом, кариесом. У них стафилококки и стрептококки обитают в организме практически постоянно.

Как уже было сказано, стоматит возникает на фоне дисбактериоза полости рта, когда число патогенных микроорганизмов увеличивается. Привести к этому может неправильный уход за полостью рта, использование средств гигиены, приводящих к сухости слизистой, прием медикаментов, уменьшающих объем слюны.

Обладателем белоснежной улыбки хочет быть каждый. Узнайте, что такое эмаль для зубов Колор Дент.

Как можно применять алоэ для лечения десен и снятия воспалительного процесса в них, вы прочтете тут.

Бактериальный стоматит развивается после травмирования слизистой полости рта. Повреждение может быть химическим, термическим или механическим. Взрослые обычно сталкиваются со стоматитом:

• после прикусывания щеки по неосторожности, например, в процессе жевания пищи;
• из-за наличия во рту неправильно установленных протезов или пломб, края которых натирают слизистую и приводят к образованию ран на ней;
• при наличии разрушенных зубов;
• при повреждении слизистой из-за ее ожога пищей и напитками;
• при нарушении целостности слизистой химическими веществами, к примеру, входящими в состав ополаскивателей для десен.

У детей бактерии чаще всего проникают в ранку, образующуюся на десне при прорезывании зубов, а также повреждения, появляющиеся при употреблении в пищу твердых продуктов: карамелек, сухариков, орешков. Сами же бактерии попадают в полость рта при привычке грызть ногти, при употреблении немытых овощей и фруктов, нарушения правил гигиены (грязные руки).

Симптомы бактериального стоматита

Первые признаки, говорящие о начале бактериального стоматита – это появление болезненности при употреблении кислых и острых продуктов, например, цитрусовых, яблок, маринадов или соусов.

При осмотре полости рта на слизистой обнаруживаются язвочки овальной или округлой формы с четкими краями, покрытые желто-серым налетом. Десны становятся рыхлыми и болезненными при надавливании, возможно появление кровоточивости. Ощущается гнилостный запах изо рта. Десны и слизистая в местах образования язв зудит, краснеет, появляется жжение.

У детей нередко наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: растет температура тела, ощущаются боли в суставах, голове, наблюдается упадок сил, отсутствие аппетита. У взрослых пациентов общее самочувствие ухудшается редко. Инфекция может пойти дальше, тогда стоматит осложнится тонзиллитом – воспалением небных миндалин.

Бактериальный стоматит, как понятно по фото пациентов, доставляет сильный дискомфорт. Язвы мешают нормальному открыванию рта, а значит, делают болезненным процесс приема пищи и разговора.

При запущенном бактериальном стоматите язвы могут быть очень глубокими, множественными, долго незаживающими. Язвочки, появившиеся на твердом небе, из-за некроза тканей нередко приводят к обнажению кости. Этот симптом обычно наблюдается при одном из видов бактериального стоматита – язвенно-некротическом стоматите Венсана, возбудителями которого является спирохета Венсана и веретенообразная палочка.

Как лечится бактериальный стоматит?

Лечение бактериального стоматита направлено на снятие болезненных ощущений, доставляемых язвочками, а также предотвращение увеличения их числа и перехода болезни в хроническую форму. Медикаментозное лечение для детей и взрослых будет отличаться. Разумеется, принимать какие-либо лекарства, а тем более давать их ребенку можно только после консультации с врачом и точной постановки диагноза. Не занимайтесь самолечением!

Особенности лечения детей

При развитии бактериального стоматита у маленьких детей проводится обработка слизистой рта содовым раствором. Если ребенок уже умеет полоскать рот, процедуру нужно проводить каждые два часа и после каждого приема пищи, с целью удаления остатков продуктов. Для приготовления раствора в стакане воды растворяют чайную ложку пищевой соды.

У совсем маленьких пациентов, не способных полоскать рот самостоятельно, обработка слизистой проводится следующим образом: малыша кладут на бок, содовый раствор распыляют с помощью баллончика.

Для орошения слизистой могут быть порекомендованы антисептические препараты: Фурацилин, раствор марганцовки, перекись водорода.

Врач может назначить ребенку поливитаминные комплексы и противоаллергические препараты, например, Супрастин, Тавегил, Зодак, Диазолин.

Для снятия болезненности язвы можно обрабатывать пастой Солкосерил (без ограничений по возрасту ребенка), гелем Холисал (с годовалого возраста) или Метрогил Дента (с 6 лет).

При появлении у ребенка температуры выше 38 градусов, ему дают жаропонижающие препараты, например, Нурофен или Панадол. Рекомендуется обильное питье для предотвращения обезвоживания организма.

Важно: большую роль в выздоровлении играет питание ребенка при бактериальном стоматите. Блюда и напитки в меню малыша должны быть комнатной температуры. Вся пища должна пюрироваться, чтобы кусочки продуктов не травмировали слизистую и не ухудшали самочувствие ребенка. Из рациона исключаются сладости, кислые, соленые продукты. Напитки, молоко и воду лучше давать малышу через трубочку.

Лечение взрослых

Лечение бактериального стоматита у взрослых обычно проводится с применением антибиотиков. Чаще всего назначается Линкомицин, Гентамицин, Ампиокс.

Для снятия болевых ощущений могут быть порекомендованы следующие препараты:

• Гексорал табс – препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания, содержит антисептик Хлоргексидин и анестетик Бензокаин;
• Лидохлор – гель с противомикробным и обезболивающим действием для местного применения;
• Метрогил Дента – гель с метронидазолом в составе, оказывающий антибактериальное действие;
• Винилин – раствор подавляет рост вредоносных микроорганизмов, ускоряет заживление язвочек, уменьшает боль, им смазывают поврежденную слизистую 3-4 раза в день.

