Лечение бруксизма у детей

Бруксизм – непроизвольное сокращение жевательных мышц, при котором сильно сжимаются челюсти и скрипят зубы. Явление носит эпизодический характер, длится от нескольких секунд до нескольких минут и может повторяться несколько раз за ночь.

Так что же это такое? Что становится причиной бруксизма? Какие симптомы могут присутствовать? Как патология проявляется у ребенка и взрослого? Какие методы лечения могут использоваться для борьбы с бруксизмом? Можно ли вылечить болезнь в домашних условиях при помощи подручных средств? Почему окклюзионные каппы обязательны для ношения? Обо всем этом — далее в статье.

Признаки бруксизма

Скрежет зубами сопровождается сильным напряжением жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Патология проявляется именно во время сна, когда человек не может себя контролировать. Спазматическое стискивание зубов в течение дня носит название бруксиомании. Главные симптомы, сопровождающие больных бруксизмом:

• громкий зубной скрежет;
• необъяснимая боль в лицевых мышцах и суставах;
• головная боль;
• усталость и сонливость;
• повышенная чувствительность зубов (гиперестезия);
• трещины и сколы на эмали;
• расшатанность зубных единиц, которая приводит к постепенной их потере;
• дефекты на пломбах, искусственных протезах;
• патологии мягких тканей (воспаление десен, ссадины или царапины, периодонтит);
• клиновидный дефект зубов (проявляется не всегда, но часто сопровождает заболевание);
• патологическая стираемость коронок.

Стоматологические проблемы становятся результатом чрезмерного давления на зубы во время спазма мускулатуры. Нужно понимать, что бруксизм предполагает действительно сильное сжатие челюстей. От постоянного трения эмаль утончается и разрушается. Слишком интенсивные и резкие движения иногда приводят к откалыванию зуба или имплантата, порче пломб. При длительном воздействии появляется неустойчивость зубного ряда, от чего зубы начинают выпадать. Поражаются не только коронки, но и десны. Они механически повреждаются, что становится началом воспалительного процесса.

Головные боли, боли в лице – челюстном отделе, усталость или головокружение появляются от больших нагрузок и напряжения. По сути, их можно назвать некой «крепатурой», появляющейся после спазма.

Если заболевание долгое время остается без внимания и не лечится, появляются серьезные последствия:

• гипертрофия лицевой мускулатуры;
• ограниченная подвижность нижней челюсти;
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
• гингивит;
• плоский красный лишай (от хронического повреждения слизистой оболочки);
• фиброма мягких тканей и др.

Причины скрежета зубами во сне

Многие больные задаются вопросом: «Почему я стискиваю и сжимаю челюсти во сне?». Ученые до сих пор не установили точной причины возникновения болезни, однако существует ряд факторов, которые могут на это повлиять.

Основные причины возникновения бруксизма:

1. Стоматологические проблемы. Неправильно подобранные брекет – системы, коронки или протезы вызывают сильный дискомфорт. Неправильный прикус или патологии развития челюстного аппарата могут привести к бруксизму. К таким причинам бруксизма также относят некачественное лечение зубов, сверхкомплектные зубы.
2. Неврологические отклонения. Всевозможные патологии центральной периферической нервной системы часто провоцируют скрип или стук. В этом случае он является не единственным симптомом. У больного появляются нарушения сна, например, храп, ночные кошмары, лунатизм, апноэ. Иногда состояние усугубляется ночным энурезом или эпилепсией. Зубной скрип может говорить о поражении тройничного нерва. В этом случае будет ощущаться некий дискомфорт во время приема пищи, так как жевательные мышцы находятся в постоянном напряжении.


3. Психологические расстройства. Бруксизм у взрослых чаще всего появляется именно по их вине. В некоторых источниках его называют «болезнью бизнесменов», так как они испытывают постоянный стресс на работе. Обычно психологические причины появляются у мужчин. Сюда относят депрессию, регулярные стрессы, неврозы. Психологи считают, что скрытые комплексы и подавленная агрессия с легкостью могут вызвать бруксит. Затаенные отрицательные эмоции находят выход во сне. Человек на подсознательном уровне выплескивает свои чувства.
4. Косвенные причины бруксизма. Гельминтозы, нерациональное питание, увлечение жевательной резинкой, вредные привычки, ЛОР-заболевания. Данные факторы не имеют полноценного научного подтверждения.

Особенности протекания болезни у детей

Бруксизм у детей достаточно распространен (почти у половины детского населения). Заболевание обычно проявляется в период с начала роста первых молочных зубов до 7 лет, когда зубы меняются на постоянные коренные. В данном случае болезнь у детей носит временный характер и проходит самостоятельно.

Симптомы детского скрипа мало отличаются от взрослого. Родители замечают периодический скрежет, который быстро проходит. Иногда постоянная напряженность лицевых мышц приводит к их увеличению. Малыш может чувствовать болевые ощущения в челюсти, суставах или головную боль. При неприятных и тревожных симптомах следует обратиться сначала к лечащему педиатру, а затем при необходимости к сомнологу.

Также скрежетание у детей отрицательно сказывается на здоровье еще не окрепших зубов. Часто появляется стираемость эмали, сколы или трещины, откалывание части или всей коронки, расшатанность ряда. Подобные проблемы требуют квалифицированной помощи детского стоматолога. Параллельно с устранением последствий, он выпишет специальную ночную капу или шину.

