Как понять коренной зуб или молочный

Рост и формирование коренных зубов играют важную роль в жизни каждого ребенка. И если вы, как заботливый родитель, тщательно следите за этим процессом, наверняка задаетесь вопросом об отличиях между молочными и коренными зубами. Как раз об этом и пойдет речь далее.

Читайте также: Есть ли корни у молочных зубов

Содержание:

  • Формирование зубов у детей — важно знать
  • Молочные и постоянные зубы — отличия
  • Как отличить молочные зубы от коренных — советы врача

Формирование зубов у детей — важно знать

Многие родители не всегда следят за процессом формирования зубов у ребенка. Особенно, если этот период проходит безболезненно. Мамы и папы часто руководствуются тем фактом, что рано или поздно молочные зубы выпадут. Поэтому, нет повода для беспокойства. Это в корне неверное отношение. Если ваш ребенок находится на этапе смены молочных зубов, важно тщательно следить за этим периодом.

В среднем, постоянный зуб формируется с 7-8 до 13 лет. Выпадение молочного зуба, также, происходит в разное время. У одних детей этот процесс может начаться с 4-х лет, у других с 5-ти и даже 8-ми. Как правило, постоянный зуб растет в такой же последовательности, как и молочный.


Когда постоянный зуб начинает расти еще до того, как должен уйти с его места «предшественник», вопрос об отличиях зубов становится неактуальным. Тем не менее, когда коренные и молочные зубы расположены на одной линии десны, это считается отклонением от нормы. Впоследствии, зубной ряд может сформироваться кривым, на исправление которого понадобится помощь детского стоматолога-ортопеда

В возрасте от 5 до 11 лет дети сталкиваются с разными проблемами. Иногда молочные зубы крошатся, выпадают преждевременно или с большим опозданием. Все эти явления создают неблагоприятную почву для роста и развития постоянных зубов. И чтобы в дальнейшем это не сказалось негативно на их здоровье, необходимо знать, в какое время начинает расти коренной зуб.

Кривые зубы и кариес — самые распространенные причины для визита к детскому стоматологу. К сожалению, родители часто обращаются за помощью к врачу, когда коренной зубной ряд уже фактически основался. Если не учитывать генетическую обусловленность и серьезные проблемы со здоровьем, кариес и кривые зубы у ребенка появляются результатом невнимательного отношения родителей к формированию зубного ряда.

Постоянный зуб, в отличие от молочного, не подлежит перерождению. Как известно, в определенный момент корень молочного зуба поглощается вновь растущим, что приводит к его полному распаду. И когда наступает этап смены молочного зуба, важно позаботиться о том, чтобы для роста постоянных зубов не было никаких препятствий. К некоторым из них относятся воспаление десен, вредные бактерии и инфекции в полости рта.


Если вы хотите, чтобы у вашего ребенка выросли крепкие и здоровые зубы, необходимо следить за каждым изменением, которое происходит на фоне развития зубного ряда. И конечно, важно уметь отличить молочные от постоянных зубов, чтобы не допустить их преждевременного повреждения и неправильного развития.

Читайте также: Нужно ли пломбировать молочные зубы

Молочные и постоянные зубы — отличия

Как отличить молочный зуб от коренного? На самом деле, у некоторых детей довольно сложно определить разницу, потому что внешне эти зубы могут ничем не отличаться. Однако если родители будут хорошо ориентироваться во временных рамках формирования молочного и коренного зубов, а также, научатся детально рассматривать зубную эмаль, тогда они смогут понять разницу между ними.

В раннем возрасте ребенок проходит через две фазы зубочелюстной системы: временной и постоянной. Первые молочные зубы начинают прорезаться в возрасте 6-8 месяцев и, постепенно, рассасываются. Пока ребенок не достигнет 5-7 лет, искать до этого времени каких-либо отличий нет смысла. В этот период у ребенка просто-напросто нет коренных зубов.

Порядок прорезывания молочных зубов выглядит слегка сумбурным. Но завершает этот последовательный ход зуб пятерка. Как правило, 5-ки еще называют зубами мудрости.

Таблица, которая объясняет отличия молочных зубов от коренных.



