Лечение прикуса у детей

Понятие «прикус» в стоматологии подразумевает соотношение верхнего и нижнего зубных рядов при центральной окклюзии, т. е. плотном смыкании челюстей с точным совпадением линии между центральными резцами со срединной линией лица. Согласно статистическим данным, неправильный прикус фиксируется более чем у 80% людей. Многие пациенты не догадываются о наличии определенных патологий и не имеют понятия о том, насколько это опасно для организма в целом.

Оглавление:   Формирование прикуса  Причины возникновения и возможные последствия нарушений  Виды прикуса  Прикус зубов правильный и неправильный  - Физиологический прикус  - Аномалии прикуса  5. Как исправить неправильный прикус у детей?  6. Предупреждение развитий патологий прикуса    

Формирование прикуса

Прикус формируется постепенно, в пять этапов. На каждом из них возможно проявление тех или иных отклонений, которые в будущем приведут к неправильному смыканию зубных рядов.

Основные этапы формирования прикуса:

1. С момента рождения до полугодовалого возраста.
2. От 6 месяцев до 3 лет (формирование временного прикуса).
3. От 3 до 6 лет (временный прикус сформирован и отмечается быстрый рост челюстей).
4. От 6 до 12 лет (время замены молочных зубов постоянными).
5. От 12 до 15 лет (окончательное формирование постоянного прикуса).

Причины возникновения и возможные последствия нарушений

Причинами развития патологий прикуса часто становится неправильное прорезывание отдельных зубных единиц или нарушения роста челюстных костей.

Среди причин, приводящих к формированию аномального прикуса, ведущая роль отводится генетическим факторам. Особенности прорезывания зубов, а также строения челюстей могут быть унаследованы ребенком от одного из родителей.

Большое значение могут также иметь хронические заболевания, при которых нарушено носовое дыхание. Поскольку в формировании прикуса принимают участие все органы полости рта, то постоянно приоткрытый рот у ребенка может впоследствии самым негативным образом сказаться на прикусе.

Наконец, нельзя недооценивать такой фактор, как вредные привычки у детей. Влиять на прорезывание зубов могут прикусывание губ и языка, а также сосание пальца.

Обратите внимание: от соски-пустышки ребенка нужно отучить как можно раньше. Эта привычка может иметь негативные последствия для прорезывания зубов фронтальной группы (резцов).

Ряд проблем со стороны зубочелюстной системы может быть заложен еще в период внутриутробного развития ребенка.

К числу факторов, которые обычно негативно отражаются на строении зубов и челюстных костей ребенка относятся:

• нарушения метаболизма;
• анемия у матери;
• вирусные заболевания беременной;
• патологии беременности;
• внутриутробное инфицирование на разных стадиях эмбриогенеза.

К прочим этиологическим факторам, приводящих к аномалиям смыкания зубных рядов, можно отнести родовую травму, преждевременное или слишком позднее удаление временных зубов, множественные кариозные поражения, недостаточное поступление в организм ребенка фтора и кальция, неправильное питание, а также различные травмы зубов и челюстей.

У взрослых пациентов деформации прикуса формируются сравнительно редко. Обычно, они являются следствием неправильно проведенного ортопедического лечения (в частности – нарушений при установке мостовидных протезов) или нарушений при замещении дефектов зубными имплантами.

Аномалии развития обычно проявляются более или менее выраженными эстетическими дефектами, но это далеко не единственная проблема. При аномальном прикусе возможны нарушения акта жевания, а недостаточное измельчение пищи нередко ведет к заболеваниям органов пищеварительной системы. У человека с неправильным прикусом могут отмечаться дефекты речи, что в ряде случаев приводит к психологическим проблемам.

Неравномерная нагрузка на зубы часто оборачивается формированием патологической подвижности зубных единиц и оголением их шеек уже в молодом возрасте. Можно со всей ответственностью утверждать, что неправильный прикус с течением времени способен спровоцировать развитие пародонтоза. Аномалии смыкания зубов приводят и к патологиям височно-нижнечелюстных суставов, которые проявляются головными болями и болевым синдромом в жевательных мышцах.

К крайне неприятным последствиям также можно отнести патологическую стираемость эмали и повышение чувствительности зубов на фоне ее истончения. В числе наиболее тяжелых осложнений – ночное апноэ (остановка дыхания), нарушение дыхательной функции и заболевания органов слуха.

Виды прикуса

Прикус может быть сменным (с молочными зубами) и постоянным. Только после того, как все временные зубы сменятся на постоянные, можно говорить о физиологическом или же патологическом прикусе.