Детский бруксизм характерен тем, что в большинстве случаев он не вызывает дискомфорта или боли. Наутро ребенок чувствует себя хорошо, без признаков болезненного состояния. Дети характеризуются повышенной возбудимостью и активностью. Не до конца сформированная и еще не устойчивая нервная система ребенка не может правильно реагировать на все детские эмоции. По мере взросления и нормализации эмоционального состояния все признаки бруксизма постепенно проходят.

Как избавиться от проблемы?

Эффективное и качественное лечение бруксизма предполагает полное избавление от первоисточника, который спровоцировал болезнь. В этом поможет полноценная диагностика.

При подозрениях на наличие патологии может понадобиться помощь нескольких специалистов:

• стоматолог;
• невропатолог;
• сомнолог (полисомнография покажет процесс протекания сна и присутствующие в нем отклонения);
• психолог или психотерапевт;
• лечащий терапевт или семейный доктор.

Важно пройти полное обследование, которое покажет всю картину состояния пациента. Устранение первопричины повлечет за собой окончательное избавление от скрипа.

Санация ротовой полости

Если скрежет вызвали патологии ротовой полости, стоматолог проведет необходимые мероприятия:

1. исправления прикуса путем установки брекет-системы;
2. замена коронок или протезов на новые качественные и правильно подогнанные;
3. лечение кариеса и других заболеваний.

Также доктор устранит неприятные последствия скрипа. Может понадобиться фторирование или реминерализация эмали, установка пломб или искусственных коронок на поврежденные зубы.

Консультация психолога

При депрессии, хроническом стрессовом состоянии, неврозах или напряженности работа с психологом обязательна. В течение курса лечения доктор поможет разобраться в первопричинах психологических расстройств. На сеансах он научит, как правильно справляться со своими эмоциями и проблемами.

Пациент избавится от страхов, детских комплексов, сможет правильно выпускать отрицательные эмоции и накопленную агрессию. Психотерапия положительно скажется не только на состоянии ротовой полости, но и на здоровье в целом.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия применяется в комплексе с основным лечением. Она направлена на дополнительное расслабление лицевой мускулатуры, то есть на снижение ее тонуса.

В таких целях успешно применяется:

• остеопатические сеансы (опытный остеопат расслабит мышцы и сухожилия, приведя их в нормальное состояние);
• прогревающие компрессы;
• расслабляющий массаж;
• йога и медитация (помогает восстановить душевное равновесие и самоконтроль);
• регулярные занятия спортом (способствуют естественному выбросу адреналина и здоровому сну);
• мануальная терапия;
• инъекции ботулинического токсина (правильно вколотый ботокс парализует мышцы, что прекратит скрип).

Защитная капа

Окклюзионные капы эластичны и надежны, они выдерживают большие нагрузки и не вызывают дискомфорта. Их разновидности:

1. Дневные и ночные. Дневные капы называют шинами, их необходимо носить в течение всего дня, назначаются при серьезных стадиях болезни. Шины невидимы для окружающих, они не искажают речь, не мешают кушать. Ночные одеваются только на период сна.


2. Резонирующие каппы. Назначаются при запущенных или серьезных случаях бруксизма. Помимо основных функций резонирующие капы имеют вполне лечебное воздействие – они сдвигают головку сустава, что избавляет от спазма и стискивания.
3. Каппы на одну или две челюсти. Вид ночной капы будет зависеть от степени бруксизма и необходимости защищать одну или сразу две челюсти.

Народные средства лечения

Лечение бруксизма при помощи народной медицины:

1. принятие перед сном успокаивающей ванны с отваром целебных трав (ромашка, мята, чабрец, душица, мелиса, пустырник, корень валерианы);
2. пить чаи на основе вышеупомянутых растений;
3. перед сном выпивать стакан теплого или горячего молока с чайной ложкой меда и куркумы;
4. ребенку перед сном дать скушать яблоко, чтобы «утомить» челюсти (для взрослых также подойдут орешки или семечки);
5. употреблять продукты, богатые калием, магнием и витамином В.

Способы профилактики

Профилактические меры:

• регулярно посещать стоматолога;
• рационально питаться;
• избавляться от вредных привычек;
• не копить в себе негативные эмоции, научиться их выпускать;
• овладеть одной из техник самоконтроля и релаксации;
• периодически проходить осмотр у невролога, вовремя лечить неврологические заболевания.

www.pro-zuby.ru

Причины бруксизма

1. Стрессовые ситуации. Всем известно, насколько легко травмировать хрупкую детскую психику. У ребенка состояние стресса могут вызвать даже незначительные проблемы: адаптация к детскому саду или школе, смена места жительства, появление нового члена семьи. Иногда даже переизбыток положительных эмоций может спровоцировать стрессовое состояние. Именно по этой причине психологи советуют дозировать количество впечатлений малыша.
2. Нарушения сна. Если у ребенка есть тенденция к нарушениям сна – ночные кошмары, неправильное чередование фаз – очень велик риск возникновения бруксизма.
3. Аденоиды у ребенка. У малыша с аденоидами развитие бруксизма возможно в 80% случаев.
4. Наследственный фактор. Достаточно часто склонность скрипеть зубами ребенку передается по наследству. Особенно часто этот фактор имеет место у мальчиков. Если Ваш ребенок скрипит зубами, спросите своих родителей, не было ли этого у Вас в детском возрасте.


