Для чего серебрят зубы детям

Серебрение зубов – профилактический и лечебный метод устранения кариеса, осуществляемый при помощи препаратов, в составе которых имеется 30 % нитрат серебра, в совокупности с фтором, кальцием и другими укрепляющими веществами.

Суть метода

Серебрение основано на антисептических свойствах нитрата серебра. Во время процедуры стоматолог обрабатывает эмаль специальным раствором. Нитрат серебра впитывается в поверхность эмали, создавая антисептическую пленку, защищающую от оседания и развития легких типов бактерий.

От кислотных веществ, входящих в пищу, пленка не защищает, под серебром зубы продолжают портиться, но медленнее.

Серебрить зубы ребенку целесообразно, когда кариес только начал свое развитие: при появлении меловидных (белесых) пятен. Серебрение кариозного дупла неэффективно и может быть опасно для здоровья ребенка. Соли, входящие в состав серебра способны создать ожег пульпы.

Преимущества

• остановка развития кариозного процесса;
• безболезненный метод, легко переносится маленькими детьми;
• доступная цена.

Недостатки

• неэффективность при глубоком кариесе;
• черный налет;
• мешает своевременно диагностировать зубной камень (из-за того, что появляется черный налет, сложно диагностировать развитие кариеса);
• требуется частое проведение (ежемесячное) для наивысшего результата;
• психологические проблемы (у детей старше семи лет процедуру проводить не рекомендуется. В этом возрасте дети дразнят друг друга, малышу с серебрением будет некомфортно).

Противопоказания

• сильный кариес;
• аллергия на вещества, входящих в состав раствора;
• возраст более 3 лет;
• соматические заболевания.

Порядок действий

Процедуру нужно начинать с очищения обрабатываемой поверхности специальной щеткой. Серебрению подвергаются исключительно гладкие поверхности: небные, передние, щечные, язычные, молочные зубы. Стоматолог, берет ватный тампон или палочку, смачивает в растворе, и мажущими движениями обрабатывает полость рта.

Серебрить зубы следует у детей до 3 лет. После трехлетнего возраста малыши становятся более сговорчивыми, тогда можно провести другой вид лечения.

Результат метода основан на взаимодействующей реакции эмали с дентином. После обработки на зубе малыша вырабатывается фосфат серебра и фтористый кальций. Вещества закупоривают нервные трубки, блокируют размножение бактерий и микроорганизмов, предотвращая развитие кариеса.

Частота процедуры

Серебрят зубы в профилактических и лечебных целях ежемесячно или раз в год. Частота обработки ротовой полости нитратом серебра зависит от:

• регулярности проведения гигиены и ее уровня;
• типа вскармливания (грудное, искусственное – бутылочное).

Альтернативные методы

Серебрение – процедура устаревшая, существует альтернативные методы профилактики и лечения кариеса. Применять их нужно, если у малыша имеются противопоказания к серебрению, или родители хотят оградить ребенка от некрасивой улыбки.

Фторирование

Фторирование схоже с процедурой серебрения, только здесь используется не нитраты серебра, фториды. Эффективность методики также зависит от стадии диагностики заболевания. Если нет противопоказаний, и стоматолог одобрит фторирование, вашим детям стоит провести данную процедуру.

• Информация может пригодиться: что делать, если у ребенка болит зуб

Озонотерапия

Озонирование применяется для профилактики или лечения кариеса под воздействием озона, являющегося мощным устранителем патогенных микроорганизмов и бактерий.

Инструментальный

Лечение детей с помощью специальных стоматологических инструментов и бормашины возможно у детей от 3 лет. В младшем возрасте договориться с малышом посидеть спокойно в кресле стоматолога, не получится. Неприятные звуки пугают малышей, а манипуляции в полости рта иногда бывают болезненными.

Домашняя обработка

Зачем ходить к стоматологу, если процедуру легко можно осуществить дома? Несмотря на простоту и безболезненность проведения, серебрить зубы в домашних условиях строго запрещено. Диамин серебра – безопасное вещество, но только в руках специалиста, который знает правильную дозировку и правила работы с препаратом.

У родителей нет специальных навыков, по незнанию можно навредить крохе: в лучшем случае спровоцировать аллергическую реакцию.

Для обработки полости рта нитратом серебра, необходимо знать:

• глубину поражения кариеса;
• какое количество серебра наносить на ту или иную область во рту;
• какова будет реакция детского организма на вещество.

• Интересно почитать: почему у ребенка чернеют зубы

Нет необходимости обрабатывать полость рта малышу в домашних условиях. Так как полностью провести очищение не получится, потеряется время, болезнь будет прогрессировать.

