Как растут коренные зубы

Жевательные зубы — это те зубы, которые находятся дальше резцов (передних зубов) и клыков, в стоматологии они называются премоляры и моляры. В народе их также часто называют задними или коренными. Жевательные зубы, как молочные, так и постоянные, при прорезывании могут доставлять родителям и детям немало хлопот.

Виды жевательных зубов

Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны. Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.

После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.

Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры — шестыми, седьмыми и восьмыми.

Жевательные зубы прозвали коренными за их форму. Премоляры ещё называют малыми коренными зубами. Первые и вторые моляры отличаются по строению корня и форме коронки. Шестой и седьмой зубы верхней челюсти имеют по три корня, кубовидную коронку и 3–4 бугорка. Нижние моляры имеют по 2 корня. При этом второй моляр меньше, чем первый.

В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету — зубы мудрости, — прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов — 28 (из них жевательных — 16).

Когда и в каком порядке они режутся

Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов — резцы — уже на месте. Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле — 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем — вторые моляры (5).

 Зубная формула показывает, какие зубы у ребёнка уже выросли, обозначая каждый посредством его номера от центра челюсти.

Таблица: последовательность и сроки прорезывания первых и вторых молочных моляров

Важно помнить, что любая последовательность прорезывания молочных зубов, а также сроки их появления, отклоняющиеся от общепринятых не более, чем на полгода, являются индивидуальным вариантом нормы.

Видео: сроки и порядок появления зубов

Постоянные коренные зубы у детей начинают прорезываться ближе к шести годам. Сначала вырастают первые моляры (6), затем пара премоляров (4, 5), клыки (3) и только после клыков — вторые моляры (7).

Таблица: последовательность и сроки прорезывания постоянных премоляров и моляров

Порядок прорезывания постоянных зубов также весьма условен. Примерно к 13 годам у ребёнка появляется 28 постоянных зубов.

Симптомы прорезывания коренных зубов

Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным.

Основные симптомы:

• повышение температуры (как правило, не выше 38 градусов);
• насморк;
• обильное слюноотделение;
• нарушение сна и беспокойство;
• зуд и болезненность дёсен;
• иногда — расстройство пищеварения и стула.

Важно помнить, что в период прорезывания зубов иммунитет ребёнка ослаблен, поэтому при проявлении нескольких тревожных симптомов в течение 2–3 дней необходимо проконсультироваться с педиатром или стоматологом, чтобы исключить инфекционное заболевание.

В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.

Видео: доктор Комаровский о «зубном» насморке

Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться. Часто это происходит бессимптомно и безболезненно. Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.

Видео: период сменного прикуса у детей

Как помочь ребёнку

Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.

Запомните, что малышам, ещё не умеющим жевать, давать какие-либо продукты, чтобы они чесали таким образом зудящие дёсны, можно только в специальной сеточке — ниблере.

Видео: чем нельзя снимать зуд дёсен

При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:

• гели на основе лидокаина и бензокаина (например, Калгель и Камистад);
• противовоспалительные и гомеопатические гели (например, Холисал и Траумель С);
• назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные средства, в лекарственной форме, подходящей ребёнку по возрасту (как правило, это препараты парацетамола и ибупрофена, например, Эфералган и Нурофен).

Перед применением медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом: только он может определить безопасную и эффективную дозировку.

Фотогалерея: средства, облегчающие симптомы прорезывания зубов у детей

При выпадении молочного зуба не рекомендуется специально обрабатывать и выполаскивать ранку. В лунке формируется сгусток, который защищает от кровопотери и проникновения инфекции.

Правила ухода

Специалисты дают такие общие рекомендации по уходу за прорезывающимися жевательными зубами:

1. Посетите стоматолога, пусть он даст вам все необходимые советы и подберёт безопасные лекарства для снятия температуры, боли и воспаления.
2. Никогда не облизывайте соску или пустышку малыша! Ребёнку постарше выделите отдельные столовые приборы — ложку и вилку, которыми будет пользоваться только он.
3. Соблюдайте правила ежедневной гигиены полости рта ребёнка. Рекомендуется чистить зубы детям старше 1 года специальными мягкими детскими щётками. Когда ребёнок станет старше, то необходимо научить его правильным движениям, чтобы после процедуры бугристая поверхность жевательных зубов действительно была чистой.
4. Научите малыша полоскать рот водой каждый раз после еды. Если между задними зубами и/или десной застревает пища, то бережно прочищайте эти места зубной нитью.
5. Чаще поите ребёнка для избежания появления сухости во рту.
6. Старайтесь ограничивать употребление продуктов, содержащих сахар.
7. Чтобы зубы росли крепкими, пища должна быть питательной и разнообразной.

