Когда прорезаются коренные зубы у детей

Не все коренные зубы у детей вырастают на всю жизнь. Некоторые из них появляются молочными, которые со временем выпадают, а на их месте вырастают постоянные.

выпадают зубы

При обнаружении шатающегося коренного молочного зуба, стоматолог примет решение о его удалении, не сомневаясь. Но в случае с постоянными, ему придется тщательно обдумать все имеющиеся варианты, вырывание – это крайний случай.

Когда появляются

По мнению специалистов, у детей коренные зубы свое развитие начинают внутри утробы, на последних месяцах.

  • в полгода становятся заметны первые коренные зубы у детей. Их четыре, располагаются на верхней и нижней части челюстного аппарата. Они считаются молочными;
  • 1,5 года знаменуются появлением центральных коренных;
  • в 2,5 года прорезываются боковые коренные;
  • 5 лет (до 7) характеризуются появлением постоянных, пришедших на смену молочным.


Большинство коренных вырастает в период возраста от 8 до 10 лет. Оставшиеся могут прорезаться до 18, а иногда 25 лет. Так растет самый сложный зуб — «мудрости». Бывают случаи, что он не может прорезаться самостоятельно, и приходится обращаться к хирургическим методам.

Симптомы

  • тремы (небольшие щели) – это первые признаки прорезывания. Образуются они между молочными;
  • температура;
  • плачь и капризы;
  • диарея;
  • отказ от еды;
  • опухшие десна;
  • повышенное слюноотделение.

очередность прорезывания зубов

По мере роста детей, челюсть постепенно увеличивается, и близко находящиеся зубы, отдаляются друг от друга. Обычно прорезывание у детей проходит болезненно. Сам процесс происходит таким образом: постоянные зубки, готовые сменить молочные, разрушают их корень, расшатывая, а потом выталкивая их из основания десны.

Температура и коренные зубы

Несмотря на то, что температура у детей на зубы встречается часто (в особенности на коренные), врачи между собой спорят, может ли она повышаться именно из-за этого процесса. Ведь при прорезывании наблюдается температура, ее сопровождают кашель, насморк. Многие доктора (большинство старой закалки) считают это совпадением, т.е. и зубы растут, и малыш простудился.


  • Обязательно почитайте: как помочь ребенку при прорезывании зубов

Если во время прорезывания у детей наблюдается высокая температура, следует дать жаропонижающее средство (нурофен, парацетамол), предварительно посоветовавшись с лечащим педиатром. Большинство противотемпературных препаратов являются обезболивающими. Так что у детей не только снизится температура, но и облегчится боль.

При прорезывании температура может длиться 5 дней, а в совокупности с вирусным заболеванием – около недели.

Очередность появления

  • моляры (первые);
  • резцы (центральные);
  • резцы (боковые);
  • премоляры (первые);
  • клыки;
  • моляры (вторые);
  • моляры (третьи) у некоторых детей могут не вырасти, это нормально.

Представленная иерархия прорезывания является самой распространенной. Если у детей порядок роста не совпадает с вышеописанным – это все равно является нормой.



Первые коренные вырастают молочными. Придет время, они выпадут, а на смену придут постоянные. Отличительные черты временных от «собратьев» является размер и цвет (молочные меньше и белее). Постоянные коренные зубы у детей растут в том же порядке, как выпадали молочные. За правильным ростом коренных зубов должны следить родители. При первом подозрении, что развитие идет не так ( заметна кривизна и т.д.), следует обратиться к дантисту.

lecheniedetej.ru

Формирование коренных зубов

Источником для формирования постоянных зубов служит эпителиальная зубная пластинка. Сроки их закладки несколько отстают от таковых для молочных зубов. Коренные зачатки начинают появляться только к пятому месяцу внутриутробного развития.

Постоянные зубы разделены на 2 группы:

  • Замещающие, которые имеют аналоги в молочном комплекте. К ним относят резцы, клыки и премоляры.
  • Дополнительные, которые не имеют временных предшественников. Такие зубы представлены молярами.

Зачатки постоянных замещающих зубов начинают расти в одной альвеоле с молочными, располагаясь позади их язычной поверхности. И лишь спустя некоторое время они полностью изолируются костной тканью.

Формирование дополнительных зубов начинается еще позже, только после года, что связано с необходимостью увеличения челюсти в размерах.