Прикус зубов правильный и неправильный

Физиологический прикус

При физиологическом прикусе зубы верхнего ряда примерно на 1/3 длины коронки перекрывают нижние. Все верхние зубы максимально плотно контактируют с одноименными и позадистоящими нижними. Значительные промежутки между отдельными единицами в норме быть не наблюдаются. Только данное соотношение зубных рядов может гарантировать нормальную функциональность зубочелюстной системы.

Выделяют следующие виды физиологического прикуса:

• Ортогнатический прикус;
• Прогенический прикус;
• Прямой прикус;
• Бипрогнатический прикус

Идеальным по функциональности и эстетике является ортогнатический прикус, но встречается он достаточно редко.

Прогенический отличается сравнительно небольшим выдвижением нижней челюсти кпереди.

При прямом прикусе центральные зубы смыкаются режущими поверхностями.

Бипрогнатический прикус очень похож на ортогнатический, но при нем имеет место более значительный наклон зубов верхнего и нижнего ряда кпереди.

Аномалии прикуса

Принято различать 5 основных разновидностей патологического прикуса:

1. Дистальный (прогнатический) прикус;
2. Медиальный (мезиальный) прикус;
3. Открытый прикус;
4. Глубокий прикус;
5. Перекрестный прикус.

Если отдельные зубы в ряду располагаются не на своем месте, то принято говорить об их дистопии.

Прогнатия характеризуется недоразвитием нижней челюсти или чрезмерным развитием верхней.

При мезиальном прикусе (нижней прогнатии) нижний зубной ряд значительно выдвинут в переднем направлении и перекрывает верхний.

Если зубные ряды в центральной окклюзии не находятся в плотном контакте на большом протяжении, то речь идет об открытом прикусе. Различают фронтальный и боковой открытый прикус (соответственно группам зубов, которые не контактируют).

Глубокий прикус – это перекрытие верхними зубами нижних более чем на ½ высоты наддесневой части.

Перекрестный прикус наблюдается при одно- или двустороннем недоразвитии челюстей. В данном случае зубные ряды располагаются «внахлест» по типу ножниц.

Как исправить неправильный прикус у детей?

При неправильном прикусе лечение проводится специалистом-ортодонтом. Исправление аномалий смыкания зубов у детей наиболее проблематично, если патология обусловлена наследственными (генетическими) факторами.

В настоящее время стоматологи используют пять основных методов исправления прикуса:

1. Лечение прикуса с помощью специальных ортодонтических конструкций (аппаратурный метод).
2. Миотерапия (воздействие на мышцы особыми упражнениями).
3. Комплексная методика.
4. Ортопедическое лечение.
5. Хирургическое лечение.

Миотерапия

Миотерапия может быть показана уже детям младшей возрастной группы. Она предполагает весьма продолжительное и системное выполнение пациентом специально разработанных упражнений. Комплекс обеспечивает необходимую нагрузку на мускулатуру мимической и жевательной групп, а также мышцы дна ротовой полости.

Благодаря поддержанию их в хорошем тонусе, обеспечиваются наиболее благоприятные предпосылки для правильного развития челюстных костей, а в будущем – для прорезывания максимально ровных постоянных зубов. Если для маленьких детей миотерапия может являться основной лечебной методикой, то для пациентов со сменным прикусом она рассматривается только в качестве вспомогательной меры.

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение показано детям, уже достигшим 6-летнего возраста, т. е. в начале смены зубов. Оно проводится с помощью разнообразных аппаратов, позволяющих корректировать зубной ряд и форму челюсти в целом. Приспособления могут перемещать зубы, а также стимулировать или несколько затормаживать процесс роста отдельных участков челюстных костей. Для коррекции прикуса применяются пластинки, трейнеры и брекеты.

Со статьей о брекет-системах вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Все ортодонтические аппараты можно разделить на две большие категории: для периодического или постоянного ношения (т. е. съемные и несъемные).

Съемные приспособления представляют собой пластинки, которые изготавливаются индивидуально по предварительно снятым слепкам. К зубам эти аппараты фиксируются посредством металлических крючков. Пластины предназначены для приложения направленной силы на отдельные группы зубов. Носят такие устройства довольно долго, а на закрепление достигнутого эффекта требуется впоследствии сравнительно немного времени.

Большинство несъемных конструкций для исправления прикуса являются стандартными. С их помощью на зубные ряды оказывается более сильное воздействие, что сокращает период лечения. Минусом таких аппаратов является практически неизбежное снижение уровня гигиены ротовой полости, так как процесс чистки затруднен. Наиболее совершенными несъемными конструкциями являются брекеты и системы для эджуайс-техники.

Комплексная методика

Комплексная методика предполагает использование ортодонтических конструкций в сочетании с хирургическими вмешательствами. При резко выраженных аномалиях прикуса этот метод является основным. Он применяется у пациентов в возрасте от 6 до 12 лет.

