Анатомия зубов верхней и нижней челюсти

I. Резцы (dentes incisivi) – однокорневые зубы с режущим краем коронки, которые занимают в зубной дуге первую и вторую позиции и предназначены для откусывания (резания) пищи.

Резцы расположены на передней (фронтальной) части зубной дуги. У человека восемь постоянных резцов:

– медиальный (центральный) и латеральный (боковой) резцы верхней челюсти (правые, левые);

– медиальный (центральный) и латеральный (боковой) резцы нижней челюсти (правые, левые).

Общее в анатомии резцов – форма коронки, уплощенная в вестибулярно-язычном направлении вблизи режущего края, и наличие одного корня.

Медиальный резец верхней челюсти.Медиальный резец верхней челюсти – наиболее крупный в группе резцов. Вблизи режущего края коронка уплощена в вестибулярно-язычном направлении и по форме напоминает совковую лопату. На вестибулярной поверхности коронки имеются две вертикальные борозды, разделяющие три вертикальных валика, среди которых более выражены крайние (медиальный и дистальный).

Латеральный резец верхней челюсти.Латеральный резец верхней челюсти по форме сходен с медиальным резцом, но уступает последнему по размерам и имеет более закругленный дистальный угол коронки. Коронка имеет лопатообразную форму. Рельеф вестибулярной поверхности несколько сглажен по сравнению с медиальным резцом. На вестибулярной поверхности коронки имеются две вертикальные борозды, разделяющие три вертикальных валика. Последние продолжаются на режущий край в виде трех бугорков. На язычной поверхности коронки расположены краевые гребешки, отделенные друг от друга желобом. На латеральном резце в отличие от медиального более развит бугорок зуба. У места соединения краевых гребешков с язычным бугорком нередко находится ямка. На корне, более коротком, чем у медиального резца, в язычной норме видны обе боковые поверхности, сходящиеся в язычном направлении.Корень по форме приближается к конусу и имеет неровные контуры. Вестибулярный контур чаще более выпуклый, чем язычный. Медиальная поверхность корня имеет хорошо заметную вертикальную борозду. На дистальной поверхности корня вертикальная борозда менее выражена (у медиального резца верхней челюсти на дистальной поверхности корня борозда отсутствует).Полость коронки сужена в вестибулярно-язычном направлении и образует углубления, соответствующие углам коронки и бугоркам режущего края.

Медиальный резец нижней челюсти.Форма коронки чаще имеет вид прямоугольника с резким преобладанием высоты коронки над медиально-дистальным размером. Встречаются резцы, форма коронки которых близка к треугольной, овальной или трапециевидной. Режущий край чаще прямой, но может быть в различной мере закругленным. Варьируют степень выраженности и число бугорков режущего края. Аппроксимальные контуры коронки чаще конвергируют к шейке, но могут быть практически параллельны друг другу. Признак угла коронки, как правило, неинформативен. На вестибулярной поверхности коронки, как правило, имеется три вертикальных валика, из которых более выражены медиальный и дистальный. Число валиков и их выраженность могут варьировать. Встречаются резцы с равномерно выпуклой или уплощенной вестибулярной поверхностью коронки. На язычной поверхности коронки между слабозаметными краевыми гребешками от бугорка зуба может отходить срединный валик.

Латеральный резец нижней челюсти.Латеральный нижний резец крупнее медиального, имеет более широкую коронку и более массивный корень. Форма коронки близка к треугольной с закругленной вершиной у эмалево-цементной границы. Окклюзионный контур коронки чаще неровный и переходит в аппроксимальные контуры, образуя различные по величине углы коронки. Медиальный угол коронки меньше дистального (признак угла коронки). Рельеф вестибулярной поверхности слабо выражен. У нестершихся зубов на вестибулярной поверхности имеются две неглубокие вертикальные борозды, разделяющие эмалевые валики, которые переходят в бугорки режущего края. Медиальный и дистальный валики, как правило, более заметны, чем средний. На язычной поверхности коронки видны краевые гребешки, которые соединяются между собой вблизи пояса. В области шеечной трети коронки имеется бугорок зуба. Боковые поверхности корня слабо конвергируют в язычную сторону. Иногда язычная поверхность гладкая. Верхушка корня чаще направлена дистально.

II. Клыки(dentes canini) – однокорневые зубы с острым «рвущим бугром» (главный бугорок) окклюзионного контура. Расположены в зубной дуге между резцами и премолярами (третья позиция) и предназначены для «разрывания» пищи. У человека четыре постоянных клыка:

– клыки верхней челюсти (правый и левый);

– клыки нижней челюсти (правый и левый).

Общим в анатомии клыков является наличие заостренной со всех поверхностей конусовидной коронки и наиболее длинного корня.

Клык верхней челюсти.Имеет коронку неправильно – конусовидной формы.Режущий край напоминает по виду треугольник, ограниченный тремя зубчиками двумя крайними и одним средним, хорошо выраженным. Бугор имеет два ската, медиальный скат меньше латерального. Вестибулярная поверхность выпуклая, имеет продольный валик, который делит губную поверхность на две фасетки, из которых латеральная больше. Язычная поверхность выпуклая, также разделена на две фасетки. Продольные эмалевые валики обеих поверхностей коронки переходят в режущий бугор.

