Как крепятся зубы к челюсти

Протезирование является единственным способом восстановления зубного ряда при потере одного, нескольких или даже абсолютно всех зубов. Несмотря на все достижения стоматологии и ортодонтии, самым популярным видов протезов все еще остаются съемные их варианты. Про одну из разновидностей подобных конструкций — нейлоновые протезы, пойдет речь в как зубы крепятся к деснам нашей статье.

Содержание:

Что это такое

Зубные нейлоновые протезы — это мягкие гибкие съемные конструкции для ортопедического лечения, выполненные на базисе из синтетического материала — нейлона. По сути — это ряд искусственных зубов, закрепленных на каркасе розового цвета, максимально приближенному внешне к деснам.

На фото: нейлоновый зубной протез

Для изготовления ортодонтических конструкций нейлон выбран не случайно. Этот искусственный полимер обладает достаточной прочностью и гибкостью, он устойчив к внешним воздействиям и редко вызывает аллергические реакции в организме человека. Стойкий цвет имеет прекрасные эстетические данные и даже с близкого расстояния полностью имитируют естественную десну. При этом окраска протезов не меняется даже при длительном периоде эксплуатации. Нейлон не обладает гигроскопичностью и не накапливает запахи, поэтому конструкции из него защищены от накопления и размножения микроорганизмов.

Чаще всего нейлоновые съемные протезы изготавливаются из полимера марки Valplast (Валпласт), который обладает повышенной прочностью и который можно использовать в педиатрической практике и в случае наличия у пациентов злокачественных новообразований.

Разновидности:

• Полный съемный — применяется при отсутствии всех зубов.
• Частично-съемный — при потере части зубного ряда.
• Протез на 1 зуб или в некоторых случаях на 2 зуба (микропротез или «бабочка»).

Как крепятся

Для фиксации искусственных зубов в ротовой полости используются кламмеры — крепления из того же нейлона, которые плотно обхватывают крайние зубы в области десен, что делает их абсолютно незаметными. В этом одно из отличий подобных систем от других съемных протезов (например, бюгельных), у которых фиксирующие элементы выполняются из металла. При этом жевательная нагрузка на опорные зубы незначительная, что не травмирует их и не вызывает преждевременного расшатывания.

Срок службы

В среднем, системы из нейлона служат пациентам около 5 лет. Такой срок возможен только при правильном уходе, адекватной гигиене полости рта и регулярном посещении кабинета стоматолога. Установить протезы на более длительный период времени часто не представляется возможным из-за естественной атрофии костной ткани челюсти.

В случае, если атрофические процессы в кости протекают слишком быстро, то замена протеза на новый может понадобиться значительно быстрее — через 2-3 года.

Преимущества и недостатки

Гибкие съемные ортодонтические конструкции из нейлона используются достаточно широко. Но помимо того, что они имеют неоспоримые плюсы перед другими системами, присутствуют у них и минусы.

Достоинства:

1. Конструкции полностью лишены металлических элементов, поэтому они не вызывают появления неприятного металлического привкуса во рту и потемнения опорных зубов в результате реакций окисления.
2. Высокие эстетические показатели при протезировании за счет максимальной похожести нейлона на естественные десны и отсутствия в видимой зоне металлических креплений.
3. Нейлоновые протезы обладают высокой прочностью, их практически невозможно сломать или повредить при правильной эксплуатации.
4. Гибкие съемные протезы из нейлона могут применяться даже у пациентов с травмоопасной работой или занимающихся экстремальными видами спорта.


5. Данный материал гипоаллергенный и может быть использован лицами с повышенной чувствительностью к акрилу.
6. Материал, из которого изготавливаются протезы, не впитывает влагу, что предупреждает развитие в нем микроорганизмов.
7. Протезирование возможно как в случае частичной утраты зубов, так и при полной потере всего зубного ряда.
8. Нейлоновые протезы очень легкие и практически не ощущаются во рту.
9. Большой спектр применения.

Недостатки:

1. В процессе жевания все давление, оказываемое на протез, передается на слизистые протезного ложа. Это приводит к атрофическим явлениям в костных тканях челюсти и снижению высоты десен. Но если требуется установка конструкции на один зуб, то гибкие протезы в таких случаях являются оптимальным вариантом.
2. Гибкость нейлонового материала способствует тому, что нагрузка не распределяется равномерно по всей конструкции, а концентрируется только на участке, который участвует в пережевывании пищи. Такие явления могут стать причиной некоторой болезненности при приеме пищи.
3. Постепенная атрофия челюстной кости приводит к тому, что со временем протез начинает «проседать» и становится непригодным к правильному использованию. Это может спровоцировать воспалительные явления в слизистых десен, боль при жевании. В таких случаях требуется повторное протезирование.
4. Технология изготовления нейлоновых протезов предполагает отсутствие полировки на той части конструкции, которая непосредственно соприкасается с живыми тканями. Неправильный уход приведет к тому, что на нейлоне будут образовываться микробный налет, который станет причиной появления неприятного запаха изо рта.


5. При изготовлении мягкого протеза иногда требуется длительное время для его корректировки и подгонки под пациента.
6. Относительно высокая стоимость протезирования и необходимость в периодической замене конструкций.

Показания и противопоказания

Показания:

• при потере одного или нескольких зубов;
• при полной адентии — утрате всех зубов;
• пациентам при наличии аллергических реакций на другие материалы;
• при нежелании пациента проводить обработку опорных зубов для фиксации протезов;
• пациентам, имеющим высокий риск травмирования;
• при необходимости протезирования у людей с пародонтозом или другими заболеваниями мягких тканей полости рта.

Противопоказания:

• при нависании десневого гребня;
• при выраженной атрофии костной ткани челюсти;
• при отсутствии концевых зубов.

Изготовление

Техника изготовления конструкций из нейлона достаточно сложная и может занимать до нескольких недель. Для этого требуется специальное оборудование и наличие зуботехнической лаборатории.

