Исправить прикус у ребенка


Лечение неправильного прикуса у детей

Ортодонтическое лечение неправильного прикуса у детей – сложное и достаточно длительное. Выбор методики лечения определяется видом нарушения прикуса и, по сути, это исправление неправильного прикуса у детей.

Большинство статей, которые популяризируют возможности ортодонтического исправления дефектов прикуса, отмечают, что детям раннего возраста можно исправить аномалии смыкания зубов «с наименьшими усилиями и максимальными результатами», поскольку до полной смены молочных зубов идет активный процесс формирования зубочелюстной системы ребенка. И это правильно. Однако минимизация усилий по лечению неправильного прикуса сильно преувеличена, впрочем, как и его максимальный результат.

Чаще всего внимание концентрируется на использовании съемных преортодонтических трейнеров, пластинок, кап или элайнеров. Применение мягких и жестких трейнеров (их надевают на час-полтора днем и на ночь) помогает отучить детей двух-пяти лет от вредных привычек (подсасывать язык и просовывать его между зубами или прикусывать нижнюю губу), способствует правильному прорезыванию зубов и выравниванию криво растущих передних резцов.


Элайнеры или стоматологические капы – индивидуально изготовленные из поликарбоната съемные зубные накладки – применяются при неровно растущих зубах у детей 6-12 лет — при их скученности или чрезмерном наклоне кпереди или в сторону полости рта. Капы положено носить по 2-3 часа в день.

Лечение неправильного прикуса у детей брекетами — специальными несъемными конструкциями, закрепляемыми на лицевой или внутренней поверхности зубных коронок — применяется после полной смены всех молочных зубов. Их основная функция — выровнять зубы и зубной ряд за счет постоянного давления на альвеолярные дуги челюсти специальных дуг, которые закрепляются в пазах брекетов. Длительность ношения брекетов определяется индивидуально и может составлять 12-36 месяцев, в зависимости от степени кривизны зубного ряда. После снятия брекетов устанавливаются так называемые ретенционные пластины – для закрепления измененного положения зубов. При этом ретенционный этап может растянуться на несколько лет.

Ортодонты отмечают, что исправление неправильного прикуса у детей с использованием брекет-систем возможно при альвеолярной прогнатии, но при других видах нарушения окклюзии они не помогают.

Какие методы используются в клинической детской ортодонтии для исправления дистального, мезиального, глубокого, открытого и перекрестного прикуса?

Исправление дистального прикуса у детей


Кроме исправления положения зубов и формы зубных рядов с помощью брекетов, при дистальном прикусе проводится сдерживание развития апикальных (верхушечных) точек альвеолярной и базальной дуг верхней челюсти, а также активизация роста нижней челюсти.

Для этого в период выпадения молочных зубов и в ходе прорезывания постоянных зубов детские ортодонты могут использовать: функциональный аппарат Френкеля (I и II типов); дуговые аппараты Энгля, Эйнсворта, Гербста; активатор Андрезена. На зубной ряд ставят съемные пластинки, для уменьшения трем — вестибулярную ретракционную дугу. А снаружи – чтобы придать нужное направление для роста челюстно-лицевых костей – дома (на время, когда ребенок спит, занят выполнением домашнего задания или смотрит телевизор) устанавливается лицевая дуга.

Исправление мезиального прикуса у детей

Чтобы действительно уменьшить выраженность мезиального прикуса, нужно подкорректировать выдвижение вперед нижней челюсти, либо поспособствовать развитию верхней челюсти. С этой целью используют: съемный аппарат Андрезена-Гойпля; активатор Френкеля (III типа); аппараты Вундерера или Делэра; активатор Кламмта; одночелюстную стационарную дугу Энгля; пластинки Адамса, Норда или Шварца; ортодонтическую шапочку с пращевидной повязкой для подбородка.

Для сдерживания роста костных структур нижней челюсти детям 13-14 лет может быть порекомендовано провести стоматологическую операцию, чтобы удалить зачатки нижних восьмых зубов (зубов мудрости), формирование которых начинается в возрасте 6-14 лет.


Исправление глубокого прикуса у детей

Для исправления глубокого зубоальвеолярного нарушения окклюзии у детей с молочным (временным) прикусом потребуется немало усилий, потому что, как свидетельствует практика ортодонтов, после прорезывания постоянных зубов данный вид неправильного смыкания формируется снова.

Лечение глубокого прикуса предполагает выполнение детьми дошкольного возраста специальных упражнений, направленных на развитие медиальной и латеральной крыловидных мышц, которые выдвигают нижнюю челюсть вперед. Для координации нажима на зубы нижнего ряда могут устанавливаться накусочные пластины, пластиночный аппарат Андрезена, активатор Кламмта, а также другие несъемные ортодонтические аппараты различных конструкций.

В процессе исправления неправильного прикуса у детей при глубоком перекрытии резцов нижней челюсти следует иметь в виду, что лучше всего подходят несъемные аппараты, которые способствуют коррекции зубной дуги в центральной части альвеолярного отростка верхней челюсти.

