Лечение прикуса у детей

Согласно статистическим сведениям примерно у 50% детей есть патологии в развитии челюсти и зубов. Такие аномалии для ребенка часто становятся причиной стресса из-за наличия деформированных зубов, еще они могут стать фактором возникновения кариеса, развития болезней ЖКТ и дыхательных органов. Поэтому каждый родитель должен максимально ответственно отнестись к таким проблемам.

Одной из главных проблем для родителей является исправление прикуса у ребенка. Существует пять действенных способов, решающих проблему. Эти методы сегодня активно используются в стоматологической практике.

Зачастую дети впервые посещают ортодонта в 7-9 лет. Однако лучше знакомить ребенка с таким доктором до пяти лет, т.е. когда основные проблемы патологии прикуса убираются без особых сложностей. Но что делать, если время было упущено?

Когда лучше проводить коррекцию прикуса

Отклонения в развитии зубов – это специализация отртодонтов. Эти умельцы могут даже восстановить естественный прикус у взрослого человека, хотя в детском возрасте решить такую проблему гораздо легче. Поэтому для родителей актуален вопрос: исправление прикуса у детей, с какого возраста лучше начать?

Наиболее подходящее время для проведения процедуры – возраст 3–6 лет. Но бывает так, что зубы искривляются уже в более позднем возрасте (например, в 11 лет).


Родителям, необходимо немедля обратиться к ортодонту, если они заметят у своего чада какое-либо искривление зубов, ведь небольшой дефект исправляется быстро и безболезненно.

Способы корректирования детского прикуса

Сегодня в стоматологи используют следующие способы коррекции прикуса:

  • брекеты;
  • ортодонтическая пластина;
  • трейнеры;
  • оперативное вмешательство;
  • профилактические упражнения.

Ортодонтические скобы

Брекеты используют многие годы, т.к. они являются высокоэффективным методами. Скобы ставят на внутреннюю и лицевую часть зубов, прикрепляя их стоматологическим клеем. От теплового воздействия во рту скоба, присутствующая в системе, потихоньку распрямляет кривые зубы.

Брекеты изготавливаются из различных материалов. Наиболее надежными и недорогостоящими считаются скобы из металла. Однако внешне они непривлекательны, поэтому сильно бросаются в глаза, и ребенок не желает их надевать. Но результаты очевидны – исправление прикуса брекетами фото до и после смотрите ниже.

Для восстановления естественного прикуса дантисты советуют ставить конструкции из сапфира, пластика или керамики. Но брекеты из таких материалов уступают в прочности металлу, однако, у них есть весомый плюс – при грамотном подборе их почти не замечают окружающие, а также они не являются раздражителем для десен.


К минусам ортодонтических скоб относится то, что их можно устанавливать с 10 лет, поэтому самым маленьким пациентам они не подойдут.

Но носить такие системы необходимо достаточно долго, а также нужно поддерживать гигиену ротовой полости и соблюдать врачебные рекомендации. Вообще, лучше предварительно настроить ребенка на длительную установку брекетов, т.к. дети долго привыкают к таким конструкциям.

Ортодонтическая пластина

Исправление прикуса (фото до и после смотрите здесь) также можно осуществить благодаря съемной системе, изготавливаемой по индивидуальному снимку челюсти. Пластину не нужно носить регулярно, достаточно снимать ее во время обеда либо иных обстоятельств, например, когда кроха чувствует себя дискомфортно с этой конструкцией (фотосесия, сценическое выступление).

Ортодонтические конструкции используются с раннего детства и до 12 лет включительно. Они являются гипоаллергенными, а их стоимость невысока. Но большинство деток не хотят носить эти конструкции в садик, на прогулку или в учебное заведение. Поэтому они часто снимают пластины, когда взрослые не находятся рядом, увы лечебное действие от такого непостоянного ношения утрачивается.

Трейнеры


Системы сделаны их гнущейся силиконовой основы. Трейнеры достаточно надевать всего на 60 минут в день, а также они должны быть на зубах ребенка в ночное время, т.е. когда он спит. Стоматологи считают эти конструкции наилучшим способом современности, которые сделают кривые зубы ровными без ношения ортодонтических скоб.

Тренйеры можно носить детками, возрастом от пяти лет, однако в случае индивидуального изготовления, их можно надеть на зубки малышей, возрастом от двух лет. Но ношение таких конструкций противопоказано детям, имеющим проблемы с дыхательными путями и сопутствующими им заболеваниями. К тому же трейнеры не рекомендованы, если есть проблемы с перекрестным прикусом в боковых зонах, а также при наличии психоневрологических недугов (ДЦП, эпилептические припадки).

Лечебные упражнения

При небольшом искривлении зубов у ребенка, возрастом до шести лет, чтобы скорректировать прикус стоматолог иногда прописывает определенные упражнения. Их подбирают совместно с рекомендациями логопеда в индивидуальном порядке для каждого малыша.

Такой метод терапии дает возможность возвратить тонус мышечным тканям, которые ответственны за глотательные и жевательные рефлексы. Упражнения научат ребенка правильно кушать, благодаря чему прикус исправится, а челюсть будет развиваться нормально.