Этапы изготовления:

1. На подготовительном этапе ортопед проводит оценку состояния ротовой полости, лечение или удаление больных зубов.
2. На верхнюю и нижнюю челюсть накладывается специальная масса, которая быстро застывает — получаются индивидуальные слепки с зубного ряда пациента.
3. В зуботехнической лаборатории со слепков отливается гипсовая модель зубов человека, по которой делается восковая копия, которая выглядит в точности как будущий протез.
4. Ортопед примеряет восковой протез непосредственно на пациенте, определяет все погрешности и возвращает его зуботехнику.
5. Аппарат для изготовления нейлоновых протезов представляет собой термопресс, в котором при температуре свыше 250°С методом горячего впрыскивания деснам производится отливка изделий.
6. После остывания пресса, для придания протезу гладкости проводится полировка при помощи специальных щеток, фрез или кругов.
7. Окончательная примерка и корректировка готового изделия.

Как правильно ухаживать

Для того, чтобы съемный протез прослужил дольше и не стал причиной появления неприятного запаха изо рта и воспаления слизистых оболочек, необходимо ежедневно проводить очищающие процедуры.

• Промывание водой или антисептическими растворами. После каждого приема пищи необходимо доставать протез и тщательно ополаскивать его чистой водой, лучше кипяченой для удаления оставшихся частичек пищи, которые могут стать прекрасной средой для размножения бактерий. 1-2 раза в день конструкцию погружают в специальную жидкость, которая обладает антибактериальным действием. Такие препараты продаются в аптеках уже в готовом виде или могут быть в форме быстрорастворимых таблеток.


• Утром и вечером необходима чистка протезов с помощью зубной щетки и специальной пасты, которая позволяет снять с поверхности нейлона твердые отложения. Проводить процедуру лучше перед погружением в дезинфицирующий раствор. Чтобы не повредить структуру нейлона, щетку лучше брать средней жесткости.
• Примерно раз в неделю для глубокой очистки поверхности протеза необходимо использовать ультразвуковую ванночку, которая за 10-15 минут удалит глубокий налет и очистит от пигментаций вызванных употреблением кофе, чая или курением.
• Раз в полугодие протезам необходима профессиональная чистка, которую проводят в стоматологической клинике.
• При возникновении даже незначительных повреждений конструкции нельзя проводить ремонт изделия своими силами. Это может привести к нарушению свойств протеза и к неправильному его функционированию. Устранение всех дефектов должно производиться только в лечебном учреждении.

Как хранить

Многие помнят, как бабушки и дедушки на ночь доставали зубные протезы и замачивали их в стакане с водой. Это объяснялось тем, что подобные системы изготавливались из каучука, который при высыхании мог треснуть.

Нейлоновые протезы нет необходимости доставать в ночное время. Стоматологи даже рекомендуют снимать их только для очистки, что ускорит процесс привыкания.

Что выбрать: нейлоновый или акриловый протез?

Перед протезированием у каждого пациента возникает вопрос, какому материалы следует отдать свое предпочтение: нейлону или акрилу. Они оба имеют большое количество положительных моментов, но не лишено они и недостатков.

• Легкость и прочность. Нейлоновые конструкции обладают высокой прочностью при том, что они очень гибкие. Подобные свойства акрила несколько хуже: он менее пластичен и больше подвержен поломкам.
• Эстетические свойства. Оба вида протезов относят к высокоэстетичным. При установке они практически не заметны чужому человеку даже с близкого расстояния.
• Точность фиксации. Зубные протезы из акрила и нейлона фиксируются на челюсти пациента одинаково — путем присасывания к деснам и сцеплением за их естественные выступы. В некоторых случаях для дополнительной фиксации может понадобиться специальный стоматологический клей.
• Гигиеничность. Нейлон не обладает токсичностью, он не способен впитывать влагу и запахи. В этой характеристике акрил несколько уступает, так как из-за своей пористости он может стать местом скопления микроорганизмов и остатков пищи.
• Аллергенность. Акриловые конструкции чаще вызывают аллергические реакции у пациентов из-за наличия в составе остаточного мономера и некоторых других примесей. Нейлон является гиппоаллергенным материалом и может использоваться у людей с повышенной чувствительностью к другим синтетическим полимерам и металлам.
• Стоимость. Цена на протезы из нейлона несколько превосходит стоимость акриловых конструкций.

Даже при наличии недостатков, съемные нейлоновые протезы становятся все более популярными среди стоматологов и их пациентов. При выборе в пользу подобных конструкций необходимо пройти тщательное обследование и консультацию ортодонта, а также ознакомиться с возможными осложнениями.

Источник: http://topdent.ru/articles/neylonovye-zubnye-protezy.html

Рекомендуем посмотреть ещё:

Съемные протезы зубов Изготовление, установка Как одеваться ведущей на свадьбу

Читать онлайн — Вишневский Януш. Одиночество в

homedesignpics.info

Содержание

• Сколько зубов у взрослых и детей?
• Особенности строения зубов на верхней челюсти
• Нижняя челюсть
• Зуб в разрезе
• Анатомическое строение
• Анатомическое строение молочного зуба
• Особенности верхней челюсти
• Возрастные изменения

Сколько зубов у взрослых и детей?

Первыми зубами человека становятся молочные, они очень хрупкие и нежные. Не все знают, что молочные зубы также имеют корни, которые к моменту смены всего набора  самостоятельно рассасываются.

Все человеческие зубы принято разделять на виды:

• резцы,
• клыки,
• премоляры (или малые коренные),
• моляры (или большие коренные).

У взрослого человека во рту их должно быть 32, а у деток их всего 20.

Читайте также:

• Как и когда происходит смена молочных зубов на постоянные?
• Сколько молочных зубов должно быть у детей в норме?

Особенности строения зубов на верхней челюсти

1. Центральный резец

Долотообразная форма, имеет уплощенную коронку. Имеет один корень конусообразной формы. Часть коронки, которая расположена ближе к губам, слегка выпуклая. Режущий край имеет три бугорка.

2. Боковой резец (двойка)

Он также имеет долотообразную форму и  три бугорка на режущем крае. Корень по направлению от центра к периферии сплющен. Иногда его верхняя треть отклонена назад. Со стороны полости присутствуют три рога пульпы, которые соответствуют трем буграм наружного края.

3. Клык

Клыки имеют выпуклую переднюю сторону. Есть один бугорок на режущей части, который и придает клыкам их узнаваемую форму.

