Коренные зубы у детей порядок прорезывания

Смена зубов у малыша – это ответственный и серьезный период в его жизни, потому что от него зависит дальнейшее здоровье полости рта, а также правильность прикуса. Родители зачастую не имеют представления об этом процессе, поэтому возникает множество вопросов.

О том, когда прорезаются коренные зубы у детей, как понять, что у ребенка происходят изменения в ротовой полости, как правильно ухаживать за новыми зубками, чтобы избежать болезней, читайте в этой статье.

к оглавлению ↑

Симптомы появления коренных зубиков

Смена резцов, клыков и моляров происходит так: новые зубки разрушают корень молочных и выталкивают их из десны.

Узнать, о приближении прорезывания коренных зубов у детей можно по следующим симптомам:

Этот процесс может доставить малышу массу неудобств:

На время появления коренных резцов кроха может стать раздражительнее, плаксивее. Зуд и воспаленность десен мешают ему нормально спать и питаться. Иногда наблюдается появление сбоев в пищеварительной системе, таких как жидкий стул или запоры.

Длительность прорезывания зубиков у каждого ребенка различна. Поэтому неизвестно, сколько будет продолжаться подобный дискомфорт. Но не стоит переживать. Возможно, неприятных изменений в организме малыша не произойдет.

А если кроха все же испытывает неудобства, то можно сбить температуру жаропонижающими средствами, наложить прохладный компресс на десны и дать карапузу препарат, который приглушит боль. Температура при прорезывании постоянных зубов поднимается до 37-38˚, у детей такое состояние может продолжаться несколько дней до появления коренного зуба и после. Если она выше и сопровождается кашлем и насморком, это признак развития простуды. Обратитесь за советом к педиатру.

к оглавлению ↑

Схема и последовательность

После выпадения молочных зубиков на их место встают коренные. Их прорезывание имеет определенную схему:

Вы ознакомились с порядком прорезывания коренных зубов у детей, на фото ниже наглядно продемонстрировано как начинают расти постоянные зубы.

к оглавлению ↑

Начало и конец процесса

Специалисты считают, что коренные резцы начинают развиваться у младенца еще в утробе матери на 8-9 месяцах беременности. Первые постоянные зубки проявляются, когда малышу исполняется 6 месяцев. В полтора года начинают прорезываться коренные центральные зубки.

Через год появляются боковые. Если малышу уже исполнилось 5 лет, будьте готовы к тому, что вскоре начнут выпадать молочные зубки, а на их месте будут расти коренные. Большинство из них формируются до 10 лет.

к оглавлению ↑

Когда происходит смена

Вашему вниманию представлена таблица, в которой указаны сроки прорезывания постоянных зубов у детей.

Не стоит волноваться, если последовательность будет нарушена или зубки прорежутся у ребенка раньше или позже, так как представленные данные являются усредненными, а на рост зубиков малыша влияет множество условий. Судить о развитии ребенка может только профессионал, поэтому не нужно паниковать, лучше обратиться к врачу.

В следующем видео врач-ортодонт подробно расскажет об этапах смены молочных зубов на постоянные, а также даст полезные рекомендации родителям:

к оглавлению ↑

От чего зависит скорость роста

Чаще всего резцы, клыки, моляры меняются в 6-8 лет. Но есть несколько факторов, задерживающих или ускоряющих их появление:

к оглавлению ↑

Возможные проблемы и пути их решения

С появлением постоянных моляров могут возникнуть проблемы. Для своевременного их устранения родители должны знать о возможных сложностях.

1. Коренные резцы не появляются. Ситуации, когда после выпадения молочного коренной не прорезывается долгое время, не редкость. Причину этого может установить лишь стоматолог.

   Специалисты выполняют рентгеновский снимок, показывающий, на каком этапе роста находится зубик. После этого врач устанавливает причину отклонения от графика.

   Ей может стать наследственная предрасположенность к долгому прорезанию или адентия – заболевание, при котором отсутствуют все или несколько зубов. В первом случае нужно просто подождать, и зубик через некоторое время вырастет. Во втором случае спасет лишь протезирование.

2. Появление резцов раньше нормы. Это может говорить о том, что нарушена работа эндокринной системы.
3. Болевые ощущения. Свежепрорезанный зубик не защищен от негативного действия микробов, поэтому активно развивается кариес и пульпит. О пульпите молочных зубов вы можете прочесть здесь. Эти заболевания проходят очень болезненно, поэтому не стоит запускать их. Иначе есть риск потерять зубик.


4. Нездоровый вид зуба. Неправильный размер, форма или цвет свидетельствуют о нарушениях в организме. Если вы заметили, что новый зубик малыша отличается от остальных, обратитесь к специалисту.
5. Прорезание зубика в неправильном месте. Очень часто постоянный зуб прорезается еще до выпадения молочного и в результате коренной вырастает вне зубного ряда, что ведет к нарушению прикуса. Ни в коем случае не удаляйте старый зуб самостоятельно, проконсультируйтесь с ортодонтом.
6. Выпадение. Потеря коренного зубика может быть симптомом некоторых заболеваний, поэтому необходимо посетить врача. Чтобы заменить выпавший зуб, применяют протезирование.
7. Травмы. Зубик крохи, который прорезался недавно, более уязвим. Травмы, полученные во время занятий спортом или игр, могут стать причинами откалывания его частички или возникновения в нем трещин. Проконсультируйтесь со стоматологом, который восстановит зубик при помощи современных материалов.