Серебрить зубы малышу или нет – решение родителей. Несмотря на то, что методика стоит недорого, можно обратить внимание на аналоги, которые обеспечат зубам более эстетичный вид и являются намного эффективнее.

Осуществлять серебрение в целях профилактики или лечения кариеса должен стоматолог. Он определит глубину поражения и, опираясь на возраст и медицинские исследования пациента, назначит необходимую процедуру.

lecheniedetej.ru

Для чего серебрят зубы в детском возрасте?

Очень часто для того, чтобы напуганные мамы успокоились хотя бы на время. Страх, что у ребенка испортятся/выпадут раньше срока зубки, преследует многих молодых родителей. Ведь это вполне реально и они видят примеры подобных ситуаций у детишек их соседей, знакомых, родственников.

Если же говорить о медицинской точке зрения, то считается, что серебрение молочных зубов помогает в профилактике кариеса и даже останавливает его развитие на начальных этапах. Как показывает практика, часто такая методика оказывается вполне эффективной.

Вы заметили, что я написал «часто»? Дело в том, что не существует двух одинаковых детей, на которых какой-либо метод/препарат, применяемый в медицинской практике, влиял бы на 100% одинаково. Уж простите за тавтологию, но иначе этот простой факт я не опишу.

При серебрении эмаль зубов заметно темнеет. Потому этот метод применяется для молочных зубов, которые все равно потом выпадут.

Для постоянных зубов такой способ профилактики применять бессмысленно. Ведь выглядит поверхность обработанного зуба совершенно не эстетично.

Обнаружив у малыша явные признаки кариеса, родители бегут в детскую зубную поликлинику или к частным врачам с просьбой остановить разрушительный процесс. Ведь очень важно, чтобы ребенок не потерял молочные зубы. Вот тут детскому стоматологу нужно решить, пломбировать зуб или посеребрить. Для передних резцов пломба – не лучший вариант. Держится она крайне плохо. Профессионализм дантиста играет очень важную роль. Он не должен выбирать методику по принципу «чем дороже, тем лучше».

Причины

Почему возникает сама проблема? У кого как, но чаще всего виной питание и плохая гигиена полости рта. К примеру, вы даете сладкие соки и лимонады, особенно на ночь. Результат очевиден – кариес. Ребенок ест конфеты и пирожные? Сахара и углеводы – прекрасный «корм» для бактерий, которые разрушают его зубы. Если в рационе не хватает кальция, витамина Д и других ценных для зубов веществ, это тоже может стать причиной разрушения эмали и других тканей.

Иногда у малышей могут быть врожденные дефекты эмали. В этих случаях серебрение применяется для профилактики грядущих проблем. Но не поленитесь спросить, что еще понадобится делать, чтобы защитить неокрепшие зубки.

Как проводится процедура серебрения зубов?

Врач использует нитрат серебра AgNO₃. Разумеется, не в чистом виде, а в форме 30-процентного раствора. Есть также более современные препараты, в которых комбинируются фтор и серебро. Они оказывают ярко выраженный эффект в борьбе с кариозными бактериями.

Как это работает? Препарат образует на зубной эмали пленку из твердых нерастворимых солей, которые не только побеждают бактерии, но и мешают разрушению эмали даже при наличии на ней пятнышек (деминерализация или начальная стадия кариеса).

Препарат наносится на несколько минут, потому никакого дискомфорта это не приносит. Гарантирована полная безболезненность во время применения действующих компонентов.

Как часто требуется серебрить зубы?

По мнению детских стоматологов, наиболее эффективно воздействие препаратов, содержащих серебро, если действовать следующим образом:

• серебрение зубов повторить 3 или 5 раз;
• это можно делать подряд или через день;
• оптимально делать это каждые 4 месяца. Если такой возможности нет – дважды в год.

Серебрение зубов у детей оказывает положительный эффект в плане защиты не только твердых тканей (эмали), но и мягких (дентина). Частота повторения процедур индивидуальна для детей разного возраста. Также она зависит от того, насколько качественно реализована гигиена ротовой полости, кормят ли ребенка естественным способом.

Серебрение зубов — мнения специалистов о методике

Среди стоматологов есть множество разных мнений. Они постоянно спорят, приводят доводы за и против серебрения зубов, ссылаясь на исследования.

Факт первый – нитрат серебра, если проникает глубоко в ткани зуба, может повредить пульпу.

Что предлагают врачи? В наше время есть масса комбинированных препаратов, которые эффективны, но более безопасны.

Факт второй – комбинированные препараты содержат фториды, которые, по мнению некоторых ученых, могут быть вредны.

Мнения стоматологов расходятся. Одни говорят, что доза этого галогена незначительна и не может нанести вреда человеку. Другие утверждают, что даже микродозы, превышающие реальную потребность организма, являются угрозой здоровью.