Для повышения иммунитета полости рта могут назначаться иммуностимуляторы, такие как Имудон или ИРС 19.

Обязательной составляющей терапии при бактериальном стоматите является применение препаратов, ускоряющих заживление повреждений. Могут назначаться:

• спреи: Гексорал, Люголь, Каметон;
• таблетки для рассасывания: Эвкалипт М;
• растворы для полоскания рта: Стоматофит, Ротокан;
• стоматологические гели: Холисал, Актовегин, Солкосерил (паста).

Узнайте, как применять шалфей.

Какой эффект дает чистка зубов активированным углем, вы узнаете здесь.

Самые эффективные анальгетики от зубной боли описаны тут: //stopparodontoz.ru/analgetiki-pri-zubnoy-boli/.

Профилактика бактериального стоматита

Всем известно, что заболевание проще предотвратить, чем лечить. Для профилактики бактериального стоматита достаточно соблюдать несложные меры:

• правильно питайтесь, кушайте полезные продукты, богатые микронутриентами;
• следите за гигиеной полости рта и обучайте этому своих детей;
• применяйте качественные средства для ухода за зубами и деснами (пасты, ополаскиватели);
• избегайте контакта с больными;
• всегда перед едой мойте руки, учите этому детей;
• при пережевывании пищи не спешите, это предотвратит случайное прикусывание щек и языка;
• регулярно проводите санацию полости рта у стоматолога, своевременно меняйте старые пломбы и протезы;
• для профилактики стоматита у грудничка, тщательно и регулярно мойте его игрушки, прорезыватели для зубов, посуду, а кормящие мамы должны следить за чистотой груди.

Бактериальный стоматит – неприятное заболевание, но прогноз при нем благоприятный. Слизистая рта обычно быстро заживает, но для этого требуется правильное назначение препаратов и схемы их применения. Самолечение может только усугубить ситуацию! Обязательно обратитесь к стоматологу!

stopparodontoz.ru

Что такое детский стоматит?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки рта, чаще всего аллергического или инфекционного происхождения. Заболевание проявляется местными и общими симптомами. Распознать стоматит можно по характерной клинической картине, но точная постановка диагноза – задача врача.

Причины заболевания

Стоматит могут вызвать:

• вирусы (герпес, грипп, краснуха, ветряная оспа) – причина частых стоматитов у ребенка, так как вирус герпеса находится в организме постоянно и обостряется при благоприятных условиях;
• бактерии (стрептококки, стафилококки);
• грибы, микоплазма;
• механические травмы или ожоги слизистой оболочки рта;
• некачественная гигиена ротовой полости;
• неправильно подобранные гигиенические средства для полости рта;
• некачественные стоматологические манипуляции, ношение ортодонтических конструкций;
• зубной налет и кариес.

Часто заболевание возникает на фоне:

• гиповитаминоза, дефицита железа и селена;
• длительного употребления антибиотиков или сульфаниламидов;
• обезвоживания (вследствие рвоты, диареи, недостаточного потребления жидкости или обильного потоотделения);
• сахарного диабета, иммунодефицита;
• аллергии;
• гормональной перестройки;
• анемии.

Кандидозный стоматит может появиться у новорожденного ребенка вследствие молочницы у роженицы.

Факторы, способствующие заболеванию:

• стресс;
• плохое питание;
• переохлаждение;
• генетическая предрасположенность.

Заразен ли стоматит?

Высокой контагиозностью обладают только 2 вида стоматита – вирусный и бактериальный. Они распространяются воздушно-капельным путем при контакте с больным ребенком и предметами, которыми он пользуется.

Виды заболевания у детей

В зависимости от причины возникновения существуют следующие виды стоматита:

1. Аллергический – возникает при воздействии на организм внешнего агента. Частое явление у маленьких детей, которое сложно поддается лечению.
2. Везикулярный – заболевание имеет вирусную этиологию. Ребенок заражается вследствие контакта с насекомым -переносчиком или больным животным.
3. Афтозный – является следствием запущенного стоматита герпесной этиологии.


4. Катаральный – характеризуется стертой клинической картиной и склонностью к хронизации.
5. Травматический – возникает после травмирования слизистой оболочки и опасен присоединением инфекции. Частое явление у малыша в 3 года, связанное с травмами и отсутствием четко отработанной техники чистки зубов.
6. Герпетический – возникает вследствие заражения вирусом простого герпеса. Часто встречается у детишек в 1 год и старше.
7. Язвенный – может быть как самостоятельной формой, так и осложнением катарального стоматита.
8. Вирусный (инфекционный) – вызванный вирусом гриппа, парагриппа, ветряной оспы, кори, аденовирусом.
9. Кандидозный – возникает в результате размножения в ротовой полости грибов рода Candida. Чаще всего встречается у годовалых малышей и у детей в 2 года.
10. Бактериальный – возбудителями являются стафилококки и стрептококки. К этому виду относятся гонорейный и дифтерийный стоматит.

Симптомы болезни у детей

Инкубационный период стоматита составляет 4 – 8 суток. Болезнь начинается остро. Первые признаки можно спутать с ОРВИ:

• лихорадка до 40 С (в зависимости от вида болезни температура держится от 3 – 5 до 10 дней);
• озноб;
• недомогание, слабость;
• тошнота, рвота;
• лимфаденит;
• катаральные явления: насморк, покашливание.

Также при стоматите может появляться конъюнктивит.

Каждый вид стоматита имеет свои отличительные признаки. Чтобы заподозрить заболевание необходимо знать, как выглядит слизистая оболочка рта при той или иной форме.