Клык нижней челюсти.Форма коронки определяется степенью дифференциации зуба и может быть сходна с формой коронки резцов или премоляров нижней челюсти. В вестибулярной норме могут варьировать заостренность главного бугорка и степень конвергенции контактных контуров коронки к шейке зуба. На язычной поверхности могут быть по-разному выражены краевые гребешки и язычный бугорок. В контактных нормах вестибулярный контур коронки может быть выпуклым в различной мере, иногда он может приближаться к прямой линии. Достаточно вариабелен характер контуров корня. Иногда корень может быть «расщеплен» на два – вестибулярный и язычный, с различным соотношением их между собой по размерам. Канал корня, как правило, один и прямой. На поперечном сечении он имеет овальную форму с преобладанием вестибулярно-язычного размера. Канал корня может быть отклонен как в вестибулярную, так и в язычную сторону. Встречаются варианты полости зуба с двумя каналами.

Высота зуба – от 16,1 до 34,5 мм, при этом высота коронки составляет 6,8-16,4 мм, высота корня – 9,5-22,2 мм. Мезиально-дистальный размер коронки между контактными точками колеблется от 5,7 до 8,6 мм, шейки – от 4,1 до 6,4 мм. Размер коронки в вестибулярно-язычном направлении в области экватора составляет от 6,4 до 9,5 мм, в области шейки – от 5,8 до 9,4 мм.

III. Премоляры(dentes premolares) – зубы с двубугорковой окклюзионной поверхностью, расположены в зубной дуге перед молярами (четвертая и пятая позиции) и предназначены для раздавливания и раздробления пищи. Премоляры занимают среднюю часть каждой половины зубной дуги. У человека 8 премоляров:

– первый и второй премоляры верхней челюсти (правые и левые);

– первый и второй премоляры нижней челюсти (правые и левые).

Общим в анатомии малых коренных зубов является наличие окклюзионной поверхности с двумя бугорками – вестибулярным и язычным. Первый премоляр верхней челюсти, как правило, имеет раздвоенный корень. У остальных премоляров корень чаще одиночный. Верхние премоляры крупнее нижних. Наиболее крупный – первый премоляр верхней челюсти, наименьший – первый премоляр нижней челюсти.

Первый премоляр верхней челюсти. Имеет коронку призматической формы, щечные и язычные поверхности выпуклы.

Второй премоляр верхней челюсти.Имеет несколько меньший размер. Коронка призматической формы. На жевательной поверхности два бугорка. Щечный и небный. Щечный развит лучше. Бугорки разделены поперечной бороздой, проходящей по центру Жевательной поверхности и отделенной от граней коронки небольшими эмалевыми валиками.

Первый премоляр нижней челюсти. Вестибулярная поверхность коронки выпуклая, длиннее язычной. На вестибулярной поверхности широкий продольный валик, направляющийся к главному бугорку жевательной поверхности. Жевательная поверхность имеет два бугра. Язычный бугор всегда меньше щечного. Щечный более крупный, сильно наклонен внутрь. Их разделяет небольшая бороздка, которая расположена ближе к язычному бугру. Бугорки по краям соединены валиком, по бокам которого имеются небольшие углубления (ямки). Корень один, прямой, овальной формы, слегка сплюснут с боков. На передней и задней поверхности проходят неглубокие бороздки. Высота зуба может быть от 17,0 до 28,5 мм, при этом высота коронки составляет 5,9-10,9 мм, высота корня – 9,7-20,2 мм. Мезиально-дистальный размер коронки между контактными точками колеблется от 5,9 до 8,8 мм, шейки – от 3,9 до 7,3 мм. Размер коронки в вестибулярно-язычном направлении в области экватора составляет от 6,2 до 10,5 мм, в области шейки – от 5,5 до 8,5 мм.

Второй премоляр нижней челюсти.Размерами превышает первый премоляр. Вести6улярная поверхность сходна, а язычная имеет несколько больший размер из-за хорошо развитого язычного бугра. Бугры развиты почти одинаково (щечный несколько больше), разделены эмалевым валиком, по сторонам которого имеются небольшие углубления (ямки). От граней зуба валик разделен подковоо6разной фиссурой. От фиссуры может отходить дополнительная бороздка, Которая делит язычный бугор на два меньших бугра, превращая зуб в трехбугорковый. Контактные поверхности выпуклы и без резких границ переходят в язычную поверхность. На язычной поверхности проходит продольный валик, заканчивающийся на язычном бугорке. Корень один, конусовидной формы, слегка уплощен, боковые поверхности его почти лишены продольных борозд. Хорошо выражен признак корня. Признаки угла и кривизны выражены нерезко. Высота зуба составляет от 16,8 до 28,1 мм, при этом высота коронки бывает 6,7-10,2 мм, высота корня – 9,2-21,2 мм. Мезиально-дистальный размер коронки между контактными точками колеблется от 5,2 до 9,5 мм, шейки – от 4,0 до 6,8 мм. Размер коронки в вестибулярно-язычном направлении в области экватора может быть от 7,0 до 10,5 мм, в области шейки – от 6,1 до 8,4 мм.

IV. Моляры. (dentes molares) –зубы с многобугорковой жевательной поверхностью и несколькими корнями. Моляры расположены в дистальных отделах зубной дуги и занимают шестую, седьмую и восьмую позиции. это самые мощные зубы, они предназначены для разжевывания («перемалывания», растирания) пищи. У человека 12 моляров:

– первый, второй, третий моляры верхней челюсти (правые и левые);

– первый, второй, третий моляры нижней челюсти (правые и левые).