1. Если кариес затронул жевательные зубы, процедура вряд ли принесет пользу.
2. При запущенном кариесе также нет никаких гарантий, что нитрат серебра сможет остановить процесс.
3. Не забывайте, что поверхность эмали покроется коричневой или даже черной пленкой.

Потому, прежде чем идти к врачу, подумайте, стоит ли делать серебрение зубов или применить другую методику. Пока на зубе есть небольшое белое пятнышко, вовсе не обязательно прибегать к радикальным мерам. Возможно, есть смысл начать процедуру деминерализации. Для этого есть специальные средства, наносимые на эмаль. Также нужно позаботиться о том, чтобы ребенок правильно чистил зубы, питался.

В США и большинстве европейских государств эту методику уже не используют, считая устаревшей. В СНГ же пока мало достойных альтернатив, которые были бы достаточно эффективны и не имели бы побочных эффектов.

Не забывайте и о том, что перед тем, как наносить препараты серебра, с зубов нужно полностью удалить мягкие и твердые отложения. Когда в зубоврачебном кресле сидит трехлетний малыш, это весьма проблематично. Он будет вертеться, избегая «страшных» на его взгляд медицинских инструментов.

Наносить «Сафорайт», «Аргенат» или другие средства на нечищеные зубы нельзя. Эти два препарата представляют собой диамин фтористого серебра – комбинированные средства, которые считаются наиболее современными и безопасными.

Важно знать, что. в отличие от фторирования, серебрить зубы самому в домашних условиях противопоказано. Учитывая, что процедура эта не самая дорогая, нет никакого смысла нарушать предписания экспертов и заниматься самолечением.

Другие варианты защиты зубов

Чаще всего, если на зубе еще нет дырок, значительных разрушений, специалисты могут рекомендовать фторирование – обычное или глубокое. Также подбираются специальные пасты и другие средства, помогающие остановить процесс разрушения эмали.

Применение фторида натрия – популярная альтернатива серебрению, но этот метод – не панацея. Кроме того, если в вашем регионе фторируют воду или находится предприятие, деятельность которого как-то связана с выбросами фторидов, применение подобных методик может быть даже опасным. Ведь отравление соединениями фтора вызывает флюороз и другие заболевания.

К тому же фторировать можно только после 2 лет, когда эмаль сформирована и достаточно прочна. Иначе фтор вызовет обратную реакцию – размягчение тканей зуба, что ускорит их разрушение.

При выборе методики многое зависит от профессионализма врача. Его задача – определить, какой способ будет актуальным для каждого конкретного пациента.

Серебрение зубов — что пишут родители?

Изучив многочисленные отзывы о серебрении зубов, написанные мамами малышей, я пришел к выводу, что часто врачи назначают эту процедуру просто ради денег. То есть делают это, полностью осознавая тот факт, что ребенку это не поможет.

Не всем хочется, чтобы их чадо ходило с черными зубами. Взрослым-то все равно, а вот другие детишки будут дразнить. Они же не понимают, что это лечение такое. Потому многие мамы с папами не рискуют, понимая, что зубы полностью поменяются не завтра и даже не через месяц. Если ребенок ходит в садик и там он с такими зубками один, ждите, что придет домой в слезах.

Второй момент – наследственный фактор. Он, как и разные ситуации во время беременности, может влиять на разрушение молочных зубов ничуть не меньше, чем кариес. Тут вам никакое серебро не поможет. С такой проблемой сталкиваются многие родители и стоматологи либо разводят руками, либо применяют фтор и серебро по принципу «вдруг поможет».

Третий момент – стресс. Конечно, серебрить зубы не больно. Только вот, если вы несете врачам малыша, которому едва исполнилось полтора года, он будет очень сильно нервничать.

Есть и те родители, кто в восторге. Им процедуру провели вовремя и, кроме черных зубов, никаких негативных последствий не возникало. Кариес остановился, а значит, метод им помог. Таких отзывов столь же много, как и тех, в которых говорится о бесполезности применения этого способа.

У многих дети страдают нарушениями минерального баланса. Не разобравшись как следует, дантисты назначают им серебрение. Конечно же, пользы от такой работы практически никакой. Ведь проблема «внутри» и с кариесом не связана. Потому разрушение продолжается. Чтобы помочь ребенку в подобных обстоятельствах, нужен грамотный, а главное – комплексный подход, включающий:

• коррекцию диеты;
• назначение витаминно-минеральных комплексов;
• наружное применение паст и прочих средств деминерализации эмали;

Самое интересное – читать, как под давлением взволнованных родителей серебрят постоянные зубы семилетним детям. Это ерунда и делать подобное ни в коем случае не стоит. Особенно, если речь идет о кариесе постоянных зубов. Они не сменятся и навсегда останутся черными! Ребенку, когда он вырастет, будет очень сложно. Что делать потом? Ставить коронки или виниры после 18 лет? Не создавайте детям дополнительных проблем в будущем.