Вирусный стоматит

На слизистой оболочке появляются пузырьки, которые быстро лопаются, превращаясь в эрозии овальной или округлой формы. Пузырьки и эрозии могут сливаться. Эрозивная поверхность крайне болезненна, покрыта желтоватым налетом. Слизистая оболочка неба, щек, языка, губ гиперемированная. Иногда пузырьки могут появляться и на лице.

Герпетический стоматит

На фоне гиперемии слизистой появляются пузырьки, которые вскоре лопаются и образуют язвы или эрозии. После заживления язвочек на слизистой остается мраморный рисунок. Количество пузырьков варьируется от 4 – 6 до 15 – 20 штук. Кроме ротовой полости пузырьки могут появляться в горле, на крыльях носа, на губах снаружи или вокруг рта.

Кандидозный стоматит

В начале заболевания появляется сухость слизистой оболочки. Вскоре на языке, щеках, губах, деснах появляются белые точки. Вскоре они сливаются и образуют творожистый белый налет, после снятия которого образуется кровоточащая эрозия.

К другим характерным симптомам можно отнести:

• жжение и боль во рту;
• кислый запах изо рта;
• отказ от груди или бутылочки;
• беспокойство, капризность.

Бактериальный стоматит

Слизистая оболочка темно-красная, а иногда лилово-красная, покрытая поверхностными эрозиями. На губах образуются желтые корки. У ребенка повышается слюноотделение и появляется запах гнили изо рта.

Афтозный стоматит

Заболевание протекает хронически и имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Характерным признаком этого вида стоматита выступает наличие афт – болезненных участков некроза эпителия. Афты имеют четкую округлую форму, сверху покрыты плотным белым налетом и окружены ободком грануляции. Температура при афтозном стоматите может держаться до 10 дней.

Возможные осложнения

• Поскольку стоматит создает нагрузку на иммунитет, организм ребенка становится уязвим к ангинам, ОРЗ, фарингитам. Заболеваниям дыхательных путей также сопутствует дыхание через рот.
• Частые стоматиты приводят к поражению зубной эмали и заболеваниям зубов.
• Отказ от еды в связи с болевыми ощущениями может приводить к задержке роста и снижению веса.

Что делать, если у ребенка стоматит?

1. Если у малыша появились признаки заболевания необходимо посетить педиатра или детского стоматолога для детального обследования и определения вида заболевания.
2. Для диагностики болезни могут использоваться бактериологические, цитологические, иммунологические, вирусологические исследования, а также ИФА и ПЦР.
3. Материалами для исследования служат соскобы и мазки со слизистой рта, кровь.
4. При частых кандидозных стоматитах ребенку показана консультация эндокринолога и анализ крови на глюкозу.

Лечение стоматита

Стоматит возникает вследствие разнообразных причин, поэтому и лечение разных видов болезни отличается.

Как лечить вирусный и герпетический стоматит

При остром воспалении, сопровождающемся тяжелой симптоматикой, ребенка госпитализируют.

Препараты для лечения:

• Отвары лечебных трав (шалфей, ромашка, сок каланхоэ). Обрабатывают ротовую полость 4 – 5 раз в день. Эти средства подходят для лечения заболевания у грудных детей. В продаже есть и готовые травяные сборы – Эвкаром, Ингафитол для детей постарше.
• Деткам от 4 лет можно применять Стоматидин – антисептик, оказывающий обезболивающее действие, а также Гексорал – таблетки для рассасывания противомикробного и обезболивающего действия.
• Прополис спрей – для обработки язв.
• Противогерпетические мази – Зовиракс, Оксолиновая мазь, Виферон, Ацикловир, теброфеновая мазь.
• гель Холисал.
• Противовирусная мазь Бонафтон.
• Масло шиповника, Каротолин, облепиховое масло.
• Винилин – обладает противовоспалительным эффектом и способствует быстрому заживлению и эпителизации ранок.

Чем лечить грибковый стоматит

Для лечения этого вида заболевания врач может назначить следующие препараты:

• Метиленовый синий, Фукорцин или борная кислота. Точечно наносятся на эрозии у маленьких детей и применяются в виде полоскания для детей постарше.
• Нистатиновая мазь, Клотримазол, крем Пимафуцин. Препараты наносят на слизистую оболочку рта, уделяя особое внимание области щек и десен.
• Нистатин – таблетки, измельченные в порошок, наносят на эрозии и язвы.
• Кандид в виде крема, геля или раствора.
• Детям старшего возраста и подросткам могут быть назначены препараты Дифлюкан, или Флуконазол внутрь.
• Витаминотерапия для повышения иммунитета, таблетки Имудон деткам от 3 лет.
• Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Панадол, Нурофен) при лихорадке.

Лекарства для детей от афтозного стоматита

Лечение этого вида стоматита проводят несколько врачей – гастроэнтеролог, аллерголог, стоматолог. Препараты:

• при аллергической природе болезни – антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин, Цетрин);
• для обработки афт – борная кислота, метиленовый синий, отвары трав, гель Холисал или Камистад, натрия тетраборат, мазь Аекол;
• в качестве противомикробных и антисептических средств назначают спрей Люголь, Гексорал, полоскание рта Йодинолом;
• при диагностировании проблем ЖКТ проводят лечение основной болезни;
• витамины С, В12, В6, В1;
• в качестве противовирусного средства применяют Бонафтон;
• при хроническом течении – Декарис, Пирогенал.

Средства от бактериального стоматита

• препараты местного воздействия – полоскание или орошение слизистой Мирамистином, раствором Хлоргексидина,Фурацилина, перекиси, марганцовки, Диоксидина, Трихопола, Хлорофиллипта, Метрогила;
• в случае тяжелого течения назначают прием антибиотиков – Линкомицина, Гентамицина, Канамицина, Пенициллина, Ампиокса;
• витамины;
• иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон).