Сроки прорезывания коренных зубовКоренные зубы в большинстве случаев завершают свой рост к 15-18 годам

Во сколько лет появляются?


Время начала и окончания смены молочных зубов на постоянный комплект примерно одинаково у всех детей. Незначительные колебания от средневозрастных показателей могут наблюдаться у представителей различных регионов. Считается, что чем жарче климатические условия, тем раньше у ребенка вырастают коренные зубы.

В таблице представлены показатели возраста, отражающие сроки, когда начинают прорезываться зубы из постоянного комплекта по данным различных авторов.


Зубной комплект Возраст прорезывания коренных зубов у ребенка (в годах)
по Виноградовой по Новаку по Лукомскому
Резцы центральные 5-6 6-9 6-9
Резцы боковые 7-9 7-10 7-10
Клыки 12-13 9-14 9-14
Премоляры первые 9-11 9-13 9-13
Премоляры вторые 9-11 10-14 9-15
Моляры первые 4,5-7 5-8 7-8
Моляры вторые 12-13 10-14 10-15
Моляры третьи 18-25 18-20 15-24

Разногласия в сроках, когда лезут коренные зубы по различным авторам, объясняются тем, что исследования проводились в разных регионах и с разницей в несколько десятилетий.

Порядок прорезывания

Большинство родителей уверено, что первые постоянные зубы, появляющиеся во рту у ребенка — это резцы, которые вырастают на смену молочным. Но это не так. До начала выпадения временных зубиков, у деток в возрасте около 5-6 лет вылезают первые моляры, которых нет в молочном прикусе.

Далее схема формирования постоянного прикуса практически соответствует последовательности прорезывания молочного ряда:

  • появляются нижние, а затем верхние центральные резцы;
  • далее вылазят боковые резцы на нижней и верхней челюсти;
  • после резцов прорезываются верхние и нижние первые премоляры;
  • следующими меняются клыки;
  • затем появляются вторые премоляры сверху и снизу;
  • последними прорезываются вторые и третьи моляры, при этом «зубы мудрости» могут вообще никогда не появиться на поверхности десны.

Такая последовательность появления коренных зубов у ребенка не случайна. В ней природа учла все необходимые темпы роста челюстно-лицевой системы. Поэтому, если не нарушается такой порядок, формируется правильный прикус.

Сколько растут

В большинстве случаев у ребенка 12-13 лет уже выпадают последние молочные зубы, хотя рассасывание их корней происходит несколько ранее. К этому моменту в полости рта присутствуют зубы из постоянного прикуса, которые продолжают свой рост и имеют различную степень формирования корней.

Знание нормальных сроков роста и формирования корней важно в случае возникновения каких-либо патологий, поскольку именно эти параметры являются определяющими при выборе лечебной тактики.

В процессе развития зубных корней принято выделять 2 этапа:

  1. Стадия несформированной верхушки.
  2. Стадия незакрытой верхушки.

На первом этапе корень достигает своей максимальной длины, но при этом стенки его располагаются параллельно относительно друг друга. Корневой канал достаточно широк и заканчивается в области будущей верхушки раструбом. При этом периодонтальная щель заметна только по бокам корня.


На втором этапе происходит постепенное формирование верхушки зубного корня. Корневые стенки постепенно сближаются, окончательно выделяется периодонтальная щель, которая несколько расширена в апикальной области.

Окончание формирования зубных корней имеет свои сроки для различных зубов:

Зубы Верхняя челюсть, лет Нижняя челюсть, лет
Центральные резцы 9-13 7-11
Боковые резцы 9-12 8-11
Клыки 9-12 9-12
Первые премоляры 11-13 11-13
Вторые премоляры 11-13 11-13
Первые моляры 9-12 9-12
Вторые моляры 14-15 14-15

Поскольку прорезывание третьих моляров не имеет четких сроков, то и определить конкретный возраст формирования их корней не представляется возможным.

О том, что зубные корни окончательно сформированы, можно судить только по результатам рентгенографии. Основными критериями являются отсутствие верхушечного отверстия и наличие четкого контура периодонта.

Таким образом, окончательный рост зубных элементов и их полное созревание заканчивается лишь к 15-18 годам, когда челюстно-лицевой аппарат ребенка достигает взрослых размеров.

topdent.ru

Первые коренные зубки

Первые коренные зубы у детей являются временными (молочными). Главной миссией которых является перетирание и пережевывание пищи. Их называют моляры, находятся в конце челюсти ребенка. Всего существует 8 моляров, четыре вверху и четыре внизу. Во сколько же они появляются.

