Как исправить прикус у ребенка


Согласно статистическим сведениям примерно у 50% детей есть патологии в развитии челюсти и зубов. Такие аномалии для ребенка часто становятся причиной стресса из-за наличия деформированных зубов, еще они могут стать фактором возникновения кариеса, развития болезней ЖКТ и дыхательных органов. Поэтому каждый родитель должен максимально ответственно отнестись к таким проблемам.

Одной из главных проблем для родителей является исправление прикуса у ребенка. Существует пять действенных способов, решающих проблему. Эти методы сегодня активно используются в стоматологической практике.

Зачастую дети впервые посещают ортодонта в 7-9 лет. Однако лучше знакомить ребенка с таким доктором до пяти лет, т.е. когда основные проблемы патологии прикуса убираются без особых сложностей. Но что делать, если время было упущено?

Когда лучше проводить коррекцию прикуса

Отклонения в развитии зубов – это специализация отртодонтов. Эти умельцы могут даже восстановить естественный прикус у взрослого человека, хотя в детском возрасте решить такую проблему гораздо легче. Поэтому для родителей актуален вопрос: исправление прикуса у детей, с какого возраста лучше начать?

Наиболее подходящее время для проведения процедуры – возраст 3–6 лет. Но бывает так, что зубы искривляются уже в более позднем возрасте (например, в 11 лет).

Способы корректирования детского прикуса

Сегодня в стоматологи используют следующие способы коррекции прикуса:


  • брекеты;
  • ортодонтическая пластина;
  • трейнеры;
  • оперативное вмешательство;
  • профилактические упражнения.

Ортодонтические скобы

Брекеты используют многие годы, т.к. они являются высокоэффективным методами. Скобы ставят на внутреннюю и лицевую часть зубов, прикрепляя их стоматологическим клеем. От теплового воздействия во рту скоба, присутствующая в системе, потихоньку распрямляет кривые зубы.

Брекеты изготавливаются из различных материалов. Наиболее надежными и недорогостоящими считаются скобы из металла. Однако внешне они непривлекательны, поэтому сильно бросаются в глаза, и ребенок не желает их надевать. Но результаты очевидны – исправление прикуса брекетами фото до и после смотрите ниже.

Для восстановления естественного прикуса дантисты советуют ставить конструкции из сапфира, пластика или керамики. Но брекеты из таких материалов уступают в прочности металлу, однако, у них есть весомый плюс – при грамотном подборе их почти не замечают окружающие, а также они не являются раздражителем для десен.

К минусам ортодонтических скоб относится то, что их можно устанавливать с 10 лет, поэтому самым маленьким пациентам они не подойдут.

Но носить такие системы необходимо достаточно долго, а также нужно поддерживать гигиену ротовой полости и соблюдать врачебные рекомендации. Вообще, лучше предварительно настроить ребенка на длительную установку брекетов, т.к. дети долго привыкают к таким конструкциям.


Ортодонтическая пластина

Исправление прикуса (фото до и после смотрите здесь) также можно осуществить благодаря съемной системе, изготавливаемой по индивидуальному снимку челюсти. Пластину не нужно носить регулярно, достаточно снимать ее во время обеда либо иных обстоятельств, например, когда кроха чувствует себя дискомфортно с этой конструкцией (фотосесия, сценическое выступление).

Ортодонтические конструкции используются с раннего детства и до 12 лет включительно. Они являются гипоаллергенными, а их стоимость невысока. Но большинство деток не хотят носить эти конструкции в садик, на прогулку или в учебное заведение. Поэтому они часто снимают пластины, когда взрослые не находятся рядом, увы лечебное действие от такого непостоянного ношения утрачивается.

Трейнеры

Системы сделаны их гнущейся силиконовой основы. Трейнеры достаточно надевать всего на 60 минут в день, а также они должны быть на зубах ребенка в ночное время, т.е. когда он спит. Стоматологи считают эти конструкции наилучшим способом современности, которые сделают кривые зубы ровными без ношения ортодонтических скоб.


Тренйеры можно носить детками, возрастом от пяти лет, однако в случае индивидуального изготовления, их можно надеть на зубки малышей, возрастом от двух лет. Но ношение таких конструкций противопоказано детям, имеющим проблемы с дыхательными путями и сопутствующими им заболеваниями. К тому же трейнеры не рекомендованы, если есть проблемы с перекрестным прикусом в боковых зонах, а также при наличии психоневрологических недугов (ДЦП, эпилептические припадки).

Лечебные упражнения

При небольшом искривлении зубов у ребенка, возрастом до шести лет, чтобы скорректировать прикус стоматолог иногда прописывает определенные упражнения. Их подбирают совместно с рекомендациями логопеда в индивидуальном порядке для каждого малыша.

Такой метод терапии дает возможность возвратить тонус мышечным тканям, которые ответственны за глотательные и жевательные рефлексы. Упражнения научат ребенка правильно кушать, благодаря чему прикус исправится, а челюсть будет развиваться нормально.

Но каждое выполнение упражнения должно контролироваться специалистом либо родителями, т.к. лишь абсолютное соблюдение всех врачебных правил поможет откорректировать прикус. При несоблюдении рекомендаций понадобится использование более радикальных способов лечения.

Оперативное вмешательство

Такой способ используется врачами в экстренных ситуациях, когда все остальные методы не принесли результатов. Операцию делают под наркозом. Хирург ставит челюсть в необходимое положение, а после прикрепляет ее, используя шину, которую необходимо носить еще четырнадцать дней.


К тому же, чтобы исправить прикус врач может порекомендовать удалить зубы. Получившиеся пропуски доктор использует в целях выравнивания кривых зубов. Но такой способ применяют в наиболее сложных ситуациях только после проведения тщательной диагностики, определяющей состояние полости рта.

Независимо от способа выпрямления зубов, после любого лечения должен проводиться этап закрепления. Он может длиться также долго, как и терапия. Зачастую дети в этот период носят различные конструкции – ретейнеры и капы, справляющие прикус.

В каком возрасте можно производить коррекцию прикуса

Как исправить прикус у ребенка знают все специалисты, а касательно возраста, в котором следует начинать эту процедуру, мнения экспертов расходятся. Некоторые врачи убеждены, что корректировать расположение челюсти лучше всего в ранний период жизни маленького пациента, а другие полагают, что выравнивать расположение зубов нужно у детей старшего возраста.