Лечение народными средствами

Существует масса нетрадиционных рецептов для борьбы с недугом. Вот некоторые из них:

1. Лечение содой: раствор готовят из расчета 2 ч.л. соды на 200мл воды. Полоскания осуществляют 5 – 6 раз в день. Маленьким деткам такой раствор можно наносить на слизистую с помощью марлевой салфетки. Чтобы быстро вылечить стоматит в раствор соды для полоскания нужно добавить 1 ч.л. перекиси.
2. Полоскание раствором спиртовой настойки прополиса (1 ч.л. настойки на стакан воды).
3. Алоэ или каланхоэ в виде полоскания. Малышам можно просто давать жевать листики растений.
4. Смесь чеснока со сметаной. Необходимо держать во рту несколько раз в день на протяжении получаса.
5. Полоскание рта морковным или капустным соком, разбавленным пополам с водой.

Диета при стоматите

Так как болезнь сопровождается острыми болевыми ощущениями во время еды, перед многими родителями встает вопрос, чем кормить ребенка при стоматите.

1. В первую очередь из рациона нужно исключить продукты, раздражающие слизистую рта – сладости, кислое, соленое, перченое, а также соки, содержащие витамин С.
2. Пища малыша должна быть пюрированная и теплая. Продукты лучше готовить на пару или отваривать.
3. Врачи рекомендуют включить в рацион натуральный йогурт и простоквашу и исключить цельное молоко.
4. Для эффективного лечения болезни ребенок должен употреблять много жидкости.

Прогноз

При вовремя начатом лечении стоматит бактериальной или грибковой природы проходит через неделю. Вирусный и герпетический стоматит вылечивается за 10 – 14 дней. При прохождении полного курса лечения заболевание не осложняется. Если же лечение было прервано, возможно формирование устойчивости возбудителя к препаратам и трудности в дальнейшей борьбе с ним.

Профилактика стоматита у детей

• исключение травм;
• тщательный уход за ротовой полостью;
• для снижения риска появления болезни у грудничка необходимо тщательно дезинфицировать соски, игрушки и обрабатывать грудь перед кормлением;
• посещение детского стоматолога с момента появления первого зуба;
• использование специальных зубных паст и ополаскивателей, способствующих повышению местного иммунитета ротовой полости;
• изоляция ребенка больного инфекционным стоматитом.

Несмотря на распространенность заболевания и широкий ассортимент доступных аптечных средств для его лечения, самостоятельно бороться со стоматитом у детей не стоит. Истинную причину воспаления слизистой может установить только специалист, а при некорректном лечении могут появиться серьезные осложнения.

doktordetok.ru

Причины развития заболевания и способы заражения

Болезнь может появиться на фоне других патологий, либо быть первичной. В таком случае она развивается самостоятельно и вызвана рядом причин:

1. Вирусная, грибковая, бактериальная инфекция.
2. Несбалансированное питание, при котором организм получает в недостаточном количестве цинка, железа, фолиевой кислоты и витаминов группы В, создает благоприятную среду для возникновения гнойного стоматита.
3. Травмы слизистых оболочек полости рта (химические, механические, термические).
4. Наличие вредных привычек – курение, злоупотребление алкоголем.
5. Несоблюдение правил гигиены во время еды (прием пищи грязными руками, потребление немытых продуктов).
6. Патологии органов пищеварения, заражение острицами, глистами и т.д.
7. Стоматит появляется и при ряде иных болезней.

Выделяется три способа передачи заболевания. Быстрое заражение происходит при поцелуе, касании травмированных зон, использовании общих полотенец, столовых приборов, чашек.

Виды бактериального стоматита с фото

Бактериальный стоматит – поражение слизистой оболочки полости рта, которое вызвано возбудителями-бактериями: стрептококками и стафилококками. Эти микроорганизмы находятся практически везде (в воздухе, на предметах быта и т. д), и содержатся в организме человека в пределах нормы.

Исходя из агента, течение заболевание будет разным. В некоторых случаях болезнь проходит быстро и не оказывает пагубного воздействия на общее состояние, в других присутствуют сопутствующие симптомы. Как выглядит бактериальный стоматит, вы можете увидеть на фото (см. также: как выглядит стоматит разных видов у детей?).

Симптоматика

Симптомы бактериального развития стоматита зависят от формы и течения болезни. В зависимости от степени тяжести, состояние пациента будет различным. По этим критериям можно выделить две его разновидности:

1. Поверхностный (катаральный). В полости рта формируются язвочки (смотрите на фото), которые покрыты белой пленкой. Эта форма недуга имеет следующие симптомы: человек чувствует опухлость лица, так как патологические очаги гиперемированы, хотя визуально этого не замечает; при глотании и пережевывании еды возникает сильная боль, вследствие чего прием пищи становится практически невозможным; десна начинают периодически кровоточить.
2. Глубокий (язвенно-некротический). При таком ходе бактериального стоматита появляются множественные очаги поражения в полости рта, которые со временем разрастаются, что вызывает распад окружающих тканей. Симптоматика: температура тела резко повышается, аппетит полностью пропадает, возникает обильное слюноотделение, неприятный запах изо рта. Пациент испытывает сильную боль, которая беспокоит даже при разговоре. Отмечается нарушение или полное отсутствие сна, слабость, кровоизлияние участков воспаления. Лечение в данном случае займет больше времени.

Лечение гнойного стоматита у взрослых

Лечение стоматита у взрослых и детей начинать нужно сразу после выявления патологии. Небольшие проявления можно устранить самостоятельно, для достижения быстрого результата необходимо соблюдать диету и производить полоскание.