Особенности Молочные зубы Коренные зубы
Количество В общей сложности — 20 зубов: 10 передних и 10 нижних В общей сложности — 32 зуба (полный зубной ряд)
Типы На ранней стадии развития появляются резцы — 2, клык — 1, моляры —2 в каждом квадранте. В общей сложности: 8 резцов, 4 клыка, 8 моляров На ранней стадии развития появляются резцы — 2, клык — 1, премоляры/моляры —2 и 3 в каждом квадранте
Размер Молочные зубы по ширине больше коренных, но меньше по размеру За исключением ширины, коренные зубы по размеру больше молочных
Форма Бугры молочных зубов выглядят гладкими Бугры коренных зубов выглядят зазубренными
Цвет Эмаль у молочных зубов тонкая и насыщенная. Как правило, такие зубы выглядят белее, чем коренные Эмаль постоянных зубов прозрачная и имеет оттенок желтоватого цвета
Корень Корни короткие, слабые и легко рассасываются Корни длинные и крепкие

Читайте также: Для чего нужны молочные зубы

Как отличить молочные зубы от коренных — советы врача

Доктор Том  является специалистом в области детской стоматологии. Вот уже несколько лет он совершает свою работу в штате Вирджиния, помогая детям с проблемными зубами. Для этой цели врач даже создал специальный сайт под названием Oral Answers, чтобы родители смогли находить на нем актуальную для них информацию о формировании и лечении зубов.

Что касается отличий между молочными и коренными зубами, доктор Том объясняет это на фото.

Посмотрите на это изображение. На нем отчетливо видны шесть постоянных зубов. Можете ли вы их найти? К ним относятся два передних и два нижних. Заострите свое внимание еще на нижней челюсти. Заметили ли вы в самой задней части рта еще два зуба, которые отличаются по цвету от своих соседей? Как видите, если присмотреться, найти коренные зубы не так уж и сложно.

Кроме визуального объяснения на фото, доктор Том также упоминает о некоторых особенностях молочных и коренных зубов, которые помогут найти между ними отличия. К ним относятся:


  • Состав эмали и дентина. У молочных зубов костное вещество и покрытие выглядят тоньше, чем у постоянных.
  • Цвет. Коренные зубы содержат желтый оттенок, но никак не насыщенный белый, как у молочных.
  • Временные зубы имеют хрупкие корни, которые со временем, рассасываются.
  • Молочные зубы всегда выпадают, на место которых становятся коренные.
  • Постоянные зубы имеют мамелоны. Внешне это напоминает образования с зазубренными бугорками. Молочные зубы «холмиков» не имеют.

Читайте также: Мамам на заметку: до скольких лет растут молочные зубы

Советы на тему, как отличить молочные зубы от постоянных, смотрите в видео ниже.

mymarcy.ru

Особенности молочных зубов

Формирование первых зубов происходит еще в утробе матери, в первом триместре беременности. Но появляются они гораздо позже рождения самого малыша. Как правило, время, когда ребенок пытается совершить свои первые шаги, совпадает с периодом прорезывания его молочных зубов и может сопровождаться повышенной температурой, интенсивным слюноотделением, припухлостью десен. Появляются молочные зубки в определенной последовательности и уже к 1.5-2 годам вырастают все.


Зубы молочного прикуса отличаются от коренных по размеру и форме. Молочные зубки имеют синеватый оттенок эмали, а постоянные зубы — желтовато-серый цвет. К шести годам зубки молочного прикуса сменяются постоянными и требуют особого ухода за ротовой полостью.

Особенности коренных зубов

Примерно к шести годам у ребенка формируется 12 коренных зубов (моляров), по 6 на каждую челюсть. Верхние моляры немного больше по размеру, чем нижние. Они имеют три корня. Появляются постоянные зубы в порядке выпадения молочных. Бывают и исключения, когда молочный зуб еще не покинул свое место, а коренной уже пытается занять его место. В таком случае необходимо показать ребенка стоматологу.

Коренные зубы выполняют важную функцию дробления пищи. Их жевательную поверхность образуют 4 бугорка. Зубы постоянного прикуса требуют особо тщательного ухода за собой. Во избежание развития кариеса необходимо очищать зубы утром и вечером, а также приучать ребенка полоскать рот после каждого приема пищи.

Как отличить молочный зуб от коренного?

Прежде всего, стоит отметить, что молочные зубы являются временными, поэтому рано или поздно они выпадают, а их место занимают коренные моляры. Процесс происходит с некоторым усилием — наблюдается разрастание корней постоянных зубов. Они выталкивают молочные зубки через зубные каналы.