Один из важнейших этапов исправления прикуса –  т. н. ретенционный период, во время которого закрепляется достигнутый результат. Он продолжается в среднем в два раза дольше, чем активное лечение и в конечном итоге определяет эффективность предпринятых мер. В период ретенции происходит окончательная перестройка тканей зубочелюстной системы.

Обратите внимание: чем младше ребенок, тем меньшее время требуется для исправления аномалий развития зубочелюстной системы.

Предупреждение развитий патологий прикуса

Генетически обусловленные нарушения предотвратить нельзя. Прочие  факторы, предрасполагающие к возникновению аномалии, можно либо устранить, либо минимизировать.

Женщинам, которые готовятся стать матерями, нужно с особым вниманием относиться к своему здоровью. Важно помнить, что процесс минерализации зубных зачатков у плода начинается уже на 20-й неделе внутриутробного развития. Беременным рекомендуется потреблять продукты (и безопасные препараты), содержащие соединения фтора и кальция.

Малыша не следует без необходимости переводить на искусственное вскармливание. У новорожденных младенцев верхняя челюсть больше нижней, а размеры с течением времени выравниваются благодаря активному участию лицевых мышц в акте сосания. Если ребенка приходится кормить из бутылочки, то важно следить, чтобы отверстие в соске было не очень большим – в противном случае малыш будет только глотать, а не сосать.

Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал. Одна из ведущих причин развития открытого прикуса – дыхание через рот. Если малыш не дышит носом, необходимо проконсультироваться с детским ЛОР-врачом.

Когда у маленьких детей начинают резаться зубки, пора отучать их от пустышки и следить за тем, чтобы они не сосали палец. В противном случае очень велика вероятность искривления зубных рядов.

К детскому стоматологу ребенка нужно отводить как минимум раз в 6 месяцев, даже если видимых проблем нет. Профилактический осмотр позволит выявить аномалию и своевременно приступить к ее исправлению.

Первый визит к ортодонту лучще предпринять, когда ребенку исполнится 5,5 – 6 лет, т. е. когда начнется замена молочных зубов постоянными.

В качестве превентивных мер для предупреждения развитий патологий прикуса показаны следующие методики:

• лечебная гимнастика, обеспечивающая адекватную нагрузку на мышцы лица и, частично, шеи (миотерапия);
• профилактическое выборочное сошлифовывание отдельных бугров зубов жевательной группы и режущих краев – фронтальной;
• массаж альвеолярных отростков, а также уздечек губ и языка.

Как исправить прикус у детей младшего возраста? О методах лечения патологии и мерах профилактики рассказывается в видео-обзоре:

15,032 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Показания к ортодонтическому лечению у детей

С какого возраста следует проводить коррекцию прикуса? Аномалии прикуса могут проявиться уже на молочных зубах, поэтому нередко ортодонтическое лечение назначается малышам 4-5 лет.

В 50% случаев причиной неправильного прикуса является наследственность. Поэтому если проблема кривых зубов была у вас или ваших родителей, то, вероятно, и вашему ребенку нужна консультация врача-ортодонта.

Перечень показаний:

• несвоевременное прорезывание молочных или постоянных зубов;
• неправильное смыкание (окклюзия) моляров;
• верхняя или нижняя челюсть слишком выдвинута вперед;
• наличие больших межзубных промежутков;
• передние зубы скучены и растут неровно под разными углами;
• заметна асимметрия лица;
• при закрытой челюсти некоторые зубы не смыкаются совсем (открытый прикус).

Методы исправления прикуса у детей

Для коррекции неправильного прикуса в детской ортодонтии используются съемные и несъемные аппараты.

Устройства для детей от 4-х до 11-ти лет

Применяются в период активного роста челюсти, их носят от 3-х до 12-ти месяцев. Они не выравнивают зубной ряд, но обеспечивают профилактику различных деформаций:

• трейнеры – мягкие силиконовые шины, устраняют избыточное давление жевательных мышц и помогают отучить ребенка от вредных привычек, как ротовое дыхание или сосание пальца;
• пластины – состоят из пластмассовой основы и металлических креплений. Служат для расширения неба и зубной дуги. Бывают ночного или постоянного ношения;
• фиксаторы пространства – устанавливаются в том случае, если молочный зуб был удален преждевременно (например, из-за кариеса). Фиксируют соседние коронки и не дают им смещаться на место отсутствующего зуба.