Медикаментозная терапия

После осмотра врач назначит лечение гнойного стоматита, которое включает в себя несколько разновидностей медикаментозных препаратов. Перед их применением обязательно прочтение инструкции и исключение всех противопоказаний, а также аллергических реакций у взрослых. Нужно понимать, что лечение стафилококковой патологии отличается по многим показателям.

Народные средства

Лечение бактериального стоматита народными средствами не менее действенно. Самые лучшие из них:

1. Концентрированная настойка прополиса. Ее можно использовать для полоскания полости рта, либо наносить на болезненные участки. Рану сначала нужно обработать перекисью водорода и просушить, затем набрать настой в пипетку и аккуратно ее промыть. Дать немного просохнуть. Процедуру проводить утром, через несколько дней симптомы стрептококкового стоматита исчезнут.
2. Облепиховое масло. С помощью тампона или стерильного бинта (обмакнуть их в масло) дезинфицировать пораженные места. Повторять 4 – 5 раз в день.
3. Эффективно помогает полоскание рта содовым раствором (1 ч. л. на стакан воды), корой дуба (2 ч. л. на 200 мл. воды), шалфеем и зверобоем (лечение разрешается только взрослому человеку). Выполняют манипуляцию после приема пищи.
4. Сок алоэ. Растение имеет широкий спектр действия, достаточно разрезать лист пополам и помазать язвы.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить себя и близких от бактериального стоматита достаточно соблюдать несложные правила. Профилактические меры нужно выполнять ежедневно:

• Производить гигиену полости рта.
• Своевременно лечить зубы и иные патологии данной области.
• Сбалансированно питаться.
• Пропивать курсами комплексы витаминов.
• Снизить риск получения травм слизистой оболочки.
• Следить за своим здоровьем, пролечивать все заболевания (лор-органов, ЖКТ и т.д.), чтобы не спровоцировать стоматит.

www.pro-zuby.ru

Лечение бактериального стоматита лекарственными средствами

Развитие бактериального стоматита возможно в случае проникновения в ранку бактерий. В роли ранки может выступать царапина или небольшая ранка от зубов, в особенности, во время их роста. Проводя лечение бактериального стоматита у детей, в первую очередь, необходима обработка слизистой полости рта, для чего можно воспользоваться 2% раствором соды. В первые дни болезни для лечения бактериального стоматита у детей необходимо полоскать рот 1 раз в 2 часа и после каждого приема пищи, чтобы удалить частички еды и налета. Дети от 3-х лет и старше эту процедуру могут выполнять самостоятельно под присмотром взрослых. При лечении бактериального стоматита у новорожденных, орошение ротовой полости должно осуществляться из баллончика, перед этим малыш укладывается на бок.

Лечение бактериального стоматита у детей может проводиться с помощью внутреннего приема противогрибковых препаратов леворина и нистатина. Продолжительность курса лечения может составлять около 2-х недель, но всасывание противогрибковых препаратов в желудочно-кишечном тракте очень слабое, поэтому рекомендуется их не глотать, а сосать. Если стоматит не очень тяжелый, то могут применяться противогрибковые мази, к примеру, нистатиновая, клотримазол, декаминовая или левориновая. В аптеке можно приобрести карамельки с декалином, которые могут быть назначены для детей старшего возраста. Лечение бактериального стоматита может проводиться по схеме, которая включает в себя прием поливитаминов и антигистаминных препаратов, к примеру, пипольфена, диазолина, тавегила и супрастина. В случае развития у ребенка многосистемного кандидоза, необходимо его лечение с помощью противогрибковых вакцин.

Кроме этого, можно проводить орошение рта ребенка, используя различные антисептики, риванол, фурацилин и перекись водорода. Рекомендуется орошать рот каждые 3 часа.

Если есть признаки интоксикации организма (озноб, жар, общая бледность и т.д.), следует начать давать препараты для понижения температуры и обильное питье. В случае развития тяжелой формы бактериального стоматита лечение необходимо проводить в условиях стационара, где врачами подбираются необходимые терапевтические методы, чтобы устранить неприятные сопутствующие симптомы и основную причину воспаления.

Питание при стоматите у ребенка

Во время кормления ребенка грудью, кроме соблюдения матерью всех санитарно-гигиенических правил, для профилактики бактериального стоматита у ребенка, можно в его ротик закапывать суспензию нистатина. Если грудной ребенок заболел бактериальным стоматитом, то для лечения необходимо изолировать его, и сразу же давать пить большое количество воды, поскольку во время болезни у него начинается обильное слюноотделение.

Питание ребенка при бактериальном стоматите должно быть особым, пища должна быть немного теплой, протертой, чтобы ей не травмировалась слизистая оболочка ротовой полости. В этот период кормить ребенка нужно не чаще 3-х раз в день, одновременно с этим ему нужно давать нежирный кефир и молоко. Из рациона питания ребенка должен быть исключен сахар, чтобы не подпитывать грибы углеводами. Ребенку не рекомендуется давать кислую и соленую пищу, но можно кормит его овощными супами и фруктовыми соками, а также яйцом всмятку.

Пить ребенку рекомендуется через трубочку в перерывах между едой, а после каждого приема пищи ему нужно полоскать рот и делать это несколько раз в день.

Народные методы лечения стоматита

Полезно смазывание полости рта с помощью раствора прополиса, или смеси простокваши, чеснока и йогурта, можно полоскать рот соком алоэ или жевать сам лист растения. При лечении бактериального стоматита у детей полезной оказывается настойка сбора из корня лапчатки прямостоячей, ромашки, календулы, синеголовника и зверобоя. Растения необходимо смешать в равных частях, залить кипятком и после настаивания полоскать рот. С помощью такого средства заживление наступает очень быстро. Лечение бактериального стоматита у детей в домашних условиях возможно с помощью лекарственных трав.