Прорезывание премоляров и моляров дети обычно переносят легко, но контролировать этот процесс родителям необходимо. Ведь молочные жевательные зубы играют важную роль в развитии навыков самостоятельного приёма пищи, а сменяющие их постоянные определяют правильное формирование прикуса. Временные задние зубы ни в коем случае не должны мешать расти постоянным, поэтому в некоторых случаях может потребоваться их своевременное удаление.

zhdumalisha.ru

Про рост коренных зубов

Обычно у детей 20 молочных зубиков по мере взросления меняются на постоянные. А 12 (изредка 8) изначально вырастают коренными. Так называют те зубы, которые помогают малышам пережевывать пищу.

Коренные зубы у детей закладываются у детей еще до рождения. В возрасте 6 месяцев уже могут быть заметны первые четыре зубика – молочные, в полгода лезут центральные, в 2,5 года – боковые коренные. И после 5 лет у малышей появляются постоянные, вместо молочных. Большинство из них лезут в 8-10 лет, оставшиеся прорежутся к 18 годам. Только самые сложные зубы – «мудрости», могут расти, и когда человеку 25 лет, причем вырастают часто не полностью.

Возраст, когда лезут первые коренные зубки, может отличаться из-за нескольких факторов: рациона, качества питьевой воды, наследственности и климатических условий. Вдобавок у некоторых детей случаются неприятные симптомы, а другие переживают этот период безболезненно.

Отличия молочных от коренных

Молочные зубки выпадают, когда под ними растут корни постоянных. У этих корни крепятся прямо к челюсти. Всего молочных 20, а коренных – 32. Появляются первые в возрасте от полугода до двух лет, а коренные – с 6 до 18. Сколько молочных и коренных — зависит в большей степени от генетики.

Различаются они и по цвету. У постоянных всегда есть легкая желтизна, а молочные – синевато-белые. Степень минерализации взрослых зубов высокая, сами они более вытянутые и крупные. У молочных зубиков стенки тканей тоньше, и больше пульпа. Корни временных — короткие и тонкие.

Симптомы появления постоянных зубов

О скором появлении коренных зубиков у малышей свидетельствуют как местные признаки, так и общие симптомы. У детей может повышаться температура, начаться диарея. Ребенок часто капризничает, плохо спит и не хочет есть. Иногда наблюдаются симптомы, схожие с простудой – насморк, недомогание. Слюноотделение усиливается, когда лезет постоянный зубик, а десна опухает. Вокруг рта кожа может раздражаться.

Между молочными увеличивается промежуток из-за растущей челюсти. Их корни начинают медленно рассасываться, а затем зубки выпадают, освобождая место растущему коренному. Там, где скоро будет расти коренной, может возникнуть покраснение, а изредка – киста. При её симптомах нужно посетить зубного.

Строение

Сколько бывает постоянных зубов? Для человека нормальное количество: 28-32. Верхний и нижний ряды делят на левую и правую стороны. Все зубки делятся на виды: резцы, клыки, премоляры и моляры (в том числе «мудрости).

Анатомически они состоят из коронки, шейки и корня. Над десной возвышается именно коронка. В альвеоле челюсти закреплен корень.

Если взглянуть на зубик в разрезе, снаружи располагается эмаль. Под ней есть основа – дентин, схожий с костью, но с большей минерализацией. В центре – мягкая пульпа с кровеносными сосудами и нервами.

Возможные нарушения

Родителям надо быть готовыми к проблемам с появившимися коренными зубками. Они бывают разные:

1. Зубная боль.

У нового зубика эмаль еще недостаточно крепка и большой риск возникновения кариеса. Он приводит к пульпиту, а затем к периодонтиту, из-за чего у ребенка постоянно зубная боль. При первых же симптомах кариеса малыша надо вести к стоматологу, чтобы не потерять коренной.

2. Неровный рост.

