Как исправляют прикус у детей

Понятие «прикус» в стоматологии подразумевает соотношение верхнего и нижнего зубных рядов при центральной окклюзии, т. е. плотном смыкании челюстей с точным совпадением линии между центральными резцами со срединной линией лица. Согласно статистическим данным, неправильный прикус фиксируется более чем у 80% людей. Многие пациенты не догадываются о наличии определенных патологий и не имеют понятия о том, насколько это опасно для организма в целом.

Оглавление:   Формирование прикуса  Причины возникновения и возможные последствия нарушений  Виды прикуса  Прикус зубов правильный и неправильный  - Физиологический прикус  - Аномалии прикуса  5. Как исправить неправильный прикус у детей?  6. Предупреждение развитий патологий прикуса    

Формирование прикуса

Прикус формируется постепенно, в пять этапов. На каждом из них возможно проявление тех или иных отклонений, которые в будущем приведут к неправильному смыканию зубных рядов.

Основные этапы формирования прикуса:

1. С момента рождения до полугодовалого возраста.
2. От 6 месяцев до 3 лет (формирование временного прикуса).
3. От 3 до 6 лет (временный прикус сформирован и отмечается быстрый рост челюстей).
4. От 6 до 12 лет (время замены молочных зубов постоянными).
5. От 12 до 15 лет (окончательное формирование постоянного прикуса).

Причины возникновения и возможные последствия нарушений

Причинами развития патологий прикуса часто становится неправильное прорезывание отдельных зубных единиц или нарушения роста челюстных костей.

Среди причин, приводящих к формированию аномального прикуса, ведущая роль отводится генетическим факторам. Особенности прорезывания зубов, а также строения челюстей могут быть унаследованы ребенком от одного из родителей.

Наконец, нельзя недооценивать такой фактор, как вредные привычки у детей. Влиять на прорезывание зубов могут прикусывание губ и языка, а также сосание пальца.

Обратите внимание: от соски-пустышки ребенка нужно отучить как можно раньше. Эта привычка может иметь негативные последствия для прорезывания зубов фронтальной группы (резцов).

Ряд проблем со стороны зубочелюстной системы может быть заложен еще в период внутриутробного развития ребенка.

К числу факторов, которые обычно негативно отражаются на строении зубов и челюстных костей ребенка относятся:

• нарушения метаболизма;
• анемия у матери;
• вирусные заболевания беременной;
• патологии беременности;
• внутриутробное инфицирование на разных стадиях эмбриогенеза.

К прочим этиологическим факторам, приводящих к аномалиям смыкания зубных рядов, можно отнести родовую травму, преждевременное или слишком позднее удаление временных зубов, множественные кариозные поражения, недостаточное поступление в организм ребенка фтора и кальция, неправильное питание, а также различные травмы зубов и челюстей.

У взрослых пациентов деформации прикуса формируются сравнительно редко. Обычно, они являются следствием неправильно проведенного ортопедического лечения (в частности – нарушений при установке мостовидных протезов) или нарушений при замещении дефектов зубными имплантами.

Аномалии развития обычно проявляются более или менее выраженными эстетическими дефектами, но это далеко не единственная проблема. При аномальном прикусе возможны нарушения акта жевания, а недостаточное измельчение пищи нередко ведет к заболеваниям органов пищеварительной системы. У человека с неправильным прикусом могут отмечаться дефекты речи, что в ряде случаев приводит к психологическим проблемам.

Неравномерная нагрузка на зубы часто оборачивается формированием патологической подвижности зубных единиц и оголением их шеек уже в молодом возрасте. Можно со всей ответственностью утверждать, что неправильный прикус с течением времени способен спровоцировать развитие пародонтоза. Аномалии смыкания зубов приводят и к патологиям височно-нижнечелюстных суставов, которые проявляются головными болями и болевым синдромом в жевательных мышцах.

К крайне неприятным последствиям также можно отнести патологическую стираемость эмали и повышение чувствительности зубов на фоне ее истончения. В числе наиболее тяжелых осложнений – ночное апноэ (остановка дыхания), нарушение дыхательной функции и заболевания органов слуха.

Виды прикуса

Прикус может быть сменным (с молочными зубами) и постоянным. Только после того, как все временные зубы сменятся на постоянные, можно говорить о физиологическом или же патологическом прикусе.

Прикус зубов правильный и неправильный

Физиологический прикус

При физиологическом прикусе зубы верхнего ряда примерно на 1/3 длины коронки перекрывают нижние. Все верхние зубы максимально плотно контактируют с одноименными и позадистоящими нижними. Значительные промежутки между отдельными единицами в норме быть не наблюдаются. Только данное соотношение зубных рядов может гарантировать нормальную функциональность зубочелюстной системы.

Выделяют следующие виды физиологического прикуса:

• Ортогнатический прикус;
• Прогенический прикус;
• Прямой прикус;
• Бипрогнатический прикус

Идеальным по функциональности и эстетике является ортогнатический прикус, но встречается он достаточно редко.

Прогенический отличается сравнительно небольшим выдвижением нижней челюсти кпереди.

При прямом прикусе центральные зубы смыкаются режущими поверхностями.

Бипрогнатический прикус очень похож на ортогнатический, но при нем имеет место более значительный наклон зубов верхнего и нижнего ряда кпереди.

Аномалии прикуса

Принято различать 5 основных разновидностей патологического прикуса:

1. Дистальный (прогнатический) прикус;
2. Медиальный (мезиальный) прикус;
3. Открытый прикус;
4. Глубокий прикус;
5. Перекрестный прикус.

Если отдельные зубы в ряду располагаются не на своем месте, то принято говорить об их дистопии.

Прогнатия характеризуется недоразвитием нижней челюсти или чрезмерным развитием верхней.

При мезиальном прикусе (нижней прогнатии) нижний зубной ряд значительно выдвинут в переднем направлении и перекрывает верхний.

Если зубные ряды в центральной окклюзии не находятся в плотном контакте на большом протяжении, то речь идет об открытом прикусе. Различают фронтальный и боковой открытый прикус (соответственно группам зубов, которые не контактируют).

Глубокий прикус – это перекрытие верхними зубами нижних более чем на ½ высоты наддесневой части.

Перекрестный прикус наблюдается при одно- или двустороннем недоразвитии челюстей. В данном случае зубные ряды располагаются «внахлест» по типу ножниц.

Как исправить неправильный прикус у детей?

При неправильном прикусе лечение проводится специалистом-ортодонтом. Исправление аномалий смыкания зубов у детей наиболее проблематично, если патология обусловлена наследственными (генетическими) факторами.

В настоящее время стоматологи используют пять основных методов исправления прикуса:

1. Лечение прикуса с помощью специальных ортодонтических конструкций (аппаратурный метод).
2. Миотерапия (воздействие на мышцы особыми упражнениями).
3. Комплексная методика.
4. Ортопедическое лечение.
5. Хирургическое лечение.

Миотерапия

Миотерапия может быть показана уже детям младшей возрастной группы. Она предполагает весьма продолжительное и системное выполнение пациентом специально разработанных упражнений. Комплекс обеспечивает необходимую нагрузку на мускулатуру мимической и жевательной групп, а также мышцы дна ротовой полости.

Благодаря поддержанию их в хорошем тонусе, обеспечиваются наиболее благоприятные предпосылки для правильного развития челюстных костей, а в будущем – для прорезывания максимально ровных постоянных зубов. Если для маленьких детей миотерапия может являться основной лечебной методикой, то для пациентов со сменным прикусом она рассматривается только в качестве вспомогательной меры.

