Воспаление десен у ребенка

Воспаление десны у ребенка — это верный признак ослабления иммунной системы. Гингивит сигнализирует о том, что в организме не все в порядке, да и сам он может стать причиной возникновения различных заболеваний. Чтобы устранить первичную причину гингивита у ребенка и предотвратить появление других проблем со здоровьем, необходимо своевременное и правильное лечение.

Содержание

• Что такое гингивит
• Симптомы
• Как лечить
• Профилактика
• Фото
• Отзывы

Что такое гингивит ↑

Гингивит — это воспалительное заболевание десен.

Он может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Но наиболее часто он развивается у беременных женщин, а также в период усиленного роста у подростков и у детей. Отсутствие лечения может привести к возникновению таких осложнений, как парадонтит и потеря зубов.

Главная причина возникновения гингивита у детей — это несоблюдение гигиены ротовой полости, когда скапливается много зубного налета.

Если причиной гингивита является длительное несоблюдение правильной гигиены полости рта, то должный уход и соблюдение всех гигиенических требований в течение месяца полностью устраняют все симптомы этого заболевания.

Если же это не принесло желаемого результата, то нужно искать другие причины, которых на самом деле много.

• снижение иммунитета и сопротивляемости организма;
• гормональные дисфункции;
• авитаминозы;
• рост и прорезывание зубов;
• болезни сердечно-сосудистой системы и кроветворных органов, печени, органов пищеварительной системы;
• нарушения обменных реакций организма;
• сахарный диабет, ревматизм, туберкулез, нефропатии и другие заболевания организма;
• инфекции и дисбактериоз ротовой полости;
• аллергические реакции;
• прием лекарств;
• ксеростомия — недостаточная выработка слюны;
• травмирование десен грубой пищей или зубной щеткой;
• различные деформации и аномалии развития зубочелюстного аппарата;
• застревание остатков пищи между зубами;
• поражения организма химическими веществами и облучение.

Своевременное обращение к врачу поможет быстро устранить его симптомы, а также выявить сопутствующие заболевания и своевременно начать их лечение.

Видео: гингивит

Симптомы ↑

Существует несколько форм этого заболевания. Симптомы каждой формы гингивита отличаются друг от друга.

Но несмотря на некоторые отличия в течении и клинических проявлениях заболевания, их объединяют общие признаки:

• покраснение и отечность десен;
• кровоточивость при механическом воздействии;
• неприятный запах;
• скопление зубного налета.

Помимо общих симптомов, есть проявления, характерные для каждой стадии гингивита.

• Катаральный. Является самой распространенной формой гингивита у детей. Основные его симптомы — это неприятные болевые ощущения во время жевания и чистки зубов, кровоточивость десен и неприятный запах.
• Язвенный. При отсутствии лечения катаральный гингивит переходит в язвенную форму. Десны отекают, приобретают синюшный оттенок и кровоточат при малейшем надавливании на них.
• Некротический. Отличается омертвлением тканей, на изъязвленных деснах образуется серо-зеленый налет, который является причиной гнилостного запаха.
• Атрофический. Характерно уменьшение десны в объеме и оголение шейки зуба или даже частично зубного корня, ребенок может жаловаться на боль, возникающую при соприкосновении с холодной и горячей пищей.
• Гипертрофический. Увеличивается объем десны, при этом часть зуба закрывается. При данной форме этого заболевания болезненность и кровоточивость десен проявляется не сразу.

Каждый из этих видов гингивита может протекать в острой форме и хронической.

Острая форма характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, ребенок может отказываться от приема пищи, быть раздражительным, может повышаться температура тела.

Хроническая форма протекает менее выраженно, из-за чего переходит в более запущенную тяжелую стадию. Может потребоваться хирургическое удаление разросшейся ткани десен. При запущенной форме заболевание может распространиться на костную ткань.

Как лечить ↑

При проявлении одного или нескольких признаков гингивита у ребенка в первую очередь необходимо посетить стоматолога. Он окажет необходимую помощь и даст рекомендации, чем лечить.

Обязательными этапами лечения гингивита являются снятие зубного налета и устранение воспалительных очагов.

Снятие зубных отложений

При лечении врач первым делом устраняет зубные отложения. Для этого существуют специальные инструменты, именуемые экскаваторами и крючками, а также современное оборудование — пневматические или ультразвуковые скейлеры.