Когда ребенок достигает возраста от 13 до 19 месяцев, у него лезут первые моляры или коренной зуб с парой вверху. На нижней части челюсти прорезаются в 14 — 18 месяцев.

Все детки особенные и порядок роста зубов может отличатся из-за:

  1. состояния здоровья;
  2. генетического фактора;
  3. питания;
  4. полового признака (у мальчишек прорезаются позже);
  5. климатических условий;
  6. состояние мамы в период вынашивания ребенка;
  7. срока родов.

Если у детей знакомых появились раньше зубы, а у своего ребенка еще нет, это не повод для переживаний. Они обязательно прорежутся.

Виды жевательных молочных зубов

Виды жевательных молочных зубов

Первые молочные коренные зубы могут прорезаться еще в шестимесячном возрасте ребенка. Конечно, малыш не сможет описать свое состояние.

Разъяснить эту ситуацию поможет наличие следующих симптомов:

  • малыш становится капризным и плаксивым;
  • наблюдается опухоль десен и наличие белых бугорков;
  • малыш перестает кушать;
  • обильно выделяется слюна;
  • поднимается температура;
  • малыш страдает расстройствами желудка.

В основном, так режутся премоляры и моляры. Которые в определенном возрасте заменяются на постоянные. У взрослых деток, когда появляются постоянные, на месте молочного образуются щели, что определяет активный рост челюсти.

Официально пару задних зубок называют первый моляр и второй моляр. Отличаются от постоянных размером и тонкостью эмали, а также хрупкостью и большим риском повреждений.

Сроки и порядок прорезывания временных первых и вторых моляров можно увидеть в таблице.

Возраст Зубная формула
12 — 19 месяцев 4 2 1 1 2 4 Первые моляры
4 2 1 1 2 4
20 — 33 месяцев 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 Вторые моляры
5 4 3 2 1 1 2 3 4 5

Стоит помнить, если нарушается очередность и сроки прорезывания временных зубов не более, чем на 6 месяцев, то это считается нормой.

Ниже представлена схема прорезывания молочного ряда.

схема прорезывания молочного ряда

Когда все молочные зубы появились, наступает затишье. Его называют физиологический покой, который длится до трех лет. После зубные корни укорачиваются, рассасываются. Сам зуб начинает шататься и выпадает. На месте этого растет постоянный.

Когда появляются постоянные коренные зубы

Постоянные зубы у детей имеют период прорезывания с 5 до 15 лет, при котором появляется зубной ряд полностью. Наблюдались случаи, когда зубы мудрости вырастали после 30 лет.

Родители должны тщательно наблюдать за процессом прорезывания постоянных моляров, в частности коренных. Если их срок появления сдвинулся на 3 месяца дальше, это может быть признаком наличия каких — то заболеваний. Это может быть дефицит витаминов, рахит или нарушения метаболизма питательных веществ.

Постоянные коренные зубы у детей образуются под временными. Если ребенку 7 лет и у него еще молочные, не стоит переживать, что у него отсутствуют постоянные. Просто пока они не готовы прорезаться.

Появление постоянных коренных зубов имеет определенный порядок. Можно точно сказать, если будет появляться правый резец вверху, то скоро появится левый.

Порядок прорезывания постоянных зубов

Все существующие схемы прорезывания зубного ряда имеют ориентировочный характер. Последовательность прорезывания должна быть постоянной, это при отсутствии патологий. Вырастать зубы могут до 21 года.

В возрасте 6 — 7 лет у ребенка позади молочного ряда появятся первые постоянные коренные моляры. Растут коренные зубы у детей на месте, где не росли временные.

После них лезет два резца на каждой челюсти, следом снова по два. Когда прорежутся резцы, начинают лезть премоляры. Другое их название — малые коренные. Их заменят в 9–11 лет вторые премоляры и вылезают к 12 годам. К 13 должны прорезываться клыки.

До 14 лет на пустых местах зубного ряда (в конце) прокладывает себе путь пара вторых больших коренных зубов. Самыми последними должны появиться третьи моляры (зубы мудрости). У кого-то они появляются к 15 годам, у кого-то позже, у кого-то вообще отсутствуют.