Исправление открытого прикуса у детей

При данном виде нарушения смыкания часто наблюдается сужение верхней челюсти, поэтому при молочных зубах, а также в начале прорезывания постоянных зубов в ортодонтии применяются съемные расширяющие пластины различных модификаций, снабженные пружиной или винтом.


Также используются конструкции для повышения передних частей верхней альвеолярной дуги, для снижения боковых участков альвеолярных зон – в зависимости от характера анатомических отклонений.

После 12-ти лет – в случаях большого расхождения резцов и клыков — возможно применение методик межчелюстного вытяжения при помощи ортодонтических аппаратов Энгля с дополнительной тягой либо путем использования пластмассовых кап на передние зубы обеих челюстей.

Исправление перекрестного прикуса у детей

Главная задача ортодонтов при исправлении этой аномалии окклюзии зубов – установить максимально правильное расположение зубов в ряду и положение нижней челюсти ребенка. Как только неправильный прикус у ребенка с молочными зубами диагностируется как перекрестный, необходимо проводить так называемое разобщение зубных рядов — путем установки коронок или кап на моляры, а также пластиночных аппаратов с накусочными пластинами — на боковые зубы.

В лечении перекрестного вида окклюзии со значительным боковым смещением нижней челюсти может понадобиться ношение подбородочной пращи. А расширение зубных, альвеолярных и базальных дуг челюстей осуществляется с помощью тех же регулируемых винтами и пружинами пластиночных аппаратов.

ilive.com.ua

Когда лучше проводить коррекцию прикуса

Отклонения в развитии зубов – это специализация отртодонтов. Эти умельцы могут даже восстановить естественный прикус у взрослого человека, хотя в детском возрасте решить такую проблему гораздо легче. Поэтому для родителей актуален вопрос: исправление прикуса у детей, с какого возраста лучше начать?

Наиболее подходящее время для проведения процедуры – возраст 3–6 лет. Но бывает так, что зубы искривляются уже в более позднем возрасте (например, в 11 лет).


Родителям, необходимо немедля обратиться к ортодонту, если они заметят у своего чада какое-либо искривление зубов, ведь небольшой дефект исправляется быстро и безболезненно.

Способы корректирования детского прикуса

Сегодня в стоматологи используют следующие способы коррекции прикуса:

  • брекеты;
  • ортодонтическая пластина;
  • трейнеры;
  • оперативное вмешательство;
  • профилактические упражнения.

Ортодонтические скобы

Брекеты используют многие годы, т.к. они являются высокоэффективным методами. Скобы ставят на внутреннюю и лицевую часть зубов, прикрепляя их стоматологическим клеем. От теплового воздействия во рту скоба, присутствующая в системе, потихоньку распрямляет кривые зубы.

Брекеты изготавливаются из различных материалов. Наиболее надежными и недорогостоящими считаются скобы из металла. Однако внешне они непривлекательны, поэтому сильно бросаются в глаза, и ребенок не желает их надевать. Но результаты очевидны – исправление прикуса брекетами фото до и после смотрите ниже.


Для восстановления естественного прикуса дантисты советуют ставить конструкции из сапфира, пластика или керамики. Но брекеты из таких материалов уступают в прочности металлу, однако, у них есть весомый плюс – при грамотном подборе их почти не замечают окружающие, а также они не являются раздражителем для десен.

К минусам ортодонтических скоб относится то, что их можно устанавливать с 10 лет, поэтому самым маленьким пациентам они не подойдут.

Но носить такие системы необходимо достаточно долго, а также нужно поддерживать гигиену ротовой полости и соблюдать врачебные рекомендации. Вообще, лучше предварительно настроить ребенка на длительную установку брекетов, т.к. дети долго привыкают к таким конструкциям.

Ортодонтическая пластина

Исправление прикуса (фото до и после смотрите здесь) также можно осуществить благодаря съемной системе, изготавливаемой по индивидуальному снимку челюсти. Пластину не нужно носить регулярно, достаточно снимать ее во время обеда либо иных обстоятельств, например, когда кроха чувствует себя дискомфортно с этой конструкцией (фотосесия, сценическое выступление).

Ортодонтические конструкции используются с раннего детства и до 12 лет включительно. Они являются гипоаллергенными, а их стоимость невысока. Но большинство деток не хотят носить эти конструкции в садик, на прогулку или в учебное заведение. Поэтому они часто снимают пластины, когда взрослые не находятся рядом, увы лечебное действие от такого непостоянного ношения утрачивается.

Трейнеры


Системы сделаны их гнущейся силиконовой основы. Трейнеры достаточно надевать всего на 60 минут в день, а также они должны быть на зубах ребенка в ночное время, т.е. когда он спит. Стоматологи считают эти конструкции наилучшим способом современности, которые сделают кривые зубы ровными без ношения ортодонтических скоб.