Но каждое выполнение упражнения должно контролироваться специалистом либо родителями, т.к. лишь абсолютное соблюдение всех врачебных правил поможет откорректировать прикус. При несоблюдении рекомендаций понадобится использование более радикальных способов лечения.

Оперативное вмешательство


Такой способ используется врачами в экстренных ситуациях, когда все остальные методы не принесли результатов. Операцию делают под наркозом. Хирург ставит челюсть в необходимое положение, а после прикрепляет ее, используя шину, которую необходимо носить еще четырнадцать дней.

К тому же, чтобы исправить прикус врач может порекомендовать удалить зубы. Получившиеся пропуски доктор использует в целях выравнивания кривых зубов. Но такой способ применяют в наиболее сложных ситуациях только после проведения тщательной диагностики, определяющей состояние полости рта.

Независимо от способа выпрямления зубов, после любого лечения должен проводиться этап закрепления. Он может длиться также долго, как и терапия. Зачастую дети в этот период носят различные конструкции – ретейнеры и капы, справляющие прикус.

В каком возрасте можно производить коррекцию прикуса

Как исправить прикус у ребенка знают все специалисты, а касательно возраста, в котором следует начинать эту процедуру, мнения экспертов расходятся. Некоторые врачи убеждены, что корректировать расположение челюсти лучше всего в ранний период жизни маленького пациента, а другие полагают, что выравнивать расположение зубов нужно у детей старшего возраста.

Исправление прикуса в зависимости от возраста ребенка сильно разнится!

В процессе лечения малышей используют специальные съемные системы, оказывающие воздействие на преобразование мышц, а также конструкции формирующие верное развитие костей. Челюсть детей постоянно развивается, в связи с этим она с легкостью подвергается корректировке.

Самый оптимальный возраст для коррекции – 7-9 лет. Но иногда врачи советуют приступить к исправлению прикуса уже с пяти лет.

Когда можно знакомить ребенка с брекетами


За развитием челюсти ребенка необходимо внимательно следить. Но наиболее этой проблеме подвержены те малыши, у которых:

  • родители также в детском возрасте имели проблемы с прикусом, поэтому дети таких мам и пап имеют повышенный риск развития этой аномалии;
  • нарушена осанка и имеются заболевания позвоночника;
  • наблюдаются постоянные простуды, имеются затруднения в дыхании носом или увеличены аденоиды;
  • сахарный диабет и болезни ЦНС.

Когда ребенок пребывает на искусственном вскармливании, взрослые должны приобрести ему качественную ортопедическую соску, с отверстием, расположенном в нижней части. Такие пустышки не травмируют положение языка во время кормления молочной смесью. Также при выборе соски необходимо обращать внимание на параметры шейки пустышки – лучше выбирать самую узкую. Кстати, вредные привычки (сосание соски, пустышки) тоже способствуют формированию неправильного прикуса.

Признаки, по которым можно установить готовность исправления прикуса:

Существуют определенные критерии, согласно которым определяется степень готовности челюсти ребенка к корректированию. К ним относятся:

  • у крохи уже появились постоянные верхние резцы;
  • у ребенка уже вылезли зубы на такую высоту, что на них можно установить конструкцию.

Преимущества ортодонтической коррекции

Благодаря корректированию в раннем возрасте можно:

  • упростить выпрямление прикуса у подростка;
  • оказать благотворное влияние на развитие челюсти;
  • создать комфортные условия, в которых формируется правильный прикус.

Но установка брекетов, начиная с пятилетнего возраста, может повредить эмаль. Следовательно, этот метод корректирования должен применяться лишь по назначению врача, который руководствуется основательными медицинскими показаниями.

Лечение детей, возрастом от 11 до 13 лет

Такой возраст является благоприятным для корректировки прикуса, т.к. именно в этот период челюсти пребывают на этапе развития и стремительного роста. Чтобы вылечить эту аномалию врач использует несъемные системы.

Специалист определяет оптимальное лечение, для получения максимального эффекта, полагаясь на следующие факторы:

  • вид прикуса;
  • общее развитие ребенка;
  • состояние покрытия зубов.

Как определить неправильный прикус

Симптоматика позволяет родителям самостоятельно установить, что у их чада имеется аномалия челюсти:

  • между передними и крайними зубами нет соединения;
  • верхние зубы не полностью прилегают к нижним;
  • челюсть слишком выдвинута вперед;
  • наблюдается наличие глубокого прикуса, когда верхний ряд зубов преобладает над нижним.

Исправление прикуса (до и после смотрите здесь) – это длительный процесс, время которого не всегда зависит от способа лечения. С начала лечения маленькому пациенту придется преодолеть немало трудностей, но когда он вырастет, то сможет, не стесняясь демонстрировать всем идеальную и прекрасную улыбку.

vashyzuby.ru

Показания к ортодонтическому лечению у детей

С какого возраста следует проводить коррекцию прикуса? Аномалии прикуса могут проявиться уже на молочных зубах, поэтому нередко ортодонтическое лечение назначается малышам 4-5 лет.

В 50% случаев причиной неправильного прикуса является наследственность. Поэтому если проблема кривых зубов была у вас или ваших родителей, то, вероятно, и вашему ребенку нужна консультация врача-ортодонта.