На нашем сайте вы можете узнать как лечить флюс у ребенка, который может возникнуть и при прорезывании постоянных зубов.

Ознакомьтесь с симптомами гингивита у ребенка при прорезывании коренных зубов и схемой терапии в данном материале.

О чем говорит черный налет на зубах у ребенка, который может возникнуть до прорезывания постоянных зубов? — Ответ в этой публикации.

к оглавлению ↑

Как ухаживать за ротовой полостью малыша

Полость рта детей нуждается в правильном уходе. Иначе не избежать кариеса, стоматита или других серьезных заболеваний. Важно чистить зубы и утром, и вечером. Для чистки применяйте детскую щетку с мягкими ворсинками и пасту.

Пока ребенок мал, чистите ему зубы сами. Выбирайте для крохи полезные продукты с низким содержанием сахара.

С детства приучайте малыша пить молоко и употреблять другие продукты, богатые кальцием, витаминами, клетчаткой. Не забывайте о регулярных посещениях стоматолога.

Теперь вы знаете, когда начинается и заканчивается прорезывание всех постоянных зубов. Следите за здоровьем ротовой полости малыша. При отклонениях от нормы советуйтесь с профессионалами.

malutka.pro

Молочные зубы

В каком же порядке зубы предпочитают прорезываться в маленьком ротике? Первыми начинают выглядывать сквозь десну фронтальные резцы нижней челюсти или по-простому, нижние передние зубы. Примерно через 4 — 7 недель прорезываются еще четыре зубика – верхние фронтальные и боковые резцы. После них, еще через месяц вырастают пара нижних боковых резцов. Далее боковые жевательные зубы. С начала растут самые задние, после них предпоследние.

Клыки – самые важные и самые поздние зубы, они появляются ближе к двум годам ребенка.

Такая схема прорезывания зубов является общепринятой. Двухлетний малыш уже имеет набор из 20 молочных зубов. Помните, зубы у всех детей до года, прорезываются с разной скоростью, и в разной последовательности. Нет идеальной схемы, по которой у всех малышей вырастают молочные зубы. Но стоит обратиться к детскому стоматологу, если у ребенка слишком затянулся процесс прорезывания зубов.

Иногда бывают и такие случаи, что детки рождаются уже с одним или парой молочных зубов. В этом нет ничего плохого, при условии, что зубы стоят крепко и не мешают кормлению. Такие зубки можно оставить, если не проявляются симптомы, нарушающие естественные процессы жизнедеятельности малыша.

Симптомы прорезывания

Каких изменений в состоянии ребенка ожидать родителям при появлении зубов?

• Обильное слюнотечение – в слюнях все: подбородок, щеки, руки, слюнявчик, мама или папа;
• Припухлость и болезненность десен – достаточно заглянуть в рот малышу, увидите красные набухшие десны, если потрогать пальцем, малыш забеспокоиться и заплачет;


• Беспокойный сон – ребенок мало и плохо спит;
• Плохое настроение – малыш капризничает и плачет;
• Потеря аппетита – ребенок ест мало, после многочисленных уговоров;
• Желание грызть – малыш держит пальцы во рту, либо грызет твердые предметы;
• Повышение температуры тела – если температура достигает отметки 38 градусов Цельсия, ребенку необходимо дать жаропонижающее средство. До 38 градусов Цельсия – сбивать не нужно, достаточно просто следить, чтобы малыш не перегревался (если дома тепло – одеть полегче);
• Возможны понос, влажный кашель и насморк. При появлении данных симптомов, необходимо показать ребенка педиатру, убедится, что это не клинические проявления, какого-либо заболевания. Если инфекции не оказалось, то данные симптомы лечения не требуют. Взволнованным мамам и папам можно вздохнуть спокойно.

Следует запомнить, что вышеперечисленные симптомы не всегда появляются при процессе прорезывания зубов у детей до года.

Чем облегчить состояние крохи

• Приласкать (прижать к себе, погладить, поцеловать, пошептать на ушко ласковые слова);
• Увлечь игрой, чтобы ребенок забыл о боли;
• Если ребенок грудной, то чаще прикладывать к груди;
• Предложите предмет, который малыш может погрызть: резиновое кольцо, либо другой твердый эластичный предмет;
• Можно воспользоваться специальными гелями, либо медицинскими препаратами, предназначенными для этого периода.

Обязательна консультация стоматолога перед применением обезболивающих препаратов.

• Читайте более подробно: как помочь ребенку при прорезывании зубов

Коренные зубы

Набор коренных зубов больше, чем комплекс молочных предшественников. У взрослого человека в норме 32 постоянных зуба. Коренные зубы появляются в период выпадения молочных зубов. Однако, несколько постоянных зубов, появляются вместе с молочными, и не меняются на протяжении всей жизни. Коренные зубы имеют свой порядок прорезывания. Обычно их рост, не сопровождают неприятные симптомы.