Бывает, что коренные зубки лезут до выпадения молочных, из-за чего нарушается прикус. Самостоятельно расшатывать молочный нельзя – нужно вырвать его у врача.

3. Отсутствие коренных.

Когда время смены зубов наступило, а постоянные не появляются, нужно посетить стоматолога. Молочные зубки при этом могут как выпадать, так и остаться. Врач сделает рентген и выяснит причины, почему новые не растут. Влиять на это может наследственность, либо адентия (отсутствие зачатков коренных во внутриутробном периоде). Рекомендуется протезирование.

4. Выпадение постоянных.

Коренные зубки могут выпасть из-за общих заболеваний и болезней полости рта. Особое внимание надо уделить передним. Стоматолог поставит временный протез и по мере роста челюсти его нужно заменять. Прикус в этом случае нарушен не будет.

lechimdetok.ru

Как отличить молочные зубы от постоянных

Строение молочных и постоянных зубов одинаковое, но отличить их можно по следующим признакам:

• оттенок временных зубов белый, постоянных – светло-желтый;
• коренные зубы более плотные и содержат большую степень минерализации;
• пульпа молочного зуба больше, стенки плотных тканей – тонкие;
• постоянные зубы крупнее, более вытянутые;
• корень временных зубов тонкий и короткий, в отличие от парных постоянных, при формировании корней временных моляров они расходятся шире, что позволяет в свободном пространстве расти постоянному зачатку.

Откуда растут зубы?

1. Закладка и развитие зубов начинается на шестой неделе внутриутробного развития эмбриона. Источник – эпителиальная зубная пластина. К 14 неделе беременности у младенца активно формируются твердые зубные ткани коронки и корня.
2. Первые зачатки коренных зубов зарождаются к пятому месяцу жизни плода. Появляются они либо выше будущих молочных зубов (на верхней челюсти) либо ниже (на нижней). К моменту появления на свет новорожденного в тканях челюстей практически полностью сформированы зачатки молочных и постоянных зубов сменной группы (соответствующие временным зубам).
3. Дополнительные зубы, не имеющие молочных предшественников, закладываются в основном после года. Детская челюсть небольших размеров и для всех зубов просто не хватает места.
4. По причине малой челюсти молочных зубов вырастает всего 20, по 10 на каждой челюсти – по 4 резца, 2 клыка и 4 моляра.
5. К окончанию периода смены зубов челюстно-лицевая система детей приближается по размерам к взрослой и может разместить уже полный комплект зубов. На каждой челюсти подростка размещаются 4 резца, 2 клыка, 2 малых и 3 больших моляра.

Схема расположения зубов

Каждый зуб в стоматологии имеет свой порядковый номер: для молочных зубов используют римские цифры:

• I и II- резцы;
• III- клык;
• IV и V моляры.

Взрослые постоянные зубы нумеруются от центра:

• 1 и 2 – резцы;
• 3 – клык;
• 4 и 5 – малые моляры;
• 6,7 и 8 – большие моляры (последний – зуб мудрости – может отсутствовать).

Последовательность появления постоянных зубов

Сроки замены молочных зубов постоянными примерно одинаковы. Зубы из числа коренных начинают проявляться с 5 лет, когда прорезываются первые большие моляры. В каком возрасте дальние коренные зубы у детей появляются? Дальнейшая схема замены выглядит примерно так:

1. Первыми меняются центральные резцы на нижней челюсти.
2. Приблизительно в одно время появляются центральные верхние и боковые нижние резцы.
3. В 8-9 летнем возрасте меняются боковые верхние резцы.
4. До 12 лет должны поменяться малые моляры.
5. Около 13 лет происходит замена клыков.
6. С 14 лет прорезываются вторые большие моляры, которых среди молочных зубов нет.
7. С 15 лет могут появляться «зубы мудрости», нередко они так и остаются в десне до старости.

Признаки роста коренных зубов

1. Как определять, скоро ли у малыша появятся коренные зубы? О скором прорезывании коренных зубов свидетельствуют:
2. Увеличивающиеся промежутки между зубами в молочном прикусе. Свободное расположение объясняется ростом челюсти.
3. Временные зубы расшатываются, так как их корни постепенно рассасываются и не могут надежно закрепляться в челюстных тканях.
4. Если выпадает молочный зуб, это свидетельствует о прорезывании постоянного – именно от выталкивает временный.
5. В месте появления зуба на десне могут появиться отеки и покраснение, в редких случаях – киста с прозрачной жидкостью.