В процессе лечения малышей используют специальные съемные системы, оказывающие воздействие на преобразование мышц, а также конструкции формирующие верное развитие костей. Челюсть детей постоянно развивается, в связи с этим она с легкостью подвергается корректировке.

Самый оптимальный возраст для коррекции – 7-9 лет. Но иногда врачи советуют приступить к исправлению прикуса уже с пяти лет.

Когда можно знакомить ребенка с брекетами

За развитием челюсти ребенка необходимо внимательно следить. Но наиболее этой проблеме подвержены те малыши, у которых:


  • родители также в детском возрасте имели проблемы с прикусом, поэтому дети таких мам и пап имеют повышенный риск развития этой аномалии;
  • нарушена осанка и имеются заболевания позвоночника;
  • наблюдаются постоянные простуды, имеются затруднения в дыхании носом или увеличены аденоиды;
  • сахарный диабет и болезни ЦНС.

Когда ребенок пребывает на искусственном вскармливании, взрослые должны приобрести ему качественную ортопедическую соску, с отверстием, расположенном в нижней части. Такие пустышки не травмируют положение языка во время кормления молочной смесью. Также при выборе соски необходимо обращать внимание на параметры шейки пустышки – лучше выбирать самую узкую. Кстати, вредные привычки (сосание соски, пустышки) тоже способствуют формированию неправильного прикуса.

Признаки, по которым можно установить готовность исправления прикуса:

Существуют определенные критерии, согласно которым определяется степень готовности челюсти ребенка к корректированию. К ним относятся:

  • у крохи уже появились постоянные верхние резцы;
  • у ребенка уже вылезли зубы на такую высоту, что на них можно установить конструкцию.

Преимущества ортодонтической коррекции

Благодаря корректированию в раннем возрасте можно:

  • упростить выпрямление прикуса у подростка;
  • оказать благотворное влияние на развитие челюсти;
  • создать комфортные условия, в которых формируется правильный прикус.

Лечение детей, возрастом от 11 до 13 лет

Такой возраст является благоприятным для корректировки прикуса, т.к. именно в этот период челюсти пребывают на этапе развития и стремительного роста. Чтобы вылечить эту аномалию врач использует несъемные системы.

Специалист определяет оптимальное лечение, для получения максимального эффекта, полагаясь на следующие факторы:

  • вид прикуса;
  • общее развитие ребенка;
  • состояние покрытия зубов.

Как определить неправильный прикус

Симптоматика позволяет родителям самостоятельно установить, что у их чада имеется аномалия челюсти:

  • между передними и крайними зубами нет соединения;
  • верхние зубы не полностью прилегают к нижним;
  • челюсть слишком выдвинута вперед;
  • наблюдается наличие глубокого прикуса, когда верхний ряд зубов преобладает над нижним.

Исправление прикуса (до и после смотрите здесь) – это длительный процесс, время которого не всегда зависит от способа лечения. С начала лечения маленькому пациенту придется преодолеть немало трудностей, но когда он вырастет, то сможет, не стесняясь демонстрировать всем идеальную и прекрасную улыбку.


vashyzuby.ru

Периоды прикуса

Существует несколько периодов развития прикуса у человека:

  • Первый период: время новорожденности. В этот период у малышей еще отсутствуют зубы.
  • Второй период: время прорезывания зубов. Он начинается от момента появления первого молочного зуба и заканчивается прорезыванием всех двадцати.
  • Третий период: время сменного прикуса. Он начинается от момента смены молочных зубов на постоянные.
  • Четвертый период (заключительный): время становления постоянного прикуса. В этот период во рту должны находиться все коренные зубы.

Почему детский прикус формируется неправильно?

На правильность формирования детского прикуса влияют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • дефекты зубов;
  • удаление молочных зубов раньше срока;
  • прорезывание зубов позже срока;
  • болезни лор-органов;
  • болезни десен;
  • постоянное питание жидкой (мягкой) пищей;
  • воспаления ротовой полости;
  • длительное сосание соски;
  • вредная привычка: сосание пальцев.

Как разглядеть неправильный прикус?

Выравнивание прикуса у детей требуется, если есть нижеперечисленные симптомы:

  • зубы выступают вперед;
  • зубы заходят назад;
  • во время смыкания челюсть встает неправильно;
  • зубы стоят не по своей оси (развернуты);
  • видны достаточно большие зубные промежутки;
  • сверкомплектные зубы;
  • ряд зубов на глаз неровный.

Способы исправления прикуса у детей

Исправить прикус у ребенка можно несколькими способами:

1. Миотерапия. С ее помощью происходит исправление прикуса у детей без брекетов. Способ включает в себя специальные упражнения, которые прекрасно тренируют жевательные и мимические мышцы. Метод популярен в лечение деток маленького возраста (с четырех лет). Очень важно при назначение и применение такого лечения знать, что ребенок осознанно понимает, зачем и как ему нужно правильно выполнять упражнения. Во время занятий без контроля взрослого не обойтись. Следует помнить и о регулярности выполнения занятий.

2. Аппаратный. Метод состоит из применения специальных конструкций (брекеты, трейнеры, пластинки). Указанные приспособления можно использовать после шестилетнего возраста.

3. Хирургический. Способ заключается в проведение операции на челюсти.

4. Ортопедический. Прикус исправляется с использованием ортопедических конструкций (виниры).

5. Комплексный. Состоит из нескольких способов.

Применение пластинок


Конструкция не требует постоянной носки и относится к съемным устройствам. Обычно ее снимают во время еды или при других обстоятельствах, когда малыш ощущает от нее дискомфорт.

выравнивание прикуса у детей

Конструкция имеет несколько металлических элементов (винты, крючки, дуги и пружины). Ее изготавливают отдельно для каждого пациента. Процедура изготовления следующая: врач-ортодонт осматривает, снимает слепки с челюсти, в лаборатории отливают по слепкам гипсовую модель, на основе полученной модели изготавливают пластину. Ортодонт самостоятельно регулирует положение пружинок и крючков. Подобные действия врача позволяют передвигать зубы и зубные ряды в правильном направлении.

Пластинки эффективно исправляют прикус на ранних стадиях. Но иногда можно услышать от знакомых, что вышеописанные конструкции не позволили их детям исправить прикус. Это неправда. При постоянной носке и соблюдении всех рекомендаций врача-ортодонта обязательно наступит желаемый результат. Хоть пластинки не относятся к постоянно установленным устройствам, носить их нужно не снимая. Вынимать конструкции разрешается только во время еды, чистке зубов и в некоторых других жизненных ситуациях (например, при фотографировании).

