Молочные клыки

О популярных предрассудках, связанных с зубками малышей, рассказывает детский стоматолог Европейского медицинского центра, кандидат медицинских наук Дмитрий Рябов.

Заблуждение 1. Прорезывание молочных зубов всегда сопровождается проблемами со здоровьем ребенка: температурой, беспокойством, расстройством стула и т.д.

Как правило, прорезывание зубов проходит абсолютно незаметно для малыша. Иногда у ослабленных детей этот процесс сопровождается небольшим недомоганием: нарушением сна, беспокойным поведением, повышением температуры. Так организм реагирует на стресс, вызванный ростом зубов. Обычно эти симптомы длятся 3-4 дня и затем проходят. Если жар, расстройство стула и другие симптомы сильно выражены и долго не проходят, следует показать ребенка педиатру.

Заблуждение 2. Первые зубы чистить не обязательно.

Ухаживать за зубами нужно с момента их прорезывания. Чистить зубы грудничкам нужно после каждого кормления. Есть различные средства для чистки молочных зубов: салфетки, резиновые напальчники, маленькие зубные щетки. Все эти приспособления можно купить в аптеке. В возрасте 1 года можно приобрести детскую зубную щетку с мягкими щетинками. После 1,5 лет стоит начать обучать ребенка самому чистить зубы. Но контролировать его действия придется еще долго, так как качественно почистить зубы самостоятельно ребенок сможет только к 4-5 годам.

Заблуждение 3. Ребенку не нужна детская зубная паста, подойдет любая.

У малыша обязательно должна быть собственная зубная паста, по возрасту. Детские пасты разработаны специально для молочных зубов, и их состав отличается от взрослых паст. Производители зубной пасты для детей учитывают, что ребенок может проглотить ее, и создают нейтральный состав, не раздражающий желудок и не причиняющий вреда организму крохи. Приобрести детскую зубную пасту можно в аптеке.

Заблуждение 4. Молочные зубы можно не лечить, так как они все равно выпадут.

Чтобы избежать проблем с зубами, следует регулярно посещать детского стоматолога. Первую встречу с врачом стоит запланировать, когда ребенку исполнится полтора года. В дальнейшем нужно посещать стоматолога каждые 6 месяцев или чаще, по указанию доктора.

Заблуждение 5. Кариозные зубы у детей не стоит пломбировать; лучше сразу удалить, чтобы на их месте появились постоянные.

Молочные зубы рекомендуется удалять, только если он подвижен ввиду скорой смены либо при наличии под ним очага инфекции, при котором может быть, затронут зачаток постоянного зуба. В остальных случаях стоматологи рекомендуют проводить лечение кариеса, поскольку удаление молочного зуба может стать причиной формирования неправильного прикуса. При формировании в зубе кариозной полости стоматолог ставит малышу пломбу.

www.emcmos.ru

Почему это происходит?

Естественно, причина выпадения молочных зубов проста – необходимо освободить место для постоянных, с которыми человек будет жить все оставшееся время. Однако закономерно возникает вопрос, зачем же нужна эта смена вообще и почему не вырастают сразу те, которые называются постоянными.

Для ответа на него нужно немного знать анатомию и физиологию Дело в том, что к тому моменту, когда малышу недостаточно одного только молока и он начинает есть более твердую пищу (а это происходит довольно рано – примерно с полугода до 9 месяцев), челюсть еще очень маленькая. Постепенно она начинает расти, увеличиваются межзубные промежутки.

Под молочными, начинают постепенно формироваться зачатки постоянных. Когда они активизируются и начинают расти, рассасываются корни молочных зубов и они постепенно выпадают.

Полезные сведения

Прежде чем говорить о сроках и порядке выпадения, нужно немного рассказать о самих молочных зубах. Так как они имеют довольно много особенностей, в том числе и при выпадении.

• Полный комплект их у малыша составляет 20 штук – по 5 с каждой стороны на обеих челюстях.
• Их названия таковы, если начинать от центра – резец центральный и боковой, клык, первый и второй моляры. Порядок одинаков как на верхней, так и на нижней челюсти.
• Несмотря на то, что постоянные часто называют коренными, это не совсем верно. Ведь молочные точно так же имеют корни. Только они более короткие.
• Отличия есть не только в корнях, но и вообще в строении. Временные имеют меньшую высоту, голубовато-белый цвет, а не желтоватый, как у постоянных, а также эмаль, которая практически в два раза тоньше.
• Под ними уже с самого рождения начинают развиваться зачатки постоянных зубов. Когда приходит срок, они начинают медленно расти, что приводит к постепенному рассасыванию корней.
• Чем меньше становится корень, тем больше начинает расшатываться коронка, так как ее становится просто нечем удерживать.

• Одной из важнейших функций временных зубов, кроме, конечно, прямой, является сигнальная. То есть они указывают постоянным, на каком месте те должны расти.
• Если в связи с кариесом или травмой пришлось удалить какой-то из них значительно раньше времени, то постоянный может прорезаться неправильно. Это также связано с рассасыванием корней. Именно в этот пустующий промежуток и начнет прорезываться новый.