4. Первый премоляр

Имеет призматическую форму и выпуклые язычные и щечные поверхности. На жевательной поверхности два бугра.

5. Второй премоляр

По структуре очень похож на предыдущий, они отличаются лишь строением корней.

Самый крупный на верхней челюсти первый моляр. Коронка прямоугольной формы, а жевательная поверхность напоминает ромб. Есть четыре бугорка, которые отвечают за пережевывание пищи. У первого моляра три корня.

6. Второй моляр

Имеет форму куба, а фиссура напоминает букву Х.

7. Третий моляр (он же зуб мудрости)

Он вырастает не у всех людей. По структуре он схож со вторым моляром, отличается лишь корень – он короткий и грубый.

Нижняя челюсть

1. Самым маленьким на нижней челюсти является центральный резец. Губная поверхность выпуклая, а язычная вогнута. Имеет три небольших бугорка. Корень плоский и маленький.
2. Боковой резец

Он крупнее, чем предыдущий, но тоже считается маленьким зубом. Он имеет узкую коронку, которая изогнута к губам. Один плоский корень.

3. Клык

Клык на нижней челюсти  по строению похож с клыком на верхней. Но он отличается более узкой формой. Все грани сходятся в одном месте. Корень плоский и отклонен внутрь.

4. Первый премоляр

Два бугра. Жевательная поверхность скашивается к языку. Премоляр имеет округлую форму. У него один плоский корень.

5. Второй премоляр

Он крупнее первого, так как два бугорка развиты одинаково. Они располагаются симметрично, а их фиссура имеет форму подковы. Корень плоский.

Зуб в разрезе

Все зубы разной формы, но строение у них одинаковое:

1. Каждый зубик покрыт эмалью.

Эмаль является самой прочной тканью в человеческом организме. На 96% она состоит из кальциевых минеральных солей и по прочности очень схожа с алмазом.

2. Под эмалью находится дентин

Дентин — основа. Это минерализованная костная ткань. Очень прочная ткань, по прочности уступает лишь эмали. Дентин окружает канал корня, а также полость зуба.

От центра к эмали дентин пронизан канальцами, которые обеспечивают все обменные процессы, а также передачу импульсов.

3. В области корневой системы дентин покрыт цементом, который пронизан коллагеновыми волокнами. К этому цементу крепятся волокна периодонта (это связочный аппарат).
4. Внутренняя полость заполнена мягкой рыхлой тканью – пульпой. Пульпа занимает коронковую часть и корень. Она содержит кровеносные сосуды и нервы. Пульпа выполняет важные функции – обеспечивает питание и обмен веществ. Если удалить пульпу, эти обменные процессы останавливаются.

Читайте также:

• Симптомы и методы борьбы с бутылочным кариесом у детей
• Выбираем ирригатор для полости рта взрослым и детям, обзор моделей

Анатомическое строение

Коронка – часть, которая выступает над десной. Коронки могут иметь разные формы поверхностей:

• поверхность смыкания с парным или аналогичным зубом на противоположной челюсти – окклюзия,
• вестибулярная или лицевая поверхность обращена к губам или щеке,
• язычная или лингвальная поверхность направлена в ротовую полость,
• контактная или апроксимальная поверхность направлена к соседним зубам.

Шейка соединяет корень с коронкой. Эта часть немного сужена. Горизонтально вокруг шейки располагаются соединительные волокна, которые образуют круговую связку.

Корень находится в углублении – альвеоле. Корень заканчивается верхушкой, которая имеет небольшое отверстие. Через данное отверстие проходят нервы, а также сосуды, которые обеспечивают питание зуба.

Зуб может иметь несколько корней. Резцы, клыки, а также премоляры на нижней челюсти имеют по одному корню. У премоляров и моляров нижней челюсти их по два. У моляры верхней челюсти по 3 корня.

Бывает так, что некоторые имеют по 4 или даже 5 корней. Самые длинные корни у клыков.

Анатомическое строение молочного зуба

Анатомическое строение молочного зуба очень схоже со строением постоянного, но имеются некоторые отличия:

• коронка меньше по размеру,
• эмаль и дентин намного тоньше,
• эмаль не так сильно минерализирована,
• пульпа и корневые каналы имеют больший объем.

Особенности верхней челюсти

1. Передние зубы представляют собой плоские пластины, имеющие заостренные края. Они предназначены для откусывания самой твердой и жесткой пищи.
2. Они имеют толстый слой эмали, а также прочный длинный корень.
3. Остальные же предназначены для пережевывания пищи. Они имеют прочный слой эмали.
4. Зубы мудрости можно назвать рудиментом, так как никакого участия в пережевывании пищи они не принимают. У некоторых людей они не вырастают вообще. Они имеют более сложную корневую структуру.
5. Верхние зубы немного больше по размером, чем нижние.

Хороший правильный прикус характеризуется тремя основными признаками:

• корень, его длина,
• насколько изогнута поверхность эмали,
• угол наклона коронок.

Возрастные изменения

После смены всего набора зубов в их строении также происходят серьезные изменения:

• эмаль тускнеет, на ней могут появиться трещинки,
• увеличивается количество цемента,

происходит атрофия пульпы в результате склерозирования сосудов.

detstoma.ru

Общие понятия о зубах и их классификация

Зубы являются особыми костные образованиями, которые осуществляют первичную механическую переработку пищи. Люди издавна приучены питаться довольно жёсткой пищей – мясом, злаками, плодами растений. Эта пища нуждается в значительных усилиях для переработки, а поэтому здоровые зубы все время считались показателем того, что человек питается разнообразно и хорошо.

Для начала, что необходимо знать про зубы – это единственные органы в организме человека, которые не подлежат восстановлению. И их кажущаяся надёжность, и фундаментальность довольно быстро нарушаются вредным привычками и плохим уходом.

И если молочные, первичные зубы являются хрупкими именно из-за их временного предназначения, то коренные даны человеку до конца жизни. В общем, весь зубной ряд у человека делится на такие виды:

• клыки;
• резцы (боковой и центральный, их также ещё называются латеральными и медиальными);
• моляры или большие коренные (сюда также относятся верхние и нижние зубы мудрости, вырастающие у человека в зрелом или молодом возрасте);
• премоляры или малые коренные зубы.

Как правило, расположение зубного ряда на верхней и нижней челюсти записывается с помощью, так называемой зубной формулы. Для коренных и молочных зубов эта формула отличается лишь тем, что коренные чаще всего обозначаются с помощью арабских цифр, а молочные – латинскими.

У взрослого среднестатистического человека зубная формула выглядит примерно так: 87654321|12345678. Цифрами обозначены зубы – их у любого здорового человека обязано быть по одному клыку, 2 резца, 3 моляра с каждой стороны, 2 премоляра на верхней и нижней челюсти. В результате общее количество получается – 32 штуки.

У малышей, которые ещё не поменяли временные зубы, эта формула выглядит по-другому, так как зубов всего может быть примерно 20 штук. Как правило, временные зубы прорезаются к 2–3 годам, а к 9–12 уже полностью заменяются постоянными. Однако, не все люди смогут похвастаться наличием всех проросших 32 зубов.

Поскольку зубы мудрости или третьи моляры могут появляться в зрелом возрасте, а могут и полностью находиться всю жизнь в зачаточном состоянии, и в этом случае у человека в ротовой полости будет 28 зубов. Причём строение нижней и верхней челюсти имеет определённые отличия.

Анатомическое строение

Анатомия человеческого зуба предполагает, что он условно делится на 3 части: корень, шейка и коронка. Коронкой называется возвышающаяся часть над десной, она покрыта эмалью – прочнейшей тканью, которая защищает зубную кость от негативного воздействия кислот и бактерий. Отличают несколько типов поверхностей коронки:

1. Лицевая – это поверхность со стороны губы или щеки.
2. Окклюзия – это поверхность в районе смыкания с парным зубом, который находится на противоположной челюсти.
3. Контактная – поверхность коронки, которая обращена к зубам, расположенным по соседству.
4. Язычная – внутренняя часть. Она обращена внутрь ротовой полости, то есть поверхность, которой касается язык во время разговора.

Шейка – часть, которая находится между корнем и коронкой, соединяющая их, покрытая цементом и закрытая краями десны. Корень – часть, при помощи которой зуб крепится в своей лунке. С учётом классификационного вида, корень бывает с одним или несколькими отростками.

Гистология

Гистологическое строение всех зубов совершенно одинаковое, но все из них имеют разную форму с учётом конкретно выполняемой функции.

Эмаль. Это прочная ткань, которая состоит из 95% различных солей, как цинк, магний, медь, стронций, фтор и железо. А 5% составляют такие вещества, как углеводы, липиды, белки. Помимо этого, в составе эмали находится жидкость, которая участвует в физиологических процессах.

При этом у эмали также есть внешняя оболочка, которая называется кутикула, она покрывает жевательную поверхность, но со временем кутикула имеет свойство стираться и истончаться.

Основу костной ткани зуба составляет дентин – это совокупность минералов, окружающих корневой канал и всю зубную полость. Ткань дентина имеет в себе большое количество мельчайших каналов, с помощью которых проходят процессы обмена и также с помощью каналов передаются нервные импульсы.

Строение корня: пульпа и периодонт

Полость внутри зуба образует пульпа – это рыхлая и мягкая по структуре ткань, насквозь пронизанная нервными окончаниями, а также лимфатическими и кровеносными сосудами.

Строение корней выглядит таким образом. Корень находится в специальной лунке – альвеоле, в костной ткани челюсти. Корень, как и коронка, состоит из минеральной ткани – дентина, покрытого снаружи цементом.

Корень завершается верхушкой, через её отверстие проходят кровеносные сосуды, которые питают зубную кость. Число корней может варьироваться с учётом функционального предназначения зубов, от 1 корня в резцах, до 5 в жевательных.

Периодонт является соединительной тканью, которая заполняет зазор между лункой челюсти и зубным корнем. Волокна ткани, с одной стороны, вплетаются в цемент корня, и с другой — в ткань кости челюсти, за счёт этого зуб прочно крепится. Помимо этого, через ткани периодонта питающие элементы кровеносных сосудов могут попасть в зубные ткани.

Описание зубного ряда

Зубы-резцы. Человеческая челюсть устроена симметрично и включает одинаковое количество зубов каждого вида. Но есть определённые анатомические особенности верхней и нижней челюсти. Разберём их более подробно.

Резцы – это передние зубы. У человека их восемь – по 4 снизу и сверху. Резцы необходимы, чтобы раскусывать пищу, разделять её на части. Особенность строения резцов заключается в том, что они имеют плоскую коронку в форме долота, с довольно острыми краями.

На анатомически срезах находятся три бугорка, которые на протяжении жизни стираются. На челюсти сверху два центральных резца – в своей группе наиболее крупные из всех резцов. Боковые резцы похожи по форме с центральными, но меньше по размеру.

Что примечательно, непосредственно режущая кромка бокового резца тоже имеет три бугорка, и зачастую принимает выпуклую форму в результате развитости центрального бугра. Корень резца принимает форму конуса, и является плоским и одиночным. Отличительная черта резца – со стороны полости зуба находятся три вершинки пульпы, соответствующие бугоркам режущей каёмки.

Анатомия верхних зубов чуть отличается от строения нижнего зубного ряда, таким образом, на нижней челюсти находится все с точностью до наоборот. Средние резцы меньше в отличие от боковых, имеют более короткий и тонкий корень, нежели у резцов по бокам. Наружная поверхность резца – чуть выпуклая, при этом внутренняя – вогнутая.

Коронка резца, сбоку выгнутая к губам и очень узкая. Режущая каёмка имеет 2 угла – по центру, более острый, и внутри – более тупой. На корне имеют продольные бороздки.

Жевательные зубы и клыки

Клыки используются для переработки пищи на более мелкие части. Анатомия клыков такая, что на внутренней стороне коронки находится борозда, она непропорционально разделяет коронку на 2 части. Режущая каёмка клыков имеет один ярко выраженный и развитый бугорок, это делает коронку конусовидной формы зачастую похожей на клыки хищника.

Клык на нижней челюсти по форме более узкий, окончания коронки сосредоточены в медиальном бугорке. Корень клыка плоский, отклонён внутрь и наиболее длинный, в отличие от корней других зубов. У человека по 2 клыка на обеих челюстях. Боковые резцы с клыками образуют дугу, где в углу начинается переход от резцов к жевательным зубам.

Рассмотрим строение вначале малого жевательного, а после большого жевательного зуба. Главной их задачей является тщательная переработка пищи. Данную функцию производят моляры и премоляры.

Премоляры

Первый премоляр (№4 в зубной формуле) отличается от резцов и клыка призматической формой, на коронке находятся выпуклые поверхности. Поверхность имеет 2 бугорка – язычный и щёчный, между ними находятся борозды.

Щёчный бугорок по своим размерам намного больше язычного. Корень первого премоляра имеет плоскую форму, но уже с небольшим раздвоением на язычную и щёчную часть.

Второй премоляр по своему строению похож на первый, но его щёчная поверхность гораздо больше, а корень имеет сжатое переднезаднее направление и конусообразную форму. У первого нижнего премоляра жевательная поверхность наклонена в сторону языка.

Второй премоляр больше первого благодаря тому, что оба бугорка симметричны и развиты одинаково, а углубления в эмали между ними имеет вид подковы. Корень такой же, как и у первого премоляра. У человека в зубном ряду находится 8 премоляров, по четыре с каждой стороны (на нижней и верхней челюстях).

Моляры

На верхней челюсти первый моляр является самым крупным. Его коронка похожа на прямоугольник, а жевательная поверхность представляет ромбовидную форму с 4 бугорками. Этот моляр имеет три корня: один прямой – наиболее мощный, и два щёчных – плоские, отклонённые в заднем направлении.

Первые моляры во время смыкания челюстей между собой упираются и образуют некий «ограничитель», из-за этого претерпевают значительные нагрузки на протяжении всей жизни человека.

Второй моляр имеет меньшие размеры. Корни такие же, как и у первого моляра. Строение полностью совпадает с месторасположением описанных выше премоляров.

На нижней челюсти первый моляр для пережёвывания пищи имеет пять бугорков. У этого моляра два корня – передний с двумя каналами, задний – с одним. При этом передний корень больше заднего. На нижней челюсти второй моляр по строению похож на первый. Число моляров у человека такое же, как и премоляров.

Третий моляр называется «зубом мудрости», и всего у человека в зубном ряду их четыре, по два на каждой челюсти. На челюсти снизу третий моляр имеет много вариаций развития бугорков. Как правило, их пять. А, в общем, у человека строение «зуба мудрости» такое же, как строение второго моляра, но корень обычно напоминает очень мощный и короткий ствол.

Молочные зубы

Гистологическое и анатомическое строение молочного зуба похоже на строение коренного, однако, есть определённые отличия:

1. Эмаль тоньше, а состав дентина имеет меньшую минерализацию в отличие от постоянных зубов, потому у детей часто развивается кариес.
2. Размер коронки намного меньше.
3. Бугорки на режущей и жевательной поверхностях не так явно выражены.
4. Объем корневого канала и пульпы молочного зуба намного больше в отличие от объёмов коренного, поэтому она в большей степени подвергается появлению разных воспалений.
5. Корни выгнуты в сторону губы, они не настолько крепкие и длинные, как корни коренных зубов.
6. Резцы более выпуклые.

В конце хочется заметить, что, естественно, схема расположения зубов в челюсти, их строение, смыкание имеют индивидуальный характер для каждого конкретного человека. Но зубочелюстной аппарат каждого человека выполняет жизненно важные функции в течение всей жизни, поэтому по истечении времени зубная структура изменяется.

Нужно не забывать, что в стоматологии многие патологические процессы появляются ещё в детстве, потому нужно следить за состоянием зубов ещё с детства. Это поможет избежать проблем в дальнейшем.

Невзирая на кажущуюся простоту, зубы – это довольно хрупкая и сложная система, с многослойной структурой, где каждый слой и элемент имеет своё конкретное назначение, а также определённые свойства. А тот фактор, что смена зубов проходит на протяжении жизни лишь раз, делает строение челюсти человека отличным от анатомии челюсти других представителей фауны.

stoma.guru

Какие зубные протезы лучше поставить

Если вы решились на установку искусственных зубов, то заинтересованы разобраться, какие виды зубных протезов лучше использовать. Вам поможет сориентироваться врач, который учтет индивидуальные особенности строения челюсти, бывшие травмы, возможные аллергические реакции, финансовый вопрос. Классификация протезов идет по материалу изготовления. Выделяют модификации:

• нейлоновые;
• силиконовые;
• акриловые;
• из полипропилена;
• полиуретана.

В подборе протезов важно их примерять, прислушиваться к своим ощущениям. Если вы чувствуете себя некомфортно, то не следует терпеть, думая, что вы привыкнете. Съемные протезы устанавливаются надолго, поэтому ходить с ними придется постоянно. Удобство важно при их выборе, поэтому стоматологи рекомендуют мягкие основы как самые гибкие, подстраивающиеся под любые особенности челюсти.

Силиконовый имплант

Имеют мягкую гибкую силиконовую основу. К каркасу привариваются зубы из пластмассы. Импланты легко присасываются к челюсти, держатся на ней, не причиняя пациенту дискомфорта, учитывая все особенности строения челюсти, создавая индивидуальный рельеф. Применение силикона разумно для восстановления передних зубов и частичного протезирования.

К достоинствам силиконовых протезов относятся:

• гипоаллергенность;
• не смещаются;
• прочность;
• длительный срок эксплуатации;
• не нужно обтачивать зубы;
• выглядят естественно;
• устойчивы к окрашиванию.

К недостаткам можно отнести:

• непригодность для пережевывания твердой пищи;
• высокую цену;
• необходимость в постоянной тщательной гигиене – использовать их надо аккуратно, применять щетку, специальные средства для очистки.

Акриловые протезы

Пластмассовые протезы из акрила в виде сэндвича – самые распространенные среди всех видов протезирования. Протезы на присосках могут быть полными или частичными с замками или кламмерами. Модели отличаются невысокой гибкостью материала, но имеют повышенную плотность, легкий вес. За счет этого конструкция надолго сохраняет форму и свой внешний вид.