Некоторые капризные дети не желают носить пластинки. Задача родителей состоит в донесении до малыша информации о необходимости лечения. При этом есть острая необходимость в постоянном контроле за ребенком. Нужно будет следить за тем, не снял ли ребенок устройства.

Применение трейнеров


Трейнеры изготавливают не по слепкам. Их производством занимаются специальные фирмы. Их изготавливают из силикона. Такие конструкции тоже широко используются при исправлении прикуса в раннем детском возрасте.

исправление прикуса у детей с какого возраста

Трейнеры – съемные устройства. Этот аппарат для исправления прикуса у детей нужно носить лишь некоторое время. Например, ночью и три часа днем.

Материал позволяет зубам быстро приспособиться к правильному положению. Кроме основного лечения трейнеры используют для закрепления достигнутых результатов в выравнивание зубов и для устранения некоторых дефектов.

Основным показанием для применения трейнеров является скученность зубов. Кроме этого, устройства эффективно выравнивают зубы при наличии промежутков между зубами. Однако исправление прикуса с большими промежутками больше касается взрослых пациентов. У детей с молочными зубами дефект исправится сам собой при появлении постоянных зубов.

Кроме трейнеров в современной практике ортодонта применяются аппараты ЛМ-активатор и миобрейс.

Любимым преимуществом трейнеров для пациентов является их невидимость. Маленькие пациенты, которые носят подобные конструкции не ощущают дискомфорта при общении.

Зубные трейнеры рекомендованы к применению в следующих случаях:

  1. Нельзя поставить эффективную брекет-систему.
  2. Речь пациента нарушена.
  3. Есть острая необходимость отучения от вредной привычки: сосание пальца.
  4. Неправильное глотание.
  5. Трудности при дыхании носом.
  6. При глубоком, открытом прикусе.
  7. При небольшом дефекте прикуса.

Виды трейнеров в ортодонтии

  • Начальный (синий). Его производят из очень гибкого материала.
  • Завершающий (розовый, красный). Материал трейнера более твердый. На зубы он оказывает более сильное воздействие, чем начальный трейнер.

С какого возраста нужно начать исправление прикуса у детей трейнерами? Лучше если это будет 5-8 лет. Способ действенный и безболезненный. Раннее начало лечения неправильного прикуса у детей даст 90% результат.

В 6-12 лет первые зубки малышей меняются на постоянные. В этот период очень активно растут кости челюсти, давая пространство для вылезания новых зубов. Если использовать трейнеры в указанный период смены прикуса, то в дальнейшем челюсть будет правильно развиваться. Это позволит избежать дорогого лечения в будущем.

Трейнеры обязательно нужно мыть после того как еда попала вам в рот. Держать в руке их нужно крепко. Нельзя допустить падения этого устройства. Даже для дезинфекции трейнеры нельзя подвергать кипячению и мыть под сильно горячей (и, наоборот, холодной) водой.

Нужно всегда помнить, что во рту находятся выравнивающие устройства. Поэтому запрещается жевать трейнеры и сильно сжимать зубами.

За трейнерами нужно тщательно следить. Периодически проводить осмотр. Повреждения недопустимы. Хранить устройства лучше в специальном контейнере.

Применение брекетов

Это несъемные конструкции. Брекеты крепятся к каждому зубы индивидуально. Конструкция включает в себя лигатуры, дуги, пружинки и брекеты. Указанные приспособления ставят в 12 лет. Тогда во рту у малыша есть только постоянные зубы.

неправильный прикус у детей лечение

Во время их носки приходится часто посещать врача-ортодонта. Он проводит корректировку натяжения с помощью проволоки. Носить маленькому чаду придется их круглосуточно. Поэтому важно довести до маленького пациента, что ему придется это сделать. Кроме этого, ребенок должен будет изменить свои любимые привычки. Например, ему категорически запрещается жевать жвачку и кушать твердую (орехи) пищу.

Брекеты бывают:

  • сапфировые;
  • металлические;
  • керамические.

Сапфировые системы, благодаря используемому материалу не заметны на зубах. Но они подходят только людям с белым цветом эмали. Конструкция не окрашивается, не держит налет и остатки еды. Недостатком считается время исправления неровностей зубов. Оно больше, чем у металлических брекетов.

Металлический вариант самый простой, дешевый и очень давнишний. Вся конструкция крепится на наружную сторону зубов. Положительной чертой стальных брекетов является их хорошая прочность, недостатком — неэстетичный внешний вид.

К современному варианту брекетов относят керамические брекеты. Они эстетичны, относительно недороги и незаметны.

Хирургический метод

Вышеописанные способы лечения – это консервативные методы исправления прикуса у детей. Но не всегда они помогают. Если дефект и аномалии сильно выражены, то прибегают к помощи хирургов. Во время лечения врач-ортодонт и хирург работают в паре.

Не нужно считать, что хирургическая помощь нужна лишь для эстетики. Здесь на чашу весов поставлено здоровье пациента. Неправильный прикус через небольшой промежуток времени приведет к желудочно-кишечным проблемам.

На хирургию не идут ортодонты, если проблему можно решить капами или другими устройствами. Подобное вмешательство позволяет смещать структуру лица и исправлять деформации скелета.

способы исправления прикуса у детей

Операцию по исправлению прикуса проводят под наркозом. Систему челюсти выставляют в правильном положении и фиксируют ее подготовленной шиной. Она носится в течение 2 недель.

Методы исправления прикуса у детей иногда требуют удаление одного или нескольких зубов. Промежутки, которые получаются после удаления зубов, врачи используют для выравнивания. К удалению прибегают при наличии очень важных факторов и полной диагностике рта.

Ортодонтический способ

Исправить неправильный детский прикус можно с помощью винтов, кап и виниров.

Капы выравнивают весь ряд зубов. Их изготавливают индивидуально. Раз в 2 месяца конструкции заменяют на новые. Капами нельзя исправить сложные случаи (мезиальный, глубокий, дистальный прикус).

Виниры хорошо реставрируют зубы переднего плана, тем самым помогая визуально скрыть неправильный прикус. Композитные виниры не прочные, керамические стоят дорого. Применение виниров требует стачивания зубной эмали.

