Молочные коренные зубы у детей


Рост первых зубов у детей, как правило, сопровождается болью и температурой. Они редко появляются бессимптомно. Родители должны знать о порядке их роста, особенностях появления коренных зубов. Итак, когда же вырастают коренные зубы, как режутся зубы у ребенка, как происходит их смена и что нужно делать, если при этом появляется температура. Попробуем разобраться.

Когда вырастают коренные зубы у детей

Многие родители считают, что коренные — это постоянные зубы, то есть те которые меняют молочные зубы. Однако это не верно. Все коренные зубы делятся на молочные и постоянные. Молочные коренные зубы — первые зубки, выполняющие функцию жевания и растирания еды. Это так называемые задние зубы, находящиеся в конце челюстей.

Зубы у малышей растут с 6-8 месяцев. Коренные молочные зубки — это по четыре зуба на каждой челюсти: центральные, появляющиеся до 1,5 года, и боковые коренные, появляющиеся до 2,5 лет.

Коренные постоянные зубы деток появляются с 5-6 лет и до 12-15. К этому возрасту обычно все молочные зубы меняются на постоянные. Но процесс этой смены зубов такой длительный, поскольку зависит от общего развития организма ребенка.

Меняются ли коренные зубы у детей?


После выпадения молочных зубов у деток вырастают постоянные коренные зубы. Порядок их роста соответствует выпадению молочных зубов. Это означает, что сначала у деток выпадают резцы нижней челюсти. Молочные коренные выпадают позже на пару месяцев, иногда и лет.

Когда растут постоянные коренные зубы, то на их пути преград не должно быть. Часто случается так, что постоянные зубы уже начали расти, а молочные не выпадают. И если вовремя не удалять молочные зубы, то постоянные растут кривыми. Поэтому родителям следует быстро удалять молочные зубы, когда возникает вопрос о молочном прикусе.

Нужно контролировать процесс роста постоянных коренных зубов детей. Если срок смены прикуса малыша смещается на 3-4 месяца, следует уже поволноваться, потому что задержка смены коренных зубов может быть сигналом серьезных заболеваний. Это, к примеру, нарушение обмена веществ и авитаминоз, рахит.

Родители должны знать, что формирование постоянных коренных зубов происходит еще на последних месяцах беременности. Именно тогда закладывается процесс замены молочных зубов постоянными. Когда постоянные зубы прорезаются с существенным опозданием, то детский стоматолог может назначать для выяснения причин этого явления рентгенодиагностику. Рентгенограмма дает возможность четко определять этап развития зубов, прогнозировать сроки прорезывания. Хотя в норме после выпадения молочных зубчиков на их месте видны кончики постоянных зубов. Они у человека вырастают на всю жизнь, поэтому обязательно нужно с самого начала их роста делать все возможное, чтобы предотвращать негативно влияющие на рост этих зубов и на развитие постоянного прикуса факторы.


Для сохранения коренных зубов здоровыми нужно обеспечивать регулярную профилактику зубных заболеваний. Когда досрочно портятся и выпадают временные зубы, чернеют зубы у ребенка, на прорезавшихся постоянных появляется кариес, то это очень плохо. Во избежание таких ситуаций нужно контролировать количество сахара в рационе ребенка. Именно он служит причиной появления молочной кислоты, которая разрушает зубную эмаль и дентин зубов.

С раннего детства малыша следует приучать тщательно чистить коренные зубки утром и вечером. Особенно важна вечерняя чистка, ведь за день на зубках скапливается огромное количество бактерий, разрушающих зубы. Для сохранения коренных зубов детей здоровыми рекомендуется использовать для ухода за ними фтор- и кальцийсодержащие зубные пасты. Нередко зубы малыша требуют нанесения фторсодержащих препаратов.

Молочные коренные зубы: температура

Прорезывание коренных зубов (и молочных, и постоянных), нередко сопровождается повышением температуры и общей слабостью ребенка. Следует знать, что другие зубы могут вырастать почти без проблем. А вот коренные чаще всего приносят их обладателю беспокойство.


Появление температуры в этот период объяснимо. Опухание десны увеличивает в ней кровяной поток, и тогда организм компенсирует отечность порцией биологически активных веществ. Он старается быстрее ликвидировать болезненное состояние. Это означает, что организм ребенка реагирует на появления коренных зубов, как на болезнь. Этим и объясняется повышение температуры.

Терапия в такой ситуации зависит от степени повышения температуры, от того, насколько легко ее переносит ребенок. Бывает так, что температура может сопровождаться даже судорогами. Тогда, конечно же, терпеть нельзя и нужно обращаться к доктору. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить другое заболевание, которое может развиваться и протекать на фоне прорезывания коренных зубов вашего ребенка.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

nashidetki.net

Верхние коренные зубы

Полость верхних коренных зубов находится в области нижней трети коронки и шейки зуба. Рога пульпы находятся между второй и верхней третями коронки. Дно полости зуба в уменьшенном размере отображает форму жевательной поверхности. Стенки зуба формируются из тонких слоев эмали и дентина, соответственно, большую часть коронки составляет полость со значительной массой на периферии и небольшой — в центре. Потому при лечении глубокого кариеса необходимо затрагивать твердые ткани очень осторожно, поскольку неаккуратное вмешательство приводит к вскрытию пульпы,


Широкая часть полости зуба образуется в направлении щек и языка за счет выпуклой формы задней и передней стенки. Щечная поверхность полости параллельна щечной стенке коронки. Конвергация стенок полости зуба идет по направлению к шейке и к другим зубам, из-за чего крыша пульповой камеры больше её дна. Разглядывая коренной зуб во фронтальном разрезе, можно увидеть, что пульповая камера является полной уменьшенной версией всего зуба. На поперечном разрезе обнаруживается, что пульповая камера является уменьшенной копией верхней жевательной полости.

На верхней поверхности зуба имеется столько бугорков, сколько есть рогов на зубной полости верхнего моляра. Щечные рога более заострены и более выражены. Переднещечный рог коренных зубов длиннее, заднеязычный — короткий. Зависящая от количества корней зубная полость переходит в три копирующих форм у корней канала. Каналы вначале широкие, а на верхушке корня зуба сходятся в месте в одном небольшом отверстии.

Строение нижних коренных зубов у детей

Полость нижних коренных зубов находится в районе шейки зубов. Форма полости копирует форму зуба: днище выгнуто спереди назад в виде седла, что также похоже на форму верхних коренных зубов. Из-за такой формы пульповая камера имеет неравномерную глубину. Сзади стенка камеры является выпуклой, она намного меньше других стенок. Три стенки, кроме задней, намного шире и выпуклее. У первого молочного моляра есть четыре рога, у второго — пять. Переднещечные рога длиннее, чем задние. Рога отображают количество бугров на жевательной поверхности.


У нижних моляров формируется три корня. Один из них образуется в дистальном корне, два других — в щечном и язычном медиальных каналах. Инструментальное обследование доступно в дистальном канале, этот же канал коренного зуба используется для инструментальной и медикаментозной обработки. Доступность медиальных каналов гораздо хуже, они отличаются малой проходимостью и широкими аппроксимальными отверстиями. На фронтальном разрезе коренного зуба пульповая камера копируют в уменьшенных размерах форму жевательной поверхности зуба.

Знание строения зуба имеет большое значение для медицины. Форма и величина полости постоянных зубов отличается от формы и величины временных. Апикальные отверстия каналов коренных постоянных зубов уже, чем у молочных. Это объясняется тем, что корни молочных зубов не полностью сформированы и рассасываются.

Полость зуба может выходить за границы коронки, поскольку линия раздела не обязательно проходит через область шейки. С возрастом в постоянных зубах полость зуба уменьшатся вследствие облитерации камеры дентином. Почитайте, что делать после удаления зуба мудрости.

adento.ru

Анатомия постоянных зубов

В каждом коренном зубе выделяют три части:


  1. Коронку — верхнюю выступающую зубную часть, которая имеет несколько поверхностей (окклюзионную, вестибулярную, лингвальную и контактную).
  2. Корень, который углублен в костную часть челюсти — альвеолу и закреплен в ней при помощи соединительнотканных пучков. Количество корней различно у разных зубов и может варьировать от одного (у резцов и клыков) и до пяти (у верхних моляров). Именно от них зависит, сколько каналов и нервов будет у зуба, что играет большую роль при лечении.
  3. Шейку — часть зуба, которая расположена между зубной коронкой и корневой частью.

Зубные ткани неоднородны. Самая верхняя и прочная часть зуба — эмаль. Сразу после прорезывания зубика эмаль покрыта тонким прозрачным слоем — кутикулой, которая через некоторое время сменяется пелликулой — пленкой, представляющей собой производное слюны.

Коренной зубНа фото: коренной зуб

Глубже эмали располагается дентин — основная зубная ткань. По своему строению он очень похож на кости, но отличается от них повышенной прочностью за счет более высокого уровня минерализации. В корневой области дентин покрыт цементом, который также богат минеральными соединениями и имеет связь с периодонтом через волокна коллагена.

Внутренняя зубная часть представлена полостью коронки и корневым каналом, которые заполнены пульпой — рыхлой соединительной тканью, где находятся кровеносные сосуды и нервные окончания.

Отличия молочных зубов от постоянных

Несмотря на то, что строение временных и постоянных зубов одинаково, они имеют ряд существенных отличий:


  1. Оттенок эмали молочных зубов более белый, в то время как постоянная эмаль окрашена в светло желтые тона.
  2. Коренные зубы имеют большую степень минерализации и плотность.
  3. В молочном зубе пульпа имеет большие размеры, стенки плотных тканей — тоньше.
  4. Размер постоянных зубов больше, длина преобладает над шириной.
  5. Корневая часть молочных зубов тоньше и короче, чем у одноименных постоянных. При формировании корней временных моляров они расходятся шире, что позволяет в свободном пространстве расти постоянному зачатку.

Откуда берутся зубы?

Закладка и развитие зубов начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития плода. Источником для них является специальная эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям беременности у будущего малыша активно формируются твердые зубные ткани, первоначально в области коронковой части, а затем и в области корней зуба.

Первые зачатки коренных зубов появляются к пятому месяцу жизни эмбриона. Располагаются они выше будущих молочных зубиков (на верхней челюсти) или ниже (на нижней челюсти). К моменту рождения ребенка в тканях его челюстей имеются практически полностью сформированные зачатки молочных зубов и зачатки постоянных зубов из сменной группы (те, которые соответствуют временным зубкам).


Зубы из дополнительной группы, которые не имеют молочных предшественников (большие моляры) закладываются несколько позже — после года. Это объясняется малыми размерами детской челюсти и элементарной нехваткой места для них.

Сколько молочных и коренных зубов у человека?

Из-за того, что размеры челюсти у детей гораздо меньше, количество молочных зубиков составляет всего 20: по 10 на каждой челюсти. Сверху и снизу у ребенка имеются по 4 резца, 2 клыка и 4 моляра.

К моменту окончания периода смены зубов, челюстно-лицевая система у подростка достигает размера взрослого, поэтому она уже может вместить все постоянный зубной комплект, который составляет 32 зуба. На каждой челюсти взрослого человека располагаются по 4 резца, 2 клыка, 2 малых моляра и 3 больших моляра.

Как выглядит зубная формула

Для удобства описания количества зубов в полости рта пациента в стоматологии принято использовать «зубные формулы» — присвоение каждому зубу определенного номера согласно его расположению на челюсти справа или слева.

При описании молочного прикуса в формуле используются римские цифры:

  • I и II — резцы,
  • III — клык,
  • IV и V — моляры.

Во «взрослой формуле» подсчет зубов идет от центра в стороны:

  • 1 и 2 — резцы,
  • 3 — клык,
  • 4 и 5 — малые моляры,
  • 6, 7 и 8 — большие моляры, при этом «восьмерка» — зуб мудрости, который имеется не у всех.

Например, запись стоматолога «отсутствует 6 верхний зуб справа» говорит о том, что у пациента нет первого большого моляра на верхней челюсти справа.

Существует и еще один вариант записи формулы, при которой перед номером зуба указывается число от единицы до четырех, которое указывает на определенную часть зубного ряда:

  • 1 — правая сторона верхней челюсти,
  • 2 — левая сторона верхней челюсти,
  • 3 — левая сторона нижней челюсти,
  • 4 — правая сторона нижней челюсти.

Таким образом, запись стоматолога об отсутствии 48 зуба свидетельствует не о зубном сверхкомплекте, а всего лишь о том, что у человека нет нижнего зуба мудрости справа.

Порядок прорезывания

Сроки, когда меняются молочные зубы на постоянные, примерно одинаковы у всех детей. Зубы из коренного комплекта лезут в возрасте 5 лет, когда появляются первые большие моляры. Далее схема замены примерно соответствует таковой при прорезывании молочных зубиков:

  1. Сначала меняются центральные резцы на нижней челюсти.
  2. Затем примерно одновременно режутся центральные верхние и боковые нижние резцы.

  3. К 8-9 годам начинают сменяться боковые резцы верхней челюсти.
  4. В возрасте 9-12 лет меняются премоляры (малые моляры).
  5. Примерно в 13 лет происходит смена клыков.
  6. После 14 лет прорезываются вторые большие моляры, которых не было в молочном комплекте.
  7. С 15 лет возможно появление третьих больших моляров, которые называются «зубами мудрости». Но часто бывают случаи, когда даже к старости такие зубы не прорезываются и остаются в десне.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Существуют некоторые признаки, которые свидетельствуют о скором прорезывании постоянных зубов:

  • Увеличение межзубных промежутков в молочном прикусе. Челюсть ребенка постепенно растет и зубикам становится на ней более просторно.
  • Молочные зубки начинают расшатываться. Это происходит из-за того, что временный корешок подвергается постепенному рассасыванию и уже не способен надежно фиксироваться в тканях челюсти.
  • Если временный зубик уже выпал, это говорит о том, что коренной зуб его вытолкнул из десны и скоро прорежется сам.
  • Иногда на десне в том месте, на котором должен проклюнуться постоянный зуб, появляется незначительная припухлость и покраснение. В более редких случаях может сформироваться небольшая киста с прозрачным содержимым.

В тоже время, боль в области десны, повышение температуры тела и нарушения общего самочувствия не характерны для прорезывания постоянных зубов. В случае их появлении необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Возможные проблемы

Несмотря на то, что в детском возрасте постоянные зубы только появились в полости рта, существует достаточно большое количество стоматологических проблем, о которых родители должны знать.

Нет коренных зубов

Иногда случается так, что все сроки смены молочных зубов уже давно прошли, а постоянные долго не растут. При этом временные зубки могут как выпадать, так и оставаться на своих местах.

В таких случаях необходима консультация стоматолога, который для того, чтобы выяснить, почему не растет постоянный комплект зубов, сделает обзорную рентгенограмму. На таком снимке будут четко виден детский череп с формирующимися коренными зубами.

Если постоянный зубной комплект у ребенка не вырос вовремя, то в таком случае возможны два варианта:

  1. Физиологическая задержка зубного роста, которая обусловлена наследственной предрасположенностью. В таком случае на снимках видны все зубные зачатки и родителям следует чуть-чуть подождать.
  2. Адентия — ситуация, при которой у ребенка нет зачатков постоянных зубов вследствие нарушения из закладки в процессе внутриутробного развития или гибели из-за воспалительных заболеваний полости рта. В таком случае ребенку, а в последующем и взрослому человеку будет показано протезирование.

Болит коренной зуб

Сразу же после прорезывания зуба эмаль не имеет достаточного уровня минерализации. Поэтому период ее созревания является опасным, поскольку именно в это время часто развивается кариес постоянных зубов у детей.

При кариозном поражении, когда происходит глубокое разрушение зубных тканей, развивается сначала пульпит, а затем и периодонтит. В этом случае ребенок постоянно испытывает зубную боль, у него может повышаться температура тела и нарушаться общее состояние.

Что делать родителям, если болит коренной зуб у ребенка? В таком случае следует незамедлительно обратиться к стоматологу за квалифицированной помощью. Промедление может стать причиной серьезнейших осложнений и даже привести к потере зуба.

Если есть предрасположенность к развитию кариеса, в детском возрасте с профилактической целью выполняют герметизацию фиссур — закрытие естественных глубоких карманов на коренных зубах при помощи композитных материалов. Такая мера будет препятствовать скоплению остатков пищи и налета в этих углублениях, значит и шансов на развитие болезни будет меньше.

Коренные зубы растут криво

Иногда прорезывание постоянных зубов начинается раньше, чем выпадают молочные. При этом нарушается их нормальный рост и расположение на челюстной дуге. Если коренной зуб растет за молочным, то это может привести к патологии прикуса и необходимости ортодонтического лечения. В таком случае необходимо посетить кабинет стоматолога для удаления временного зубика и консультации относительно возможности выровнять зуб. Строго противопоказаны попытки как расшатать, так и самостоятельно вырывать зуб из молочного комплекта.

Выпадают коренные зубы

Выпадение коренного зуба в детском возрасте — это сигнал о том, что со здоровьем малыша не все в порядке. Приводить к такому явлению могут как заболевания в полости рта (пульпиты, воспалительные болезни десен, кариес), так и патология со стороны всего организма (системные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет).

Утрата зуба из постоянного прикуса — серьезная проблема для ребенка, поскольку восстановление его — задача, которую придется решать всю оставшуюся жизнь. Особенно это касается передней зубной группы. Для того, чтобы челюстно-лицевая система развивалась правильно, ребенку вместо утраченного зуба будет необходимо вставить временный протез, который будет меняться по мере роста. И только после того, как костные ткани челюсти будут полностью сформированы, можно будет проводить постоянное протезирование.

Травмы

Дети и подростки часто очень подвижны и подвержены различным травмам. Из-за того, что в течение нескольких лет после прорезывания зубные ткани продолжают созревать, риск повреждения зубов при падениях или ударах очень высок. Часто на прием к стоматологу приходят маленькие пациенты, у которых зуб сломался, раскололся или треснул даже после незначительной травмы.

В случае, даже если откололся небольшой кусочек, необходимо проводить коррекцию. Часто применятся наращивание недостающего объема зубных тканей при помощи композитных материалов.

Заключение

Часто родители интересуются, меняются ли коренные зубы второй раз и растут ли новые зубы у детей при утрате старых? В стоматологии описаны случаи повторной замены зубного ряда в старости, но это скорее крайне редкое исключение, нежели правило. Поэтому необходимо беречь постоянные зубы, какие бы усилия не приходилось бы для этого прилагать.

topdent.ru

Как происходит смена временных зубов?

Общеизвестный факт, что норма количества зубов для взрослого человека – 32. Почему же у деток их всего 20? Дело в том, что в 6 месяцев, когда у младенца начинают прорезаться первые зубки, его челюсть имеет совсем небольшие размеры. В процессе роста ребёнка она удлиняется. И в период смены в комплекте дополнительно появляется по две пары зубов на каждой челюсти. Они называются премоляры и располагаются между клыками и молярами. Вследствие этого количество зубов увеличивается с 20 до 28. А где ещё 4? Это так называемые зубы мудрости, и вырастут они гораздо позже, после 17 лет.Молочные зубы у детей схема выпадения

Процесс смены зубов в основном происходит безболезненно. Оказывается, временные резцы, клыки и моляры имеют корни, которые в определённый период рассасываются. Вследствие этого молочные зубы лишаются поддержки, расшатываются и один за другим выпадают. Им на смену вырастают коренные, которые имеют более плотную структуру, твёрдую эмаль и обладают большей выносливостью в сравнении с временными зубами. Именно так детский организм приспосабливается к взрослой пище. Порядок выпадения молочных зубов у детей, схема и сроки этого процесса будут приведены ниже.

Первые признаки смены временных зубов

Благодаря некоторым признакам можно определить, что у ребёнка вскоре начнётся процесс выпадения молочных зубов:

  • Увеличиваются промежутки между зубами. В связи с удлинением растущей челюсти, временные резцы, клыки и моляры оказываются на всё большем расстоянии друг от друга. Повод для обращения к стоматологу – ребёнку уже исполнилось шесть лет, а промежутки остались неизменными. Для ориентирования родителей в сроках разработана специальная схема выпадение молочных зубов у детей. Возраст и последовательность замены описаны именно в ней.
  • Шатание молочного зуба. Примерно за два года до начала выпадения временных резцов, клыков и моляров их корни начинают рассасываться. При переходе этого процесса на шейку зуба последний понемногу начинает шататься.
  • Прорезывание постоянного зуба рядом с молочным. Иногда случается так, что временный резец, клык или моляр ещё не выпал, а рядом уже виднеется его коренной наследник. Стоматологи считают это явление неопасным. И всё же в том случае, когда постоянный зуб прорезался, а молочный, расположенный рядом с ним, в течение трёх месяцев не выпал, следует обратиться к дантисту.Молочные зубы у детей схема выпадения фото

Сроки и порядок выпадения временных зубов

Давайте проследим, как сменяются коренными молочные зубы у детей: выпадение в каком возрасте? Схема замещения какова? И насколько долгий этот процесс? Специалисты говорят, что сроки для каждого ребёнка индивидуальны. Общая продолжительность смены резцов, моляров и клыков составляет шесть — восемь лет. В среднем начало выпадения «молочников» у девочек приходится на шестилетний возраст, у мальчиков немного позже. Однако современные дети быстро развиваются. Поэтому схема выпадения молочных зубов у детей может быть привязана и к пятилетнему возрасту. Также срок начала процесса смены резцов, моляров и клыков и его длительность зависят от генетической наследственности ребёнка. Сказывается влияние климатических условий, особенностей питания и качества питьевой воды.

Ниже графически представлена последовательность, в которой замещаются коренными молочные зубы у детей. Схема выпадения, фото которой прилагается, показывает, что сначала сменяются резцы, после – первые моляры, затем приходит очередь клыков, и последние в перечне – вторые моляры.Схема выпадения молочных зубов у детей

В шесть-семь лет, когда стартует процесс смены «молочников», первым происходит выпадение центральных резцов. Причём сначала это происходит с зубами нижней челюсти (на рисунке они представлены под номером 1), а за ними настаёт очередь верхних (под номером 2).

Далее выпадают боковые резцы, расположенные на верхней челюсти (номер 3 на изображении), следом за ними – такие же нижние зубы (номер 4). Их смена происходит, когда ребёнку исполняется семь-восемь лет.

Потом схема выпадения молочных зубов у детей предполагает смену первых моляров верхней и нижней челюсти (на рисунке представлены под номерами 5 и 6). Это происходит в возрасте девяти — одиннадцати лет.

Следующими в девять — двенадцать лет, согласно норме, должны выпадать клыки верхней челюсти (номер 7 на изображении), а после – такие же зубки снизу (представлены под номером 8).

Последними, как свидетельствует схема выпадения молочных зубов у детей, настаёт очередь вторых моляров нижней челюсти (на рисунке под номером 9), и следом – верхней (номер 10). Это происходит в десять — двенадцать лет.

Почему важно сохранить временные зубы?

Молочные зубы больше подвержены негативному воздействию кариеса, чем коренные. И осложнения этого заболевания возникают довольно часто. Сам ребёнок не может осознать, что у него повреждена зубная эмаль. То есть для диагностики кариеса необходим визит к стоматологу. Родителям следует очень ответственно к этому относиться. Ведь запущенные заболевания молочных зубов – прямой путь к их потере, что само по себе является плохим фактором. Порядок выпадения молочных зубов у детей схемаВременные резцы, клыки и моляры являются «хранителями» места для своих коренных сменщиков. В случае потери временного зуба его соседи начинают сдвигаться, чтобы заполнить образовавшуюся пустоту. После коренным последователям, которые будут расти на месте имеющихся молочных, будет не хватать места для нормального развития, и они будут наползать друг на друга, образуя неровный ряд. Также возможно нарушение их роста, смещение в сторону и формирование неправильного прикуса.

Удаление молочного зуба у стоматолога: возможные причины

Хороший детский стоматолог никогда не допустит удаления молочного зуба в случае, если его можно вылечить и сохранить. Однако случаются ситуации, когда без этого не обойтись. Удаление временного зуба оправдано в следующих случаях:

  • Сильное разрушение «молочника» и невозможность его восстановления.
  • Наличие прикорневой кисты временного зуба.
  • Развитие воспаления, которое впоследствии может привести к проблемам с коренным зубом.
  • Прорезывание постоянного зуба при не выпавшем молочном.
  • Сильное шатание молочного резца, клыка или моляра, которое доставляет ребёнку боль и дискомфорт.

Преждевременное выпадение временных зубов

Выше были определены возрастные рамки, в которые сменяются молочные зубы у детей, схема выпадения. 5 лет – это временной рубеж, после которого выпадение резца, клыка или моляра уже не считается преждевременным, несмотря на то, что нормой для начала смены временных зубов в детской стоматологии считается достижение ребёнком шестилетнего возраста.Схема выпадение молочных зубов у детей возраст

Причины преждевременного выпадения «молочников» могут быть следующими:

  • Травма. Ребёнок потерял зуб в результате механического воздействия (падение, удар).
  • Аномальный прикус, который в детской стоматологии обозначен термином «глубокий». Верхняя челюсть накрывает нижнюю, зубы которой подвергаются излишнему давлению, и есть возможность их потерять.
  • Натиск соседних зубов. Это происходит, когда «молочники» выросли неправильно. Причина преждевременного выпадения аналогична предыдущему пункту – излишнее давление на временный резец, клык или моляр.
  • Кариес в запущенном состоянии. В таком случае молочный зуб попросту крошится.
  • Преднамеренное расшатывание временного резца, клыка или моляра ребёнком.

Задержка выпадения временных зубов

Случается ситуация, когда молочные зубы не торопятся выпадать. Причиной этому может быть наследственность ребёнка, перенесённое тяжёлое инфекционное заболевание, рахит у малыша или несбалансированное питание и, как следствие, нехватка витаминов и кальция в организме.Выпадение молочных зубов у детей 5 лет

Возможен вариант, когда молочный зуб ещё не выпал, а рядом с ним уже начинает прорезаться его коренной сменщик. Это называется «акульи зубы». Ничего страшного нет, но лишь в том случае, когда в течение трёх месяцев «молочник» всё-таки уступает место постоянному зубу. В противном случае необходим визит к дантисту.

Также поход к стоматологу необходим, если ребёнку уже исполнилось восемь лет, а молочные зубы у него ещё все на месте.

Что делать после того, как выпал временный зуб

Обычно выпадению молочного зуба предшествует его шатание, поэтому для ребёнка такой момент не станет неожиданностью. После потери временного клыка, резца или моляра на месте его произрастания образуется ранка. Для остановки крови следует приложить к лунке стерильные ватный тампон или марлевую салфетку. Через 3-5 минут кровотечение остановится. Молочные зубы у детей схема выпадения 5 летВ течение 2 часов после выпадения не следует кормить ребёнка, а по истечении этого времени нужно на протяжении двух-трёх дней принимать тёплую пищу однородного состава. Твёрдые составляющие и крупные фрагменты следует исключить во избежание травмирования незащищённого участка десны. После еды нужно аккуратно прополоскать рот. Образовавшаяся на месте выпадения зуба пробка из запёкшейся крови выпадет самостоятельно на протяжении двух-трёх дней. Извлекать её механическим способом категорически запрещается.

Чего не следует делать после того, как выпал временный зуб

После выпадения «молочника» не следует давать ребёнку грызть очень твёрдые продукты, такие как орехи, сухари, карамель. Также запрещается использование антисептических средств (перекиси водорода или спиртовых растворов) для прижигания образовавшейся ранки. Нельзя трогать пальцами кровоточащую лунку, чтобы не допустить попадания инфекции.

Если после выпадения временного резца, клыка или моляра у ребёнка поднялась температура – это повод для немедленного обращения к педиатру. А к стоматологу в период смены молочных зубов следует обращаться не реже двух раз в год для профилактического осмотра.Молочные зубы у детей выпадение в каком возрасте схема

Уход за зубами в период их смены

Для сохранения молочных зубов целыми и здоровыми рекомендуется следующее:

  • Чистить зубы с использованием мягкой щётки два раза в день.
  • Приучить малыша к полосканию рта каждый раз после того, как он поел.
  • Включить в рацион ребёнка молочные и кисломолочные продукты для обогащения организма кальцием.

В период смены временных резцов, клыков и моляров у малыша взрослые задаются такими вопросами: когда начинают замещаться коренными молочные зубы у детей? Схема выпадения? И какова продолжительность этого процесса? Ответы на них находятся в этой статье. Главное для родителей — помнить, что нужно дважды в год посещать детского стоматолога для профилактического осмотра с целью своевременного выявления проблем, если таковые имеются. Это позволит сохранить зубки малыша красивыми и здоровыми.

fb.ru

Сколько зубов должно быть у ребенка?

Молочные коренные зубы у детейИзвестный факт, что улыбка взрослого человека состоит из 32 зубов. Однако сколько их насчитывается у детей? К завершению процесса прорезывания всех молочных зубов, окончание которого приходится приблизительно на возраст от 2 до 2,5 лет, у ребенка должно появиться 20 зубных единиц, которые включают в себя:

  • восемь резцов, по четыре в нижнем и верхнем ряду;
  • четыре клыка;
  • восемь моляров.

Существует стандартная схема прорезывания молочных зубов у детей, которая пооказывает среднестатистические сроки и последовательность их появления. Она представлена в таблице ниже:

Зубной ряд Зубные единицы Срок прорезывания, месяцы
Верхний центральные резцы 8-12
боковые резцы 9-13
клыки 16-22
премоляры 13-19
моляры 25-33
Нижний центральные резцы 6-10
боковые резцы 10-16
клыки 17-23
премоляры 14-18
моляры 23-31

Однако существуют случаи, когда процесс появления зубов у ребенка нарушен:

  1. Молочные коренные зубы у детейЗубы прорезываются раньше или позже срока. Например, младенец уже может родиться с зубами, вероятнее всего, это будут центральные резцы нижнего ряда. Также возможно позднее прорезывание. Если у малыша зубки появляются гораздо позже нормы, это говорит о недостаточно хорошем питании или перенесенных инфекционных заболеваниях.
  2. Не соблюдается парность прорезывания. Обычно зубки вылазят парами один за другим или одновременно. Например, два верхних или нижних клыка, 2 центральных резца и так далее.
  3. Изменяется последовательность прорезывания (когда зубы лезут не в общепринятом порядке).

Не исключено, что у ребенка будет не 20 молочных зубов, а больше или меньше. В первом случае лишние имеют вид шила и растут в сторону. Во втором — нехватка зубных единиц обусловлена гибелью их зачатков в период вынашивания плода.

Строение и особенности прорезывания молочных зубов

Первые временные зубы человека назвал молочными целитель, врач и философ Древней Греции Гиппократ, известный в истории как отец медицины. По его мнению, их развитие обусловлено грудным молоком, которое получают дети в начале своей жизни, так как оно богато кальцием, необходимым для роста костных тканей.

Напоминая по строению и форме постоянные коренные единицы, они не обладают такой же прочностью, а их эмаль значительно тоньше. Также им характерны:

  • маленький размер коронки;
  • немного расходящиеся корни, между которыми располагаются зачатки будущих постоянных зубов;
  • большой объем пульпы;
  • большая ширина корневых каналов.

Что касается корней и нервов, то вопреки мифу об их отсутствии, у молочных их столько же, сколько и у коренных зубов. В период прорезывания первых зубов корни тоже растут, прекращая рост по окончании этого процесса. Далее, когда молочные зубы меняются на постоянные, происходит рассасывание корней.

В целом развитие молочных, или сменных, зубов разделяют на 5 стадий:

  1. Молочные коренные зубы у детейЗакладка. Процесс формирования зачатков начинается во внутриутробный период приблизительно с 10-12 недели. В этот момент зубы наиболее подвержены негативному влиянию различных внешних и внутренних факторов.
  2. Прорезывание. Представляет собой вертикальное прохождение зубной единицы из челюсти через мягкие ткани десны, пока в ротовой полости не появится коронка. Несмотря на то, что этот этап имеет определенные сроки и последовательность, которые принято считать нормой, он может протекать абсолютно по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей развития младенца.
  3. Формирование корней и пародонта. Эта стадия растягивается на период, затрагивающий время до и после прорезывания.
  4. Стабилизация. Приблизительно к 3 годам завершается формирование сменного прикуса, и ребенок может полноценно жевать.
  5. Рассасывание. Происходит за счет давления, которое оказывают коренные зубы, начиная расти.

Последовательность смены зубных рядов у ребенка

Вторым важным этапом является смена молочных зубных единиц на постоянные. В большинстве случаев последние появляются после того, как выпадут временные. Ниже приведена стандартная схема того, как меняются зубы, с временными промежутками и последовательностью выпадения:

Последовательность выпадения молочных зубов Время выпадения, лет
Центральные резцы 5-7
Боковые резцы 7-8
Премоляры 9-11
Клыки 10-12
Моляры 10-12

По статистике, обычно выпадают сначала нижние зубы, а за ними следом — верхние. Согласно схеме, смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их появление.

Отличия постоянных коренных зубов от молочных

Несмотря на то, что временные и постоянные зубы имеют одинаковое строение, есть ряд признаков, которые помогут понять, как отличить молочный зуб от коренного. Определить, какой именно зуб присутствует в ротовой полости, можно по:

  1. Молочные коренные зубы у детейОттенку эмали. У молочных она белая, у постоянных — приобретает светло-желтый окрас.
  2. Плотности и степени минерализации. У коренных эти показатели выше.
  3. Размерам пульпы и толщине стенок плотных тканей. У коренных зубов пульпа меньше, а стенки — толще.
  4. Параметрам самого зуба. Постоянные моляры в длину больше, чем в ширину.
  5. Корневой системе. Корни молочных зубов более тонкие и короткие, чем у их постоянных аналогов. Когда идет процесс формирования корней молочных зубов, они расходятся шире, что позволяет зачаткам постоянных единиц свободно расти в образовавшемся пространстве.

Отличаются временные и постоянные зубы также тем, какие цифры используют для их обозначения в зубной формуле. У молочных это римские цифры, например, I и II —резцы, III — клыки, IV и V — моляры, а у коренных – арабские: 1 и 2 — резцы, 3 — клыки, 4 и 5 — премоляры, 6,7 и 8 — моляры. Бывают люди, у которых восьмерок, больше известных как зубы мудрости, нет.

Можно ли по внешним признакам понять, постоянный зуб или молочный?

Чтобы узнать, к какому классу относится зуб, не нужно быть опытным стоматологом и знать все о строении челюсти и том, как выглядит корневая система и сам пародонт. Отличить молочный зуб от коренного помогут внешние признаки, которые видны даже на фото. Они включают в себя:

  1. Размер. Во-первых, молочные зубы меньше коренных в целом. Во-вторых, постоянные более вытянуты, то есть по ширине меньше временных.
  2. Форму. Бугры, которые присутствуют на молочных зубах – гладкие, у коренных – зазубренные, носящие название мамелон.
  3. Окрас эмали. Как говорилось ранее, тонкая и насыщенная эмаль молочных зубов отличается своей белизной, в то время как у коренных ей характерен желтоватый цвет.

Возможные патологии зубов у детей

Самой распространенной болезнью зубов у малышей является кариес, который может диагностироваться уже в 2-3 года. Если зубы начнут разрушаться в таком раннем возрасте, это может спровоцировать серьезные осложнения, такие как патологии развития челюсти и смещение коренных моляров. Кроме этого, зачатки постоянных зубов тоже могут быть инфицированы.

Зубы после смены могут расти криво, даже если молочные были ровными. Чаще всего причина кроется в медленном росте самой челюсти. В результате зубам не хватает места, и они начинают выпирать, перекашиваться и расти над другими. Также этому может способствовать привычка сосать палец или другие предметы.

Также есть риск роста так называемых акульих зубов. Это явление наблюдается, когда постоянные уже начали прорезываться, а молочные на их месте еще не выпали. Особенно серьезной считается ситуация, если таких зубов, растущих задним рядом, не один, а несколько. В этом случае не обойтись без помощи ортодонта.

Бывает и наоборот — время сменять зубы на постоянные пришло, а они не растут. Это объясняется либо физиологической задержкой, связанной с наследственностью, либо адентией – отсутствием зачатков коренных зубных единиц.

www.pro-zuby.ru