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение показано детям, уже достигшим 6-летнего возраста, т. е. в начале смены зубов. Оно проводится с помощью разнообразных аппаратов, позволяющих корректировать зубной ряд и форму челюсти в целом. Приспособления могут перемещать зубы, а также стимулировать или несколько затормаживать процесс роста отдельных участков челюстных костей. Для коррекции прикуса применяются пластинки, трейнеры и брекеты.

Со статьей о брекет-системах вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Все ортодонтические аппараты можно разделить на две большие категории: для периодического или постоянного ношения (т. е. съемные и несъемные).

Съемные приспособления представляют собой пластинки, которые изготавливаются индивидуально по предварительно снятым слепкам. К зубам эти аппараты фиксируются посредством металлических крючков. Пластины предназначены для приложения направленной силы на отдельные группы зубов. Носят такие устройства довольно долго, а на закрепление достигнутого эффекта требуется впоследствии сравнительно немного времени.

Большинство несъемных конструкций для исправления прикуса являются стандартными. С их помощью на зубные ряды оказывается более сильное воздействие, что сокращает период лечения. Минусом таких аппаратов является практически неизбежное снижение уровня гигиены ротовой полости, так как процесс чистки затруднен. Наиболее совершенными несъемными конструкциями являются брекеты и системы для эджуайс-техники.

Комплексная методика

Комплексная методика предполагает использование ортодонтических конструкций в сочетании с хирургическими вмешательствами. При резко выраженных аномалиях прикуса этот метод является основным. Он применяется у пациентов в возрасте от 6 до 12 лет.

Один из важнейших этапов исправления прикуса –  т. н. ретенционный период, во время которого закрепляется достигнутый результат. Он продолжается в среднем в два раза дольше, чем активное лечение и в конечном итоге определяет эффективность предпринятых мер. В период ретенции происходит окончательная перестройка тканей зубочелюстной системы.

Обратите внимание: чем младше ребенок, тем меньшее время требуется для исправления аномалий развития зубочелюстной системы.

Предупреждение развитий патологий прикуса

Генетически обусловленные нарушения предотвратить нельзя. Прочие  факторы, предрасполагающие к возникновению аномалии, можно либо устранить, либо минимизировать.

Женщинам, которые готовятся стать матерями, нужно с особым вниманием относиться к своему здоровью. Важно помнить, что процесс минерализации зубных зачатков у плода начинается уже на 20-й неделе внутриутробного развития. Беременным рекомендуется потреблять продукты (и безопасные препараты), содержащие соединения фтора и кальция.

Малыша не следует без необходимости переводить на искусственное вскармливание. У новорожденных младенцев верхняя челюсть больше нижней, а размеры с течением времени выравниваются благодаря активному участию лицевых мышц в акте сосания. Если ребенка приходится кормить из бутылочки, то важно следить, чтобы отверстие в соске было не очень большим – в противном случае малыш будет только глотать, а не сосать.

Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал. Одна из ведущих причин развития открытого прикуса – дыхание через рот. Если малыш не дышит носом, необходимо проконсультироваться с детским ЛОР-врачом.

Когда у маленьких детей начинают резаться зубки, пора отучать их от пустышки и следить за тем, чтобы они не сосали палец. В противном случае очень велика вероятность искривления зубных рядов.

К детскому стоматологу ребенка нужно отводить как минимум раз в 6 месяцев, даже если видимых проблем нет. Профилактический осмотр позволит выявить аномалию и своевременно приступить к ее исправлению.

Первый визит к ортодонту лучще предпринять, когда ребенку исполнится 5,5 – 6 лет, т. е. когда начнется замена молочных зубов постоянными.

В качестве превентивных мер для предупреждения развитий патологий прикуса показаны следующие методики:

• лечебная гимнастика, обеспечивающая адекватную нагрузку на мышцы лица и, частично, шеи (миотерапия);
• профилактическое выборочное сошлифовывание отдельных бугров зубов жевательной группы и режущих краев – фронтальной;
• массаж альвеолярных отростков, а также уздечек губ и языка.

Как исправить прикус у детей младшего возраста? О методах лечения патологии и мерах профилактики рассказывается в видео-обзоре:

16,620 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Причины

Врачами установлены несколько предпосылок, которые приводят к формированию патологического прикуса.

1. Нарушение внутриутробного развития, вследствие чего неправильно прорезываются отдельные зубы или происходят изменения в височно-нижнечелюстном суставе.
2. Нарушение роста и развития костей лицевого скелета.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Использование сосок и пустышек после шестимесячного возраста или после того, как у ребенка прорезались первые зубы.
5. Родовая травма.
6. Раннее удаление молочных зубов.
7. Множественные поражения кариесом.
8. Недостаточное количество кальция и фтора в формирующемся организме.
9. Травмы зубов и челюстных костей.
10. Несбалансированное и скудное питание.

Формирование патологического прикуса может происходить по одной причине, либо в результате их сочетанного влияния. Для предупреждения проблем в будущем рекомендуется посетить ортодонта для консультации не позднее, чем в 3 — 4 года.

Кто в группе риска?

С особым вниманием следует отнестись к тем детям, у которых в анамнезе присутствуют следующие предрасполагающие факторы:

• неправильный прикус, имеющийся у взрослых и передающийся из поколения в поколение;
• нарушение носового дыхание на фоне разрастания аденоидов, аллергических реакций или частых простудных заболеваний;
• приобретенные системные болезни (сахарный диабет, патология костно-мышечного аппарата или нервной системы);
• врожденное нарушение осанки;
• вредные привычки (сосать палец или соску, грызть ногти или ручку, жевать пищу преимущественно передними зубами, поддерживать подбородок рукой). (фото 3)

Виды неправильного прикуса

На сегодняшний день в современной стоматологии врачи применяют несколько различных классификаций видов неправильного прикуса. Различные систематизации могут подразумевать одно и тоже проявление патологии, однако при этом нарушения имеют различные наименования. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды изменений прикуса.

Дистальный прикус

Его основная особенность — расположение нижней челюсти кзади, при этом нарушается ключ окклюзии, т.е. физиологическое смыкание шестых и третьих зубов, и нижний первый моляр имеет более дистальное положение по сравнению с аналогичным зубом на верхней челюсти, а верхний клык располагается перед межзубным промежутком между третьим и четвертым зубом. В различных источниках можно встретить несколько вариаций наименования данного нарушения: прогнатия, прогнатический прикус, дистоокклюзия, постериальный прикус.

Клинически патология проявляется:

• выпуклый профиль лица;
• укороченный нижний отдел лицевого скелета;
• выраженные носогубные складки;
• чаще всего в расслабленном положении губы не смыкаются;
• при чрезмерной выраженности дистального прикуса у ребенка может нарушаться жевание, глотание и дыхание.

Помимо этого, при дистальном прикусе происходят функциональные нарушения. Из-за того, что верхние резцы значительно выступают вперед, образуется саггитальная щель. Это затрудняет процесс откусывания и пережевывания пищи. Преобладание ротового дыхания приводит к тому, что изменяется форма губ, а также пересыхают слизистые оболочки полости рта. Вследствие того, что губы не смыкаются, это, в свою очередь, ведет к изменению положения языка. Неправильное перераспределение давления мышц щек и языка приводит к еще большему сужению нижней челюсти, выступанию верхних зубов вперед и усугубляется длина резцового перекрытия.

Мезиальный прикус

При такой разновидности зубочелюстной аномалии нижняя челюсть значительно выступает вперед, при этом верхние клыки располагаются позади межзубного промежутка между третьим и четвертым зубами нижней челюсти. Клиническая картина мезиального прикуса следующая:

• вогнутый профиль;
• выступающий подбородок;
• западание верхней губы;
• укорочение нижней части лица;
• выступание нижней челюсти вперед.

