Стоматит во рту у ребенка

Стоматит у детей – это понятие, объединяющее группу заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки рта. Это самый распространенный диагноз в детской стоматологии, встречающийся даже у новорожденных и у детей до года.

Актуальность проблемы в детском возрасте обусловлена высокой распространенностью и контагиозностью болезни. В результате несовершенства местного и общего иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту груднички, дети раннего и дошкольного возраста.

Что такое детский стоматит?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки рта, чаще всего аллергического или инфекционного происхождения. Заболевание проявляется местными и общими симптомами. Распознать стоматит можно по характерной клинической картине, но точная постановка диагноза – задача врача.

Причины заболевания

Стоматит могут вызвать:

• вирусы (герпес, грипп, краснуха, ветряная оспа) – причина частых стоматитов у ребенка, так как вирус герпеса находится в организме постоянно и обостряется при благоприятных условиях;
• бактерии (стрептококки, стафилококки);
• грибы, микоплазма;
• механические травмы или ожоги слизистой оболочки рта;
• некачественная гигиена ротовой полости;
• неправильно подобранные гигиенические средства для полости рта;
• некачественные стоматологические манипуляции, ношение ортодонтических конструкций;
• зубной налет и кариес.

Часто заболевание возникает на фоне:

• гиповитаминоза, дефицита железа и селена;
• длительного употребления антибиотиков или сульфаниламидов;
• обезвоживания (вследствие рвоты, диареи, недостаточного потребления жидкости или обильного потоотделения);
• сахарного диабета, иммунодефицита;
• аллергии;
• гормональной перестройки;
• анемии.

Кандидозный стоматит может появиться у новорожденного ребенка вследствие молочницы у роженицы.

Факторы, способствующие заболеванию:

• стресс;
• плохое питание;
• переохлаждение;
• генетическая предрасположенность.

Заразен ли стоматит?

Высокой контагиозностью обладают только 2 вида стоматита – вирусный и бактериальный. Они распространяются воздушно-капельным путем при контакте с больным ребенком и предметами, которыми он пользуется.

Виды заболевания у детей

В зависимости от причины возникновения существуют следующие виды стоматита:

1. Аллергический – возникает при воздействии на организм внешнего агента. Частое явление у маленьких детей, которое сложно поддается лечению.
2. Везикулярный – заболевание имеет вирусную этиологию. Ребенок заражается вследствие контакта с насекомым -переносчиком или больным животным.
3. Афтозный – является следствием запущенного стоматита герпесной этиологии.
4. Катаральный – характеризуется стертой клинической картиной и склонностью к хронизации.
5. Травматический – возникает после травмирования слизистой оболочки и опасен присоединением инфекции. Частое явление у малыша в 3 года, связанное с травмами и отсутствием четко отработанной техники чистки зубов.
6. Герпетический – возникает вследствие заражения вирусом простого герпеса. Часто встречается у детишек в 1 год и старше.
7. Язвенный – может быть как самостоятельной формой, так и осложнением катарального стоматита.
8. Вирусный (инфекционный) – вызванный вирусом гриппа, парагриппа, ветряной оспы, кори, аденовирусом.
9. Кандидозный – возникает в результате размножения в ротовой полости грибов рода Candida. Чаще всего встречается у годовалых малышей и у детей в 2 года.
10. Бактериальный – возбудителями являются стафилококки и стрептококки. К этому виду относятся гонорейный и дифтерийный стоматит.

Симптомы болезни у детей

Инкубационный период стоматита составляет 4 – 8 суток. Болезнь начинается остро. Первые признаки можно спутать с ОРВИ:

• лихорадка до 40 С (в зависимости от вида болезни температура держится от 3 – 5 до 10 дней);
• озноб;
• недомогание, слабость;
• тошнота, рвота;
• лимфаденит;
• катаральные явления: насморк, покашливание.

Также при стоматите может появляться конъюнктивит.

Каждый вид стоматита имеет свои отличительные признаки. Чтобы заподозрить заболевание необходимо знать, как выглядит слизистая оболочка рта при той или иной форме.

Вирусный стоматит

На слизистой оболочке появляются пузырьки, которые быстро лопаются, превращаясь в эрозии овальной или округлой формы. Пузырьки и эрозии могут сливаться. Эрозивная поверхность крайне болезненна, покрыта желтоватым налетом. Слизистая оболочка неба, щек, языка, губ гиперемированная. Иногда пузырьки могут появляться и на лице.

Герпетический стоматит

На фоне гиперемии слизистой появляются пузырьки, которые вскоре лопаются и образуют язвы или эрозии. После заживления язвочек на слизистой остается мраморный рисунок. Количество пузырьков варьируется от 4 – 6 до 15 – 20 штук. Кроме ротовой полости пузырьки могут появляться в горле, на крыльях носа, на губах снаружи или вокруг рта.

Кандидозный стоматит

В начале заболевания появляется сухость слизистой оболочки. Вскоре на языке, щеках, губах, деснах появляются белые точки. Вскоре они сливаются и образуют творожистый белый налет, после снятия которого образуется кровоточащая эрозия.

К другим характерным симптомам можно отнести:

• жжение и боль во рту;
• кислый запах изо рта;
• отказ от груди или бутылочки;
• беспокойство, капризность.

Бактериальный стоматит

Слизистая оболочка темно-красная, а иногда лилово-красная, покрытая поверхностными эрозиями. На губах образуются желтые корки. У ребенка повышается слюноотделение и появляется запах гнили изо рта.

Афтозный стоматит

Заболевание протекает хронически и имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Характерным признаком этого вида стоматита выступает наличие афт – болезненных участков некроза эпителия. Афты имеют четкую округлую форму, сверху покрыты плотным белым налетом и окружены ободком грануляции. Температура при афтозном стоматите может держаться до 10 дней.