Общим в анатомии моляров является наличие многобугорковой жевательной поверхности коронки и нескольких корней. У верхних моляров, как правило, три корня: два вестибулярных и один язычный, у нижних – два корня: мезиальный и дистальный.

Первый моляр верхней челюсти.Самый крупный из моляров верхней челюсти. Коронка имеет форму прямоугольника. На ромбовидной жевательной поверхности 4 бугорка: два небных и два более развитых щечных, а из щечных переднещечный. Бугорки разделены Н-образной фиссурой. В области передненебного бугорка борозда отделяет небольшой, не доходящий до жевательной поверхности дополнительный бугорок. Щечная поверхность коронки выпуклая, разделена бороздой. Язычная поверхность меньше, но более выпуклая. В средней части ее тоже имеется вертикальная бороздка, переходящая на жевательную поверхность, зуб имеет три корня: небный и щечные (переднещечный и заднещечный). Небный корень массивный, круглый прямой. Щечные сплюснуты с боков, отклонены кзади. Передний развит лучше заднего. Хорошо выражены все три признака. Высота зуба может быть от 17,0 до 27,4 мм, при этом высота коронки равна 6,3–9,6 мм. Вестибулярный мезиальный корень высотой от 8,5 до 18,8 мм, вестибулярный дистальный – 8,915,5 мм, язычный – от 10,6 до 17,5 мм. Мезиально-дистальный размер коронки колеблется от 8,8 до 13,3 мм, шейки – от 6,4 до 10,9 мм. Вестибулярно-язычный размер коронки составляет 9,8– 14,1 мм, в области шейки – 7,4-14,0 мм.

Второй моляр верхней челюсти.По величине меньше первого. Коронка кубообразная, на жевательной поверхности 4 бугорка, разделенных Х-образной фиссурой. Щечные бугорки разбиты лучше небных, наиболее развит переднещечный. Число бугорков и расположение фиссур могут варьировать: 1) коронка близка по форме к коронке первого моляра, только отсутствует 5-й бугорок; 2) коронка ромбической формы, передненебный и заднещечный бугры сблизились. Бороздка между ними едва заметна; 3) передненебный и заднещечный бугры слились в один, на жевательной поверхности три бугорка, расположенных в переднезаднем направлении; 4) коронка треугольной формы, имеются три бугорка небный и два щечных. Имеет три корня (небный, щечные передний и задний). Иногда наблюдается сращение всех корней в один конусовидный, тогда в местах сращения имеются бороздки. Высота зуба разная – от 16,0 до 26,2 мм, при этом высота коронки составляет 6,1–9,4 мм. Вестибулярный мезиальный корень бывает высотой от 9 до 18,2 мм, вестибулярный дистальный – от 9 до 16,3 мм, язычный – от 9,8 до 18,8 мм. Мезиально-дистальный размер коронки колеблется от 8,5 до 11,7 мм, шейки – от 6,2 до 8,4 мм. Вестибулярно-язычный размер коронки составляет 9,9-14,3 мм, в области шейки – 8,9-12,7 мм.

Третий моляр верхней челюсти.Меньше первого и второго. Отличается многочисленными вариантами формы и величины. Иногда на жевательной поверхности 6-8 бугорков, причем большинство расположено по краям жевательной поверхности, один или два на середине, у большинства людей 3 бугра. Форма и величина корней также варьирует. Нередко корни не сформированы (особенно у ретенированных зубов). Корни короткие, изогнуты в различных направлениях. Чаще, чем у других зубов, отмечается сращение корней, это коррелирует с редукцией бугорков жевательной поверхности. Как правило, отмечается срастание вестибулярного дистального и язычного корней. Высота зуба от 14,0 до 22,5 мм, при этом высота коронки составляет 5,7–9,0 мм. Вестибулярный мезиальный корень высотой от 7,1 до 15,5 мм, вестибулярный дистальный – от 6,9 до 14,5 мм, язычный – от 7,4 до 15,8 мм. Мезиально-дистальный размер коронки колеблется от 7 до 11,1 мм, шейки – от 5,3 до 9,4 мм. Вестибулярно-язычный размер коронки составляет 8,9-13,2 мм, в области шейки – 7,5-12,5 мм.

Первый моляр нижней челюсти.Самый большой из моляров нижней челюсти. Коронка кубической формы, на жевательной поверхности 5 бугорков: 3 щечных и 2 более развитых язычных. Наиболее развит заднеязычный. Бугорки разделены Ж-образной фиссурой, продольная часть которой доходит до эмалевых валиков краев коронки, а поперечные части переходят на пологую вестибулярную поверхность и заканчиваются небольшими углублениями. Щечная поверхность выпукла, язычная параллельна ей, менее выпукла. Контактная передняя поверхность шире и выпуклее, чем задняя. Зуб имеет 2 корня передний и задний. Они уплотнены, ширина их больше в щечно-язычном направлении. Задний корень крупный, прямой. Передний сплющен в переднезаднем направлении. На поверхности корней имеются продольные борозды, на задней поверхности заднего корня бороздка отсутствует, зуб имеет хорошо выраженные три признака. Высота коронки 7-9 мм, ширина 10-12 мм.

Второй моляр нижней челюсти.По размерам уступает первому. Коронка имеет почти квадратное очертание и в большинстве случаев 4 бугра — 2 щечных и 2 лучше выраженных язычных. Продольная фиссура расположена ближе к язычному краю. Поперечная часть фиссуры, разделяя передние и задние бугорки, часто выходит на вестибулярную поверхность коронки и заканчивается на ней слепым углублением. Вестибулярная поверхность имеет пологий скат к пришеечной области. Зуб имеет 2 корня — передний и задний, направлены кзади. Задний корень крупный, прямой, передний сплющен в передне-заднем направлении. На боковых поверхностях корней имеются продольные борозды. Высота коронки 6-10 мм.