Также можно осуществлять санацию полости рта с помощью облепихового и шиповникового масла. Заживление на фоне применения данных средств наступает быстро, и при этом отмечается устранение аллергирующих факторов.

Профилактика бактериального стоматита

Как правило, стоматит возникает у детей, иммунитет которых ослаблен, а также у только что переболевшего ребенка, организм которого ослаб на фоне болезни. В этом случае рекомендуется употребление в пищу продуктов, содержащих витамины В-12,В-6,В-2,В-1, а также фолиевую кислоту, селен, железо, цинк. Такими продуктами могут быть все виды мяса, рыбы, фрукты и овощи, мед, молочные продукты, растительные масла и орехи.

www.luxmama.ru

Общие сведения

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции иммунитета на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.

О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.

Что такое стоматит?

В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.

Причины стоматита

Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости. Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.

Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:

• Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В, железо, цинк и др.

• Травмы – если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри, человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болячка.
• Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук.
• Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы).
• Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия. Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.
• Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки.
• Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь.
• Заболевание развивается после химиотерапии, облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней.
• Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.
• При болезнях пищеварительной системы, заражении глистами могут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта.
• Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, лихорадки (продолжительная повышенная температура тела).
• ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни.
• В период менопаузы, беременности язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков.
• У людей, которые болеют сахарным диабетом, часто развивается афтозный стоматит.
• У тех, кто страдает бронхиальной астмой и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни.
• Частые проявления отмечаются при анемии.
• Развитие болезни возможно после удаления зуба.

Стоматит во рту, классификация

Язвы во рту, причины и лечение определяются, прежде всего, в зависимости от возбудителя заболевания. Существует определенная классификация болезни в зависимости оттого, какой возбудитель стал причиной, по которой появились белые пятна. Как выглядит стоматит во рту, также в определенной степени зависит от возбудителя.

Также, в зависимости от сопутствующих заболеваний, выделяют сифилитический, стрептококковый стоматит.

Симптомы стоматита

Как правило, признаки стоматита одинаковы при любом из описанных выше видов заболевания. Чаще всего симптомы у взрослых проявляются неостро. Не отмечается признаков вырожденной интоксикации – высокая температура и т.п. Как правило, начало болезни происходит после появления небольшого покраснения – это первые признаки заболевания. Далее область около очага поражения становится отечной, она распухает, проявляется боль, жжение.

При бактериальной форме болезни на следующий день на месте очага появляется круглая или овальная язвочка с ровными краями, и красное пятно — ореол вокруг. В центре язвы – тонкая белая пленка.

Кроме того, больного беспокоит сильное выделение слюны, кровоточивость десен, отмечается плохой запах изо рта. Боль беспокоит постоянно и бывает настолько сильной, что мешает нормально жевать, двигать губами и языком.

При остром течении болезни резко растет температура тела, может увеличиться лимфоузел или несколько лимфатических узлов. Прыщики при стоматите в основном локализируются на внутренней стороне губ – верхней и нижней, на миндалинах, на небе. Прыщи также могут появиться на языке, под ним.

Стоматит у взрослых

Прежде чем начинать лечение стоматита у взрослых, врач должен установить диагноз и определить, какие именно болезни ротовой полости имеют место в конкретном случае.

Симптомы всех видов стоматита у взрослых (герпетический, афтозный, герпесный, язвенный) проявляются постепенно. Изначально на слизистой появляется несильное покраснение, припухлость. Далее возникает язва, основные признаки которой следующие:

• одиночная, круглой или овальной формы, неглубокая;
• тонкая неплотная белая или серая пленка в центре язвы;
• ровные края, красноватый ореол;
• язва болезненная и создает ощутимый дискомфорт.

Такие заболевания полости рта, как правило, продолжаются 4-14 дней. Причины возникновения частого стоматита у взрослых описаны выше, но если человек переболел этим недугом один раз, то вероятность повторного развития болезни является высокой. Иногда симптомы молочницы во рту у взрослых и другие виды стоматита появляются периодически, приобретая фактически хроническую форму. В данном случае определять симптомы и лечение у взрослых этого заболевания должен исключительно врач, назначая лекарства только после тщательного исследования.

Данных о том, что стоматит заразен, в настоящее время нет. Однако последнее не касается некоторых его форм.

Лечение стоматита

Если на слизистой или на языке проявился катаральный стоматит, связанный с нарушением правил гигиены, то при условии его легкого течения, можно лечить болезнь самостоятельно, предварительно, выяснив, чем лечить стоматит, у специалиста.

Должна соблюдаться диета – важно исключить из рациона острое, соленое, а также слишком холодную или горячую, твердую еду. Рекомендуется практиковать полоскание, для чего используют антисептические растворы.

Лечение стоматита у взрослых

Прежде, чем лечить стоматит у взрослых, следует определить, какая именно форма заболевания имеет место.

В случае массивного поражения полости рта или при развитии серьезных форм болезни, о том, как лечить стоматит у взрослых, врач определяет после тщательного исследования. Очень важно не принимать самостоятельного решения, как лечить стоматит во рту у взрослых, при беременности.

Если у пациента диагностирован кандидозный, афтозный или язвенный стоматит, лечение должно состоять из комплекса мер, которые позволять быстро убрать дискомфорт и боль. Важно не допустить возникновения рецидивов, перехода болезни в хроническую форму.

Как лечить стоматит во рту

При назначении лекарства учитываются причины развития заболевания. Взрослым пациентам назначают комплекс средств: таблетки для рассасывания, ополаскиватели, мазь, спреи, гели и др. Однако если человека беспокоит сильная боль, ухудшающая качество жизни, врач рекомендует принимать обезболивающее лекарство от стоматита во рту у взрослых.