Синонимичными названиями мезиального прикуса являются: мезиоокклюзия, прогения, прогенический прикус, 3 класс по классификации Энгля.

Глубокий прикус

Глубокое перекрытие относится к нарушениям соотношения зубных дуг в вертикальной плоскости. При этом у ребенка наблюдается значительное перекрытие нижних резцов верхними зубами (более 2/3 высоты клинической коронки).

Для обозначения глубокого прикуса ортодонты используют такие понятия, как понижающий или травмирующий прикус, а также глубокое резцовое перекрытие.

При визуальном осмотре удается обнаружить следующие особенности:

• зубоальвеолярное укорочение в боковом отделе челюсти;
• зубоальвеолярное удлинение в переднем отделе челюсти;
• атипичная форма верхних резцов, их чрезмерно крупный размер.

Клинические признаки зависят от того, с какой формой прикуса сочетается данная патология.

1. Нейтральный прикус – скученность передних верхних зубов, некоторое уплощение зубной дуги. Режущие края нижних резцов могут повреждать слизистую оболочку переднего отдела неба, а резцы верхней челюсти – межзубные сосочки и наружной стороны десны.
2. Дистальный прикус – передние зубы нижней челюсти упираются в небо и зачастую травмируют его. За счет того, что верхние резцы имеют чрезмерную величину, происходит блокирование нижней челюсти, т.е. создаются условия, при которых ее рост становится практически невозможным.
3. Мезиальный прикус – наблюдается обратное резцовое перекрытие, когда нижние зубы выступают вперед и перекрывают верхние резцы.

Основными причинами, которые приводят к такому соотношению челюстей, являются кариозные и некариозные поражения зубов в боковых отделах, за счет чего происходит их истирание, уменьшение высоты клинической коронки и, как следствие, понижение прикуса. Также влияние оказывает ранняя утрата молочных зубов или первых постоянных моляров.

Открытый прикус

Как и глубокий прикус, данная разновидность нарушений относится к вертикальным аномалиям расположения челюстей. При этом между передними верхними и нижними зубами образуется щель, которая не исчезает даже при плотном смыкании премоляров и моляров. Она может быть как симметричной, так и неравномерной. Если открытый прикус наблюдается в боковом отделе челюстей, то щель бывает как односторонней, так и двухсторонней.

Возникает открытый прикус либо из-за врожденных нарушений, либо на фоне негативного влияния вредных привычек. Поэтому если родители заметили, что малыш начал регулярно сосать палец, грызть карандаш или ногти, то необходимо постараться его отучить как можно скорее.

Открытое соотношение челюстей способно развиваться в различные периоды формирования прикуса. Это значит, что данная патология встречается у детей с молочными и постоянными зубами. Также как и глубокий, открытый прикус бывает нейтральным, дистальным и мезиальным.

Выраженность аномалии измеряется в расстоянии между зубами верхней и нижней челюсти:

• 1 степень – не более 5 мм;
• 2 степень – от 5 до 9 мм;
• 3 степень – свыше 9 мм.

Перекрестный прикус

Существуют несколько определений, характеризующих перекрестный прикус: косой, вестибулоокклюзия, лингвоокклюзия и другие. Зачастую возникает в период внутриутробного развития, когда происходят нарушения формирования костного скелета малыша. Также патология передается генетически либо в результате возникновения таких болезней, как остеомиелит, рахит или полиомиелит. Немаловажную роль играют и вредные привычки. Обращайте внимание, если ребенок подбирает подбородок рукой, постоянно спит только на одном боку.

Существует несколько разновидностей перекрестного прикуса

1. Лингвальный – когда зубы сомкнуты в соотношении центральной окклюзии, то небные бугры верхних моляров перекрывают щечные бугры нижних. Бывает как односторонним, так и двухсторонним.
2. Буккальный – при смыкании зубных рядов щечные бугры верхних зубов перекрывают одноименные бугры нижних.
3. Смешанный – сочетанная патология межзубного соотношения.

Перекрестный прикус может сопровождаться смещением нижней челюсти. В такой ситуации клинические симптомы сильно выражены:

• у ребенка наблюдается асимметрия лица;
• возникают затруднения при жевании;
• дислалия;
• различные виды нарушений с левой и правой стороны.

Симптомы

Существуют очевидные признаки неправильного прикуса зубов, которые заметны даже человеку без медицинского образования.

1. Искривления и поворот по оси зубов.
2. Чрезмерное выдвижение нижней челюсти вперед либо наоборот, преобладание размеров верхней челюсти.
3. Наличие щели между центральными резцами.
4. Расположение клыков вне зубной дуги.
5. Скученность зубов, особенно часто характерная для переднего отдела нижней челюсти.
6. Чрезмерное перекрытие нижних резцов верхними.
7. Обратное положение челюстей.

Помимо эстетических недостатков, при зубочелюстных аномалиях дети могут жаловаться на то, что им сложно жевать и проглатывать пищу. Также порой ребенка беспокоит постоянное травмирование мягких тканей ротовой полости острыми краями зубов, а также затрудненное носового дыхание и от этого вынужденное открытое положение рта, из-за чего пересыхают слизистые оболочки. Нередко неправильный прикус даже у маленького ребенка, которому 2 или 3 года вызывает боли в лицевых и жевательных мышцах, а также приступы головных болей.

При внимательном рассмотрении можно заметить, что у таких детей часто напряжены носогубные складки, преобладает ротовой дыхание, присутствует напряжение подбородочной области и губ в процессе глотания пищи. Также нередко есть некоторые изменения в профиле, небольшая асимметрия лица.

Однако основные проблемы при неправильном положении челюстей кроются глубоко внутри. За счет того, что нижняя челюсть выступает вперед или назад, смещено ее положение относительно основания черепа и позвоночного столба. Это, в свою очередь, приводит к нарушению осанки, зажатию нервных окончаний и головным болям. Очень часто у детей с патологией зубочелюстного аппарата врачи отмечают дислалию – нарушение произношения некоторых звуков.

Непосредственно в ротовой полости аномальный прикус приводит к тому, что возникают механические травмы щек и языка из-за прикусывания их буграми зубов. Также у многих детей отмечается гиперчувствительность на фоне повышенного истирания твердых тканей, кровоточивость десен, гингивит, пародонтит и болезни, затрагивающие височно-нижнечелюстной сустав.

Другим важным аспектом патологического прикуса является психологический дискомфорт, возникающий у ребенка по причине того, что он немного внешне отличается от других детей. Особенно он усугубляется, если малыш слышит в свой адрес насмешки от сверстников. Это приводит к замкнутости, раздражительности и развитию комплексов.

Диагностика

Перед тем, как ортодонт займется исправлением у ребенка неправильного прикуса, специалист должен провести целый комплекс диагностических мероприятий, на основании результатов которых возможно точное установление диагноза.

В современной ортодонтии применяют следующие методы определения патологии прикуса.

1. Антропометрический метод. Основывается на закономерностях построения мозгового и лицевого отделов черепа, а также пропорциональном соотношении разных отделов головы. Диагностика проводится по фото либо непосредственно по лицу.
2. Изучение диагностических моделей. После осмотра врач делает оттиски верхней и нижней челюсти, по которым в зуботехнической лаборатории отливаются гипсовые модели. На них производится измерение параметров зубов, длины и ширины зубного ряда, толщины альвеолярного отростка, а также расстояние между зубами.
3. Рентгенологическое исследование. Один из основных методов, который позволяет «заглянуть» внутрь челюстей для определения состояния зачатков постоянных зубов, а также структуры костной ткани и расположения анатомических образований относительно друг друга. Особенно распространены панорамные снимки, рентгенография височно-нижнечелюстного сустава, а также телерентгенограммы, позволяющей точно определить положение особых точек, на основании расстояния между которыми можно судить о наличии той или иной деформации.
4. Проведение функциональных проб. Выполняя определенные манипуляции, врач определяет, как у пациента развиты функции жевания, глотания, дыхания и речи.