Третий моляр нижней челюсти. Подвержен различного рода вариациям. Часто имеет сходное строение со вторым моляром, но коронка меньше. Коронка кубической формы, на жевательной поверхности 4 — 5 бугорков, редко 3 бугорка. Бугорки разделены продольными и поперечными фиссурами. Два корня — передний и задний, отклонены кзади. Они могут сливаться в один короткий и толстый корень. Зуб имеет тенденцию к редукции.

studopedia.ru

Схема строения зубов человека

Первое, что нужно знать о зубах – эти органы единственные в человеческом организме не подлежат восстановлению.

И их кажущаяся фундаментальность и надежность очень быстро нарушаются плохим уходом и вредным привычками.

И если первичные, молочные, зубы являются хрупкими именно по причине их временного назначения, то коренные даются человеку один раз и на всю жизнь.

В целом все зубы человека подразделяются на следующие виды:

• резцы (центральный и боковой, также еще называемые медиальным и латеральным);
• клыки;
• малые коренные, или премоляры;
• большие коренные, или моляры (к ним относятся также зубы мудрости, которые вырастают у человека в молодом или зрелом возрасте).

Обычно их расположение на обеих челюстях записывается при помощи так называемой зубной формулы.

Для молочных и коренных зубов она разнится только тем, что молочные зубы обычно обозначаются при помощи латинских цифр, а коренные – арабских.

Выглядит зубная формула у среднестатистического взрослого человека вот таким образом: 87654321|12345678.

Цифрами обозначаются зубы – их у человека должно быть по два резца, одному клыку, 2 премоляра и три моляра с каждой стороны на каждой челюсти.

В итоге получаем общую цифру зубов здорового человека – 32 штуки.

У детей, которые еще не сменили молочные зубы, зубная формула выглядит иначе, ведь их всего бывает около 20.

При этом строение зубов верхней и нижней челюсти имеет свои различия.

Строение зубов верхней челюсти

Центральный резец – долотообразный зуб, с уплощенной коронкой. Он обладает одним корнем конусообразной формы. Та часть коронки, которая обращена к губам, является слегка выпуклой. На режущем крае имеются три бугорка, а сам он несколько скошен снаружи.

Двойка, или боковой резец, также имеет форму долота и обладает тремя бугорками на режущем крае, как и центральный резец. Но сам его режущий край обладает формой бугорка, из-за того что явственнее всего выражен на нем центральный, медиальный бугор. Корень этого зуба сплющен по направлению от центра к периферии. Часто его верхняя треть имеет отклонение назад. Со стороны полости зуба имеются три рога пульпы, соответствующие трем бугоркам наружного края.

Клык – зуб, имеющий явственную выпуклую переднюю сторону. По язычной стороне клыка проходит борозда, делящая коронку надвое, причем половина, расположенная дальше от центра, имеет большую площадь. Этот зуб обладает одним бугорком на режущей части. Именно она придает клыку вполне узнаваемую форму. У многих людей эта форма очень напоминает аналогичные зубы хищников.

Следующим на верхней челюсти располагается первый премоляр, на зубной формуле обозначаемый цифрой 4. Он, в отличие от клыка и резцов, имеет призматическую форму с выпуклыми щечными и язычными поверхностями. Также он обладает двумя бугорками на жевательной поверхности – щечным и язычным, из которых первый значительно больше по размеру. Между бугорками зуба проходят борозды, которые прерываются эмалевыми валиками, не доходя до края зуба. Корень первого премоляра уплощен, но он уже имеет раздвоенную форму и также разделяется на щечную и язычную часть.

Второй премоляр имеет схожую форму с предыдущим зубом. Отличие его от первого премоляра в значительно большей площади щечной поверхности зуба, а также в строении корня. Он у второго премоляра является конусообразным и сжатым в переднезаднем направлении.

Самым крупным зубом верхней челюсти является первый моляр, или, как его еще называют – большой коренной зуб. Его коронка похожа на прямоугольник, а жевательная поверхность имеет форму ромба. На ней располагаются целых четыре бугорка, ответственных за пережевывание пищи. Между бугорками проходит н-образная фиссура. Этот зуб обладает тремя корнями, из которых небный является прямым и наиболее мощным, а два щечных плоские и отклонены в переднезаднем направлении.

Второй моляр чуть меньше по размерам, чем первый. Он обладает кубической формой, а фиссура между его бугорками напоминает букву Х. Щечные бугорки этого зуба лучше выражены, чем язычные. А вот корни этого зуба имеют ту же форму и свойства, что и у его предшественника.

Третий моляр, или зуб мудрости, вырастает не у всех. По форме и свойствам он схож со вторым, отличия существуют только в форме корня. Она у третьего моляра зачастую представляет собой сращенный короткий мощный ствол.

Строение зубов нижней челюсти

Названия зубов нижней челюсти человека в целом совпадают с их антагонистами в верхнем зубном ряду. Но вот их структура и свойства имеют ряд различий.

Центральный резец нижней челюсти – это самый маленький зуб. Его губная поверхность является немного выпуклой, а язычная вогнутой. При этом краевой валик слабо выражен. Три бугорка этого зуба слабо выражены, как и края. Корень очень маленький, плоский.