Устройства для детей от 12-13 лет

Актуальны, когда прорезаны все постоянные зубы, устанавливаются на срок от 6-ти месяцев до 2-х лет:

• капы (элайнеры) – прозрачные «колпачки» для зубов, справляются с небольшими дефектами, как тремы и диастемы. Их нужно снимать только во время еды и чистки зубов;
• брекеты – универсальная несъемная система, состоящая их пазов, дуги и лигатур (креплений). Пазы бывают металлические, керамические, пластиковые или сапфировые.

Упражнения для исправления прикуса у ребенка

Детям до 10-ти лет можно проводить специальные лечебные упражнения, помогающие формировать правильный (физиологический) прикус. Комплекс подбирается врачом индивидуально для каждого ребенка.

Как правило, рекомендуется делать следующие упражнения:

1. Ребенок широко открывает рот, а затем короткими и ритмичными движениями закрывает его.
2. Нужно коснуться неба кончиком языка, а затем продвинуть язык максимально назад и в таком положении открывать и закрывать ротовую полость.
3. Подбородок кладут на ладонь руки (локоть этой руки должен опираться об стол). В таком положении нужно медленно открывать и закрывать рот так, чтобы в движении участвовала только голова, а не нижняя челюсть.

Каждое упреждение следует проводить ежедневно по 2-3 раза.

Цены на исправление прикуса у детей

Средние цены на услуги детской ортодонтии:

• консультация специалиста – 350-500 руб., в некоторых клиниках проводится бесплатно;
• изготовление диагностических моделей (необходимо для производства любого аппарата) – 200 руб.;
• трейнеры – 3000-4000 руб.;
• пластинки – от 8500 руб.;
• капа – от 6500 руб. (на весь курс лечения требуется несколько кап);
• брекеты – от 20000 руб. (на 1 челюсть).

Поставить брекет-систему или капу можно практически в любой частной стоматологии. При сложных клинических случаях следует обращаться на кафедру ортодонтии и детского протезирования МГМСУ или в другие подобные учреждения, где работают специалисты с многолетним стажем.

Список всех детских ортодонтов составлен на нашем сайте.

mydentist.ru

Причины развития неправильного прикуса у детей

Среди многих причин формирования неправильного прикуса назовем следующие:

• Особенности строения челюстей, которые чаще всего передаются по наследству;
• Нарушения роста костей челюсти;
• Наличие вредных привычек (к ним относится сосание пальца);
• Использование пустышки, а равно использование соски, у которой имеется большая дырка. Родители должны знать о том, что отверстие в соске необходимо делать как можно меньшим, чтобы молоко вытекало из бутылочки только при условии, что ребенок делает правильные сосательные движения;
• Заболевания уха, горла, носа;
• Иногда неправильная осанка также способствует формированию неправильного прикуса у детей;
• Длительное нахождение ребенка на искусственном вскармливании;
• Нахождение ребенка в одной позе во время сна.

Классификация неправильного прикуса у детей

Нормальные виды прикуса у детей – ортогнатический, прогенический, прямой, бипрогнатический. Ортогнатический прикус является идеальным. При этом нижние и верхние зубы идеально соприкасаются. Прогенический прикус характерен тем, что в момент смыкания зубов передние несколько выступают вперед. При прямом прикусе верхние резцы смыкаются с нижними режущими краями. Бипрогнатический прикус характерен тем, что нижние резцы немного наклоняются к преддверию рта.



Среди патологических разновидностей прикуса различают такие его разновидности:

1. Прогнатия (или дистальный прикус). При этом верхняя челюсть резко выступает вперед.
2. Мезиальный прикус, или прогения. При этом вперед выступает нижняя челюсть.
3. При глубоком прикусе верхние резцы перекрываются нижними более, чем на 50 процентов.
4. При перекрестном прикусе нарушается нормальное соотношение зубных дуг. Поэтому зубы начинают смещаться относительно друг друга вбок.
5. Открытый прикус характерен несмыканием нижних и верхних резцов. Существуют его разновидности. Так, при открытом переднем прикусе не смыкаются резцы, а при открытом боковом прикусе не смыкаются коренные зубы.

Признаки неправильного прикуса

Часто родителям не надо внимательного осмотра полости рта у ребенка, чтобы заприметить у него неправильный прикус, так как его признаки очень очевидны. У таких детей неправильно выдвигаются челюсти (вперед или назад), зубные ряды неровны, в некоторых участках челюсти зубы очень скученны. Часто отмечается так называемая гипердентия, то есть наличие сверхкомплектных зубов.

Дети, имеющие неправильный прикус, часто жалуются на затрудненное глотание, жевание. Они постоянно прикусывают язык, щеки, отчего испытывают болевые ощущения в ротовой полости, у них часто появляется стоматит. Нередко отмечается боль в лицевых мышцах, головные боли.