Еще можно посоветовать банальные, но важные вещи – как бы дети ни капризничали, ни вырывались, следует чистить им зубы дважды в день. Подберите хорошую щетку и пасту. Вырастут – спасибо скажут за здоровые зубы. Не давайте им сладкое на ночь, не кормите, не поите соками. Все эти типичные ошибки родителей заканчиваются всегда одинаково плохо.

expertdent.net

Почему у детей появляется кариес

Качество первых зубов «закладывается» еще во время беременности. Если плод не получал достаточно кальция или будущая мама перенесла какие-то заболевания и употребляла антибиотики, проблемы могут начаться сразу после их появления.

На хрупкую «молочную» эмаль большое влияние оказывает микрофлора в ротовой полости ребенка. Обилие белковой и углеводистой пищи формируют кислую среду, в сочетании с остатками пищи появляются благоприятные условия для размножения бактерий и патогенной флоры. Выделяемая ими кислота быстро разъедает мягкую эмаль и дентин зуба, образуя кариозные полости.

Часто кариес возникает из-за проблем с желудком: гастрит, дисбактериоз, воспаление печени – все это способствует «неправильному» составу слюны. Из-за всего этого на эмали возникает налет в виде желтых или светло-коричневых пятен, под которыми быстро развивается кариес.

Как лечить?

Если проблемный зуб уже расшатан, в лечение нет никакого смысла: внешнее вмешательство только увеличит подвижность и в конечном итоге его все равно придется удалить или он выпадет сам. Злоупотреблять удалением не стоит: отсутствие большого количества молочных зубов повлияет на формирование прикуса.

При поверхностном кариесе полость можно просто провести фторирование зубов у детей или посеребрение зубов маленьким детям. Если заболевание уже коснулось дентина, придется разрушенный слой удалять, после ставится обычная пломба. Глубокий кариес молочных зубов лечится редко: он часто провоцирует многочисленные новообразования (кисты, флюс) и выход здесь один – удаление.

Профилактика кариеса молочных зубов

Разумеется, с самых ранних лет ребенку необходимо объяснить важность регулярной чистки. Если привычка будет правильно сформирована в детском возрасте, в будущем избежать можно будет многих стоматологических проблем. Пока малыш слишком мал, заботиться о первых зубах должны родители: очищать их можно маленькими щеточками из мягкого силикона, который надевается на мамин палец.

Рацион ребенка должен включать в себя достаточное количество продуктов с высоким содержанием кальция и фтора. Ограничивать желательно потребление сладкого и газированных напитков: сахар – первый враг нежных молочных зубов.

Обязательно нужно посещать кабинет детского стоматолога. Врач не только сможет оценить состояние и качество первых зубов, но и дать советы по правильному уходу и взять под контроль формирование прикуса. И все кариозные полости, конечно, необходимо сразу лечить.

К сожалению, даже внимательное отношение к состоянию детских зубов не всегда является гарантией защиты от кариеса: повлиять на состояние ротовой полости может генетика или ослабленный иммунитет, начаться серьезные зубные проблемы могут и после обычного простудного заболевания. Многие стоматологи советуют родителям использовать профилактические меры: серебрение зубов.

Что такое серебрение зубов?

На молочных зубах кариес развивается гораздо быстрее, чем на постоянных, и поэтому профилактика имеет особое значение. Зачем детям серебрят молочные зубы? А потому что проще предотвратить развитие кариеса на начальном этапе, когда на эмали только начало появляться маленькое пятнышко. Если посеребрить вовремя, инфекция не проникнет в глубину тканей, и дальнейшее заражение будет остановлено.

Проводится серебрение просто: на очищенную поверхность зубной эмали ватным тампоном наносится 30% раствор нитрата серебра. Подсыхает он в течение двух минут, после на зубках образуется тонкая пленочка, препятствующая дальнейшему развитию кариеса.

Серебрение молочных зубов абсолютно безболезненно, проходит быстро и бормашина во время процедуры не используется – негативных эмоций у ребенка не будет. Однократным визитом, правда, обойтись вряд ли получится: обычно повторяется процедура трижды, с интервалом от двух до семи дней.

Посеребрение первых молочных зубов также позволяет подавить активное развитие патогенной микрофлоры в полости рта. Обработанные фосфатом серебра зубки становятся более крепкими, не реагируют на атаки бактерий и кислот и дольше остаются здоровыми.