Схема

Если родители помнят, в каком порядке резались первые зубки, то для них не будет проблемой определить и порядок их выпадения. Они примерно одинаковы. Но чтобы четко себе это представлять, нужно говорить более подробно о каждом из них в привязке к остальным.

Процесс выпадения, так же как и роста происходит симметрично. То есть примерно в одно время с обеих сторон челюсти начинают расшатываться одинаковые зубки. Следует еще отметить, что иногда у ребенка может не наблюдаться расшатывания.

Тогда выпадение все же будет в правильном порядке, но окажется внезапным как для самого ребенка, так и для родителей.

Примерная схема

Для начала ответим не на вопрос «когда», а «в каком порядке»:

• Процесс в подавляющем большинстве случаев начинается снизу. После этого повторяется на верхней челюсти.

1. Нижняя челюсть – центральные резцы.
2. Верхняя – центральные резцы.
3. Затем нижние боковые резцы.
4. Верхние резцы боковые.

• После выпадения резцов меняется порядок «освобождения» челюстей.

1. Верхние малые (или первые) моляры.
2. Первые моляры снизу.
3. Верхние клыки.
4. Клыки снизу.

• Последний этап происходит так же, как и первый – снизу вверх.

1. Большие (или вторые) нижние моляры.
2. Верхние большие моляры.

Собственно процесс смены

Иногда папы и мамы интересуются, все ли первые зубки будут меняться. На него сложно ответить однозначно. Ответ будет зависеть лишь от того, с какой стороны подходить к этой проблеме.

Прежде всего, дело в формулировке. Ведь «первые» – не всегда «молочные». Если отвечать на вопрос, выпадут ли все молочные, тогда ответ – да. Все двадцать штук. Однако есть еще один аспект, который почти никогда не учитывается обеспокоенными родителями.

Среди мам, пап, бабушек и дедушек существует практически повсеместно распространенное мнение, что смена зубов начинается с расшатывания и выпадения молочных. Однако это не вполне верно. Дело в том, что к четырем – пяти годам челюсть вырастает довольно сильно. Поэтому на ней появляется достаточно места для роста дополнительных.

Количество постоянных зубов – 32 штуки. Среди них есть 4 зуба мудрости или третьих моляров. Если не считать их, остается 28. Делим «лишнюю» восьмерку на 4 (челюсти и стороны), получаем 2 дополнительных в каждой их челюстных четвертей. Они называются премоляры, и их нет в составе молочных. Именно с роста пары премоляров и начинается процесс замены.

Сроки

Говоря о сроках, нужно заметить, что назвать можно только приблизительное время. Это происходит, потому что все процессы развития и роста у деток зависят от индивидуальных особенностей организма. Итак, во сколько выпадают молочные зубы?

Однако в случае если в четыре годика малыш пришел к вам и сообщил, что у него шатаются зубки, лучше не пожалеть времени и сходить на прием к детскому стоматологу. Ведь ребенок мог удариться и повредить корень или у него начался кариес, который также может стать причиной потери молочных зубов.

Эти факторы нужно обязательно исключить. Ведь слишком ранняя потеря временных зубов по неестественным причинам может привести к тому, что постоянные потеряют своеобразный «ориентир» и будут расти криво.

К возрасту примерно 12–13 лет все заканчивается. По отношению к срокам окончания процесса, можно применить то же правило, что и к старту. Один-два года практически не имеют значения.

Причины изменения сроков

• Пол ребенка.
• Генотип.
• Время (продолжительность) кормления грудью.
• Наличие неблагоприятных факторов во время беременности матери, например, токсикоза.
• Перенесенные ребенком различные инфекционные заболевания в раннем возрасте.

Если же задержка слишком велика, то можно добавить и не настолько безобидные факторы. Например, это могут быть различные эндокринные отклонения и нарушения в развитии, которые не были замечены врачами ранее.

Кроме того, часто причиной серьезной задержки может стать рахит или хроническая инфекционная болезнь, почти себя не проявляющая.

Смена передних

Как можно увидеть из примерной схемы, расположенной выше, первыми начинают шататься и выпадать именно передние временные зубки. К ним относят 8 штук, по четыре на каждой челюсти.

Это, прежде всего центральные резцы, которые вначале выпадут снизу, а затем и сверху. Возраст (опять же приблизительный) – 6–7 лет. А вот постепенно расшатываться они начинают в среднем после пятого года жизни, и длится этот процесс около двух лет. То есть за год должны выпасть четыре центральных зуба.

Следующие на очереди – боковые резцы. Как и в случае с центральными, сначала идут нижние, затем верхние. Это происходит в 7–8 лет. Около 6 лет начинают рассасываться корни, что приводит к их расшатыванию сроком до 2 лет.

Смена коренных

Все остальные 12 молочных зубов можно условно назвать коренными. Они начинают меняться сразу после передних.

• После седьмого года начинают шататься, а затем к восьми – десяти годам выпадают первые моляры сверху. Они расположены сразу за клыками.
• Затем наступает очередь и нижних первых моляров. Это происходит практически одновременно с верхними. Расшатывание здесь более длительное – уже около 3 лет.
• Через год сменяются верхние клыки – в девяти – одиннадцатилетнем возрасте.
• За ними следуют нижние клыки в тот же период. Как и в случае с молярами, клыки расшатываются около трех лет, а процесс этот начинается после восьми.
• Вторые нижние моляры идут следом за выпадением клыков – в 11–13 лет.
• Самыми последними обычно выпадают верхние крайние зубки – вторые моляры. Это тоже будет около 11 или 13 лет.