Возможные осложнения

• Поскольку стоматит создает нагрузку на иммунитет, организм ребенка становится уязвим к ангинам, ОРЗ, фарингитам. Заболеваниям дыхательных путей также сопутствует дыхание через рот.
• Частые стоматиты приводят к поражению зубной эмали и заболеваниям зубов.
• Отказ от еды в связи с болевыми ощущениями может приводить к задержке роста и снижению веса.

Что делать, если у ребенка стоматит?

1. Если у малыша появились признаки заболевания необходимо посетить педиатра или детского стоматолога для детального обследования и определения вида заболевания.
2. Для диагностики болезни могут использоваться бактериологические, цитологические, иммунологические, вирусологические исследования, а также ИФА и ПЦР.
3. Материалами для исследования служат соскобы и мазки со слизистой рта, кровь.
4. При частых кандидозных стоматитах ребенку показана консультация эндокринолога и анализ крови на глюкозу.

Лечение стоматита

Стоматит возникает вследствие разнообразных причин, поэтому и лечение разных видов болезни отличается.

Как лечить вирусный и герпетический стоматит

При остром воспалении, сопровождающемся тяжелой симптоматикой, ребенка госпитализируют.

Препараты для лечения:

• Отвары лечебных трав (шалфей, ромашка, сок каланхоэ). Обрабатывают ротовую полость 4 – 5 раз в день. Эти средства подходят для лечения заболевания у грудных детей. В продаже есть и готовые травяные сборы – Эвкаром, Ингафитол для детей постарше.
• Деткам от 4 лет можно применять Стоматидин – антисептик, оказывающий обезболивающее действие, а также Гексорал – таблетки для рассасывания противомикробного и обезболивающего действия.
• Прополис спрей – для обработки язв.
• Противогерпетические мази – Зовиракс, Оксолиновая мазь, Виферон, Ацикловир, теброфеновая мазь.
• гель Холисал.
• Противовирусная мазь Бонафтон.
• Масло шиповника, Каротолин, облепиховое масло.
• Винилин – обладает противовоспалительным эффектом и способствует быстрому заживлению и эпителизации ранок.

Чем лечить грибковый стоматит

Для лечения этого вида заболевания врач может назначить следующие препараты:

• Метиленовый синий, Фукорцин или борная кислота. Точечно наносятся на эрозии у маленьких детей и применяются в виде полоскания для детей постарше.
• Нистатиновая мазь, Клотримазол, крем Пимафуцин. Препараты наносят на слизистую оболочку рта, уделяя особое внимание области щек и десен.
• Нистатин – таблетки, измельченные в порошок, наносят на эрозии и язвы.
• Кандид в виде крема, геля или раствора.
• Детям старшего возраста и подросткам могут быть назначены препараты Дифлюкан, или Флуконазол внутрь.
• Витаминотерапия для повышения иммунитета, таблетки Имудон деткам от 3 лет.
• Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Панадол, Нурофен) при лихорадке.

Лекарства для детей от афтозного стоматита

Лечение этого вида стоматита проводят несколько врачей – гастроэнтеролог, аллерголог, стоматолог. Препараты:

• при аллергической природе болезни – антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин, Цетрин);
• для обработки афт – борная кислота, метиленовый синий, отвары трав, гель Холисал или Камистад, натрия тетраборат, мазь Аекол;
• в качестве противомикробных и антисептических средств назначают спрей Люголь, Гексорал, полоскание рта Йодинолом;
• при диагностировании проблем ЖКТ проводят лечение основной болезни;
• витамины С, В12, В6, В1;
• в качестве противовирусного средства применяют Бонафтон;
• при хроническом течении – Декарис, Пирогенал.

Средства от бактериального стоматита

• препараты местного воздействия – полоскание или орошение слизистой Мирамистином, раствором Хлоргексидина,Фурацилина, перекиси, марганцовки, Диоксидина, Трихопола, Хлорофиллипта, Метрогила;
• в случае тяжелого течения назначают прием антибиотиков – Линкомицина, Гентамицина, Канамицина, Пенициллина, Ампиокса;
• витамины;
• иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон).

Лечение народными средствами

Существует масса нетрадиционных рецептов для борьбы с недугом. Вот некоторые из них:

1. Лечение содой: раствор готовят из расчета 2 ч.л. соды на 200мл воды. Полоскания осуществляют 5 – 6 раз в день. Маленьким деткам такой раствор можно наносить на слизистую с помощью марлевой салфетки. Чтобы быстро вылечить стоматит в раствор соды для полоскания нужно добавить 1 ч.л. перекиси.
2. Полоскание раствором спиртовой настойки прополиса (1 ч.л. настойки на стакан воды).
3. Алоэ или каланхоэ в виде полоскания. Малышам можно просто давать жевать листики растений.
4. Смесь чеснока со сметаной. Необходимо держать во рту несколько раз в день на протяжении получаса.
5. Полоскание рта морковным или капустным соком, разбавленным пополам с водой.

Диета при стоматите

Так как болезнь сопровождается острыми болевыми ощущениями во время еды, перед многими родителями встает вопрос, чем кормить ребенка при стоматите.

1. В первую очередь из рациона нужно исключить продукты, раздражающие слизистую рта – сладости, кислое, соленое, перченое, а также соки, содержащие витамин С.
2. Пища малыша должна быть пюрированная и теплая. Продукты лучше готовить на пару или отваривать.
3. Врачи рекомендуют включить в рацион натуральный йогурт и простоквашу и исключить цельное молоко.
4. Для эффективного лечения болезни ребенок должен употреблять много жидкости.

Прогноз

При вовремя начатом лечении стоматит бактериальной или грибковой природы проходит через неделю. Вирусный и герпетический стоматит вылечивается за 10 – 14 дней. При прохождении полного курса лечения заболевание не осложняется. Если же лечение было прервано, возможно формирование устойчивости возбудителя к препаратам и трудности в дальнейшей борьбе с ним.