5. Режущиеся зубки. Иногда встречаются случаи бруксизма даже в грудных детей. Такое состояние у малышей очень часто возможно при режущихся зубах. У крохи зудят десны, поэтому он питается устранить это ощущение, непроизвольно стискивая челюсть. Если Вы обнаружили бруксизм у грудного ребенка, проверьте, нет ли у него набухания десен. Если у малыша прорезываются зубки, смазайте их специальным гелем, который снимет зуд и боль.
6. Патологическое строение челюстного аппарата или нарушение прикуса. В некоторых случаях скрежетание зубов может говорить о врожденном нарушении строения челюстного аппарата или о проблемах с прикусом. Чтобы точно установить диагноз, родителям в этом случае необходимо обратиться со своим ребенком за консультацией к стоматологу. Если у ребенка будет обнаружено нарушение прикуса, врач предложит возможные варианты лечения.

Симптомы бруксизма

Профилактика

Лечение бруксизма

mamapedia.com.ua

Описание заболевания

Бруксизм представляет собой жевательные движения, не поддающиеся контролю. Как правило, они сопровождаются сильным напряжением и скрипом челюстей. Эта проблема очень распространена среди малышей: заболевание диагностируется примерно у половины детей в возрасте до 10 лет.

Звук при бруксизме напоминает сильный скрежет либо пощёлкивание. Он появляется из-за сокращения жевательных мышц. Чаще всего приступ повторяется пару раз за ночь и имеет среднюю продолжительность не более 10 секунд.

Иногда родители замечают, что скрежет у их ребёнка как внезапно появляется, так же внезапно и исчезает. В таком случае бить тревогу не стоит. Но если малыш стал регулярно просыпаться с зубной и головной болью, следует обратиться к специалисту за советом. 

Нужно понимать, что бруксизм — это не какая-нибудь лёгкая проблема, не стоящая внимания. Болезнь представляет вполне реальную угрозу не только для зубов, но и для окружающих их мягких тканей.

Классификация

Бруксизм разделяют на:

• дневной — возникает вследствие нервного перенапряжения;
• ночной — происходит непроизвольное и неподконтрольное сжимание зубов.

В первом случае ребёнку нужно научиться контролировать привычку сжимать зубы во время психоэмоционального напряжения или серьёзного волнения. 

У маленьких пациентов могут быть проблемы с самоконтролем, поэтому для снятия стресса и снижения количества волнительных ситуаций стоит обратиться к психологу, который выявит причину стресса и постарается её ликвидировать.

Ночной бруксизм сложен тем, что во время сна ни один человек не может себя полностью контролировать. А значит, и заставлять себя расслабить челюсти не выйдет. Патология сопровождается слышимым скрежетанием либо постукиванием зубами на протяжении разного периода времени (от пары секунд до нескольких минут). В процессе подобного приступа отмечаются изменения пульса, давления, частоты дыхания и некоторых других показателей.

Причины

Врачи отмечают, что существует довольно большое количество причин возникновения бруксизма и достоверно установить их в домашних условиях вряд ли получится. Лучше при первых же симптомах обратиться к детскому стоматологу, который не только определит провоцирующий фактор, но и составит правильную индивидуальную схему лечения.

К бруксизму могут привести:

1. Неврологические расстройства.
2. Неправильный прикус у малыша.
   

   

3. Аномальное строение зубных рядов либо наличие сверхкомплектных зубов.
4. Нервное перенапряжение или пережитый эмоциональный стресс.
5. Прорезывание зубов. Довольно часто бруксизм возникает именно в это сложное время.

Симптомы

Существует несколько симптомов, наличие которых говорит о том, что пора обратиться к врачу за советом:

• головные боли по утрам;
• боли в области челюсти, возникающие из-за постоянного их напряжения;
• боль в височно-челюстном суставе;
• звон или даже боль в ушах;
• боль в пазухах носа;
• болезненные ощущения в шейном отделе, спине и плечах;
• головокружения и покалывания в голове;
• стресс, а иногда и депрессия;
• нарушения режима питания;
• бессонница;
• сонливость в течение дня.

Диагностика

Как правило, диагноз ставится на основе жалоб ребёнка или его родителей, которые не раз слышали скрежет зубами по ночам. Кроме того, врачи обращают внимание и на косвенные признаки, заметные при осмотре ротовой полости. К таковым можно отнести выборочное деформирование либо даже стирание зубов.

Объективные методы диагностирования бруксизма:

1. Брукс-чекеры. Такое название носят специальные каппы, изготовленные на основе слепка челюсти ребёнка. Они позволяют определить присутствие окклюзионных препятствий. Брукс-чекер показывает, какие именно зубы испытывают перегрузку.
   

   Всего после одной ночи, проведённой в такой каппе, стоматолог может сделать вывод о наличии или отсутствии бруксизма. 

2. Полисомнография — позволяет определить, насколько правильно протекают процессы сна. Для этого на ребёнка крепят специальные датчики, фиксирующие изменения различных систем и органов.
3. Электромиография — помогает проанализировать работу жевательных мышц и выяснить, есть ли серьёзное перенапряжение.
4. Электроэнцефалография — изучает электрическую активность головного мозга ребёнка.

Диагностика бруксизма обычно не вызывает трудностей, тогда как для определения причины его возникновения часто приходится обращаться за помощью к таким специалистам, как невролог, психолог, гастроэнтеролог, отоларинголог и остеопат.