Перечень показаний:

  • несвоевременное прорезывание молочных или постоянных зубов;
  • неправильное смыкание (окклюзия) моляров;
  • верхняя или нижняя челюсть слишком выдвинута вперед;
  • наличие больших межзубных промежутков;
  • передние зубы скучены и растут неровно под разными углами;
  • заметна асимметрия лица;
  • при закрытой челюсти некоторые зубы не смыкаются совсем (открытый прикус).

Методы исправления прикуса у детей

Для коррекции неправильного прикуса в детской ортодонтии используются съемные и несъемные аппараты.

Устройства для детей от 4-х до 11-ти лет

Применяются в период активного роста челюсти, их носят от 3-х до 12-ти месяцев. Они не выравнивают зубной ряд, но обеспечивают профилактику различных деформаций:

  • трейнеры – мягкие силиконовые шины, устраняют избыточное давление жевательных мышц и помогают отучить ребенка от вредных привычек, как ротовое дыхание или сосание пальца;
  • пластины – состоят из пластмассовой основы и металлических креплений. Служат для расширения неба и зубной дуги. Бывают ночного или постоянного ношения;
  • фиксаторы пространства – устанавливаются в том случае, если молочный зуб был удален преждевременно (например, из-за кариеса). Фиксируют соседние коронки и не дают им смещаться на место отсутствующего зуба.Пластина для исправления прикуса у детей

Устройства для детей от 12-13 лет

Актуальны, когда прорезаны все постоянные зубы, устанавливаются на срок от 6-ти месяцев до 2-х лет:

  • капы (элайнеры) – прозрачные «колпачки» для зубов, справляются с небольшими дефектами, как тремы и диастемы. Их нужно снимать только во время еды и чистки зубов;
  • брекеты – универсальная несъемная система, состоящая их пазов, дуги и лигатур (креплений). Пазы бывают металлические, керамические, пластиковые или сапфировые.

Упражнения для исправления прикуса у ребенка

Детям до 10-ти лет можно проводить специальные лечебные упражнения, помогающие формировать правильный (физиологический) прикус. Комплекс подбирается врачом индивидуально для каждого ребенка.

Как правило, рекомендуется делать следующие упражнения:

  1. Упражнения для исправления прикуса у детейРебенок широко открывает рот, а затем короткими и ритмичными движениями закрывает его.
  2. Нужно коснуться неба кончиком языка, а затем продвинуть язык максимально назад и в таком положении открывать и закрывать ротовую полость.
  3. Подбородок кладут на ладонь руки (локоть этой руки должен опираться об стол). В таком положении нужно медленно открывать и закрывать рот так, чтобы в движении участвовала только голова, а не нижняя челюсть.

Каждое упреждение следует проводить ежедневно по 2-3 раза.

Цены на исправление прикуса у детей

Средние цены на услуги детской ортодонтии:


  • консультация специалиста – 350-500 руб., в некоторых клиниках проводится бесплатно;
  • изготовление диагностических моделей (необходимо для производства любого аппарата) – 200 руб.;
  • трейнеры – 3000-4000 руб.;
  • пластинки – от 8500 руб.;
  • капа – от 6500 руб. (на весь курс лечения требуется несколько кап);
  • брекеты – от 20000 руб. (на 1 челюсть).

Поставить брекет-систему или капу можно практически в любой частной стоматологии. При сложных клинических случаях следует обращаться на кафедру ортодонтии и детского протезирования МГМСУ или в другие подобные учреждения, где работают специалисты с многолетним стажем.

Список всех детских ортодонтов составлен на нашем сайте.

mydentist.ru

Формирование прикуса

Прикус формируется постепенно, в пять этапов. На каждом из них возможно проявление тех или иных отклонений, которые в будущем приведут к неправильному смыканию зубных рядов.

Основные этапы формирования прикуса:

  1. 1359023008_sm_2С момента рождения до полугодовалого возраста.
  2. От 6 месяцев до 3 лет (формирование временного прикуса).
  3. От 3 до 6 лет (временный прикус сформирован и отмечается быстрый рост челюстей).
  4. От 6 до 12 лет (время замены молочных зубов постоянными).
  5. От 12 до 15 лет (окончательное формирование постоянного прикуса).

Причины возникновения и возможные последствия нарушений

Причинами развития патологий прикуса часто становится неправильное прорезывание отдельных зубных единиц или нарушения роста челюстных костей.

Среди причин, приводящих к формированию аномального прикуса, ведущая роль отводится генетическим факторам. Особенности прорезывания зубов, а также строения челюстей могут быть унаследованы ребенком от одного из родителей.

habitos1Большое значение могут также иметь хронические заболевания, при которых нарушено носовое дыхание. Поскольку в формировании прикуса принимают участие все органы полости рта, то постоянно приоткрытый рот у ребенка может впоследствии самым негативным образом сказаться на прикусе.

Наконец, нельзя недооценивать такой фактор, как вредные привычки у детей. Влиять на прорезывание зубов могут прикусывание губ и языка, а также сосание пальца.

Обратите внимание: от соски-пустышки ребенка нужно отучить как можно раньше. Эта привычка может иметь негативные последствия для прорезывания зубов фронтальной группы (резцов).