Как растут коренные зубы и весь зубной ряд, можно посмотреть на картинке ниже.

Как растут коренные зубы

В основном, сначала заменяются молочные моляры на постоянные, располагающиеся на нижней челюсти. Как долго будет длиться этот процесс точно определить нельзя. Главным определяющим фактором является организм ребенка и его особенности.

Симптомы прорезывания постоянных коренных зубов

Режутся коренные зубы болезненнее и с более выраженными симптомами, чем молочные коренные. Ребенок может на несколько дней измениться в поведении. Он становится плаксивым, вялым, слишком возбужденным и раздражительным, ведь прорезывающийся моляр доставляет неудобства малышу.

Самые основные признаки, когда у ребенка лезут коренные зубы:

  1. повышение температуры тела. В основном, зубная температура не поднимается выше 38 градусов. За исключение наличия простуды в этот период;
  2. появление насморка. При чем выделения из носа имеют жидкую и прозрачную консистенцию;
  3. у ребенка значительно повышается выделение слюны;
  4. наблюдаются сбои в пищеварительной системе: диарея или запор. Этот признак проявляется редко;
  5. малыш плохо спит и ведет себя беспокойно;
  6. ребенок жалуется на болезненность десен и зуд.

Необходимо знать, что в момент прорезывания зубов, у ребенка ослабевает защитная функция иммунитета. Для исключения заболеваний инфекционного характера стоит посетить детского стоматолога или педиатра. Чаще всего прорезывание постоянных коренных зубов у детей сопровождается насморком. Появившийся моляр или премоляр — признак притупления симптомов прорезывания.

Чем помочь ребенку

Когда малыш плачет, мама и папа готовы сделать все, чтобы облегчить состояние малыша. Совсем избавить от сопутствующих симптомов невозможно. Но немного сгладить их резкое действие вполне реально.

Действия, которые помогут ребенку:

  • чтобы снять зуд и боль необходимо слегка помассировать десну. Это поможет прорезаться зубу скорее. Необходимо продезинфицировать руки и пальцем растереть воспаленное место;
  • для снятия боли можно использовать стоматологические гели: Холисал, Камистад, Калгель, Метрогил Дента и другие. Но пользоваться ими стоит аккуратно, не чаще 4 х раз в сутки. Перед применением необходимо прочитать инструкцию и проверить наличие аллергии на компоненты препарата;
  • если температура тела ребенка держится больше 5 дней, стоит сразу обратиться к педиатру. Дело обстоит не только в прорезывании. Врач назначит жаропонижающие, они же обезболивающие;
  • чтобы избежать раздражения на подбородке, постоянно вытирать выделяющуюся слюну. Лучше использовать платочки из мягкого материала. Удалять влагу аккуратно промакивая ткань и следом мазать жирным кремом.

Но, надо помнить, что заниматься самолечением не всегда хорошо. Ссылаясь на то, что у ребенка режутся коренные зубы, можно не заметить течение какого — то заболевания, которое имеет те же симптомы.

Уход за зубами

Уход за зубами

Появление премоляров и моляров малыши переносят довольно легко, но этот процесс должен быть под контролем родителей. Временные зубы не должны создавать помехи при росте постоянных зубов, поэтому иногда они должны быть удалены.

У врачей есть общепринятые рекомендации по уходу за ротовой полостью в момент прорезывания:

  1. обязательное посещение стоматолога. Он порекомендует что делать и какие лекарства применять при болях и температуре;
  2. ни в коем случае не облизывать пустышки и соски малыша. Для более взрослого ребенка необходимо выделить отдельные вилку и ложки;
  3. придерживаться правил ежедневной гигиены ротовой полости ребенка. Детям, которые старше 1 года, ежедневно чистить зубы мягкими зубными щетками;
  4. когда малыш подрастет, нужно научить его правильно чистить ротовую полость;
  5. после еды приучить ребенка полоскать рот и использовать зубную нить;
  6. для предотвращения сухости рта давать дочке/сыну больше воды;
  7. ограничить употребление продуктов, содержащих сахар;
  8. для крепости эмали ребенок должен употреблять питательную и разнообразную пищу.

Когда лезут коренные зубы и во все время, родители не должны на ночь давать ребенку сладкое питье, кушать много сладкой пищи, использовать несбалансированное питание и создавать контакт со слюной взрослого.