Когда можно проводить серебрение

Врачи рекомендуют начинать профилактику как можно раньше, идеальный возраст – до трех лет, пока не сформировался молочный прикус. Кроме того, лечить проблемные зубки у совсем маленьких детей очень сложно – бормашина их действительно пугает, а договориться с напуганным ребенком невозможно.

Отказаться от серебрения придется в том случае, если имеются определенные проблемы:

• если кариес глубоко ушел в дентин и простая обработка проблему не решит;
• при непереносимости препаратов, используемых во время обработки;
• при воспалении десен или соматических проблемах.

«Просто так» серебрить нет смысла, защита им необходима при появлении первых признаков неглубокой деминерализации. Процедура недорогая, но без показаний проводить ее не стоит.

Недостатки серебрения

Стоит помнить, что посеребрение детских молочных зубов проводится как профилактическая процедура, полноценным лечением это не является. Эффект получается временный: необходимо следить за тем, чтобы покрытие сохранялось, а если оно пропало – придется снова посетить стоматолога для повторной профилактики. Если деминерализация за это время успеет углубиться, кариес придется лечить более серьезными методами.

Главный недостаток, который тревожит не только родителей, но и детей в том, что после серебрения молочные зубы навсегда меняют оттенок – они значительно темнеют. Полученный оттенок варьируется от темно-синего до черного, что на эстетике детской улыбки сказывается негативно.

Если ребенок воспримет подобные изменения болезненно, это может привести к определенным психологическим проблемам: замкнутости и отказе от общения с сверстниками. Родителю придется терпеливо объяснять, зачем проводится серебрение зубов маленьким детям.

Кроме того, во время серебрения стоматолог должен быть максимально аккуратен: активный состав раствора может обжечь слизистую рта. Необходимо обеспечить неподвижность ребенка.

Альтернативные методы

Серебрение – не единственный способ защитить фиссуры от развития кариеса. Неплохая альтернатива – глубокое фторирование молочных зубов или реминерализация. Проблемные участки будут покрыты гелем, в состав которого входят те же вещества, из которых состоит зубная эмаль. Восстановить ее можно будет до первоначального состояния. Недостаток в том, что эффект не очень продолжительный, и раньше 6 лет проводить фторирование молочных зубов у детей не рекомендуется.

Как взрослым, так и детям провести можно герметизацию фиссур (бороздок жевательных зубов, в которых часто развивается кариес). Суть процедуры в том, что проблемные фиссуры будут покрыты специальным веществом, который образует плотную защиту от проникновения в бороздки пищи. После появления кариеса герметизировать фиссуры бесполезно – придется лечить, поэтому позаботиться об этом нужно заранее.

Один из самых приятных вопросов – сколько стоит посеребрить молочные зубы ребенку. Этот метод по карману особо не бьет, даже с учетом того, что серебрение зубов у детей повторяется неоднократно. Альтернативные методы обходятся несколько дороже, точная стоимость зависеть будет от количества проблемных участков и выбора стоматологической клиники.

Серебрить ли зубы ребенку или нет – решать исключительно родителям. Стоматологи на этом настаивать не будут, поскольку процедура обязательной для сохранения не является. Нужно помнить о том, что если серебрение зубов у детей не подходит – альтернатива есть.

proekt-n.ru

Показания

Процедура назначается стоматологом в следующих случаях:

1. как ступень лечения кариеса на этапе возникновения белого пятнышка;
2. повреждение эмали, трещинки, сколы;
3. повышенная чувствительность зубов;
4. недостаток фтора (для профилактики кариеса);
5. в местах установки пломб для продления срока их службы и снижения риска рецидива.

Следует понимать, что серебрение молочного зуба имеет список показаний и ограниченный, и без достойных на то оснований проводить ее нельзя. Она показана только на стадии деминерализации зубной эмали.

Серебрение молочных зубов: за и против

Прежде чем решаться на предложение стоматолога провести серебрение молочных зубов, следует ознакомиться подробнее со всеми преимуществами и недостатками операции.

Главное достоинство – простота и абсолютное отсутствие болевых ощущений.

Это важно, поскольку речь идет о маленьких пациентах, которые часто боятся лечить зубы.

Процесс установки пломбы длительный и утомительный, а серебрение производится быстро. Материал нетоксичный, он предотвращает размножение бактерий. Это прекрасный способ профилактики кариеса.

Важно и то, что он защищает зубы на этапе деминерализации. Воспользовавшись этими услугами стоматолога, можно спокойно дождаться появления коренных зубов.