Возможно также применение химических средств и последующая шлифовка и полировка зубов щеточками. Эта процедура безболезненная и бояться ее не следует.

Лечение язвенно-некротического гингивита осложнено сильными болевыми ощущениями пациента, поэтому сначала проводится обезболивание, затем осторожно удаляются все омертвевшие участки ткани, только после этого врач приступает к удалению отложений на зубах.

Затем применяются антимикробные препараты.

После проведения данной процедуры врач предоставляет рекомендации по выбору зубной пасты, знакомит с правилами очистки зубов и при необходимости проводит контрольную обучающую чистку зубов.

Противовоспалительная терапия

После удаления зубных отложений врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, поливитамины, а также направляет на лечение сопутствующего заболевания, которое и стало причиной появления гингивита.

Полоскания

Если воспалительный процесс сильно выражен, то необходимы полоскания или аппликации антимикробными и противовоспалительными средствами.

Для этого назначают:

• раствор хлоргексидина 0,06%,
• раствор фурацилина 0,02%,
• мирамистин,
• отвары или настои ромашки, шалфея, календулы.

Обязательными являются полоскания 0,65% раствором пищевой соды и орошение или обработка ротовой полости, ее слизистых оболочек 0,25% раствором перманганата калия, обработка десен резорцином.

Гели и мази

Для снятия воспаления рекомендуется также применение мазей и гелей.

При этом препараты гелей считаются более эффективными, так как их степень проникновения в ткани десны несколько выше, чем у мазей. Чаще всего стоматологи назначают Метрогил дента, Холисал, Гингивит-гель.

Для обезболивания возможно применение гелей с лидокаином, таких, как Калгель, Камистад, Дентинокс, Бободент.

Если после всех процедур и препаратов десны продолжают кровоточить, отекать, то может потребоваться подключение специализированных антисептических препаратов и антибиотиков.

А для быстрого восстановления эпителия применяются средства с выраженным кератопластическим действием. Быстрому восстановлению тканей способствуют масляные растворы витаминов Е и А, масло шиповника и облепихи, Актовегин, Солкосерил и Каратолин.

Лечение в домашних условиях

После посещения стоматолога дальнейшее лечение воспаления десны проводится дома.

Если врач назначил ребенку полоскание в домашних условиях отварами или настоями трав, то можно воспользоваться следующими рецептами.

Травяной настой из ромашки, календулы, шалфея или зверобоя обладают антисептическими и кровоостанавливающими свойствами.

Чтобы приготовить такой настой, необходимо взять 10 грамм любой из этих трав и залить 200 мл кипяченой воды. Дать настояться 30 минут и остыть. После этого можно полоскать.

Неплохо снимает воспалительные процессы настойка черники. Для ее приготовления необходимо залить 2 ложки сухих ягод 1 стаканом кипятка и настаивать около 7 часов.

Подобными свойствами обладает некрепко заваренный черный чай. Можно применять для этих целей и сок алоэ, который справляется не только с воспалением, но и частично с налетом.

Снять воспаление можно зверобойным маслом.

Чтобы его приготовить, необходимо 1 столовую ложку сухих листьев и цветков зверобоя раскрошить в ступке и залить 100 мл растительного масла, довести несколько раз до кипения и дать отстояться, остыть в течение 2–3 часов и процедить. После этого можно смазывать этим маслом слизистую оболочку десен.

Подобным образом можно приготовить и масло шалфея, мяты или календулы, которые также быстро снимают воспаление.

Отвар коры дуба готовят следующим образом: 2 чайные ложки измельченной сухой коры заливают 1 стаканом воды и кипятят в течение 20 минут. Затем нужно остудить и процедить полученный отвар. Им можно полоскать рот 3 раза в день.

Главное — помнить, что лечение гингивита в домашних условиях должно проходить только после посещения стоматолога, или до того, как отправиться туда, для облегчения состояния. Такие процедуры могут временно устранить симптомы, но не причину заболевания.

Профилактика ↑

В целях профилактики, необходимо регулярно, не менее 2 раз в год посещать стоматолога, соблюдать гигиену полости рта и правильно питаться.

Санация полости рта

Санация — это мероприятия, проводимые с целью профилактики, оздоровления и восстановления нормальных функций зубочелюстной системы.

