Стоматит у детей встречается весьма часто. Его причиной могут стать неправильная гигиена рта, ранящие предметы, прием некоторых лекарств, болезни. Основные симптомы: жар, язвочки, корки на поверхности губ, гнойнички на слизистой или налет белого цвета на язычке. Лечить болезнь следует только по назначению вашего врача.
Виды стоматита у детей
Данное заболевание способно проявлять себя как самостоятельное, или как симптом иного недуга. Чтобы лечить стоматит на языке у ребенка или в горле, следует узнать его тип:
герпетический;
грибковый;
микробный;
аллергический стоматит у детей;
травматический.
При дальнейшей терапии нужно будет отталкиваться непосредственно от его разновидности. Стоматит в горле у ребенка (как и на языке, щеках) требует обязательной консультации врача. Он сможет определить причину недуга и назначит пошаговое лечение. Как правило, оно заключается в устранении болезнетворного фактора и облегчении симптомов (например, использование обезболивающих гелей).
Герпетический стоматит у детей
У малыша его провоцирует вирус герпеса. Когда в ротовой полости есть микротравмы, а иммунная система слаба, инфекция попадает в ткани и начинается герпетический стоматит. Начальные сигналы развития заболевания заключают в себе слабые покраснения на слизистой оболочке и припухлость, царапинки, а после – ощущение жжения и возникновение неприятного запаха изо рта.
Ваше дитя станет раздражительным, начнет часто плакать, ведь ранки во рту мешают привычному употреблению пищи. На некоторых этапах дискомфорт появляется даже при разговоре. Общее состояние способно ухудшиться, а лимфатические узлы – воспалиться. Если врач выяснил, что имеет место герпетический стоматит у детей, лечение обязательно должно включать меры по повышению иммунитета. По советам доктора можно принимать иммуностимулирующие, антигистаминные вещества.
Кандидозный стоматит у детей
Возбудителем данного типа считаются дрожжевые грибы рода кандида. Детки до года могу заразиться вирусом от пустышки, а школьники – от грязной вещи или немытых рук. Причина кроется в пониженном иммунитете и не до конца сформировавшейся микрофлоре полости рта. Стоматит у детей такого типа имеет конкретные симптомы, по которым легко можно определить его грибковый характер:
творожистая пленка на языке или нёбе (или в другом месте на слизистой);
снятие пленки вызывает дискомфорт, место обработки будет слегка кровоточить;
покраснение внутренней полости рта, отек;
малыш постоянно плачет, становится раздраженным, беспокойным; груднички отказываются от маминого кормления.
Когда обнаруживается кандидозный стоматит у детей, лечение следует доверить врачу. Следуя рекомендациям доктора, вы в скором времени облегчите протекание болезни для малыша, а после – и вовсе избавите его от болезненного недомогания. Домашнее врачевание ребенка возможно только с разрешения медика, когда форма стоматита не сложная и позволяет не использовать специальные препараты, а прибегать к подручным средствам.
Афтозный стоматит у детей
Провокаторами этого типа считаются раздражители, бактерии и вирусы, которые вызвали негативную реакцию иммунной системы. Если малыш перенес инфекционные заражения, то такой тип болезни – последствие «удара» по иммунитету. Афтозный стоматит у детей, лечение которого сводится к устранению симптомов и повышению иммунитета, имеет следующие симптомы:
общее недомогание, вялость;
утрата аппетита;
жар;
воспаление лимфоузлов;
на втором этапе обнаруживается краснота на слизистой и язвочки, вызывающие дискомфорт.
Причины стоматита у детей
Поводом для появления язвочек в ротовой полости часто служит влияние антибиотиков или настигавших ранее недугов (грипп, корь). Нередко можно встретить стоматит у детей, причины возникновения которого связаны со слабым иммунитетом, аллергической реакцией на препараты или с грибком Candida. Толчком для возникновения вируса способно стать механическое ранение слизистой: возникшая ранка при ударе или падении, покусывание внутренней части щеки и губы.
Мамочек беспокоит вопрос: заразен ли стоматит у детей? «Подхватить» бактериальный вид сложно, он зарождается по вине стафилококков и стрептококков: они, попав в ранку, могут вызвать какие-либо формы заболевания. Афтозный тип провоцируется невылеченными зубами и нехваткой в организме малыша витамина А, В и С, потому этот вид тоже не представляет опасности для окружающих.
Что же касается прочих форм, то они все же могут передаться. Грибковый тип часто встречается у грудничков, «заразится» им можно от груди кормящей матери. Причиной послужат ранки во рту крохи, плохая гигиена груди и сосков кормилицы. Вирусный стоматит у детей «переходит» воздушно-капельным путем, во время разговора, можно подхватить его с помощью игрушки, на которой остались микробы.
Стоматит у детей – симптомы
Понимая, как выглядит стоматит у детей, вы сумеете сразу начать борьбу, тем самым избавив свое чадо от болезненного переноса недуга. Его возникновение можно проверить самостоятельно: когда дитя откроет ротик, немного оттяните его нижнюю губу и посмотрите на состояние полости рта. Признаки стоматита у ребенка будут заметны сразу:
слизистая оболочка покрыта маленькими ранками и прыщиками;
покраснения и припухлость;
температура повышенная (при воспалении лимфоузлов – 37 градусов, при дальнейшем развитии болезни – 38-39), возникает слабость и головные боли;
капризность и раздражительность;
отказ от еды (прием пищи приносит малышу боль);
нарушение сна.
Как вылечить стоматит у ребенка?
Если вы обнаружили стоматит у детей во рту, лечение не стоит откладывать, ведь ранки могут становиться больше и причинять болезненные ощущения. Встречается недуг разной формы, от этого зависит тип применяемого лекарства. Задаваясь вопросом, как быстро вылечить стоматит у ребенка, нужно понимать, что лекарства, которые борются с этой болезнью у взрослых, далеко не всегда разрешены деткам.
Чем лечить стоматит у детей во рту?
Первая помощь при стоматите у ребенка заключает в себе определение фактора, провоцирующего заражение. Прежде всего, уничтожается источник: аллергия на лекарства – убрать аллерген, механическая травма – избавьтесь от вещи, которой чадо поранилось, грибковый вирус – стерилизуйте предметы, бывающие во рту малыша содовым раствором. Помните о туалете груди и сосков, если вы – кормящая мама.
Препараты и средства, чтобы вылечить стоматит у детей, бывают разного состава и направления действия. По советам доктора можно принимать иммуностимулирующие, антигистаминные, противовирусные, заживляющие средства. Узнав вид заболевания, вы сможете найти лекарства, избавляющие конкретно от него:
Вирусный – противовирусные мази с ацикловиром (Ацик, Виролекс, Герпевир).
Травматический и бактериальный тип вируса – антисептическое средство от стоматита во рту у детей: Холисал гель, Актовегин (детям до 2-х лет при первом виде), спрей Гексорал, Тантум-верде, Орасепт (при втором виде).