Различить зубы между собой можно и по количеству. У взрослого человека насчитывается 32 коренных зуба, а у детей молочных зубов всего 20. Корни зубов постоянного прикуса искривляются и расходятся, что обеспечивает надежное крепление с челюстью.

Также различить зубы можно по оттенку. Первые зубы ребенка имеют белый цвет с легким синеватым оттенком. Что касается коренных, то они зачастую отличаются желтовато-сероватым тоном. Шейка зуба — более темная.

Стоит отметить, что молочные зубы менее тверды, чем постоянные. Именно поэтому они чаще подвергаются развитию кариозных патологий, темнеют и выпадают раньше времени.

Зачастую смена зубов происходит практически безболезненно. При самостоятельном выпадении молочных зубов болевые ощущения, как правило, не возникают. Но бывают и исключения. Так, если ребенка беспокоят сильные боли, зуд, поднимается температура или повышается чувствительность эмали, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Также родителей должно насторожить обильное кровоизлияние на месте недавно выпавшего молочного зуба у малыша.

Обладая такой информацией, каждый родитель сможет легко распознать, какой зуб растет у ребенка, что позволит контролировать изменения в его прикусе. Если вы заметили, что молочный зуб никак не может покинуть зубной канал, то необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу.


Напомним, что сохранить красивую и здоровую улыбку малышу поможет соблюдение правил гигиены полости рта, правильное питание и профилактический осмотр у стоматолога не реже одного раза в год.

Берегите своих детей и не болейте!

mirzubov.info

Почему прикус меняется?

смена зубов

Ширина коронки определяется во время формирования зачатка, а развитие ее происходит внутри челюсти. После прорезывания, эмаль и дентин содержат крайне мало клеточных элементов, поэтому, в отличие от челюстной кости, зуб не растет. Альвеолярный отросток челюсти ребенка узкий и короткий, поэтому места для прорезывния полной постоянной дуги на нем не хватит.

Размер коронки – одно из основных отличий молочного зуба от постоянного. Временный прикус нужен не только для пережевывания пищи и полноценного питания. Нагрузка, которую получает челюстная кость во время жевания – основной стимулятор ее роста. Если бы не было молочной зубной дуги, челюсть не смогла бы достаточно вырасти, чтобы вместить постоянную.

Формирование молочного прикуса


Временные резцы начинают прорезываться у ребенка в среднем в полугодовалом возрасте, хотя эти сроки колеблются в широких пределах – от 4 до 9 месяцев. Затем, ближе к году – первые молочные моляры, к полутора годам – клыки. К двухлетнему возрасту, когда во рту ребенка появляются коронки вторых временных моляров, молочный прикус считается сформированным. До начала физиологической смены, то есть до 6 лет все зубы у ребенка молочные, поэтому в этот период времени вопрос, как определить временный зуб или постоянный, обычно не возникает.

Период физиологической смены зубов

Физиологическая смена начинается в шестилетнем возрасте, сначала расшатываются и выпадают центральные резцы и прорезываются первые постоянные моляры (они не заменяют молочные, а прорезываются позади от временной пятерки). Затем меняются вторые резцы и выпадают молочные моляры. На их месте прорезываются малые кореные зубы, это происходит в возрасте 8 – 13 лет. Последними меняются клыки, после чего появляются вторые постоянные моляры. Наличие зубов мудрости в постоянном прикусе не обязательно, они могут прорезаться в более позднем возрасте или не появиться вовсе.

расположение зубов

Если в зубе появилась полость, перед тем как начать лечение необходимо определить молочный он или коренной. Лечить нужно будет и в том, и в другом случае, но способы будут различными. Если до физиологической смены осталось не более полугода, а полость неглубокая, можно ограничиться профилактическими мероприятиями, пломбу ставить необязательно.

Отличительные особенности молочных зубов:


  • форма и размер коронок. Молочные коронки существенно меньше постоянных,а форма у них более округлая. В пришеечной области имеется небольшое утолщение – эмалевый валик;
  • цвет. Молочные эмаль и дентин менее минерализованы, а толщина их меньше, чем у постоянных. Поэтому коронка временного зуба имеет белый цвет с голубоватым оттенком, в отличие от постоянного, который за счет более толстого слоя дентина имеет желтый оттенок.
  • расположение в зубной дуге. Молочные зубы растут вертикально, коронки постоянных наклонены в сторону губ и щек.