Что нужно делать?

• Воздерживаться от еды на протяжении 2–3 часов.
• Убрать из рациона ребенка слишком агрессивные блюда и продукты – кислое, острое, соленое.
• Если ранка кровоточит, следует на несколько минут закрыть ее небольшим тампончиком из ваты.
• Нельзя постоянно трогать ранку языком и тем более руками. Таким образом можно нечаянно занести инфекцию.
• Если появляются боль или зуд, то можно воспользоваться специальными гелями, а лучше обратиться к стоматологу.

Средней нормой считается, когда последний молочный зуб выпадает к четырнадцати годам. Поэтому весь процесс смены временных на постоянные может занять около 10 лет.

И еще несколько рекомендаций для родителей – в следующем видео:

www.vash-dentist.ru

Строение

Молочные зубы устроены по-особому: имеют меньшую кронковую зону, эмаль и дентин очень тонкие (до 1 мм), содержат мало минералов, не имеют иммунных зон, характеризуются краткостью дентинных каналец и большим объемом пульпы.

Строение и количество корневых каналов не отличаются от постоянных, кроме расположения на большем расстоянии. Корни расположены под наклоном (освобождают место для зачатков постоянного зубного ряда). Поверхность смыкания почти не имеет бугорков.

Количество

Взрослые обладают комплектом из 32 постоянных зубов, а вот количество молочных зубов у детей равняется всего 20. Череп ребенка отличается признаками характерного молочного прикуса из-за отсутствия премоляров.

На каждой детской челюсти располагаются 10 зубов: четыре молочных резца, пара клыков, четыре моляра. Весь набор молочных зубов полностью прорезывается примерно в три года.

Схема

Схема прорезывания и смены зубов для каждого ребенка одинакова. А вот когда начнется рост либо замена зубов – явление сугубо индивидуальное. Первые молочные зубы прорезываются в возрасте 6-8 месяцев.

В 5-6 лет временные молочные меняются набором постоянных коренных зубов. Появление или выпадение конкретного зуба происходит с перерывом около 3-4 месяцев после прорезывания (выпадения) предыдущего.

Как появляются

В 6-8 месячном возрасте у ребенка прорезывается пара центральных резцов на нижней челюсти, чуть позже появляются центральные верхние резцы. Антагонизирующее появление зубов происходит не зря. В этот период формируются зачатки прикуса, ребенок учится кусать, грызть твердую пищу.

В 8-12 месяцев челюсть малыша обзаводится боковыми резцами. Порядок их появления схож с центральными: два зуба внизу, два вверху. Таким образом к году у ребенка будет восемь резцов.

Когда малышу исполниться 16-20 месяцев, прорежутся клыки. Интересно, что всегда первым появляется именно передний нижний зуб, затем передний верхний. Рост клыков часто сопровождается трудностями из-за особенностей строения и расположения.

Теперь ребенок в состоянии откусить кусок твердого продукта, но вот пережевать его пока не сможет. Жевательные моляры появятся у крохи в возрасте 1,5-2 лет. Как только жевательная группа прорежется, ребенок научится пережевывать зубами твердую еду.

Как выпадают

Ребенок подрос, места на челюстной кости стало больше, поэтому сначала появятся шестые жевательные моляры – постоянные коренные зубы. Затем постепенно все молочные зубы полностью заменятся коренными.

Когда начнется выпадение молочных зубов у детей и сколько времени молочные меняются на коренные зависит от индивидуальных особенностей, которыми обладает череп каждого ребенка. Но порядок выпадения почти во всем аналогичен схеме роста.

Сначала шатаются и выпадают нижние центральные резцы, потом настает черед верхних. Первую пару премоляров челюсть ребенка теряет в 10 лет, вторую в 12 лет. Тринадцатилетний подросток теряет последнюю пару молочных зубов – клыки. Еще через год прорезываются вторые коренные моляры, а в 18 лет начинают расти «зубы мудрости»;.

Бывают ситуации, когда ребенок выбил зуб в результате травмы, падения, удара. Тот факт, что малыш выбил зуб, окажет в дальнейшем негативное влияние на рост коренных зубов. Возможно возникновение аномалий зубного ряда: неправильный прикус, затрудненное прорезывание, прорежение, расшатывание, искривление зубов.

Симптомы

Прорезывания

Прорезывание молочных зубов у детей происходит болезненно. Краснеют, отекают десна, ребенок теряет аппетит, плачет, капризничает. Возможно, появится кратковременная сыпь на губе или подбородке. Часто рост зубов сопровождается высокой температурой и бессонными ночами.

Смены

Смена молочных зубов у детей естественное явление. Выпадение молочных зубов редко сопровождается болезненностью, если процесс протекает природно, без народным методов «ниточного выдергивания». Когда зубочелюстная система начинает подготовку с смене временных зубов постоянными, молочные корни постепенно рассасываются. Зубы шатаются, отделяются от десны и выпадают.