Болевые ощущения в зоне десны, повышенная температура тела, нарушение самочувствия не сопровождают прорезывание коренных зубов. Эти признаки могут указывать на добавлении инфекции при пониженном иммунитете, других стоматологических и общих заболеваний. При появлении указанных признаков надо пройти с ребенком обследование.

Детские проблемы взрослых зубов

У только зарождающихся коренных зубов могут уже быть стоматологические проблемы, и родители должны быть к ним готовы.

Коренных зубов нет

Все среднестатистические сроки смены зубов прошли, а постоянные так и не показываются. Молочные ведут себя при этом по-разному: выпадают или продолжают оставаться на месте. При консультации зубного врача делают обзорную рентгенограмму, где четко просматривается череп с формирующимися коренными зубами. Причины задержки роста могут быть наследственной предрасположенностью (и снимок это покажет) или адентия – отсутствие зачатков взрослых зубов из-за нарушения их закладки во внутриутробном периоде. Возможна и гибель при воспалениях. В таких случаях и ребенку, и в будущем взрослому рекомендуют протезирование.

Зуб болит

Сразу при прорезывании эмаль зуба еще не достигла нормального уровня минерализации. Этот период опасен большой вероятностью появления кариеса взрослых у детей. При поражении кариесом, особенно если происходит глубокое разрушение, развивается пульпит, а при несвоевременном лечении – и периодонтит. В таких случаях малыш постоянно испытывает зубную боль, может подниматься температура, наблюдается общее недомогание. Лучший способ избавить ребенка от зубной боли – визит в поликлинику. Промедление приводит к распространению кариеса и к потере уже постоянного зуба.

Если у ребенка возникали проблемы с кариесом на молочных зубах, можно для профилактики сделать герметизацию фиссур – закрыть композитными материалами естественные глубокие карманы на коренных зубах. Эта процедура препятствует скоплению остатков еды и налета в карманах, а значит, уменьшает риск развития инфекции.

Растут неровно

Если коренные зубы прорезываются до того, как выпадут молочные, нарушается их нормальный рост и расположение. Если коренной зуб растет за молочным, это приводит к нарушению прикуса и необходимости ортодонтического лечения. При консультации стоматолога молочный зуб удаляют, чтобы дать шанс исправить искривление основного. Расшатывать зуб самостоятельно (а тем более вырывать) не рекомендуется.

Причины неправильного прикуса у ребенка, а также методы коррекции.

Как помочь ребенку во время прорезывания зубов, читайте в этой статье.

Постоянные зубы выпадают

Если коренные зубы у детей выпадают, это может говорить о том, что со здоровьем у ребенка проблемы. К такой ситуации могут приводить как заболевания ротовой полости (воспаления десен, пульпит, кариес), так и общие заболевания (сахарный диабет, рахит, системные заболевания соединительной ткани). Потеря зуба постоянного прикуса – серьезная проблема, поскольку восстановлению потерянного зуба придется уделить серьёзное внимание. Это прежде всего касается зубов передней группы. Чтобы развитие челюстно-лицевой системы проходило нормально, ребенку нужен временный протез, который подлежит замене по мере роста челюсти. И только когда она сформируется окончательно, можно заняться постоянным протезированием.

Травмы коренных зубов

Дети очень подвижны, поэтому всегда есть риск получения различных травм. Так как зубы продолжают созревать в течение нескольких лет после прорезывания, риск повреждения их при падении или ударе достаточно высок. На приеме у врача нередко бывают маленькие пациенты со сломанным зубом или трещиной после небольшой травмы. При незначительных повреждениях проводят коррекцию, наращивание объема композитными материалами.

Многих родителей интересует вопрос: меняются ли коренные зубы еще раз и могут ли вырасти у детей новые зубы при потере старых. Случаи повторной замены зубного ряда в стоматологической практике встречаются редко как исключение. Так что беречь надо все зубы – и постоянные, и молочные, каких бы усилий это не стоило. Смотрите на фото – коренные зубы у детей, а также этапы смены молочных зубов на постоянные – на видео.

prozubki.com

Механизм смены

Нужно сказать несколько слов о том, каков же сам механизм смены зубов у малышей. Челюсть у малышей невелика, поэтому на ней не может сразу поместиться нужное человеку количество зубов.