Ортодонтические винты и аппараты используются при перекрестном прикусе. Устройства действуют по принципу механики.

Комплексный способ

Ортодонт прибегает к нескольким способам одновременно. Например, он может назначить проведение миотерапии и ношение любого из аппарата. Наиболее часто в практике используется хирургическое вмешательство с ношением брекет-систем. Если дефект очень сильно выражен, то такой подход принято считать основным. Подобная практика применяется на детях 6-12 лет.

Комплексный подход учитывает то, что достигнутый результат нужно удержать.

Как дальше?

Можно выдержать все неприятности во время лечения, зная, что эффект обязательно будет. При этом важно удержать полученный результат.

Поэтому выделяют ретенционный период, на протяжении которого и происходит закрепление эффекта выравнивания. На этом этапе челюсть окончательно перестраивается на правильный путь.

Детям обычно назначают съемные ретенционные аппараты. Время носки подобных устройств зависит от сложности прикуса.

Уход

Родители должны показать ребенку, как правильно ухаживать за установленными устройствами. Некачественная гигиена сильно увеличит риск возникновения кариеса. Уход состоит в регулярной чистке. Для пластинок и капов желательно выделить отдельную щетку. Помимо нее можно использовать реализуемые через аптечную сеть пасты и гели.

По особому нужно отнестись к брекет-системам. В конструкции из-за того, что она не снимается, застревает большое количество еды. Поэтому очищать ее нужно после каждого приема. В помощь пациенту пойдут нити и ершики.

Родители или должны научить малыша правильно выполнять манипуляции по уходу или взять весь процесс на себя. Здесь контроль со стороны старшего поколения необходим.

Как предупредить?

Если нарушение прикуса возникло у малыша на генетическом уровне, то, к сожалению, это факт предотвратить нельзя. Но другие факторы можно существенно минимизировать. Для этого прочитайте следующие советы:

  • Зачатки зубов формируются у плода на 20 недели. Поэтому будущая мать обязана употреблять в пищу продукты с фтором и кальцием.
  • Искусственное вскармливание плохо влияет на прикус. Верхняя челюсть новорожденных больше противоположной. Их размеры со временем приходят к одинаковому значению благодаря сосанию груди. В это время активно тренируются лицевые мышцы. Когда малыш ест из бутылки, отверстие в соске больше «отверстия» в груди. Получается, что ребенок не сосет, а пьет глотками молоко.
  • Всегда обращайте внимание на дыхание своего чада. Оно должно быть через нос. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если заметите нарушения.
  • Когда у малыша начинают появляться первые зубки, отучите его от соски или от пальца (если он его берет). Риск неправильного прикуса повышается.
  • Посещайте стоматолога даже без видимых причин (2 раза в год).

В заключение напоминаем, что для ребенка маленького возраста время исправления прикуса будет меньше, чем у старших.

createsmile.ru


Как показывает статистика, только около 10% детей имеют правильный прикус, остальному большинству подрастающего поколения свойственно наличие различных нарушений. Важно знать — развитие прикуса начинается еще с момента пребывания плода в утробе матери, и до 18 лет формирование и рост зубочелюстной системы человека не прекращается. Довольно часто встречаются ситуации, когда в течение жизни прикус сам себя корректирует с помощью мимической и жевательной мускулатуры, однако такая положительная динамика наблюдается не у всех.

Приблизительно у 12% детей, родители которых обратились к специалисту-ортодонту, имеются серьезные дефекты с правильностью смыкания зубов. Можно ли самостоятельно определить, что прикус ребенка не входит в рамки установленной нормы? Лечение на каком этапе становления прикуса будет более эффективным? Какие методы используют специалисты? Какой может быть исход лечения неправильного прикуса? На все эти вопросы и постараемся ответить в данной статье.

Развитие прикуса у эмбриона человека

Формирование прикуса начинается в утробе матери, когда зубочелюстная система развивается и происходит закладка резцов. Когда эмбриону 3 месяца, существует серьезный риск нарушения правильности его развития из-за различных негативных факторов. В 5 месяцев имеет место минерализация передних зубов, а в 7 – клыков и моляров. Появляется дентин и эмаль.

Параллельно с закладкой зубов, активно растет и формируется челюсть. Во втором триместре нижняя челюсть более развита и выдвинута вперед. Образование твердого неба у эмбриона влияет на соответствие челюстных дуг – теперь верхняя доминирует над нижней. Это происходит в период третьего триместра беременности женщины. После рождения ребенок имеет такой же внешний вид лица, как и в последнем триместре, лицо меняется с возрастом, по мере формирования соответствующих мышц.

Виды неправильного прикуса у детей

Неправильное для начального возраста расположение зубных рядов и челюстных костей у малыша со временем должно полностью замениться на анатомически нормальное, присущее всем здоровым людям. Как же это происходит? Во время обхвата крохи ртом материнского соска у человечка работают круговые мышцы лица, которые производят процесс сосания и проглатывания материнского молока Нижняя челюсть постоянно пребывает в тонусе и начинает активно преобразовываться — таким образом постепенно зарождается прикус. Когда появляются первые зубки, нижняя челюсть уже способна выдвигаться вперед.

Ребенку исполнилось приблизительно шесть месяцев, начинают прорезаться первые резцы – эта стадия говорит о формировании молочного прикуса, который подразделяется на 2 стадии:

  1. Формирующийся – начало прорезывания первых зубов. Период оканчивается в возрасте около 3 лет. В итоге у ребеночка имеется 20 зубов по всей ротовой полости.
  2. Сформировавшийся – в этой стадии все молочные зубки уже успели вырасти, у малыша начинает развиваться сменный прикус. Его челюсть готовится к такому переходу. На данном этапе образования прикуса можно уже увидеть, имеются ли какие-либо дефекты.

Развитие сменного прикуса происходит в период приблизительно от 6-ти до 14-ти лет. Челюсть увеличивается в размере, количество зубов тоже – с 20 до 28 штук. Иногда бывают случаи, когда весь объем зубов не может поместиться в ротовой полости, что провоцирует появление дефекта прикуса. Причиной такой скученности может быть задержка в росте зубочелюстной системы. Когда же видны коренные моляры (8-е в ряду), развитие постоянного прикуса оканчивается — это случается приблизительно на 25-й год жизни.

Каждый этап роста и формирования прикуса в рамках нормы имеет глобальное значение для зубочелюстной системы.