Лечение

Когда мама подозревает, что у ребенка сформировался неправильный прикус, то первое, что необходимо делать, это обращаться к ортодонту за консультацией. Проведя все необходимые диагностические мероприятия, врач определит разновидность патологии и выберет наиболее оптимальные методы для ее устранения.

Все методики лечения зубочелюстных аномалий можно разделить на 5 групп:

• миотерапия;
• аппаратное лечение;
• хирургическое лечение;
• комплексное (сочетание оперативного вмешательства и применения ортодонтических аппаратов);
• ортопедическое.

Миотерапия

Данная методика предназначена для лечения и профилактики возникновения аномалий прикуса, сущность которой заключается в регулярном выполнении специальных упражнений для мимических, жевательных, а также мышц дна полости рта. Миотерапия случит основным методом устранения нарушений во временном прикусе и дополнительным – в смешанном прикусе с одновременным применением ортодонтических аппаратов или проведением оперативного вмешательства.

Чтобы лицевая гимнастика пошла на пользу, необходимо следовать определенным правилам ее выполнения.

1. Упражнения должны быть систематическими и регулярными.
2. Сила, прилагаемая для сокращения мышц, достаточная, но не чрезмерная.
3. Напряжение в мускулах необходимо создавать медленно и без рывков.
4. Каждое упражнение повторяется несколько раз до развития чувства легкой усталости.
5. По мере привыкания мышц силу и интенсивность, а также продолжительность занятий следует увеличивать.

Наиболее эффективные и распространенные упражнения для тренировки челюстно-лицевого аппарата:

• попеременное смыкание зубов;
• максимальное статическое сжатие челюстей;
• выдвижение нижней челюсти вперед;
• сильное сжатие губ в статике и динамике;
• щелкание языком;
• «выталкивание» щек при помощи языка;
• удержание при помощи губ линейки или тонкой полоски бумаги.

Аппаратурный метод

Устранение большинства разновидностей неправильного прикуса осуществляется именно с помощью специальных аппаратов, поэтому по окончании лечения бывает хорошо заметна разница до и после. Ортодонтические конструкции используются в период смешанного и постоянного прикуса.

Все существующие аппараты для лечения аномалий прикуса можно разделить на съемные и несъемные. По принципу действия и прилагаемым силам ортодонтические конструкции бывают:

• механические – перемещения осуществляются за счет дуг, лигатур, винтов и резиновой эластичной тяги (аппарат Энгля, Айнсворта, Дерихсвайлера, брекет-система);
• функционально-направляющие – давление на зубы передается через окклюзионные накладки, накусочные площадки и наклонные плоскости (пластинки с площадками, каппа Шварца, каппа Бынина);
• функционально-действующие – в конструкции аппарата присутствуют заслонки для губ, щек или языка, которые предупреждают чрезмерное давление мускулатуры на челюсти (стандартные пластинки Шонхера, регулятор функций Френкеля, аппарат Кламмта).

Комплексный подход

Сочетание нескольких методов производится при резко выраженном нарушении зубочелюстного аппарата, в особенности связанном с аномалиями размера и прорезывания зубов смешанном прикусе.

Хирургическое вмешательство

Операции проводятся достаточно редко и в тех случаях, когда при помощи других способов невозможно достигнуть желаемого результата. Выполняется только в сформированном постоянном прикусе.

1. Компактостеотомия – создание небольших отверстий в челюсти для активации процессов репарации, за счет чего происходит более эффективное перемещение зубов в постоянном прикусе.
2. Метод Хотца – последовательное удаление молочных зубов для «управления прорезыванием». Изначально призводится экстирпация молочных клыков, если не хватает места постоянным резцам. После этого удаляют молочные четверки для более легкого прорезывания постоянных премоляров. Если для режущегося постоянного клыка мало места в зубном ряду, то убирают постоянный первый премоляр, после чего третий зуб становится на место.

Удаление зубов производится только по показаниям.

Ортопедический метод

Способ, который можно использовать во все периоды развития и формирования прикуса, если это позволит устранить эстетические и функциональные дефекты. Целью такой методики является восстановление формы разрушенных или утраченных зубов, как временных, так и постоянных, для нормализации работы зубочелюстной системы.

Детям, как и взрослым, можно изготовить вкладки, коронки или небольшие мостовидные протезы.

Подбор любой из перечисленных методик проводится только в индивидуальном порядке, так как зависит от большого количества врожденных и приобретенных факторов.

1. В период временного прикуса перед врачом стоит задача создать оптимальные условия для последующего физиологического развития и функционирования зубочелюстной системы. Используется миотерапия, а также специальные аппараты (преортодонтические трейнеры), которые дают возможность стимулировать рост определенных участков челюстной кости.
2. В смешанном прикусе чаще всего ребенку для избавления от нарушения необходимо носить аппараты. Восстановление прикуса происходит за счет перемещения отдельных зубов, коррекции формы зубных дуг, удержания роста чрезмерно развивающихся участков челюсти и стимулирование отстающих.
3. Когда у ребенка уже постоянный прикус на стадии формирования, то родителям важно не упустить момент для оптимального начала ношения пластинок. Если формирование челюсти уже завершено, то исправить неправильный прикус и обрести ровные зубы удастся только после длительного ношения брекетов.

Последствия

Формирование неправильного прикуса может привести к таким последствиям, как:

• изменение параметров лица и его эстетики;
• искривление зубного ряда;
• ранняя утрата зубов и их истирание;
• серьезные челюстно-лицевые аномалии способны спровоцировать возникновение частых головных болей;
• затруднения при жевании и проблемы с пищеварением;
• нарушение осанки.

Профилактика

Предупредить развитие многих приобретенных зубо-челюстных деформаций у ребенка можно, если, начиная с раннего возраста, родители будут заниматься профилактикой. Зачастую избежать отклонений невозможно только при генетически обусловленных аномалиях, все же другие факторы удается полностью устранить, либо минимизировать их влияние на жевательный аппарат.

1. Постараться наладить грудное вскармливание, так как сосание груди, в отличие от кормления из бутылочки, обеспечивает более правильное и физиологичное положение нижней челюсти в процессе кормления. При искусственном вскармливании необходимо подбирать такие пустышки и соски, которые заставляют малыша прилагать усилия для высасывания смеси из бутылочки.
2. Если ребенок приучен к соске, то постараться отказаться от нее после прорезывания первых резцов, чтобы не испортить соотношение челюстей, а также избежать формирования открытого или перекрестного прикуса.
3. Начиная с 6-8 месячного возраста постепенно вводить твердую пищу в ежедневный рацион, так как активное жевание способствует росту челюстей и создает необходимую для правильного формирования прикуса нагрузку на мышечный аппарат.
4. Контролировать, чтобы малыш не спал всегда в одном и том же положении, так как это способно привести к деформации зубных рядов.
5. Не допускать развития вредных привычек. Обращайте внимание, чтобы ребенок не грыз ручки и карандаши, не сосал большой палец, не подпирал подбородок рукой.
6. Выполняйте гимнастику для губ, языка и челюстей. Это обеспечит их укрепление и правильное положение относительно друг друга.
7. После прорезывания первых зубов у ребенка не позднее, чем в 1 год, следует посетить стоматолога для консультации, а визит к ортодонту необходимо осуществить в возрасте 3-4 лет.