Лечение

На сегодняшний день лечение бруксизма остаётся довольно сложной проблемой. Конечно, на начальной стадии развития заболевания избавиться от него оказывается куда проще, чем когда оно уже активно прогрессирует. Поэтому при первых тревожных симптомах стоит обращаться к врачу.

Если у ребёнка редко и нерегулярно возникает 10-секундный скрежет зубами, сильно беспокоиться не стоит. Скорее всего, так не бруксизм себя проявляет, а нервная система реагирует на небольшой стресс, испытанный накануне. Тревогу нужно бить, когда подобные приступы приобретают завидную регулярность.

Врачи отмечают, что пытаться избавиться от бруксизма своими силами не стоит, так как, скорее всего, все усилия окажутся бессмысленными.

Часто бруксизм у детей не требует лечения и по достижению ребёнком 6–7 лет сам бесследно пропадает.

Общие рекомендации

Для того чтобы справиться с бруксизмом, необходимо:

1. Научить не стискивать зубы. Когда малыш не жуёт и не разговаривает, его зубы не должны соприкасаться друг с другом. Если же они находятся в постоянном контакте — остался всего лишь шаг до скрежета. Поэтому стоит объяснить ребёнку, как важно не смыкать постоянно зубы, и попросить его держать челюсть в расслабленном состоянии.
2. Научить специальным упражнениям, направленным на снижение мышечного напряжения.
3. Укладывать ребёнка спать пораньше. Иногда к скрежету зубами во время сна может привести банальное переутомление.
4. Не давать малышу перед сном есть. Работа пищеварительной системы в ночное время может приводить к лишнему напряжению ребёнка. Максимум, что разрешено — стакан воды или тёплого молока.

Психологические методы

1. Научить малыша расслабляться и избавляться от стресса. Можно отвлекать его чтением книг, просмотром лёгких и ненавязчивых фильмов или мультфильмов. Хорошо помогает снять напряжение тёплая ванная и прогулки перед сном. Если же это всё не работает и ребёнок продолжает находиться в состоянии стресса, желательно посетить психолога.
2. Заниматься только спокойными делами перед отходом ко сну. Мышцы, которые на протяжении дня были в напряжённом состоянии, не расслабятся за секунду. Ни в коем случае не стоит затевать активные игры или включать ему какие-либо фильмы, способные возбудить нервную систему.
3. Обсудить с ребёнком его проблемы. Иногда к скрежету зубами приводят такие банальные и несерьёзные для взрослого вещи, как слишком сложное домашнее задание или отсутствие понимания между детьми в классе. Родителям стоит перед сном поговорить с малышом, успокоить его. Пусть он выговорится и не ложится спать с негативными и напряжёнными мыслями в голове.

Медикаментозная терапия

Устранить скрежетание зубами помогут и лекарственные средства:

• лёгкие седативные препараты (Персен, Ново-Пассит);
• снотворные на основе лекарственных трав (Драмина, Баю-бай);
• препараты на основе кальция и магния (Кальций-Д3 Никомед);
• витамины группы В.

Лекарственные средства — галерея

Стоматологические методы

Основа стоматологического лечения — изготовление и использование особых защитных капп, которые разжимают челюсти и снимают напряжение с мышц. В том случае, когда бруксизм возникает в возрасте 10–12 лет, врачи назначают специальные каппы, призванные исправить неправильный прикус и исключить риски патологического стирания зубов.

Народные средства

Действенные способы народной медицины, которые прекрасно зарекомендовали себя в борьбе с бруксизмом:

1. Тёплый компресс. Накладывать на челюсть и область зубов 2 раза в день. Продолжительность одной процедуры — 30 минут.
2. Валериана. Употреблять внутрь или смешать несколько капель с оливковым маслом и натереть ею шею и челюсть.
3. Травяные чаи и настои. Идеальный вариант — смесь цветов ромашки и зелёного чая. Такое средство найдётся в любой аптеке в удобных пакетиках, готовых к употреблению.

Возможные последствия

К сожалению, если долго не принимать во внимание скрежет зубами и остальные симптомы бруксизма, это может привести к более серьёзным проблемам, среди которых:

• расшатывание зубов и надломы на них;
• чрезмерная стираемость эмали, ткани зуба, а потом и дентина;
• возникновение кариеса;
• неправильный прикус;
• гиперестезия (чрезмерная чувствительность зубов);
• частые головные боли;
• патологии височно-челюстного сустава;
• спазмы и болезненные ощущения в мышцах лица.

При своевременной диагностике и грамотном лечении неприятных последствий можно избежать. 

Профилактика

Чтобы избежать возникновения бруксизма у детей, нужно выполнять всего несколько простых рекомендаций:

• регулярно принимать тёплые ванны перед сном;
• стараться сделать так, чтобы малыш испытывал как можно меньше негативных эмоций и переживаний;
• перед сном всегда заниматься чем-нибудь спокойным. Лучше всего почитать книгу или послушать медленную приятную музыку;
• нагружать зубы за 1 час до сна. Если на ночь есть твёрдые фрукты, это утомит и успокоит жевательные мышцы, а значит, и снизит риск возникновения приступов скрежета зубами.

lechenie-simptomy.ru

Что такое бруксизм ночной и дневной и каковы его симптомы?