Тренйеры можно носить детками, возрастом от пяти лет, однако в случае индивидуального изготовления, их можно надеть на зубки малышей, возрастом от двух лет. Но ношение таких конструкций противопоказано детям, имеющим проблемы с дыхательными путями и сопутствующими им заболеваниями. К тому же трейнеры не рекомендованы, если есть проблемы с перекрестным прикусом в боковых зонах, а также при наличии психоневрологических недугов (ДЦП, эпилептические припадки).

Лечебные упражнения

При небольшом искривлении зубов у ребенка, возрастом до шести лет, чтобы скорректировать прикус стоматолог иногда прописывает определенные упражнения. Их подбирают совместно с рекомендациями логопеда в индивидуальном порядке для каждого малыша.

Такой метод терапии дает возможность возвратить тонус мышечным тканям, которые ответственны за глотательные и жевательные рефлексы. Упражнения научат ребенка правильно кушать, благодаря чему прикус исправится, а челюсть будет развиваться нормально.

Но каждое выполнение упражнения должно контролироваться специалистом либо родителями, т.к. лишь абсолютное соблюдение всех врачебных правил поможет откорректировать прикус. При несоблюдении рекомендаций понадобится использование более радикальных способов лечения.

Оперативное вмешательство


Такой способ используется врачами в экстренных ситуациях, когда все остальные методы не принесли результатов. Операцию делают под наркозом. Хирург ставит челюсть в необходимое положение, а после прикрепляет ее, используя шину, которую необходимо носить еще четырнадцать дней.

К тому же, чтобы исправить прикус врач может порекомендовать удалить зубы. Получившиеся пропуски доктор использует в целях выравнивания кривых зубов. Но такой способ применяют в наиболее сложных ситуациях только после проведения тщательной диагностики, определяющей состояние полости рта.

Независимо от способа выпрямления зубов, после любого лечения должен проводиться этап закрепления. Он может длиться также долго, как и терапия. Зачастую дети в этот период носят различные конструкции – ретейнеры и капы, справляющие прикус.

В каком возрасте можно производить коррекцию прикуса

Как исправить прикус у ребенка знают все специалисты, а касательно возраста, в котором следует начинать эту процедуру, мнения экспертов расходятся. Некоторые врачи убеждены, что корректировать расположение челюсти лучше всего в ранний период жизни маленького пациента, а другие полагают, что выравнивать расположение зубов нужно у детей старшего возраста.

Исправление прикуса в зависимости от возраста ребенка сильно разнится!


В процессе лечения малышей используют специальные съемные системы, оказывающие воздействие на преобразование мышц, а также конструкции формирующие верное развитие костей. Челюсть детей постоянно развивается, в связи с этим она с легкостью подвергается корректировке.

Самый оптимальный возраст для коррекции – 7-9 лет. Но иногда врачи советуют приступить к исправлению прикуса уже с пяти лет.

Когда можно знакомить ребенка с брекетами

За развитием челюсти ребенка необходимо внимательно следить. Но наиболее этой проблеме подвержены те малыши, у которых:

  • родители также в детском возрасте имели проблемы с прикусом, поэтому дети таких мам и пап имеют повышенный риск развития этой аномалии;
  • нарушена осанка и имеются заболевания позвоночника;
  • наблюдаются постоянные простуды, имеются затруднения в дыхании носом или увеличены аденоиды;
  • сахарный диабет и болезни ЦНС.

Когда ребенок пребывает на искусственном вскармливании, взрослые должны приобрести ему качественную ортопедическую соску, с отверстием, расположенном в нижней части. Такие пустышки не травмируют положение языка во время кормления молочной смесью. Также при выборе соски необходимо обращать внимание на параметры шейки пустышки – лучше выбирать самую узкую. Кстати, вредные привычки (сосание соски, пустышки) тоже способствуют формированию неправильного прикуса.

Признаки, по которым можно установить готовность исправления прикуса:

Существуют определенные критерии, согласно которым определяется степень готовности челюсти ребенка к корректированию. К ним относятся:

  • у крохи уже появились постоянные верхние резцы;
  • у ребенка уже вылезли зубы на такую высоту, что на них можно установить конструкцию.

Преимущества ортодонтической коррекции

Благодаря корректированию в раннем возрасте можно:

  • упростить выпрямление прикуса у подростка;
  • оказать благотворное влияние на развитие челюсти;
  • создать комфортные условия, в которых формируется правильный прикус.

Но установка брекетов, начиная с пятилетнего возраста, может повредить эмаль. Следовательно, этот метод корректирования должен применяться лишь по назначению врача, который руководствуется основательными медицинскими показаниями.

Лечение детей, возрастом от 11 до 13 лет

Такой возраст является благоприятным для корректировки прикуса, т.к. именно в этот период челюсти пребывают на этапе развития и стремительного роста. Чтобы вылечить эту аномалию врач использует несъемные системы.

Специалист определяет оптимальное лечение, для получения максимального эффекта, полагаясь на следующие факторы:

  • вид прикуса;
  • общее развитие ребенка;
  • состояние покрытия зубов.