Неправильный прикус ребенка. Причины появления и способы исправления

По прошествии 3-х лет после рождения ребенка у него уже можно отметить развитие неправильного прикуса. Данный факт сначала визуально зафиксируют внимательные родители, которые относятся внимательно к здоровью своего малыша, а затем аномалию подтвердит и врач-ортодонт. Взрослым несложно распознать такие проявления самостоятельно — в этом случае зубы будут находиться не на одной линии, при этом сами дентальные единицы могут стоять ровно или же отклоняться в какую-либо сторону. Отдельные зубы могут быть скручены. Возможная диастема (промежуток между зубами) также расценивается как аномалия, которую нужно исправлять.

В медицине существует классификация неправильного прикуса зубов. Все патологии имеют отличительные черты, а также оказывают разное влияние на состояние здоровья человека. Рассмотрим их:

  1. Глубокий прикус. Для него характерен выступ верхней челюсти над нижней. В такой ситуации резцы не будут взаимодействовать между собой. Как следствие, возникает кариес, плохое прохождение пищевых порций через глотку, возникает боль в суставах челюсти.
  2. Мезиальный прикус. При его наличии нижняя челюсть пациента значительно выступает вперед, имеют место проблемы, связанные с затруднительным пережевыванием пищи, возможно возникновение неприятностей, связанных с пищеварением. Лечение данного вида прикуса характеризуется необходимостью скорейшего его исправления — лучше, если оно будет проделано в раннем возрасте пациента, потому, что с возрастом с таким запущенным дефектом затруднительно делать какие-либо другие действия по его исправлению.
  3. Перекрестный прикус. Его особенность заключается в нахлесте дентальных рядов при смыкании челюстей. Может проявляться как с передней части зубного ряда, так и с боковой. Со стороны будет выглядеть очень некрасиво. При этом нарушении существуют проблемы, связанные с произношением, прохождением воздуха при вдохе/выдохе, с возникновением очагов кариеса. Страдает и желудочно-кишечный тракт.
  4. Дистальный прикус. Характерен тем, что верхний ряд зубов более чем на треть находит на нижележащий. Причина развития этой патологии – аномалия нижней челюсти. Опасен тем, что может привести к повреждению ткани, которая выстилает полость рта, деструкции поверхности зубов, к их потери, зубной боли, возникновению проблем с пищеварительной системой.
  5. Открытый прикус. Специфика его заключается в том, что при смыкании челюстей некоторые участки зубных рядов не прилегают плотно друг к другу. Для пациента типично удлинение формы лица, нарушение процесса жевания и глотания, плохое произношение. При этом мышцы рта все время находятся в слишком большом тонусе, что ведет к усилению мимики, а в последствии и к появлению мимических морщин.

Почему бывает плохой прикус

На образование того или иного типа неправильного прикуса, как и на большинство врожденных видов заболеваний, влияет генетический фактор. Среди внешних факторов можно выделить искусственное вскармливание ребенка. При сосании молока из материнской груди ребенок должен выворачивать нижнюю губу и выдвигать челюсть, дабы хорошо захватить ореол соска — таким образом достигается правильное формирование лицевых мышц малыша, а, значит, снижается и вероятность появления дефектного прикуса зубов. В случае, когда малыш пользуется бутылочкой, и при питье молоко без усилий само попадает в рот, мышцы его челюсти не развивается, происходит их атрофия. Фактически злоупотребление бутылочным кормлением может грозить не только появлением анормального зубного прикуса, но и в дальнейшем способствовать развитию кариеса.

Существует еще один фактор, провоцирующий возникновение неправильного смыкания челюстей — это несвоевременное введение родителями в рацион малыша твердой пищи. Приблизительно в один год уже стоит начинать давать еду стандартную по твердости, не кашицу. В процессе пережевывания твердой пищи, челюсть ребенка работает активно, с напряжением всех необходимых мышц. Тем самым формируется правильное развитие зубочелюстной системы: десна становится уплотненной, а зубы занимают анатомически верное местоположение.

Довольно важным моментом в деле формирования правильного прикуса является правильное размещение головы малыша во время его кормления у матери на руках, либо же во время его сна в кроватке. К нарушению стандартного смыкания зубов могут привести такие, на первый взгляд, невинные позы во сне: свисание головы назад, сон на своей руке, статичная поза на одном боку. Родителям периодически следует изменять положение тела ребенка во время питания или сна на анатомически правильное.

Пагубные последствия могут проявляться также при сосании игрушек или пальцев, закусывании губы, невозможности долго отучится от пустышек. Все это может привести к появлению увеличенного пространства между сжатыми передними зубами – к так называемой диастеме.

Исправляем неверный прикус у ребенка

Если малыш имеет какой-то дефект или пагубную привычку, которая была только что описана, то она влечет за собой опасность запустить механизм формирования патологичного прикуса. Детям следует быть под присмотром у специалистов-ортодонтов с самого раннего возраста, чтобы не упустить первые проявления ненормального развития.

Риск имеют также:

  • наследственность – если у кого-то из родителей имеется врожденный дефект зубочелюстной системы;
  • долгое наличие аденоидов, утрудненное дыхание через нос, частые ЛОР-болезни;
  • аллергии;
  • дети, которых кормят с помощью бутылочек сразу после рождения, использование пустышек очень долго на протяжении дня;
  • запрокидывание головы во время сна;
  • искривление хребта;
  • сахарный диабет или же заболевание нервной системы также могут значительно усугубить правильное развитие прикуса.

До 5 лет можно достигнуть исправления прикуса на высоком уровне, используя услуги прекрасных специалистов в данной области. Да, патологии лечатся в любом периоде и возрасте, но ранний возраст более податлив к изменениям в лучшую сторону, поскольку происходят активный рост и развитие челюсти, включая, конечно, зубы.

Как исправить прикус у ребенка

Как исправить прикус у ребенка

В дополнение чем дальше затянуть поход к врачу, тем большая вероятность проблем с прохождением пищи, болезней желудочно-кишечного тракта, как следствие, проблематичное дыхание. Кариес станет постоянным жителем ротовой полости. Будут развиваться сильная постоянная боль, патологические звуки при пережевыванье еды и заболевание других систем организма.

breketov.net

Признаки неправильного прикуса у детей с фото

Как исправить прикус у ребенкаСуществует несколько признаков с яркими проявлениями неправильного прикуса. У ребенка между зубов могут присутствовать щели, как показано на фото, зубной ряд нарушен, зубы либо развернуты по оси, либо выдвинуты вперед или назад. При подобных патологиях нижняя челюсть при смыкании имеет неправильное положение.