Ряд проблем со стороны зубочелюстной системы может быть заложен еще в период внутриутробного развития ребенка.

9349031-4К числу факторов, которые обычно негативно отражаются на строении зубов и челюстных костей ребенка относятся:

  • нарушения метаболизма;
  • анемия у матери;
  • вирусные заболевания беременной;
  • патологии беременности;
  • внутриутробное инфицирование на разных стадиях эмбриогенеза.

К прочим этиологическим факторам, приводящих к аномалиям смыкания зубных рядов, можно отнести родовую травму, преждевременное или слишком позднее удаление временных зубов, множественные кариозные поражения, недостаточное поступление в организм ребенка фтора и кальция, неправильное питание, а также различные травмы зубов и челюстей.

У взрослых пациентов деформации прикуса формируются сравнительно редко. Обычно, они являются следствием неправильно проведенного ортопедического лечения (в частности – нарушений при установке мостовидных протезов) или нарушений при замещении дефектов зубными имплантами.

Аномалии развития обычно проявляются более или менее выраженными эстетическими дефектами, но это далеко не единственная проблема. При аномальном прикусе возможны нарушения акта жевания, а недостаточное измельчение пищи нередко ведет к заболеваниям органов пищеварительной системы. У человека с неправильным прикусом могут отмечаться дефекты речи, что в ряде случаев приводит к психологическим проблемам.

Неравномерная нагрузка на зубы часто оборачивается формированием патологической подвижности зубных единиц и оголением их шеек уже в молодом возрасте. Можно со всей ответственностью утверждать, что неправильный прикус с течением времени способен спровоцировать развитие пародонтоза. Аномалии смыкания зубов приводят и к патологиям височно-нижнечелюстных суставов, которые проявляются головными болями и болевым синдромом в жевательных мышцах.

К крайне неприятным последствиям также можно отнести патологическую стираемость эмали и повышение чувствительности зубов на фоне ее истончения. В числе наиболее тяжелых осложнений – ночное апноэ (остановка дыхания), нарушение дыхательной функции и заболевания органов слуха.

Виды прикуса

Прикус может быть сменным (с молочными зубами) и постоянным. Только после того, как все временные зубы сменятся на постоянные, можно говорить о физиологическом или же патологическом прикусе.

Прикус зубов правильный и неправильный

Физиологический прикус

При физиологическом прикусе зубы верхнего ряда примерно на 1/3 длины коронки перекрывают нижние. Все верхние зубы максимально плотно контактируют с одноименными и позадистоящими нижними. Значительные промежутки между отдельными единицами в норме быть не наблюдаются. Только данное соотношение зубных рядов может гарантировать нормальную функциональность зубочелюстной системы.

Выделяют следующие виды физиологического прикуса:

  • Ортогнатический прикус;
  • Прогенический прикус;
  • Прямой прикус;
  • Бипрогнатический прикус

rgqnnkcoswmllmxmpsyyuyuk dybnuaklgazukbidyupjhn wwfuvztpkwnlkh

Идеальным по функциональности и эстетике является ортогнатический прикус, но встречается он достаточно редко.

Прогенический отличается сравнительно небольшим выдвижением нижней челюсти кпереди.

При прямом прикусе центральные зубы смыкаются режущими поверхностями.

Бипрогнатический прикус очень похож на ортогнатический, но при нем имеет место более значительный наклон зубов верхнего и нижнего ряда кпереди.

Аномалии прикуса

Принято различать 5 основных разновидностей патологического прикуса:

  1. Дистальный (прогнатический) прикус;
  2. Медиальный (мезиальный) прикус;
  3. Открытый прикус;
  4. Глубокий прикус;
  5. Перекрестный прикус.

nepravilnyiy-prikus

Pravilnyiy-prikus-zubov

Если отдельные зубы в ряду располагаются не на своем месте, то принято говорить об их дистопии.

Прогнатия характеризуется недоразвитием нижней челюсти или чрезмерным развитием верхней.

При мезиальном прикусе (нижней прогнатии) нижний зубной ряд значительно выдвинут в переднем направлении и перекрывает верхний.

Если зубные ряды в центральной окклюзии не находятся в плотном контакте на большом протяжении, то речь идет об открытом прикусе. Различают фронтальный и боковой открытый прикус (соответственно группам зубов, которые не контактируют).

Глубокий прикус – это перекрытие верхними зубами нижних более чем на ½ высоты наддесневой части.

Перекрестный прикус наблюдается при одно- или двустороннем недоразвитии челюстей. В данном случае зубные ряды располагаются «внахлест» по типу ножниц.

Как исправить неправильный прикус у детей?

При неправильном прикусе лечение проводится специалистом-ортодонтом. Исправление аномалий смыкания зубов у детей наиболее проблематично, если патология обусловлена наследственными (генетическими) факторами.

В настоящее время стоматологи используют пять основных методов исправления прикуса:

  1. 1912-12Лечение прикуса с помощью специальных ортодонтических конструкций (аппаратурный метод).
  2. Миотерапия (воздействие на мышцы особыми упражнениями).
  3. Комплексная методика.
  4. Ортопедическое лечение.
  5. Хирургическое лечение.