В некоторых ситуациях не допустить развития деформации удается путем сошлифовывания режущего края и бугров жевательных зубов, однако такой способ разрешен только после консультации у ортодонта и по его назначению.

Вывод

Привычки, заложенные в детстве, помогут ребенку сохранить красоту улыбки и здоровье полости рта на долгие годы. Поэтому так важно, чтобы родители с раннего возраста приучали малыша к чистке зубов, в также водили кроху на регулярные профилактические осмотры к стоматологу, ведь своевременное обращение к врачу позволит как можно скорее начать исправление возникающей деформации и не допустить ее закрепления.

Распространенные вопросы

Оптимальный возраст для коррекции деформаций в постоянном прикусе – это 8-10 лет. Именно в этом возрасте у ребенка уже прорезываются вторые резцы, на основании соотношения которых врач и делает выводы о том, насколько длительным и эффективным будет ортодонтическое лечение. В любом случае, перед тем, как пытаться исправить неправильный прикус, следует обратиться к специалисту за консультацией. В некоторых случаях искривления можно устранить, начиная с четырехлетнего возраста в ходе занятий миогимнастикой.

Продолжительность ношения аппарата зависит от возраста ребенка, когда начато исправление челюстной деформации, также от выраженности аномального прикуса и особенностей конструкции пластинок или брекетов. В среднем длительность коррекции прикуса составляет от 6 месяцев до полутора лет.

Нельзя сказать, что исправлять прикус – это больно, однако некоторый дискомфорт может присутствовать. Дело в том, что благодаря создающимся силам происходит перемещение или поворот зубов, и если лечение начато своевременно, то ребенок только первое время может ощущать легкое давление. Чем старше возраст, тем плотнее становится кость, из-за чего процесс передвижения зубов будет более сложным.

zdravotvet.ru




Как показывает статистика, только около 10% детей имеют правильный прикус, остальному большинству подрастающего поколения свойственно наличие различных нарушений. Важно знать — развитие прикуса начинается еще с момента пребывания плода в утробе матери, и до 18 лет формирование и рост зубочелюстной системы человека не прекращается. Довольно часто встречаются ситуации, когда в течение жизни прикус сам себя корректирует с помощью мимической и жевательной мускулатуры, однако такая положительная динамика наблюдается не у всех.

Приблизительно у 12% детей, родители которых обратились к специалисту-ортодонту, имеются серьезные дефекты с правильностью смыкания зубов. Можно ли самостоятельно определить, что прикус ребенка не входит в рамки установленной нормы? Лечение на каком этапе становления прикуса будет более эффективным? Какие методы используют специалисты? Какой может быть исход лечения неправильного прикуса? На все эти вопросы и постараемся ответить в данной статье.



Формирование прикуса начинается в утробе матери, когда зубочелюстная система развивается и происходит закладка резцов. Когда эмбриону 3 месяца, существует серьезный риск нарушения правильности его развития из-за различных негативных факторов. В 5 месяцев имеет место минерализация передних зубов, а в 7 – клыков и моляров. Появляется дентин и эмаль.

Параллельно с закладкой зубов, активно растет и формируется челюсть. Во втором триместре нижняя челюсть более развита и выдвинута вперед. Образование твердого неба у эмбриона влияет на соответствие челюстных дуг – теперь верхняя доминирует над нижней. Это происходит в период третьего триместра беременности женщины. После рождения ребенок имеет такой же внешний вид лица, как и в последнем триместре, лицо меняется с возрастом, по мере формирования соответствующих мышц.



Неправильное для начального возраста расположение зубных рядов и челюстных костей у малыша со временем должно полностью замениться на анатомически нормальное, присущее всем здоровым людям. Как же это происходит? Во время обхвата крохи ртом материнского соска у человечка работают круговые мышцы лица, которые производят процесс сосания и проглатывания материнского молока Нижняя челюсть постоянно пребывает в тонусе и начинает активно преобразовываться — таким образом постепенно зарождается прикус. Когда появляются первые зубки, нижняя челюсть уже способна выдвигаться вперед.

Ребенку исполнилось приблизительно шесть месяцев, начинают прорезаться первые резцы – эта стадия говорит о формировании молочного прикуса, который подразделяется на 2 стадии:

1. Формирующийся – начало прорезывания первых зубов. Период оканчивается в возрасте около 3 лет. В итоге у ребеночка имеется 20 зубов по всей ротовой полости.
2. Сформировавшийся – в этой стадии все молочные зубки уже успели вырасти, у малыша начинает развиваться сменный прикус. Его челюсть готовится к такому переходу. На данном этапе образования прикуса можно уже увидеть, имеются ли какие-либо дефекты.

Развитие сменного прикуса происходит в период приблизительно от 6-ти до 14-ти лет. Челюсть увеличивается в размере, количество зубов тоже – с 20 до 28 штук. Иногда бывают случаи, когда весь объем зубов не может поместиться в ротовой полости, что провоцирует появление дефекта прикуса. Причиной такой скученности может быть задержка в росте зубочелюстной системы. Когда же видны коренные моляры (8-е в ряду), развитие постоянного прикуса оканчивается — это случается приблизительно на 25-й год жизни.

Каждый этап роста и формирования прикуса в рамках нормы имеет глобальное значение для зубочелюстной системы.



По прошествии 3-х лет после рождения ребенка у него уже можно отметить развитие неправильного прикуса. Данный факт сначала визуально зафиксируют внимательные родители, которые относятся внимательно к здоровью своего малыша, а затем аномалию подтвердит и врач-ортодонт. Взрослым несложно распознать такие проявления самостоятельно — в этом случае зубы будут находиться не на одной линии, при этом сами дентальные единицы могут стоять ровно или же отклоняться в какую-либо сторону. Отдельные зубы могут быть скручены. Возможная диастема (промежуток между зубами) также расценивается как аномалия, которую нужно исправлять.

В медицине существует классификация неправильного прикуса зубов. Все патологии имеют отличительные черты, а также оказывают разное влияние на состояние здоровья человека. Рассмотрим их:

1. Глубокий прикус. Для него характерен выступ верхней челюсти над нижней. В такой ситуации резцы не будут взаимодействовать между собой. Как следствие, возникает кариес, плохое прохождение пищевых порций через глотку, возникает боль в суставах челюсти.
2. Мезиальный прикус. При его наличии нижняя челюсть пациента значительно выступает вперед, имеют место проблемы, связанные с затруднительным пережевыванием пищи, возможно возникновение неприятностей, связанных с пищеварением. Лечение данного вида прикуса характеризуется необходимостью скорейшего его исправления — лучше, если оно будет проделано в раннем возрасте пациента, потому, что с возрастом с таким запущенным дефектом затруднительно делать какие-либо другие действия по его исправлению.
3. Перекрестный прикус. Его особенность заключается в нахлесте дентальных рядов при смыкании челюстей. Может проявляться как с передней части зубного ряда, так и с боковой. Со стороны будет выглядеть очень некрасиво. При этом нарушении существуют проблемы, связанные с произношением, прохождением воздуха при вдохе/выдохе, с возникновением очагов кариеса. Страдает и желудочно-кишечный тракт.
4. Дистальный прикус. Характерен тем, что верхний ряд зубов более чем на треть находит на нижележащий. Причина развития этой патологии – аномалия нижней челюсти. Опасен тем, что может привести к повреждению ткани, которая выстилает полость рта, деструкции поверхности зубов, к их потери, зубной боли, возникновению проблем с пищеварительной системой.
5. Открытый прикус. Специфика его заключается в том, что при смыкании челюстей некоторые участки зубных рядов не прилегают плотно друг к другу. Для пациента типично удлинение формы лица, нарушение процесса жевания и глотания, плохое произношение. При этом мышцы рта все время находятся в слишком большом тонусе, что ведет к усилению мимики, а в последствии и к появлению мимических морщин.