Как отличить по внемшним признакам?

Чтобы выяснить молочный зуб или коренной, перед тем, как рассматривать форму и размер его коронки, стоит определить его порядковый номер в зубной дуге, начиная от средней линии:

  • 6 или 7 позиция от средней линии челюсти – это постоянный моляр. Молочных зубов на одной челюсти всего 10, то есть по 5 с каждой стороны, поэтому занимать это положение они не могут;
  • 4 или 5 позиция: нужно обратить внимание на форму коронки. В молочном прикусе на этом месте находятся моляры – зубы с широкой коронкой и 4 жевательными буграми, в постоянном – премоляры. Их коронки уже, а жевательных бугров – всего 2. В спорных случаях форму коронки нужно сравнивать с аналогичным зубом противоположной стороны и рядом стоящими;
  • молочные зубы

  • Позиция 3 – клыки. Молочный клык имеет меньше постоянного по размеру и не имеет характерной анатомической формы, острый кончик к тому времени, как начинается физиологическая смена, стирается. Коронка постоянного клыка длиннее, чем у бокового резца и премоляра, имеет ясно выраженный заостренный бугор.
  • Позиции 1-2 – резцы. Коронки временных резцов узкие, около 4-5 мм в ширину и 5-6 в высоту, режущий край у них ровный и гладкий. Постоянные резцы имеют более широкие коронки – около 10 мм центральный и 6-8 боковой. Сразу же после прорезывания в возрасте 6-7 лет, на режущем крае могут сохраняться небольшие бугорки – мамелоны, из-за чего он имеет неровный фестончатый контур.

Когда и зачем проводят рентгенографию?

Как по рентгеновскому снимку понять, молочный зуб изображен на нем или коренной? Прежде всего, по размерам и форме корней. У молочных они тонкие и расходятся широко, а между ними чаще всего располагается постоянный зачаток. Последнее необязательно, особенно в тех случаях, когда физиологическая смена зуба запаздывает.

  • Если молочный зуб сохраняется в зубной дуге дольше, чем ему предназначено, важно не только отличить его от коренного, но и определиться, как действовать дальше. Для этого нужно установить причину задержи физиологической смены, а также определить состояние его корней.
  • Если постоянный зачаток отсутствует, а это одна из наиболее частых причин, молочный зуб нужно будет сохранить как можно дольше. При этом нужно будет периодически контролировать состояние его корней. Если они начнут интенсивно рассасываться, пора готовиться к протезированию.
  • Если на рентгенограмме виден коренной зуб, нужно узнать, как он расположен, чтобы понять, сможет он заменить молочный самостоятельно или потребуется помощь ортодонта. Для этого по снимку определяет толщину кости альвеолярного отростка над непрорезавшейся коронкой и угол ее наклона по отношению к соседним зубам. Если осевое расположение правильное, после удаления молочного, зуб прорежется самостоятельно, в противном случае потребуется помощь ортодонта.

nashizuby.ru

Особенности появления коренных единиц

Практически у всех детей начинают прорезаться с шести месяцев молочные зубки, которые со временем меняются на коренные. Процесс замены характеризуется рядом определенных особенностей. И чтобы коренные зубы, которые будут служить исправно человеку всю жизнь, оставались здоровыми, ровными, красивыми, родителям необходимо следить за ротовой полостью во время смены.

Желательно обратиться за помощью к стоматологам и ортодонтам для понимания своевременности событий по смене зубов и правильности их роста. И, если обладать информацией, которая поможет определить молочный зуб или коренной, некоторые моменты можно решать самостоятельно.

Формирование молочных зубов отмечается у ребенка в первом триместре беременности матери, что требует особого внимания в рационе питания женщин. Но появление молочных зубов, конечно же, отмечается после рождения ближе к 6-ти месяцам малыша.

Период характеризуется первыми движениями, которые совершает подрастающий малыш. Во время прорезывания у малышей часто повышается температура, припухлость десен. К двум годам в основном у многих детей имеются практически все молочные зубки, разные по размерам, форме, а также они обладают синеватым уникальным оттенком. Этот фактор отличает их от коренных единиц, которые имеют оттенок желтовато-серого цвета.