Молочные зубы являются своеобразными направляющими для постоянных коренных. Они немного меньше и несколько отличаются по своему строению. Ведь чтобы вырасти полностью, нужно, чтобы сначала коронковая часть прорезала десну.

Это довольно проблемный процесс – детки капризничают, иногда у них даже может подниматься температура. Поэтому нужен механизм подготовки десны к такой «операции».

Итак, молочные зубы готовят десну к появлению постоянных и «выбивают» для них определенное место на челюсти. Зачатки коренных уже с самого начала есть в маленьком организме. Они просто ждут своего времени. Это и подводит нас к пониманию механизма смены.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что после выпадения молочных проблемы роста и появления коренных зубов у детей могут возникать, если каким-то образом были повреждены их зачатки. Это, конечно же, не единственная причина, однако наиболее часто встречающаяся.

Как долго растут новые?

Первые коренные зубы, которые вырастают у малыша – «шестерки». Они даже не связаны с выпадением молочных. Однако остальные растут уже на тех местах, которые освободились.

Весь процесс начинается примерно с шестилетнего возраста, а завершение его затягивается вплоть до 12–13 лет. Нормальным считается, если этот процесс начался с пяти, а закончился в 14–15 лет.

Небольшие вариации во времени роста новых зубов, как в сторону их уменьшения, так и увеличения, в большинстве случаев не имеют никакого значения. У всех детей разные условия роста, особенности развития, наследственность, питание и еще огромное количество факторов, которые влияют на то, как долго будут расти постоянные зубы.

Почему же мы говорим о таком длительном сроке – с 6 до 14 лет? Потому что растут коренные зубы в той же последовательности, в какой выпадают молочные. А вот сколько времени растет зуб после выпадения молочного – уже совершенно другой вопрос.

В среднем можно говорить о месяце – четырех неделях. Именно через такое количество времени «мышка» может принести зубик назад, соответственно обновив его.

Этот срок тоже подвержен изменениям. Наиболее легко обычно проходит рост первых постоянных моляров – центральные и боковые резцы, первые коренные и так далее. Их прорастание может длиться всего от нескольких недель – трех-четырех.

Наследственность, недостаток питательных веществ, витаминов и минералов, необходимых малышу, могут увеличить эти сроки. Поэтому появление подарочного зубика от «мышки» может задержаться до двух месяцев и даже до двух с половиной.

Конечно, любые отклонения от нормальных сроков должны стать сигналом для родителей, что необходимо обратиться к стоматологу. Он сделает рентген и выяснит причину задержки. Однако в большинстве случаев это нормальный естественный процесс, в который не стоит вмешиваться.

Что говорят об этом стоматологи – смотрим видео:

Почему не растут новые зубы?

Может возникнуть ситуация, когда молочные зубы выпали, все разумные сроки уже прошли, а постоянные все не появляются. Этому может быть несколько объяснений.

Все они попадают в разряд патологий, которые требуют вмешательства специалиста. Занимается такими проблемами стоматолог-ортодонт. Именно он знает, как исправляются любые проблемы с прикусом.

Итак, вот две главные причины, по которым не формируется нормальный зубной ряд после выпадения временного молочного.

Ретенция

Это, по своей сути, задержка прорезывания. Она может быть полной или частичной. Если в лунке, оставшейся после молочного зуба, показалась коронковая часть и на этом процесс прекратился, то говорят о частичной ретенции.

Если же не видно даже коронки, тогда ретенция полная. Она может возникать из-за разных причин.

Прежде всего, это раннее выпадение молочного зуба. То есть он выпал еще до того, как успел полностью сформироваться постоянный. Такая ситуация может возникнуть из-за удаления молочного, например, врачом по причине кариеса или случайного.

Задержка выпадения также может стать причиной ретенции, так же как и неправильное, либо слишком глубокое расположение зачатка.

Адентия

Один или несколько отсутствующих единиц в прикусе – частичная адентия. Это может произойти из-за того, что зачаток погиб, не успев вырасти.

Это нарушение развития встречается довольно редко. В подавляющем большинстве случаев гибель зачатка происходит сразу после его формирования – во время внутриутробного развития.