Серебрение имеет и свои недостатки, к ним можно отнести:

• серебряная пленка служит недолго, она стирается под воздействием пищи, поэтому процедуру необходимо регулярно повторять;
• по сути, серебрение – это не лечение, оно просто помогает отложить лечение на некоторое время. Разрушение может продолжаться, и в дальнейшем все же придется воспользоваться услугами стоматолога;
• после процедуры часто наблюдается потемнение эмали, и многих детей это расстраивает;
• для обработки эмали используется достаточно активный состав раствора нитрита серебра, он может вызвать ожог слизистой;
• многие отмечают не стишком приятный привкус состава;
• перед проведение серебрения следует тщательно вычистить зубную эмаль, это повышает общую стоимость процедуры. Чистку детям провести сложно, особенно, если ребенок непоседливый и активный.

Еще одной проблемой может стать окружение. Отличие цвета зубов малыша от других ребят будет заметно. Следует выяснить, как относятся сверстники к таким деткам. При необходимости, воспитатель может поговорить с одногруппниками, объяснить различия в цвете зубок.

Как проводится процедура?

Серебрение молочных зубов проводится в России достаточно часто, несмотря на то, что методика считается устаревшей.

Популярность серебрение завоевало благодаря тому, что это доступный и не затратный способ избежать обычного лечения.

Суть метода заключается в том, чтобы покрыть эмаль специальным составом, который образует защитную пленку.

Действие основано на антисептических свойствах нитрата серебра, состав предотвращает развитие бактерий.

Процедура проводится только малышам после 2,5-3 лет, когда прикус сформирован. С детьми более младшего возраста еще сложно договориться.

Проводится серебрение следующим образом:

1. зубная эмаль тщательно вычищается. Для нанесения раствора требуется гладкая и чистая поверхность;
2. обычный тампон вымачивается в растворе, в течение нескольких минут стоматолог им протирает поверхность молочных зубов, пока не появится серый налет.

На все манипуляции уходит не более 20 минут. Используется для обработки один из препаратов — сафорайд или аргинат.

Как часто требуется проводить процедуру?

Традиционно серебрение проводится трижды, процедуры повторяются через 2-7 дней. Возможно в течении года прибегать к этим манипуляциям до пяти раз.

Стоимость

На серебрение молочных зубов цена за один зубик составляет 150-300 рублей, окончательная цена зависит от выбранного препарата для серебрения.

Альтернатива

В связи с тем, что метод серебрения молочных зубов довольно устаревший и имеет ряд недостатков, стоматолог может предложить альтернативные способы борьбы с кариесом молочных зубов.

Современные методы ничуть не уступают по эффективности серебрению.

Более того, они могут применяться в случаях, когда серебрение зубов по каким-то причинам противопоказано.

Это также позволяет избежать потемнения эмали, что для некоторых ребят весьма важно. Единственный недостаток, альтернатива серебрению молочных зубов зачастую обходятся значительно дороже.

Наибольшее распространение получили следующие методы:

1. Реминерализация. Эта процедура представляет собой обработку зуба жидкостью или пастой, в которых содержатся вещества, аналогичные по составу зубной эмали. В результате поверхность восстанавливается. К недостаткам метода относят недлительный эффект, пленка быстро стирается. Кроме того, его можно применять только по достижению ребенком шести лет;
2. Озонирование. Озон имеет хорошие свойства, он уничтожает патогенную микрофлору во рту, останавливая развитие кариозного процесса. Проводится антимикробное озонирование аналогично серебрению, разница в материале, который используется;
3. Герметизация фесур. Это новый и довольно результативный метод обработки, который позволяет предотвратить развитие кариеса молочного зуба, как бы консервируя его. Суть методики заключается в том, чтобы покрыть зуб веществом, напоминающим стекло.

Импрегнация серебром или фторирование – сходства и отличия

Одним из распространенных методов обеспечения сохранности молочных зубок является фторирование.

Существуют две разновидности этой методики:

• Простое фторирование. Эта процедура часто проводится в целях профилактики кариеса. Это поверхностная обработка эмали специальным лаком или гелем в целях ее укрепления. Эти материалы не проникают вглубь эмали, поэтому как таковой защиты нет;
• Глубокое фторирование. В этих манипуляциях используется другой состав, содержащий большее количество ионов фтора. Вещества проникают в глубину тканей зуба и укрепляют их.

Эта методика может применяться не только на начальных этапах образования кариеса, но и при глубоком поражении, в чем заключается основное преимущество фторирования перед серебрением.

Технические особенности проведения процедуры фторирования заключаются в следующем:

1. Стоматолог производит тщательное очищение зубной эмали от налета и разного рода загрязнений. Для этого используются специальные инструменты, которые обеспечивают качество работы. От первого этапа зависит эффективность всех остальных манипуляций и конечный результат лечения;
2. Поверхность зубов высушивается теплым воздухом, что позволяет реминерализирующей жидкости более плотно контактировать с эмалью;
3. Эмаль обрабатывается запечатывающей жидкостью, содержащей ионы фтора. После чего поверхность снова высушивается;
4. Ватный тампон пропитывается раствором гидроокиси меди и кальция, с его помощью зуб обрабатывается со всех сторон. Создается защитный слой за счет реакции образования кристаллов фтористого кальция, они заполняют дентинные каналы, в результате ткань эмали становится крепче.