Герпетический – противовирусные лекарства (крем флореналевый, теброфеновый), полоскание ротовой полости, антисептическая обработка. Чтобы ускорить заживление пораженных мест, используйте спрей или мазь от стоматита для детей (Тантум-верде, Ингалипт, Пропосол).
Грибковый вид – противогерпетические, антигрибковые препараты (Низорал, Дифлюкан, мазь от «Гедеон Рихтер»).
Антибиотики при стоматите у детей употребляются в крайних случаях. Лечение, как правило, производится местными антисептиками, быстро освобождающими от зуда и боли. В применении сильных средств нуждается болезнь, переходящая в тяжелую форму или возникшая из-за недомогания внутренних органов и систем. В таком случае, применяйте таблетки, мази или растворы для инъекций (Линкомицин, Пенициллин, Гентамицин) с антибиотиком в своем составе (они помогают при кокковом заражении, но нерезультативны при вирусной или грибковой инфекции).
Лечение ротовой полости включает множество средств, но одно из них зарекомендовало себя, как лучшее в борьбе с афтами. Винилин – гель от стоматита для детей, имеющий бактериостатическое и антимикробное действие. Препарат оказывает положительное влияние на слизистую и залечивает имеющиеся ранки, потому его применение облегчит для дитя протекание болезни.
Используя Винилин при стоматите у детей, вы облегчите протекание болезни у вашего чада. Особенности воздействия бальзама на вирус позволяют применять это эффективное и многофункциональное средство:
предупреждение появления новых бактерий и развития стоматита у детей;
обеззараживание обработанных мест.
Стоматит у детей – лечение в домашних условиях
Тема «что делать, если у ребенка стоматит» может подниматься не однократно. Если это рецидив или несложная форма, то разрешено осуществлять лечение в домашних условиях. Инфекционный стоматит у детей поддается влиянию народных методов: полоскание ротовой полости перекисью, разбавленным водой соком капусты или моркови, прикладыванию к воспаленному участку сырого картофеля.
Поможет протирание слизистую раствором соды: намотайте марлю на палец, окуните в смесь и протрите внутреннюю поверхность рта. Травяные отвары будут не менее результативны: используйте настой ромашки (грудничкам рекомендуется календула) или крепкий чай (зеленый) для полоскания. Примените мед, если карапуз не страдает аллергией: нанесите его на язвочки, как только они появились. Масло персика, шиповника и льна применяют после полоскания содой, это ускорит регенерацию кожи.
Профилактика стоматита у детей
Прибегая к простым рецептам, вы сможете обезопасить дитя от появления вируса в ротовой полости. Эти способы просты:
личная гигиена (профилактика стоматита у детей до года включает гигиену груди и сосков мамы, протирание слизистой малыша щеткой);
здоровая ротовая полость (чистка зубов и полоскание после еды, своевременное лечение зубов);
питание (продукты с большим количеством витаминов и микроэлементов);
влияние окружающей среды (стоматит у детей может прогрессировать из-за «пассивного курения» чада или дыхания винными парами).
Профилактические действия не следует игнорировать, так как они направлены на предотвращение попадания различных инфекционных раздражителей на слизистую оболочку. Маленьким деткам стоит объяснить вред от попадания в ротик микроб с игрушек, ручек или грязных рук. Помогите при выполнении шагов личной гигиены, а ребятам постарше расскажите о ее необходимости в жизни.
womanadvice.ru
Как проявляется стоматит у детей в 1 год
Клинические проявления стоматита до 1 года должны знать все родители, дабы начать своевременное лечение и обезопасить больного от распространения инфекции по всему организму.
Когда нужно начинать лечение стоматита у годовалого пациента?
Появление в ротовой полости первичных элементов поражении: язвы, афты, корочки, эрозии, налет.
Плаксивость, отказ от еды, болезненный вид вместе с покраснением слизистой оболочки во рте.
Отечность в ротовой полости, сильное покраснение.
op="width" content="400">
Это первые и основные проявления стоматита, которые требуют немедленного излечения в стационаре или домашних условиях. В первую очередь родители должны устранить раздражающий фактор, забрать игрушки, которые тянутся в рот, а также часто обрабатывать соску. После этого нужно немедленно посетить стоматолога или педиатра для подтверждения диагноза.
Совет! Маленьким детям проводят безболезненные исследования, от которых лучше не отказываться. Комплексная диагностика позволит выявить скрытые заболевания и патогенную микрофлору в ротовой полости.
У пациента до одного года при воспалении ротовой полости повышается температура тела, происходит обезвоживание организма, общая интоксикация. Это тяжелые проявления инфекционного процесса, которые требуют симптоматической терапии.
Больным назначаются безопасные местные препараты и таблетки, физиотерапевтические процедуры, диета, лечебные зубные пасты и мягкая щетка для гигиены ротовой полости.
Лечение стоматита у детей
Первый этап в избавлении от стоматита в один год – устранение причинного фактора. Зависимо от возбудителя инфекции врач назначит обезболивающие, противомикробные, противогрибковые, противовоспалительные препараты. Обязательно назначаются средства для промывания рта, что также нужно научиться правильно проводить в домашних условиях, дабы ребенок не проглотил лекарственную жидкость.
Лечение воспаления у маленьких детей до 1 года включает следующие мероприятия:
Ванночки из натуральных лекарственных трав: ромашка, кора дуба, витаминные растворы. На этом этапе родители должны следить, чтобы ребенок не проглотил жидкость. Лучше промывать ротовую полость, несколько наклонив голову малыша.
После полоскания нужно смазать рот противовирусной мазью, которую назначит врач. Сделать это можно, смочив мазью ватный валик и промокнув им зоны поражения. Этот метод считается очень эффективным, так как маленькие дети во время процедуры начинают плакать, сопротивляться, и тем самым самостоятельно размазывают мазь по всей полости рта.
Обезболить ротовую полость у детей, чтобы они могли нормально принимать пищу, можно слабыми препаратами: Холисал, Камистад. Этими средствами можно лечить стоматит, смазывая им рот перед кормлением малыша.
Комплексно лечить воспаление нужно с применением общеукрепляющих средств, так как низкий уровень защиты детей провоцирует воспаление, особенно в возрасте до 1 года.
Основное лечение зависит от возбудителя, но меры профилактики обострения во всех случаях одинаковы. Ребенку нужен покой, здоровое питание, безопасные пасты для чистки зубов.
Совет! Пользоваться зубной щеткой во время лечения стоматита нужно только с мягкими щетинками, дабы еще больше не травмировать слизистую оболочку. Если же родители вовсе отказываются от чистки зубов у маленьких детей, риск стоматита растет в несколько раз.
Препараты от стоматита в 1 год
Медикаментозное лечение стоматита у детей в первый год жизни проводится только под контролем врача-стоматолога, но есть возможность избавления стоматита и в домашних условиях натуральными травами и безопасными препаратами для симптоматической терапии стоматита у малышей до 1 года. Препараты при стоматите:
Антисептические средства низкой концентрации: фурацилин, трипсин, химотрипсин, перманганат калия. Также с целью обеззараживания и обезболивания патологических участков можно использовать крепкий чай.