На образование того или иного типа неправильного прикуса, как и на большинство врожденных видов заболеваний, влияет генетический фактор. Среди внешних факторов можно выделить искусственное вскармливание ребенка. При сосании молока из материнской груди ребенок должен выворачивать нижнюю губу и выдвигать челюсть, дабы хорошо захватить ореол соска — таким образом достигается правильное формирование лицевых мышц малыша, а, значит, снижается и вероятность появления дефектного прикуса зубов. В случае, когда малыш пользуется бутылочкой, и при питье молоко без усилий само попадает в рот, мышцы его челюсти не развивается, происходит их атрофия. Фактически злоупотребление бутылочным кормлением может грозить не только появлением анормального зубного прикуса, но и в дальнейшем способствовать развитию кариеса.

Существует еще один фактор, провоцирующий возникновение неправильного смыкания челюстей — это несвоевременное введение родителями в рацион малыша твердой пищи. Приблизительно в один год уже стоит начинать давать еду стандартную по твердости, не кашицу. В процессе пережевывания твердой пищи, челюсть ребенка работает активно, с напряжением всех необходимых мышц. Тем самым формируется правильное развитие зубочелюстной системы: десна становится уплотненной, а зубы занимают анатомически верное местоположение.

Довольно важным моментом в деле формирования правильного прикуса является правильное размещение головы малыша во время его кормления у матери на руках, либо же во время его сна в кроватке. К нарушению стандартного смыкания зубов могут привести такие, на первый взгляд, невинные позы во сне: свисание головы назад, сон на своей руке, статичная поза на одном боку. Родителям периодически следует изменять положение тела ребенка во время питания или сна на анатомически правильное.

Содержание количества минералов в пище ниже установленной нормы также может привести к аномалии прикуса и неправильному формированию зубов.

Пагубные последствия могут проявляться также при сосании игрушек или пальцев, закусывании губы, невозможности долго отучится от пустышек. Все это может привести к появлению увеличенного пространства между сжатыми передними зубами – к так называемой диастеме.



Если малыш имеет какой-то дефект или пагубную привычку, которая была только что описана, то она влечет за собой опасность запустить механизм формирования патологичного прикуса. Детям следует быть под присмотром у специалистов-ортодонтов с самого раннего возраста, чтобы не упустить первые проявления ненормального развития.

Риск имеют также:

• наследственность – если у кого-то из родителей имеется врожденный дефект зубочелюстной системы;
• долгое наличие аденоидов, утрудненное дыхание через нос, частые ЛОР-болезни;
• аллергии;
• дети, которых кормят с помощью бутылочек сразу после рождения, использование пустышек очень долго на протяжении дня;
• запрокидывание головы во время сна;
• искривление хребта;
• сахарный диабет или же заболевание нервной системы также могут значительно усугубить правильное развитие прикуса.

До 5 лет можно достигнуть исправления прикуса на высоком уровне, используя услуги прекрасных специалистов в данной области. Да, патологии лечатся в любом периоде и возрасте, но ранний возраст более податлив к изменениям в лучшую сторону, поскольку происходят активный рост и развитие челюсти, включая, конечно, зубы.





В дополнение чем дальше затянуть поход к врачу, тем большая вероятность проблем с прохождением пищи, болезней желудочно-кишечного тракта, как следствие, проблематичное дыхание. Кариес станет постоянным жителем ротовой полости. Будут развиваться сильная постоянная боль, патологические звуки при пережевыванье еды и заболевание других систем организма.

breketov.net

Причины и последствия

Выравниванию размеров челюстей способствует естественное вскармливание в возрасте до года. Ребенок при кормлении грудью вынужден работать лицевыми мышцами, при этом ее положение постепенно меняется. Кормление из бутылочки, особенно если на соске большое отверстие, не дает такого эффекта. В результате нижняя челюсть работает плохо, а ее размеры практически не меняются.

Часто неправильный прикус у ребенка формируется еще в младенчестве. Происходит это потому, что у новорожденных детей нижняя челюсть всегда меньше верхней.

В дальнейшем, при переходе на более плотную пищу отмечается недостаточная работа жевательного аппарата, кости обеих челюстей развиваются медленно, из-за чего и появляются кривые молочные зубы.

Смещению либо сужению нижней челюсти способствует также привычка спать в какой-то одной позе — на спине, животе, боку, подкладывая руки под щеку или опустив голову на грудь. Такие привычки, как прикусывание губ или сосание пальца, а также длительное сосание соски тоже негативно сказываются на прикусе.

Почему опасно

• Из-за повышенной нагрузки при жевании к 30-40 годам оголяются шейки зубов, а сами они становятся подвижными, между ними появляются промежутки, десна кровоточат;
• неправильный прикус способствует развитию заболевания височно-нижнечелюстных суставов, при котором беспокоит боль в жевательных мышцах, головные боли, наблюдается щелканье при открывании рта;
• патология прикуса вызывает эстетические нарушения: изменение в худшую сторону профиля лица, приводит к некрасивой улыбке, криво стоящим зубам.

Как определить правильный прикус или нет

На неправильный прикус указывают такие дефекты, как нижняя челюсть чрезмерно выдающаяся вперед, отсутствие соединения между задними или передними зубами. Считается дефектом также глубокий прикус, когда верхняя челюсть закрывает нижнюю даже более чем наполовину, а также есть «перекрестный прикус», при котором только часть нижних зубов закрыта передними. При наличии одного из перечисленных выше признаков следует обратиться к врачу-ортодонту.

Подробнее: Как должен выглядеть правильный прикус

Открытый

Одной из разновидностей аномалии прикуса является открытый прикус, который характеризуется отсутствием смыкания зубов вертикально при центральной окклюзии, то есть относительно горизонтальной плоскости.

Открытый прикус чаще встречается передний, реже — в области боковых зубов с одной либо с двух сторон. Данная аномалия может появиться у маленьких детей и подростков при молочном, сменном и, соответственно, постоянном прикусах. Причинами развития такого дефекта являются: рахит и травмы в результате длительного сосания пальцев, губ, щек, языка, других предметов.

Лечение открытого прикуса у детей начинают, прежде всего, с выявления и устранения причин, вызвавших аномалию (рахит, вредную привычку). Помогает миогимнастика, специально подобранное питание, подбородочная праща с резиновой тягой. Важно также нормализовать речь ребенка, функции языка (возможно подрезание его уздечки), глотания, носовое дыхание.

Для лечения применяют специальные расширяющие пластинки с пружинами и винтами, вестибулярными дугами. Действие этих аппаратов направлено на изменение тонуса жевательных мышц, перестройку костной ткани, нормализацию функции языка. Как правило, проводят комплексное лечение, сочетающее несколько различных методик воздействия.

Мезиальный

Одна из распространенных деформаций, характеризующаяся выдвинутой нижней челюстью вперед относительно верхней. При данной аномалии либо нижняя челюсть слишком сильно развита, либо наоборот, верхняя недоразвита, или же оба варианта вместе.

Характерные симптомы и внешние признаки мезиального прикуса:

• выступающий вперед подбородок;
• вогнутый профиль лица;
• при смыкании челюстей нижние резцы расположены перед верхними;
• частые боли в лицевых суставах, щелканье и хруст при жевании и открывании рта.

Вам будет полезна эта статья: Мезиальный прикус

Дистальный

Характеризуется либо неполным развитием нижней челюсти, либо гиперразвитем верхней. Внешне это проявляется в чрезмерном выдвижении вперед верхнего зубного ряда относительно заднего. Однако и эту аномалию можно эффективно устранить с помощью трейнеров или капы.