Посещение стоматолога

Прорезывание коренных зубов у детей является важным жизненным этапом. Формирование всего зубного ряда требует тщательного внимания, чтобы избежать образования каких-либо патологий, либо вовремя начать лечение.

Как только появились первые постоянные моляры и премоляры, необходимо сразу обратиться к стоматологу. Он проведет все нужные мероприятия и выявит всевозможные проблемы, такие как:

  • неправильность формирования прикуса ребенка;
  • проблемы с деснами;
  • изменения в структуре эмали, проблемы с ее минерализацией;
  • патологическое искривление зубных рядов;
  • образование кариеса.

Во взрослом возрасте человек страдает заболеваниями полости рта, которые получили начало в детстве. Поэтому необходимо посещать стоматолога с детства, чтоб он смог выявить проблемы на начальных этапах.

Зная, сроки прорезывания постоянных зубов, а также их порядок, родители смогут объяснить изменения в поведении ребенка и помочь ему перенести этот не простой этап легче. А, чтобы в будущем его зубки были здоровыми, надо придерживаться правил гигиены ротовой полости и не забывать о регулярном посещении стоматолога.

zubi.pro

Последовательность прорезывания постоянных зубов

  1. Первые моляры («шестые зубы») – появляются позади второго молочного моляра сразу постоянными в 6-7 лет.
  2. Центральные резцы – замещают выпавшие центральные молочные резцы.
  3. Боковые резцы – замещают выпавшие боковые молочные резцы.
  4. Первые премоляры («четвертые зубы») замещают первые молочные моляры.
  5. Клыки замещают выпавшие молочные клыки
  6. Вторые премоляры («пятые зубы») замещают вторые молочные моляры.
  7. Вторые моляры («седьмые зубы») появляются сразу постоянными в 11-13 лет.
  8. Третьи моляры («зубы мудрости») появляются сразу постоянными и могут прорезаться в любое время после 16 лет. У многих людей зубы мудрости могут полностью отсутствовать.

Нижние зубы прорезываются раньше, чем верхние. Частое исключение представляют премоляры.

Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов

Зубы Сроки прорезывания постоянных зубов
Нижняя челюсть Верхняя челюсть
Центральный резец 6–7 лет 7–8 лет
Боковой резец 7–8 лет 8–9 лет
Клык 9–10 лет 11–12 лет
Первый премоляр 10–12 лет 10–11 лет
Второй премоляр 11–12 лет 10–12 лет
Первый моляр 6–7 лет 6–7 лет
Второй моляр 11–13 лет 12–13 лет
Третий моляр 17–25 лет 17–25 лет

Скорость прорезывания различна для каждой группы зубов. Быстрее прорезываются вторые премоляры (8 мм за 6 месяцев). В течение года быстрее других зубов прорезываются центральные резцы (12 мм), а через 2 года — клыки (13 мм).

Часто прорезыванию постоянных зубов мешают невыпавшие вовремя молочные зубы. В результате у ребенка может сформироваться неправильный прикус, что потребует в дальнейшем лечения у врача-ортодонта. Чтобы избежать этого, необходимо внимательно следить за прорезыванием зубов у вашего ребенка, регулярно посещать врача-стоматолога, который может удалить молочные зубы, не выпавшие вовремя и мешающие прорезыванию постоянных зубов.

www.kukuzya.ru

Прорезывание зубов – важное событие в жизни ребенка и его родителей. Бывают случаи, когда данный процесс протекает безболезненно. Однако, как правило, прорезывание зубов сопровождается массой неприятных для ребенка и его родителей моментов: повышение температуры, понос, ухудшение сна, капризы, плач и т.п. Именно об особенностях прорезывания зубов у детей и о том, что в этот период необходимо делать родителям пойдет речь в сегодняшней статье.

Прорезывание зубов у детей: симптомы, сроки, как облегчить

На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным из которых является генетика. Внутренние и внешние факторы оказывают не последнее влияние на данный процесс, в частности, условия климата, питание, качество питьевой воды и т.п. Вследствие этого процесс прорезывания зубов по срокам в разных регионах сильно колеблется. Чем жарче климатические условия, тем раньше появляются первые зубки у малыша. Но правилом это тоже считать нельзя.