По какой схеме коренные зубы сменяют молочные, порядок прорезывания у детей:

• Первые моляры («Шестёрки») – в возрасте 6 лет, появляются сразу постоянными, находятся сразу за вторыми молочными молярами;
• Резцы центральные – заменяют молочные резцы по центру;
• Боковые резцы – встают на места молочных боковых резцов;
• Первые премоляры («Четвёрки») – заменяют первые молочные моляры;
• Клыки – встают на место выпавших молочных клыков;
• Вторые премоляры («Пятёрки») – обновляют вторые молочные моляры;
• Вторые моляры («Семёрки») – вырастают сразу постоянными в 11 лет;
• Третьи моляры, или зубы мудрости – могут явиться в любом возрасте, начиная с 16 лет, сразу коренными. Иногда эти зубы у человека вовсе отсутствуют. Симптомы прорезывания этих постоянных зубов – ноющая боль, припухлость десен.

В какие сроки ждать смены зубного состава – молочные на коренные?

Нижняя челюсть, порядок прорезывания:

• 6 — 7 лет – центральные резцы;
• 7 — 8 лет – боковые резцы;
• 9 — 10 лет – клыки;
• 10 — 12 лет – первые премоляры;
• 11 — 12 лет – вторые премоляры;
• 6 — 7 лет – первые моляры;
• 11 — 13 лет – вторые моляры;
• 16 — 25 лет – третьи моляры.

Верхняя челюсть, схема прорезывания:

• 7 — 8 лет – центральные резцы;
• 8 — 9 лет – боковые резцы;
• 11 — 12 лет – клыки;
• 10 — 11 лет – первые премоляры;
• 10 — 12 лет – вторые премоляры;
• 6 — 7 лет – первые моляры;
• 12 — 13 лет – вторые моляры;
• 16 — 25 лет – третьи моляры.

В итоге, к 13 годам у детей полностью коренные зубы.

• Информация может пригодиться: что делать, если у ребенка болит зуб

lecheniedetej.ru

«Молочные» и «мясные»

Первые зубы называют «молочными». Они появляются в первую очередь, выпадают и заменяются постоянными – «мясными». Встречаются молодые родители, которые считают, что у ребенка меняются все зубы. И раз молочные все равно выпадают, лечить, и даже ухаживать за ними не имеет смысла. У временных зубов нет постоянных корней. Корешки, удерживающие зуб в десневой ткани рассасываются. Зубы с легкостью выдергиваются малышами, когда приходит срок. Их отдают Зубной Фее, чтобы она принесла здоровый новый зуб. Но выпадают не все зубы, вернее, не все первые зубы, которые вырастают у ребенка, являются бескорневыми.

Важно! Некоторые зубы прорезываются уже с постоянными корнями и на протяжении жизни не меняются. Важно ухаживать за зубами малыша с самого момента их появления и раньше. Гигиенический уход за полостью рта рекомендовано начинать с двух-трех месяцев.

Несмотря на достаточно индивидуальные сроки прорезывания, оно должно идти по определенной схеме, предусмотренной природой. Если схема нарушается, есть смысл говорить об аномалии, которая может привести к развитию серьезных патологий.

Как прорезываются зубы

Процедура прорезывания у грудных и взрослых детей одинакова, с той разницей, что молочные режутся болезненнее. К тому же ребенок, когда наступает пора появления постоянных зубов (в шесть лет), уже может разговаривать, стойко переносить боль, и не капризничает, как грудничок.

Кстати. Иногда на десне, перед тем как должен показаться зуб, набухает бугорок, будто заполненный жидкостью. На самом деле это размягчается десневая ткань, давая выход на поверхность зубному зачатку. Если бугорок больших размеров, можно обратиться к врачу, чтобы он выпустил жидкость и облегчил прорезывание.

Не обязательно, что ваш малыш будет чувствовать недомогание и боль при прорезывании зуба, но так происходит у 2/3 детей, поэтому к появлению зубов следует подготовиться и держать процесс под контролем.

1. При появлении молочных зубов может подняться температура, появиться кашель, насморк и другие простудные симптомы.
2. У младенца в этот период будет отмечаться повышенное слюноотделение.
3. Он будет пытаться «чесать» десны, чтобы облегчить дискомфорт.
4. Могут обнаружиться признаки кишечного расстройства, понос, запор, снижение аппетита.

Волноваться не стоит. При наличии симптомов прорезывания зубов нужно запастись препаратами, которые облегчат состояние малыша, проявлять терпение, демонстрировать любовь и ласку.

Временные

Существует закономерный порядок появления зубов, который определен природой. К концу первого жизненного года ребенок должен иметь восемь зубов. А к тому времени, когда ему исполнится три года – двадцать, вынужденные меняться. Остальные, которые начнут расти с шести лет, хоть и являются первыми, но выпадать не собираются.

Схема появления временных зубов в норме.

1. Самыми первыми, в среднем в возрасте 5-6 месяцев, появляются нижние резцы, расположенные в центре челюсти. Максимально поздний срок их выхода – 9 месяцев.
2. На седьмом месяце и до десятого включительно должны появиться верхние центральные резцы.
3. Максимум до 13-го месяца режутся боковые резцы сверху, вслед за ними – боковые нижние.

Кстати. Схема прорезывания зубов у ребенка до двух лет укладывается в формулу: от возраста ребенка, который берется в месяцах, отнимается цифра шесть. Результат – количество зубов, которое должно вырасти к данному периоду. После двух лет рост зубов приходит в несоответствие с этой формулой.
Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Таблица. Прорезывание временных зубов

Коренные зубы

Называемые так, потому что уже имеют полноценные корни, постоянные зубы начинаются в пятилетнем возрасте. Этот процесс растянут на 9 лет. К 14 годам зубочелюстная система считается практически сформированной, не считая зубов мудрости (третьих моляров), которые прорезаются в возрасте от 17 лет до 21 года и далеко не у всех.

Важно! Все двадцать временных зубов, которые вырастают к 30 месяцам, подлежат замене. Так же, как и порядок появления молочных зубов, существует порядок их выпадения. Рост коренных проходит тоже по определенной схеме.

Строение детской и взрослой челюсти отличается по количеству в ней зубов. У детей их 20, у взрослых – 32.

Замена зубов, в отличие от младенческого прорезывания, такого дискомфорта не несет. Но как выпадение, так и рост их в возрасте после пяти лет тоже сопровождается размыканием десневой ткани, поэтому необходимо следить, чтобы туда не проникла инфекция.

Кстати. Наиболее часто вирусным стоматитом и другими инфекционными стоматологическими заболеваниями страдают дети, которые в период выпадения молочных и роста постоянных зубов не приучены соблюдать гигиену ротовой полости.

Прорезывание коренных зубов

Чтобы на месте молочных могли вырасти постоянные зубы, первые должны выпасть и освободить им место. Выпадение начинается по норме с нижних резцов, которые расположены по центру. Но здесь изменение порядка аномальным не является, поскольку происходит в зависимости от особенностей организма ребенка.

1. Меняться зубы могут в четыре года или в пять-шесть. Обычно, начиная с четвертого года уже можно ждать, что нижние резцы по центру выпадут. На их месте вырастают постоянные резцы где-то к 6-7 годам.
2. И в это же время у ребенка вырастает первый постоянный моляр, который не занимает ничье место, а прорезывается в ряду сразу после первого молочного моляра. Процесс может происходить практически одновременно сверху и снизу.
3. Далее, от семи до восьми лет, ребенок расстается с верхними центральными и нижними боковыми резцами. На их месте вырастают одноименные коренные зубы.
4. До двенадцати лет может растянуться процесс выпадения молочных клыков, премоляров и моляров. Вместо них прорезываются клыки и по паре премоляров с каждой стороны сверху и снизу.
5. Предпоследними вырастают вторые моляры, и где-то к 13-14 годам ребенок имеет уже полностью все коренные зубы, кроме третьих моляров, которые, как сказано выше, могут появиться после 20 лет, а могут не появиться вообще, выйти не полностью либо не все.

Таблица. Прорезывание коренных зубов

Осложнения

В период роста коренных зубов необходимо обращать внимание на их ровный рост. В норме, если постоянные вырастают после освобождения временными места в зубном ряду, а не «подпирают» их, как иногда случается, они растут ровными и формируют правильный прикус. Но при наличии помехи в виде еще не выпавшего молочного зуба они могут искривиться и начать расти неправильно.

Кстати. Искривлению коренных зубов может помочь привычка ребенка сосать пальцы, грызть ногти или брать в рот посторонние предметы, например, грызть кончик карандаша.

Если вы заметили нарушения в прикусе, следует немедленно обратиться к ортодонту для проведения коррекции роста зубов.

Адентия и ретенция – патология или норма

Когда в челюсти на этапе окончания ее формирования отсутствуют зубы, это заболевание, называемое адентией. Частичная диагностируется при отсутствии нескольких зубов. Если зубы вообще не выросли (очень редко встречающаяся аномалия, обусловленная генетическими нарушениями либо отклонениями внутриутробного развития), это полная адентия. Заболевание является патологией и требует ортопедического лечения (установка протезов).

Ретенция означает нарушение срока прорезывания. Зачатки зубов в челюсти видны при помощи рентгена, они сформированы, но зуб все никак не хочет вырастать. В этой ситуации, которая наблюдается почти стабильно при появлении верхних клыков и зубов мудрости, либо слишком раннем выпадении молочного зуба, соседние постоянные смыкаются над пустотами, не давая места для роста задержавшихся коренных.

Уход и защита

Тщательно следить за чистотой зубов ребенка необходимо в любое время. Как только первые молочные зубы появились из десны, их нужно очищать от налета, и соблюдать гигиену слизистой. Но особенное внимание необходимо уделить гигиене полости рта весь период смены зубов и появления коренных.

Эмаль на только что выросших постоянных зубах слабее, чем на уже сформировавшихся у взрослого человека. Они подвержены во много раз больше воздействию патогенных микробов и механическим повреждениям.

Важно! Если не соблюдать гигиену, пока не поменяются зубы, первые коренные, вырастающие в середине процесса смены зубов, станут уязвимыми для кариозных поражений.

Выпадение зубов обычно не доставляет дискомфорт. Практически безболезненно растут и новые коренные зубы. Поэтому многие родители, не уделявшие достаточно времени гигиене молочных зубов, упускают момент, когда выросли коренные. А некоторые узнают о том, что первые моляры – это уже постоянные и не будут меняться, только в кабинете стоматолога, когда приходят пломбировать ребенку поврежденный зуб.

Минерализация эмали коренных зубов происходит постепенно. И пока она не завершилась, зубы уязвимы для многочисленных повреждений. В период их роста и формирования целесообразно обратиться к зубному врачу для проведения процедур, укрепляющих эмалевый слой и защищающих зубную ткань.

Стоматолог может покрыть зубную поверхность кальцием, провести фторирование, серебрение и сделать герметизацию фиссур, чтобы защитить от стирания естественные желобки, расположенные на жевательной поверхности зуба.

expertdent.net

Прорезывание молочных зубов

Каждый малыш индивидуален, его развитие уникально, поэтому установить четкие сроки для появления первого зубика нельзя. В среднем, такое событие происходит примерно в 6 месяцев жизни крохи, но не нужно считать это установленной нормой. Часто бывает так, что у одного ребенка первый молочный зуб появляется лишь в 7-9 месяцев, а у другого ― в 2-4. Оба случая не будут нарушением, но если прорезывания не произошло к годовалому возрасту, нужно пройти обследование, поскольку это может быть показателем наличия какого-либо заболевания.

Но никакая индивидуальность малыша не может повлиять на схему прорезывания молочных зубов, которая одинакова для всех. Порядок появления зубиков не зависит от возраста ребенка, и повторяется дважды в определенной последовательности ― при прорезывании и смене молочных на коренные.

Не все младенцы переносят этот период тяжело, для некоторых родителей вид первого зуба оказывается сюрпризом, но такие случаи единичны. Обычно событие сопровождается повышением температуры, беспокойством крохи, капризностью. У некоторых малышей на десне может появиться шишечка с прозрачной или красной жидкостью.

Увидев ее, не нужно волноваться, это не является нарушением, но за образованием следует наблюдать. Если шишка увеличивается до значительных размеров и мешает малышу, нужно обратиться к врачу, который ее надрежет и выпустит жидкость. Самостоятельно этого делать не нужно, потому что можно занести инфекцию.

Схема прорезывания зубов у грудничков проста, но важно помнить, что появление их происходит попарно, хоть и не всегда одновременно. Например, у ребенка на десне нижней челюсти уже виден краешек центрального резца (именно они появляются первыми), это значит, что в ближайшее время прорежется и второй, но они могут выйти и вместе.

Формирование зачатков молочных зубов происходит еще во внутриутробном периоде жизни ребенка, но развиваться они начинают, лишь спустя несколько месяцев после его рождения, появляясь в определенной последовательности. Если первые зубки прорезываются к 6 месяцам, то к году их будет уже 8. Всего молочных (временных) зубов 20 и при нормальном развитии малыша все они появятся к 3 годам его жизни.

Очередность появления зубов очень важна, поскольку при ее нарушении у ребенка в дальнейшем будет неправильный прикус.

График появления зубиков может выглядеть так:

• В возрасте от 5 и до 9 месяцев у малыша появляются первые резцы (центральные, единички) на нижней челюсти.
• Верхние резцы можно увидеть в 7-10 месяцев, но иногда их прорезывание может произойти и одновременно с нижними.
• К году уже появляются и боковые резцы обеих челюстей.
• В 12-18 месяцев прорезываются первые нижние моляры, а в 13-19 ― верхние.
• В возрасте от 16 до 23 должны появиться клыки (и верхние и нижние).
• Вторые моляры снизу прорезываются в 20-31 месяц жизни ребенка, а в 25-33 месяца — сверху.

Рекомендации для этого периода заключаются в оказании необходимой помощи малышу. Важно облегчить имеющиеся симптомы, например, снизить температуру, устранить боль и зуд. Многие современные средства (Детский Эффералган сироп, Панадол, Калпол) в строго правильной дозе способны оказать весомую помощь в этой проблеме.

Они не только нормализуют температуру, но и устраняют головную, зубную, мышечную боль, а также общее недомогание. Есть и специальные гели, которыми нужно смазывать десны, но они оказывают лишь местное и кратковременное действие.

Конечно, нужно обеспечить ребенка и специальными устройствами, облегчающими появление зубов, к ним относятся:

• Игрушки-прорезыватели с гелевым или жидкостным наполнением внутри, цель которых в удовлетворении жевательных потребности крохи. Использовать их нужно в охлажденном виде. Важно следить за появлением зубиков и после прорезывания первого игрушку нужно забрать, иначе малыш может прокусить ее и выпить содержимое.
• Бутылочки и соски тоже удовлетворяют жевательную потребность грудничков, но при их выборе важно учитывать не только материал, из которого они изготовлены, но и их форму. Использование неправильных конструкций приведет к нарушению прикуса у ребенка. Сегодня существуют специальные соски ортодонтической категории, изготавливаемые из латекса или силикона.

Зубные щетки для грудничков появились недавно, но уже заслужили отличные рекомендации. Такой предмет позволяет не только поддерживать гигиену во рту крохи, но и массировать десны, успокаивая их и снимая зуд.

Постоянные зубки

С возраста 6-7 лет у ребенка начинается смена зубов ― молочных на коренные, в той же очередности, в которой проходило их прорезывание. Первыми выпадают нижние центральные резцы, затем верхние, а далее боковые. К 10 годам начинают прорезываться дальние коренные зубы (шестерки и семерки) на обеих челюстях, а также заменяются клыки на нижней челюсти.

Верхние клыки выпадут к 11-12 годам, как и молочные моляры (четверки и пятерки). График появления коренных зубов у детей всегда совпадает с порядком прорезывания молочных, но возрастные рамки обычно индивидуальны и могут отличаться от средних значений.

В этом возрасте (11-12 лет) завершается формирование высоты прикуса и зубных дуг, но через несколько лет могут появиться самые дальние зубы (мудрости), однако, происходит это не у всех. Их отсутствие не считается патологией, как и случаи, когда вместо 4 зубов мудрости появляется всего 1 или 2. Нередко с прорезыванием этих моляров могут наблюдаться проблемы, например, если на челюсти не хватает для них места.

В этот период необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости, правильно чистить зубы, используя укрепляющие эмаль пасты и порошки. При начале замены молочных зубиков родители должны объяснить малышу важность гигиенических процедур и следить за тем, чтобы он их соблюдал.

При выпадении зуба важно не занести в открытую ранку инфекцию или частички пищи, поэтому в течение двух часов разрешается пить только воду или полоскать ротовую полость отваром ромашки. Как правило, прорезывание коренных зубов происходит без особых симптомов и неприятных ощущений, если процесс обходится без отклонений. В редких случаях могут возникать несильные болевые ощущения.

Если порядок нарушен

Настороженность у родителей должны вызвать:

• слишком позднее появление первого зуба (к 10-12 месяцам) или их полное отсутствие;
• ранее прорезывание или рождение малыша с уже имеющимися зубками;
• нарушение порядка появления и сильное отклонение от средних норм графика;
• если зуб появляется вне основного ряда или имеет искривленную форму;
• если при смене зубов постоянные появляются без выпадения молочных, например, за ними и растут внутрь.

В любом из этих случаев требуется консультация и помощь специалиста, а также выявление причины возникших патологий и назначения необходимого лечения. Незначительные отклонения от графика прорезывания и смены зубов, не сопровождающиеся осложнениями, не требуют медицинской помощи.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

mama66.ru

Строение постоянных зубов

В каждом постоянном (коренном) зубе можно выделить 3 части:

• Коронка – верхняя выступающая часть зуба, в которой есть несколько поверхностей (вестибулярная, окклюзионная, контактная и лингвальная).
• Корень, углубляющийся в альвеолу (костную часть челюсти) и закрепляющейся в ней соединительнотканными пучками. Разные зубы имеют различное количество корней, и может быть от одного (у клыков и резцов) до пяти (верхние моляры). Именно от этого зависит, сколько у зуба будет нервов и каналов, а это очень важно при лечении.
• Шейка – это часть зуба, которая располагается между корневой частью и коронкой зуба.

Ткани зуба характеризуются неоднородностью. Верхней и наиболее прочной является эмаль. Сразу же после того, как зуб прорезывается, эмаль покрывает тонкий прозрачный шар – кутикула, которую спустя некоторое время сменяет пелликула – пленка, которая является производным слюны.

На фото: коренной зуб

Под эмалью глубже расположен дентин – основная ткань зуба. Его строение очень похоже на костную ткань, но отличается от нее более высокой прочностью за счет высокой минерализации. Дентин в корневой части покрывает цемент, который тоже богат минеральными соединениями и с периодонтом связан при помощи коллагеновых волокон.

Внутри зуба есть полость коронки и корневой канал, которые заполняет пульпа – соединительная ткань рыхлой консистенции, где находятся нервные окончания и кровеносные сосуды.

Чем молочные зубы отличаются от постоянных

Хотя строение постоянных и временных зубов одно и то же, они обладают рядом отличий:

• Молочные зубы имеют оттенок эмали более белый, постоянная же эмаль светло-желтая.
• Коренные зубы обладают большей плотностью и степенью минерализации.
• Пульпа молочного зуба больших размеров, а стенки же плотных тканей более тонкие.
• Постоянные зубы больше по размеру, длина их большое, чем ширина.
• Корневые части молочных зубов короче и тоньше, чем у таких же постоянных. В процессе формирования корней временных моляров происходит их расхождение пошире, благодаря чему может без препятствий расти постоянный зачаток в свободном пространстве.

На фото строение молочного зуба

Развитие зубов

Зубы закладываются и развиваются у будущего малыша еще во время внутриутробного развития на шестой неделе. Их источник – специальная зубная эпителиальная пластинка. Уже 1 плода в 14 недель происходит активное формирование твердых зубных тканей, сначала в области коронки, а затем около корня зуба.

Начальные зачатки коренных зубов возникают на 5 месяце внутриутробной жизни малыша. На верхней челюсти они расположены выше, чем будущие молочные зубки, на нижней челюсти – ниже. До рождения малыша в тканях челюстей есть почти полностью сформированные зачатки зубов молочных, а также постоянных из сменной группы (соответствующих временным зубам).

Зубы дополнительной группы, у которой нет молочных предшественников, закладываются немного позже – спустя 1 год с момента рождения (большие моляры). Это происходит из-за небольших размеров детской челюсти и нехваткой для них места. 

Сколько у человека коренных и молочных зубов

Так как у детей размеры челюсти намного меньше, чем у взрослого человека, количество молочных зубов у них только 20 (на каждой челюсти по 10). Как сверху, так и снизу расположены по 4 резца, 4 моляра и 2 клыка.

К тому моменту, когда период смены зубов оканчивается, размеры челюстно-лицевой системы у подростка достигают тех же размеров, что и взрослых, поэтому на ней уже может поместиться все постоянные зубы, которых в этом возрасте уже 32. У взрослого человека на каждой челюсти есть по 4 резца, 3 больших и 2 малых моляра, 2 клыка.

Какой вид имеет зубная формула

Чтобы иметь возможность удобно описывать количество зубов в ротовой полости человека, стоматологи используют так называемые «зубные формулы» — каждому зубу присваивается определенный номер, который соответствует его расположению на челюсти с левой или правой стороны.

В формуле для того, чтобы описать молочный прикус, используют римские цифры:

• резцы — I и II;
• клык – III;
• моляры — IV и V.

«Взрослая» формула предусматривает подсчет зубов от центра в стороны:

• резцы – 1 и 2;
• клык – 3;
• малые моляры — 4 и 5;
• большие моляры — 6, 7 и 8, при этом восьмой зуб всегда является зубом мудрости и есть он не у всех людей.

К примеру, если стоматолог записал, что «нет 6 верхнего зуба справа», то это свидетельствует о том, что у пациента отсутствует первый большой моляр на верхней челюсти с правой стороны.

Есть еще и такой вариант формулы, при которой перед тем, как указать номер зуба, записывается чисто от 1 до 4, которое свидетельствует об определенной части зубного ряда:

1 – верхняя челюсть справа;
2 – верхняя челюсть слева;
3 – нижняя челюсть слева;
4 – нижняя челюсть справа.

Поэтому если стоматолог сделал запись о том, что у пациента нет 48 зуба, это не является свидетельством наличия у него зубного сверхкомплекта, а только о том, что у него отсутствует справа нижний зуб мудрости.

Как прорезываются постоянные зубы

Сроки, когда молочные зубы меняют постоянные одинаковые почти у всех детей. Коренные зубы начинают прорезываться в пятилетнем возрасте, появляются большие моляры. Затем замена происходит практически так же, как при прорезывании молочных зубов:

• сначала происходит замена центральных нижнечелюстных резцов;
• далее почти одновременно прорезываются нижние боковые и верхние центральные резцы;
• к 8-9-летнему возрасту сменяются боковые верхнечелюстные резцы;
• около 9-12 лет происходит замена малых моляров (премоляров);
• примерно в тринадцатилетнем возрасте меняются клыки;
• после 14 лет происходит прорезывание вторых больших моляров, которые отсутствовали в молочном комплекте;
• в пятнадцатилетнем возрасте могут появиться третьи большие моляры, более известны как «зубы мудрости». Но часто случается, что даже в пожилом возрасте таких зубов может не быть, так как они остаются в десне.

На фото как прорезываются зубы

Что свидетельствует о появлении коренных зубов у ребенка

Есть некоторые признаки, свидетельствующие о том, что скоро прорежутся постоянные зубы. К ним можно отнести:

• Увеличение в молочном прикусе межзубных промежутков. С возрастом челюсть малыша растет, поэтому зубы располагаются на ней просторнее.
• Молочные зубки расшатываются. Происходит это потому, что временный корешок зуба постепенно рассасывается и уже не может хорошо зафиксироваться в челюстных тканях.
• Если уже произошло выпадение временного зубика, это говорит о том, что его из десны вытолкнул коренной зуб, и он сам скоро прорежется.
• В некоторых случаях на десне там, где должен появиться постоянный зуб, возникает незначительное покраснение и припухлость. Иногда возможно формирование небольших размеров кисты с прозрачным содержимым.
• В процессе прорезывания постоянных зубов не может возникать боль в области десны, нарушение самочувствия ребенка и повышение температуры тела. Если возникли такие симптомы, следует обязательно обратиться за консультацией к стоматологу.

Возможные проблемы

Хотя у детей постоянные зубы только появляются в ротовой полости, есть много стоматологических проблем, которые должны быть известны родителям.

Отсутствуют коренные зубы

Иногда бывает так, что уже прошли все сроки, когда происходит смена молочных зубов, но постоянные долгое время не появляются. Временные зубки при этом или выпадают, или остаются на своем месте.

В таком случае ребенка нужно обязательно показать стоматологу, который поможет выяснить причину, из-за которой нет постоянных зубов. Он посоветует сделать обзорный рентгеновский снимок, на котором можно будет увидеть детский череп и формирующиеся коренные зубы.

Если же у ребенка вовремя не выросли постоянные зубы, то возможны такие варианты:

• Физиологическая задержка роста зубов, которая возникает из-за наследственной предрасположенности. В этом случае на снимке можно увидеть все зачатки зубов, поэтому родителям нужно некоторое время подождать.
• Адентия – патология, при которых у малыша отсутствуют зачатки постоянных зубов в результате нарушения закладки их еще во время внутриутробного развития, а также гибели через воспалительные процессы в ротовой полости. В этом случае ребенку, а затем и взрослому человеку проводится протезирование.

Боль в коренном зубе

Сразу же после того, как прорезался зуб, эмаль не обладает достаточным уровнем минерализации. Именно поэтому тот период, когда происходит ее созревание, является очень опасным, так как часто в это время может возникнуть у детей кариозное поражение постоянных зубов.

При кариесе происходит глубокое разрушение ткани зубов, сначала развивается пульпит, а со временем периодонтит. Ребенок в этом случае может испытывать постоянную зубную боль, температура тела чаще повышается, иногда нарушается общее состояние ребенка.

Как поступать родителям в том случае, если у ребенка начал болеть коренной зуб? В этом случае сразу же нужно обратиться к стоматологу. Который окажет квалифицированную помощь. В такой ситуации не нужно медлить, так как могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут даже оканчиваться потерей зуба.

При предрасположенности ребенка к кариесу проводится герметизация фиссур – глубокие естественные карманы на коренных зубах закрывают композитными материалами. Эта мера будет являться препятствием для скопления налета и остатков пищи в таких углублениях, поэтому шансы развития этой патологии уменьшатся.

Криво растут

Иногда бывают такие случаи, когда постоянные зубы начали расти раньше, чем выпали молочные. Из-за этого нарушается их процесс роста и расположение на челюсти.

В том случае, если за молочным растет коренной зуб, может возникать патология прикуса и необходимость лечения у ортодонта. В этом случае обязательно нужно нанести визит к стоматологу, чтобы удалить временный зуб и проконсультироваться о возможности произвести выравнивание коренного зуба.

Категорически противопоказано самостоятельно вырывать зуб или пробовать его расшатать.

Начали выпадать

Если в детском возрасте выпал коренной зуб, это является первым тревожным звоночком о том, что со здоровьем ребенка что-то не в порядке. К такой ситуации могут приводить такие болезни полости рта, как кариес, пульпит, воспалительные заболевания десен, а также патологические изменения во всем организме (к примеру, сахарный диабет, системные болезни соединительной ткани).

Серьезной проблемой для ребенка является потеря зуба из постоянного прикуса, так как в дальнейшем нужно будет обязательно решать, как его восстановить. Особенно это важно для передних зубов. Для правильного развития у ребенка челюстно-лицевой системы ему вместо утраченного зуба обязательно нужно поставить временный протез, который нужно будет менять по мере роста маленького пациента.
Только после полного формирования тканей челюсти можно будет осуществить постоянное протезирование.

Травматические поражения коренных зубов

Дети и подростки очень часто подвергаются разным травмам из-за выраженной подвижности. Поэтому на протяжении нескольких лет посте того, как прорежутся зубы, их ткани продолжат свой процесс созревания, поэтому при ударах и падениях существует очень высокий риск повредить зуб. Часто к стоматологу на прием приходят такие детки, у которых раскололся, сломался или треснул зуб даже после получения незначительной травмы.

В том случае, если откололся хотя бы маленький кусочек зуба, нужно провести коррекцию. Часто проводят наращивание недостающих зубных тканей композитными материалами.

Заключение

Очень часто у родителей возникает вопрос, могут ли поменяться коренные зубы еще раз и вырастут ли новые зубы у детей в том случае, если они потеряли старые. В стоматологии были случаи, когда в старости произошла повторная замена зубного ряда, но этот случай является редким исключением. Поэтому нужно беречь постоянные зубы, прилагая для этого максимум усилий.

det-stom.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Когда прорезываются зубы у грудничков Серебрение молочных зубов Ребенок выдвигает нижнюю челюсть вперед Когда у детей лезут зубы Режутся зубки как обезболить комаровский Режутся зубы температура 39 что делать комаровский Герметизация фиссур молочных зубов Какой гель для прорезывания зубов лучше Свечи от зубов вибуркол Высокая температура у ребенка при прорезывании зубов Симптомы при прорезывании зубов у грудничков График выхода зубов у детей