Как определить неправильный прикус

Симптоматика позволяет родителям самостоятельно установить, что у их чада имеется аномалия челюсти:

  • между передними и крайними зубами нет соединения;
  • верхние зубы не полностью прилегают к нижним;
  • челюсть слишком выдвинута вперед;
  • наблюдается наличие глубокого прикуса, когда верхний ряд зубов преобладает над нижним.

Исправление прикуса (до и после смотрите здесь) – это длительный процесс, время которого не всегда зависит от способа лечения. С начала лечения маленькому пациенту придется преодолеть немало трудностей, но когда он вырастет, то сможет, не стесняясь демонстрировать всем идеальную и прекрасную улыбку.

vashyzuby.ru

Причины и последствия

Выравниванию размеров челюстей способствует естественное вскармливание в возрасте до года. Ребенок при кормлении грудью вынужден работать лицевыми мышцами, при этом ее положение постепенно меняется. Кормление из бутылочки, особенно если на соске большое отверстие, не дает такого эффекта. В результате нижняя челюсть работает плохо, а ее размеры практически не меняются.

Часто неправильный прикус у ребенка формируется еще в младенчестве. Происходит это потому, что у новорожденных детей нижняя челюсть всегда меньше верхней.

В дальнейшем, при переходе на более плотную пищу отмечается недостаточная работа жевательного аппарата, кости обеих челюстей развиваются медленно, из-за чего и появляются кривые молочные зубы.

Смещению либо сужению нижней челюсти способствует также привычка спать в какой-то одной позе — на спине, животе, боку, подкладывая руки под щеку или опустив голову на грудь. Такие привычки, как прикусывание губ или сосание пальца, а также длительное сосание соски тоже негативно сказываются на прикусе.

Почему опасно

  • Из-за повышенной нагрузки при жевании к 30-40 годам оголяются шейки зубов, а сами они становятся подвижными, между ними появляются промежутки, десна кровоточат;
  • неправильный прикус способствует развитию заболевания височно-нижнечелюстных суставов, при котором беспокоит боль в жевательных мышцах, головные боли, наблюдается щелканье при открывании рта;
  • патология прикуса вызывает эстетические нарушения: изменение в худшую сторону профиля лица, приводит к некрасивой улыбке, криво стоящим зубам.

Как определить правильный прикус или нет

На неправильный прикус указывают такие дефекты, как нижняя челюсть чрезмерно выдающаяся вперед, отсутствие соединения между задними или передними зубами. Считается дефектом также глубокий прикус, когда верхняя челюсть закрывает нижнюю даже более чем наполовину, а также есть «перекрестный прикус», при котором только часть нижних зубов закрыта передними. При наличии одного из перечисленных выше признаков следует обратиться к врачу-ортодонту.

Подробнее: Как должен выглядеть правильный прикус

Открытый

Одной из разновидностей аномалии прикуса является открытый прикус, который характеризуется отсутствием смыкания зубов вертикально при центральной окклюзии, то есть относительно горизонтальной плоскости.

Открытый прикус чаще встречается передний, реже — в области боковых зубов с одной либо с двух сторон. Данная аномалия может появиться у маленьких детей и подростков при молочном, сменном и, соответственно, постоянном прикусах. Причинами развития такого дефекта являются: рахит и травмы в результате длительного сосания пальцев, губ, щек, языка, других предметов.

Лечение открытого прикуса у детей начинают, прежде всего, с выявления и устранения причин, вызвавших аномалию (рахит, вредную привычку). Помогает миогимнастика, специально подобранное питание, подбородочная праща с резиновой тягой. Важно также нормализовать речь ребенка, функции языка (возможно подрезание его уздечки), глотания, носовое дыхание.

Для лечения применяют специальные расширяющие пластинки с пружинами и винтами, вестибулярными дугами. Действие этих аппаратов направлено на изменение тонуса жевательных мышц, перестройку костной ткани, нормализацию функции языка. Как правило, проводят комплексное лечение, сочетающее несколько различных методик воздействия.

Мезиальный

Одна из распространенных деформаций, характеризующаяся выдвинутой нижней челюстью вперед относительно верхней. При данной аномалии либо нижняя челюсть слишком сильно развита, либо наоборот, верхняя недоразвита, или же оба варианта вместе.

Характерные симптомы и внешние признаки мезиального прикуса:

  • выступающий вперед подбородок;
  • вогнутый профиль лица;
  • при смыкании челюстей нижние резцы расположены перед верхними;
  • частые боли в лицевых суставах, щелканье и хруст при жевании и открывании рта.

Вам будет полезна эта статья: Мезиальный прикус

Дистальный

Характеризуется либо неполным развитием нижней челюсти, либо гиперразвитем верхней. Внешне это проявляется в чрезмерном выдвижении вперед верхнего зубного ряда относительно заднего. Однако и эту аномалию можно эффективно устранить с помощью трейнеров или капы.