Чаще всего первые молочные зубки начинают прорезываться, когда ребенку шесть-восемь месяцев. В год, как правило, ребенок имеет по четыре верхних и нижних резца. Примерно к двум годам у малыша появляются первые молочные моляры и клыки. Где-то спустя полгода прорезываются вторые молочные моляры. К трем годам обычно у ребенка полностью формируется молочный ряд, всего к этому моменту у малыша должно быть двадцать молочных зубов (на каждой челюсти 4 резца, 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы)). К достижению ребенка возраста десяти-двенадцати лет зубов становится двадцать восемь.

Если у вашего малыша к девяти месяцам еще не прорезался ни один молочный зубик, сразу волноваться не стоит. Задержка прорезывания временных зубов сроком до шести месяцев считается у стоматологов нормальным явлением. К тому же у мальчиков процесс прорезывания молочных зубов начинается позже, чем у девочек. В данной ситуации необходимо осмотреть внимательно десны малыша. Возможно, они набухли и покраснели, или, наоборот, стали тонкими и бледными, а под ними прощупывается зубик или его видно невооружённым взглядом. Для ускорения процесса прорезывания рекомендуется приобрести специальные кольцевые стимуляторы в виде игрушки. На пользу пойдет и проведение легкого массажа десен в виде легких надавливаний. Это облегчит и ускорит процесс, только перед этим необходимо соблюдать полную стерильность рук. Холод также может помочь ребенку, он уменьшает боль и снимает отек. Для этого можно дать пососать холодную ложку, или подержать в холодильнике пустышку. Можно использовать специальные охлаждающие прорезыватели, их держат некоторое время (не долго) в холодильнике, а потом дают ребенку погрызть.

Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть обусловлена общей задержкой роста из-за ряда, существующих у ребенка, заболеваний, особенно при рахите. В данном случае необходимо посетить педиатра, который порекомендует витамины и препараты с кальцием для нормализации минерального обмена.

Достаточно редким явлением у детей является адентия или отсутствие зачатков зубов. Поэтому если у годовалого ребенка еще не прорезался ни один молочный зуб, его следует показать стоматологу, который, в случае крайней необходимости, посредством рентгеновских снимков проверит наличие зачатков зубов. Конечно, рентгеновское облучение не безопасно для организма ребенка, поэтому данную процедуру следует проводить только с рекомендации и назначения стоматолога. В настоящее время для снижения вредного воздействия рентгеновских лучей разработано специальное оборудование — радиовизиограф. Как правило, он имеется в любой современной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие щечки, а не редко и наличие набухшего шарика белого цвета, из которого должен появиться зуб. Однако этот момент может несколько затянуться, поскольку зуб, прежде чем пройти сквозь слизистую оболочку десны, должен преодолеть окружающую его костную ткань. Как-то торопить или вмешиваться в данный процесс не стоит, поскольку можно нечаянно повредить молочные зубки или занести инфекцию в челюстную кость. Все произойдет само собой. Многие мамы для облегчения зуда дают малышам бублики, сушки, корочку хлеба и т.д. В данном случае следует быть особенно внимательными, поскольку крошки могут попасть в дыхательные пути и застрять там.

В течение жизни у нас происходит одна смена двадцати зубов, остальные двенадцать прорезываются сразу постоянными (коренными), поэтому не меняются.

Прорезывание зубов у детей происходит приблизительно в таком порядке (рис. 1):

Расположение молочных зубов Первые (медиальные) нижние резцы — 6-9 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы — 9-12 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы — 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы — 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы — 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы — 13-19 мес.
Верхние клыки — 16-20 мес.
Нижние клыки — 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы — 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы — 24-36 мес.

Эти данные носят приблизительный характер. Согласно данным статистики, первый молочный зубик у малышей прорезается в среднем только к восьми с половиной месяцам, соответственно, появление остальных зубов начинает по срокам сдвигаться. Хотя в этом тоже есть свои преимущества. По мнению большинства стоматологов, чем позже происходит прорезывание зубов, тем позже начнется процесс их смены. Но если все же к году у ребенка нет ни одного молочного зуба, следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего первый зуб прорезывается в паре со вторым. Бывает и так, что у малыша сразу режутся четыре зуба, что, соответственно, также влияет на сроки прорезывания. Порядок появления зубов нередко бывает самым различным. Повлиять на данный процесс, увы, никак невозможно. В данном случае аномалии никакой нет, природа в очередной раз «подкидывает» свои сюрпризы.