Она подразумевает под собой:

• осмотр ротовой полости специалистом и выявление различных заболеваний;
• ликвидация зубного налета;
• лечение всевозможных заболеваний зубов и десен;
• удаление зубов по необходимости;
• исправление прикуса.

Все гигиенические и лечебные мероприятия, выполненные стоматологами в специальной детской клинике, являются частью правильной гигиены полости рта ребенка и серьезной профилактической мерой развития гингивита.

Обучение правилам гигиены

Стоматологи рекомендуют всем родителям начинать заботу о ротовой полости еще до появления первого зуба у их ребенка. Уход за деснами, а затем и за зубами не только обеспечивает соблюдение гигиенических требований, но и приучает ребенка к этому.

Основные правила гигиены ротовой полости родители должны знать сами и рассказывать о них своему ребенку.

• Зубы нужно чистить 2 раза в день специальной детской зубной пастой и щеткой.
• Сладкое вредит зубам, поэтому необходимо снизить количество его потребления.
• Следует посещать кабинет зубного врача не реже 2 раз в год, даже если зубы ребенка здоровы.

Основными способами научить ребенка правилам личной гигиены — это игра и собственный пример. Об этом должен помнить каждый родитель. Можно проконсультироваться с зубным врачом или гигиенистом, который покажет вашему ребенку, как правильно ухаживать за зубами и расскажет как часто это нужно делать.

Видео: гигиенический уход за полостью рта у детей

Рациональная диета

Профилактикой гингивита является также соблюдение правильного режима питания. Это подразумевает под собой ограничение употребления в пищу легкоусвояемых углеводов, которые создают благоприятную среду для развития патогенной флоры и образования зубного налета.

Пищевые продукты должны быть сбалансированными и богаты всеми необходимыми микро- и макроэлементами, а также витаминами. Очень важно ограничить употребление газированных напитков, так как содержащаяся в них кислота способствует быстрому разрушению зубной эмали.

Фото ↑

На фото можно увидеть разные формы гингивита. Все они отличаются одним общим признаком — покраснением и отеком десны.

Отзывы ↑

Многочисленные отзывы тех, кому приходилось сталкиваться с гингивитом у ребенка, свидетельствуют, что при правильном подходе оно излечимо. Главное — не пренебрегать посещением кабинета стоматолога и его советами.

Только в случае профессионального удаления зубного налета, своевременной помощи совместно с применением народных способов профилактики и лечения воспаления десен можно ожидать положительных результатов.

Гингивит, протекающий без особых осложнений поддается лечению в течение 7–10 дней.

Гингивит — это заболевание, которое можно излечить. Для этого всего лишь нужно вовремя принять необходимые меры. Если ребенок пожаловался на боль при жевании или чистке зубов, не откладывайте надолго поход к стоматологу с ним. И в будущем он скажет вам спасибо за свою белоснежную улыбку.

zubzone.ru

Гингивит у маленьких детей

Воспалительный процесс десны начинается с незначительного покраснения вокруг зуба, увеличения сосочков и незначительной болезненности. Если в это время выявить симптомы и обратиться за помощью, лечение будет проведено быстро и успешно. В противном случае гингивит перейдет в запущенную стадию, самочувствие ребенка ухудшится, и придется лечить уже не только воспаление десен, но и последствия этого процесса.

До четырехлетнего возраста практически каждый ребенок заболевает гингивитом травматического, аллергического или токсического характера. Если его своевременно не лечить, заболевание может перейти на ткани пародонта, вследствие чего развивается пародонтит и пародонтоз. Острый гингивит у детей переходит в хронический процесс, и уже тогда начинаются серьезные проблемы не только в ротовой полости, но и во всем организме ребенка.

Совет! Избежать перехода воспаления в хроническое течение можно, только своевременно выявив тревожные симптомы и устранив факторы, негативно влияющие на десны и десенные сосочки.

Патологическая микрофлора, которая скапливается при нерациональной гигиене ротовой полости, запускает воспалительный процесс, ткани вокруг зуба начинают увеличиваться, провоцировать болезненность во время жевания и прикосновении языком. Маленький ребенок при этом начинает часто плакать, отказывается от еды, так как жевание дается ему с болью. Родители должны знать, как проявляется это заболевание и какое лечение гингивита у детей нужно проводить уже при появлении первых признаков.