Заподозрить неправильный прикус у детей можно и по ряду косвенный признаков. У таких детей преобладает дыхание через рот. При глотании такие дети чрезмерно напрягают губы и подбородок. При значительных отклонениях прикуса заметна несимметричность лица. Можно также заметить отклонение в сроках прорезывания постоянных зубов.

У детей с неправильным прикусом зубная эмаль гораздо быстрее стирается. Возникает повышенная чувствительность зуба, т.е. реакция поверхности зуба, когда он может болеть от кислого, соленого, сладкого, а также от холодного и горячего. Наконец, неправильно расположенные зубы являются причиной развития язвенного воспаления десен, их кровоточивости и даже поражения суставов челюсти.

При наличии у детей переднего открытого прикуса существенно затрудняется надкусывание пищи. Открытый боковой прикус наоборот, затрудняет жевание. При глубоком дистальном прикусе у ребенка нарушается дыхание.

И, наконец, все виды аномального прикуса приводят к нарушению произношения звуков, что выливается в дефекты дикции. А так как неправильный прикус является еще и эстетической проблемой, то несложно заметить, что ребенок становится замкнутым, унылым, иногда и раздражительным.



Последствия неправильного прикуса

При подозрении на неправильный прикус дети должны обследоваться у детского стоматолога, отоларинголога, ортодонта, логопеда. При этом основная роль в определении неправильного прикуса принадлежит, конечно же, ортодонту. Для проведения расчетов и точной диагностики требуется панорамный снимок, а также рентгенологическое исследование черепа. Кроме этого может потребоваться фотография лица ребенка.

Наконец, для определения точного положения зубов в полости рта делается альгинатный слепок, на основе которого можно сделать гипсовую модель зубных рядов. С ее помощью можно увидеть точное расположение зубов. Для уточнения диагностики может потребоваться компьютерная томография, а также миография.

Патологический прикус не является одной лишь проблемой эстетического характера. Любое отклонение нормального положения зубов приводит к неправильной нагрузке на зубы. В процессе жевания пищи зубы начинают чрезмерно стираться, что может привести и развитию бруксизма, когда ребенок сильно скрипит зубами во время сна. Из-за этого зуб начинает поражаться кариесом.

Кроме того, из-за неправильного положения зубов развивается ненормальная подвижность зуба. Если такое состояние не лечить, то со временем зубы начнут выпадать. Из-за патологического развития височно-нижнечелюстного сустава появляются частые головные боли, щелкающие звуки во время открывания рта. Так как неправильное положение зубов напрягает сустав и мышцы, возникают постоянные мышечные боли.

Эстетические проблемы проявляются в том, что у ребенка изменятся профиль лица. У него некрасивая улыбка, потому что зубы стоят криво. Иногда степень искривления зубов бывает настолько выраженной, что ребенку бывает и вовсе стыдно улыбаться.

Лечение неправильного прикуса у детей

Процессы исправления неправильного прикуса у детей происходят гораздо быстрее, чем у взрослых. Но родителям не надо пользоваться такой особенностью детских челюстей, а начинать лечение как можно раньше. Оптимальный срок начала исправления прикуса – 5-6 лет. Перед тем, как исправлять прикус, необходимо провести полную санацию полости рта, произвести профессиональную чистку зубов. При необходимости проводят удаление некоторых зубов, каких именно, подскажет врач стоматолог.

На сегодняшний день существует множество способов профессионального исправления прикуса. Рассмотрим некоторые из них.

Брекеты

Брекеты (брекет-системы) – устройства, способствующие исправлению аномального прикуса. Лечение таким методом предполагает длительное ношение брекет-системы, которая способствует тому, что зуб или группа зубов возвращаются в нормальное положение в лунке.

Положение зубов можно изменять, потому что они не срастаются с челюстными костями, а только плотно фиксируются в лунках. Когда на стенку такой лунки будет осуществляться постоянное давление (конечно, оно не будет слишком большим), то в таком месте костная ткань постепенно рассасывается, и зуб от этого изменяет положение. На месте соединительной ткани постепенно образуется новая костная ткань, которая и фиксирует зуб в новом положении.

Брекеты представляют собой несъемную систему. Они закрепляюется на зубе благодаря основанию. В пазе брекета находится основной элемент – ортодонтическая дуга. Она изготавливается из материалов, которые способны «запоминать» свое положение. Ортодонтическая дуга имеет форму анатомически правильного зубного ряда. Усилие, которое совершает дуга, приводит к постепенному выравниванию зубов в зубном ряду.