Анальгетические препараты, разрешенные до 1 года: лидохлор гель, калгель, беби-дент. Это обезболивающие препараты, которые можно применять в возрасте одного года.
Ускоряющие заживление слизистой оболочки: Солкосерил, Актовегин гель. Эти препараты способны сократить время лечения стоматита у больных до года без ущерба для их здоровья.
Эти три группы препаратов считаются обязательными для лечения воспалительного заболевания у маленьких детей, но необходимо сделать правильный выбор вместе со стоматологом. Врач может назначить местные препараты:
Винилин – способствует скорому заживлению ран, имея регенеративное и обволакивающее средство, это позволяет вылечить воспаление ротовой полости довольно быстро, особенно у маленьких детей;
Синька от воспаления – слабый антисептический препарат, который применяется довольно давно и на сегодня утратил популярность, но для детей считается безопасным;
Ацикловир – противовирусная мазь, применяется для лечения воспалительных процессов вирусного характера, позволяет ускорить заживление ран, уничтожая патогенную микрофлору;
Солкосерил – лечит эрозивные, язвенные процессы в ротовой полости у маленьких детей;
Оксалиновая мазь – противовирусный препарат для лечения слизистых оболочек ребенка, оказывает противовирусное действие, но влияет только на поверхностные повреждения.
Представленный список широко применяется в лечении маленьких пациентов, но помимо медикаментов можно использовать и народные методики.
Совет! Лучше всего в лечении воспаления комбинировать различные методики, как медикаменты, так и натуральные растения.
Домашнее лечение стоматита
Народные методики лечения вирусного или травматического воспаления заключаются в оказании успокоительного действия и обезболивания. Но нельзя увлекаться только народными методиками лечения, следовать рекомендациям врача нужно в первую очередь.
Домашние рецепты в лечении воспаления годовалого ребенка:
Нужно приготовить растворы ромашки и коры дуба – это наиболее эффективные средства в лечении стоматологических заболеваний. Кора дуба снимает воспаление и оказывает успокаивающее действие. Ромашка также успокаивает и снимает воспалительный процесс.
Травматическое воспаление нужно лечить примочками из перекиси водорода и йогурта. Это необычная смесь, но она позволяет обеззаразить патологические участки и предупредить переход заболевания на соседние участки, что очень важно у маленьких детей.
Измельченный картофель снимает воспалительный процесс на деснах и щеках. Необходимо очистить картофель, измолоть и замотать в марлю. Марлевый мешочек приложить к болезненному участку в ротовой полости. Такой рецепт избавляет от воспаления, снимает болезненность.
Чесночная кашица вместе с ложкой молока: лечить смесью этих продуктов можно травматический стоматит с сильным воспалением. Чеснок является природным обеззараживающим средством, а молоко снимает воспаление. Потому вместе они идеально справляются с легкой формой стоматита.
Веточка алоэ и оливковое масло: для приготовления лекарственного средства необходимо измельчить ветку алое и добавить масло. Кроме того, лечить воспаление можно, прикладывая разрезанный листок алоэ к пораженным участкам.
Одна ложка меда и оливковое масло: смешение этих ингредиентов помогает вылечить детский стоматит, сняв воспаление, устранив бактериальную микрофлору, смягчив корочки.
Все народные методики безопасны для годовалого ребенка, если у него нет аллергии на перечисленные средства. После излечения от стоматита, родители не должны забывать ухаживать за ротовой полостью ребенка, а также регулярно проходить обследование у стоматолога.
Уход за ротовой полостью в 1 год
Избавление от стоматита не говорит о полной безопасности, потому врач-стоматолог после прохождения терапевтического курса дает рекомендации по уходу за ребенком:
Чистить ротовую полость нужно ежедневно после пробуждения и перед сном, даже когда у ребенка еще не прорезались зубы. Игнорирование этого правила часто выступает причиной ранних стоматологических заболеваний.
После кормления ребенка необходимо давать ему чистую воду, чтобы рот прополоскался.
Несколько раз на день обрабатывать игрушки ребенка антисептическим гелем.
Давать ребенку витамины и микроэлементы.
Обследовать ребенка у профильных специалистов, провести аллергические пробы.
Следить за развитием челюсти ребенка в пределах возрастной нормы.
Независимо от причины воспаления в ротовой полости малыша, его можно избежать, если следить за гигиеной, его вредными привычками, от которых нужно немедленно избавляться. Родителей не должен пугать стоматит, возникший у ребенка до 1 года. Это сигнал, что в организме малыша произошел сбой и необходимо пройти обследование не только у стоматолога, но и других узких специалистов.
32zubchika.ru
Какие бывают виды стоматита у ребенка?
Есть несколько основных видов стоматита, которые чаще всего возникают у детей:
кандидозный стоматит, чаще всего возникает у малышей до 3 лет
афтозный стоматит, это аллергическое заболевание зачастую возникает у школьников
герпетический (вирусный) стоматит, обычно наблюдается у детей от года до трех
ангулярный стоматит, по простому — «заеды»
бактериальный стоматит, возникает при травмировании слизистой рта и при пренебрежении гигиеной (немытые продукты, руки), часто возникает у маленьких детей, которые все тянут в рот
Стоматит часто возникает у малышей, т.к. их нежную слизистую полость рта легко травмировать, а иммунитет еще не работает надлежащим образом и попросту не справляется со всеми инфекциями. В слюне маленьких детей нет необходимого количества ферментов, которые действуют как антисептики.
Стоматит у грудничка
Стоматит любого вида может протекать в разных формах, как легкой, так и тяжелой, может быть хроническим или иметь рецидивы.
Герпетический стоматит у детей
Это форма чаще всего возникает и у детей, и у взрослых. Происходит это от того, что практически все люди заражаются вирусом Герпеса, но будет ли взрослый или ребенок болеть, зависит от иммунитета.
Опасен этот вирус тем, что он всегда присутствует в организме, он может быть в латентном состоянии или стать хроническим заболеванием с постоянными рецидивами.
Если детский организм столкнулся с этим вирусом, он активно будет бороться, поэтому при герпетическом стоматите у ребенка наблюдается высокая температура и есть признаки интоксикации организма.
Герпетический стоматит
Особенности герпетического стоматита:
на слизистой в начале заболевания появляется покраснение, потом возникают визикулы, когда происходит разрыв пузырьков, появляются язвы или трещинки после заживления язв, на слизистой можно рассмотреть мраморный рисунок ребенок становится раздражительным, не хочет есть, т.к. язвы вызывают жжение и зудят
этот вид стоматита можно спутать с ОРВИ, т.к. симптомы наблюдаются те же: температура вначале повышается до 38°C, увеличиваются лимфоузлы, затем после появления язв температура растет до 39°C и часто плохо сбивается лекарствами, может возникнуть тошнота и рвота, разболеться голова и появиться озноб
в острый период течения болезни можно насчитать до 20 язв, которые могут быть не только во рту, но и на носу и губах, дёсна при этом воспалены и чувствуется сухость во рту
если заболевание переносится легко, язв обычно до 6 штук, температура не повышается выше 38°C, легко сбивается и довольно быстро ребенок выздоравливает
Кандидозный или грибковый стоматит (молочница)
Кандидозный стоматит обычно появляется у грудничков в виде молочницы, которую легко распознать по характерному белому налету на языке и даже губах.