Молочные зубки обычно к 6-летнему возрасту активно заменяются на коренные единицы. Но следует ухаживать за зубами в любом периоде их развития, в том числе контролировать питание, гигиену, проводить регулярные визиты к стоматологам для обеспечения формирования прикуса. Молочные зубы также подвержены различным стоматологическим заболеваниям, как пульпит, кариес, которые необходимо лечить.

Отличие постоянных зубов от молочных имеют такие характерные особенности, как:

  • зубная коронка определяется разным размером, в частности форма молочного зуба имеет большую округлость, а в месте пришеечной части содержится валик эмалевый;
  • молочные зубки имеют голубоватый оттенок за счет низкой минерализации дентина, эмали, а также меньшей толщины. Постоянные зубы отличает желтоватый оттенок;
  • коронка постоянной единицы имеет наклон в область губы и щек, а молочные растут в вертикальном положении;
  • различие по внешнему признаку можно определить и по порядковому номеру зубной дуги, где начало отсчета происходит от средней линии, как:
  1. постоянным моляром является 6-я, либо 7-я позиция от средней линии челюсти. Молочные зубы у ребенка не могут занять такое положение, как например, 7-й позиции, так как всего отмечается 10 штук на одной челюсти;
  2. коронковая форма в 4-й  и 5-й позициях, у молочного прикуса зубки с широкой коронкой и 4-мя бугорками, а постоянные представлены премолярами, коронки которых уже по размерам. При сложности определения на глаз, необходимо сравнить аналогичные зубы на противоположной стороне с соседними.

Молочные зубы, являясь временными, выпадают постепенно с заменой на постоянные.  Процесс происходит с разрастанием корней, которые выталкивают из зубных каналов молочные зубы.

Особое значение принадлежит клеточным специальным структурам, способным разрушать временные корни, теряющие сцепление и прочность в челюсти. При невозможности самостоятельного выпадения их устраняют при помощи стоматологических инструментов.

Следует отметить, что на вопрос, все ли молочные зубы меняются на коренные, ответ можно получить неоднозначный. После выпадения временных зубов проходит много времени. И если срок превышает полгода, лучше посетить стоматологический кабинет для осмотра и выявление проблем.

В возрасте шести лет у ребенка только начинают появляться первые коренные единицы – моляры в количестве 6 штук на каждую челюсть. Верхние отличаются большими размерами и высокой крепостью, так как корневая система представляет три корня, расходящиеся в разные стороны.

Засчет этой особенности они отличаются устойчивостью к нагрузкам, надежным креплением. Для быстрого определения и получения ответа на такой вопрос, как узнать коренной зуб или молочный, можно посчитать количество.

Взрослый человек имеет 32 коренных прочных зуба, в отличие от молочных. В лечении молочные легко поддаются манипуляциям, которые проводит стоматолог. Обладая полезной информацией, родители могут обеспечить своим детям здоровую, красивую улыбку.

Необходимость проведения рентгенографии

Если возникли определенные трудности, и родители не знают, как понять молочный или коренной зуб, можно сделать рентгеновский снимок. С его помощью можно быстрее определить тип зубной единицы в ротовой полости.

Когда размер, либо формы корней имеют большие расхождения, тогда можно предполагать, что в корне имеется постоянный зачаток. Физиологическая смена зуба может происходить с запозданием, и потому следует знать, как справиться, определить причины задержки, состояние корней.

При отсутствии постоянного зачатка, важно сохранить молочный зуб и контролировать состояние его корня. При быстром рассасывании рекомендуется провести подготовку к протезированию.

Но когда на рентгеновском снимке обнаружен коренной зуб и молочный не выпадает, желательно обратиться к ортодонту за консультацией.

На основании снимка специалист определит толщину кости, угол наклона в отношении к близко расположенным зубам. При правильном расположении коренного и удалении молочного, можно рассчитывать на самостоятельное прорезывание.

Осложнения процесса смены

Отмечаются случаи, когда молочные зубы не выпали а коренные уже растут. При этом у детей часто возникают боли, дискомфортное состояние в ротовой полости, что требует обращения к стоматологам. Если вовремя обратиться за помощью к специалистам в таких ситуациях, можно избежать искривлений, неправильного роста новых зубов.

Основная, важная функция постоянных зубных единиц во рту человека состоит в раздроблении пищи, а потому к их появлению следует относиться внимательно. Необходимо на постоянно выполнять гигиенические процедуры, что позволит сохранить их основные функции и целостность. В противном случае, будет регулярно требоваться вмешательство стоматологов и других врачей.