Например, если женщина во время беременности примерно в конце второго – начале третьего триместра принимала сильные лекарственные препараты. Однако такое влияние наблюдается нечасто. В крайне редких случаях встречается полная адентия у детей, когда постоянные зубки вообще не вырастают.

Советы родителям

В этот сложный период нужно быть особенно внимательными. После потери зуба в течение нескольких часов ребенку не стоит пить горячих напитков и принимать пищу.

Примерно за три часа в десне образуется своеобразная пробка из запекшейся крови. Ее нельзя удалять. С ее помощью в ранку не попадет инфекция.

Через 2 иногда 3 дня пробка выпадет сама, а на ее месте будет участок нормальной слизистой. В первое время не стоит давать малышу твердую еду. Ее частички могут повредить лунку. Пища должна быть не горячей и мягкой, например, супы-пюре.

Как уже было сказано, нелишним будет обратиться к стоматологу, если появляются поводы для беспокойства во время смены зубов у малыша.

Рентгенография, обязательная в этих случаях не нанесет ребенку вреда, ведь современные рентген-установки совершенно безопасны.

В заключение – небольшое видео, в котором показаны примерные сроки первоначального прорезывания, а также смены молочных зубов постоянными:

www.vash-dentist.ru

Прорезывание молочных зубов

Каждый малыш индивидуален, его развитие уникально, поэтому установить четкие сроки для появления первого зубика нельзя. В среднем, такое событие происходит примерно в 6 месяцев жизни крохи, но не нужно считать это установленной нормой. Часто бывает так, что у одного ребенка первый молочный зуб появляется лишь в 7-9 месяцев, а у другого ― в 2-4. Оба случая не будут нарушением, но если прорезывания не произошло к годовалому возрасту, нужно пройти обследование, поскольку это может быть показателем наличия какого-либо заболевания.

Но никакая индивидуальность малыша не может повлиять на схему прорезывания молочных зубов, которая одинакова для всех. Порядок появления зубиков не зависит от возраста ребенка, и повторяется дважды в определенной последовательности ― при прорезывании и смене молочных на коренные.

Не все младенцы переносят этот период тяжело, для некоторых родителей вид первого зуба оказывается сюрпризом, но такие случаи единичны. Обычно событие сопровождается повышением температуры, беспокойством крохи, капризностью. У некоторых малышей на десне может появиться шишечка с прозрачной или красной жидкостью.

Увидев ее, не нужно волноваться, это не является нарушением, но за образованием следует наблюдать. Если шишка увеличивается до значительных размеров и мешает малышу, нужно обратиться к врачу, который ее надрежет и выпустит жидкость. Самостоятельно этого делать не нужно, потому что можно занести инфекцию.

Схема прорезывания зубов у грудничков проста, но важно помнить, что появление их происходит попарно, хоть и не всегда одновременно. Например, у ребенка на десне нижней челюсти уже виден краешек центрального резца (именно они появляются первыми), это значит, что в ближайшее время прорежется и второй, но они могут выйти и вместе.

Формирование зачатков молочных зубов происходит еще во внутриутробном периоде жизни ребенка, но развиваться они начинают, лишь спустя несколько месяцев после его рождения, появляясь в определенной последовательности. Если первые зубки прорезываются к 6 месяцам, то к году их будет уже 8. Всего молочных (временных) зубов 20 и при нормальном развитии малыша все они появятся к 3 годам его жизни.

Очередность появления зубов очень важна, поскольку при ее нарушении у ребенка в дальнейшем будет неправильный прикус.

График появления зубиков может выглядеть так:

• В возрасте от 5 и до 9 месяцев у малыша появляются первые резцы (центральные, единички) на нижней челюсти.
• Верхние резцы можно увидеть в 7-10 месяцев, но иногда их прорезывание может произойти и одновременно с нижними.
• К году уже появляются и боковые резцы обеих челюстей.
• В 12-18 месяцев прорезываются первые нижние моляры, а в 13-19 ― верхние.
• В возрасте от 16 до 23 должны появиться клыки (и верхние и нижние).
• Вторые моляры снизу прорезываются в 20-31 месяц жизни ребенка, а в 25-33 месяца — сверху.