Примерно к пяти-шести годам у ребенка начинается смена молочных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти находится по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра или «зуба мудрости» на фоне врожденной адентии третьих моляров может вообще не произойти, что также является нормой. Достаточно часто бывает и так, что «зуб мудрости» имеет закладку в толще челюсти, но не режется в результате неправильного положения или недостаточности места в челюсти.

Перед сменой молочных зубов наблюдается процесс появления промежутков или щелей (тремы) между зубами. Данное явление считается нормой. Более того, эти промежутки просто необходимы, поскольку новые, постоянные зубы по размеру существенно превышают молочные. Если эти промежутки по каким-либо причинам не образуются, соответственно, постоянным зубам не хватает места в челюсти ребенка, в результате чего происходит их искривление. Одновременно с появлением промежутков между молочными зубами рассасываются корешки молочных зубов, вследствие чего они начинают шататься и затем выпадают.

Процесс прорезывания молочных зубов у ребенка может сопровождаться различными недомоганиями: повышением возбудимости, когда ребенок становится капризным и беспокойным, плохим сном, криками и плачем, а также отсутствием аппетита. При этом малыш так и норовит засунуть в рот все, что попадется ему под руку из-за раздражения и зуда десен. Кроме того, в этот период у ребенка сильно повышается слюноотделение, которое может способствовать появлению раздражения кожных покровов. Также часто на щечке со стороны прорезывающегося зуба возникает сыпь или легкое покраснение кожи, а также повышаться температура до 37,8 градусов.

Между тем вышеописанные явления могут быть не только симптомами прорезывания зубов, но и развивающейся инфекции. Поэтому если у ребенка наблюдаются тошнота, рвота, понос, сыпь, кашель, боли в ухе, потеря аппетита и повышение температуры до высоких пределов, необходимо вызвать врача. Появление симптомов простуды и диареи объясняется обусловлено резким изменением диеты и режима питания, постоянным нахождением инородных предметов во рту, нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Во время процесса появления молочных зубов у малыша может наблюдаться неприятный кисловатый (металлический запах изо рта), что обусловлено частичным разложением слизистой оболочки (лизиса). Ферменты слюны, которой в этот период очень много, играют огромную роль. Вязкость, цвет и запах слюны могут измениться. Помимо этого в слюне присутствуют слабые антибактериальные вещества, которые также могут изменить нормальные свойства слюны. А еще в полость рта при прорезывании зубов попадает некоторое количество крови, которая при разложении может давать неприятный запах.

Какие средства смягчают боль?
Как уже отмечалось ранее, облегчает состояние ребенка при прорезывании зубов холод. Если это не помогает, рекомендуется применять специальные стоматологические гели или мази (содержащие лидокаин, ментол и вкусовые добавки), которые следует наносить непосредственно на десны. Самыми распространенными считаются Калгель, Мундизал, Холисал, Дентинокс, Камистад, Солкосерил (дентальная паста, а не наружная мазь!). Данные препараты совершенно не влияют на процесс появления зубов. Все они клинически опробованы и не вызывают побочных эффектов. Единственное, их нельзя использовать при наличии у детей аллергии. Для таких детишек разработан специальный препарат Доктор Бэйби. Недостаток обычных препаратов в том, что они обладают исключительно противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому сегодня врачи рекомендуют специально разработанный для малышей препарат Дентокинд, который помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта оказывает успокаивающее действие на нервную систему и стабилизирует сон. Лекарственные средства следует использовать только по рекомендациям врача.

Подобные гели применяют при возникновении боли. Однако все же увлекаться не стоит, более трех-четырех раз и более трех дней не применяйте.

Для облегчения болей и зуда в период прорезывания зубов у ребенка можно использовать средства народной медицины. Например, зубной чай, он поможет малышу успокоиться, а также уменьшит боль, устранит бессонницу. Кроме того, такой чай можно применять и самой маме для успокаивания нервной системы. Для его приготовления следует смешать в равных пропорциях цветки ромашки, мелиссы, котовника (кошачьей мяты), цветков лаванды. Взять столовую ложку полученной травяной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться в течение пятнадцати-тридцати минут. Если малыш слишком беспокоен, а нервы мамы на пределе на стакан кипятка можно взять две столовые ложки смеси. Поскольку травы абсолютно безвредны, то давать ребенку их можно без ограничений в течение долгого времени.