Миотерапия

Миотерапия может быть показана уже детям младшей возрастной группы. Она предполагает весьма продолжительное и системное выполнение пациентом специально разработанных упражнений. Комплекс обеспечивает необходимую нагрузку на мускулатуру мимической и жевательной групп, а также мышцы дна ротовой полости.

Благодаря поддержанию их в хорошем тонусе, обеспечиваются наиболее благоприятные предпосылки для правильного развития челюстных костей, а в будущем – для прорезывания максимально ровных постоянных зубов. Если для маленьких детей миотерапия может являться основной лечебной методикой, то для пациентов со сменным прикусом она рассматривается только в качестве вспомогательной меры.

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение показано детям, уже достигшим 6-летнего возраста, т. е. в начале смены зубов. Оно проводится с помощью разнообразных аппаратов, позволяющих корректировать зубной ряд и форму челюсти в целом. Приспособления могут перемещать зубы, а также стимулировать или несколько затормаживать процесс роста отдельных участков челюстных костей. Для коррекции прикуса применяются пластинки, трейнеры и брекеты.

Со статьей о брекет-системах вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Все ортодонтические аппараты можно разделить на две большие категории: для периодического или постоянного ношения (т. е. съемные и несъемные).

Съемные приспособления представляют собой пластинки, которые изготавливаются индивидуально по предварительно снятым слепкам. К зубам эти аппараты фиксируются посредством металлических крючков. Пластины предназначены для приложения направленной силы на отдельные группы зубов. Носят такие устройства довольно долго, а на закрепление достигнутого эффекта требуется впоследствии сравнительно немного времени.

Большинство несъемных конструкций для исправления прикуса являются стандартными. С их помощью на зубные ряды оказывается более сильное воздействие, что сокращает период лечения. Минусом таких аппаратов является практически неизбежное снижение уровня гигиены ротовой полости, так как процесс чистки затруднен. Наиболее совершенными несъемными конструкциями являются брекеты и системы для эджуайс-техники.

Комплексная методика

Комплексная методика предполагает использование ортодонтических конструкций в сочетании с хирургическими вмешательствами. При резко выраженных аномалиях прикуса этот метод является основным. Он применяется у пациентов в возрасте от 6 до 12 лет.

Один из важнейших этапов исправления прикуса –  т. н. ретенционный период, во время которого закрепляется достигнутый результат. Он продолжается в среднем в два раза дольше, чем активное лечение и в конечном итоге определяет эффективность предпринятых мер. В период ретенции происходит окончательная перестройка тканей зубочелюстной системы.

Обратите внимание: чем младше ребенок, тем меньшее время требуется для исправления аномалий развития зубочелюстной системы.

Предупреждение развитий патологий прикуса

Генетически обусловленные нарушения предотвратить нельзя. Прочие  факторы, предрасполагающие к возникновению аномалии, можно либо устранить, либо минимизировать.

breastfeedingЖенщинам, которые готовятся стать матерями, нужно с особым вниманием относиться к своему здоровью. Важно помнить, что процесс минерализации зубных зачатков у плода начинается уже на 20-й неделе внутриутробного развития. Беременным рекомендуется потреблять продукты (и безопасные препараты), содержащие соединения фтора и кальция.

Малыша не следует без необходимости переводить на искусственное вскармливание. У новорожденных младенцев верхняя челюсть больше нижней, а размеры с течением времени выравниваются благодаря активному участию лицевых мышц в акте сосания. Если ребенка приходится кормить из бутылочки, то важно следить, чтобы отверстие в соске было не очень большим – в противном случае малыш будет только глотать, а не сосать.

shutterstock_153165995Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал. Одна из ведущих причин развития открытого прикуса – дыхание через рот. Если малыш не дышит носом, необходимо проконсультироваться с детским ЛОР-врачом.

Когда у маленьких детей начинают резаться зубки, пора отучать их от пустышки и следить за тем, чтобы они не сосали палец. В противном случае очень велика вероятность искривления зубных рядов.

К детскому стоматологу ребенка нужно отводить как минимум раз в 6 месяцев, даже если видимых проблем нет. Профилактический осмотр позволит выявить аномалию и своевременно приступить к ее исправлению.

Первый визит к ортодонту лучще предпринять, когда ребенку исполнится 5,5 – 6 лет, т. е. когда начнется замена молочных зубов постоянными.

В качестве превентивных мер для предупреждения развитий патологий прикуса показаны следующие методики:

  • лечебная гимнастика, обеспечивающая адекватную нагрузку на мышцы лица и, частично, шеи (миотерапия);
  • профилактическое выборочное сошлифовывание отдельных бугров зубов жевательной группы и режущих краев – фронтальной;
  • массаж альвеолярных отростков, а также уздечек губ и языка.

Как исправить прикус у детей младшего возраста? О методах лечения патологии и мерах профилактики рассказывается в видео-обзоре:


Плисов Владимир, стоматолог

16,996 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Причины и последствия

    Выравниванию размеров челюстей способствует естественное вскармливание в возрасте до года. Ребенок при кормлении грудью вынужден работать лицевыми мышцами, при этом ее положение постепенно меняется. Кормление из бутылочки, особенно если на соске большое отверстие, не дает такого эффекта. В результате нижняя челюсть работает плохо, а ее размеры практически не меняются.