Установить диагноз поможет врач, он осмотрит ротовую полость и определит тип прикуса. Иногда визуального осмотра недостаточно, требуется рентгеновское обследование, в некоторых случаях стоматолог вынужден сделать слепок зубов.

Существует множество видов нарушенного прикуса:

  • мезиальный, когда человек выдвигает вперед нижнюю челюсть;
  • дистальный проявляется недоразвитой нижней челюсти;
  • глубокий, когда нижние резцы перекрывают верхние;
  • открытый — имеется щель между верхним и нижним рядом зубов при их смыкании;
  • перекрестный характеризуется смещением нижней челюсти в сторону.

Причины аномалии

К наиболее распространенным причинам аномалий прикуса относят нарушение в прорезывании коронок и росте челюстных костей. Также огромное влияние оказывают генетические факторы, сопутствующие заболевания и привычки:

  1. Неправильный прикус может сформироваться на фоне хронических заболеваний ЛОР-органов. Если у малыша нарушено носовое дыхание, ему приходится приоткрывать рот, в связи с этим развивается патология.
  2. Родителям стоит обращать внимание на вредные привычки своего чада, он может постоянно покусывать губы или язык, сосать пальцы или выставлять челюсть вперед. От соски-пустышки отучать малыша надо как можно раньше, иначе у него зубы фронтальной группы будут прорезываться неправильно.
  3. Иногда неправильное формирование зубочелюстной системы развивается у плода еще в утробе матери. Причиной этому могут быть различные патологические состояния женщины во время беременности. Анемия, вирусные заболевания и другие факторы могут способствовать нарушениям развития крохи.
  4. Не меньшую роль в формировании неправильного прикуса у малыша играют этиологические факторы. Ребенок может получить родовую травму, его временные зубы могут быть не вовремя удалены или разрушены кариесом.
  5. Неправильное питание и дефицит минералов негативно сказывается на состоянии костных тканей. Взрослые сталкиваются с подобной проблемой только в редких случаях, когда имплантация зубов или ортопедическое лечение было выполнено с нарушениями.

В каком возрасте можно исправить ситуацию?

Исправление прикуса у детей – это долгий и сложный процесс. Устранить аномалию собственными силами вряд ли возможно. Любящим родителям необходимо сделать все, чтобы специалист осмотрел их чадо до того момента, как ему исполниться 2-3 года. У детей в столь раннем возрасте врач может определить проблему и дать прогноз на будущее. Как правило, применение одного из методов лечения (аппаратный, хирургический, ортопедический) помогает исправить неправильный прикус у ребенка и позволяет забыть об этой проблеме навсегда.

Ребенку 1 год

В этом возрасте опасность кроется, казалось бы, в безобидной соске-пустышке. Именно ее использование способствует формированию неправильного прикуса у детей годовалого возраста. Чтобы минимизировать риски, связанные с развитием аномалий прикуса, мамам необходимо следить за положение головы малыша во время грудного вскармливания и сна, избегая ее запрокидывания.

Следует тщательно составлять рацион питания, для растущего организма требуется достаточное количество витаминов, макро- и микроэлементов. Если ребенок 1 года жизни недополучит кальций и фтор, то рост зубов у него начнется позже. Это окажет негативное влияние на формирование прикуса.

Возраст 3-5 лет

Как исправить прикус у ребенкаЕсли ребенку исполнилось 3 года, а стоматолога-ортодонта он еще не посещал, тогда стоит отложить все дела и как можно скорее посетить стоматологическую клинику. Врач даст оценку состояния зубов, качества эмали и правильности молочного прикуса. При осмотре стоматолог также уделит внимание смыканию боковых коронок.

Исправлять патологию прикуса можно начиная с четырех лет. К моменту поступления ребенка в первый класс учебно-образовательного учреждения, аномалию можно устранить. Хорошего результата удается достичь за счет применения пластинок и трейнеров, они достаточно гибкие, но при этом успешно направляют зубы. Их используют в период ночного сна. Возраст до 5 лет лучше всего подходит для коррекции прикуса у ребенка. Костная ткань у малышей еще недостаточно плотная, а зубы подвижны.

Возраст до 14 лет

Неправильный прикус можно скорректировать в любом возрасте, однако в период стремительного роста и формирования зубочелюстной системы, лечение дает лучшие результаты. Неисправленный в детском возрасте прикус приводит к заболеваниям органов пищеварительной и дыхательной системы, дефектам речи. Такие дети чаще страдают от пародонтоза и кариеса. В связи с этим не стоит откладывать лечение, нужно постараться исправить прикус до достижения ребенком возраста 14 лет.

Как исправить прикус у ребенкаВ период от шести до четырнадцати лет молочные зубы меняются на постоянные, челюстные кости активно растут, позволяя новым зубам занять свободное место. Трейнеры в этом возрасте помогут скорректировать прикус, чтобы в дальнейшем челюсти развивались правильно.

Способы исправления

Существует немало способов исправления прикуса у ребенка. Самым распространенным и эффективным считается аппаратный метод лечения. За счет специальных конструкций, которые можно использовать пациентам старше 16 лет, удается устранить аномалии. Если врач считает нецелесообразным использование пластинок и трейнеров, тогда исправление прикуса возможно с применением ортопедического метода. Чаще используются виниры. В сложных случаях может потребоваться помощь хирурга или комплексное лечение.

С помощью аппарата

Изготавливают трейнеры из силикона на специальных производствах. Это одни из лучших конструкций для исправления аномалий прикуса у детей. Трейнеры ежедневно одеваются на непродолжительное время, обычно в ночное время. Такие аппараты незаметны на зубах, удобны в обращении с ними справится даже 5 летний ребенок.

Если у ребенка формируется неправильный прикус и наблюдается скученность зубов, это является прямыми показаниями к использованию съемных аппаратов. Трейнеры с успехом выравнивают зубы при наличии щелей между ними. Для аппаратного метода исправления прикуса могут быть использованы другие современные съемные аппараты: ЛМ-активатор и миобрейс.