Эта статья может помочь Вам: Дистальный прикус

Перекрестный

Аномалия прикуса зубов, которой характерно сужение одной из челюстей, при этом наблюдается одновременное смещение нижней челюсти влево либо вправо. Лицо выглядит асимметричным. Такой дефект бывает односторонним и двусторонним, а также может формироваться в передней и в боковых зонах челюсти.

Основные причины:

  • наследственность;
  • некорректное прорезывание;
  • раннее выпадение молочных зубов;
  • запоздалая смена молочных зубов;
  • нарушение синхронности развития у ребенка челюстей и зубных дуг;
  • хронические воспаления уха (отиты).

Полезная статья: Все о перекрестном прикусе

Глубокий

Главным признаком является перекрывание резцов нижней челюсти резцами верхней челюсти в момент смыкания обеих челюстей более чем на треть. Не только доставляет чувство дискомфорта из-за косметических дефектов лица, но и имеет другие неприятные сопутствующие проблемы.

При глубоком прикусе возникают:

  • чрезмерная нагрузка на передние зубы;
  • дефекты речи;
  • травмы ротовой полости;
  • эстетические изменения лица (некрасивое положение губ и укороченная нижняя часть лица);
  • проблемы при приеме пищи.

Нередко сопровождается щелканьем, хрустом и болью в зоне височно-нижнечелюстного сустава, сильными головными болями.

Диастема

Дефект расположения зубов, когда между центральными резцами нижнего или верхнего зубных рядов появляется щель, шириной от 1 до 6 миллиметров.
Как правило, такая аномалия встречается в верхнем зубном ряду, реже — в нижнем.

Развитие диастемы может привести к некоторым нарушениям речи и изменениям внешнего вида ребенка.

Причины диастемы:

  • низкое расположение уздечки у верхней губы;
  • наличие между центральными резцами плотной костной перегородки;
  • раннее выпадение одного из передних зубов;
  • наличие дефектов размера и формы боковых резцов;
  • запоздавшая смена молочных передних зубов на постоянные;
  • аномальное положение фронтальных зубов.

Статья о щели между зубами: Тремы и диастемы

Формула прикуса молочных зубов

Чтобы запомнить сроки прорезывания зубов у детей была разработана формула, которая отражает количество зубов в полости рта в зависимости от возраста. Итак, потребуется от возраста ребенка в месяцах отнять цифру 6 и получится количество зубов.

Формула выглядит следующим образом:

М – 6 = К,

где М — возраст в месяцах

К — количество зубиков.

Формула применима для прикуса молочных зубов.

Исправление прикуса

Процесс исправления неправильного прикуса у детей — постепенный и сложный, и включает несколько этапов:

  1. Прежде чем проводить выравнивание зубов у ребенка, необходимо провести диагностику, рассчитать уровень сложности предстоящего ортодонтического лечения. Врач делает панорамный снимок, после чего проводит санацию полости рта, терапию реминерализации, снятие зубного камня.
  2. Исправление проводится посредством несъемных и съемных аппаратов. Брекеты прикрепляют специальным клеем к внешней либо внутренней стороне зубов. В их пазах фиксируются силовые дуги, которые производят из материала, способного запоминать формы, что позволяет провести коррекцию прикуса. При этом их внешний вид вполне эстетичен.

По времени исправление кривых зубов при помощи брекетов занимает от полугода до двух лет и более, все зависит от состояния пародонта, возраста пациента, сложности случая. Чтобы контролировать изменение прикуса, необходимо регулярно в ходе лечения посещать врача ортодонта.

Ортодонтическое лечение неправильного прикуса у детей в некоторых случаях заканчивается установкой мостовидных протезов, которые являются вариантов ретенционных аппаратов.

Важно! Необходимо чистить зубы более тщательно, чем обычно, после каждого приема пищи и обязательно приходить на профилактический осмотр к врачу-гигиенисту.

Пациентам с открытым прикусом, по окончании лечения, для устранения воздействия языка на сформировавшийся правильный прикус, врач рекомендует съемные аппараты, имеющие упор для языка.

Брекеты

Брекеты — это самый популярный и доступный на сегодня ортодонтический аппарат, способный исправить прикус и выровнять зубы ребенку. Детям в возрасте до 10 лет помогут исправить прикус пластинки или трейнеры. Они весьма эффективны при незначительных отклонениях. В старшем возрасте рекомендуют детские брекеты, которые используются при уже сформированном прикусе. Установка брекетов подросткам дает наилучшие результаты и не вызывают болезненных ощущений в отличие от брекет-систем для взрослых.

Прежде чем поставить брекеты ребенку рекомендуется проконсультироваться с врачом и выбрать наиболее подходящие. Сегодня существует несколько видов детских брекет-систем:

  • металлические (железные);
  • керамические/пластиковые;
  • лингвальные.

Выбирать следует с особой тщательностью, поскольку точно ответить, сколько будет находиться брекет-система во рту у ребенка, не может заранее определить даже врач.