В частности, рекомендуется применять анестезирующие средства. Это таблетки для создания порошка Анестезин, таблетки Гексорал Табс, растворы Хлоргексидин и Бензокаин. Применяется также гель Лидохлор – сильный препарат, обезболивающий через 5 минут после приема.

Целесообразно подобрать спрей, пузырек с которым удобно использовать на протяжении всего дня. Это средства Гексорал, Люголь, Ингалипт, Винилин, Каметон в виде спрея. Обезболивание, лечение и профилактика проводятся с использованием для полоскания отваров календулы, ромашки, сока каланхоэ.

Конкретно то, чем лечить стоматит во рту у взрослых, врач определяет после осмотра и проведения исследований.

Лечение кандидозного стоматита

Эта разновидность заболевания в основном наблюдается у ослабленных людей, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, у пациентов с ВИЧ-инфекцией, тех, кто проходил лечение стероидными гормонами.

Грибковый стоматит проявляется вследствие действия грибка Candida. Поэтому комплексное лечение взрослых в данном случае включает ряд мероприятий. В частности, назначаются местные и пероральные противогрибковые средства: Нистатин, Флуконазол, Леворин, Клотримазол, Ирунин.

Обращаться к врачу за назначением конкретного препарата в данном случае нужно обязательно – какой-либо медикаментозный препарат подбирать самостоятельно нельзя. Пораженные поверхности нужно обрабатывать местно левориновой или нистатиновой мазями, Миконазолом.

Целесообразно обрабатывать пораженные поверхности и зубные протезы содовым раствором, Йодинолом, Люголем, Люголь спреем.

Не менее важно придерживаться диеты, так как питание влияет на состояние больного. Для восстановления микрофлоры в меню детей и взрослых не должно быть легкоусвояемых углеводов.

Лечение афтозного стоматита

Чем лечить такую форму болезни, зависит от степени поражения. Иногда после назначения схемы терапии проводится лечение афтозного стоматита у взрослых в домашних условиях.

При афтозной форме появление поражений происходит на фоне снижения иммунитета. Определить, почему появились язвочки во рту, причины и лечение могут только специалисты, так как некоторые из них полагают, что причины этого типа болезни связаны с поражением слизистых герпетической инфекцией. При хронической форме болезни белые язвочки во рту у взрослого появляются периодически и возникают на щеках, на внутренней стороне губы, иногда – в горле.

При афтозном стоматите человек может отметить как единичные проявления (например, на десне появилась белая язвочка), так и множественные. В отличие от герпетического стоматита при афтозном появляются округлые белые бляшки, то есть афты, имеющие красный ободок, что заметно на фото. Если в очередной раз во рту появилась белая язвочка, как лечить, зависит от того, не перешел ли стоматит в хроническую форму. Болезнь может длиться годами, поэтому важно сразу определить, чем лечить язвочки во рту.

При афтозной форме болезни лечение проводится поэтапно. Изначально проводится обработка афт, для чего применяется раствор борной кислоты и отвар ромашки. Также проводится антисептическое полоскание раствором, который порекомендовал специалист. Например, горло и ротовую полость можно полоскать слабым раствором марганцовки или Фурацилина. Можно делать и другие полоскания. Практикуется применение внутривенно тиосульфата натрия с целью десенсибилизации и детоксикации. Тем, у кого диагностировано данное заболевание слизистой оболочки полости рта, назначают средства Продигиозан, Лизоцим, Пирогенал. Средство Лидокаин Асепт в составе содержит местный анестетик и эффективно действует при афтозной форме болезни.

Также назначают поливитамины, антигистаминные средства, успокоительные.

Так как афтозный стоматит развивается у людей, страдающий болезнями нервной, эндокринной, пищеварительной систем, то предупредить рецидивирующий стоматит можно, излечив эти заболевания.

Лечение катарального стоматита

Клиника этой формы такова, что для успешного лечения необходимо устранить причину его проявления. Если на слизистой появились пораженные участки, их нужно тщательно обрабатывать, растворами-антисептиками – Мирамистином, Хлоргексидином. Практикуется применение аппликаций с лидокаином или бензокаином при сильной болезненности.

Широко применяется средство Метрогил Дента и др., помазать которым поражения можно после назначения этого средства. Если после приема этих средств состояние не улучшается, целесообразно обратиться в больницу. На период лечения стоит отказаться от зубной щетки, чтобы не раздражать десен. Практикуют и применение народных средств: от стоматита помогает масло облепихи, мед и др.

Лечение герпетического стоматита

Этот вид заболевания проявляется наиболее часто, ведь носителем вируса герпеса является подавляющее большинство населения. Однако, стоматит на губе или на других участках слизистой появляется, когда у человека отмечается ухудшение иммунитета.

Заболевание не вызывает острых реакций, поэтому часто человек замечает болезнь, когда появляются язвочки, болит небо во рту. Причины и лечение заболевания должен определять врач. Однако люди, у которых появляется «белая болячка», часто пытаются самостоятельно практиковать лечение язвы на губе внутри.

Вирусный стоматит часто появляется и под языком. При этой форме болезни практикуют следующую схему лечения.

Изначально назначают анестезирующие лекарства, чтобы снять боль. Также целесообразны местные лекарства, уменьшающие воспаление:

• Холисал;
• Каротолин;
• Солкосерил;
• Бонафтоновая мазь.

Эти средства наносят на пораженные точки. Иногда врач назначает противовирусные лекарства:

• Ацикловир;
• Зовиракс;
• Оксолин.

Чтобы заболевание не перешло в хронический стоматит, показано применение иммуностимуляторов, витаминных комплексов.

Следует учесть и тот факт, что болячки во рту такого типа заразны и могут передаваться через близкий контакт, например, через поцелуй. Поэтому если у человека появился пузырь на десне, или во рту белая болячка, как лечить и какова ее природа, должен определить специалист. Самостоятельно бороться с такими проявлениями – мазать зеленкой, пить антибиотики и практиковать другие неподтвержденные методы – не следует.