К положительным моментам ее применения можно отнести:

• существенное увеличение прочности эмали;
• операция проводится 1-2 раза в год, в то время как серебрение следует делать раз в 3-4 месяца;
• важно, что эмаль не меняет цвет, смотрится это более эстетично;
• чувствительность эмали снижается;
• процедура разрешена на зубах с запущенным кариесом, проводится она перед установкой пломбы;
• фторитование может проводиться с двухлетнего возраста, когда малыш уже может какое-то время усидеть на месте, пока врач проводит манипуляции.

Противопоказанием к применению процедуры является непереносимость компонентов препарата, с помощью которого проводится обработка зубной эмали. Неэффективно фторитование в случаях, когда зуб поражен кариесом настолько, что его уже невозможно спасти.

Не стоит забывать о правильном уходе за полостью рта, своевременным посещением стоматолога и сбалансированном питании. Полноценное меню должно включать все необходимые для развития ребенка минералы, витамины, микроэлементы.

Отзывы

Про серебрение молочных зубов отзывы следующие:

Алина: «Наш стоматолог объяснила, что от здоровья молочных зубок зависит хорошее состояние постоянных клыков. Я хочу, чтобы у моей дочки в будущем были ровные зубки и красивая улыбка, а это обеспечивается защитой молочных зубов. Мы выбрали серебрение по совету врача, это был самый оптимальный вариант по ее мнению. Поэтому мы согласились на процедуру, здоровье важнее!»

Елена: «Я согласилась на процедуру серебрения по одной причине, мне важно здоровье зубов моего малыша в будущем. Пока он маленький, может походить недолго с черными зубками, в этом нет ничего страшного. По крайней мере, это лучше, чем ходить лечить кариес, делать анестезию, пугать его бор-машиной, и потом он будет всю жизнь бояться стоматологов».

Анастасия: «Бояться серебрения не нужно, сама процедура очень простая, и моя дочка перенесла ее легко. Более того, полностью эмаль не чернеет, меняет цвет только место, пораженное кариесом. А вот если не обработать зубы, то кариес будет развиваться, и зубы выпадут рано. Новые постоянные резцы будут неровно расти. Ничего страшного, если некоторое время малышка походит с черными зубками».

Полезное видео

Про серебрение молочных зубов у детей рассказывает из самых авторитетных специалистов в области детской стоматологии, заместитель председателя детской секции СтАР, заведующей кафедрой детской стоматологии МГМСУ:

zubki2.ru

Серебрение зубов: плюсы и минусы

В общем-то плюсов у этой методики нет совсем, но часто это единственный метод, который можно применить у детей самого младшего возраста. Серебрение является временным методом: оно не лечит зуб, а лишь дает отсрочку развития кариеса, на короткий промежуток времени.

Серебрение может быть достаточно эффективным, только если родители малыша обращаются в момент, когда у ребенка кариес находится в стадии белого пятна (это начальная стадия кариеса). В этом случае кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали, причем без нарушения целости ее поверхности (рис.Х).

В дальнейшем белые пятна могут трансформироваться  –

Так вот, если серебрение зубов может быть эффективным:
1)   когда у ребенка кариес находится в стадии белого или темного пятна, т.е. когда целостность эмали еще не нарушена,
2)   либо если кариес пока находится в пределах толщины эмалевого слоя (без проникновения в дентин).

Но даже в этом случае обработка пораженных зубов должна проводится не единожды, а 3-6 раз в год (вплоть до смены временного зуба на постоянный, либо до того момента, когда ребенок позволит этот зуб нормально пролечить). Следует иметь в виду и следующее: при наличии белых пятен на эмали проводить серебрение хотя и можно, но все же не нужно, т.к. эту стадию кариеса лучше всего лечить реминерализирующей терапией (о ней мы расскажем ниже) + хорошей гигиеной.

ВАЖНО:

• Если вместо белых пятен у ребенка есть настоящие кариозные дефекты  –
  если кариозные дефекты проникают в дентин (дентин – это слой тканей зуба, расположенный под тонким слоем эмали), то в общем то серебрение в этом случае – это почти бесполезный метод. Дентин (особенно у детей) очень рыхлый и мягкий, и поэтому кариес распространяется в нем очень быстро. Поэтому при среднем кариесе нужно проводить его серебрение уже каждый месяц, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что кариес не перейдет в пульпит.