Кандидозный стоматит
Особенности грибкового стоматита:
обычно болезнь проходит без повышения температуры тела
язвочки могут быть с белым или серым налетом, напоминающим творог
ранки очень болезненны, могу жечь, чесаться, присутствует чувство сухости, поэтому ребенок капризничает, у него беспокойный сон и плохой аппетит
язвочки зачастую появляются на десне, внутренней поверхности губ и щек, а также на языке
поражения имеют белый налет, который переходит в однородную пленку
Афтозный стоматит у детей
Есть мнение, что афтозный стоматит возникает из-за неправильной работы пищеварительной системы, другие медики считают, что он возникает из-за аллергических реакций, которые приводят к травмированию слизистой. Из-за неясности причин возникновения этого вида стоматита, лечить его довольно сложно.
Афтозный стоматит
Особенности афтозного стоматита:
язвы похожи на поражения слизистой как при герпетическом стоматите, также наблюдается покраснение, зуд, может подняться температура
потом возникают афты вместо пузырьков — это белые язвочки, вокруг которых имеется покраснение, и они очень болят, форма у афт круглая и ровные края
далее у язвочек появляется мутная пленочка
если была повторно занесена инфекция после того, как язва прорвала, течение болезни ухудшается, может повысится температура тела у ребенка
Ангулярный стоматит у детей
Заеды, влажные трещинки в уголках рта, чаще всего появляются из-за недостатка в детском организме железа. Также ангулярный стоматит вызывают стрептококки или дрожжеподобные грибки рода Candida. Эти грибки могут находиться на слизистой поверхности ребенка и вызывать заболевание при снижении иммунитета организма и недостаточном получении витаминов.
Ангулярный стоматит
Особенности ангулярного стоматита:
трещинки в углах рта, в зависимости от причин возникновения, могут быть без корочки, лаково-красного цвета и с сероватым налетом (грибковый) и с гнойной корочкой, если ее сорвать, то рана будет кровоточить (стрептококковый)
грибковый стоматит часто переходит в хроническое заболевание
ангулярный стоматит может возникать из-за неправильного прикуса
плохая гигиена также провоцирует это заболевание, как и наличие кариеса во рту
Этот вид стоматита иногда очень беспокоит ребенка, т.к. при отсутствии лечения или неправильно лечении состояние ребенка ухудшается, становится больно открывать рот, что бы что-нибудь сказать или поесть.
Бактериальный стоматит у детей
Бактериальный стоматит
Этот вид стоматита вызывают бактерии, которые обитают в организме человека. При снижении иммунитета вследствие наличия заболеваний зубов, а также миндалин и носоглотки, бактерии становятся активными. Однако стоматит не возникает при этом, если слизистые оболочки не травмированы, но при малейшем повреждении, бактерии тут же туда проникнут.
Особенности бактериального стоматита:
заболевание начинается с болей во время еды, особенно кислых и острых продуктов
затем краснеет слизистая поверхность рта, появляются язвы, они вызывают чувство жжения, зуда, отекает слизистая, присутствует неприятных запах
становится больно чистить зубы, т.к. десна отекшие, поверхность у их рыхлая, кровоточит
инфекция может пойти дальше по носоглотке, в таких случаях у ребенка возникает еще и ангина
Стоматит у детей: симптомы
Основным симптомом наличия стоматита у ребенка являются язвочки во рту, чаще всего они находятся за нижней губой и увидеть их можно, отогнув ее и заглянув вовнутрь.
Язвы бывают разные по структуре, от довольно хорошо заметных прыщиков и покраснений, до небольшого раздражения. Поэтому родителям нужно быть бдительными и внимательно осмотреть всю полость рта — слизистая оболочка в норме имеет однородный розовый цвет и гладкую структуру.
Второстепенным симптомом у детей являются изменения в их поведении: они начинают вредничать, капризничать, плохо едят и спят, т.к. язвочки довольно болезненны и беспокоят малышей.
Еще одним частым симптомом стоматита является увеличение лимфоузлов, которые расположены под челюстью. Кроме того, что они увеличены, они еще и болезненны.
Также, если стоматит герпетический, у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
язвочки возникают в одно время в разных местах, и они практически одного размера
возможна вторая волна заболевания: сначала появляются язвы и повышается температура, потом все проходит, но через несколько дней начинается заново со рта появляется неприятный запах
немного опухают десна
Если стоматит афтозный, у детей появляются следующие симптомы:
за пару дней до основных симптомов, появляются небольшие поражения языка, которые вызываю чувство жжения, этот симптом называется «географический язык»
зачастую на языке ребенка возникает белый налет
«Географический язык»
Стоматит у детей до года
Детский организм еще не настолько силен, чтобы отражать атаки различных вирусов, бактерий и грибков, поэтому стоматит часто возникает у малышей. Дети до года, находящиеся на грудном вскармливании, частично получают иммунитет с молоком матери, но этого не всегда достаточно, чтобы не заболеть.
У грудничков чаще всего возникает грибковый стоматит, который совсем не сложно распознать. Белый налет на губах, небе, внутренней поверхности губ и щек, на языке — визитная карточка стоматита, вызванного грибком. Также довольно часто малыши болеют вирусным видом данного заболевания.
Стоматит у грудничка
Важно для детей с самого рождения следить за личной гигиеной и гигиеной ротовой полости, закалять организм ребенка и оберегать его от инфекций.
Как лечить стоматит у детей до года?
Для начала нужно определить вирусный стоматит или грибковый, т.к. лечение будет отличаться
Соблюдайте чистоту: хорошо мойте игрушки, которыми ребенок играется и облизывает, лучше конечно обдать их кипятком, так же как и детские бутылочки и соски
Давайте нейтральную на вкус еду, не кислую, не соленую, без пряностей, чтобы она не раздражала язвочки еще больше
Если стоматит кандидозный (молочница), на время перестаньте давать ребенку молочные продукты
После каждого приема пищи, нужно обрабатывать язвочки антисептиком, например, содовым раствором или раствором фурацилина
Давать по назначению врача лекарства. Часто врачи назначают гель Холисал, он еще и содержит анестетик, который уберет крохе боль
При острых формах стоматита, возможно, придется пройти дезинфицирующие физиопроцедуры
Лечение стоматита у грудничка
Родители должны понимать состояние крохи и с терпением относится к его капризам. Их состояние еще усложняется тем, что маленькие детки ищут успокоение в сосании, и часто все заболевания проводят у мамы под грудью, но в данном случае, сосание будет вызывать боль. Поэтому нужно как можно быстрее начинать лечение.
Как лечить стоматит у ребенка 1 и 2 года?