Выравнивание зубов с помощью брекетов занимает большой период времени, происходит длительно и под контролем врача. Лечение в отдельных случаях может занимать от полугода и до трех лет, а иногда и дольше. Все это время пациенты постоянно посещают зубного врача и выполняют все его указания. Только тогда лечение с помощью системы брекетов будет эффективным.

Капы

Капы – это специальные прозрачные пластинки, изготовленные из качественного силикона, которые помогают эффективно избавиться от неровных зубов. Их конструкция позволяет постепенно перемещать зубы в зубном ряду. Капы носятся весь день и снимаются на ночь, а также во время еды и чистки зубов. Они оказывают механическое воздействие на зубы, закрывают расстояние между ними и выравнивают челюсть.

Как и брекеты, капы носятся длительно. Их можно приобрести только в специализированных стоматологических клиниках. Для каждого человека изготавливаются индивидуальная модель капов. Они не ощущаются во рту и приносят пользу, если при их ношении выполнять все предписания врача.

Уход за такими приспособлениями не сложен. На ночь, снимая капу, ее ополаскивают чистой кипяченой водой. Кипяток использовать нельзя, так как силикон может утратить свои свойства.

Зубные пластины

Пластины на зубы ставятся в том случае, если надо исправить незначительные нарушения прикуса. Они очень хорошо приспособлены для того, чтобы устанавливать маленьким детям. Срок их ношения в таком случае гораздо меньше, чем для взрослых.

Такие пластины бывают съемные и несъемные. Несъемные пластины носятся приблизительно два года. Съемные пластины имеют более простую конструкцию, изготавливаются из высококачественных пластмасс. Они очень просто крепятся при помощи крючков.

Трейнеры

Это – эластичная шина, которая легко приспосабливается к любым видам челюстей. Они, в отличие от брекетов, устраняют причину неправильного прикуса. Благодаря физиологическому воздействию на зубы он легко исправляет прикус, а поэтому наиболее подходит для маленьких пациентов.

Трейнеры малозаметны, их можно надевать на небольшое время, скажем, на час. Никакого физического дискомфорта они не вызывают.

Профилактика неправильного прикуса у детей

Родители в силах остановить неправильное формирование прикуса у детей. Для этого необходимо:

• Как можно дольше осуществлять грудное вскармливание;
• При использовании соски делать в ней дырочку как можно меньшего размера, чтобы у ребенка активно развивалось сосание;
• Своевременное отучение ребенка от соски;
• Борьба с сосанием пальца;
• Приучение к твердой пище;
• Прививание навыков ухода за полостью рта.

childage.ru

Процедуры и операции

Средняя цена

Педиатрия / Консультации детских специалистов	от 700 р. 170 адресов
Стоматология / Консультации в стоматологии	от 1 р. 784 адреса
Стоматология / Диагностика в стоматологии / Аппаратная диагностика в стоматологии	от 200 р. 707 адресов
Стоматология / Консультации в стоматологии	от 100 р. 612 адресов
Педиатрия / Рентгенография у детей / Рентгенография костей и суставов	от 750 р. 28 адресов
Стоматология / Консультации в стоматологии	от 130 р. 43 адреса
Стоматология / Хирургическая стоматология / Удаление зубов	3217 р. 1262 адреса
Стоматология / Хирургическая стоматология / Удаление зубов	7482 р. 933 адреса
Стоматология / Терапевтическая стоматология / Гигиена и профилактика	5303 р. 853 адреса
Стоматология / Ортодонтия / Брекеты	31446 р. 697 адресов

www.krasotaimedicina.ru

Причины и последствия

Выравниванию размеров челюстей способствует естественное вскармливание в возрасте до года. Ребенок при кормлении грудью вынужден работать лицевыми мышцами, при этом ее положение постепенно меняется. Кормление из бутылочки, особенно если на соске большое отверстие, не дает такого эффекта. В результате нижняя челюсть работает плохо, а ее размеры практически не меняются.

Часто неправильный прикус у ребенка формируется еще в младенчестве. Происходит это потому, что у новорожденных детей нижняя челюсть всегда меньше верхней.

В дальнейшем, при переходе на более плотную пищу отмечается недостаточная работа жевательного аппарата, кости обеих челюстей развиваются медленно, из-за чего и появляются кривые молочные зубы.

Смещению либо сужению нижней челюсти способствует также привычка спать в какой-то одной позе — на спине, животе, боку, подкладывая руки под щеку или опустив голову на грудь. Такие привычки, как прикусывание губ или сосание пальца, а также длительное сосание соски тоже негативно сказываются на прикусе.