  Если ребенок мал для полноценного лечения зуба путем пломбирования – импрегнация зуба серебром должна использоваться только как временное средство, позволяющее «дотянуть кариес» до того момента, когда ребенку исполнится 3 года, и он может дать его полноценно пролечить. Причем технология лечения кариеса зубов у детей до 3 лет и детей постарше – может сильно отличаться друг от друга.

• Возможность химического ожога пульпы  –
  серебрение молочных зубов при вскрытом дентине (особенно при кариозных полостях средней глубины) может приводить к химическому ожогу пульпы зуба и развитию пульпита. Это связано с тем, что химические вещества могут легко проникнуть в нерв в зубе, если остался лишь тонкий слой не пораженных кариесом тканей зуба, отделяющих дно кариозной полости от нерва. При развитии пульпита зуб непременно начнет болеть. Поэтому доктор должен уметь выбрать правильное время нанесения раствора серебра на зуб, чтобы раствор не проник слишком глубоко.

• Изменение цвета зубов, подвергнутых серебрению  –
  серебрение приводит к изменению цвета обработанных зубов: если зубы обрабатываются препаратами российского или белорусского производства, то обработанные участки будут потом черного цвета, что очень некрасиво.

  Меньшее изменение цвета дает препарат японского производства «Saforide» (Сафорайд, рис.10). В этом случае обработанные участки будут светло-серого цвета. Кроме того, препарат содержит серебро в виде «фторида серебра», что более эффективно для укрепления зуба.

Стоимость серебрения зубов  –

Серебрение зубов – цена за обработку одного зуба составит от 100 до 500 рублей, что будет зависеть от выбранного препарата. В частных клиниках обработка препаратом российского производства обойдется в среднем в 200 рублей, а препаратом японского производства «Saforide» – около 400-500 рублей.

В детской стоматологической поликлинике по месту жительства вам могут оказать эту услугу бесплатно, но опять же только препаратами российского или белорусского производства.

Альтернатива серебрению молочных зубов  –

Выбор альтернатив не велик. Это либо реминерализация, либо глубокое фторирование.

1.  Реминерализующая терапия  –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием). Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы. Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии  –

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия)  –

Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты  –

Параллельно с использованием такого геля важно применять детскую зубную пасту с содержанием фтора (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно: делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов. Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е. если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

2.  Глубокое фторирование зубов  –

Цель глубокого фторирования – насытить ослабленные участки эмали фтором, чтобы уменьшить вымывание кальция из зубной эмали, а также увеличить твердость зубной эмали. Отмечается, что глубокое фторирование эффективно не только при белых меловидных пятнах, но также и при поверхностном кариесе. Проникая глубоко в эмаль, фтор убивает кариесогенные микроорганизмы и укрепляет ткани зуба.

Эффективность фторирования зависит во многом от дозировки фторида в препарате. Статистика показывает, что при высоких концентрациях фторида уплотнение размягченной кариесом эмали происходит у 84% пациентов.

Показания к применению глубокого фторирования  –

Проводить фторирование однозначно нужно только на приеме у стоматолога, т.к. концентрации профессиональных средств для фторирования очень высокие (около 20000 ppm), и применение таких препаратов должно осуществляться только стоматологом.

Выводы:

• Если у вашего ребенка кариес в виде белых пятен (рис.13)  –
  смело делайте реминерализирующую терапию + обязательно использование фтористой зубной пасты. Еще лучше если после курса реминерализации вы сделаете ребенку глубокое фторирование. Серебрение тут только для ленивых родителей, но его делать можно.

• Если у ребенка поверхностный кариес в пределах эмалевого слоя (рис.14) –
  показано прежде всего глубокое фторирование, однако если вы перед этим проведете курс реминерализирующей терапии, то будет прекрасно. Серебрение тут тоже только для ленивых родителей, но его также делать можно.

• При среднем кариесе (рис.15)  –
  если ребенок дает что-то делать в полости рта, то лучше всего нормально запломбировать зубы. По опыту можно сказать, что нормальные стоматологи вполне справляются с лечением зубов у детей, начиная даже с 2-х лет. Главное, чтобы ребенка не напугали перед этим.

  Если ребенок не дает ничего делать, то серебрение при среднем кариесе возможно (с большой натяжкой), и даст отсрочку развития пульпита. Только нужно иметь в виду, что при серебрении таких зубов пульпит может развиться в случае химического ожога пульпы.

24stoma.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Режутся зубки признаки Ацикловир стоматит Какой гель для прорезывания зубов лучше Сколько лезут первые зубы Как лезут молочные зубы Лечение прикуса у детей Бесплатно поставить брекеты Когда начинают расти зубы у ребенка Во сколько месяцев лезет первый зуб Как правильно должны расти зубы у детей Во сколько месяцев лезут первые зубы Сколько зубов у ребенка в 10 месяцев