Профилактика стоматита у детей

• исключение травм;
• тщательный уход за ротовой полостью;
• для снижения риска появления болезни у грудничка необходимо тщательно дезинфицировать соски, игрушки и обрабатывать грудь перед кормлением;
• посещение детского стоматолога с момента появления первого зуба;
• использование специальных зубных паст и ополаскивателей, способствующих повышению местного иммунитета ротовой полости;
• изоляция ребенка больного инфекционным стоматитом.

Несмотря на распространенность заболевания и широкий ассортимент доступных аптечных средств для его лечения, самостоятельно бороться со стоматитом у детей не стоит. Истинную причину воспаления слизистой может установить только специалист, а при некорректном лечении могут появиться серьезные осложнения.

doktordetok.ru

Почему дети болеют стоматитом

Во-первых, слизистая во рту у детей до 3-4 лет богата гликогеном, это такой сахар, на котором хорошо растут все виды бактерий, вирусов и грибов.

Во-вторых, защитная функция слизистых у детей этого возраста еще недостаточно созрела, и защитные антитела вырабатываются в незначительном количестве.

И, наконец, в-третьих, слизистая рта ребенка богата на кровеносные сосуды, поэтому любой воспалительный процесс в ней более манифестирован, выражен и протекает дольше по времени. Что это значит? Любая микротравма, которую мы, взрослые, даже не замечаем в своем рту, у малыша приведет к развитию большой, болезненной язвы.

Именно этими особенностями, а не привычкой облизывать разные предметы, и объясняется более частое, чем у взрослых, возникновение стоматита у детей в возрасте до 4 лет. При этом, груднички, находящиеся на естественном грудном вскармливании, оказываются в лучшем положении, так как грудное молоко богато защитными антителами и обладает защитными свойствами.

Все вышесказанное никоим образом не отрицает необходимость соблюдения норм детской гигиены и не призывает облизывать дверные ручки. Просто Вы должны понимать, что развитие стоматита у ребенка в большей степени зависит от питания и уровня иммунитета, нежели от внешних факторов.

Причин возникновения стоматитов несколько:

• бактерии
• вирусы
• грибы.

При этом наиболее частыми возбудителями у детей являются вирусы, грибковый стоматит занимает второе место, а бактериальные с нормальным детским иммунитетом встречаются реже.

Виды стоматита

• Афтозный (язвенный);
• Грибковый ( кандидозный);
• вирусный; герпетический (герпесный);
• грибковый (кандидозный).

Симтомы

Симптомы стоматита у детей разделяют на общие и местные. Общие являются реакцией всего организма на наличие воспалительного процесса и включают повышение температуры иногда до очень высоких цифр (выше 39º), вялость, капризность, слабость. Важным диагностическим признаком заболевания является внезапный отказ от пищи, особенно твердой, грубой и предпочтение жидкой еде.

Местные симптомы — это изменения слизистой рта в месте поражения. При этом во рту у ребенка появляются налеты, язвы, покраснение слизистой. В зависимости от возбудителя болезни картина во рту при стоматите меняется.

Герпесный стоматит

Герпетический стоматит вызван вирусом простого герпеса. Симптомы во рту у ребенка: пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которые потом лопаются и на их месте вскрываются язвы или афты, иногда очень глубокие и болезненные.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит чаще всего вызывается вирусами и характеризуется большим количеством глубоких язв (афт) во рту у детей, на языке, на небе или щеках.

Кандидозный стоматит

Кандидозный или грибковый стоматит вызывается грибками чаще всего рода Candida. Характеризуется появлением у ребенка во рту белых, творожистых налетов, которые легко снимаются. Под ними обнаруживаются покраснения, иногда изъязвления, чаще неглубокие.

Вне зависимости от возбудителя, стоматит причиняет ребенку много дискомфорта. В первую очередь, связанных с болезненным приемом пищи, и, вследствие этого, отказа от еды.

Лечение стоматита у детей

Лечение и симптомы стоматита разделяют на общее и местное. Общее лечение ребенка направлено на причину заболевания и зависит от возбудителя, вызвавшего болезнь.

Чем лечить вирусный стоматит у ребенка

Лечат вирусный стоматит противовирусными препаратами: рекомбинантные интерфероны или индукторы эндогенного интерферона. Эти лекарства являются противовирусными средствами широкого спектра действия, то есть могут вылечить все вирусы.

Для специфического местного лечения вирусных стоматитов во рту ребенка существуют специальные противовирусные средства, такие как гель: «Вирогель», существенным недостатком которых является их высокая стоимость.

Как лечить вирусный стоматит у ребенка во рту

Для ускорения процесса лечения стоматита во рту у детей используют различные масла: персиковое или облепиховое, а также препараты солкосерила или актовегина в форме гелей, которые также стоят недешево.
Чтобы быстрее вылечить болезнь используют местные имуностимуляторы такие как: «Имудон», «Лисобакт» и аналоги. Данные средства повышают иммунитет, тем самым помогая бороться с инфекцией.

Лечение герпетического стоматита

В ситуациях, когда природа вируса установлена, например, при герпетическом стоматите, используются специфические противовирусные средства, которые инактивируют конкретный вирус. Для заболеваний, вызванных вирусом герпеса, таким специфическим препаратом является ацикловир и его аналоги. Однако, следует помнить, что вследствие его высокой токсичности и необходимости продолжительного курса лечения, его системное назначение (внутрь) показано лишь в крайне тяжелых случаях.

Лечение грибкового стоматита

При грибковых стоматитах назначаются противогрибковые средства, о которых мы говорили в предыдущей статье. Это клотримазол или флуконазол и аналоги.
Также рекомендованы общеукрепляющие и имуностимулирующие препараты в виде витаминотерапии и фитотерапии (растительные препараты).
Самое важное значение в лечении занимают местные средства. Основное место среди них занимают различные антисептические и заживляющие средства.