Рекомендации для этого периода заключаются в оказании необходимой помощи малышу. Важно облегчить имеющиеся симптомы, например, снизить температуру, устранить боль и зуд. Многие современные средства (Детский Эффералган сироп, Панадол, Калпол) в строго правильной дозе способны оказать весомую помощь в этой проблеме.

Они не только нормализуют температуру, но и устраняют головную, зубную, мышечную боль, а также общее недомогание. Есть и специальные гели, которыми нужно смазывать десны, но они оказывают лишь местное и кратковременное действие.

Конечно, нужно обеспечить ребенка и специальными устройствами, облегчающими появление зубов, к ним относятся:

• Игрушки-прорезыватели с гелевым или жидкостным наполнением внутри, цель которых в удовлетворении жевательных потребности крохи. Использовать их нужно в охлажденном виде. Важно следить за появлением зубиков и после прорезывания первого игрушку нужно забрать, иначе малыш может прокусить ее и выпить содержимое.
• Бутылочки и соски тоже удовлетворяют жевательную потребность грудничков, но при их выборе важно учитывать не только материал, из которого они изготовлены, но и их форму. Использование неправильных конструкций приведет к нарушению прикуса у ребенка. Сегодня существуют специальные соски ортодонтической категории, изготавливаемые из латекса или силикона.

Зубные щетки для грудничков появились недавно, но уже заслужили отличные рекомендации. Такой предмет позволяет не только поддерживать гигиену во рту крохи, но и массировать десны, успокаивая их и снимая зуд.

Постоянные зубки

С возраста 6-7 лет у ребенка начинается смена зубов ― молочных на коренные, в той же очередности, в которой проходило их прорезывание. Первыми выпадают нижние центральные резцы, затем верхние, а далее боковые. К 10 годам начинают прорезываться дальние коренные зубы (шестерки и семерки) на обеих челюстях, а также заменяются клыки на нижней челюсти.

Верхние клыки выпадут к 11-12 годам, как и молочные моляры (четверки и пятерки). График появления коренных зубов у детей всегда совпадает с порядком прорезывания молочных, но возрастные рамки обычно индивидуальны и могут отличаться от средних значений.

В этом возрасте (11-12 лет) завершается формирование высоты прикуса и зубных дуг, но через несколько лет могут появиться самые дальние зубы (мудрости), однако, происходит это не у всех. Их отсутствие не считается патологией, как и случаи, когда вместо 4 зубов мудрости появляется всего 1 или 2. Нередко с прорезыванием этих моляров могут наблюдаться проблемы, например, если на челюсти не хватает для них места.

В этот период необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости, правильно чистить зубы, используя укрепляющие эмаль пасты и порошки. При начале замены молочных зубиков родители должны объяснить малышу важность гигиенических процедур и следить за тем, чтобы он их соблюдал.

При выпадении зуба важно не занести в открытую ранку инфекцию или частички пищи, поэтому в течение двух часов разрешается пить только воду или полоскать ротовую полость отваром ромашки. Как правило, прорезывание коренных зубов происходит без особых симптомов и неприятных ощущений, если процесс обходится без отклонений. В редких случаях могут возникать несильные болевые ощущения.

Если порядок нарушен

Настороженность у родителей должны вызвать:

• слишком позднее появление первого зуба (к 10-12 месяцам) или их полное отсутствие;
• ранее прорезывание или рождение малыша с уже имеющимися зубками;
• нарушение порядка появления и сильное отклонение от средних норм графика;
• если зуб появляется вне основного ряда или имеет искривленную форму;
• если при смене зубов постоянные появляются без выпадения молочных, например, за ними и растут внутрь.

В любом из этих случаев требуется консультация и помощь специалиста, а также выявление причины возникших патологий и назначения необходимого лечения. Незначительные отклонения от графика прорезывания и смены зубов, не сопровождающиеся осложнениями, не требуют медицинской помощи.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

mama66.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Когда прорезываются зубы у грудничков Сколько зубов должно быть в год Как выглядит молочный зуб с корнем Когда меняются молочные зубы Какие клыки лезут первыми Выпал первый молочный зуб Какая температура может быть при прорезывании зубов Когда появляются зубы у детей таблица Первые признаки зубов у младенцев Сколько молочных зубов должно выпасть График прорезывания зубов у ребенка Детская электрическая зубная щетка от 5 лет