Эта статья может помочь Вам: Дистальный прикус

Перекрестный

Аномалия прикуса зубов, которой характерно сужение одной из челюстей, при этом наблюдается одновременное смещение нижней челюсти влево либо вправо. Лицо выглядит асимметричным. Такой дефект бывает односторонним и двусторонним, а также может формироваться в передней и в боковых зонах челюсти.

Основные причины:

• наследственность;
• некорректное прорезывание;
• раннее выпадение молочных зубов;
• запоздалая смена молочных зубов;
• нарушение синхронности развития у ребенка челюстей и зубных дуг;
• хронические воспаления уха (отиты).

Полезная статья: Все о перекрестном прикусе

Глубокий

Главным признаком является перекрывание резцов нижней челюсти резцами верхней челюсти в момент смыкания обеих челюстей более чем на треть. Не только доставляет чувство дискомфорта из-за косметических дефектов лица, но и имеет другие неприятные сопутствующие проблемы.

При глубоком прикусе возникают:

• чрезмерная нагрузка на передние зубы;
• дефекты речи;
• травмы ротовой полости;
• эстетические изменения лица (некрасивое положение губ и укороченная нижняя часть лица);
• проблемы при приеме пищи.

Нередко сопровождается щелканьем, хрустом и болью в зоне височно-нижнечелюстного сустава, сильными головными болями.

Диастема

Дефект расположения зубов, когда между центральными резцами нижнего или верхнего зубных рядов появляется щель, шириной от 1 до 6 миллиметров.
Как правило, такая аномалия встречается в верхнем зубном ряду, реже — в нижнем.

Развитие диастемы может привести к некоторым нарушениям речи и изменениям внешнего вида ребенка.

Причины диастемы:

• низкое расположение уздечки у верхней губы;
• наличие между центральными резцами плотной костной перегородки;
• раннее выпадение одного из передних зубов;
• наличие дефектов размера и формы боковых резцов;
• запоздавшая смена молочных передних зубов на постоянные;
• аномальное положение фронтальных зубов.

Статья о щели между зубами: Тремы и диастемы

Формула прикуса молочных зубов

Чтобы запомнить сроки прорезывания зубов у детей была разработана формула, которая отражает количество зубов в полости рта в зависимости от возраста. Итак, потребуется от возраста ребенка в месяцах отнять цифру 6 и получится количество зубов.

Формула выглядит следующим образом:

М – 6 = К,

где М — возраст в месяцах

К — количество зубиков.

Формула применима для прикуса молочных зубов.

Исправление прикуса

Процесс исправления неправильного прикуса у детей — постепенный и сложный, и включает несколько этапов:

1. Прежде чем проводить выравнивание зубов у ребенка, необходимо провести диагностику, рассчитать уровень сложности предстоящего ортодонтического лечения. Врач делает панорамный снимок, после чего проводит санацию полости рта, терапию реминерализации, снятие зубного камня.
2. Исправление проводится посредством несъемных и съемных аппаратов. Брекеты прикрепляют специальным клеем к внешней либо внутренней стороне зубов. В их пазах фиксируются силовые дуги, которые производят из материала, способного запоминать формы, что позволяет провести коррекцию прикуса. При этом их внешний вид вполне эстетичен.

По времени исправление кривых зубов при помощи брекетов занимает от полугода до двух лет и более, все зависит от состояния пародонта, возраста пациента, сложности случая. Чтобы контролировать изменение прикуса, необходимо регулярно в ходе лечения посещать врача ортодонта.

Ортодонтическое лечение неправильного прикуса у детей в некоторых случаях заканчивается установкой мостовидных протезов, которые являются вариантов ретенционных аппаратов.

Важно! Необходимо чистить зубы более тщательно, чем обычно, после каждого приема пищи и обязательно приходить на профилактический осмотр к врачу-гигиенисту.

Пациентам с открытым прикусом, по окончании лечения, для устранения воздействия языка на сформировавшийся правильный прикус, врач рекомендует съемные аппараты, имеющие упор для языка.

Брекеты

Брекеты — это самый популярный и доступный на сегодня ортодонтический аппарат, способный исправить прикус и выровнять зубы ребенку. Детям в возрасте до 10 лет помогут исправить прикус пластинки или трейнеры. Они весьма эффективны при незначительных отклонениях. В старшем возрасте рекомендуют детские брекеты, которые используются при уже сформированном прикусе. Установка брекетов подросткам дает наилучшие результаты и не вызывают болезненных ощущений в отличие от брекет-систем для взрослых.

Прежде чем поставить брекеты ребенку рекомендуется проконсультироваться с врачом и выбрать наиболее подходящие. Сегодня существует несколько видов детских брекет-систем:

• металлические (железные);
• керамические/пластиковые;
• лингвальные.

Выбирать следует с особой тщательностью, поскольку точно ответить, сколько будет находиться брекет-система во рту у ребенка, не может заранее определить даже врач.

Как носить

При ношении брекетов, следует соблюдать ряд правил, касающихся как гигиены полости рта, так и употребления горячих и холодных напитков/блюд, твердой пищи. Врач дает подробные предписания, чтобы в процессе эксплуатации брекет-система не сломалась и выполнила свои функции.

Когда ребенку можно ставить брекеты

Дело в том, что брекет-система закрепляется на 2 жевательных зубах, которые удалены от резцов и клыков. Поэтому рекомендуется устанавливать такую систему, когда сформируется, то есть после появления всех зубов. Как правило, это происходит к 12 годам. Иногда, брекеты детям ставят на молочные зубы до 10 лет. Они безболезненные, хотя и могут вызывать у ребенка дискомфорт в первое время ношения. После 14 лет, когда завершается формирование прикуса, откладывать лечение не рекомендуется. Безусловно, сегодня современные средства лечения способны помощь в любом возрасте, но лечение пациентов в старшем возрасте занимает больше времени.

Рекомендую к прочтению: Брекеты — это модно

topdent.ru

Когда лучше проводить коррекцию прикуса

Отклонения в развитии зубов – это специализация отртодонтов. Эти умельцы могут даже восстановить естественный прикус у взрослого человека, хотя в детском возрасте решить такую проблему гораздо легче. Поэтому для родителей актуален вопрос: исправление прикуса у детей, с какого возраста лучше начать?

Наиболее подходящее время для проведения процедуры – возраст 3–6 лет. Но бывает так, что зубы искривляются уже в более позднем возрасте (например, в 11 лет).

Родителям, необходимо немедля обратиться к ортодонту, если они заметят у своего чада какое-либо искривление зубов, ведь небольшой дефект исправляется быстро и безболезненно.

Способы корректирования детского прикуса

Сегодня в стоматологи используют следующие способы коррекции прикуса:

• брекеты;
• ортодонтическая пластина;
• трейнеры;
• оперативное вмешательство;
• профилактические упражнения.

Ортодонтические скобы

Брекеты используют многие годы, т.к. они являются высокоэффективным методами. Скобы ставят на внутреннюю и лицевую часть зубов, прикрепляя их стоматологическим клеем. От теплового воздействия во рту скоба, присутствующая в системе, потихоньку распрямляет кривые зубы.

Брекеты изготавливаются из различных материалов. Наиболее надежными и недорогостоящими считаются скобы из металла. Однако внешне они непривлекательны, поэтому сильно бросаются в глаза, и ребенок не желает их надевать. Но результаты очевидны – исправление прикуса брекетами фото до и после смотрите ниже.

Для восстановления естественного прикуса дантисты советуют ставить конструкции из сапфира, пластика или керамики. Но брекеты из таких материалов уступают в прочности металлу, однако, у них есть весомый плюс – при грамотном подборе их почти не замечают окружающие, а также они не являются раздражителем для десен.