Факторы риска воспаления десен

Спровоцировать воспаление у детей может такое заболевание, как запущенный кариес или инфекции в ротовой полости. Кроме того, в группу риска относятся дети со сниженным иммунитетом, которые страдают хроническими воспалительными заболеваниями, даже отдаленными от ротовой полости.

Причины появления гингивита у маленьких детей:

1. Механическая травма: во время пережевывания твердой пищи, она может не только застревать между зубами, но и травмировать сосочек. Он становится красным, болезненным и увеличивается. Папиллярный гингивит часто случается из-за прокалывания сосочка косточкой рыбы или по иным причинам.
2. Термическое поражение: с десенным сосочком также может произойти беда, если его ошпарить горячей пищей или напитком. Это наиболее чувствительная часть десен, с которой чаще всего и начинается серьезное воспаление десен.
3. Хроническое травмирование десны и десенного сосочка: острые края пломбы или сколотая эмаль, постоянно воздействующая на десна приводит к постоянной травме, и в этом случае уже можно говорить о хронической форме гингивита.
4. Патологические микроорганизмы: неблагоприятная микрофлора и вторичное инфицирование десны часто приводит к острому воспалению. Это случатся, когда у ребенка скапливается твердый налет на зубах и под десной. Зубные камни являются идеальным местом для размножения различных патогенных микроорганизмов, они одновременно и травмируют десну и заносят в нее инфекцию.
5. Патологический прикус: аномальное расположение зубов уже обуславливает различные заболевания в ротовой полости. Искривление зубов не позволяет их чистить должным образом, потому скопление налета приводит к сильному воспалению, если ребенок случайно травмирует десну или заболевает инфекцией.
6. Внутренние заболевания: хроническая инфекция может распространяться из других органов кровеносной системой. Если у ребенка инфекционный ринит или фурункулы в районе головы есть большая вероятность поражения ротовой полости, включая десна.
7. Продолжительное прорезывание зубов: задержка в развитии зубного ряда сопровождается болезненностью и ребенок чистит зубы поверхностно, не уделяя внимания болезненным участкам. Именно те участки становятся в дальнейшем воспаленными.

Любой фактор риска в развитии воспаления одинаково опасен для ребенка, и родители не должны упускать даже малейшие изменения в ротовой полости. Выявить симптомы начального развития заболевания можно, осмотрев рот у ребенка: при гингивите десна ярко-красные, межзубные сосочки увеличены, может наблюдаться кровоточивость при чистке зубов или жевании пищи.

Совет! Первые проявления гингивита довольно размыты, но жалобы ребенка при этом могут четко указывать на заболевание, игнорировать их не стоит, так как своевременное обращение к стоматологу предупреждает пародонтит и даже удаление зуба.

Как проявляется гингивит у ребенка?

Клинические проявления воспаления десен зависят от формы заболевания, но есть и общие проявления:

1. Острый гингивит: первые симптомы определяются визуально, увеличением десенного края, гиперемией, кровоточивостью. При касании к тканям вокруг зуба ребенок реагирует болезненно. Жевать уже на этом этапе сложно, так как любое прикосновение к воспаленным участкам приносит сильную боль.
2. Хронический гингивит у детей: симптомы протекают менее выражено, но визуально заболевание невозможно не увидеть. Десна кровоточат, болят при касании, сосочки сильно увеличены. При хроническом запущенном процессе причинный зуб может расшатываться, что уже говорит о поражении тканей пародонта.

Ребенок при гингивите жалуется на слабость, ухудшение аппетита, он становится раздражительным, часто плачет. Количество зубного налета постепенно увеличивается, как на зубах, так и на самих деснах, что обусловлено невозможностью нормальной чистки ротовой полости на фоне выраженной боли.

Совет! При гингивите не нужно щадить ребенка и пропускать чистку зубов, ведь это и является основной причиной появления воспаления и развития осложнений. Чтобы уменьшить боль при совершении гигиенических процедур, нужно приобрести мягкую щетку и нейтральную зубную пасту без мяты, которая раздражает воспаленные десны.

Формы детского гингивита

Зависимо от формы воспаления будет отличаться клиническая картина и лечение. Определить вид гингивита у маленького ребенка может только стоматолог, поход к которому является обязательным этапом лечения и профилактики осложнений. Какой диагноз может поставить стоматолог?