Как лечить у ребенка во рту грибковый стоматит в домашних условиях

При грибковом стоматите первое место занимает местная обработка щек, языка, рта ребенка содовым раствором, тетраборатом натрия (бурой в глицерине), как описано в статье о молочнице. Также используются растворы клотримазола, например Кандид.

Чем лечить афтозный стоматит у детей

При афтозном (язвеном) стоматите кроме антисептических средств используют заживляющие и вяжущие средства.
Главное в их применении систематичность и постоянство применения. Помните, что у практически здорового ребенка стоматит при правильном и систематичном лечении проходит за несколько дней независимо от того, насколько дорогое средство Вы используете.

Применять лекарства от стоматита необходимо непосредственно в месте поражения. Можно использовать во рту у ребенка антисептические аэрозоли или таблетки для рассасывания, но следует помнить, что эффективность от топического применения (точно на место поражения) выше, чем от распыления на всю поверхность.

Что должно вас насторожить?

Долго непроходящие и часто повторяющиеся стоматиты у Вашего ребенка. Это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, связанных либо со снижением иммунитета, либо с изменением уровня сахара в крови. В любом случае это требует консультации с педиатром и проведения ряда исследований.

Профилактика

Профилактикой стоматитов является в первую очередь нормальный уровень иммунной системы и местного имунитета. Для этого важное значение имеет продолжительное грудное вскармливание, правильное питание в более старшем возрасте, закаливание. Немаловажным является лечение сопутствующей патологиии.

Особую роль в профилактике стоматитов играет, конечно же, гигиена. Как общая так и гигиена полости рта. Как всегда, в общем, наши бабушки оказываются правыми. Облизывать посторонние предметы нельзя, как нельзя есть немытыми руками и просто необходимо ежедневно чистить зубы. Приучите к этим простым гигиеническим привычкам ребенка и Будьте здоровы!

Автор статьи: кандидат медицинских наук, врач педиатр — Сырма Елена Ивановна.

enkid.ru

Виды стоматита

Чтобы понять, чем лечить стоматит у детей во рту, необходимо выяснить его природу. Часто тот или иной вид болезни можно определить по ее внешним проявлениям, но точный диагноз ставится на основе результатов клинических исследований.

Выделяют несколько видов стоматита:

• афтозный – хроническая форма недуга, которая предположительно возникает вследствие аллергической реакции;
• герпетический – вызывается вирусом герпеса и сопровождается повышением температуры, расстройствами пищеварительной системы;
• грибковый (кандидозный) – характерен в основном для новорожденных деток, вызывается дрожжевыми грибами из рода Кандида.;
• травматический бактериальный – возникает вследствие механической травмы, ожога слизистой оболочки рта под воздействием бактерий (чаще всего стафилококка и стрептококка).

В своем развитии заболевание проходит несколько стадий. Сначала у ребенка отмечается отечность слизистой рта, которая затем покрывается белым налетом. Позже этот налет сменяется болезненными язвочками, диаметр которых может достигать одного сантиметра. Чаще всего очаги поражения располагаются на слизистой щек, губ, поверхности десен.

Чем лечить стоматит у ребенка во рту

Вопрос о том, как лечить стоматит у ребенка решается врачом индивидуально в зависимости от типа патологии:

• при герпетическом стоматите назначаются противовирусные лекарственные средства (крем Ацикловир для местного применения, препарат Виферон), при необходимости назначается симптоматическая терапия, витаминотерапия и прием иммуномодуляторов;
• при афтозном стоматите используются антисептические средства. В вопросе о том, чем лечить стоматит у малыша, многие врачи рекомендуют выполнять антисептическую обработку ротовой полости Мирамистином, применение которого не противопоказано даже в грудном возрасте. Смазывать слизистую и глотку также можно Люголем, содержащим йод. Детям старшего возраста можно проводить обработку спреем Тантум Верде или Гексорал, с трех лет разрешено применение препарата Актовегин. Тяжелое течение заболевания является показанием для назначения антибиотиков;
• стоматит грибкового происхождения лечится антимикотическими препаратами, в частности, средством Кандид, который наносится точечно на очаги поражения, также можно делать аппликации Флуконазола, выполнять полоскания раствором соды;
• при аллергическом стоматите, прежде всего, необходимо полностью исключить контакт с раздражителем. В комплексе лечения применяются антигистаминные препараты (Зодак, Финистил).

К другим средствам, чем можно лечить стоматит у детей относятся различные медикаментозные препараты для местной обработки язвочек. Например, препарат Аекол может использоваться даже у маленьких детей и грудничков для ускорения заживления очагов поражения.

Обезболивающий и антибактериальный эффект оказывает гель Камистад. В состав средства входит лидокаин, который снимает болезненность, а вытяжка цветков ромашки уменьшает воспаление. Так как сильный болевой синдром может привести к полному отказу от приема пищи, в  комплексе лечения рекомендуется применять обезболивающие гели (Калгель, Метрогил Дента и т.д.).

Говоря о том, как лечить стоматит во рту у детей, стоит отметить симптоматические средства. Если у малыша поднялась температура, ему необходимо дать лекарственный препарат с содержанием парацетамола (Ибупрофен). Для грудничков желательно использовать жаропонижающие ректальные свечи.

Народные средства

Среди средств, чем вылечить стоматит во рту у ребенка, широко используются различные народные методы. Применять их стоит с разрешения лечащего врача:

• полоскание или обработка ватным тампоном, смоченным в отваре целебных трав (шалфея, ромашки, календулы);
• полоскание рта раствором соды (одна чайная ложка пищевой соды на стакан воды);
• обработка язвенных очагов синькой (метиленовый синий);
• обработка области поражения 2% раствором квасцов;
• полоскание ротовой полости отваром коры дуба;

• обработка язвочек свежим соком каланхоэ или алоэ.

Если у ребенка сильный стоматит, чем лечить его подскажет только врач. Самолечение в таком случае может только навредить, так как многие лекарственные препараты могут вызвать аллергическую реакцию и усугубить течение болезни. При адекватной терапии выздоровление наступает довольно быстро – исчезновение язвочек происходит примерно на третьи сутки, полностью заболевание пройдет через 7-10 дней.

vashyzuby.ru

Признаки заболевания

• отек слизистой
• в полости рта может появиться беловатый или желтоватый налет
• иногда наблюдается повышенное слюноотделение
• бывают случаи кровоточивости десен
• неприятный запах изо рта.

Диагностика

Выявляется болезнь путем тщательного изучения анамнеза по медицинской карте и визуальным осмотром ротовой полости. Никакие анализы или биологические тесты для подтверждения диагноза «стоматит» не разработаны, выводы о характере заболевания формулируются на основе вида язвочек (это первый признак стоматита), их местоположения, а также фактов предыдущих случаев заболевания.

Если это стоматит, то ткани слизистой вокруг вполне здоровы, имеют нормальный вид и цвет. Кроме этого, нет никаких признаков общего заболевания: температуры, слабости, иных симптомов.

Однако стоматит у детей до года может протекать более остро:

• язвочки появляются в большом количестве
• поднимается температура
• наблюдается плохой аппетит
• общее самочувствие может ухудшиться.

После постановки диагноза врач назначает лечение, самостоятельно заниматься этим не стоит. Одни препараты нельзя применять младенцам, другие можно только с определенного возраста. Выбирая лекарства для лечения конкретного ребенка, врач исходит из общих показаний и состояния маленького пациента. Особенно это касается сильнодействующих препаратов и их дозировки.

Виды стоматита и основные схемы лечения

Грибковый (кандидозный)

Причиной развития этой формы заболевания является грибок Кандида, который является условно-патогенным, то есть присутствует в полости рта постоянно, активизируясь лишь изредка, при возникновении благоприятных для него условий. Основным условием является снижение иммунной защиты.

Молочница (это народное название болезни) сопровождается следующими симптомами:

• налет белого или сероватого цвета в полости рта, под налетом могут образовываться кровоточащие ранки. На фото – кандидозный стоматит на языке у ребенка.

• резкое повышение температуры
• увеличение лимфоузлов
• плохой аппетит, беспокойный сон
• болезненные участки во рту
• снижение слюноотделения, приводящее к сухости во рту.

Основным лечением является создание во рту щелочной среды, препятствующей активности грибка.

• Тетраборат натрия

Полость рта ребенка дважды в день нужно обрабатывать марлей с препаратом, намотанной на палец. Протереть таким образом всю полость, по возможности снимая налет, но не травмируя рот. Повторять процедуру в течение недели.

Также следует на ночь обрабатывать средством пустышку, если ребенок ее сосет.

После исчезновения симптомов продолжить лечение еще 2-3 дня.

• Нистатин

Эффективное противогрибковое средство, однако, имеет много противопоказаний. Детям можно применять только по назначению врача.

Лечение проводится так же, как и предыдущим средством. Раствор готовится из растертой в порошок таблетки.

Дети постарше могут просто рассасывать таблетку, держа ее за щекой. Назначенная врачом доза в этом случае делится на 3 раза (это количество процедур), курс лечения составляет не менее двух недель.

• Флюконазол

Назначается, если иные средства не оказали желаемого действия. Применяется детям от 5 лет. Дозы и продолжительность лечения устанавливаются педиатром.

Кроме этого, отличный результат дают вполне безопасные полоскания раствором пищевой соды.

Бактериальный

Чаще всего возникает в результате контакта полости рта с грязными руками. Особенно высока возможность возникновения у совсем маленьких детей, которые все тянут в рот.

Если во рту есть ранки или трещинки, они могут стать очагом возникновения воспалительного процесса.

Признаки стоматита этого вида очевидны:

• возникают наполненные гноем пузырьки
• может появиться налет желтого или серого цвета
• запах изо рта
• на губах появляются корочки.

При возникновении хотя бы одного из этих признаков следует немедленно начать полоскания, по несколько раз в день, в том числе и сразу после еды.

Для очень маленького ребенка полоскания не проводят. Для проведения процедуры младенца кладут на бок и проводят орошения антисептиками, рекомендованными врачом.

В случае развития воспаления в тяжелой форме могут быть назначены антибиотики:

• Аугментин

Нельзя применять детям до 2 месяцев, сколько дней и как принимать, определяет только лечащий врач.

• Метрогил Дента

Стоматологический гель, содержи антибиотики и антисептики. Может быть назначен детям от 6 лет. Наносится на пораженные участки чистым пальцем или ватной палочкой.

Во время болезни рекомендуется применять различные полоскания:

• Тантум Верде

Может применяться для детей разного возраста, анестезирует рот, снимает отек, ослабляет проявления болезни. Выпускается также в форме таблеток, которые нужно рассасывать несколько раз в день.

Если применяется жидкая форма, то для полоскания нужно брать одну столовую ложку.

• Хлорофиллипт

Представляет собой смесь хлорофиллов, выделенных из листьев эвкалипта.

Для орошения удобно использовать спрей, применяют его дважды в день, облегчение состояния наступает уже через 1-2 дня.

Для аппликаций используется масляный раствор средства, в продаже есть жидкая форма для полосканий.

• Люголь

Применяется детям от 5 лет, содержит йодид калия.

Не рекомендуется использовать для лечения детей, особенно маленьких, мед, зеленку и фукорцин. Мед может вызвать непредвиденную аллергическую реакцию, зеленка и фукорцин содержат спирт, что может усилить раздражение и усугубить ситуацию. Профилактика стоматита у детей заключается в соблюдении гигиены, внимательном присмотре за ребенком, регулярной дезинфекции его игрушек, особенно тех, с которыми он ходит на улицу.

Афтозный

Этому виду стоматита чаще всего подвержены маленькие дети, причем точная причина появления его не определена, при легкой и средней форме болезни возможно лечение в домашних условиях.

Есть несколько возможных причин болезни, среди которых можно назвать:

• аллергическую реакцию, причем любого происхождения, включая реакцию на микроорганизмы
• инфицирование стафилококком
• хронические нарушения пищеварения
• сбои в работе иммунной системы.

Афтозный стоматит выглядит следующим образом:

• повышенная температура
• жжение в пораженных областях на слизистой
• невозможность нормально есть
• белые язвы с красным ободком и четкими очертаниями, иногда покрыты бесцветной пленкой.

Точное диагностирование производится с помощью врачей, работающих в направлениях:

• гастроэнтерология
• стоматология
• аллергология.

После диагностирования стоматита у ребенка назначается лечение, это могут быть следующие препараты:

• Винилин (бальзам Шостаковского)

Антисептик, обладает способностью ускорять процесс регенерации. Способен полностью обеззаразить полость рта и предупредить ее повторное инфицирование на долгое время. Кроме этого, оказывает обезболивающее действие.

Обработку препаратом проводят трижды в день, на марлю наносят средство и прикладывают к пораженной области. Делать это следует после приема пищи, есть и пить можно только через 40 минут после процедуры.

Назначается только старшим детям, по инструкции – от 14 лет. Однако врач может прописать и малышу, который понимает, что такое лечение и не будет глотать препарат.

Тем не менее, его назначают нечасто, несмотря на эффективность – он может вызвать высыпания и реакции организма.

Применяя его, следует внимательно осматривать ребенка, чтобы сразу заметить проявления нежелательной реакции.

• Йодинол

Водный раствор, в который входит йод, йодистый калий и поливиниловый спирт. Если развести его водой, получается раствор синего цвета.

Антисептик, обладает противовоспалительным действием. Применяется для полосканий, излечение наступает после недели применения.

На стакан воды нужно одну столовую ложку йодинола, применять 3-4 раза в день.

• Холисал

Можно применять, если ребенок годовалый или старше. Препарат, имеющий противовоспалительные и обезболивающие свойства, выпускается в виде геля.

Обработку этим лекарством проводят дважды в сутки, достаточно выдавить полоску геля длиной в полсантиметра, и аккуратно размазать по пораженным участкам.

Есть народное средство, необычайно эффективное – язвочки смазываются синькой, выздоровление наступает быстро, никаких не остается последствий, кроме синей полости рта (проходит через некоторое время).

Везикулярный (вирусный)

Эта форма заболевания заразна, провоцируется вирусом. Требует дезинфекции посуды, можно просто обдавать кипятком. Также нужно следить, чтобы заболевший пользовался только отдельной посудой. Одной из разновидностей вирусного стоматита является герпетический.

Этот вид стоматита также начинает развиваться только после проникновения в организм вируса герпеса, при этом этот вирус остается навсегда и при благоприятных для него условиях, вызывающих снижения иммунитета, активируется и провоцирует рецидивы болезни.

Когда заражение происходит у маленького ребенка (в возрасте 2-3 года), активность вируса вызывает следующие симптомы:

• температура при стоматите у ребенка, может повыситься резко
• уменьшение слюноотделения, что вызывает сухость во рту и раздражение десен
• появление язвочек не только во рту, но и вокруг него
• возможна головная боль, тошнота, озноб
• иногда увеличиваются лимфатические узлы под челюстью.

Такие симптомы обусловлены недостаточной выработкой у ребенка иммунного ответа на герпесный вирус. Если заболевание протекает в легкой форме, возможна амбулаторная форма лечения стоматита.

Как лечить

• Мирамистин

Антисептик, активный против вируса герпеса и многих других микроорганизмов. Может использоваться для лечения детей до года и старше.

Маленькому ребенку нужно проводить регулярную обработку поврежденных областей либо ватной палочкой, смоченной средством, либо пальцем, обмотанным марлей. Процедура производится не менее 4 раз в сутки.

Детям постарше можно пользоваться распылителем, препарат распыляется по пораженной области трижды несколько раз в день. Также можно просто полоскать, для каждого полоскания нужно отмерять 15 мл препарата.

• Виферон

Содержит интерфероны, витамины и антиоксиданты. Может применяться для лечения ребенка с первых месяцев жизни.

Для маленького ребенка дозировку лекарства и форму выпуска определяет врач (средство выпускается в виде геля и свечей).

Для применения геля слизистую нужно слегка подсушить ватным тампоном, затем нанести гель. Излечение настает в среднем в течение недели.

Травматический

Здесь причины стоматита у детей могут быть следующими:

• иногда появляется при прорезывании зубов
• может быть следствием теплового или химического ожога рта, прикусывания языка
• может возникнуть вследствие травмирования предметами с острыми краями.

Начальное проявление — легкое покраснение поврежденного участка, небольшая боль. Если не было начато лечение, может начаться воспаление с температурой и общим недомоганием.

Лечится антисептиками и регенерирующими средствами. Для этого подходят:

• Солкосерил гель

Основа состава – экстракт крови телят, кроме этого, в него включены анестетики и другие ранозаживляющие компоненты.

Применять его нужно после еды, после дезинфекции пораженных участков антисептиком. Процедура состоит в нанесении препарата и выдерживании его в течении 15 минут. В день нужно провести не менее 3 нанесений.

• Хлоргексидин

Антисептик, лечить стоматит у детей можно только по назначению врача, при этом применять нужно осторожно, особенно если ребенок моложе 7 лет. Нужно полоскать им рот несколько раз в день для предупреждения инфицирования поврежденного места.

• Облепиховое масло

Применяется для лечения маленьких детей. Для получения быстрого эффекта следует приготовить лечебную смесь масла с витаминами В12 и А (их покупают в капсулах).

С полученной смесью проводятся аппликации несколько раз в день. Средство наносят на ватный тампон и прикладывают к пораженному участку. После аппликации должно пройти не менее часа до приема пищи.

Доктор Комаровский о стоматите у детей

Как считает доктор Комаровский, очень важно в период заболевания обеспечить нормальное питание ребенка. Чтобы малышу не было больно есть, перед едой следует обезболить ему полость рта раствором анестезирующего средства, рекомендованного лечащим педиатром. После еды обязательно полоскать рот слабым раствором марганцовки, также подойдет крепкий чай без сахара.

Для ускорения выздоровления можно капать интерферон под язык и в нос с интервалом четыре часа.

simptom-lechenie.ru

Виды стоматита у детей

Данное заболевание способно проявлять себя как самостоятельное, или как симптом иного недуга. Чтобы лечить стоматит на языке у ребенка или в горле, следует узнать его тип:

• герпетический;
• грибковый;
• микробный;
• аллергический стоматит у детей;
• травматический.

При дальнейшей терапии нужно будет отталкиваться непосредственно от его разновидности. Стоматит в горле у ребенка (как и на языке, щеках) требует обязательной консультации врача. Он сможет определить причину недуга и назначит пошаговое лечение. Как правило, оно заключается в устранении болезнетворного фактора и облегчении симптомов (например, использование обезболивающих гелей).

Герпетический стоматит у детей

У малыша его провоцирует вирус герпеса. Когда в ротовой полости есть микротравмы, а иммунная система слаба, инфекция попадает в ткани и начинается герпетический стоматит. Начальные сигналы развития заболевания заключают в себе слабые покраснения на слизистой оболочке и припухлость, царапинки, а после – ощущение жжения и возникновение неприятного запаха изо рта.

Ваше дитя станет раздражительным, начнет часто плакать, ведь ранки во рту мешают привычному употреблению пищи. На некоторых этапах дискомфорт появляется даже при разговоре. Общее состояние способно ухудшиться, а лимфатические узлы – воспалиться. Если врач выяснил, что имеет место герпетический стоматит у детей, лечение обязательно должно включать меры по повышению иммунитета. По советам доктора можно принимать иммуностимулирующие, антигистаминные вещества.

Кандидозный стоматит у детей

Возбудителем данного типа считаются дрожжевые грибы рода кандида. Детки до года могу заразиться вирусом от пустышки, а школьники – от грязной вещи или немытых рук. Причина кроется в пониженном иммунитете и не до конца сформировавшейся микрофлоре полости рта. Стоматит у детей такого типа имеет конкретные симптомы, по которым легко можно определить его грибковый характер:

• творожистая пленка на языке или нёбе (или в другом месте на слизистой);
• снятие пленки вызывает дискомфорт, место обработки будет слегка кровоточить;
• покраснение внутренней полости рта, отек;
• малыш постоянно плачет, становится раздраженным, беспокойным; груднички отказываются от маминого кормления.

Когда обнаруживается кандидозный стоматит у детей, лечение следует доверить врачу. Следуя рекомендациям доктора, вы в скором времени облегчите протекание болезни для малыша, а после – и вовсе избавите его от болезненного недомогания. Домашнее врачевание ребенка возможно только с разрешения медика, когда форма стоматита не сложная и позволяет не использовать специальные препараты, а прибегать к подручным средствам.

Афтозный стоматит у детей

Провокаторами этого типа считаются раздражители, бактерии и вирусы, которые вызвали негативную реакцию иммунной системы. Если малыш перенес инфекционные заражения, то такой тип болезни – последствие «удара» по иммунитету. Афтозный стоматит у детей, лечение которого сводится к устранению симптомов и повышению иммунитета, имеет следующие симптомы:

• общее недомогание, вялость;
• утрата аппетита;
• жар;
• воспаление лимфоузлов;
• на втором этапе обнаруживается краснота на слизистой и язвочки, вызывающие дискомфорт.

Причины стоматита у детей

Поводом для появления язвочек в ротовой полости часто служит влияние антибиотиков или настигавших ранее недугов (грипп, корь). Нередко можно встретить стоматит у детей, причины возникновения которого связаны со слабым иммунитетом, аллергической реакцией на препараты или с грибком Candida. Толчком для возникновения вируса способно стать механическое ранение слизистой: возникшая ранка при ударе или падении, покусывание внутренней части щеки и губы.

Мамочек беспокоит вопрос: заразен ли стоматит у детей? «Подхватить» бактериальный вид сложно, он зарождается по вине стафилококков и стрептококков: они, попав в ранку, могут вызвать какие-либо формы заболевания. Афтозный тип провоцируется невылеченными зубами и нехваткой в организме малыша витамина А, В и С, потому этот вид тоже не представляет опасности для окружающих.

Что же касается прочих форм, то они все же могут передаться. Грибковый тип часто встречается у грудничков, «заразится» им можно от груди кормящей матери. Причиной послужат ранки во рту крохи, плохая гигиена груди и сосков кормилицы. Вирусный стоматит у детей «переходит» воздушно-капельным путем, во время разговора, можно подхватить его с помощью игрушки, на которой остались микробы.

Стоматит у детей – симптомы

Понимая, как выглядит стоматит у детей, вы сумеете сразу начать борьбу, тем самым избавив свое чадо от болезненного переноса недуга. Его возникновение можно проверить самостоятельно: когда дитя откроет ротик, немного оттяните его нижнюю губу и посмотрите на состояние полости рта. Признаки стоматита у ребенка будут заметны сразу:

• слизистая оболочка покрыта маленькими ранками и прыщиками;
• покраснения и припухлость;
• температура повышенная (при воспалении лимфоузлов – 37 градусов, при дальнейшем развитии болезни – 38-39), возникает слабость и головные боли;
• капризность и раздражительность;
• отказ от еды (прием пищи приносит малышу боль);
• нарушение сна.

Как вылечить стоматит у ребенка?

Если вы обнаружили стоматит у детей во рту, лечение не стоит откладывать, ведь ранки могут становиться больше и причинять болезненные ощущения. Встречается недуг разной формы, от этого зависит тип применяемого лекарства. Задаваясь вопросом, как быстро вылечить стоматит у ребенка, нужно понимать, что лекарства, которые борются с этой болезнью у взрослых, далеко не всегда разрешены деткам.

Чем лечить стоматит у детей во рту?

Первая помощь при стоматите у ребенка заключает в себе определение фактора, провоцирующего заражение. Прежде всего, уничтожается источник: аллергия на лекарства – убрать аллерген, механическая травма – избавьтесь от вещи, которой чадо поранилось, грибковый вирус – стерилизуйте предметы, бывающие во рту малыша содовым раствором. Помните о туалете груди и сосков, если вы – кормящая мама.

Препараты и средства, чтобы вылечить стоматит у детей, бывают разного состава и направления действия. По советам доктора можно принимать иммуностимулирующие, антигистаминные, противовирусные, заживляющие средства. Узнав вид заболевания, вы сможете найти лекарства, избавляющие конкретно от него:

1. Вирусный – противовирусные мази с ацикловиром (Ацик, Виролекс, Герпевир).
2. Кандидозный – антигрибковые препараты (мази Кандизол, Кандид, Клотримазол).
3. Афтозный – антиаллергенные, жаропонижающие, противовирусные препараты (Мирамистин, Холисал), водный раствор метиленового синего, специальное питание, обильное питье, гигиена ротовой полости.
4. Травматический и бактериальный тип вируса – антисептическое средство от стоматита во рту у детей: Холисал гель, Актовегин (детям до 2-х лет при первом виде), спрей Гексорал, Тантум-верде, Орасепт (при втором виде).
5. Герпетический – противовирусные лекарства (крем флореналевый, теброфеновый), полоскание ротовой полости, антисептическая обработка. Чтобы ускорить заживление пораженных мест, используйте спрей или мазь от стоматита для детей (Тантум-верде, Ингалипт, Пропосол).
6. Грибковый вид – противогерпетические, антигрибковые препараты (Низорал, Дифлюкан, мазь от «Гедеон Рихтер»).

Антибиотики при стоматите у детей употребляются в крайних случаях. Лечение, как правило, производится местными антисептиками, быстро освобождающими от зуда и боли. В применении сильных средств нуждается болезнь, переходящая в тяжелую форму или возникшая из-за недомогания внутренних органов и систем. В таком случае, применяйте таблетки, мази или растворы для инъекций (Линкомицин, Пенициллин, Гентамицин) с антибиотиком в своем составе (они помогают при кокковом заражении, но нерезультативны при вирусной или грибковой инфекции).

Лечение ротовой полости включает множество средств, но одно из них зарекомендовало себя, как лучшее в борьбе с афтами. Винилин – гель от стоматита для детей, имеющий бактериостатическое и антимикробное действие. Препарат оказывает положительное влияние на слизистую и залечивает имеющиеся ранки, потому его применение облегчит для дитя протекание болезни.

Используя Винилин при стоматите у детей, вы облегчите протекание болезни у вашего чада. Особенности воздействия бальзама на вирус позволяют применять это эффективное и многофункциональное средство:

• обезболивание;
• регенерация слизистой (покрывает пленкой раздраженные участки);
• предупреждение появления новых бактерий и развития стоматита у детей;
• обеззараживание обработанных мест.

Стоматит у детей – лечение в домашних условиях

Тема «что делать, если у ребенка стоматит» может подниматься не однократно. Если это рецидив или несложная форма, то разрешено осуществлять лечение в домашних условиях. Инфекционный стоматит у детей поддается влиянию народных методов: полоскание ротовой полости перекисью, разбавленным водой соком капусты или моркови, прикладыванию к воспаленному участку сырого картофеля.

Поможет протирание слизистую раствором соды: намотайте марлю на палец, окуните в смесь и протрите внутреннюю поверхность рта. Травяные отвары будут не менее результативны: используйте настой ромашки (грудничкам рекомендуется календула) или крепкий чай (зеленый) для полоскания. Примените мед, если карапуз не страдает аллергией: нанесите его на язвочки, как только они появились. Масло персика, шиповника и льна применяют после полоскания содой, это ускорит регенерацию кожи.

Профилактика стоматита у детей

Прибегая к простым рецептам, вы сможете обезопасить дитя от появления вируса в ротовой полости. Эти способы просты:

• личная гигиена (профилактика стоматита у детей до года включает гигиену груди и сосков мамы, протирание слизистой малыша щеткой);
• здоровая ротовая полость (чистка зубов и полоскание после еды, своевременное лечение зубов);
• питание (продукты с большим количеством витаминов и микроэлементов);
• влияние окружающей среды (стоматит у детей может прогрессировать из-за «пассивного курения» чада или дыхания винными парами).

Профилактические действия не следует игнорировать, так как они направлены на предотвращение попадания различных инфекционных раздражителей на слизистую оболочку. Маленьким деткам стоит объяснить вред от попадания в ротик микроб с игрушек, ручек или грязных рук. Помогите при выполнении шагов личной гигиены, а ребятам постарше расскажите о ее необходимости в жизни.

womanadvice.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Стоматит как лечить детям Налет на языке причины у ребенка Стоматит у детей лечение Хорошее средство от стоматита для детей У ребенка стоматит что делать Чем обработать стоматит у ребенка во рту Как обезболить стоматит у ребенка Как лечить стоматит у ребенка 2 лет Флюс у детей У ребенка темный налет на зубах причины Чем обработать стоматит Чем обрабатывать стоматит