Как носить

При ношении брекетов, следует соблюдать ряд правил, касающихся как гигиены полости рта, так и употребления горячих и холодных напитков/блюд, твердой пищи. Врач дает подробные предписания, чтобы в процессе эксплуатации брекет-система не сломалась и выполнила свои функции.

Когда ребенку можно ставить брекеты

Дело в том, что брекет-система закрепляется на 2 жевательных зубах, которые удалены от резцов и клыков. Поэтому рекомендуется устанавливать такую систему, когда сформируется, то есть после появления всех зубов. Как правило, это происходит к 12 годам. Иногда, брекеты детям ставят на молочные зубы до 10 лет. Они безболезненные, хотя и могут вызывать у ребенка дискомфорт в первое время ношения. После 14 лет, когда завершается формирование прикуса, откладывать лечение не рекомендуется. Безусловно, сегодня современные средства лечения способны помощь в любом возрасте, но лечение пациентов в старшем возрасте занимает больше времени.

Рекомендую к прочтению: Брекеты — это модно

topdent.ru

Виды неправильного патологического прикуса у ребенка

Такая эстетическая проблема может возникнуть уже при появлении первых молочных зубов, а при отсутствии эффективного лечения распространяется на постоянные единицы. Задача родителей – своевременно рассмотреть дефект во рту, обратиться за квалифицированной помощью. Прежде чем преступить к эффективной терапии неправильного прикуса в детском возрасте, требуется выяснить, какие виды этой анатомической аномалии существуют, какие характерные особенности имеют.

Открытый неправильный прикус

Открытый

Такой неправильный прикус у ребенка появляется уже на молочных зубах, когда между верхней и нижней челюстью возникает пустое пространство, видимое невооруженным глазом. Малыш не испытывает дискомфорта, однако косметический дефект во взрослом возрасте станет причиной комплекса неполноценности. Лучше пролечить заболевание в раннем детстве, тем более шансы получить красивую улыбку высоки.

Мезиальный

В такой клинической картине вперед излишне выдвинута только нижняя челюсть, придавая ребенку «оскал пекинеса». Мезиальная окклюзия – распространенная патология в любом возрасте, и дети не исключение. Болезнь может сочетаться с перекрестным и открытым прикусом, осложняя эффективное лечение. Предшествуют патологическому процессу следующие аномалии:

  • анатомические особенности лицевой части черепа, передаваемые ребенку по наследству;
  • искусственное вскармливание;
  • болезни при беременности;
  • родовые травмы;
  • короткая уздечка языка;
  • микродентия верхних зубов;
  • рахит на первом году жизни.

Перекрестный неправильный прикус

Перекрестный

Такой неправильный прикус может быть односторонним или двусторонним, при этом приводит к видимой асимметрии лица. Нижняя челюсть смещена в одну из сторон, а верхняя имеет анатомически узкое строение. Формирование такой патологии происходит еще во внутриутробном периоде, а ребенок после появления на свет имеет несколько непривычный овал лица, испытывает сложности при грудном и искусственном вскармливании.

Глубокий

Когда верхняя челюсть на треть перекрывает нижнюю, такой неправильный прикус становится серьезной проблемой для ребенка. Происходят видимые нарушения строения зубного ряда, быстро стирается эмаль, возникает неудобство при употреблении твердой и жидкой пищи, как результат – болезни органов ЖКТ, склонные к хроническому течению. Большой радиус верхней дуги считается травмоопасным, поскольку высока вероятность поражения слизистой, языка, десен в любом возрасте.

Дистальный неправильный прикус

Дистальный

Такой неправильный прикус формируется еще во внутриутробном периоде, сложно поддается эффективной коррекции без хирургического вмешательства. Патологическому процессу свойственно усиленное развитие верхней челюсти и врожденное недоразвитие нижней. Верхний зубной ряд аномально выдвигается вперед, имеет повышенную подвижность, причем такая проблема со здоровьем очевидна на первом году жизни ребенка.

Исправление прикуса у детей

Коррекция неправильного прикуса у ребенка – основная задача ортодонта, а при своевременном реагировании на проблему положение зубов и челюсти можно изменить при помощи специальных съемных приспособлений. Главное условие – систематичность выполнения врачебных рекомендаций и повседневная носка предписанных устройств. В противном случае проблема неправильного прикуса будет беспокоить маленького пациента по мере взросления.

Пластинами на зубы

Подбор этого съемного приспособления индивидуальный для каждого ребенка. Сначала врач делает снимок, потом замеры, а еще через некоторое время пластинка готова, рассчитана на конкретный патологический процесс. Метод лечения эффективный для маленьких пациентов 2-5 лет, когда проблема была определена на ранней стадии. Конструкцию требуется снимать во время приема пищи, при выполнении гигиенических процедур, на ночь. Пластинка предназначена для продолжительной носки в домашних и общественных условиях.