1. Катаральный гингивит: часто случается в момент прорезывания зубов, протекает долго и с вялой симптоматикой. Родители часто игнорируют воспаление во время смены прикуса, считая это нормальным, в чем и заключается основная ошибка. Если не лечить любое воспаление в ротовой полости, есть риск заболевания зубов и перехода гингивита в запущенный гнойный процесс.
2. Гипертрофическое воспаление: наиболее тяжелое проявление этого недуга, в процессе которого десенные сосочки и сами десна сильно увеличиваются, в них скапливается гнойный экссудат, что вызывает пульсирующую боль. Коронка зуба при этом может перекрываться полностью увеличенными деснами, под которыми активно размножаются патологические микроорганизмы.
3. Язвенное воспаление: сопровождается появлением на тканях ротовой полости язвенных участков, которые кровоточат и вызывают сильную боль при касании. Эта форма гингивита очень опасна, так как может происходить заражение всех тканей ротовой полости, а затем и всего организма через открытые язвы. Язвы переходят в некротические участки, то есть десны начинают отмирать, и лечить такое воспаление уже довольно сложно, а в домашних условиях и вовсе невозможно.

Диагностика воспаление проводится после осмотра ротовой полости стоматологом и проведения микробиологического анализа. После заключения диагноза, врач назначает лечение в домашних условиях, которое включает медикаменты и местные средства.

Медикаментозное лечение воспаления десен

Начинать лечить воспаление необходимо с устранения причинного фактора. Удаляется каменный налет, проводится профессиональная чистка. Затем в домашних условиях родители делают ребенку примочки, смазывают десна противовоспалительными средствами и изменяют рацион питания.

Медикаменты от гингивита у маленьких детей:

1. В домашних условиях нужно совершать антисептические полоскания противомикробными средствами низкой концентрации.
2. Смазывать воспаленный участок противовирусными мазями.
3. Давать пить ребенку витаминные комплексы группы А, Д.
4. Увечить в рационе содержания белка, но на момент острого воспаления давать только мягкую пищу и большое количество чистой воды.

Эффективность лечения в домашних условиях зависит от формы и запущенности заболевания. Если гингивит только прогрессирует, необходимо повторно обратиться к врачу для изменения лечения.

32zubchika.ru

Причины воспаления десен

Воспаление десен у детей бывает от различных причин:

1. Часто воспалительный процесс сопровождает прорезывание зубов. До года малыш все тянет в рот, чтобы ощутить вкус предметов. На вещах могут находиться бактерии, провоцирующие воспаленные десны у ребенка. В период прорезывания зубов ослаблена иммунная система, и бактерии активно развиваются на слизистой оболочке.
2. У детей от трех лет воспаление появляется при травмах или при ошибках оказания стоматологической помощи. От данных причин может развиться гингивит. Необходимо приучать малыша не есть слишком горячую еду и не тащить в рот посторонние предметы.
3. При кариесе инфекция распространяется и поражается десна. Поэтому кариозные проявления в молочных зубах следует сразу лечить.
4. Проблемы с деснами вызывают неправильное питание, и несоблюдение гигиенических правил. При плохом питании организм не дополучает полезные вещества и происходит ослабление иммунитета. А некачественная гигиена позволяет вредным бактериям скапливаться в ротовой полости. Ребенок должен учиться чистить зубы с малого возраста.
5. Наличие инфекции в организме вызывает поражение десен, а также нарушения в работе эндокринной системы, сердечно – сосудистой и проблемы с пищеварительной системой.
6. Изменение гормонального фона в пубертатный период.
7. Недуг вызывает деформация зубных рядов.

Хронические виды заболеваний полости способствуют  серьезным проблемам с пищеварительной системой, а также возникновению патологических процессов в  желчном пузыре или печени, сахарному диабету, туберкулезу и ревматизму.

Симптомы

Распознать болезнь можно по следующим признакам:

• У ребенка кровоточат десны и отекают.

• Дискомфортные ощущения во время чистки зубов.
• Кариозное поражение зубов вокруг воспаленного места.
• Появляется мягкий налет на деснах у ребенка.
• Покраснение слизистой.
• Возникает неприятный запах.

В начальной стадии десна краснеет, а позже могут посинеть и боль исчезнет. Но это говорит лишь об ухудшении ситуации.

Если вовремя не обратиться к врачу возникнут осложнения, вплоть до потери зубов.

Диагностируется заболевание при осмотре стоматологом.  По таким признакам как зубной камень, микробный налет, кровоточивость и отечность врач определяет катаральный гингивит.

Воспаленные детские десны: что делать?

Лечение гингивита и стоматита включают комплексное лечение:

zubychist.ru

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка — папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая — поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит у детей

Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей

Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Диагностика

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Лечение гингивита у детей

В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

www.krasotaimedicina.ru

Подробнее о гингивите

В стоматологии гингивит у детей встречается часто, у 10% обращённых за помощью. Из них 2% припадает на возраст до 4 лет. Остальные 8% – дети постарше, со средним возрастом 6–7 лет.

Гингивит относится к патологиям пародонта. Главный признак – воспалительный процесс в краевой части десны, которая приближена к межзубным десневым сосочкам и шейке самого зуба. Заболевание имеет несколько форм своего развития, но по эпидемиологическим исследованиям чаще всего дети страдают от катарального гингивита, который формируется вследствие большого скопления бактериального налёта на зубах.

Классифицируется заболевание хроническим и острым течением, а также атрофической, язвенной, гипертрофической и катаральной формами. Чтобы установить ту или иную форму гингивита, специалист определяет степень произошедших изменений в слизистых десны.

Ещё заболевание может носить генерализованный или локальный характер. Это будет зависеть от района распространения.

1. Локальный – воспалительный процесс поражает 1 межзубной сосочек.
2. Генерализованный – поражён больший участок десны.

Почему гингивит у детей встречается в таком возрасте? Возраст до 14 лет – время, когда в организме ребёнка активно протекают все биологические процессы и ткани пародонта не исключение. Происходят такие процессы: как прорезывание зубов, морфологические трансформации в тканях зубочелюстной системы, формирование прикуса. Ткани пародонта сильно зависят от гормонального дисбаланса. Создаётся морфофункциональная основа для развития различных воспалительных процессов, гингивита в том числе.

Симптоматика, связаная с формой гингивита

К основным признакам гингивита относятся: наличие кровоточивости, отёчности, гипертрофии, а также изъязвления дёсен. Но каждая клиническая форма заболевания будет иметь свои признаки протекания и патологические изменения, которые напрямую зависят от причин возникновения.

Гипертрофическая форма

Гипертрофический гингивит у детей носит хронический характер воспаления, что выражается пролиферативными явлениями. В зависимости от характера пролиферации тканей патология разделяется на отёчный (или воспалительный) и фиброзный (или гранулирующий) гингивит. При стоматологическом осмотре у ребёнка выявляют:

• существенное разрастание десны, которое начинает закрывать коронки зуба;
• отёчность или рыхлость десневых сосочков;
• значительное скопление налёта на зубных единицах;
• такое явление, как формирование ложных десневых карманов.

Ребёнок может жаловаться на зуд и боль, сопровождаемые кровоточивостью. Симптомы усиливаются в процессе пережёвывания пищи. Подобная форма гингивита чаще встречается в пубертатном периоде. В этом возрасте на эпителии дёсен большое влияние оказывают изменения половых гормонов.

Катаральная форма

Катаральный гингивит у детей часто выпадает на период, когда у ребёнка прорезываются зубки или, происходит их смена на постоянные единицы. Также подобная форма гингивита может сформироваться из-за наличия инфекционных заболеваний, а также обострения уже существующей стоматологической патологии. Симптомы проявления:

• зудящие ощущения в дёснах;
• кровоточивость, усиливающаяся при проведении гигиенических процедур;
• искажением вкуса;
• неприятным запахом из ротовой полости.

Присутствующая боль может усиливаться от влияния температурных или химических раздражителей. В редких случаях ребёнок может жаловаться на недомогание.

Специалист диагностирует эту форму гингивита по следующим признакам: отёчность дёсен, рыхлость и утолщение слизистых рта, гиперемия, имеющая цианотичный оттенок, наличие эрозий и очагов десквамации, а также кровоточивость, которая возникает при малейшем контакте к десне.

Язвенная форма

Язвенный гингивит у детей, это скорее следующая стадия катарального воспаления. Начинает формироваться по причине снижения иммунитета. После перенесённых ребёнком заболеваний в виде герпетического стоматита, гриппа и т. д. Одним из факторов возникновение может послужить и простое переохлаждение организма.

Первые признаки язвенной формы патологии не отличаются от признаков катаральной: отёки десны, боль и зуд, кровоточивость и гиперемия. В более запущенной стадии начинают формироваться различные изъявления, что покрыты серо-зелёным налётом. Всё это сопровождается гнилостным запахом и повышенной вязкостью слюны. Ребёнок может жаловаться и на общее самочувствие, нарушения аппетита и сна. Появляются признаки выраженной интоксикации, малыш становится капризным.

Атрофическая форма

Главные причины развития атрофического гингивита – аномальное прикрепление уздечки, мощные тяжи преддверия ротовой полости, а также погрешности при ортодонтическом лечении.

К признакам атрофической формы можно отнести: незначительное воспаление и дистрофические изменения десневого края, при которых обнажается шейка зубных единиц.

Главные и второстепенные причины развития гингивита

Основной причиной развития воспалительного заболевания у ребёнка до годика является мягкий налёт, который скапливается на языке, дёснах и внутренней стороне щёк ребёнка. Этот налёт образуется в результате жизнедеятельности бактерий, а вернее, из остатков переработанной ними пищи. Для ребёнка отсутствие гигиены грозит формированием стоматитов, пародонтитом и гингивитов, а вот в более старшем возрасте налёт становится первой причиной развития кариеса.

К физиологическим причинам развития гингивита относится процесс прорезывания зубов. В этот период дёсна воспаляются и краснеют, а сам ребёнок становится вялым и капризным. Вторая причина болезни – аллергическая реакция, сопровождаемая воспалением слизистой ротовой полости и дёсен.

У детей старшего возраста формирование гингивита могут спровоцировать следующие факторы:

• полученные травмы слизистой дёсен (слишком интенсивные движения при проведении процедуры гигиены, гигиеническая щётка подобрана с жёсткой щетиной, злоупотребление твёрдой пищей, которая травмирует слизистую и т. д.);
• частые инфекционные заболевания в верхних дыхательных путях;
• у ребёнка неправильное дыхание (дыхание осуществляется ртом, спровоцированное полипами в носу);
• несбалансированное питание с отсутствием в рационе свежих фруктов и овощей, что содержат достаточное количество нужных растущему организму микроэлементов;
• термические ожоги полости рта по причине употребления горячей пищи;
• наличие не вылеченных зубов с кариозными повреждениями.

Хроническое воспаление слизистой могут спровоцировать некачественные ортопедические конструкции и неправильный прикус.

Опасен ли гингивит у детей для окружающих

Самые первые жалобы ребёнка на боль, кровоточивость или иные симптомы должны послужить поводом к незамедлительному посещению детского стоматолога. Игнорирование проблемы может привести к потере зубных единиц.

Кроме того, на фоне данного заболевания часто начинает развиваться иной опасный воспалительный процесс – пародонтит, который влечёт за собой повреждения и уничтожения связочного зубного аппарата.

Многих мамочек волнует вопрос о заразности гингивита. Каких-либо подтверждений о заразительности болезни через слюну, телесный контакт или посуду нет.

Как проходит лечение гингивита у детей

Качественное лечение гингивита может пройти только с применением комплексного подхода, но учитывается и индивидуальность случая. Любой специализированный стоматолог начинает курс лечения с ликвидации этиологических факторов. К ним относятся:

• излечение кариозных повреждений зубных единиц;
• коррекция плохо подобранной или некачественной ортодонтической конструкции;
• при патологиях уздечки языка или губ проводится пластика;
• может понадобится пластика тяжей слизистой;
• полная санация инфекционных очагов, расположенных в носоглотке;
• проводится терапия общесоматических заболеваний.

Возможно, у ребёнка присутствуют и иные заболевания или патологии, которые потребуют коррекции и ликвидации. Чтобы соблюсти все эти правила, за каждый определённый этап лечения берётся соответствующий по профессии специалист. А значить для лечения гингивита может понадобиться посетить таких врачей: как детский ортодонт и стоматолог-хирург, детский аллерголог-иммунолог, детский эндокринолог и гастроэнтеролог. Также понадобиться помощь педиатра и детского отоларинголога.

Какой бы метод лечения ни подобрал врач, первое стоматологическое мероприятие – профессиональная очистка ротовой полости ребёнка. Для этой процедуры стоит задача в удалении мягкого налёта с поверхности эмали и снятия имеющихся твёрдых отложений на зубах.

Следующий этап, идущий за очищением поверхности эмали – противовоспалительные процедуры. Состоят они из полоскания ротовой полости антисептиками. Чаще всего назначаются «Мирамистин» и «Хлоргексидин». Полоскание можно осуществлять и с помощью отваров из лекарственных трав. Хорошо подойдут: ромашка, мята, эвкалипт и шалфей (не рекомендуется применять кору дуба). Процедуры полоскания повторяются дважды на сутки. Желательно по окончании гигиенических процедур. Маленьким деткам, которые не смогут самостоятельно прополоскать ротовую полость, рекомендуется использовать стоматологические аппликации. В их составе имеется специальный гель, содержащий холина салицилат и цеталконий. Дополнительно слизистая полости рта обрабатывается антисептиками.

Также при гингивите в стоматологической практике используют внутриротовой электрофорез, лазеротерапию и УФО. При тяжёлых формах гипертрофической формы заболевания, которые не поддаются консервативным методам, иногда врачам приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. Хирург проводит криодеструкцию десневых сосочков или диатермокоагуляцию – процедуры гингивопластики.

Немаловажную роль в общей терапии по борьбе с гингивитом играет и витаминотерапия. Здесь подразумевается характер питания, с достаточным количеством овощей и фруктов, а также с ограничениями в употреблении углеводов. Кроме этого, будет важен и правильный режим.

Лечение гингивита у ребёнка народными средствами

Многих родителей интересует вопрос по поводу лечения гингивита народными средствами. В большинстве это мамы, которые таким образом хотят оградить своих малышей от воздействия лекарственных препаратов на организм. Возможно ли такое лечение?

Гингивит у детей любой формы своего проявления народными средствами не вылечить! Это нужно запомнить всем родителям, чтобы не утратить впустую время и не дать заболеванию приобрести хроническую форму, переходящую в более серьёзные болезни. Почему так? Выше уже говорилось, что главная причина развития гингивита – налёт на зубной эмали. А ни один бабушкин рецепт не поможет справиться с этой проблемой. Народные мази, примочки, отвары и настои способны лишь снять сопутствующие симптомы (боль, кровоточивость и т. д.) Главная причина останется и болезнь продолжит развиваться, переходя в иные формы.

Меры профилактики гингивита у ребёнка

Изучив причины возникновения заболевания, стоматологи составили список основных правил, соблюдение которых поможет избежать скопления зубного налёта, а значить и развитие гингивита.

1. Правильно проведённая процедура гигиены полости рта. Здесь подразумевается правильность самой методики очищения зубных единиц. Нужно следить: чтобы ребёнок не натирал слишком интенсивно по дёснам, правильными движениями пользовался щёткой и соблюдал время продолжительности процедуры. Некоторые родители даже не знают, что гигиенические процедуры рекомендуется проводить ещё до прорезывания первых зубиков (без щётки).
2. Правильно подобранные гигиенические принадлежности и пасты. О щётках с жёсткой щетиной стоит сразу забыть. А вот зубную пасту можно выбрать практически любую, но только в случаях, когда у ребёнка нет стоматологических проблем. Если у малыша уже проявился гингивит, а он ещё и зубы отказывается чистить регулярно, можно приобрести пасты, содержащие аминофторид. Такие средства помогают частично компенсировать недостаток гигиены.
3. Правильное питание. Избегаем перекусов. Ограничиваем приём углеводов (сладкие напитки, печенья, конфеты и т. д.). Их можно дать ребёнку после еды с последующей процедурой гигиены, но не на протяжении дня.

Прогнозы гингивита у детей благоприятны, но это с учётом того, что родители вовремя обратятся за помощью к специалисту. В противном случаи, заболевание переходит в острую, а затем и хроническую форму. У ребёнка может повышаться температура, происходит интоксикация организма, из ротика постоянно слышны зловония, а со временем выпадают все зубы.

createsmile.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Стоматит как лечить детям Стоматит как лечить детям Лучшее средство от стоматита у детей Бактериальный стоматит у детей лечение Гнойнички во рту у ребенка Гингивит симптомы и лечение у детей Лечение стоматита у ребенка 2 лет Язвочки у ребенка Флюс на молочном зубе что делать Стоматит на небе у ребенка