Пластинка

Как исправить прикус у ребенкаПластинки удобны тем, что их в любой момент можно снять. Для установки ортодонтической пластины требуется предварительная примерка, ее подгоняют под каждого пациента в отдельности. Чтобы добиться нужного эффекта от использования пластин, пациент должен посетить врача-ортодонта. После осмотра доктор делает слепки с зубов и уже на их основании изготавливается пластина. Впоследствии ортодонт может регулировать положение пружин и крючков, направляя зубы в нужную сторону.

Постоянная носка съемных пластинок позволяет исправить прикус на ранних стадиях развития аномалий, однако снимать их нужно как можно реже. Дети не любят носить подобные конструкции, поэтому родителям нужно объяснить своим отпрыскам всю серьезность проблемы и постоянно контролировать их, чтобы малыши не смогли незаметно снять пластинки.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы не позволяют исправить прикус, тогда стоит прибегнуть к хирургическому лечению. Не следует отказываться от операции, ведь на чаше весов здоровье малыша. Врачи всегда стараются исправлять любые виды прикуса при помощи кап, брекетов, виниров и прочих съемных конструкций и лишь в исключительных случаях, когда необходимо устранить деформации скелета, назначают операцию. Также к помощи хирургов прибегают в случае необходимости удаления зубов. Впоследствии оставшиеся промежутки помогают выровнять зубной ряд.

Хирурги вводят пациента под наркоз, затем выравнивают нижнюю челюсть и правильно ее фиксируют, используя шину. Спустя две недели шина снимается.

Брекеты

Как исправить прикус у ребенкаБрекеты относятся к несъемным конструкциям. Пациенту приходиться носить их на протяжении всего лечения. Крепят брекеты, состоящие из двух дуг с помощью замочков, которые приклеивают к коронке. Положение каждого зуба регулируется замком. Дуги, натягиваясь, выравнивают зубной ряд. Любые виды прикуса поддаются коррекции при использовании подобных конструкций.

Не всегда брекеты изготавливаются из металла. Они могут быть пластиковыми, сапфировыми или комбинированными. Выбор в пользу тех или других брекетов остается за лечащим доктором.

Миогимнастика

Нарушение прикуса у малышей можно устранить с помощью миотерапии. Делая специальные упражнения, ребенок тренирует жевательные и мимические мышцы. Такой метод помогает устранить аномалии прикуса у детей маленького возраста (4 года). Родителям следует следить за правильностью выполнения регулярных упражнений ребенком. В этом возрасте без контроля со стороны взрослых не обойтись.

Последствия аномального прикуса

Из-за того, что ребенок не может правильно пережевывать пищу, страдают не только зубы, которые быстро стираются, но и органы пищеварения. Повышается риск воспалительных заболеваний ротовой полости. Глубокий прикус приводит к травмам слизистых оболочек рта. Человек не может правильно откусывать, прожевывать и глотать пищу, зубы становятся подвижными, развивается пародонтоз. Часто люди с неправильным прикусом страдают от заболеваний ЛОР-органов, у них ухудшается дыхание.

Неправильный прикус приводит эстетическим дефектам. Человек стесняется своей улыбки, на этом фоне у него развиваются различные комплексы. Ему бывает сложно общаться с окружающими. Поэтому исправлять ситуацию следует как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий.


www.pro-zuby.ru

Неправильный прикус: разнообразие видов

Все дефекты в ротовой полости, которые не дают правильно сомкнуться верхнему и нижнему ряду зубов, считают неправильным прикусом. У более  80% людей наблюдаются отклонения от нормы.

Проверить себя или ребенка можно с помощью простого теста. Нужно сомкнуть зубы и посмотреть в зеркальце.

Норма:

  • Верхний ряд зубов должен немного нависать над нижним, челюсть не должна выдвигаться ни вперед, ни назад, расщелины между рядами зубов не должно быть.

Отклонения:

  • Нижняя челюсть может немного или заметно выступать вперед. Яркими представителями такого «дефекта» среди знаменитостей можно назвать Алису Фрейндлих и Алексея Кравченко.
  • Верхний ряд зубов нависает над нижним рядом (часто деток с таким прикусом дразнят кроликами). Среди знаменитых людей такой прикус можно заметить у Николаса Кейджа.
  • Между рядами зубов просматривается щель (кажется, что ребенок ходит с приоткрытым ртом).
  • О неправильном прикусе также говорят, если зубы растут не на своем месте (расположены в 2 ряда, 1 зуб растет над другим и т.д.)

Обратите внимание, если не учитывать заметные отклонения, то такая особенность даже придает некоторый шарм внешности. Так, например, мужчины с чуть выдвинутой вперед челюстью, по мнению многих, выглядят мужественнее и брутальнее. Возьмите, к примеру, актера Пола Уэсли, у которого выраженный неправильный прикус.

В каком возрасте решать проблему?

Внимательные родители, заметив, что у малыша неправильно смыкаются зубки, стараются как можно раньше обратиться к специалисту. Услышав от докторов, что приходить нужно не в 1–2 года, заметив первые отклонения, а ближе к 4–5 годам, а то и позже, мамочки начинают паниковать: «А не будет ли утрачено время? Ведь пока еще все во рту все только формируется, можно исправить!»

На самом деле решать эту проблему действительно нужно не тогда, когда вы впервые заметили неправильный прикус у ребенка в 2 года, а куда ближе к школе.

И дело не в том, что зубки сами встанут на место и прикус исправится (как показывает опыт, сама собой эта проблема проходит редко), а в  особенностях формирования челюстно-костной системы.

Сейчас мы объясним, почему нужно выждать до 5 — 6 лет.

Что влияет на формирование прикуса?

На формирование прикуса в первую очередь влияет появление и рост зубов. Можно выделить несколько этапов, которые имеют значение в развитии прикуса.

К первому году жизни ребенка челюстные дуги должны принять правильное положение. Этому способствует физиологический процесс сосания груди или соски и появление первых молочных зубов. Когда ребенок сосет, развиваются круговые мышцы и повышается тонус мышц нижней челюсти — она готовится принимать правильное физиологическое положение при появлении первых молочных зубов.

Что важно сделать родителям в этот период?

В этот период важно правильно выбрать пустышку для ребенка, если вы решили ею пользоваться.

Запомните, что сосок, которые будут формировать правильный прикус, просто не бывает. Но лучше будет, если вы приобретете ортодонтическую пустышку. Ее особенность заключается в том, что в ней имеется углубление для языка, что становится хорошей профилактикой для формирования правильного прикуса.