Самостоятельное выпадение молочных единиц может происходить  у многих детей безболезненно. Но не исключаются обильные кровоизлияния в местах выпадения. В ситуациях, когда молочный зубик выпал давно, а на его месте не появляется коренной, потребуется помощь врачей.

Вероятно, потребуется лечение, так как могут возникать воспаления, либо осложнения. Неправильный рост считается также неприятностью, что в дальнейшем отражается на неправильном прикусе.

Но стоит учитывать такой фактор, как смена прикуса считается природным явлением, и если нет патологий, неприятных симптомов, можно не беспокоиться. Но при повышении температуры, появлении раздражительности у ребенка в процессе смены прикуса, следует обращаться к стоматологам за помощью, и решать безотлагательно возникшие проблемы.

Правильный уход обеспечивающий нормальное развитие

Прорезывание первых постоянных зубов требует особого контроля по уходу со стороны родителей. Изначально эмаль коренной единицы не имеет достаточной минерализации, что может провоцировать развитие кариеса. В этот период важно чистить зубки  пастой, в составе которой содержится фтор. Желательно, чтобы ребенок ухаживал за полостью рта после каждого приема пищи, полоскал чистой водой.

В период выпадения молочных зубов лучше исключить или сократить прием сладостей, или других вредных продуктов.

Обязательно в это время посетить стоматолога для консультации, осмотра правильного развития. В этом периоде отмечается повышение чувствительности эмали, для чего потребуется употреблять в пищу продукты с большим содержанием кальция. Ребенку необходим прием и витаминно-минерального комплекса, который назначит врач на приеме.

Если зубы растут криво, или неправильно, может потребоваться помощь ортодонта. Но также следует обратить внимание на вредные привычки ребенка, как сосание языка, пальцев, других предметов и постараться устранить их.

При заметном пошатывании зуба необходимо дождаться его естественного выпадения, которое будет менее болезненным для ребенка, чем вырывание в кабинете стоматолога. Если же отмечаются воспаления, тогда срочно требуется помощь специалистов.

При выпадении молочных зубов могут возникать кровотечения, связанные с разрывом сосудов. Достаточно приложить марлевый тампон на некоторое время в ранку и кровь остановится через несколько минут. Если кровотечение длится больше десяти минут, лучше вызвать врача, а со временем сдать анализы.

В заключение следует отметить, что возникающие проблемы с процессом смены зубов могут устраниться как самостоятельно, так и с помощью обращения к доктору. Окончательное их формирование происходит у человека к 17 годам.

Желательно контролировать процесс выпадения и исключать из рациона питания ребенка в это время твердую пищу. Ротовую полость можно полоскать только солевым раствором для предотвращения боли и попадания инфекции в свежие ранки.

vashyzuby.ru

Почему прикус меняется?

смена зубов

Ширина коронки определяется во время формирования зачатка, а развитие ее происходит внутри челюсти. После прорезывания, эмаль и дентин содержат крайне мало клеточных элементов, поэтому, в отличие от челюстной кости, зуб не растет. Альвеолярный отросток челюсти ребенка узкий и короткий, поэтому места для прорезывния полной постоянной дуги на нем не хватит.

Размер коронки – одно из основных отличий молочного зуба от постоянного. Временный прикус нужен не только для пережевывания пищи и полноценного питания. Нагрузка, которую получает челюстная кость во время жевания – основной стимулятор ее роста. Если бы не было молочной зубной дуги, челюсть не смогла бы достаточно вырасти, чтобы вместить постоянную.

Формирование молочного прикуса

Временные резцы начинают прорезываться у ребенка в среднем в полугодовалом возрасте, хотя эти сроки колеблются в широких пределах – от 4 до 9 месяцев. Затем, ближе к году – первые молочные моляры, к полутора годам – клыки. К двухлетнему возрасту, когда во рту ребенка появляются коронки вторых временных моляров, молочный прикус считается сформированным. До начала физиологической смены, то есть до 6 лет все зубы у ребенка молочные, поэтому в этот период времени вопрос, как определить временный зуб или постоянный, обычно не возникает.