Дети в этом возрасте маленькие исследователи и очень активны, поэтому часто возникает вирусный стоматит.
Вирусный стоматит опасен тем, что быстро распространяется. Ни в коем случае не ведите ребенка на площадку или в ясли, в этом возрасте дети часто обмениваются слюнями через руки и игрушки, поэтому вы рискуете заразить всех детей, с которыми будет контактировать ваш малыш.
Стоматит у ребенка до 2-ух лет
Примите все меры профилактики, чтобы не заразиться вирусным стоматитом:
почаще делайте влажную уборку в доме, мойте игрушки
следите за тем, чтобы ребенок хорошо и часто мыл руки
стерилизуйте бутылочки, соски и другие личные вещи ребенка
личные вещи ребенка должны быть только его, не облизывайте его ложку, и не пробуйте чай из его чашки — вы можете быть носителем
не гуляйте вместе с детьми, которые сейчас блеют стоматитом
укрепляйте малышу иммунитет
следите, чтобы ребенок не перемерзал
Чем лечить стоматит у детей во рту? Лекарства и препараты от стоматита для детей
При герпетическом стоматите основой лечения будет лекарство снижающее активность вируса герпеса, например, Ацикловир или Виферон. Эти препараты обладают противовирусными свойствами, но применение их целесообразно в первые 2-3 суток начала болезни, до того как лопнут пузырьки.
Ацикловир от стоматита
Для полоскания нужно использовать растворы, которые активны к вирусу Герпеса, например, Мирамистин. Полоскать нужно 3-4 раза в день. Однако маленькие дети не умеют полоскать рот, поэтому смочите в растворе ватный тампон и протрите им слизистые поверхности рта ребенка.
Обработка рта грудничку
Полоскать грудничку рот можно следующим образом: наберите лекарство в небольшую грушу, наклоните ребенка вниз головой, чтобы он не захлебнулся, и впрысните в рот раствор.
При афтозном стоматите, длительность заболевания не должна превышать двух недель, в противном случае незамедлительно обратитесь к врачу. Так как причин возникновения афтозного стоматита несколько, то и лечение разное.
Первым делом нужно исключить продукты, на которые возможна аллергия, и продукты, которые могут усугубить заболевание (кислая, острая, грубая пища).
Назначаются антигистаминные препараты, такие как Супрастин или Кларитин. Полость рта обрабатывается Мирамистином в начальном и среднем периоде заболевания, а также точечная обработка афт гелем Холисал.
Гель Холисал от стоматита
В конце лечения применяются для обработки поврежденной слизистой эпителизирующие средства. Также часто применяется физиолечение ультрафиолетовыми лучами.
При ангулярном стоматите врач наверняка назначит ребенку препараты железа.
Ни в коем случае не надейтесь восполнить дефицит железа продуктами, они лишь могут поддерживать необходимый уровень, но если его недостаточно, нужно обязательно принимать препараты железа, и не игнорировать назначения врача.
Народные средства от стоматита у детей. Лечение стоматита в домашних условиях
Довольно часто лечение стоматита в домашних условиях народными средствами дает положительные результаты.
Обработка рта
Для протирания слизистой поверхности рта ребенка можно приготовить содовый раствор, для этого разведите 1 чайную ложку пищевой соды в стакане кипяченой воды. Намотайте бинт на палец и, макая в содовый раствор, смазывайте поврежденные участки. Марля при этом уберет налет, а сода продезинфицирует ранки.
Полоскание рта при стоматите
Таким же образом обработайте поврежденные участки обычной зеленкой, она тоже хорошо помогает при стоматитах.
Травяные настои
Хорошим антисептиком является настой ромашки. Приготовьте его, залив 1 чайную ложку сухих цветов стаканом кипятка, оставьте завариваться и процедите, когда он остынет. Поласкайте отваром полость рта несколько раз на день.
Хорошо подойдет крепко заваренный зеленый чай, но для малышей лучше сделать отвар календулы.
Еще для детей можно сделать розовый сироп: вымытые лепестки чайной розы засыпать сахаром в соотношении 1:2 и так оставить на ночь, потом нагреть на водяной бане, пока сахар не растворится полностью. Этим сиропом нужно обрабатывать рот после еды, ребенок с удовольствием даст вам провести эту вкусную процедуру.
Лечение травами при стоматите
Также можно заварить кору дуба, тысячелистник, лопух, шалфей или смесь из этих трав. Полоскать рот отварами нужно после каждого приема пищи.
В домашних условиях можно еще использовать алое. Дайте ребенку хорошо вымытый листик алое и попросите его пожевать, если же малыш не хочет, можно его измельчить и приложить полученную кашицу на пораженный участок. Чтобы ребенок не вредничал, можно добавить одну ложку меда.
Использование продуктов
Если у ребенка нет аллергии, когда язвочки только начали появляться, смажьте их медом.
Еще одним народным средством является сырой картофель. Приложите кашицу из натертого картофеля на пораженные участки и держите около 5 минут как минимум 2 раза в день, такое лечение проводите около недели.
Лечение сырым картофелем при стоматите
При отсутствии аллергии на яичный белок, можно использовать его для устранения симптомов стоматита. Для этого смешайте белок одного яйца со стаканом кипяченой воды и поласкайте рот этой смесью около 4 раз в день. При этом как бы обволакиваются ранки, благодаря чему они быстрее заживают.
Натуральные масла
Чтобы ранки поскорее зажили, можете использовать различные масла, такие как персиковое, масло льна или шиповника. После обработки рта антисептиками, смажьте их маслом. Такую обработку следует проводить не менее 4 раз в день, и не пропускайте процедуры, здесь важна регулярность.
Обработка язв маслом при стоматите
Следует отметить, что лечить самостоятельно ребенка от стоматита не нужно. Обязательно посоветуйтесь с врачом, будет ли такое лечение эффективным в данном конкретном случае и поможет ли оно вылечить вашего ребенка от того вида стоматита, которым он заболел.
heaclub.ru
1. Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение
Герпетический вирусный стоматит у детей имеет 2 формы заболевания. Во-первых – существует острый герпетический стоматит, который развивается при первичном инфицировании вирусом герпеса (т.е. самый первый случай заболевания). Такая острая форма стоматита характерна только для детей самого младшего возраста, и чаще всего возникает у ребенка в возрасте от 9 до 28 месяцев.
Герпетический стоматит у новорожденных/ грудничков встречается редко. Это связано с тем, что в этом возрасте в крови ребенка еще достаточно много специфических к вирусу герпеса антител, полученных еще во время беременности с кровью матери. Поэтому он достаточно редко возникает у детей младше 3-х месяцев. Вторая форма заболевания – это хронический рецидивирующий герпетический стоматит (т.е. все повторные случаи).
а) Острый герпетический стоматит –
Как мы сказали выше – первичный случай герпетического стоматита развивается у детей чаще всего в возрасте от 9 до 28 месяцев. Это связано с тем, что в этом возрасте у ребенка постепенно исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще от матери. Важный момент тут заключается в том, что если первичный случай заболевания развивается на фоне еще достаточно высокого содержания полученных от матери антител к вирусу герпеса – симптомы стоматита будут очень слабыми.