К минусам ортодонтических скоб относится то, что их можно устанавливать с 10 лет, поэтому самым маленьким пациентам они не подойдут.

Но носить такие системы необходимо достаточно долго, а также нужно поддерживать гигиену ротовой полости и соблюдать врачебные рекомендации. Вообще, лучше предварительно настроить ребенка на длительную установку брекетов, т.к. дети долго привыкают к таким конструкциям.

Ортодонтическая пластина

Исправление прикуса (фото до и после смотрите здесь) также можно осуществить благодаря съемной системе, изготавливаемой по индивидуальному снимку челюсти. Пластину не нужно носить регулярно, достаточно снимать ее во время обеда либо иных обстоятельств, например, когда кроха чувствует себя дискомфортно с этой конструкцией (фотосесия, сценическое выступление).

Ортодонтические конструкции используются с раннего детства и до 12 лет включительно. Они являются гипоаллергенными, а их стоимость невысока. Но большинство деток не хотят носить эти конструкции в садик, на прогулку или в учебное заведение. Поэтому они часто снимают пластины, когда взрослые не находятся рядом, увы лечебное действие от такого непостоянного ношения утрачивается.

Трейнеры

Системы сделаны их гнущейся силиконовой основы. Трейнеры достаточно надевать всего на 60 минут в день, а также они должны быть на зубах ребенка в ночное время, т.е. когда он спит. Стоматологи считают эти конструкции наилучшим способом современности, которые сделают кривые зубы ровными без ношения ортодонтических скоб.

Тренйеры можно носить детками, возрастом от пяти лет, однако в случае индивидуального изготовления, их можно надеть на зубки малышей, возрастом от двух лет. Но ношение таких конструкций противопоказано детям, имеющим проблемы с дыхательными путями и сопутствующими им заболеваниями. К тому же трейнеры не рекомендованы, если есть проблемы с перекрестным прикусом в боковых зонах, а также при наличии психоневрологических недугов (ДЦП, эпилептические припадки).

Лечебные упражнения

При небольшом искривлении зубов у ребенка, возрастом до шести лет, чтобы скорректировать прикус стоматолог иногда прописывает определенные упражнения. Их подбирают совместно с рекомендациями логопеда в индивидуальном порядке для каждого малыша.

Такой метод терапии дает возможность возвратить тонус мышечным тканям, которые ответственны за глотательные и жевательные рефлексы. Упражнения научат ребенка правильно кушать, благодаря чему прикус исправится, а челюсть будет развиваться нормально.

Но каждое выполнение упражнения должно контролироваться специалистом либо родителями, т.к. лишь абсолютное соблюдение всех врачебных правил поможет откорректировать прикус. При несоблюдении рекомендаций понадобится использование более радикальных способов лечения.

Оперативное вмешательство

Такой способ используется врачами в экстренных ситуациях, когда все остальные методы не принесли результатов. Операцию делают под наркозом. Хирург ставит челюсть в необходимое положение, а после прикрепляет ее, используя шину, которую необходимо носить еще четырнадцать дней.

К тому же, чтобы исправить прикус врач может порекомендовать удалить зубы. Получившиеся пропуски доктор использует в целях выравнивания кривых зубов. Но такой способ применяют в наиболее сложных ситуациях только после проведения тщательной диагностики, определяющей состояние полости рта.

Независимо от способа выпрямления зубов, после любого лечения должен проводиться этап закрепления. Он может длиться также долго, как и терапия. Зачастую дети в этот период носят различные конструкции – ретейнеры и капы, справляющие прикус.

В каком возрасте можно производить коррекцию прикуса

Как исправить прикус у ребенка знают все специалисты, а касательно возраста, в котором следует начинать эту процедуру, мнения экспертов расходятся. Некоторые врачи убеждены, что корректировать расположение челюсти лучше всего в ранний период жизни маленького пациента, а другие полагают, что выравнивать расположение зубов нужно у детей старшего возраста.

Исправление прикуса в зависимости от возраста ребенка сильно разнится!

В процессе лечения малышей используют специальные съемные системы, оказывающие воздействие на преобразование мышц, а также конструкции формирующие верное развитие костей. Челюсть детей постоянно развивается, в связи с этим она с легкостью подвергается корректировке.

Самый оптимальный возраст для коррекции – 7-9 лет. Но иногда врачи советуют приступить к исправлению прикуса уже с пяти лет.

Когда можно знакомить ребенка с брекетами

За развитием челюсти ребенка необходимо внимательно следить. Но наиболее этой проблеме подвержены те малыши, у которых:

• родители также в детском возрасте имели проблемы с прикусом, поэтому дети таких мам и пап имеют повышенный риск развития этой аномалии;
• нарушена осанка и имеются заболевания позвоночника;
• наблюдаются постоянные простуды, имеются затруднения в дыхании носом или увеличены аденоиды;
• сахарный диабет и болезни ЦНС.

Когда ребенок пребывает на искусственном вскармливании, взрослые должны приобрести ему качественную ортопедическую соску, с отверстием, расположенном в нижней части. Такие пустышки не травмируют положение языка во время кормления молочной смесью. Также при выборе соски необходимо обращать внимание на параметры шейки пустышки – лучше выбирать самую узкую. Кстати, вредные привычки (сосание соски, пустышки) тоже способствуют формированию неправильного прикуса.

Признаки, по которым можно установить готовность исправления прикуса:

Существуют определенные критерии, согласно которым определяется степень готовности челюсти ребенка к корректированию. К ним относятся:

• у крохи уже появились постоянные верхние резцы;
• у ребенка уже вылезли зубы на такую высоту, что на них можно установить конструкцию.

Преимущества ортодонтической коррекции

Благодаря корректированию в раннем возрасте можно:

• упростить выпрямление прикуса у подростка;
• оказать благотворное влияние на развитие челюсти;
• создать комфортные условия, в которых формируется правильный прикус.

Но установка брекетов, начиная с пятилетнего возраста, может повредить эмаль. Следовательно, этот метод корректирования должен применяться лишь по назначению врача, который руководствуется основательными медицинскими показаниями.

Лечение детей, возрастом от 11 до 13 лет

Такой возраст является благоприятным для корректировки прикуса, т.к. именно в этот период челюсти пребывают на этапе развития и стремительного роста. Чтобы вылечить эту аномалию врач использует несъемные системы.

Специалист определяет оптимальное лечение, для получения максимального эффекта, полагаясь на следующие факторы:

• вид прикуса;
• общее развитие ребенка;
• состояние покрытия зубов.

Как определить неправильный прикус

Симптоматика позволяет родителям самостоятельно установить, что у их чада имеется аномалия челюсти:

• между передними и крайними зубами нет соединения;
• верхние зубы не полностью прилегают к нижним;
• челюсть слишком выдвинута вперед;
• наблюдается наличие глубокого прикуса, когда верхний ряд зубов преобладает над нижним.

Исправление прикуса (до и после смотрите здесь) – это длительный процесс, время которого не всегда зависит от способа лечения. С начала лечения маленькому пациенту придется преодолеть немало трудностей, но когда он вырастет, то сможет, не стесняясь демонстрировать всем идеальную и прекрасную улыбку.

vashyzuby.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Стоматит на языке у детей Симптомы зубов Схема прорезывания зубов у грудничков Как лечить бруксизм Признаки прорезывания зубов у детей Когда лезут коренные зубы Белый налет во рту у грудничка Во сколько месяцев лезет первый зуб Как лечить стоматит на языке у ребенка Ребенок скрежет зубами во сне причины комаровский Лечение передних молочных зубов Когда режутся зубки симптомы