Боковой резец немного крупнее центрального резца, но при этом остается все равно маленьким зубом. Коронка его очень узкая, долотообразная, изогнутая к губам. Режущий край этого зуба имеет два угла – медиальный более острый, а латеральный – тупой. Корень один, плоский, имеет продольные бороздки.

Клык нижней челюсти схож с верхним своим собратом. Он также имеет ромбовидную форму, выпуклую со стороны языка. Но, в отличие от верхнего такого же клыка, зуб этот имеет более узкую форму. Все грани его сходятся на одном центральном бугорке. Корень зуба плоский, отклонен внутрь.

Первый нижний премоляр имеет всего два бугорка. Его жевательная поверхность скошена в сторону языка. Форма этого зуба округлая. Корень первого премоляра один, плоский и немного сплюснутый с боков. По его фронтальной поверхности проходят бороздки.

Второй премоляр нижней челюсти крупнее первого за счет того, что оба его бугорка развиты одинаково. Они расположены симметрично, а фиссура между ними имеет форму подковы. Этот зуб обладает таким же корнем, как и его предшественник.

Первый моляр имеет кубическую форму и целых пять бугорков для пережевывания пищи – три из них расположены с щечной стороны, а еще два – с язычной. За счет количества бугорков фиссура между ними напоминает букву Ж. Корней у первого моляра два. Задний немного короче переднего и имеет всего один канал. У переднего корня канала уже два – переднешеечный и переднеязычный.

Второй моляр нижней челюсти схож с первым кубической формой коронки и корнями.

Также схож с ними и третий моляр. Его основное отличие – в разнообразии вариантов бугорков. Видов их развития у этого зуба мудрости огромное множество.

Анатомическое строение зуба

Это что касалось строения челюсти и отдельных зубов. А вот анатомическое строение зуба подразумевает наличие следующих его частей:

• коронки,
• шейки,
• корня.

Коронкой называют ту часть зуба, которая располагается над десной. То есть видимую каждому.

Корень зуба находится в альвеоле – углублении в челюсти. Количество коней, как становится очевидным из предыдущих разделов статьи, не всегда одинаково. Закрепляется корень в альвеоле при помощи соединительной ткани, образуемой пучками коллагеновых волокон. Шейкой называется та часть зуба, которая расположена между корнем и коронкой.

Если же посмотреть на зуб в разрезе, можно отметить, что состоит он из нескольких слоев.

Снаружи зуб покрыт самой твердой тканью в человеческом организме – эмалью. У только появившихся зубов она сверху еще покрыта кутикулой, которая со временем заменяется производной от слюны оболочкой – пелликулой.

Под эмалью располагается слой дентина – основы зуба. По своему клеточному строению он схож с костной тканью, но по свойствам отличается намного большим запасом прочности из-за повышенной минерализации.

В районе корня, где эмаль отсутствует, дентин покрыт слоем цемента и пронизан коллагеновыми волокнами, которые крепят собой периодонт.

В самом центре зуба располагается соединительная ткань – пульпа. Она мягкая, пронизанная множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Именно ее поражение кариесом или воспалительными процессами вызывает ту самую нестерпимую зубную боль.

Строение молочных зубов у детей

Несмотря на то, что молочных зубов меньше, чем коренных, и их строение отличается, по форме и назначению они очень похожи.

Основным различием является то, что они практически всегда обладают меньшим размером, чем их коренные последователи.

Коронки молочных зубов обладают эмалью и дентином с меньшей степенью минерализации, чем у коренных зубов, а потому сильнее подвержены кариесу.

При этом пульпа в молочных зубах занимает больший объем, чем в коренных, а также более подвержена всевозможным воспалениям и болезненным процессам.

Еще на их поверхности слабо выражены бугорки режущей и жевательной части.

При этом резцы молочных зубов более выпуклые, чем у постоянных, а верхушки их корней загнуты в губную сторону.

Также все молочные зубы отличаются не слишком длинными и крепкими корнями, за счет чего смена зубов в детстве проходит не слишком болезненно.

Все эти особенности их строения приводят к тому, что 80 % всех патологий, связанных со стоматологией, развивается еще в детском возрасте. А потому очень важно следить за санацией молочных зубов с самого детства, чтобы в дальнейшем избежать проблем с коренными.

Зубы – это очень сложная система человеческого организма. Они несут на себе колоссальную нагрузку в течение всей жизни. При этом каждый зуб имеет свою, наиболее подходящую для его назначения, форму, количество бугорков, предназначенных для эффективной переработки пищи, свою систему корней и их расположение в альвеоле.

Кроме того, внутреннее строение зубов также не является простым. Они состоят из нескольких слоев, имеющих свое предназначение и свойства.

В частности, эмаль зубов является наиболее твердой тканью во всем организме, чем обуславливается легкость переработки пищи.

В целом, несмотря на кажущуюся прочность, зубы являются очень хрупкой системой, требующей постоянного ухода и внимания к происходящим в них процессам в силу хотя бы того факта, что из всех органов человека они единственные не обладают возможностью самовосстановления, а потому своевременная санация поможет сохранить их на длительное время здоровыми, сильными и красивыми.

zzuby.ru

Мягкое нёбо состоит из фиброзной пластинки — небного апоневроза (aponeurosis palatina), к которому прикрепляются мышцы мягкого нёба. Спереди апоневроз прикрепляется к костному нёбу. Слизистая оболочка покрывает мягкое нёбо сверху и снизу. Слизистая оболочка, выстилающая мягкое нёбо со стороны полости рта, покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, а со стороны носовой полости — многорядным мерцательным эпителием. В подслизистой основе залегают многочисленные слизистые железы. Местами тела слизистых желез лежат между пучками мышц мягкого нёба. Выводные протоки желез открываются на ротовой поверхности нёба.

Задний край мягкого нёба посередине имеет свисающий вниз выступ — нёбный язычок (uvula palatina). Обе поверхности язычка у взрослых покрыты многослойным плоским эпителием. Латеральнее язычка задний край мягкого нёба образует с каждой стороны по паре нёбных дужек, которые представляют собой складки слизистой оболочки с заложенными в них мышцами. Передняя, нёбно-язычная дужка (arcus palatoglossus) идет от средней части мягкого нёба к боковой поверхности заднего отдела языка. Задняя, нёбно-глоточная дужка (arcus palatopharyngeum), направляется к боковой стенке глотки.

Между нёбно-язычной и нёбно- глоточной дужками образуется треугольное углубление — миндаликовая ямка (fossa tonsillaris). Нижняя часть миндаликовой ямки более углублена, ее называют миндаликовой пазухой (sinus tonsillaris). В ней лежит нёбная миндалина (рис. 103). Над миндалиной имеется небольшое углубление — надминдаликовая ямка (fossa supratonsillaris).

В мягком нёбе расположены следующие мышцы (рис. 104).

1. Мышца, напрягающая нёб- ную занавеску (m. tensor vali palatini) начинается от наружного основания черепа тремя пучками: передний идет от ладьевидной ямки крыловидного отростка и его медиальной пластинки, средний — от наружной поверхности хрящевой и перепончатой частей слуховой трубы и от нижней височной поверхности большого крыла клиновидной кости кнутри от остистого и овального отверстий, задний — от ости клиновидной кости. Волокна мышцы в виде плоской мышечной пластинки треугольной формы спускаются вниз и вперед к крючку крыловидного отростка и, не доходя 2-10 мм до него, переходят в сухожилие шириной 2-6 мм, которое, перекидываясь через крючок, расщепляется на две части — наружную и внутреннюю. Наружная часть сухожилия, меньшая, переходит в щечно-глоточную фасцию, частично прикрепляясь к задней поверхности альвеолярного отростка. Внутренняя часть сухожилия, более толстая, веерообразно расширяется и переходит в нёбный апоневроз. При сокращении правой и левой мышц происходит растяжение (напряжение) мягкого нёба. Между поверхностью крючка крыловидного отростка и сухожилием мышцы находится маленькая подсухожильная сумка (bursa m. tensoris veli palatini).

vmede.org

Как устроены зубы человека: анатомические особенности

Анатомическое строение зуба – это коронка, шейка и корень. Коронка зуба (corona dentis) выступает над десной. Внутри коронки имеется полость зуба (cavitas dentis), содержащая пульпу (мякоть) зуба (pulpa dentis). У коронок всех зубов различают несколько поверхностей. Язычная поверхность (facies lingualis) обращена к языку; вестибулярная (щечная) поверхность (facies vestibularis, s. facialis) находится со стороны преддверия рта; контактные поверхности, передняя (медиальная) или задняя (латеральная), обращены к соседним зубам, расположенным рядом, спереди или сзади. Поверхность смыкания, или жевательная (facies occlusatis, s. masticatoria), обращена к зубам другой челюсти (верхней или нижней).

Как устроена шейка зуба (cervix dentis). Она представляет собой короткий участок между коронкой и корнем зуба. Корень зуба (radix dentis), конусовидной формы, находится в зубной альвеоле. Говоря об особенностях строения, стоит отметить, что каждый зуб имеет от одного до трех корней. У каждого корня имеется верхушка корня зуба (apex radicis dentis), на которой находится отверстие верхушки корня зуба (foramen apicis dentis), ведущее в канал корня зуба (canalis radicis dentis). Через отверстие и канал в полость зуба проходят нерв, артерия, а из полости зуба — вена.

А как устроено само вещество зуба человека? Оно состоит из дентина, эмали и цемента. Дентин (dentinum) расположен вокруг полости зуба и корневого канала. Коронка зуба снаружи покрыта эмалью (enamelum), а корень — цементом (cementum).

У взрослого человека в норме в зубных альвеолах находится 32 зуба, которые различаются по форме и размерам в зависимости от места их расположения в зубных альвеолах челюстей. Различают резцы, клыки, малые коренные зубы и большие коренные зубы, которые расположены симметрично в виде двух зубных рядов — верхнего и нижнего. В зубных альвеолах верхней и нижней челюстей находится по 16 зубов. С каждой стороны зубного ряда, считая от срединной плоскости, расположено по 8 зубов. В зубном ряду у каждой челюсти с одной стороны (от середины кнаружи) различают 2 резца, 1 клык, 2 малых и 3 больших коренных зуба, которые принято обозначать в виде цифрового ряда: 2, 1, 2, 3.

Резцы, клыки и коренные зубы различаются формой коронки и количеством корней. Для каждого вида зубов у их коронки имеются характерные признаки. Резцы (dentes incisivi), медиальные и латеральные, имеют долотообразную коронку, которая шире, чем у нижних резцов.

Режущий край (margo incisalis) острый. На язычной поверхности возле шейки имеется бугорок зуба (tuberculum dentis). Одной из анатомических особенностей зуба является то, что под коронкой находится поясок (cingulum) в виде небольшого возвышения, переходящего кзади в краевые гребешки (cristae marginales). Корень у резцов одиночный, конусовидный, у нижних резцов вдавлен с боков.

Клыки (dentes canini) имеют коническую коронку с острой верхушкой и одиночный длинный сдавленный с боков корень. У нижних клыков корень короче, чем у верхних. У коронки вестибулярная (щечная) поверхность выпуклая. На язычной поверхности возле шейки зуба имеется бугорок, лучше выраженный у верхнего клыка. Режущие края сходятся к заостренной верхушке зуба (apex cuspidis).

Малые коренные зубы, или премоляры (dentes premolares), расположенные кзади от клыков, имеют одиночный корень, сдавленный с боков, с продольными бороздками. Коронка у малых коренных зубов округлая или овальная, на жевательной поверхности имеет два бугорка (щечный и язычный), разделенные межбугорковой бороздой (sulcus intertubercularis). Большие коренные зубы, или моляры (dentes molares), расположенные позади малых коренных зубов, имеют кубовидную коронку с тремя-пятью бугорками. Самый большой моляр третий, он прорезывается позже других, и его называют зубом мудрости (dens serotinus). На жевательной поверхности имеется четыре бугорка (два щечных и два язычных), разделенных бороздками. Верхушки бугорков (apices cuspidum) имеют форму треугольных гребешков (cristae triangulares) и заканчиваются возвышениями эмали, которые называют остриями зуба (cuspides dentis).

Ещё одна важная анатомическая особенность строения зубов заключается в том, что большие коренные зубы нижнего зубного ряда имеют по два корня (передний и задний), верхнего ряда — по три корня (один язычный и два щечных). Полость у разных зубов и каналы их корней имеют неодинаковые форму и размеры.

На этих фото показано подробное строение зуба человека:

wdoctor.ru

Занятие № 4.

Частная анатомия зубов. Строение зубных рядов.

НЕОБХОДИМО:Таблицы с зубами, натуральные зубы, модели челюстей.

1. Еще раз вспомним общую анатомию зуба.

• Коронка: поверхности – мезиальная, дистальная, вестибулярная, оральная, окклюзионная (режущий край).

• шейка

• корень.

2. Группы зубов.

• резцы

• клыки

• премоляры

• моляры

3. Резцы – DENTES INCISIVI

3.1 Медиальные (центральные) резцы.

— верхней челюсти – самые большие резцы. Хорошо выражены признаки кривизны коронки и угла коронки. Всегда 1 корень и 1 канал.

— нижней челюсти – значительно меньше резцов верхней челюсти. 70% — 1 корень и 1 канал; 30% — 1 корень и 2 канала.

3.2. Латеральные (боковые) резцы.

— верхней челюсти – по размеру меньше центральных, латеральный угол закруглен. 1 корень и 1 канал.

— нижней челюсти – латеральные резцы нижней челюсти несколько больше, чем медиальные резцы нижней челюсти. 67% — 1 корень и 1 канал; 40% — 2 корня и 2 канала; 13% — 2 корня, сходящиеся у верхушки.

4. Клыки – DENTES CANINI

• верхней челюсти – самые длинные зубы, 1 корень и канал

• нижней челюсти – 94% — 1 корень и 1 канал; 6% — 2 канала.

5. Премоляры – DENTES PRAEMOLARES

5.1. Первые премоляры.

• верхней челюсти – форма коронки – закругленный прямоугольник, 2 бугра – вестибулярный и небный, приблизительно равные по высоте. Коронка несколько напоминает клык. 79% — 2 корня и 2 канала (щечный и небный), 18% — 1 корень и 1 канал; 3% — 3 корня и 3 канала (небный, мезиальный щечный, дистальный щечный).

• Нижней челюсти – коронка округлой формы, напоминает клык. 2 бугра – щечный и язычный. Язычный бугор всегда меньше щечного, фиссура располагается ближе к язычному бугру. Иногда от середины щечного бугра к середине язычного бугра проходит эмалевый валик. 74% — 1 корень и 1 канал; 26% — 1 корень и 2 канала.

5.2. Вторые премоляры.

• верхней челюсти – по форме почти не отличается от 1-го премоляра, но больше напоминает моляр, чем клык. 56% — 1 корень и 1 канал; 42% — 2 корня и 2 канала (щечный и небный), 2% — 3 корня и 3 канала (небный, мезиальный щечный, дистальный щечный).

• Нижней челюсти – несколько крупнее первых премоляров, коронка напоминает моляр, 97% — 1 корень и 1 канал; 3% — 1 корень и 2 канала.

• 6. Моляры —

6. Моляры – DENTES MOLARES.

6.1. первые моляры.

• верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет формы ромба с 4-мя буграми. На переднеязычном бугре имеется аномальный (добавочный) бугор (бугорок Карабелли). 3 корня: небный, мезиальный щечный, дистальный щечный. 56% — 4 канала (1- в небном корне, 1 – в дистальном щечном корне, 2 – в мезиальном щечном корне).

• Нижней челюсти – коронка прямоугольной формы, с 5-ю буграми (3 щечных бугра, 2 язычных). 2 корня – мезиальный и дистальный. 65% — 3 канала (1 – в дистальном корне, 2 – в мезиальном корне), 29% — 4 канала (2 – в дистальном, 2 – в мезиальном), 6% — 2 канала.

6.2. вторые моляры.