По естественности акрил в области имитирования мягких тканей уступает силикону, но за счет плотности препятствует образованию просветов между основой и зубами. Срок службы акрила – около 5 лет, после этого конструкцию следует заменить ввиду образования зубного налета, который способен вызвать стоматит. К минусам относится небольшой процент возникновения аллергической реакции на материал.

Полиуретановые зубные протезы

В своей основе зубные протезы на присосках из полиуретана имеют мягкую пластмассу, которая по гибкости и упругости не уступает нейлону, а по стоимости она ниже. К плюсам использования подобных элементов можно отнести гипоаллергенность, устойчивость к нагрузкам механического и физического типа. Они подходят пациентам со слабыми деснами, страдающими аллергией на акрил.

Полиуретан отличается низкой пористостью, поэтому он препятствует размножению бактерий во рту, воспалениям. Отличный эстетичный внешний вид позволяет полностью имитировать натуральные зубы. Изготовление креплений-присосок происходит из того же полиуретана, поэтому за ними не требуется особенный уход. К минусам относятся невозможность установки полной челюсти – только частичные вкладки, а также жесткость конструкции.

Нейлоновая челюсть

Гибкие протезы зубов изготавливаются из нейлона – самого мягкого материала, применяемого в ортопедии. Такие изделия очень прочные, комфортные в носке, не вызывают аллергии. Из нейлона можно делать полную или частичную зубную замену, потому что они сохраняют жевательный функционал резцов в полном размере. За счет мягкости и легкости материала, протезы на присосках получаются негромоздкими, устойчивыми к повышенным нагрузкам при жевании.

Эстетика данной конструкции не оставляет сомнений – она выглядит естественно в области имитации мягких тканей, но может образовывать просветы между зубами и основой. Важным преимуществом элементов считается их легкая гигиена, хранение, потому что нейлон устойчив к воздействию влаги, не токсичен, не выделяет посторонних запахов. Минус у конструкции один – их цена самая дорогая среди съемного протезирования, а срок службы – не более 5 лет.

Съемные зубные протезы без неба

Среди современных зубных конструкций на присосках популярны конструкции без неба. Иначе их называют телескопическими. Выглядят они как бабочки, а устанавливаются на зубы, предварительно покрытые коронками. Основа данной конструкции сделана из металла, а оболочка – из акрила с керамическими элементами. Фиксация происходит при помощи совмещения двух коронок – на зубе и установленной конструкции.

К плюсам конструкции без нёба относят:

• нет рвотного рефлекса;
• нижние слюновыводящие протоки отрыты, так что в полости рта не будет сухости;
• нет вреда для тканей челюсти;
• срок ношения – более 10 лет;
• подвергается реставрации и ремонту;
• равномерное распределение жевательной нагрузки.

К минусам следует отнести:

• высокую стоимость;
• для установки требуется обточка опорных зубов;
• длительное время установки;
• тщательную гигиену, частое посещение стоматолога.

Протезы на присосках

Съемные конструкции имеют присоски для лучшего эффекта закрепления во рту. Они держатся за счет создаваемого вакуума. За счет присутствия присосок конструкция не натирает десны и слизистые, не создает дискомфорта, выглядит естественно. К небольшим неудобствам использования конструкции на присосках можно отнести тщательную гигиену, возможность появления аллергических реакций.

Как крепятся

Вставная челюсть крепится к челюсти за счет эффекта присасывания. Материал основы имеет особую мягкость, которая повторяет рельеф десен. Между конструкцией и деснами возникает эффект вакуума, за счет чего протез плотно прилегает. Если эффекта вакуума недостаточно для крепления, то в аптеках продаются специальные фиксирующие средства – кремы, гели.

Стоимость съемных протезов

Современные съемные конструкции имею разную стоимость, которая зависит от используемого материала, затрат на установку, от того, устанавливается челюсть полностью или частично. Нейлоновые обойдутся вам в 16 тысяч рублей, чуть меньше – 15 тысяч – будут стоить акриловые. Самые дешевые конструкции делают из полиуретана – чуть больше 11 тысяч рублей, а самые дорогие – это силиконовые, за 30 тысяч, и конструкции без неба за 40 тысяч рублей.

Видео: новые технологии в протезировании зубов

Отзывы

Александр, 56 лет:­ Среди зубных протезов на присосках я выбрал самые надежные и безопасные в плане возникновения аллергии – нейлоновые. Уход за ними прост, а выглядят они отлично, естественно. Никто даже не догадывается, что у меня искусственные элементы во рту.

Нина, 67 лет:­ С возрастом у меня осталось совсем мало зубов, поэтому я установила самые простые акриловые протезы. Мне нравится, что они выглядят естественно, но вот немного некомфортны в носке, постоянно норовят выпасть, поэтому планирую заменить их на более стойкие.

lecheniezubov.su

Функции зубов

Зубы – это костные образования в полости рта, которые имеют определенное строение, форму, характеризуются наличием собственного нервного и кровеносного аппарата, лимфатических сосудов, упорядочено располагаются в зубном ряду и при этом выполняют различные функции. Зубы активно участвуют в дыхании, а также в формировании и произношении звуков, становлении речи. Кроме этого, они выполняют первичную механическую переработку пищи, т. е. участвуют в одной из главных функций жизнедеятельности организма – питании.

Следует отметить, что недостаточно пережеванная пища плохо усваивается и может вызывать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Кроме того, отсутствие хотя бы нескольких зубов в ротовой полости влияет на дикцию, т. е. четкость произношения звуков. Портится и эстетическая картинка – искажаются черты лица. Плохое состояние зубов может приводить и к неприятному запаху изо рта, а также к развитию различных заболеваний ротовой полости и хронических инфекций организма в целом.

Строение зубов человека. Схема расположения в челюсти

Нормой для человека является наличие зубов в количестве 28–32 единиц. К 25 годам обычно происходит полное формирование зубного ряда. Зубы располагаются на обеих челюстях, в соответствии с чем различают верхний и нижний зубные ряды. Строение челюсти человека, зубы (их типовая классификация) имеют следующий вид. Каждый из рядов содержит по 14–16 зубов. Ряды симметричны и их условно делят на левый и правый сектор. Зубы обозначают порядковыми номерами – двузначными числами. Первая цифра – сектор верхней или нижней челюсти, от 1 до 4.