Почему портятся

Зубная эмаль у ребенка очень хрупкая, тонкая, постоянно подвергается различным воздействиям, что быстро сказывается на внешнем виде и состоянии зубов вообще. Под действием холодных, горячих продуктов, сладостей, фруктовых кислот, а также из-за недостатка витаминов на зубах может образоваться налет, эмаль разрушается, наступает кариес. Рассмотрим подробнее основные причины, как и почему портятся молочные зубы у детей.

Чернеют

Черный налет на молочных зубах могут вызвать многие факторы: нарушенный метаболизм фтора, кальция, наследственность, нарушение функций слюноотделения, злоупотребление сладостями. Но главные причины заключаются в развитии раннего кариеса.

Кариес возникает, когда ребенок не умеет правильно ухаживать за зубами, нерегулярно чистит, подвергает их воздействию очень холодных (горячих) напитков. Грызет ногти, при этом редко моет руки, чем травмирует зубную эмаль и заселяет ротовую полость болезнетворными бактериями.

Если молочные или коренные зубы потемнели, проблема скорее всего состоит в недостаточной гигиене ротовой полости.

Крошатся

Крепость зубной ткани зависит от уровня витамина Д в организме ребенка. Не удивительно, что чаще зубы крошатся у жителей северных регионов. Недостаток солнца обусловливает низкую выработку витамина Д, что создает трудности для нормального усвоения кальция и формирования прочной зубной эмали.

Также на здоровье зубов влияет употребление некачественной воды. Если питьевая вода лишена нужного количества фтора, йода, происходит нарушение обмена веществ – зубы не получают необходимый «стройматериал», крошатся, выпадают.

Зубы крошатся у детей, которые привыкли грызть слишком твердую пищу — орехи, кости, либо не соблюдают температурный режим в отношении своих зубов – запивают холодное мороженное горячим чаем, к примеру.

Иногда зубы крошатся из-за стоматологических проблем – неправильного прикуса, не долеченных или неверно вылеченных зубов. Предположим, ребенок выбил зуб или недавно проводилось пломбирование. Если хотя бы маленький кусочек эмали откололся, со временем эмаль ослабевает, зубы крошатся.

Даже если вырвать плохие, крошащиеся зубы, проблема не решится. Лучше заняться витаминизацией и сбалансированным питанием малыша.

Рано выпадают

Зубы рано выпадают при наличии аномального прикуса, опухолей, травм, а также если один из зубов был вынуждено удален либо соседние зубы оказывали слишком сильное давление. Рано выпавший зуб приводит к сдвижению соседних зубов, которые постепенно начинают занимать свободное пространство.

Нарушение пространственного баланса затрудняет прорезывание. Коренные зубы растут кривые, шатаются, расположены неровно. Кривые зубы искажают лицо ребенка, вызывая мимические дефекты и трудности в произношении. Если зуб выпал рано, ортодонт может установить специальную пластину – пространственный корректор.

Растут криво

В норме молочные зубы почти всегда растут ровно, но почему постоянные прорезываются криво? Когда постоянные зубы только формируются, то закладываются в челюстях кулисообразным принципом из-за нехватки свободного места.

Постепенно череп ребенка растет, появляется свободное пространство, зубы начинают поворачиваться, готовясь к прорезыванию. В нормальных условиях молочные зубы не мешают постоянным занимать положенное место. Но если ребенок подвержен вредным детским привычкам – сосет пальцы, предметы, рост коренных зубов затрудняется.

Болезни

Молочные зубы подвержены болезням эмали и десен, из-за чего быстро портятся, разрушаются, чернеют, крошатся. Раннее разрушение зубов становится причиной неправильного прикуса, затрудненного прорезывания постоянного ряда. Поэтому важно научить ребенка с юных лет уходу за полостью рта, вовремя лечить болезни зубов.

Периодонтит

Периодонтит у детей возникает под влиянием инфекций, паразитирующих в ротовой полости, травм, синтетических лекарств. Воспалению периодонта всегда предшествует кариес, перетекающий в пульпит.

Симптомы периодонтита проявляются болью в пораженной области, повышенной температурой, отсутствием аппетита, вялостью. Визуально можно пронаблюдать, что зуб, шейка которого истончилась под воздействием кариеса, откололся. Корни гниют, разрушенная пульпа корневых каналов передает инфекцию тканям периодонта, возникает периодонтит.

Как правило периодонтит поражает моляры. Если у ребенка периодонтит только развивается, есть смысл сохранить молочный зуб. Применяется метод пломбирования. А вот гнойный периодонтит – повод для хирургического вмешательства с целью оттока экссудата.

Кариес

Ранний кариес – распространенная проблема молочных зубов. Зубная эмаль у ребенка намного тоньше, поэтому не может обеспечить достаточную защиту от разрушительного действия бактерий. Кариес проникает в глубокие слои тканей зуба, вызывает воспаление пульпы и периодонта. Кариозному процессу могут подвергаться несколько зубов одновременно.

Первый симптом кариеса – маленькое сероватое либо черное пятно на поверхности эмали.

У младенцев также возникает кариес, поражающий первые 4 передних резца. Младенческий кариес развивается из-за употребления сладких соков, молочных смесей из бутылочки, сосания сосок. Отсюда и популярное название заболевания – «бутылочный» кариес.