Однако, следует помнить, что никакая пустышка не дает сомкнуться верхней и нижней челюстям. Поэтому длительное использование пустышек может привести к формированию открытого прикуса.

Также важно следить за размером дырочки в соске, если ваш ребенок искусственник. Важно, что при сосании работала нижняя челюсть.

Периоды непосредственного формирования прикуса

Непосредственное формирование прикуса происходит в несколько этапов.

  • Период от 3 до 6 лет – формирование временного (молочного) прикуса;
  • От 6 до 14 лет – формирование сменного прикуса;
  • От 14 до 24 лет – формирование постоянного прикуса.

Рассмотрим подробнее каждый этап, чтобы вы смогли разобраться, почему не рекомендуют что-то делать, заметив  неправильный прикус у ребенка в 3 года или в более раннем возрасте.

Прикус у ребенка до 6 лет

До 3 лет у ребенка прорезывается 20 зубов, которые размещаются на верхней и нижней челюстных дугах.

В этом возрасте ребенка следует отвести на осмотр к ортодонту или стоматологу.

Если врач заметит отклонения, он может назначить специальную гимнастику для разработки челюсти, которая может стать первым шагом к профилактике неправильного смыкания зубов.

Как правило, на этом этапе большинство специалистов не предпринимают чего-то более серьезного, чем очень волнуют родителей. Врачи не спешат исправлять неправильный прикус ребенку в 2-3 года не потому что им все равно, а по той причине, что малыша впереди ждет второй, не менее важный этап длительного процесса формирования челюстной системы.

Прикус у ребенка от 6 до 14 лет

Многие родители с досадой отмечают, что молочные зубки были такими ровными и красивыми, а постоянные растут, как сами того хотят. Действительно, в этот период много детей имеют отклонения в развитии правильного прикуса. Объясняется это следующими причинами.

Если до 6 лет у ребенка на челюстных дугах помещалось 20 зубов, то до 14 лет там должно разместиться 28 зубов. К тому же, постоянные зубы по размерам больше, чем молочные. Соответственно, в зубочелюстной системе начинают происходить очень существенные изменения. К патологиям ведут следующие факторы:

  • Зубы появляются быстрее, чем увеличивается челюстная дуга.
  • Зубам не хватает места, и они пробиваются, где смогут.

Важно! Ели ваш ребенок потерял молочный зуб при травме, ему необходимо ставить временный протез. Это нужно для того, чтобы другие зубы не сдвинулись при росте и не нарушили правильный прикус.

Что делать, заметив неправильный прикус у ребенка после 5-6 лет? В этот период родителям также стоит показать ребенка ортодонту или стоматологу.

Специалисты, учитывая, на каком этапе формирования находится зубочелюстная система, смогут определить, пора ли начинать исправлять прикус ребенку или процесс формирования еще не закончен.

Помощь

Исправление дефектов зубочелюстной системы – дело щепетильное. Нужно помнить о том, что челюсть меняется, и применение неправильной ортодонтической техники может принести вред, а не пользу. Доктор при отклонениях от нормы в этом возрасте (5–12 лет) может назначить первые съемные приспособления, которые помогут повлиять на формирование правильного прикуса.

  • Пластинки. Их ставят преимущественно детям младшего школьного возраста. Пластинка касается верхнего неба и влияет на формирование костной системы. Это не совсем удобное и практичное приспособление, поэтому сегодня чаще пользуются трейнерами и капами.
  • Трейнер (накладки-тренажеры). Это первые самые популярные приспособления, которые назначают деткам, начиная с 4 лет при ярко выраженной патологии, но чаще рекомендуют применять трейнеры с 5-летнего возраста.
  • Капы (элайнеры, ортлайнеры) изготавливаются из прозрачного силиконового материла. Крепятся в ротовой полости на зубы. Рекомендуют их детям младшего и среднего школьного возраста.

Прикус от 13 до 24 лет

Начиная с 13-14 лет, формируется постоянный прикус. Заканчивается этот период в возрасте 24 – 25 лет, когда появляются последние постоянные зубы. В этот период пациентам с отклонениями от нормы назначаются не съемные, а постоянные системы, которые будут влиять на рост зубов и формирование прикуса.

Речь идет о брекетах, которые носил Том Круз, а также многие другие знаменитости: Эмма Уотсон, Эстель, Криштиану Роналду и многие другие.

Брекет-системы стоят из «замочков», которые крепятся на каждый зуб, и специальной медицинской проволоки «с памятью», которая следит, чтобы зуб рос в нужном направлении, а челюстная система становилась на свое место.

Многим современным подросткам очень нравится носить брекеты. Они находят в этом даже изюминку. Ведь современные брекеты при правильном подходе могут стать своеобразным  украшением: они бывают разных цветов и оттенков, даже со стразами и камешками, круглыми, овальными и квадратными.

Если время упущено

Если проблема не решается при помощи накладных конструкций в детстве, за работу берутся челюстно-лицевые хирурги. При оперативном вмешательстве вносятся изменения в костную систему челюсти, надпиливаются зубы.

Но в этой статье женский сайт sympaty.net разбирается, как решить эту проблему у детей, когда можно обойтись без операции. Радикальный подход более приемлем для людей взрослых, а не для детей.

А может, не надо?

Если же вы считаете, что данная патология носит только эстетический недостаток и нужно учить ребенка жить с той внешностью, которая ему дана свыше – это ваше право. Но не забывайте о том, что за эстетической проблемой могут скрываться и проблемы со здоровьем, к которым приводит этот дефект:

  • У малышей и у взрослых очень часто наблюдаются нарушения дикции и задержка речи из-за неправильного смыкания зубов;
  • При этом дефекте нарушается сон, ребенок склонен к частым ЛОР-заболеваниям;
  • Могут наблюдаться проблемы с пищеварением (ребенок неправильно пережевывает и откусывает пищу);
  • Последние исследования показали, что проблемы с зубами влияют даже на осанку ребенка и на его умение держать равновесие, потому что нарушение прикуса оказывает воздействие на работу височных суставов.

Как видите, правильный прикус – это не только здоровые красивые ровные зубы, но и здоровье всего организма. Поэтому его исправлять все-таки нужно. Делать это лучше всего в период, когда зубы активно меняются, то есть, от 5 до 14 лет.


Автор —  Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

www.sympaty.net