Период физиологической смены зубов

Физиологическая смена начинается в шестилетнем возрасте, сначала расшатываются и выпадают центральные резцы и прорезываются первые постоянные моляры (они не заменяют молочные, а прорезываются позади от временной пятерки). Затем меняются вторые резцы и выпадают молочные моляры. На их месте прорезываются малые кореные зубы, это происходит в возрасте 8 – 13 лет. Последними меняются клыки, после чего появляются вторые постоянные моляры. Наличие зубов мудрости в постоянном прикусе не обязательно, они могут прорезаться в более позднем возрасте или не появиться вовсе.

расположение зубов

Если в зубе появилась полость, перед тем как начать лечение необходимо определить молочный он или коренной. Лечить нужно будет и в том, и в другом случае, но способы будут различными. Если до физиологической смены осталось не более полугода, а полость неглубокая, можно ограничиться профилактическими мероприятиями, пломбу ставить необязательно.

Отличительные особенности молочных зубов:

  • форма и размер коронок. Молочные коронки существенно меньше постоянных,а форма у них более округлая. В пришеечной области имеется небольшое утолщение – эмалевый валик;
  • цвет. Молочные эмаль и дентин менее минерализованы, а толщина их меньше, чем у постоянных. Поэтому коронка временного зуба имеет белый цвет с голубоватым оттенком, в отличие от постоянного, который за счет более толстого слоя дентина имеет желтый оттенок.
  • расположение в зубной дуге. Молочные зубы растут вертикально, коронки постоянных наклонены в сторону губ и щек.

Как отличить по внемшним признакам?

Чтобы выяснить молочный зуб или коренной, перед тем, как рассматривать форму и размер его коронки, стоит определить его порядковый номер в зубной дуге, начиная от средней линии:

  • 6 или 7 позиция от средней линии челюсти – это постоянный моляр. Молочных зубов на одной челюсти всего 10, то есть по 5 с каждой стороны, поэтому занимать это положение они не могут;
  • 4 или 5 позиция: нужно обратить внимание на форму коронки. В молочном прикусе на этом месте находятся моляры – зубы с широкой коронкой и 4 жевательными буграми, в постоянном – премоляры. Их коронки уже, а жевательных бугров – всего 2. В спорных случаях форму коронки нужно сравнивать с аналогичным зубом противоположной стороны и рядом стоящими;
  • молочные зубы

  • Позиция 3 – клыки. Молочный клык имеет меньше постоянного по размеру и не имеет характерной анатомической формы, острый кончик к тому времени, как начинается физиологическая смена, стирается. Коронка постоянного клыка длиннее, чем у бокового резца и премоляра, имеет ясно выраженный заостренный бугор.
  • Позиции 1-2 – резцы. Коронки временных резцов узкие, около 4-5 мм в ширину и 5-6 в высоту, режущий край у них ровный и гладкий. Постоянные резцы имеют более широкие коронки – около 10 мм центральный и 6-8 боковой. Сразу же после прорезывания в возрасте 6-7 лет, на режущем крае могут сохраняться небольшие бугорки – мамелоны, из-за чего он имеет неровный фестончатый контур.

Когда и зачем проводят рентгенографию?

Как по рентгеновскому снимку понять, молочный зуб изображен на нем или коренной? Прежде всего, по размерам и форме корней. У молочных они тонкие и расходятся широко, а между ними чаще всего располагается постоянный зачаток. Последнее необязательно, особенно в тех случаях, когда физиологическая смена зуба запаздывает.

  • Если молочный зуб сохраняется в зубной дуге дольше, чем ему предназначено, важно не только отличить его от коренного, но и определиться, как действовать дальше. Для этого нужно установить причину задержи физиологической смены, а также определить состояние его корней.
  • Если постоянный зачаток отсутствует, а это одна из наиболее частых причин, молочный зуб нужно будет сохранить как можно дольше. При этом нужно будет периодически контролировать состояние его корней. Если они начнут интенсивно рассасываться, пора готовиться к протезированию.
  • Если на рентгенограмме виден коренной зуб, нужно узнать, как он расположен, чтобы понять, сможет он заменить молочный самостоятельно или потребуется помощь ортодонта. Для этого по снимку определяет толщину кости альвеолярного отростка над непрорезавшейся коронкой и угол ее наклона по отношению к соседним зубам. Если осевое расположение правильное, после удаления молочного, зуб прорежется самостоятельно, в противном случае потребуется помощь ортодонта.

proekt-n.ru