Губные бамперы для коррекции зубного ряда

Аппаратами

Известны и другие съемные устройства эффективной коррекции зубного ряда. Их выбор зависит от возрастной категории маленького пациента, конкретной проблемы с зубами, чувствительности детского организма. Родители должны подобрать самый щадящий и безопасный вариант, но при этом целенаправленно воздействующий на предположительный очаг патологии. Это:

  1. Соски-пустышки – специальный аппарат для исправления прикуса у детей 0-2 лет жизни. Благодаря особой форме и нагубнику происходит постепенное исправление зубов, определение правильного положения языка.
  2. Губные бамперы – это металлические пластины на зубы детям, которые больше подходят для возраста 3-7 лет. Ребенку необходимо привыкнуть к такой новинке, зато по итогам терапии можно защитить молочные зубы, усовершенствовать наклон моляров, удлинить зубную дугу. Уместно такое приобретение при отсутствии повышенной чувствительности к металлу.
  3. Зубные капы исправляют прикус, в стоматологической практике называются «элайнеры». Подходят для детей 6-12 лет, уместны при смещении одной из челюстей в сторону, скрученности зубов. Изготавливаются из поликарбоната, имеют ограниченный список противопоказаний.

Хирургическое

Коррекция прикуса у ребенка в осложненной клинической картине требует оперативного лечения. Если консервативные методы оказались неэффективными, а эстетическая проблема по-прежнему существует, обязательно проведение операции. Выполняется она под общим наркозом, разрешена пациентам старше 16 лет. В реабилитационный период необходима кратковременная носка специальных приспособлений для устойчивости эффекта.

Трейнерами

Эффективная терапия неправильного прикуса в детском возрасте предусматривает прогрессивные методы коррекции зубного ряда. Красивую улыбку обеспечивают трейнеры, особенно если нижняя челюсть выдвинута вперед. Они предотвращают проблему при генетической предрасположенности, обеспечивают устойчивый результат после операции и лечебный эффект при выборе консервативных методов коррекции. Изготавливаются из силикона, имеют ограниченный список противопоказаний, исключают риск травмирования десны.

Девочка с неправильным прикусом на приеме у стоматолога

Последствия неправильного прикуса

Эти домашние способы позволяют вернуть красивую улыбку и убирают комплекс неполноценности. Зубы выглядят безупречно, а широкий ассортимент стоматологических приспособлений обеспечивает комфорт и удобство во время повседневной носки. Вот почему такая проблема для специалистов не считается глобальной. Поверхностное самолечение или отсутствие такового грозит следующими последствиями:

  • нарушение функций жевательных мышц;
  • прогрессирующие заболевания органов ЖКТ;
  • воспаление височно-нижнечелюстного сустава;
  • асимметрия лица;
  • визуальные дефекты челюсти;
  • преждевременное стирание эмали;
  • неровные постоянные зубы.

Сколько стоит исправить прикус

Если посмотреть на фото малышей, перемены очевидны после успешно пройденного лечения. Главное – правильно подобрать приспособление, которое без детских жалоб исправит эстетический дефект. Доктор Комаровский акцентирует внимание на трейнерах, поскольку эти прогрессивные модели изготовлены из гипоаллергенного материала, не вредят деснам. Стоимость лечения варьирует в пределах 2-5 тысяч рублей, что не всем доступно.

Достойной альтернативой становятся съемные пластинки для выравнивания аномального прикуса и капы, которые едва заметны на зубах. Цена такого лечения дешевле, причем обеспечивает скорое достижение желаемого эффекта. Окончательный выбор метода коррекции осуществляет ортодонт, он же определяет, как вернуть ребенку уверенность в себе и беззаботную улыбку.

lecheniezubov.su

Сложности с прикусом у малыша можно предсказать еще до появления первого молочного зуба. Следует лишь обратить внимание на зубы его родителей. В большинстве случаев это явление генетическое, и если родители знают о проблеме, они должны начать как можно раньше наблюдать за прикусом ребенка.

В первый раз к ортодонту ребенка нужно привести в промежутке между 3 и 5 годами. В это время уже можно заметить какие-либо аномалии зубочелюстного аппарата и начать их корректировать. Чем раньше начнем действовать, тем скорее увидим результат, а лечение принесет наименьшее количество неприятных ощущений.

Основных причин аномалий прикуса у детей несколько. Помимо генетики, нередкой причиной нарушений зубочелюстного аппарата являются вредные привычки у детей. Так, если младенец на искусственном вскармливании, ему следует подбирать ортодонтическую соску с отверстием внизу. При этом язык находится в физиологичном положении. Если вы пользуетесь пустышкой, постарайтесь отказаться от нее к году. Дальнейшее использование таких сосок может привести к тому, что резцы перестанут смыкаться, возникнет так называемый «открытый прикус», или резцовая дизокклюзия. К тем же проблемам может привести сосание пальца.