Бруксизм – это специфический звук, скрежет, который возникает во время сна в результате сжимания челюстей. При этом жевательные мускулы непроизвольно сокращаются до такой степени, что челюсти начинают неестественно двигаться, а зубы – тереться.

Если скрежет зубов происходит днем, во время бодрствования, это явление называют бруксоманией.

Симптомы бруксизма:

• скрежет замечают близкие, сам человек не просыпается от него
• беспричинная зубная боль
• боль в челюстях
• головокружения
• сонливость
• головные боли
• звон в ушах и голове
• стираются зубы
• на зубной эмали появляются трещины и сколы
• воспаление десен
• выпадение (расшатывание) зубов
• разрушение зубных протезов, коронок, выпадение пломб

ВАЖНО: Если человек страдает от бруксизма или бруксомании продолжительное время, у него могут возникать патологии в полости рта (фибромы, лишаи, ссадины).

Причины бруксизма у детей и взрослых

Бруксизм может развиваться по многим причинам. Самыми распространенными из них являются:

• стрессовые состояния, перегрузки, перенапряжения
• нарушения в работе зубочелюстного аппарата – аномальное развитие зубов
• неправильный прикус, «лишние» зубы
• неправильно подобранные брекеты или зубные протезы

Менее популярные версии возникновения ночного скрежета зубами:

• полипы или аденоиды в носу
• частые риниты
• апноэ
• искривление перегородки носа
• глисты
• неправильное питание
• черепно-мозговые травмы
• период прорезывания или смены зубов у детей
• злоупотребление кофе, курением, алкоголем, жевательной резинкой, антидепрессантами

ВАЖНО: Несмотря на то, что бруксизм – очень распространенное явление, причины его появления изучены недостаточно. Однако исследования немецких ученых доказали, что ни социальное положение, ни возраст, ни пол однозначно не влияют на риск развития бруксизма.

Какая связь бруксизма с глистами и эпилепсией?

Существует устаревшее мнение, что бруксизм вызван наличием в организме паразитов, а именно – остриц. Так предполагали врачи, и еще 30 лет тому назад «пролечивали» от глистов поголовно всех детей, страдающих бруксизмом.

Когда лечение не оказывало положительного эффекта, и ночной скрежет зубами продолжался, детей обследовали на другие глисты. Когда стало понятно, что бруксизм не имеет ничего общего с глистами, у медиков начали появляться другие версии.

Связь бруксизма с эпилепсией отечественная медицина объясняла схожим для двух этих состояний сжатием челюстей, похожим на мышечную судорогу. Чтобы избавить пациентов от бруксизма, им назначали противоэпилептические препараты.

Однако такое лечение оказалось безуспешным, и эта версия была вскоре опровергнута, ведь не всякое сжатие челюстей является эпилепсией.

Психосоматика бруксизма

Скрежет зубами возникает в тот момент, когда кора головного мозга находится в возбуждении. Бруксизм часто наблюдается у людей, страдающих сонным апноэ. Объяснить это можно необходимостью частичного пробуждения ото сна, а, соответственно и активизации работы мозга, для того, чтобы сделать вдох.

Этот процесс сопровождается непроизвольным сокращением мускулов лица до такой степени, что зубы сжимаются и начинают двигаться.

ВАЖНО: Бруксизм может неожиданно возникать у детей и также неожиданно прекращаться. Но иногда патологический скрежет зубами сохраняется и у взрослых.

Последствия бруксизма

Бруксизм – вовсе не такое безобидное явление, каким может показаться сначала. Если человек продолжительное время скрипит зубами во сне или наяву, негативные последствия не заставят себя долго ждать.

Среди них:

• хронические боли в ушах и голове
• боли и дискомфорт в лицевых мышцах
• воспалительные процессы в деснах
• хрупкость, шаткость и стачивание зубов
• повреждения зубной эмали, развитие кариеса

Какой врач лечит бруксизм?

Лечением бруксизма нужно начинать заниматься только после установления точной причины, вызвавшей его. Так как бруксизм – это, в первую очередь, нарушение сна, то обращаться нужно к врачу-сомнологу.

Специалист проведет ряд обследований. Самым показательным среди них является полисомнографическое наблюдение, во время которого фиксируются все непроизвольные сокращения жевательных мышц.

Эти исследования помогут с наибольшей вероятностью определить причину бруксизма, а также исключить эпилепсию и болезни головного мозга.

Метод и продолжительность лечения будет зависеть от результатов полисомнографического исследования.

Капа от бруксизма и трейнер: как пользоваться?

Если бруксизм является результатом дефекта прикуса или стоматологических проблем, для уменьшения его негативных последствий целесообразно использовать капу или трейнер.

Капа – прозрачная съемная накладка на зубы. Она плотно прилегает к поверхности зубов, и не дает им сильно сомкнуться в момент, когда случается очередной спазм мышц лица. Таким образом зубы защищены от истирания и повреждений эмали. Кроме того, капа берет на себя часть нагрузки, что позволяет избежать появления мышечной боли и дальнейшей деформации челюсти.

Капы бывают дневные и ночные. Дневные носят, не снимая, при бруксомании, а ночные надевают только на время сна при бруксизме.

Трейнер при бруксизме выполняет те же функции, что и капа, однако имеет несколько иную конструкцию.