Почему опасно

• Из-за повышенной нагрузки при жевании к 30-40 годам оголяются шейки зубов, а сами они становятся подвижными, между ними появляются промежутки, десна кровоточат;
• неправильный прикус способствует развитию заболевания височно-нижнечелюстных суставов, при котором беспокоит боль в жевательных мышцах, головные боли, наблюдается щелканье при открывании рта;
• патология прикуса вызывает эстетические нарушения: изменение в худшую сторону профиля лица, приводит к некрасивой улыбке, криво стоящим зубам.

Как определить правильный прикус или нет

На неправильный прикус указывают такие дефекты, как нижняя челюсть чрезмерно выдающаяся вперед, отсутствие соединения между задними или передними зубами. Считается дефектом также глубокий прикус, когда верхняя челюсть закрывает нижнюю даже более чем наполовину, а также есть «перекрестный прикус», при котором только часть нижних зубов закрыта передними. При наличии одного из перечисленных выше признаков следует обратиться к врачу-ортодонту.

Подробнее: Как должен выглядеть правильный прикус

Открытый

Одной из разновидностей аномалии прикуса является открытый прикус, который характеризуется отсутствием смыкания зубов вертикально при центральной окклюзии, то есть относительно горизонтальной плоскости.

Открытый прикус чаще встречается передний, реже — в области боковых зубов с одной либо с двух сторон. Данная аномалия может появиться у маленьких детей и подростков при молочном, сменном и, соответственно, постоянном прикусах. Причинами развития такого дефекта являются: рахит и травмы в результате длительного сосания пальцев, губ, щек, языка, других предметов.

Лечение открытого прикуса у детей начинают, прежде всего, с выявления и устранения причин, вызвавших аномалию (рахит, вредную привычку). Помогает миогимнастика, специально подобранное питание, подбородочная праща с резиновой тягой. Важно также нормализовать речь ребенка, функции языка (возможно подрезание его уздечки), глотания, носовое дыхание.

Для лечения применяют специальные расширяющие пластинки с пружинами и винтами, вестибулярными дугами. Действие этих аппаратов направлено на изменение тонуса жевательных мышц, перестройку костной ткани, нормализацию функции языка. Как правило, проводят комплексное лечение, сочетающее несколько различных методик воздействия.

Мезиальный

Одна из распространенных деформаций, характеризующаяся выдвинутой нижней челюстью вперед относительно верхней. При данной аномалии либо нижняя челюсть слишком сильно развита, либо наоборот, верхняя недоразвита, или же оба варианта вместе.

Характерные симптомы и внешние признаки мезиального прикуса:

• выступающий вперед подбородок;
• вогнутый профиль лица;
• при смыкании челюстей нижние резцы расположены перед верхними;
• частые боли в лицевых суставах, щелканье и хруст при жевании и открывании рта.

Вам будет полезна эта статья: Мезиальный прикус

Дистальный

Характеризуется либо неполным развитием нижней челюсти, либо гиперразвитем верхней. Внешне это проявляется в чрезмерном выдвижении вперед верхнего зубного ряда относительно заднего. Однако и эту аномалию можно эффективно устранить с помощью трейнеров или капы.

Эта статья может помочь Вам: Дистальный прикус

Перекрестный

Аномалия прикуса зубов, которой характерно сужение одной из челюстей, при этом наблюдается одновременное смещение нижней челюсти влево либо вправо. Лицо выглядит асимметричным. Такой дефект бывает односторонним и двусторонним, а также может формироваться в передней и в боковых зонах челюсти.

Основные причины:

• наследственность;
• некорректное прорезывание;
• раннее выпадение молочных зубов;
• запоздалая смена молочных зубов;
• нарушение синхронности развития у ребенка челюстей и зубных дуг;
• хронические воспаления уха (отиты).

Полезная статья: Все о перекрестном прикусе

Глубокий

Главным признаком является перекрывание резцов нижней челюсти резцами верхней челюсти в момент смыкания обеих челюстей более чем на треть. Не только доставляет чувство дискомфорта из-за косметических дефектов лица, но и имеет другие неприятные сопутствующие проблемы.

При глубоком прикусе возникают:

• чрезмерная нагрузка на передние зубы;
• дефекты речи;
• травмы ротовой полости;
• эстетические изменения лица (некрасивое положение губ и укороченная нижняя часть лица);
• проблемы при приеме пищи.

Нередко сопровождается щелканьем, хрустом и болью в зоне височно-нижнечелюстного сустава, сильными головными болями.

Диастема

Дефект расположения зубов, когда между центральными резцами нижнего или верхнего зубных рядов появляется щель, шириной от 1 до 6 миллиметров.
Как правило, такая аномалия встречается в верхнем зубном ряду, реже — в нижнем.

Развитие диастемы может привести к некоторым нарушениям речи и изменениям внешнего вида ребенка.