    Часто неправильный прикус у ребенка формируется еще в младенчестве. Происходит это потому, что у новорожденных детей нижняя челюсть всегда меньше верхней.

    В дальнейшем, при переходе на более плотную пищу отмечается недостаточная работа жевательного аппарата, кости обеих челюстей развиваются медленно, из-за чего и появляются кривые молочные зубы.

    Смещению либо сужению нижней челюсти способствует также привычка спать в какой-то одной позе — на спине, животе, боку, подкладывая руки под щеку или опустив голову на грудь. Такие привычки, как прикусывание губ или сосание пальца, а также длительное сосание соски тоже негативно сказываются на прикусе.

    Почему опасно

    • Из-за повышенной нагрузки при жевании к 30-40 годам оголяются шейки зубов, а сами они становятся подвижными, между ними появляются промежутки, десна кровоточат;
    • неправильный прикус способствует развитию заболевания височно-нижнечелюстных суставов, при котором беспокоит боль в жевательных мышцах, головные боли, наблюдается щелканье при открывании рта;
    • патология прикуса вызывает эстетические нарушения: изменение в худшую сторону профиля лица, приводит к некрасивой улыбке, криво стоящим зубам.

    Как определить правильный прикус или нет

    На неправильный прикус указывают такие дефекты, как нижняя челюсть чрезмерно выдающаяся вперед, отсутствие соединения между задними или передними зубами. Считается дефектом также глубокий прикус, когда верхняя челюсть закрывает нижнюю даже более чем наполовину, а также есть «перекрестный прикус», при котором только часть нижних зубов закрыта передними. При наличии одного из перечисленных выше признаков следует обратиться к врачу-ортодонту.

    Подробнее: Как должен выглядеть правильный прикус

    Открытый

    Одной из разновидностей аномалии прикуса является открытый прикус, который характеризуется отсутствием смыкания зубов вертикально при центральной окклюзии, то есть относительно горизонтальной плоскости.

    Открытый прикус чаще встречается передний, реже — в области боковых зубов с одной либо с двух сторон. Данная аномалия может появиться у маленьких детей и подростков при молочном, сменном и, соответственно, постоянном прикусах. Причинами развития такого дефекта являются: рахит и травмы в результате длительного сосания пальцев, губ, щек, языка, других предметов.

    Лечение открытого прикуса у детей начинают, прежде всего, с выявления и устранения причин, вызвавших аномалию (рахит, вредную привычку). Помогает миогимнастика, специально подобранное питание, подбородочная праща с резиновой тягой. Важно также нормализовать речь ребенка, функции языка (возможно подрезание его уздечки), глотания, носовое дыхание.

    Для лечения применяют специальные расширяющие пластинки с пружинами и винтами, вестибулярными дугами. Действие этих аппаратов направлено на изменение тонуса жевательных мышц, перестройку костной ткани, нормализацию функции языка. Как правило, проводят комплексное лечение, сочетающее несколько различных методик воздействия.

    Мезиальный

    Одна из распространенных деформаций, характеризующаяся выдвинутой нижней челюстью вперед относительно верхней. При данной аномалии либо нижняя челюсть слишком сильно развита, либо наоборот, верхняя недоразвита, или же оба варианта вместе.

    Характерные симптомы и внешние признаки мезиального прикуса:

    • выступающий вперед подбородок;
    • вогнутый профиль лица;
    • при смыкании челюстей нижние резцы расположены перед верхними;
    • частые боли в лицевых суставах, щелканье и хруст при жевании и открывании рта.

    Вам будет полезна эта статья: Мезиальный прикус

    Дистальный

    Характеризуется либо неполным развитием нижней челюсти, либо гиперразвитем верхней. Внешне это проявляется в чрезмерном выдвижении вперед верхнего зубного ряда относительно заднего. Однако и эту аномалию можно эффективно устранить с помощью трейнеров или капы.

    Эта статья может помочь Вам: Дистальный прикус

    Перекрестный

    Аномалия прикуса зубов, которой характерно сужение одной из челюстей, при этом наблюдается одновременное смещение нижней челюсти влево либо вправо. Лицо выглядит асимметричным. Такой дефект бывает односторонним и двусторонним, а также может формироваться в передней и в боковых зонах челюсти.

    Основные причины:

    • наследственность;
    • некорректное прорезывание;
    • раннее выпадение молочных зубов;
    • запоздалая смена молочных зубов;
    • нарушение синхронности развития у ребенка челюстей и зубных дуг;
    • хронические воспаления уха (отиты).

    Полезная статья: Все о перекрестном прикусе

    Глубокий

    Главным признаком является перекрывание резцов нижней челюсти резцами верхней челюсти в момент смыкания обеих челюстей более чем на треть. Не только доставляет чувство дискомфорта из-за косметических дефектов лица, но и имеет другие неприятные сопутствующие проблемы.

    При глубоком прикусе возникают:

    • чрезмерная нагрузка на передние зубы;
    • дефекты речи;
    • травмы ротовой полости;
    • эстетические изменения лица (некрасивое положение губ и укороченная нижняя часть лица);
    • проблемы при приеме пищи.