Лечение аллергического стоматита

Примерно у трети населения проявляются разнообразные аллергические реакции, связанные с действием тех или иных аллергенов. Именно с ними может быть связан стоматит на языке или на других местах слизистой.

В данном случае причины болячки – контакт с зубными протезами, лекарствами и др. Так как это проявление не считается отдельным заболеванием, то, чем лечить язвочку на языке, а также как лечить рану, зависит от природы аллергической реакции.

Лечение у взрослых сводится к применению антигистаминов – Супрастина, Цетрина, Тавегила. Профилактика сводится к устранению аллергена.

Выделяется также так называемый протезный стоматит, который принято подразделять на следующие виды: аллергический и бактериальный. В случае бактериальной формы стоматит на десне проявляется покраснением слизистой оболочки протезного ложа. При аллергической форме покраснение может распространяться и дальше, например, проявляется стоматит в горле и др.

Язвенный стоматит, лечение

Что делать при стоматите, зависит от его формы. Язвенная форма проявляется, как и ряд других, на фоне ухудшения иммунитета, плохой гигиены рта и др. при этом отмечается ряд неприятных симптомов – появление язв, плохой запах изо рта, повышенная температура. Если проявляется такой стоматит на небе или воспалилось и болит место, где ранее был прыщ, в другом месте слизистой, необходимо изначально определить, почему появились язвочки на небе во рту, а тогда — чем лечить недуг.

Легкая форма болезни может быть излечена с помощью местных средств. Достаточно будет практиковать щадящую диету и обильное питье, отшлифовать острые края зубов и снять зубной камень. Для полоскания практикуют применение растворов перекиси водорода, хлоргексидина, фурацилина, также отвары трав. Чтобы ускорить процесс эпителизации, назначают регенерирующие средства.

Если заболевание не проходит через несколько дней, а длится долго, практикуется дезинтоксикационное и антибактериальное лечение. Иногда назначают также витамины, общее лечение, физиопроцедуры. Если очаг, который воспалился, лечить своевременно, то язвы закрываются через 6-8 дней. В случае если заболевание держится длительное время, то вероятен его переход в хроническую форму.

Доктора

Лекарства

Профилактика развития стоматита

Отзывы свидетельствуют, что при правильной профилактике можно избежать проявлений этой болезни. Следует учитывать, что цена предупреждения болезни намного ниже, чем стоимость лечения. В большинстве случаев лучшее средство профилактики – это правильная гигиена ротовой полости и своевременное лечение инфекционных и хронических недугов.

Чтобы впоследствии не замучил стоматит, людям с зубными протезами нужно максимально подгонять их по размеру. Реже проявляется эта болезнь у тех, кто отказался от курения, злоупотребления алкоголем. Важно принимать меры для укрепления иммунитета, делая это не одну неделю или месяц, а проходя полные курсы приема витаминов, минералов и т. п. Еще один важный момент – нужно знать, где находится кабинет стоматолога и регулярно посещать его для профилактических осмотров.

Осложнения стоматита

Чтобы своевременно избавиться от неприятных симптомов и избежать осложнений, нужно знать, что такое стоматит и как его лечить. Если появилась на слизистой – на губах с обратной стороны, на щеке с внутренней стороны белая болячка, необходимо принять меры для устранения болезни. Лечение необходимо практиковать столько времени, сколько назначил врач.

Особое внимание следует обратить на стоматит при беременности. В таком случае нужно не только получить четкую информацию о том, чем лечить стоматит при беременности, но и определить причину болезни и, по возможности, устранить ее.

При правильном подходе к терапии болезнь не опасна. Но если пациент не знает, какой врач лечит это заболевание, и что делать, болезнь можете перетечь в хроническую форму. Опасным может быть и лечение воспаления неба в домашних условиях.

Часто при стоматите (стоматит на десне и др.)  в качестве осложнения развивается кровоточивость десен. Также возможно выпадение зубов, развитие вторичной инфекции. Могут отмечаться поражения на гландах, ангина. При запущенных формах болезни у человека может отмечаться осиплость и охриплость голоса, позже – хронический ларингит.

У женщин постоянный грибковый стоматит может привести к развитию кандидоза половых органов. Наиболее тяжелое осложнение – инфицирование всего организма.

Поэтому воспринимать болезнь легкомысленно и писать на неспециализированные форумы сообщения типа «прикусила щеку, образовалась язвочка, чем лечить» или спрашивать у неспециалистов, можно ли мазать зеленкой язвы, категорически не следует. Важно знать, как выглядит это заболевание, какой врач лечит эту болезнь.

Список источников

• Рабинович И.М. Рецидивирующий герпетический стоматит / И.М.Рабинович, О.Ф.Рабинович, М.В.Разживина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.
• Луцкая. Н. К. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Н. К. Луцкая. — М.: Медицинская литература. 2006;
• Заболевания слизистой оболочки полости рта / Н.Ф. Данилевский, В.К. Леонтьев, А.Ф. Несин, Ж.И. Рахний. М.: Стоматология, 2001;
• Барер Г.М. Терапевтическая стоматология: Учебник. М.: Гэотар-Медиа; 2005;
• Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.

medside.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гель для десен режутся зубы Чем лечить стоматит ребенку 2 года Почему у детей чернеют молочные зубы Если у ребенка стоматит Стоматит во рту лечение Как лечить вирусный стоматит у ребенка Молочница на деснах у грудничка Лекарство от стоматита у детей Белый язык у ребенка 2 года Стоматит ротовой полости Лечение стоматита у детей до 2 лет Средство от стоматита во рту у ребенка