Во время смыкания челюстей передние зубы перекрывают нижние на 1/3 коронки зуба, и такое соотношение зубных рядов между собой называется прикусом. При неправильном смыкании зубов наблюдается искривление прикуса, что приводит к нарушению жевательной функции, а также к эстетическому дефекту.

Так называемые зубы мудрости могут отсутствовать и в принципе не появиться в ротовой полости. Сегодня существует мнение, что это нормальная ситуация и наличие этих зубов уже необязательно. Хотя эта версия вызывает огромное количество противоречий.

Зубы не способны восстанавливаться. Их смена происходит единожды в течение жизни человека: сначала у ребенка появляются молочные зубы, затем в возрасте 6–8 лет они меняются на постоянные. Обычно к 11 годам происходит полная замена молочных зубов постоянными.

Строение зуба. Анатомия

Анатомическое строение зуба человека предполагает, что условно он состоит из трех частей: коронки зуба, шейки и корня.

Коронка зуба – это возвышающаяся над десной его часть. Коронка покрыта эмалью – прочнейшей тканью, защищающей зуб от разрушающего воздействия бактерий и кислот.

Различают несколько видов поверхностей зубной коронки:

• Окклюзия – поверхность в месте смыкания с парным зубом на противоположной челюсти.
• Лицевая (вестибулярная) – поверхность зуба со стороны щеки или губы.
• Язычная (лингвальная) – внутренняя поверхность зуба, обращенная внутрь ротовой полости, т. е. поверхность, с которой соприкасается язык при произношении звуков.
• Контактная (апроксимальная) – поверхность зубной коронки, обращенная к зубам, находящимся по соседству.

Шейка – часть зуба, находящаяся между коронкой и корнем, соединяющая их, прикрытая краями десны и покрытая цементом. Шейка имеет суженую форму.

Корень – это часть зуба, с помощью которой он крепится в зубной лунке. В зависимости от классификационного вида зуба, корень может иметь от одного до нескольких отростков. Подробнее это вопрос будет рассмотрен ниже.

Гистологическое строение

Гистология каждого зуба абсолютно одинакова, однако, каждый из них имеет различную форму в соответствии с выполняемой им функцией. Рисунок весьма наглядно демонстрирует послойное строение зубов человека. Фото отображает все зубные ткани, а также расположение кровеносных и лимфатических сосудов.

Зуб покрыт эмалью. Это прочнейшая ткань, состоящая на 95% из минеральных солей, таких как магний, цинк, стронций, медь, железо, фтор. Остальные 5% составляют органические вещества – белки, липиды, углеводы. Кроме того, в состав эмали входит жидкость, участвующая в физиологических процессах.

Эмаль, в свою очередь, также имеет внешнюю оболочку – кутикулу, которая покрывает жевательную поверхность зуба, однако, со временем имеет свойство истончаться и стираться.

Основу зуба составляет дентин – костная ткань – совокупность минералов, прочная, окружающая полость всего зуба и корневой канал. Ткань дентина включает в себя огромное количество микроскопических каналов, посредством которых в зубах происходят обменные процессы. По каналам передаются нервные импульсы. Для справки, 1 кв. мм дентина включает до 75 000 канальцев.

Пульпа. Периодонт. Строение корня

Внутреннюю полость зуба образует пульпа – мягкая ткань, рыхлая по структуре, насквозь пронизанная кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями.

Строение корней зубов человека выглядит так. Корень зуба располагается в костной ткани челюсти, в специальной лунке – альвеоле. Корень, так же, как и коронка зуба, состоит из минерализованной ткани – дентина, который снаружи покрыт цементом – тканью, менее прочной в сравнении с эмалью. Зубной корень заканчивается верхушкой, через отверстие в которой проходят кровеносные сосуды, питающие зуб. Количество корней в зубе варьируется в соответствии с его функциональным назначением, от одного корня в резцах, до 4–5 корней в жевательных зубах.

Периодонт – это соединительная ткань, заполняющая зазор между зубным корнем и лункой челюсти, в которой он расположен. Волокна ткани вплетаются в цемент корня с одной стороны, и в костную ткань челюсти с другой, благодаря чему зубу обеспечивается прочное крепление. Кроме того, сквозь ткани периодонта питающие вещества кровеносных сосудов попадают в ткани зуба.

Виды зубов. Резцы

Зубы человека разделяют на четыре основных группы:

• резцы (центральные и боковые);
• клыки;
• премоляры (малые жевательные/коренные зубы);
• моляры (большие жевательные/коренные зубы).

Челюсть человека имеет симметричное строение и включает в себя одинаковое количество зубов из каждой группы. Однако существуют некоторые анатомические особенности в таком вопросе, как строение зубов человека верхней челюсти и зубов нижнего ряда. Рассмотрим их подробнее.

Передние зубы называют резцами. У человека 8 таких зубов – 4 сверху и 4 снизу. Резцы предназначены для того, чтобы кусать пищу, делить ее на куски. Особенное строение передних зубов человека состоит в том, что резцы имеют плоскую коронку, в виде долота, с достаточно острыми краями. На срезах анатомически выступают три бугорка, которые в течение жизни имеют свойство стираться. На верхней челюсти два центральных резца – самые крупные из всех представителей своей группы. Боковые резцы схожи по строению с центральными, однако, имеют меньшие размеры. Что интересно, сам режущий край бокового резца также имеет три бугорка, и часто принимает выпуклую форму вследствие развитости центрального (среднего) бугра. Корень резца одиночный, плоский и принимает форму конуса. Характерная особенность зуба – со стороны полости зуба выступают три верхушки пульпы, которые соответствуют бугоркам режущего края.

Строение верхних зубов человека немного отличается от анатомии зубов нижнего ряда, т. е. на нижней челюсти все с точностью наоборот. Центральные резцы меньше в сравнении с боковыми, имеют тонкий корень, более короткий, чем у боковых резцов. Лицевая поверхность зуба – немного выпуклая, а вот лингвальная – вогнутая.

Коронка бокового резца очень узкая и изогнутая к губам. Режущий край зуба имеет два угла – центральный, более острый, и латеральный – более тупой. Для корня характерны продольные бороздки.