Пульпит

Пульпит представляет собой воспаления тканей зуба у ребенка – пульпы. Пульпит проявляются сильной болью при кусании, жевании пищи, повышенной температурой, нарушением аппетита и пищеварения. Со временем пульпа разрушается все больше, гниют корни, зуб шатается, болит.

Пульпит у ребенка не означает, что зуб нужно вырвать. На ранних стадиях пульпит можно купировать методом удаления воспаленного участка тканей. В зуб закладывают лекарство, наподобие «мышьяка», чтобы убить нерв. Далее при необходимости происходит замена временной лекарственной прокладки на пломбу.

Флюс

Современное название флюса – гнойный периостит. Флюс у детей характеризуется воспалением челюстных зон: поддесневых, поднадкостничных, корневых верхушек зубов, а также отеком слизистой, из-за чего на десне и щеке ребенка возникает сильная опухоль. Воспаление тканей быстро перетекает в гнилостный процесс. Десна гноится, нарывает, возможны случаи заражения крови.

Флюс вызывает высокую температуру, щека и воспаленная десна сильно болят. Если у ребенка флюс, греть отекшую щеку нельзя, в тепле бактерии размножаются быстрее. Не позволяйте малышу трогать флюс пальцами. Гнойник может лопнуть, гной растечется по слизистой, а в образовавшуюся ранку попадет новая порция микроорганизмов.

До визита к стоматологу можно полоскать флюс прохладными противовоспалительными настоями.

Лечение

Есть ли смысл проводить лечение молочных зубов у детей? Вопреки мнению, что молочные зубы здоровые или больные выпадут, а взамен вырастет новый, не затронутый болезнями постоянный комплект, полость рта нуждается в постоянном уходе и лечении.

Ведь если выпавший молочный был поражен кариесом, новый прорезавшийся зуб также будет подвержен разрушению. Стоматологические заболевания воспалительного характера, травмы временного ряда ведут к нарушению минерализации постоянного комплекта, негативно влияют на функционирование внутренних органов.

Удаление

Когда молочный зуб у ребенка шатается, родители стремятся тут же его вырвать. Стоит ли проводить удаление молочных зубов у детей? Если процесс смены зубного ряда проходит естественно и без проблем, лучше позволить молочному выпасть самостоятельно.

Однако есть ситуации, когда помощь специалиста нужна обязательно:

• молочный зуб шатается, доставляет дискомфорт, мешает пережевывать пищу, болит, повреждает ткани десны;
• временные зубы разрушаются, могут спровоцировать воспаление десен;
• молочные мешают нормальному прорезыванию постоянных зубов;
• ребенок выбил зуб, открылось кровотечение, вы не можете остановить кровь;
• из-за травмы откололся кусочек зуба, повреждены ткани десны;
• ребенок жалуется на болезненные, зудящие ощущения, видны признаки кариеса.

Если стоматолог проводит удаление зуба, после процедуры ребенку нельзя есть около 2 часов. На время заживления раны на десне нужно исключить из меню соленую, кислую, горячую пищу.

Не пытайтесь самостоятельно вырвать плохие зубы «ниточным» методом, даже если зуб шатается и готов выпасть. Как минимум, вы морально травмируете малыша. Если плохие зубы действительно необходимо вырвать, обратитесь к стоматологу.

lecheniedetej.ru

Как меняются зубы?

Полная замена зубов в ряду занимает много лет. У каждого человека этот процесс проходит по-своему. У кого-то за семь лет, а кому-то требуется целых девять. Оба варианта абсолютно нормальные и естественные.

Интересный факт! Обновление зубного ряда начинается вовсе не с выпадения первых молочных зубов. Сперва появляются т. н. премоляры. Это постоянные зубы, которые растут сразу после клыков перед основными жевательными зубами. У детей они вырастают в 4-6 лет.

Изначально челюсть ребенка мала. Она рассчитана на два десятка молочных зубов. Затем, по мере увеличения, разрастания, появляются не только премоляры, но и большие промежутки между зубами. Это означает, что появилось место для будущих постоянных зубов.

Примерно в пять лет ребенок начинает замечать, что молочные зубы шатаются. В течение последующих он теряет резцы и моляры, затем приходит пора выпадать клыкам.

Следует учитывать множество факторов, включая наследственность и акселерацию, которые сдвигают сроки, иногда весьма заметно. Порой возникают ситуации, когда молочный зуб никак не желает уступать место постоянному, который уже сформировался. Его приходится удалять, прежде чем начнется неправильный рост коренного зуба.

Также влияют различные перенесенные и врожденные заболевания. Имеет значение даже то, как долго мать кормила ребенка грудью.

Когда и в каком порядке выпадают зубы

Схема выпадения молочных зубов проста. Я расскажу вам о самой системе и сроках. Сперва у молочного зуба рассасывается корень. Это и приводит к тому, что он начинает расшатываться и легко выпадает. Впрочем, не всегда легко. Многие из нас помнят, как в детстве зуб приматывали к двери ниткой. Даже не знаю, что пугало сильнее – что вырвут или что ничего не получится. У моего отца были стоматологические щипцы, самые настоящие. Потому я на себе испытал вырывание зуба в «полевых условиях». Впрочем, когда дома военный врач, удивляться ничему не приходится.

Итак, вернемся к нашим зубам.

1. Первым приходит черед центральных (верхних и нижних) резцов. Примерно в пять лет они начинают терять устойчивость. Корешки за два года рассасываются, и к семи годам зубы выпадают.
2. Следующие по счету – верхние и нижние боковые резцы. Рассасываться их корни начинают в шесть лет и к восьми они выпадают, чтобы освободить место для постоянных зубов.
3. В семь лет начинается процесс смены малых верхних и нижних моляров. К восьми-десяти годам они выпадают практически у всех детей.
4. Восемь лет – рассасываются корни верхних и нижних клыков. Примерно за два-три года они обычно выпадают.
5. С верхними и нижними большими молярами чуть сложнее. Если процесс рассасывания начинается в семь, то выпасть они могут даже в тринадцать лет.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей — особенности процесса

Выпадение молочных зубов у ребенка – процесс безболезненный сам по себе. А вот рост новых зубов может доставлять дискомфорт.

Второй важный момент – появляются ли промежутки между зубами. Если их долгое время нет, постоянные зубы будут расти неровно из-за недостатка места. Помочь в этом вопросе может ортодонт. Возможно, понадобится сделать снимок челюсти, чтобы определить, есть ли аномалии. Возможно, вы волнуетесь напрасно. В большинстве случаев к четырнадцати годам все зубы полностью сменяются постоянными.

Простой совет родителям – меньше волнуйтесь! Рост зубов, их выпадение, смена – естественные процессы, предусмотренные природой задолго до того, как появились педиатрия и стоматология.

Пугать могут лишь значительные задержки или слишком ранняя смена зубов. Если выпадать зубы начинают рано, стоит провериться. Причины бывают разные. Врачи могут направить к эндокринологу или обнаружить проблемы с усвоением каких-либо минералов (к примеру, кальция).

Большинство страхов порождает незнание, которое подогревается разными форумами для мам. Там можно начитаться такого, что волосы дыбом становятся и хочется сходу звонить в скорую помощь. Причем не только ребенку, но и себе. В пору изучения вопроса мы с женой посидели на подобных псевдомедицинских порталах. Результат – больше не верим всему, что пишут, и в случае чего обращаемся к хорошим частникам.

Почему зуб выпал раньше положенного времени и что делать?

Причины выпадения зубов бывают разные. К примеру, ребенок получил челюстно-лицевую травму или банально упал. Слабые корни молочных зубов не рассчитаны на подобные ситуации. Потому расклады «получил от друга лопаткой – остался без зуба» или «споткнулся в песочнице и ударился о бортик» – явления обычные. Тысячи детей теряют зубы, играя со сверстниками. Это естественное явление, но чреватое не самыми приятными последствиями.

Также проблемы может вызывать неправильный (слишком глубокий) прикус или давление, вызываемое соседними зубами. Если зуб удалил стоматолог, соседние зубы начинают сближаться, чтобы «заполнить» пространство, образовавшееся во рту. В итоге постоянный зуб растет неровно и родителям приходится платить деньги за работу ортодонтов, установку пластинок, брекетов и прочих корректирующих приспособлений.

В детстве за криво растущие зубы можно заслужить массу насмешек от других детишек, которые не задумываются о таких вещах, как «моральная травма».

Решается проблема просто. Врач устанавливает в межзубной промежуток специальный расширитель. Он удерживает межзубное пространство до тех пор, пока не сформируется постоянный зуб.

Если это не сделать вовремя, формирование всей челюсти может быть нарушено. Неправильный прикус приводит к проблемам более серьезным. В частности, они касаются пищеварения, мышц, двигающих нижнюю челюсть. Это уже не говоря о том, что человек с годами обзаводится массой психологических комплексов, мешающих жить, учиться, работать.

Если зубы выпадают слишком поздно

Большой страх родителей связан с запаздыванием выпадения молочных зубов. Если говорить о медицинских причинах, болезнях, то среди них специалисты называют:

• рахит;
• инфекционные заболевания, перенесенные в детстве;
• фенилкетонурию;
• диспепсию (в хронической форме);
• генетические отклонения.

Если к восьми годам не выпал ни один молочный зуб, это может быть тревожным симптомом того, что постоянные даже не начали формироваться в толще кости. Если зачатков зубов нет, родителей ждут неприятные новости. Прежде чем делать выводы, врач обычно отправляет ребенка на панорамный снимок челюсти. На нем будет четко видно, есть ли зачатки постоянных зубов.

Иногда причиной является банальная нехватка витаминов. Тут вам поможет даже обычный педиатр. Он посоветует, какие витаминно-минеральные комплексы можно применять для ребенка, исходя из возраста и ситуации.

Вопросы родителей

Я собрал несколько тем, которые интересуют многих пап и мам: «Повышается ли температура при смене молочных зубов постоянными?», «Если зуб шатается, нужно ли его вырывать?», «Что делать, если постоянные зубы растут вторым рядом?», «А это не больно?».