    Нередко сопровождается щелканьем, хрустом и болью в зоне височно-нижнечелюстного сустава, сильными головными болями.

    Диастема

    Дефект расположения зубов, когда между центральными резцами нижнего или верхнего зубных рядов появляется щель, шириной от 1 до 6 миллиметров.
    Как правило, такая аномалия встречается в верхнем зубном ряду, реже — в нижнем.

    Развитие диастемы может привести к некоторым нарушениям речи и изменениям внешнего вида ребенка.

    Причины диастемы:

    • низкое расположение уздечки у верхней губы;
    • наличие между центральными резцами плотной костной перегородки;
    • раннее выпадение одного из передних зубов;
    • наличие дефектов размера и формы боковых резцов;
    • запоздавшая смена молочных передних зубов на постоянные;
    • аномальное положение фронтальных зубов.

    Статья о щели между зубами: Тремы и диастемы

    Формула прикуса молочных зубов

    Чтобы запомнить сроки прорезывания зубов у детей была разработана формула, которая отражает количество зубов в полости рта в зависимости от возраста. Итак, потребуется от возраста ребенка в месяцах отнять цифру 6 и получится количество зубов.

    Формула выглядит следующим образом:

    М – 6 = К,

    где М — возраст в месяцах

    К — количество зубиков.

    Формула применима для прикуса молочных зубов.

    Исправление прикуса

    Процесс исправления неправильного прикуса у детей — постепенный и сложный, и включает несколько этапов:

    1. Прежде чем проводить выравнивание зубов у ребенка, необходимо провести диагностику, рассчитать уровень сложности предстоящего ортодонтического лечения. Врач делает панорамный снимок, после чего проводит санацию полости рта, терапию реминерализации, снятие зубного камня.
    2. Исправление проводится посредством несъемных и съемных аппаратов. Брекеты прикрепляют специальным клеем к внешней либо внутренней стороне зубов. В их пазах фиксируются силовые дуги, которые производят из материала, способного запоминать формы, что позволяет провести коррекцию прикуса. При этом их внешний вид вполне эстетичен.

    По времени исправление кривых зубов при помощи брекетов занимает от полугода до двух лет и более, все зависит от состояния пародонта, возраста пациента, сложности случая. Чтобы контролировать изменение прикуса, необходимо регулярно в ходе лечения посещать врача ортодонта.

    Ортодонтическое лечение неправильного прикуса у детей в некоторых случаях заканчивается установкой мостовидных протезов, которые являются вариантов ретенционных аппаратов.

    Важно! Необходимо чистить зубы более тщательно, чем обычно, после каждого приема пищи и обязательно приходить на профилактический осмотр к врачу-гигиенисту.

    Пациентам с открытым прикусом, по окончании лечения, для устранения воздействия языка на сформировавшийся правильный прикус, врач рекомендует съемные аппараты, имеющие упор для языка.

    Брекеты

    Брекеты — это самый популярный и доступный на сегодня ортодонтический аппарат, способный исправить прикус и выровнять зубы ребенку. Детям в возрасте до 10 лет помогут исправить прикус пластинки или трейнеры. Они весьма эффективны при незначительных отклонениях. В старшем возрасте рекомендуют детские брекеты, которые используются при уже сформированном прикусе. Установка брекетов подросткам дает наилучшие результаты и не вызывают болезненных ощущений в отличие от брекет-систем для взрослых.

    Прежде чем поставить брекеты ребенку рекомендуется проконсультироваться с врачом и выбрать наиболее подходящие. Сегодня существует несколько видов детских брекет-систем:

    • металлические (железные);
    • керамические/пластиковые;
    • лингвальные.

    Выбирать следует с особой тщательностью, поскольку точно ответить, сколько будет находиться брекет-система во рту у ребенка, не может заранее определить даже врач.

    Как носить

    При ношении брекетов, следует соблюдать ряд правил, касающихся как гигиены полости рта, так и употребления горячих и холодных напитков/блюд, твердой пищи. Врач дает подробные предписания, чтобы в процессе эксплуатации брекет-система не сломалась и выполнила свои функции.

    Когда ребенку можно ставить брекеты

    Дело в том, что брекет-система закрепляется на 2 жевательных зубах, которые удалены от резцов и клыков. Поэтому рекомендуется устанавливать такую систему, когда сформируется, то есть после появления всех зубов. Как правило, это происходит к 12 годам. Иногда, брекеты детям ставят на молочные зубы до 10 лет. Они безболезненные, хотя и могут вызывать у ребенка дискомфорт в первое время ношения. После 14 лет, когда завершается формирование прикуса, откладывать лечение не рекомендуется. Безусловно, сегодня современные средства лечения способны помощь в любом возрасте, но лечение пациентов в старшем возрасте занимает больше времени.