Руководство по применению капы и трейнера:

• Налейте в чашку или другую емкость кипяток
• Опустите в кипяток капу или трейлер на 30 – 50 сек.
• Извлеките приспособление из воды при помощи вилки или ложки
• Отцентровав, поместите во рту
• Помогая себе пальцами, губами, языком и щеками, плотно прижмите аппарат
• После использования, почистите приспособление при помощи мягкой зубной щетки и гелевой зубной пасты

ВАЖНО: Использование капы и трейнера при бруксизме не является лечением. Эти приспособления служат только для предотвращения возникновения осложнений.

Лечение бруксизма миорелаксантами и успокоительными таблетками

Лечение бруксизма, как правило, комплексное. Правильно подобрать необходимые методы и средства может только опытный врач, поэтому самолечение здесь не допустимо.

Одним из необходимых для излечивания бруксизма мероприятий является избавление пациента от состояния напряжения, возникающего в результате частых стрессов. На данном этапе лечения на помощь приходят успокоительные препараты.

Список успокоительных средств для лечения бруксизма:

• Валериана (таблетки, настойка, корневища, экстракт)
• Ново-пассит
• Пассифит
• Ландыше-пустырниковая настойка
• Пустырник (капли)
• Персен, Персен Форте
• Успокоительные сборы №2, №3
• Ново Сед

Миорелаксанты необходимы для снятия напряжения и уменьшения боли в мышцах. При бруксизме назначают препараты из списка:

• Сирдалут
• Тизанидин
• Клоназепам
• Мидокалм

Эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать их и рассчитывать необходимую дозировку  может только врач.

ВАЖНО: Помимо медикаментов, расслабиться помогут неторопливые прогулки на свежем воздухе, теплая ванна перед сном, тихая музыка и любимая книга.

Лечение бруксизма народными средствами

Народные средства в некоторых случаях помогают избавиться от бруксизма.

• При бруксомании нужно как можно больше жевать жевательную резинку.
  На ночь пейте теплое молоко с медом и куркумой.
• Ежедневно на завтрак и ужин ешьте продукты, богатые кальцием и магнием: овсяные хлопья, миндальные орехи, сыр твердых сортов, капусту, гречневую кашу.
• Перед сном ребенку дают съесть яблоко или погрызть морковку, а взрослым поможет разгрызание семечек. Нужно таким образом «утомить» мышцы лица.
• На протяжении дня и перед сном вдыхайте масла герани, мяты, розы, майорана, бергамота.

Отвары и настои от бруксизма:

Рецепт №1. Отвар с пустырником и мятой.

1. Возьмите сухую траву пустырника (1 ч.л.), семена тмина (0,5 ч.л.), сухую мяту (1 ч.л.), корень валерианы (0,5 ч.л.), шишки хмеля (1 ч.л.).
2. Поместите в небольшую кастрюлю.
3. Залейте кипятком (1,5 ст.).
4. Проварите на водяной бане 10 – 15 мин.
5. Остудите.
6. Процедите через марлю.
7. Принимайте по 1 – 2 ст.л. перед сном.

Рецепт №2. Настой из листьев герани и мяты.

1. Соедините в равных пропорциях (по 1 ч.л.) сухие листья герани, мяты, сосновой хвои, цветов ромашки, шишечек хмеля и лаванды.
2. Поместите в посуду с плотной крышкой.
3. Залейте крутым кипятком (1,5 ст.)
4. Накройте крышкой.
5. Дайте настояться 2 – 3 часа.
6. Процедите.
7. Принимайте трижды в день, перед каждым приемом пищи по 1,5 – 2 ст.л.

Лечение бруксизма упражнениями

Все рекомендованные упражнения при бруксизме направлены на то, чтобы утомить жевательные мышцы днем так, чтобы ночью не возникло их непроизвольного сокращения.

Упражнение с жевательной резинкой.

1. Поместите жвачку справа, у нижних зубов.
2. Пожуйте ее справа 1,5-2,5 минуты.
3. Оставьте жвачку на том же месте, а слева поместите такую же.
4. Пожуйте жвачку слева 1,5 – 2,5 минуты.
5. Пожуйте обе жвачки 2 минуты.
6. Совместите обе жевательные резинки в большой шар, пожуйте по 2 минуты его поочередно справа и слева.

Повторяйте упражнение 3 – 5 раз в день.

Упражнение на расслабление мышц лица.

1. Сядьте перед зеркалом прямо, держите голову ровно, слегка приподнимите подбородок.
2. Приоткройте рот.
3. Прилагая небольшое усилие, двумя пальцами толкайте подбородок немного назад.

Повторяйте по 15 раз трижды в день.

Массаж мышц лица.

Держите голову ровно.

1. Ладонями сожмите нижние челюсти таким образом, чтобы большие пальцы оказались плотно прижатыми к шее.
2. Приоткройте рот.
3. Делайте аккуратные круговые движения одновременно двумя ладонями 15 – 20 раз.

Повторяйте 3 – 5 раз в день.

Профилактика бруксизма

Бруксизм – явление, которое невозможно предугадать. Однако, при совокупности факторов, вызывающих его, бруксизм появится с большой вероятностью.