Именно поэтому первичный герпетический стоматит у 90% детей протекает практически незаметно, и многие родители вообще принимают такие симптомы – за симптомы прорезывания зубов. Однако, когда первичный герпетический стоматит у детей развивается на фоне уже достаточного низкого содержания в крови материнских антител к вирусу герпеса – заболевание протекает остро (с выраженными симптомами интоксикации).
Герпетический стоматит у детей: симптомы продолжительность клинических проявлений обычно составляет 10-14 дней. В начале появляется слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, что связано с интоксикацией организма. Температура (в зависимости от тяжести заболевания) к концу первых-вторых суток может составить – от 37,5 до 41 градусов. Региональные лимфоузлы (особенно подчелюстные) увеличиваются, болезненны.
Стоматит у детей: фото во рту
Обратите внимание, что, когда образуется стоматит на языке у ребенка – герпетические высыпания/ язвы могут быть не только на видимых поверхностях (например, на спинке и кончике языка), но и на боковых, а также на нижней поверхности языка (рис.6).
Картина в полости рта – слизистая оболочка полости рта становится ярко красной, отечной. В течение первых 1-2 суток с момента появления продромальных симптомов (наедомогания, лихорадки и др.) на слизистой оболочке губ, щек, языка, небных дужек появляются высыпания мелких пузырьков (рис.1) – примерно размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами. Пузырьки сначала заполнены прозрачным содержимым, но потом оно мутнеет, и примерно через 2 суток пузырьки лопаются с образованием изъязвлений ярко-красного цвета.
Образующиеся язвы очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом (рис.2-6). Параллельно с этим у детей очень часто отмечается тотальное покраснение десен, что напоминает симптомы острого гингивита (рис.7-9), и такое состояние называют герпетическим гингивостоматитом. Кроме того, очень часто герпетический гингивит сочетается с герпетическими высыпаниями на коже вокруг рта и красной кайме губ.
Важно: во многих случаях язвы могут быть очень болезненными. Боли резко усиливаются, когда поверхность язв соприкасается с водой или пищей во время еды. Именно поэтому многие дети отказываются пить, что приводит к развитию обезвоживания. На фоне обезвоживания симптомы интоксикации становятся еще сильнее, что может потребовать уже срочной госпитализации. Поэтому один из самых важных аспектов лечения стоматита у детей – это не допустить развития обезвоживания.
б) Хронический герпетический стоматит –
После перенесенной первичной герпетической инфекции вирус остается в организме на всю жизнь. Вирусы герпеса сохраняются пожизненно в нервных ганглиях, и при влиянии на организм различных неблагоприятных факторов – происходит активация вируса. Периодические рецидивы обычно происходят из-за следующих причин –
Симптомы, картина в полости рта – хроническая рецидивирующая форма герпетического стоматита в полости рта проявляется точно также как и острая форма (см. клинику и фото выше). Отличие состоит в том, что общее состояние, как правило, не страдает, т.е. симптомы интоксикации обычно минимальны или отсутствуют. При этом, региональные лимфатические узлы, как правило, увеличены и болезненны при пальпации. Далее в статье мы подробно расскажем – как лечить стоматит у детей в домашних условиях.
Герпетический стоматит у детей: лечение
Чем лечить стоматит у ребенка (герпетического происхождения) – будет зависеть от тяжести клинических проявлений. При легкой форме заболевания будет достаточно лекарственных препаратов для местного применения + обязательно избегать обезвоживания у ребенка. А вот при тяжелом течении герпетического стоматита в первую очередь будет показано применение таблетированных противовирусных препаратов (таких как Ацикловир) + опять же контроль обезвоживания.
Очень важно, чтобы родители не лечили ребенка противовирусными препаратами абсолютно при каждом случае герпетического стоматита, т.к. существует прямая зависимость: чем чаще и длиннее будут курсы противовирусной терапии Ацикловиром – тем быстрее у вируса герпеса возникнет устойчивость к препарату, и он перестанет быть эффективным. Обычно устойчивость развивается уже после 4-5 курсов противовирусной терапии ацикловиром, причем в первую очередь у детей с ослабленным иммунитетом.
Лечение стоматита легкой/ средней тяжести –
Снятие симптомов интоксикации – в продромальном периоде заболевания, т.е. еще до момента образования герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта – обычно наблюдается повышение температуры, отсутствие аппетита, недомогание, возможно появление мышечной и головной боли. Часто родители принимают это за симптомы прорезывания зубов. При таких симптомах ребенку можно давать препарат с ибупрофеном (например, детский Нурофен).
Но имейте в виду, что прием жаропонижающих препаратов нецелесообразен при небольшой температуре, т.к. это снижает выработку организмом собственных интерферонов и препятствуют формированию полноценного иммунитета по отношению к вирусам и бактериям. Обычно жаропонижающие средства назначаются детям, если температура их тела не меньше 37,8–38,0 градусов.
Местное лечение герпетических высыпаний – после вскрытия герпетических пузырьков на их месте образуются болезненные язвы, и поэтому из-за боли ребенок может отказываться пить и принимать пищу. Если такое наблюдается, то очень важным будет избежать развития обезвоживания у ребенка, т.к. оно будет способствовать резкому ухудшению общего состояния (даже при достаточно незначительной тяжести поражения слизистой оболочки герпетическими высыпаниями). Справиться с этим позволит нанесение на поверхность язв либо обезболивающего противовоспалительного геля, либо специальных пленкообразующих защитных средств.
Ниже вы найдете исчерпывающий перечень эффективных лекарственных препаратов, которыми проводят местное лечение герпетического стоматита. При умеренной тяжести заболевания такого лечения будет достаточно, не прибегая к системной таблетированной противовирусной терапии.
1) Антисептические полоскания –
Для борьбы непосредственно с вирусом может использоваться препарат Мирамистин, который обладает активностью против вируса герпеса. У детей постарше, которые уже могут полоскать рот самостоятельно – он используется в виде полосканий полости рта 3 раза в день по 30 сек. У детей младшего возраста этот препарат используется в форме спрея, либо можно проводить обработку герпетических поражений марлевым тампоном, смоченным в растворе мирамистина.
→ Особенности применения Мирамистина
2) Обезболивающий противовоспалительный гель –
Если поверхность язв очень болезненна и ребенок отказывается от еды, питья, чистки зубов – необходимо использовать средство для обезболивания изъязвлений. Оптимальный выбор – гель для местного применения Холисал, который можно применять с 0 лет (ограничения по возрасту отсутствуют). Этот гель обладает не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом.
А вот спреи и гели на основе лидокаина (например, Камистад) – не будут в данном случае хорошим выбором, т.к. лидокаин будет смешиваться со слюной, постепенно приводя к онемению всего рта. У ребенка младшего возраста это может вызвать онемение языка, и как следствие – нарушение глотания и захлебывание слюной.
→ Схема и особенности применения Холисал-геля
3) Защитные пленкообразующие средства –
На длительное время защитить поверхность изъязвлений от действия раздражителей можно не только при помощи обезболивающего геля, но и специальных средств, которые при нанесении образуют на поверхности язвы тонкую защитную пленку. Такая пленка не только снизит болезненность и воспаление, но и ускорит последующую эпителизацию язв. К таким средствам относят препараты на основе субсалицилата висмута.
Обычно препараты с этим компонентом применяются при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препараты этого ряда при герпетическом стоматите можно использовать в виде суспензии для нанесения на поверхность язв в полости рта, либо в виде жевательных таблеток. В результате применения на поверхности язв образуется нерастворимая защитная пленка, которая позволит уменьшить боль и воспаление.
К пленкообразующим средствам можно отнести и защитный гель Герпенокс (от производителя Рокс). Этот препарат содержит гидроксиэтилцеллюлозу, а также гуаниновый комплекс хелатного органического германия (Chelate Organic Germanium Guanine Complex). Эти компоненты также создают на поверхности язв защитную пленку, которая защищает язвы от воздействия раздражителей и уменьшает этим боль, и во-вторых – примерно на 1 день ускорит заживление поврежденной слизистой оболочки.
4) Препараты линейки Виферон –
В России лечение герпетического стоматита у детей часто проводят: у детей младшего возраста при помощи свечей Виферон (с дозировками интерферона 150 000, 500 000 или 1 000 000 МЕ), у детей постарше и взрослых – препаратом Виферон в форме геля. Этот метод лечения предполагает так называемую заместительную терапию интерфероном альфа-2b, который по словам производителя оказывает противовирусный и иммуномодулирующий эффекты.
Мы отметим, что в странах с самым высоким уровнем оказания медицинской помощи (Европе и США) терапия введенными извне интерферонами считается не слишком неэффективной, и исследования после 1990-2000 г. в этом направлении там были свернуты. Тем не менее для полноты картины ниже мы приводим ссылку со схемами лечения вифероном, которые рекомендованы производителем. Точно мы можем сказать только одно: это точно безвредно + какой-то небольшой положительный эффект такие препараты все-таки могут оказать. Однако рассчитывать на такую терапию при тяжелых случаях заболевания, по нашему мнению, точно не стоит.
→ Схемы лечения препаратом Виферон
5) Гигиена полости рта при стоматите –
Т.к. изъязвления могут быть сильно болезненны – чистка зубов может вызывать боль, но это не означает, что нужно отказаться от гигиены. Скопление на зубах и языке большого количества бактериального зубного налета может привести к развитию бактериальных осложнений, например, язвенно-некротического гингивостоматита. Чтобы уменьшить болезненность при чистке зубов необходимо использовать зубную щетку с мягкой щетиной.
Если у ребенка еще нет зубов – обработка проводится при помощи марлевого тампона смоченного в растворе антисептика. В конце статьи вы также найдете информацию по детским зубным пастам, которые оптимально использовать для профилактики возникновения новых случаев стоматита.
Лечение стоматита ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ –
Далее мы расскажем – чем лечить стоматит у детей во рту (вызванный вирусом герпеса) в случае развития у ребенка тяжелых клинических проявлений. По-прежнему крайне важным является не допустить развития обезвоживания, которое может развиться из-за отказа ребенка пить воду, а также необходимо контролировать повышенную температуру и другие симптомы интоксикации. Параллельно используются местные препараты (Мирамистин, а также Холисал – для обезболивания язв).
1)Системная противовирусная терапия –
Однако, если возник тяжелый герпетический стоматит – у детей лечение основное должно проводится уже таблетированными противовирусными препаратами (такими как Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир). Особенность их применения – они будут эффективны только при начале приема в первые 72 часа заболевания. Причем, чем позже вы начнете прием – тем меньше будет эффект. Поэтому лучшие результаты терапии достигаются при начале приема в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний.
Препарат «Ацикловир» (инструкция к препарату) – это основной противовирусный препарат для детей, который достаточно хорошо переносится и имеет мало побочных эффектов. Для детей с 2 лет и взрослых эффективная дозировка будет одинаковой – по 400 мг 5 раз в сутки (всего 5 дней). Часто в инструкциях вы можете встретить информацию, что базовой дозировкой является прием по 200 мг, а не по 400 мг 5 раз в день. Данная дозировка не является эффективной, и вот почему…
Рандомизированные клинические исследования (источник) показали, что пероральный ацикловир (по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней) – практически никак не влиял ни на продолжительность болевого синдрома, ни на время заживления герпетических язв. При этом именно дозировка 400 мг по вышеуказанной схеме – приводила к более быстрому уменьшению боли и заживлению язв. Что касается детей до 2 лет, то в таком возрасте дозировка просто уменьшается ровно в 2 раза.
Важно: применение ацикловира может быть неэффективным у детей с ослабленным иммунитетом, т.к. в этом случае вирус герпеса может выработать устойчивость к ацикловиру. Поэтому у детей с ослабленным иммунитетом многие специалисты рекомендуют применять противовирусные препараты только в крайних случаях, а делать упор на местную терапию + иммуностимулирующие препараты, которые будут стимулировать в организме выработку собственных интерферонов.
Помните, что у вируса герпеса достаточно быстро развивается устойчивость к ацикловиру, и влияет не только состояние иммунитета, но и частота/ продолжительность курсов противовирусной терапии. Т.е. чем чаще вы будете принимать ацикловир – тем быстрее он потеряет свою эффективность. Тем не менее, если возникает острый первичный (с сильными симптомами интоксикации) стоматит у грудничка – лечение нужно начинать именно с немедленного приема противовирусных препаратов, типа Ацикловира.
2) Иммуностимулирующие средства –
Как мы сказали выше – препараты этой группы можно рассматривать как альтернативу противовирусным препаратам, в случае возникновения к ним устойчивости у вируса герпеса, либо если у ребенка отмечается ослабленный иммунитет. Такие препараты нельзя назначать своим детям самостоятельно, т.к. внедрение в систему иммунитета не специалистом может только навредить и в дальнейшем только ухудшить ситуацию. Поэтому препараты этого ряда должны назначаться только врачом.
Как лечить стоматит у детей на фоне ослабленного иммунитета – для этого вам может помочь препарат Циклоферон, который является индуктором выработки в организме собственного интерферона. Этот препарат может назначаться детям с 4 летнего возраста. Препарат принимают 1 раз в сутки (за полчаса до еды, запивая большим количеством воды). Однократная дозировка для детей 4-6 лет – по 150 мг, у детей 7-11 лет – 300-450 мг, у взрослых и детей старше 12 лет – 450-600 мг.
Хотя это лекарство и является безрецептурным, но перед его приемом желательно проконсультироваться с иммунологом и педиатром по поводу стратегии лечения герпетического стоматита именно у вашего ребенка и выбрать оптимальный вариант. Помните, что когда мы искусственно заставляем организм вырабатывать повышенное количество интерферонов – постепенно он вообще перестает это делать без дополнительной искусственной стимуляции. Поэтому везде нужно соблюдать баланс и консультироваться со специалистами.
2. Хронический афтозный стоматит у детей –
Афтозная форма стоматита проявляется образованием на слизистой оболочке полости рта одной или нескольких одиночных язв. Типичная локализация язв – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, мягкое небо, поверхность миндалин и небных дужек, а также нижняя и боковые поверхности языка. Реже язвы могут возникнуть на спинке языка, красной кайме губ или слизистой оболочке десен.
В отличии от герпетического стоматита – при афтозном стоматите практически не страдает общее состояние, но небольшая температура и увеличение подчелюстных лифоузлов все же может присутствовать. Кроме того, при афтозном стоматите образуется чаще всего только 1 язва (или не более 2-3) – обычно размером от 0,5 до 1,0 см в диаметре. В редких случаях язвы могут достигать 2-3 см в диаметре.
Афтозный стоматит у ребенка: фото
Если внимательно посмотреть на фото выше можно заметить, что поверхность язв всегда покрыта серым или желтоватым некротическим налетом. Кроме того, по периметру язвы всегда окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой оболочки. Язвы размером до 0,5 см в диаметре обычно заживают за 6-8 дней, около 1 см в диаметре – примерно за 10-14 дней без образования рубцов.
Но вот более крупные язвы диаметром 2-3 см будут заживать значительно дольше – до 6 недель, причем заживление чаще всего происходит с образованием рубца на слизистой оболочке. Также нужно отметить, что почти всегда язвы резко болезненны при прикосновении к ним, и поэтому дети могут отказываться от питья, приема пищи, от чистки зубов зубной щеткой.
Причины афтозного стоматита –
Причины этой формы стоматита не изучены до конца, однако установлено, что запускать развитие афтозного стоматита могут следующие факторы –
Кроме того, существует большой перечень хронических заболеваний и состояний организма, которые также могут быть причиной афтозного стоматита или увеличивать риск его развития. Особенно часто это происходит на фоне патологии ЖКТ, иммунной системы, заболеваний крови и т.д.
Как отличить герпетический и афтозный стоматит –
Герпетический стоматит у ребенка проявляется образованием множества мелких пузырьков, которые потом лопаются с образованием многочисленных афт небольшого размера (правда они потом могут сливаться с образованием одного обширного изъязвления). При афтозном стоматите афты носят единичный характер, и обычно они значительно большего размера – чаще всего от 5 до 10 мм.
При герпетическом стоматите, как правило, происходит покраснение и отек краевой десны вокруг всех зубов, что выглядит как острый гингивит (рис.7-9). При афтозном стоматите симптомов острого гингивита никогда не наблюдаются.
При герпетическом стоматите, как правило, также появляются высыпания пузырьков на красной кайме губ и коже вокруг рта (рис.16). При афтозном стоматите на коже вокруг рта не могут образовываться никакие высыпания, максимум, что возможно – единичные афты могут присутствовать на красной кайме губ.
Афтозный стоматит у детей: как лечить
Если у ребенка развился афтозный стоматит – лечение должно быть направлено на устранение боли и скорейшее заживления язв, но при этом очень важно попытаться определить возможную причину заболевания, чтобы не допустит развития новых вспышек. Поэтому сразу после того, как вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые). Это же касается острой, пряной, грубой пищи, сильно соленых и кислых продуктов (нельзя томаты, ананас, фруктовые соки), а также газированных напитков.
Проверьте – нет ли в составе зубной пасты вашего ребенка лаурилсульфата натрия. Если есть – необходимо срочно заменить ее на пасту без этого компонента. Устранение других местных причинных факторов уже потребует визита к стоматологу. Т.к. аллергическая реакция является одной из наиболее частых причин развития этой формы стоматита – имеет смысл сразу же начать прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов курсом 10 дней.
Местное лечение в полости рта –
Лечение афтозного стоматита с симптомами легкой и средней тяжести обычно достаточно проводится препаратами для местного применения в полости рта, + иногда используются физиотерапевтические процедуры и лазер.
Антисептические полоскания – они необходимы, т.к. часто к развитию афтозного стоматита причастны патогенные бактерии полости рта. У детей самого младшего возраста для этого оптимально использовать спрей мирамистин, а для детей постарше (которые уже способны сами полоскать рот) – 0,05% раствор хлоргексидина. Спрей можно использовать либо для орошения язв в полости рта, либо смачивать им марлевый тампон для обработки слизистой оболочки. Схема: 3 раза в день, в течение 10 дней.
Обработка язв обезболивающим гелем – для обезболивания изъязвлений и уменьшения воспаления в тканях вокруг них у детей оптимально использовать противовоспалительный препарат в форме геля для полости рта – называется Холисал. Препарат не имеет ограничений по возрасту. Обрабатывать язвы можно 2-3 раза в день, обычно достаточно 7-8 дней – после чего уже желательно перейти на средства, ускоряющие эпителизацию.
Лечение лазером – применение специального медицинского диодного лазера с длинной волны 940 nm, либо Nd: YAG-лазера – практически мгновенно после однократной процедуры уменьшает боль, а также обеспечивает значительно более быстрое заживление. Например, обработанные лазером язвы размером 0,5 см в диаметре – полностью эпителизируются всего за 3-4 дня (вместо 7-10 дней). Обычно такое лечение проводят в частных медицинских центрах.
Более слабой альтернативой лазеру является УФО (ультрафиолетовое облучение полости рта). Этот метод физиотерапии также способствует ускорению заживления язв при афтозном стоматите, а аппарат есть в любом физиокабинете при детской стоматологической поликлинике. Получить направление в физиокабинет вы можете у стоматолога или врача-педиатра.
Эпителизирующие средства – после стихания боли и воспаления необходимо сделать упор на скорейшую эпителизацию язв. Сделать это можно при помощи специальных средств, ускоряющих эпителизацию повреждений слизистой оболочки полости рта, например, препарата Солкосерил в форме геля. Нужно отметить, что этот гель также обладает и умеренным обезболивающим эффектом.
Лечение афтозного стоматита тяжелой степени –
При выраженных симптомах, длительно незаживающих язвах, а также в случае регулярного возникновения этой формы стоматита – уже недостаточно лечения в домашних условиях препаратами для местного применения. Очень важно в этих условиях обследовать ребенка. В зависимость от симптомов может потребоваться проведение полного анализа крови, чтобы исключить гематологические заболевания, пройти тесты на иммуноглобулины плазмы крови и лимфоциты, а также исследовать содержание в плазме крови различных типов антител, чтобы исключить аутоиммунные заболевания.
Обычно, при тяжелом течении афтозного стоматита применяют следующие типы медикаментозной терапии –
Стоматит у детей встречается весьма часто. Его причиной могут стать неправильная гигиена рта, ранящие предметы, прием некоторых лекарств, болезни. Основные симптомы: жар, язвочки, корки на поверхности губ, гнойнички на слизистой или налет белого цвета на язычке. Лечить болезнь следует только по назначению вашего врача. 