Причины диастемы:

• низкое расположение уздечки у верхней губы;
• наличие между центральными резцами плотной костной перегородки;
• раннее выпадение одного из передних зубов;
• наличие дефектов размера и формы боковых резцов;
• запоздавшая смена молочных передних зубов на постоянные;
• аномальное положение фронтальных зубов.

Статья о щели между зубами: Тремы и диастемы

Формула прикуса молочных зубов

Чтобы запомнить сроки прорезывания зубов у детей была разработана формула, которая отражает количество зубов в полости рта в зависимости от возраста. Итак, потребуется от возраста ребенка в месяцах отнять цифру 6 и получится количество зубов.

Формула выглядит следующим образом:

М – 6 = К,

где М — возраст в месяцах

К — количество зубиков.

Формула применима для прикуса молочных зубов.

Исправление прикуса

Процесс исправления неправильного прикуса у детей — постепенный и сложный, и включает несколько этапов:

1. Прежде чем проводить выравнивание зубов у ребенка, необходимо провести диагностику, рассчитать уровень сложности предстоящего ортодонтического лечения. Врач делает панорамный снимок, после чего проводит санацию полости рта, терапию реминерализации, снятие зубного камня.
2. Исправление проводится посредством несъемных и съемных аппаратов. Брекеты прикрепляют специальным клеем к внешней либо внутренней стороне зубов. В их пазах фиксируются силовые дуги, которые производят из материала, способного запоминать формы, что позволяет провести коррекцию прикуса. При этом их внешний вид вполне эстетичен.

По времени исправление кривых зубов при помощи брекетов занимает от полугода до двух лет и более, все зависит от состояния пародонта, возраста пациента, сложности случая. Чтобы контролировать изменение прикуса, необходимо регулярно в ходе лечения посещать врача ортодонта.

Ортодонтическое лечение неправильного прикуса у детей в некоторых случаях заканчивается установкой мостовидных протезов, которые являются вариантов ретенционных аппаратов.

Важно! Необходимо чистить зубы более тщательно, чем обычно, после каждого приема пищи и обязательно приходить на профилактический осмотр к врачу-гигиенисту.

Пациентам с открытым прикусом, по окончании лечения, для устранения воздействия языка на сформировавшийся правильный прикус, врач рекомендует съемные аппараты, имеющие упор для языка.

Брекеты

Брекеты — это самый популярный и доступный на сегодня ортодонтический аппарат, способный исправить прикус и выровнять зубы ребенку. Детям в возрасте до 10 лет помогут исправить прикус пластинки или трейнеры. Они весьма эффективны при незначительных отклонениях. В старшем возрасте рекомендуют детские брекеты, которые используются при уже сформированном прикусе. Установка брекетов подросткам дает наилучшие результаты и не вызывают болезненных ощущений в отличие от брекет-систем для взрослых.

Прежде чем поставить брекеты ребенку рекомендуется проконсультироваться с врачом и выбрать наиболее подходящие. Сегодня существует несколько видов детских брекет-систем:

• металлические (железные);
• керамические/пластиковые;
• лингвальные.

Выбирать следует с особой тщательностью, поскольку точно ответить, сколько будет находиться брекет-система во рту у ребенка, не может заранее определить даже врач.

Как носить

При ношении брекетов, следует соблюдать ряд правил, касающихся как гигиены полости рта, так и употребления горячих и холодных напитков/блюд, твердой пищи. Врач дает подробные предписания, чтобы в процессе эксплуатации брекет-система не сломалась и выполнила свои функции.

Когда ребенку можно ставить брекеты

Дело в том, что брекет-система закрепляется на 2 жевательных зубах, которые удалены от резцов и клыков. Поэтому рекомендуется устанавливать такую систему, когда сформируется, то есть после появления всех зубов. Как правило, это происходит к 12 годам. Иногда, брекеты детям ставят на молочные зубы до 10 лет. Они безболезненные, хотя и могут вызывать у ребенка дискомфорт в первое время ношения. После 14 лет, когда завершается формирование прикуса, откладывать лечение не рекомендуется. Безусловно, сегодня современные средства лечения способны помощь в любом возрасте, но лечение пациентов в старшем возрасте занимает больше времени.

Рекомендую к прочтению: Брекеты — это модно

topdent.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Первые зубы у младенцев когда У ребенка чернеют молочные зубы что делать Когда у детей вылезают зубы Признаки прорезывания зубов у грудничка 4 месяца Признаки появления зубов у младенцев Герметизация фиссур у детей что это Когда лезут клыки Режутся зубы высокая температура Как детям лечат молочные зубы Во сколько у мальчиков начинают лезть зубы Признаки что режутся зубки Признаки что у ребенка режутся зубки