Поэтому важно заблаговременно проводить несложную профилактику бруксизма, которая заключается в:

• нормализации психоэмоционального состояния
• исключение стрессовых ситуаций
• обучении саморасслаблению
• избавлении от вредных привычек
• своевременном качественном лечении зубов

Бруксизм: отзывы

Алла,27 лет: О том, что у меня бруксизм, узнала от мужа. Была немало удивлена этой новости. Сначала подумала, что мужу показалось, или он пошутил. Однако постоянная, нарастающая боль в челюстях заставила задуматься. Я обратилась к терапевту, но она не нашла причину. К счастью, вскоре мы с мужем взяли отпуск на работе и улетели на отдых. Вероятно, именно расслабления мне и не хватало. Вернулась хорошо отдохнувшей. С тех пор прошло уже 3 месяца, и за это время никакого скрипа муж не слышал. Да и челюсти у меня болеть перестали. Надеюсь, что со мной больше не повториться подобная история.

Елена, мама Кати: Моей дочери 6 лет. Я заметила, что по ночам она стала скрипеть зубами. Когда впервые услышала этот скрежет, сразу же вспомнила, что говорила мо бабушка: «Кто скрипит ночью зубами, у того глисты».  Мы обследовались, дочь сдала все необходимые анализы, но паразитов не обнаружилось. Тогда я обратилась к участковому педиатру, который посоветовал подумать, не находится ли ребенок в стрессовой или напряженной обстановке. После слов врача я решила немного «разгрузить» дочку. Исключила из ее жизни телевизор и планшет, записала на рисование. Каждый день перед сном мы стали по часу гулять на улице. Через 2 недели дочь перестала скрипеть зубами во сне.

Евгений, 43 года: Хронический бруксизм привел к тому, что зубная эмаль сильно повредилась. По совету стоматолога я начал использовать во время сна специальную капу. Конечно, нужно искать причину этой болезни, но у меня нет времени бегать по врачам.

heaclub.ru

Причины и симптомы бруксизма

У взрослых людей такая аномалия встречается так же часто, как у деток. Практически 50% детей страдают от скрежета зубами. К сожалению, до еще не установлены точные первопричины возникновения болезни, что значительно затрудняет ее диагностику и лечение.
Однако медики пришли к выводу, что причиной неприятного скрежетания зубами является гипертонус жевательной мускулатуры. Следовательно, возникновение бруксизма может провоцировать перенапряжение, усталость, стресс. Основные психологические факторы, влияющие на развитие бруксизма:
Часто заболевание встречается у тех, кто плохо спит, храпит. Причинами могут стать также остановки дыхания во сне, а также апноэ сна. Поэтому при бруксизме человек часто разговаривает во сне, могут возникать галлюцинации.
Образ жизни
Многие факторы образа жизни человека могут влиять на развитие заболевания:

• курение,
• чрезмерное употребление кофеина,
• алкоголизм,
• прием антидепрессантов.

Вредные привычки и чрезмерное увлечение психоактивными препаратами провоцируют возбуждение коры головного мозга во время отдыха ночью. В результате человеку трудно уснуть, его мучает бессонница. У таких людей возможность развития бруксизма увеличивается.
Стресс
Такие психосоциальные факторы как стрессовые ситуации, переживания тесно связаны с заболеванием. В 70% случаев бруксизм – следствие частых переживаний и нервного напряжения. Огромную роль здесь также играют личные качества человека: наиболее чувствительные и ранимые личности более подвержены заболеванию.
Второстепенными причинами возникновения недуга являются:

1. Отсутствие некоторых зубов
2. Аномальный прикус
3. Если пациенту трудно привыкнуть к брекетам или зубному протезу
4. Наличие некачественных пломб.

Симптомы

Человек долгое время может и не знать о проблеме, если скрежетание зубами происходит ночью. Сам скрип может услышать другой человек, а сам больной может обнаружить у себя бруксизм лишь по косвенным признакам. Следует обратить внимание на наличие следующих симптомов:

1. Часто болят уши и придаточные пазухи носа
2. По утрам болит голова, височно-челюстные суставы, шея, плечи и спина
3. Неспокойный сон
4. Частые головокружения, звон в ушах
5. Дневная сонливость
6. Стрессы, депрессивное состояние.

Эти симптомы могут быть признаком других заболеваний, но на них следует обратить особое внимание. Если же к ним добавятся еще и стираемость зубов, повреждение зубных протезов, а также изменение прикуса, необходимо срочно обратиться к врачу. Совокупность всех этих признаков очень напоминает симптоматику бруксизма.

Чем опасно заболевание?

Если заболевание запустить, оно может спровоцировать достаточно серьезные последствия. Характер осложнений зависит от того, на каком этапе начали лечить заболевание. В зависимости от этого осложнения бывают:
1. Кратковременные:

• головные боли
• боли в ушах
• дискомфорт в жевательных мышцах
• подвижность зубов
• воспаление десен.

2. Отдаленные:

• Износ и поломка зубов
• Возникновение нарушений в работе височно-челюстного сустава
• Проблемы со слухом
• Асимметрия лица.

Дневной бруксизм

Скрежет зубами днем встречается очень редко. Днем человек способен контролировать положение челюсти. Если челюсти начинают смыкаться, человек может подавить данный рефлекс, приложив к этому усилия.
Сопутствующими признаками могут быть закусывание губ, кусание пальцев, неправильное положение челюсти. Избавиться от дневного бруксизма можно, если контролировать положение челюстей, не допускать их сжимание во время стрессов и переживаний. Можно воспользоваться помощью психолога, чтобы научиться правильно контролировать свое эмоциональное состояние.