Дыхание ртом, а не носом, храп или скрип зубами может служить тревожным звонком. А если ребенок во время игры выдвигает нижнюю челюсть вперед или грызет карандаш, его следует немедленно отучить от этих привычек. Кроме собственно челюстей, родителям стоит обратить внимание и на осанку ребенка, а также на его походку. Даже небольшие изменения в скелете могут повлиять на формирование челюсти, положение височно-нижнечелюстных суставов, чрезмерное напряжение челюстных мышц, что в конечном итоге неизбежно влияет на прикус и состояние зубов.

оптКонечно, самостоятельно диагностировать нарушения прикуса невозможно, для этого есть врач-ортодонт. На первом приеме он осмотрит ребенка, а также предложит сделать ортопантомограмму – панорамный снимок челюсти. Бояться этого не нужно. Излучение современных цифровых аппаратов на один снимок – не более 0,003 мЗв (при допустимой исследовательской норме в год 1 мЗв). При этом врач сразу сможет дать заключение, все ли постоянные зубы сформированы, нет ли среди них неправильно расположенных или сверхкомплетных, и вынесет заключение, за чем надо следить в первую очередь и когда явиться на следующий осмотр.

Как исправляют прикус у маленьких детей? Уже с 5 лет возможно использование специальных тренировочных пластинок (на фото ниже), которые перестраивают работу мышц, стимулируют правильный рост челюстных костей и тем самым формируют правильный прикус. Они могут быть различной конструкции. Как правило, используется эластичный современный пластик или металлический каркас. Такие пластинки съемные, они позволяют принимать пищу и чистить зубы без каких-либо неудобств, но требуют определенного времени ношения. Какие именно пластинки для исправления прикуса понадобятся малышу, решит врач на приеме.

Сложность раннего лечения в том, чтобы уговорить малыша на регулярное ношение конструкций. Если малыш стесняется носить пластинки днем или капризничает при попытке их надеть, можно выбрать ночные комплекты. Но в любом случае родителям придется следить за регулярностью лечения, во время которого важно тщательно чистить зубы, так как бактерии, уютно устроившиеся под пластинкой, могут повредить эмаль гораздо быстрее тех, что с легкостью смываются слюной на «открытых» участках.

пластиныСледует помнить, что воздействовать на мышцы и кости, как-то изменять их рост и положение можно только в детском возрасте. Все, что может ортодонт после полного формирования скелета – воздействовать только на положение зубов в ряду, чего зачастую бывает недостаточно. Именно поэтому при исправлении прикуса во взрослом возрасте иногда требуется удаление зубов: челюстные дуги маленькие, и на все зубы просто-напросто не хватает места, а обеспечить им дополнительный рост уже невозможно.

Какой аппарат выбрать? Разные аппараты выполняют различные функции. Одни исправляют логопедические нарушения, другие расширяют зубные ряды, третьи влияют, прежде всего, на работу мышц. Специалист подбирает конструкцию исходя из задачи, которую предстоит решать в каждом случае индивидуально.

Как исправляют прикус у детей старше 6 лет? Сегодня на слуху брекет-системы (на фото ниже). Этот ортодонтический аппарат представляет собой несъемную конструкцию, состоящую из замочков, которые наклеиваются на зубы специальным стоматологическим клеем; металлических дуг, обладающих памятью формы и вытягивающих за собой зубы и лигатур, позволяющих прикрепить дуги к замочкам. Бывают безлигатурные брекеты, где дуга вставляется в замочек напрямую.
Современные системы используют различные материалы: металл, пластик, искусственный сапфир, керамику. Сапфировые и керамические брекеты относятся к эстетичным системам, так же, как и лингвальные – устанавливаемые с внутренней стороны зубов.

брекеты
Если мы говорим о брекетах на всю челюсть, то их следует ставить только тогда, когда уже все постоянные зубы прорезались или хотя бы показались. Минимальный возрастной порог для брекетов – 10-12 лет. Частичные, которые устанавливаются, например, на «пятерки», «шестерки» и резцы, можно устанавливать детям младше 10 лет.

Незаметные элайнеры – это такие капы или накладки на зубы, которые охватывают весь зубной ряд целиком. Они полностью прозрачные и практически незаметны на зубах. Если брекет-конструкции несъемные и затрудняют чистку зубов, то элайнеры необходимо снимать на время еды, а перед тем, как надеть обратно – тщательно почистить зубы обычной щеткой, пастой и нитью. Они устанавливаются уже после того, как рост челюсти прекратился, и все постоянные зубы заняли свои места, как правило, не раньше 14 лет.

Специалисты предостерегают от раннего использования брекетов, так как в процессе роста скелета нужен лишь корректирующий эффект, который могут осуществить съемные конструкции. Рост челюстных костей провоцирует повторное движение зубов уже после снятия брекетов, и зачастую требуется повторное лечение.
Врачи предупреждают, что лечение прикуса детей – это зона ответственности родителей. Именно взрослые должны проследить, насколько регулярно их дети носят прописанные конструкции и как тщательно выполняют гигиену полости рта. Тогда мероприятие пройдет успешно, и ребенок на всю жизнь обретет красивую улыбку.

***

workingmama.ru