    Рекомендую к прочтению: Брекеты — это модно

    topdent.ru

    Симптомы неправильного прикуса у ребенка

    Неправильный прикус у детей чаще всего проявляется следующим образом:

    • выдвижение зубов вперед или назад
    • неправильная постановка челюсти при смыкании зубов
    • поворот зубов вокруг собственной оси
    • промежутки между зубами
    • неровные ряды зубов

    Причины неправильного прикуса у детей

    Неправильный прикус у детей может быть вызван следующими причинами:

    • несвоевременное прорезывание зубов
    • нарушения осанки ребенка
    • различные вредные привычки (частое сосание пальцев, игрушек, чрезмерное увлечение соской и т.п.)
    • частые заболевания горла и носа, в результате которых ребенку много приходится дышать ртом, что ведет к нарушению формирования лицевых костей
    • наследственная предрасположенность к неправильному прикусу
    • преобладание в рационе ребенка мягкой пищи, в результате чего жевательный аппарат недогружается, и челюсти развиваются с нарушениями

    Лечение неправильного прикуса у детей

    Некоторые родители считают, что с молочными зубами ребенка ничего не нужно делать, пока они не поменяются на постоянные. Это неправильно. В детстве, пока ребенок и его кости, в том числе и челюстные растут и можно избежать очень многих проблем, которые почти не подлежат исправлению во взрослом возрасте.

    Родителям нужно помнить, что чем раньше обнаружится неправильный прикус у ребенка, тем быстрее и легче его исправить.

    Причины необходимости как можно более раннего исправления неправильного прикуса у детей очевидны:

    • это позволит предотвратить проблемы с зубами и со здоровьем в целом уже во взрослом возрасте
    • исправление неправильного прикуса у ребенка происходит гораздо быстрее, чем у взрослого человека
    • исправляя неправильный прикус у ребенка, можно воздействовать на направление роста зубов и корректировать развитие челюсти, что невозможно у уже взрослого человека
    • дети психологически легче переносят присутствие во рту различных ортодонтических устройств, благодаря тому, что современные устройства внешне довольно привлекательны для ребенка

    Исправление прикуса у детей самостоятельно невозможно. Поэтому как можно раньше необходимо показать малыша стоматологу-ортодонту. Имеет смысл обратиться за консультацией к врачу еще до прорезывания зубов. Уже в этот период опытный специалист может определить будущее нарушение прикуса у ребенка и принять некоторые меры для его предотвращения.

    В частности с целью профилактики нарушения прикуса у детей врач может прописать специальные соски, предназначены для того, чтобы отделять язык от зубов.

    Если же зубы уже прорезались и неправильный прикус у ребенка стал очевидным, врач может предложить различные варианты лечения.

    Следует иметь в виду, что исправление неправильного прикуса у детей в любом случае – процесс довольно длительный и очень непростой! Процедура может занят время от 4 месяцев до полугода.

    И несмотря на то, что исправление прикуса сейчас вполне реально и во взрослом возрасте, начинать исправлять неправильный прикус у ребенка следует как можно раньше.

    Съемные конструкции

    Детское ортодонтическое лечение отличается от взрослого — челюсть ребенка еще растет, так что даже минимальное силовое воздействие на нее может изменить прикус в положительную сторону. Именно поэтому исправить прикус у ребенка, особенно до выпадения молочных зубов, значительно проще. Часто это делает с помощью индивидуально изготовленных съемных конструкций – в основном пластинок и капп. Также активно применяются специальные трейнеры. Все эти конструкции даже не обязательно носить постоянно.

    Совсем маленьким детям часто назначают специальные соски, которые уже на начальном этапе прорезывания зубов формируют правильный прикус. Вообще использовать различные ортодонтические конструкции можно и без нарушений прикуса – просто для того, чтобы предотвратить аномалии.

    Элайнеры

    Элайнеры – это недавно изобретенные съемные каппы, они находятся как бы между другими несъемными конструкциями и брекетами. Обычно элайнеры используют взрослые люди, которые не могут носить брекеты. Детям элайнеры не показаны, однако при наличии определенных обстоятельств их можно носить с 14 лет – но только если все постоянные зубы уже полностью сформированы.

    Брекеты для детей

    Брекеты – это наиболее популярный и самый доступный ортодонтический аппарат. Его можно ставить детям только тогда, когда все молочные зубы уже выпадут, а постоянные – полностью сформируются. Обычно это случается в возрасте 12 лет, хотя иногда брекеты ставят и в 10 лет. После 14 лет ортодонтическое лечение рекомендуется больше не откладывать – иначе с ним уже могут возникнуть типичные взрослые проблемы.

    Установка брекетов детям даже не вызывает никаких болевых ощущений, для нее обычно не требуется удалять зубы или осуществлять другие манипуляции, так как челюсть еще готова расти и развиваться. Существуют даже специальные детские брекеты с яркими, интересными и иногда даже фигурными накладками, что делает ношение брекетов интересным для ребенка.

    Стоит помнить, что брекеты необходимо тщательно чистить, и ребенка очень важно обучить этому навыку. Вообще в период ношения ребенком брекетов родитель должен уделять пристальное внимание состоянию ротовой полости ребенка и его рациону.

    Кроме того, из-за неправильного прикуса у ребенка могут возникнуть проблемы с деснами и с самими зубами: пародонтоз, боли в области челюсти, хруст, щелчки во время приема пищи или разговора, повышенный риск кариеса, и как результат всего этого – потеря зубов.

    Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

    www.32top.ru