• верхней челюсти – 4 варианта:

1. аналогично первому моляру, но без бугорка Карабелли.

2. коронка вытянута в мезио-дистальном направлении, напоминает призму, хорошо выражены 4 бугра.

3. коронка вытянута в мезио-дистальном направлении, имеются 3 хорошо выраженных бугра, расположенные на одной прямой.

4. коронка имеет треугольную форму, 3 бугра – 1 язычный и 2 щечных.

65% — 3 корня и 3 канала; 35% — 3 корня и 4 канала.

• нижней челюсти – коронка прямоугольной формы с четырьмя буграми, крестообразная фиссура. 2 корня и 3 канала, 28% — 4 канала.

7. Зубная формула.

Зубы обозначаются следующим образом:

• уголком с № зуба (причем постоянные зубы обозначаются арабскими цифрами, временные – римскими).

• Зубы разделяют на 4 квадранта (1, 2, 3, 4 – для постоянного прикуса, 5, 6, 7, 8 – для временного прикуса), номер зуба складвывается из номера квадранта и порядкового номера зуба. Например – 32 зуб – постоянный латеральный резец нижней челюсти слева, 51 зуб – молочный медиальный резец верхней челюсти справа и т.д.

8. физиологическое значение экватора, контактного пункта и эмалевого валика.

Экватор – наиболее выпуклая часть зуба (сферическая поверхность), который необходим для защиты десны от пищевого комка. Экватор располагается на границе верхней и средней 1/3 коронки.

Наличие выпуклости обеспечивает создание межзубных контактов (контактных пунктов). В результате между зубами создается треугольное пространство, заполненное межзубным сосочком. Таким образом, контактный пункт защищает межзубной сосочек и способствует равномерному распределению жевательного давления. С возрастом точечные контактные пункты превращаются в плоскостные (контактные площадки) в результате физиологического стирания.

На жевательной поверхности моляров и премоляров, на границе перехода ее в мезиальную или дистальную поверхность, располагается эмалевый валик (краевой гребень). Его физиологическое значение заключается в предотващении попадания пищи в межзубной прмежуток.

9. Строение зубных рядов. Зубные дуги.

Зубы, расположенные в челюстях, образуют зубные дуги (зубные ряды).

Зубная дуга– линия, проведенная через режущие края и окклюзионные поверхности зубов вблизи вестибулярного контура.

Верхняя зубная дуга имеет форму полуэллипса, нижняя – параболы. Верхняя зубная дуга несколько шире нижней, поэтому жевательные поверхности верхних зубов располагаются кпереди и снаружи от нижних.

Кроме зубных дуг в стоматологии выделяют альвеолярные и апикальные дуги.

Альвеолярная дуга– линия, проходящая по краю альвеолярного отростка вблизи шеек зубов с вестибулярной стороны.

Апикальная дуга– линия, проведенная по верхушкам корней зубов.

На верхней челюсти коронки зубов наклонены в вестибулярную сторону, поэтому самой широкой дугой на верхней челюсти является зубная, а самой узкой – апикальная. Зубы нижней челюсти наклонены язычно, поэтому самая широкая дуга – апикальная, а самая узкая – окклюзионная.

10. Окклюзионные кривые.

Окклюзионные поверхности жевательных зубов располагаются не в одной плоскости, а формируют так называемые сагиттальные окклюзионные кривые.

Сагиттальная окклюзионная кривая (кривая Шпее)– линия, проходящая через щечный бугор первого премоляра и дистальный щечный бугор последнего моляра.

На верхней челюсти сагиттальная окклюзионная кривая имеет выпуклую форму, а на нижней – вогнутую. Благодаря наличию кривой Шпее при опускании и выдвигании нижней челюсти вперед между жевательными зубами сохраняется контакт (так называемый трехпунктный контакт Бонвиля). Поэтому данную кривую называют такжекомпенсационной. Плоскость, проходящую через резцовую точку на нижней челюсти и касающуюся окклюзионных кривых справа и слева называютокклюзионной.

Кроме сагиттальной кривой, различают также трансверзальную окклюзионую кривую. Она формируется за счет наклона верхних моляров в щечную сторону, а нижних – в язычную.

Трансверзальная окклюзионная кривая (кривая Уилсона)– линия, проходящая через окклюзионные поверхности жевательных зубов правой и левой сторон в поперечном направлении.

Кривая Уилсона обеспечивает контакты зубных рядов при трансверзальных движениях нижней челюсти. В области первых премоляров трансверзальная окклюзионная кривая отсутствует.

Благодаря наличию межзубных контактов давление при жевании распределяется на пародонт соседних зубов. При этом нагрузка на отдельные зубы уменьшается. Для оптимального восприятия жевательного давления челюстными костями соответственно направлению нагрузки существуют определенные устои (контрфорсы)– костные утолщения, по которым сила жевательного давления передается на свод черепа. На верхней челюсти различают четыре контрфорса:лобно-носовой, альвеолярно-скуловой, крыло-небныйинебный. На нижней челюсти определяются два контрфорса: альвеолярныйивосходящий.

studfiles.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Когда меняются зубы у детей Когда лезут верхние зубы после нижних Строение верхней и нижней челюсти Когда меняются коренные зубы у детей Во сколько меняются молочные зубы Какие зубы меняются у детей Зубы у детей в 5 лет Все ли зубы молочные Молочные зубки 6 зуб молочный или постоянный Почему выделяется много слюны во рту Выпадение молочных зубов