Очень эффективно снимает боль и уменьшает раздражительность настойка валерианы, которую рекомендуется втирать ребенку в десны. Несмотря на не особенно приятный запах, настойка валерианы обладает довольно приятным вкусом. Иногда в небольших количествах ее можно давать маленьким детям (5-10 капель).

Настой шалфея приятно пахнет и отлично снимает боли, а также способствует укреплению тканей десен и будущих зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов.

  • Черноватая окантовка на шейке зуба свидетельствует об употреблении препаратов железа в растворенном виде или воспалительном процессе хронического характера (бактерии группы лептотрихий).
  • Желтовато-коричневое окрашивание зубов говорит о применении антибиотиков мамой во второй половине вынашивания малыша, либо ребенком в период формирования зубов.
  • Желтовато-зеленоватое окрашивание возникает в случае наличия тяжелых нарушений обмена билирубина и состоянии разрушения эритроцитов.
  • Красноватое окрашивание эмали зубов наблюдается при врождённом нарушении обмена пигмента порфирина (порфирия).
  • Нарушения прикуса наблюдаются на фоне неравномерного роста челюстей из-за долгого сосания сосок.
  • Нарушения расположения зубов проявляются из-за конституциональных причин (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Правильный и своевременный рост зубов у ребенка говорит о нормальном развитии организма малыша, ведь этот процесс напрямую связан с общим состоянием его здоровья.

Рассмотрим редкие случаи, наблюдающиеся при прорезывании зубов, которые косвенным образом могут говорить о наличии патологии (доказать или опровергнуть этот факт может только тщательное обследование):

  • Неправильное формирование зуба (размер, форма, цвет, и т.д.) и его причины выявляются специалистами.
  • Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда свидетельствует о неправильном положении оси зуба (горизонтальное или косое).
  • Задержка появления первых молочных зубов более чем на два месяца от нормы может свидетельствовать о рахите, наличии инфекционного заболевания, нарушении функционирования кишечника, а также изменении обмена веществ.
  • Появление молочных зубов раньше норма на один-два месяца может быть следствием эндокринных нарушений в организме.
  • Появление зубов до рождения. Такие случаи наблюдаются очень редко. Обычно такие зубки малышу удаляют, так как они мешают ему сосать грудь матери.
  • Нарушение очередности прорезывания или отсутствие какого-либо зуба также говорит о наличии каких-либо аномалий или является следствием заболеваний, которые мама перенесла в период вынашивания ребенка.

Советы родителям при прорезывании молочных зубов у детей.

  • В период прорезывания зубов необходимо постоянно промакивать слюну малыша мягким полотенцем, чтобы предотвратить возникновение раздражения кожных покровов.
  • Нельзя втирать спиртосодержащие растворы в десны малыша, а также использовать аспирин и другие лекарственные средства.
  • При появлении первых зубов необходимо начинать уход за ними. Малышу до полутора лет для чистки зубов можно использовать специальную щеточку из мягкого пластика, которая надевается на палец мамы. Процедуру проводить один раз в день. Для ребеночка постарше можно приобрести специальную детскую щетку. Обычно детям нравится эта процедура, и они с удовольствием подражают родителям. И все же основную чистку должна осуществлять мама. В два года ребенку можно показать, как полоскать рот водой (желательно делать это после каждого приема пищи) и пользоваться детской зубной пастой с рекомендованным данному возрасту содержанием фтора.
  • В целях предотвращения развития кариеса родителям следует строго следить за рационом ребенка, особенно за количеством сладостей и сладких напитков, которых должно быть минимум в рационе. Обязательно ежедневно включайте в питание ребенка 10-20 г твердого сыра, морскую капусту, изюм, курагу, зеленый и черный чай, в последнем много фтора.
  • Первый визит ребенка к стоматологу должен состояться в два года, но при наличии каких-либо проблем – раньше. Помните, здоровые молочные зубы способствуют правильному формированию и здоровью постоянных зубов.
  • Не следует облизывать соску или пробовать детской ложкой пищу ребенка, так вы можете занести в рот ребенка бактерии, содержащиеся в слюне взрослого.
  • Необходимо приучать ребенка чистить зубы после каждого приема пищи, или хотя бы дважды в день, обязательно на ночь.

www.prosto-mariya.ru