1. Итак, вопрос первый. Температура может повышаться при росте зубов, но никак не связана с их естественной потерей. Потому, если вы обнаружили такое явление, стоит проверить, не идет ли речь о какой-либо инфекции. Аналогично с расстройствами желудка. Чаще всего, они становятся результатом того, что дети лезут в рот грязными руками. Потому следите за этим. Пусть ребятишки соблюдают правила гигиены.
2. Шатается зуб? Пусть шатается. Дайте процессу пройти естественно. Не нужно ничего рвать, расшатывать и вообще как-либо вмешиваться. Иначе постоянный зуб может криво расти вследствие нарушения положения окружающих зубов (они сдвигаются).
3. Второй ряд, появившийся рядом с молочными зубами, со временем займет правильное положение во рту. Не стоит пугаться. Если же будут какие-то отклонения, обратитесь к специалисту – ортодонту. Он установит специальные средства, которые помогут скорректировать направление роста постоянных зубов.
4. Нет, не больно, если не проводить «старые добрые эксперименты» с ниткой и дверью, которые никакой пользы малышу не принесут.

Если постоянные зубы не появляются

Такое бывает, хотя, к счастью, редко. Молочные зубы выпадают, но на их месте не появляются новые. Если зачатков постоянных зубов нет, это называется адентия. Родителей этот диагноз пугает, но не стоит отчаиваться. В раннем возрасте вопросом занимаются ортодонты, которые следят за правильным формированием у ребенка самой челюсти. Далее уже речь идет о протезировании или имплантации. Главное – своевременно обнаружить аномалию.

Адентия может быть частичной или полной. В некоторых случаях ее причины кроются в наследственности. Нередко речь идет об эндокринных нарушениях, перенесенных заболеваниях инфекционного характера.

Рекомендации родителям

Папы и мамы обычно склонны к перегибам. Либо чрезмерно заботятся и волнуются, либо же не уделяют внимания важным вопросам. Потому напомню об основных моментах.

1. Когда начинают выпадать молочные зубы у детей, обращайте внимание на рацион питания, гигиену и прочие важные моменты. Формированию постоянных зубов ничего не должно мешать. Также необходимо поддерживать баланс минералов, которые требуются. Далеко не всегда удается получить их из пищи. Потому можно посоветоваться с педиатром, чтобы вам выписали какие-то средства, обогащающие рацион витаминами, микро и макроэлементами.
2. Не забывайте и о регулярном посещении стоматолога в профилактических целях. Он поможет проследить за тем, чтобы процесс смены зубов прошел без отклонений.
3. Приучите ребенка не лезть в рот руками, не расшатывать зубы. Выпадут раньше времени – неправильно сформируются постоянные. Закономерность проста.

Из личного опыта: если один врач советует удалить какой-либо молочный зуб, сходите к другому, а иногда и к третьему. Вполне вероятно, что специалист мог ошибиться.

Лучше лишний раз перестраховаться. Так вы сэкономите деньги на ортодонтических штуковинах и сбережете себе нервы. Мнение врача — это не приговор, а его личная позиция. Он говорит не от всей медицины в целом.

expertdent.net

Понятие молочных зубов и как они выглядят

Молочными зубами называются первые зубки, которые со временем выпадают и сменяются постоянными, примерно начиная с шести лет. Примерно в шесть месяцев начинается процесс прорезывания молочных зубиков и завершается к трем годам. Рост и выпадение, как правило, совпадает с графиком, иногда бывают незначительные отклонения, но это нормально. Если же молочный зубик прорезывается раньше или намного позже графика, тогда это повод посетить врача и выяснить, в чем же дело.

Нередко родители полагают, что у детей на зубках отсутствуют корни и нервы, поскольку чаще всего при выпадении ребенок не чувствует сильно боли. Не чувствует он ее, если зубик вырывается у врача, в то время, когда удаление зуба у взрослого может вызвать сильнейшие боли.

Все у молочных зубов есть, но дело в том, что им свойственно быстро разрушаться, поэтому к моменту выпадения они уже сильно расшатаны и выпадают практически безболезненно.

Минерализация молочных зубов начинается еще во время беременности, а их состояние зависит непосредственно от особенностей ее протекания. Далее во время прорезывания коронки молочных зубиков наполняются солями, корни молочных зубоков растут . Затем, когда рост прекращается, наступает определенный спокойный период, а потом корни начинают рассасываться, а молочные зубки выпадать.

Через несколько лет, когда приходит время смены молочных зубов на постоянные, последние при росте начинают расталкивать молочные и провоцировать разрушение корней, вследствие чего они легко расшатываются и выпадают. Если зубик подлежал лечению, то он будет выпадать тяжелее, иногда бывают случаи, когда его нужно удалять, применяя обезболивающее, как при удалении взрослых зубов.

По своему строению детские зубки практически неотличимы от постоянных, они не отличаются даже по количеству корней. Однако, отличие все же есть и они следующие:

• коронка меньше, чем у обычного;
• корни расходятся из-за зачатков постоянных зубов, которые находятся между ними;
• эмаль более тонкая;
• пульпа у детей по объему больше;
• широкие корневые каналы.

Особенности процесса прорезывания

Когда коронка полностью сформировалась, зуб постепенно перемещается от места своей закладки и до места появления, затем, после прорезывания, он активно развивается и растет. Меняются и зубные ткани, которые расположены рядом с ним:

• развивается корень;
• развивается периодонт;
• происходит смена тканей, которыми покрыт зуб;
• происходит перестройка альвеолярной кости.

После прорезывания коронка растет дальше до того момента, пока не займет положение рядом с другими зубами.

Прорезывание всегда считается одним из показателей правильного и своевременного развития ребенка, показателем здоровья малыша. Очень важно, чтобы зубки прорезывались вовремя, лишь незначительно отклоняясь от принятых сроков появления. Процесс выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных происходит одновременно.

Молочные зубки имеют особое строение, что может спровоцировать проникновению внутрь вредоносных микробов и токсинов, именно поэтому часто прорезывание сопровождается пульпитом, периодонтитом или кариесом.

Выпускать это проблему из виду нельзя, ссылаясь на то, что зубки у детей и так вот-вот сами выпадут. Дело в том, что преждевременное разрушение молочного зуба кариесом может вызвать неправильное развитие прикуса или челюсти, поэтому следить за зубами и их гигиеной нужно независимо от того, временные они или нет. Также они помогают ребенку в становлении речевой функции, правильной постановки речи, а также разжевыванию пищи и ее правильного переваривания.

Сроки появления молочных зубов у детей

Итак, как мы уже упоминали, нормальным считается появление первого зубика у ребенка примерно в полгода с незначительными отклонениями от графика. Отличить скорое появление зуба можно по появлению холмика в районе десны. Так, на слизистую оболочку десны оказывается давление со стороны растущего зуба. Затем оболочка начинает сдавливаться, становится тоньше и прорывается под давлением молочного зуба. Когда его коронка появляется над десной полностью, это считается завершением прорезывания.

Итак, первые зубки у ребенка вырастают примерно до восьмого-девятого месяца жизни, но считается нормальным и когда они появляются к окончанию первого года. Корни резцов у детей окончательно формируются примерно к окончанию второго года жизни, моляры формируются к четырем годам, а клыки – к пяти.

Сначала у ребенка прорезаются центральные зубки внизу, а потом вверху прямо над ними. Примерно после года начинают резаться боковые зубы, сначала вверху, а потом внизу. Появление первого моляра обычно наступает к полутора годам, а к двум годам появляются клыки, после двух – вторые моляры.

Сколько молочных зубов у детей должно всего появиться?

Большинство родителей часто интересуются, сколько же всего должно появиться первых зубиков у детей. Так, к двум годам у ребенка обычно вырастает до 20 штук:

• восемь резцов;
• четыре клыка;
• восемь моляров.

Иногда бывает так, чтобы зубки появляются не в том направлении, но обычно к трем годам весь зубной ряд сформирован и ребенок может активно пережевывать пищу, зубки же занимают нужное положение.

Целиком сформироваться зубной ряд у ребенка должен к трем годам. Иногда существует ряд отклонений при прорезывании. К ним относят следующее:

• сильное раннее или позднее появление;
• нарушение парности появления резцов;
• нарушение определенности появления.

Иногда бывают случаи, когда с нижними центральными зубками ребенок уже появляется на свет. А вот слишком запоздалое их появление свидетельствует о том, что ребенок плохо питается или часто болеет. Нередко бывает так, что некоторые молочные зубки не появляются вовсе. Это происходит потому, что их зачатки погибли еще во время беременности. Также существуют прецеденты появления лишних зубиков, которые имеют шилообразную форму и растут в стороны.

Сроки выпадения молочных зубов

Процесс выпадения первых зубиков и последующая смена их постоянными начинается примерно к пяти-шести годам. В большинстве случаев процесс смены молочных зубиков ребенка ничуть не тревожит. Иногда бывают случаи, когда прорезывается постоянный, а молочный при этом не хочет выпадать, тогда приходится удалять их у стоматолога.

Формирование постоянного зубного ряда продолжается примерно до 14 лет. Молочные зубки меняются в том же порядке, что и прорезываются. Так, резцы меняются с молочных на постоянные примерно, начиная с шести и до девяти лет, первые моляры – до десяти лет, клыки – до одиннадцати, а вторые премоляры появляются последними к четырнадцати годам. Если не вести специальный учет выпадения и роста новых зубов, может показаться, что их вырастает меньше, чем молочных. Но это не так. Их, как правило, выпадает двадцать штук и затем столько же вырастает, просто процесс роста постоянных зубиков, по сравнению с молочными, слишком затяжной и проследить его тяжело.

Итак, мы узнали, сколько всего молочных зубов должно появиться у ребенка к двум годам – это двадцать зубов. Не расстраивайтесь, если у вашего малыша количество к определенному возрасту зубиков меньше, чем у соседских ребятишек. Если отклонение не сильно существенное, это не проблема и рано или поздно все положенные зубки все равно появятся.

stoma.guru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сколько зубов в 4 года Анатомия верхней и нижней челюсти Лезут зубы в 2 месяца В 10 месяцев у ребенка нет зубов Сколько зубов в 4 года Какие зубы выпадают В каком возрасте выпадают молочные зубы Прорезывание жевательных зубов у детей симптомы Какие зубы молочные Какие зубы не меняются у человека Температура на клыки у ребенка Когда прорезываются зубы у ребенка