Клыки. Жевательные зубы

Клыки предназначены для разделения пищи на более мелкие куски. Анатомия зуба такова, что на тыльной (язычной) стороне коронки проходит борозда, которая непропорционально делит коронку на две части. Режущий край зуба имеет один развитый ярко выраженный бугорок, что делает форму коронки конусовидной, часто похожей на клыки хищных животных.

Клык нижней челюсти имеет более узкую форму, грани коронки сходятся в медиальном бугорке. Корень зуба плоский, самый длинный в сравнении с корнями всех остальных зубов и отклонен внутрь. У человека по два клыка на каждой челюсти, по одному с каждой стороны.

Клыки вместе с боковыми резцами образуют дугу, в углу которой начинается переход от режущих зубов к жевательным.

Рассмотрим более тщательно строение коренного зуба человека, сначала – малого жевательного, затем большого жевательного. Основное назначение жевательных зубов – тщательная механическая переработка пищи. Эту функцию выполняют премоляры и моляры.

Премоляры

Первый премоляр (обозначается цифрой 4 в зубной формуле) отличается от клыка и резцов своей призматической формой, коронка имеет выпуклые поверхности. Жевательная поверхность характеризуется наличием двух бугорков – щечным и язычным, между бугорками проходят борозды. Щечный бугорок гораздо больше язычного по своим размерам. Корень первого премоляра еще плоский, но он уже имеет раздвоение на щечную и язычную часть.

Второй премоляр по форме схож с первым, однако, его щечная поверхность значительно больше, а корень имеет конусообразную форму, сжатую в переднезаднем направлении.

Жевательная поверхность первого нижнего премоляра скошена в сторону языка. Коронка зуба округлой формы, корень одиночный, плоский, с бороздками на фронтальной поверхности.

Второй премоляр крупнее первого за счет того, что оба бугорка одинаково развиты и симметричны, а углубления в эмали (фиссура) между ними принимают форму подковы. Корень зуба аналогичен корню первого премоляра.

В зубном ряду человека 8 премоляров, по 4 с каждой стороны (на верхней и нижней челюстях). Рассмотрим анатомические особенности и в целом строение зубов человека верхней челюсти (больших жевательных зубов) и отличия их от строения зубов нижней челюсти.

Моляры

Первый моляр верхней челюсти – самый крупный зуб. Его называют большим коренным зубом. Коронка напоминает прямоугольник, а жевательная поверхность представляет собой форму ромба с четырьмя бугорками, между которыми различима фиссура Н-образного вида. Этот зуб характеризуется тремя корнями: одним прямым – самым мощным, и двумя щечными – плоскими, которые отклонены в переднезаднем направлении. Эти зубы при смыкании челюстей упираются друг в друга и являются своеобразными «ограничителями», в связи с чем претерпевают колоссальные нагрузки в течение жизни человека.

Второй моляр по размерам меньше первого. Коронка имеет кубическую форму с Х-образной фиссурой между бугорками. Корни зуба аналогичны корням первого моляра.

Строение зубов человека (схема расположения моляров и их количество) полностью совпадает с расположением вышеописанных премоляров.

Первый моляр нижней челюсти имеет пять бугорков для пережевывания пищи – три щечных и два язычных с Ж-образной фиссурой между ними. У зуба два корня – задний с одним каналом и передний – с двумя. К тому же передний корень длиннее заднего.

Второй моляр нижней челюсти подобен первому моляру. Количество моляров у человека совпадает с количеством премоляров.

Строение зуба мудрости человека. Молочные зубы

Третий моляр в народе называют «зубом мудрости», и в зубном ряду человека всего 4 таких зуба, по 2 на каждой челюсти. На нижней челюсти третий моляр может иметь множество вариантов развития бугорков. Зачастую их пять. А в целом анатомическое строение «зуба мудрости» человека аналогично строению второго моляра, однако, корень чаще всего напоминает короткий и очень мощный ствол.

Как отмечалось ранее, сначала у человека появляются молочные зубы. Вырастают они обычно к 2,5–3 годам. Количество временных зубов равно 20. Анатомическое и гистологическое строение молочного зуба человека схоже со строением постоянного, но существуют некоторые различия:

1. Размер коронки молочных зубов гораздо меньше в сравнении с постоянными.
2. Эмаль молочных зубов более тонкая, а состав дентина обладает меньшей степенью минерализации по сравнению с коренными зубами, поэтому у детей так часто появляется кариес.
3. Объем пульпы и корневого канала молочного зуба гораздо больше в сравнении с объемами постоянного, из-за чего она в большей степени подвержена возникновению различных воспалительных процессов.
4. Бугорки на жевательной и режущей поверхностях слабо выражены.
5. Резцы молочных зубов более выпуклые.
6. Корни загнуты в сторону губы, они не такие длинные и крепкие в сравнении с корнями постоянных зубов. В связи с этим смена зубов в детстве – практически безболезненный процесс.

В заключение, хочется отметить, что, конечно, строение зубов человека, схема их расположения в челюсти, смыкание (прикус) имеют индивидуальные особенности, характерные для каждой конкретной личности. Однако зубочелюстной аппарат любого человека задействован в выполнении жизненно важных функций организма на протяжении всей жизни, в соответствии с этим, с течением времени структура зубов и их структура меняются. Необходимо помнить, что большинство патологических процессов в стоматологии развиваются еще в детстве, поэтому важно следить за состоянием зубов с первых лет жизни. Это поможет избежать проблем с зубами в сознательном возрасте.

Несмотря на кажущуюся простоту, зубы – очень сложная и достаточно хрупкая система, с многослойным гистологическим строением, каждый из слоев имеет индивидуальное предназначение и обладает определенными свойствами. А тот факт, что смена зубов происходит в течение жизни только один раз, делает строение челюсти человека (зубы, их количество) отличным от анатомии челюсти представителей фауны.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

В 9 лет какие зубы меняются Первые коренные зубы у детей Коренные зубы у детей Очередность выпадения молочных зубов Какие молочные зубы выпадают Выпал зуб у ребенка чем обработать У ребенка сильное слюноотделение Почему много выделяется слюны Когда начинать чистить зубки ребенку Режутся зубы гель Почему сильно выделяется слюна Не растет постоянный передний зуб у ребенка