Ночной бруксизм

Скрежет зубами во время ночного сна наиболее опасен, так как человек не способен себя контролировать во сне. Такая нагрузка на зубы приводит к заметному стиранию зубной эмали и повреждению десен. Также страдают челюстные суставы.

Бруксизм у детей

Очень часто данная патология встречается у детей. Приблизительно 50% деток страдают от бруксизма. Наиболее выраженная симптоматика приходится на 2 возрастных периода:

1. Во время прорезывания молочных зубов
2. В период появления постоянных зубов.

Обычно скрежет зубами проходит, когда у малыша полностью формируются постоянные коренные зубки. Чаще всего бруксизм у маленьких пациентов наблюдается ночью. Причины возникновения заболевания у детей окончательно не выяснены, но врачи связывают их со следующими факторами:

1. Аномалии прикуса
2. Патологии расположения зубов
3. Системные заболевания
4. Отклонения в эмоциональном развитии
5. Аллергические реакции, гельминтоз, сбои в работе эндокринной системы.

В детском возрасте бруксизм обычно не влечет за собой неприятных последствий для здоровья. С появлением всего набора коренных зубов скрежет зубами обычно проходит. Но если у крохи будут наблюдаться данные симптомы, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту:

1. Малыш жалуется на головную, зубную боль по утрам
2. Зубки быстро стираются.

Обычно у детей в ночное время суток наблюдается несколько приступов, длительность которых не превышает 10 секунд. Но если эпизоды бруксизма длятся долго и интенсивно, это уже тревожный сигнал. Несколько месяцев – и зубки могут существенно износиться, также могут возникнуть заболевания десен.

Лечение заболевания

Что можно сделать самому?

Лечением бруксизма должен заниматься только специалист. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться к стоматологу. Параллельно с назначениями врача можно следовать этим несложным рекомендациям, которые можно выполнять без труда дома:

1. Необходимо обратить внимание на то, что зубные ряды верхней и нижней челюсти не должны соприкасаться, когда рот закрыт. Зубы должны касаться только во время еды и глотания. Если же расслабить челюсти не получается, необходимо обратиться к психологу.
2. Если сознательно довести жевательные мышцы до состояния утомления, вероятность ночных приступов бруксизма существенно снизится.

Для этих целей можно использовать упражнение с жевательной резинкой:

• Нужно поместить шарик из жевательной резинки возле нижних зубов.
• Пожевать его несколько минут.
• Перекатить шарик в другую часть рта и опять пожевать.
• Добавить еще один шарик и повторить упражнение уже с 2 шариками.
• Нужно добавлять шарики до той поры, пока не наступит чувство усталости в челюстях.

3. Необходимо подобрать эффективный способ для снятия стресса: массаж, йога, легкая зарядка, медитация.

Терапия заболевания

Наиболее эффективными методами лечения заболевания являются:

• Пластиковые шины – специальные накладки на зубы, которые предотвращают стирание зубов, а также уменьшают активность жевательных мышц.
• Выравнивание поврежденной поверхности зубов.
• Индивидуальные каппы от бруксизма – накладки на зубы, которые необходимо одевать на ночь. Они эффективно защищают зубы от стирания, контролируют активность жевательных мышц.
• Выдвигатели нижней челюсти – приспособления, которые обычно используются для борьбы с храпом, но достаточно эффективны и при бруксизме. Это устройство представляет собой 2 накладки на челюсти с пружиной. Приспособление поддерживает челюсть и язык в выдвинутом состоянии, облегчает дыхание.
• Коррекция поведения направлена на обучение пациента техникам расслабления. Но не существует универсальной схемы коррекции для всех. В каждом отдельном случае терапия проводится индивидуально.
• Ботокс используют в минимальных дозах для лечения мышц, а также в косметологии. Иногда его применяют и для лечения бруксизма.

Лечение бруксизма у детей

Лечение бруксизма – достаточно трудный процесс, вид терапии зависит от первопричин, течения заболевания, а также от жалоб пациента. У деток скрежет зубами проходит обычно к 7 годам и не требует особой коррекции. Но если бруксизм приносит дискомфорт малышу и ситуация только усугубляется, родители могут облегчить состояние ребенка:

1. Нужно объяснить малышу, что в состоянии покоя его зубки не должны соприкасаться.
2. Перед сном нужно постараться исключить активные игры. Пусть ребенок порисует, послушает колыбельную, успокоится после активного дня.
3. Последний прием пищи должен быть за час до сна.
4. Если малыша что-либо беспокоит, нужно дать ему выговориться. Если он ляжет спать вместе со своими переживаниями, вероятность ночного приступа бруксизма существенно увеличивается.
5. Если по утрам малыша беспокоит боль в лицевых мышцах, можно использовать теплый компресс.
   Видео:

Профилактика

• Необходимо свести к минимуму наличие переживаний и стрессов в своей жизни.
• Перед сном нужно избегать активных действий. Лучше почитать, послушать спокойную музыку, принять ванну.
• Необходимо свести к минимуму употребление спиртных напитков, кофе и черного чая.
• Стараться держать челюсти разомкнутыми в состоянии покоя.
• На ночь нужно съедать что-то твердое – морковку, яблоко, сухарик.
• К нижней челюсти нужно регулярно прикладывать теплые компрессы, чтобы расслабить мышцы.

Интересные материалы по теме: