Очередность выпадения молочных зубов
Почему происходит смена?
Замена молочных единиц постоянными – естественный неизбежный процесс. Первые зубы появляются в 6-9 месяцев, когда рацион, состоявший из материнского молока или смеси, начинает расширяться. Челюсть в этот период маленькая, как и сами зубы. С переходом на взрослый рацион они в силу хрупкости и недостаточного количества (их 20) перестают справляться с нагрузкой.
Кроме того, происходит рост челюсти, увеличиваются межзубные промежутки. В результате корни молочных зубов рассасываются, они шатаются, начинается процесс выпадения – освобождения места для крепких постоянных.
Порядок выпадения зубов
Чаще всего выпадение молочных единиц имеет тот же порядок, что и прорезывание. Сначала это нижние центральные резцы, затем верхние и так далее. Схема очередности выглядит так:
| Название |
Сроки (лет) |
| Резцы центр. |
6-7 |
| Резцы бок. |
7-8 |
| Моляры первые |
9-11 |
| Клыки |
10-12 |
| Вторые моляры |
10-12 |
Обычно у девочек процесс заканчивается раньше, но к 12-14 годам у подростков не остается молочных единиц.
Прорезывание постоянных
Порядок появления постоянных единиц следующий:
| Название |
Возраст (лет) |
| Первые моляры |
5-6 |
| Резцы центральные |
6-8 |
| Резцы боковые |
7-9 |
| Клыки, премоляры |
9-12 |
| Вторые моляры |
11-13 |
| Третьи моляры |
17-20 |
Зубной ряд формируется к 14 годам, без учета третьих моляров, которые не являются необходимыми для качественного пережевывания пищи и могут вовсе отсутствовать, что не считается патологией.
Причины изменения сроков
Сроки появления постоянных зубов – во многом индивидуальная особенность, поэтому незначительные отклонения – не повод для беспокойства. Аномальным считается выпадение первой единицы до 5 лет или отсутствие признаков начинающейся смены до 8. Слишком ранняя смена обуславливается следующими причинами:
- травмы;
- глубокий прикус;
- отсутствие или короткие сроки грудного вскармливания;
- кариес, приводящий к потере зуба.
Молочные единицы нельзя удалять раньше времени. Преждевременная потеря спровоцирует наклон соседних в сторону образовавшейся пустоты и формирование неправильного прикуса.
Смена происходит поздно из-за таких факторов:
- рахит, вызывающий деформации всех костей, включая челюстные;
- инфекционные болезни, перенесенные в раннем возрасте;
- генетическая предрасположенность.
В стоматологической практике встречаются ситуации, когда молочная единица выпадает вовремя, но постоянная на ее месте долго не появляется. Причин может быть несколько:
- Ретенция (задержка), определяемая с помощью рентгеновского снимка. На нем видны сформировавшиеся зачатки. Ретенцию вызывают раннее выпадение (удаление) зуба из молочного прикуса, глубокое положение зачатка. Она может быть полной либо частичной: верхняя часть коронки появляется над десной, а нижняя остается под ней.
- Адентия – полное либо частичное отсутствие зубов, развивающееся чаще всего как следствие патологий внутриутробного развития. Закладка зачатков происходит на 6-7 неделе, челюстно-лицевые кости формируются на 1-2 месяце беременности. Неблагоприятные воздействия на женский организм в этот период (тяжелые инфекции, прием лекарственных препаратов, курение, алкоголь) могут вызвать адентию.
- Импакция – затруднение прорезывания из-за блокировки соседними единицами. Помощь окажет ортопед: применяются резиновые кольца, металлические лигатуры, оказывающие давление для выхода зуба из десны.
Несмотря на то, что процесс смены не вызывает болезненных ощущений и проблем, задача родителей – обеспечить правильный рост постоянных зубов и их здоровье. Рекомендуется включать в рацион больше продуктов, богатых кальцием и витаминами, внимательно относиться к гигиеническим процедурам. В случае неправильного роста и нарушений прикуса не следует откладывать обращение к врачу.
Источники:
- Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
- Персин Л.С. Стоматология детского возраста. Москва, 2003.
Интересные материалы по теме:
zubivnorme.ru
Описание процесса
Предугадать начало момента, когда меняются молочные зубы на постоянные, невозможно — этот процесс очень индивидуален. Он зависит от скорости развития организма и генетической предрасположенности. Но есть определённые временные рамки, когда начинают выпадать временные и расти коренные зубы. Также есть заложенная природой очерёдность — несоответствие этим нормам можно рассматривать как вариант патологии.
В определённое время молочный зуб начинает сначала шататься, потом выпадает и на его месте образуется коренной. При получении достаточного количества витаминов и минералов подобный процесс наступает быстрее.
До 5 лет у ребёнка межзубное пространство постепенно расширяется — так челюстной аппарат готовится к изменениям. Отсутствие расширения — существенный повод обратиться к специалисту. В противном случае есть риск деформации зубного ряда.
Выпадение молочных зубов связано с особенностями строения альвеолярной сетки. Зачатки коренных развиваются вместе с молочными, но со временем их разделяет костная ткань. В момент прорастания постоянных зубов стартует физиологическое растворение корневой системы молочных. Когда процесс распространяется до шейки зуба, происходит выпадение.
На видео автор рассказывает зачем нужны молочные зубы:
Во сколько выпадают молочные зубы
Во время смены зубов в организме наблюдается два параллельных процесса: выпадение временных и прорезывание постоянных. Их смена обычно проходит в том же порядке, в котором они росли. Зубы мудрости (третьи моляры) могут появиться значительно позже или не появиться вовсе. Они никак не влияют на пережёвывание пищи.
Во сколько же лет выпадают первые зубки и до какого возраста должен завершиться процесс? Первые изменения происходят в период активного роста ребёнка. Вот как они меняются у ребёнка:
- в 5–6 лет начнут меняться нижние и верхние резцы;
- 6–8 лет — период выпадения боковых резцов;
- 8–10 лет — первые премоляры;
- 9–11 лет — клыки;
- в 11–13 лет меняются вторые моляры.
При значительном отклонении от данных сроков следует обратиться за консультацией к стоматологу. Это нужно чтобы исключить возможные патологии. Обычно весь зубной ряд меняется до 14 лет.
Существуют некоторые факторы, влияющих на то, во сколько лет выпадают зубы. К ним относят:
- токсикоз матери на ранних сроках беременности;
- непродолжительное грудное вскармливание;
- перенесённые инфекционные недуги в раннем возрасте;
- генотип малыша.
Бывает и более раннее выпадение, оно может быть спровоцировано следующими факторами:
- аномальное строение прикуса;
- несвоевременное удаление зубов по показаниям;
- травматизм;
- онкологическое новообразование;
- давление соседних зубов.
Эти неблагоприятные факторы нарушают нормальное строение челюсти, провоцируют появление речевых дефектов, неестественной мимики и искажение формы лица. У многих детей задержка выпадения связана с перенесённым либо неизлеченным рахитом, скрытой инфекцией. Не последнюю роль играет отягощённая наследственность.
По утверждению многих стоматологов, поздняя смена благоприятно сказывается на состоянии зубов, делая их более устойчивыми к кариесу. Но если смена не началась к 8 годам, нужно обязательно посетить врача, так как у малыша могут вовсе отсутствовать зубные зачатки. В норме сроки первого прорезывания колеблются от 4 до 7 лет.
Первые зачатки коренных резцов появляются уже на 5 месяце внутриутробного развития. Но не все зубы в организме заменяются. Некоторые из них растут только раз. Из-за этого все зубы разделены на 2 категории:
- дополнительные — моляры, которые не имеют предшественников;
- заменяющиеся — клыки, резцы, премоляры.
Последовательность выпадения
Смена выпавших зубов — довольно непростой процесс. Он состоит из трёх этапов:
- При выпадении молочных отмечают прорезывание зубов с 1-го по 6-й, сменяются центральные резцы.
- Замедление всех процессов, отдых организма.
- Формирование и интенсивный рост премоляров и моляров.
Для правильного формирования прикуса прорезывание должно проходить строго в определённом порядке. Правильная последовательность роста коренных:
- появление «шестёрок»;
- замена центральных молочных резцов постоянными;
- в скором времени появляются коренные боковые резцы;
- вылезание постоянных первых моляров («четвёрок»);
- клыки;
- смена вторых премоляров на постоянные «пятёрки»;
- «семёрки» в 11–13 лет;
- после 16 лет прорезываются «восьмёрки».
Зубы растут не один год, интенсивность и скорость их появления неодинакова. Так, самый активный рост отмечен у центральных резцов, чуть меньший — у клыков. Медленнее всего прорезываются моляры.
На видео врач-ортодонт рассказывает об этапах смены молочных зубов коренными:
Ранняя смена зубов
Каждый зуб, который только прорезался, нельзя назвать полностью сформированным. Для его полного развития требуется ещё немало времени. Малыши во время интенсивного роста нуждаются в полноценном сбалансированном питании. Особое внимание нужно уделять концентрации кальция и минералов в продуктах.
Слишком ранняя смена крайне нежелательна. Детские стоматологи утверждают, что это грозит серьёзными осложнениями в будущем. Костная ткань без молочного зуба достаточно быстро деформируется. Когда развивается сильная деформация, увеличивается вероятность искривлений и неправильного расположения постоянных зубов. Молочные лунки начинают зарастать и постоянные зубы не находят своего правильного месторасположения, вследствие чего растут криво.
По этой же причине детские специалисты не рекомендуют проводить удаление молочных зубов, и делают подобную процедуру только по строгим показаниям. Обычно — это полное разрушение и невозможность спасти зуб.
Важно помнить, что если кариес поразил молочные зубы у ребёнка — это не показание к удалению! Специалисты рекомендуют проводить лечение, способное остановить либо значительно замедлить процесс.
Если зубки выпадают раньше времени, важно обратиться за консультацией к ортодонту. Существует множество современных способов коррекции.
Если на месте выпавшего зуба сразу появляется новый — это вариант нормы и волноваться не следует. Все дело в специфической наследственности.
На видео смоделирован процесс ранней замены и способ сохранения нижнего ряда от деформации:
Задержка выпадения
Как правило, зубы детей начинают меняться до 8 лет. Но бывают ситуации, когда коренные уже прорезываются, а молочные ещё сидят на месте. Если при нажатии и расшатывании зуба, родитель чувствует, что он поддаётся, нужно всего лишь немного подождать. Но если молочный сидит крепко, обратитесь к стоматологу за консультацией, возможно понадобиться хирургическое удаление.
Бывает и так, что молочные не выпадают из-за неправильного формирования коренных. Причины такого состояния весьма разнообразны:
- неправильное развитие и рост коренного;
- адентия (разрушение зубных зачатков ещё в утробе матери);
- физиологическая задержка развития малыша.
Для определения этиологии состояния всегда назначают дополнительное обследование. Многие причины позволяет выявить рентген. Для борьбы с разнообразными патологиями применяют современные методики терапии, одним из которых является временное или постоянное протезирование.
Борьба с искривлениями
Неровное прорезывание выглядит не эстетично. Поэтому родители обычно быстро обращают на это внимание. Если у ребёнка прорезываются кривые коренные зубы, нужно определить причину патологии. Зачастую этиология связана со следующими факторами:
- препятствиями со стороны молочных, единственное решение — удалить их;
- постоянное сосание посторонних предметов либо пальцев;
- преждевременная потеря зуба и зарастание лунки.
При первых признаках деформации важно немедленно обратиться к ортодонту. Чем раньше начнётся коррекция, тем больше шансов на полное восстановление ровности зубов.
Что делать, если у ребёнка выпал зуб
Схема поведения взрослых довольно проста. Малыша нужно успокоить, если он испугался. Боль обычно отсутствует, но есть незначительная кровоточивость, которая и пугает малыша. Первоочерёдно нужно остановить кровотечение. Для этого из стерильной ваты либо бинта делается тампон и прикладывается к десне. В течение 5–10 минут кровотечение остановится. Лучше не давать ребёнку кушать и пить в течение 2–3 часов. Можно полоскать полость рта раствором соли, соды и йода.
Родителям стоит подготовить ребёнка к этому событию. Ребёнок должен знать, что взрослеет, и не бояться ситуации. Можно связать это с забавным ритуалом, получением сюрприза или сладости.
Смена зубов — совершенно безболезненное и безопасное явление. Но если у ребёнка появляется боль, зуд, отёчность дёсен либо повышенная чувствительность эмали — нужно проконсультироваться с врачом.
zub.dental
Очередность выпадения молочных зубов
- Смена зубов обычно начинается с нижней челюсти, где первыми выпадают центральные резцы.
- Следом наступает очередь выпадения боковых резцов и первого моляра.Чаще всего эта стадия у детей происходит в возрасте 6-7 лет.
- В 10-12 лет начинают меняться клыки и премоляры и второй моляр.
- На верхней челюсти зубки меняются в такой последовательности: центральные резцы выпадают в 7 лет, боковые резцы — в 8 лет, клыки — в 11, моляры в 10-11 лет.
- Важно помнить, что в начальном периоде смены молочных зубов ребенок может чувствовать недомогания, например, повышение температуры.
Уход за полостью рта в период смены зубов у детей
Период смены молочных зубов у ребенка может быть довольно болезненным. Поэтому особое внимание следует уделять гигиене полости рта, чтобы в дальнейшем предостеречь себя от возникновения некоторых проблем с зубами. У ребенка должна быть выработана привычка и ежедневное правило чистки зубов дважды в день – утром и вечером. После еды малыш должен полоскать ротовую полость. Вы можете приобрести с этой целью специальные детские ополаскиватели для зубов зарекомендованных марок, а можете самостоятельно приготовить отвар из лекарственных растений — эти средства помогут снять боль и воспаление.
Если на молочных зубах обнаружен кариес, то его необходимо незамедлительно вылечить. В противном случае, это заболевание распространится на коренные зубы, находящиеся на стадии прорезывания.
Порой раннее выпадение молочных зубов у ребенка могут спровоцировать перенесенные заболевания либо же сбой в гормональном фоне. Если процесс выпадения молочных зубов в этом случае происходит безболезненно, то причин паниковать и обращаться к стоматологу нет. Стоматологи сегодня предлагают пройти детям специальную процедуру, которая защищает эмаль только-только прорезавшихся зубов от кариеса. В кругах специалистов эта процедура называется гермитизация фиссур и предполагает нанесение пасты на коренные зубы. Это является своего рода профилактикой кариеса в случае, когда ребенок еще не в состоянии хорошо ухаживать за ротовой полостью и зубами самостоятельно.
В зависимости от того, какие зубы меняются у детей, может произойти сдвижение в росте коренного зуба. К примеру, при выпадении молочного зуба соседние с ним зубы, чтобы заполнить возникшее пространство, могут начать сдвижение по направлению друг к другу. В данном случае коренной зуб не сможет нормально прорасти, поэтому может возникнуть необходимость в обращении за консультацией к специалисту-ортодонту.
На плечи родителей возлагается огромная ответственность – наблюдение и контроль за сменой молочных зубов. Как только первые зубки стали выпадать, необходимо кардинально менять рацион ребенка.
- В данный период ребенку необходим витамин D, который является ответственным за нормальное усвоение кальция – фундамента крепких и здоровых зубов.
- В рационе ребенка должно быть много молочных продуктов, сыров, свежей зелени, овощей и фруктов.
- Проявите силу воли в отказе ребенку в его любимых сладостях. Сейчас следует существенно ограничить потребление конфет, шоколадок и печенья.
- Не думайте, что если у ребенка выпали зубы, его необходимо ограничивать в твердой пище. Напротив, сейчас она крайне важна для правильного развития и роста коренных зубов. А съеденные кусочки морковки и яблочка помогут не только провести подобие массажной процедуры ротовой полости, но и эффективно очистят ее от болезнетворных бактерий.
mosmama.ru
Причины
Смена непостоянных (молочных) зубов происходит в определённый период. Зубки, прорезавшиеся в промежутке от полугода до трёх лет, уже не могут полностью обеспечивать возросшую жевательную нагрузку. Требуется замена достаточно слабых зубиков крепкими.
Основное отличие постоянного и временного прикуса – большее количество единиц при обновлении зубного ряда. Если к трём годам у малышей должно быть 20 молочных зубок, то к юношескому возрасту появляется ещё 12 штук.
Третьи моляры (или, по-народному, зубы мудрости) прорезываются не всегда, нередко пробиваются через десневую ткань с большими проблемами. Многие люди ждут их появления до 30 лет. Иногда капризные третьи моляры появляются в 35–40 лет, доставляют немало страданий, провоцируют осложнения.
Особенности процесса
Что происходит:
- в одной альвеоле формируются корни постоянных зубов, около слабых молочных корешков;
- за пару лет до прорезывания постоянных зубов рассасываются зубные корни (они есть даже у молочных зубок, конечно, не такие крепкие и мощные, как у постоянных);
- постепенно физиологический процесс затрагивает шейку твёрдой ткани, происходит смена резца, клыка или моляра;
- первые непостоянные зубки выпадают в пять – семь лет.
Смена зубов происходит симметрично. Постепенно начинают качаться единицы с обоих боков челюсти. Иногда расшатывание отсутствует, но зубик выпадает вовремя, в правильном порядке.
Узнайте все о преимуществах и особенностях установки сапфировых брекет — систем.
Как и чем лечить стоматит у взрослых? Подробная схема описана по этому адресу.
Признаки и симптомы
Как понять, что развитие костной ткани идёт правильно, внутри десневой ткани формируются постоянные единицы? Существует характерные симптомы:
- к пяти годам увеличиваются межзубные промежутки. Временный косметический дефект указывает на скорое выпадение первых зубок;
- челюстной аппарат постепенно готовится к важным изменениям. Ближе к пятилетнему возрасту часто наблюдается расшатывание отельных зубок. Болезненность, кровоточивость дёсен во время процесса не ощущается.
Сроки выпадения
Время выпадения молочных зубок зависит от нескольких факторов:
- генотип ребёнка;
- наличие/отсутствие тяжёлых патологий в младенчестве;
- токсикоз беременных на ранних сроках;
- естественное или грудное вскармливание;
- получение малышом достаточного количества витаминов, важных минералов;
- общее состояние дошкольника.
Во сколько выпадают молочные зубы? Процесс начинается в 5 или 6 лет, оканчивается в 17–21 год. Каждый вид (клыки, резцы, большие и малые моляры) имеет определённый период для замены.
Рассасывание слабых корней и смена молочных зубов начинается в разный период:
- 5–6 лет – оптимальное время для резцов;
- 7 лет – период для малых и больших моляров;
- 8 лет – время для клыков.
Обычно все единицы каждого виды заменяются новыми на протяжении двух-трёх лет. Постепенно на их месте появляются постоянные резцы, клыки, оба вида моляров.
Схема и порядок
Отслужившие срок зубки выпадают в определённом порядке, за два-три года. Почему процесс начинается именно в 5 лет, а не раньше? К этому возрасту челюсть настолько увеличивается, что способна уместить постоянные единицы.
Когда выпадают молочные зубы у детей? Начало потери непостоянных зубок:
- центральные резцы сверху, снизу – 5–7 лет;
- далее идут резцы боковые в нижнем и верхнем ряду – 7-8 лет;
- чуть позже выпадают малые моляры снизу, сверху – 8–10 лет;
- затем наступает черёд клыков сверху, снизу – в 9–11 лет;
- наконец, большие моляры в верхнем и нижнем ряду – 11–13 лет.
Возможные проблемы при смене зубов
Не всегда ответственный процесс проходит гладко. Нередко проблемы связаны с недостатком места для новых «соседей». Если межзубные промежутки не увеличились, постоянные резцы, моляры или клыки не встают на своё место, растут криво, взывают болезненность, нарушают нормальный прикус.
Акулий зуб
Распространённая проблема связана с недостаточной скоростью растворения корней молочных зубок. Получается, что новые единицы прорезываются в том месте, где положено, но молочный зубик ещё не выпал.
При такой ситуации обе единицы существуют рядом. Если через время новый клык, моляр или резец начинает активный рост, а старый и не думает выпадать, ребёнок ощущает дискомфорт. Посетите стоматолога для удаления ненужного «соседа», пока не нарушился прикус.
Болезненность после выпадения молочного зубика
Иногда развиваются неприятные проявления:
- повышается температура;
- в лунке ощущается боль;
- десна краснеет, отекает;
- ухудшается общее состояние;
- нарушается сон.
Что делать? Посетите стоматолога. После осмотра маленького пациента врач назначит обезболивающий препарат с активным противовоспалительным действием.
Хорошие отзывы заслужили гели:
- Камистад.
- Дентокинд.
- Калгель.
Сколько стоит наращивание зубов? Узнайте подробности о процедуре.
Методы реставрации зубов винирами описаны на этой странице.
По адресу http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/vospalenie.html прочтите о том, чем лечить воспаление десен.
Полезные советы:
- поможет полоскание рта отваром ромашки, календулы или сбор: ромашка + календула + шалфей;
- обязателен отказ от грубой, вязкой, липкой пищи, леденцов, сухариков, чипсов;
- напитки давайте только тёплыми;
- исключите сладкую газировку, жидкости с синтетическими красителями.
Раннее выпадение
Причины:
- неправильный прикус;
- опухоли десневой ткани;
- несвоевременное удаление определённой единицы;
- заметное давление «соседей».
Последствия:
- дефекты речи;
- нарушение формы лица;
- странная мимика.
Позднее выпадение
Причины:
- наследственность;
- рахит;
- инфекционные заболевания;
- общая слабость;
- нет сформированных зачатков постоянных зубов или их глубокое расположение.
Последствия:
- кривизна зубного ряда;
- аномальный прикус;
- раздражение дёсен, которыми ребёнку приходится жевать;
- расшатывание постоянных резцов, клыков или моляров, если межзубные промежутки слишком велики.
Гематома на десне
Изредка перед прорезыванием нового «соседа» по зубному ряду на десневой ткани возникает припухлость, заполненная жидкостью, смешанной с кровью. Постепенно пузырь лопается, появляется постоянная единица.
Состояние неопасное, но неприятное. Подскажите сыну или дочери, что нельзя царапать гематому, пытаться проколоть верх образования. Нарушение целостности раньше положенного срока может спровоцировать осложнения.
Полезные советы родителям
Возьмите на заметку:
- подготовьте ребёнка к ответственному процессу. Объясните, что вместо слабеньких, «младенческих» зубок у него будут крепкие, постоянные зубы, как у взрослого. Нередко дошкольники сравнивают количество выпавших зубов, хвастаются каждой постоянной единицей;
- если ребёнок переживает, что у всех выпало 3–4 зуба, а у него только 2, объясните, что не стоит равняться на друзей. Главное, что процесс начался;
- стоматологи советуют придумать сказку о том, как у принцессы (рыцаря, героя любимого мультфильма) сменились все зубки. Ребёнок будет знать, что не нужно стесняться пустот во рту или плохого произношения отдельных звуков при выпадении молочных единиц;
- при смене зубов обязательна тщательная гигиена ротовой полости. Оптимальное время для чистки зубов – после завтрака и перед сном;
- задача родителей – объяснить деткам причины, по которым портятся зубки, показать на личном примере важность гигиенических процедур;
- чем меньше дошкольник и школьник будет употреблять сладостей, чипсов, кислых блюд, сдобы, сухариков, провоцирующих разрушение зубной ткани, тем крепче будут постоянные единицы. Вероятность развития кариеса снизится в несколько раз;
- помните, что молочные зубки также требуют лечения. Кариес поражает даже непостоянные единицы. Сходите с детками к врачу, пока дырочка маленькая, чтобы пломбирование полости не было болезненным.
Большинство молодых родителей стремятся узнать как можно больше подробностей о процессах в детском организме. Мамы и папы пытаются выяснить, как действовать в разных ситуациях.
Видео — схема выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных:
u-zubnogo.com
Физиологический механизм смены молочных зубов на постоянные ↑
К пяти годам молочные зубы постепенно раздвигаются. Это означает подготовку челюстно-лицевого аппарата к смене зубов.
Если промежутки между зубами у ребенка не увеличиваются, следует показать его специалисту-ортопеду. Иначе из-за недостатка места клыки могут начать расти внутрь ротовой полости или горизонтально, через боковую поверхность десны.
Появлению постоянных зубов предшествует физиологический процесс, во время которого корни молочных зубов рассасываются. Зачатки постоянных зубов размещены между корнями молочных, поэтому рассасывание последних начинается с поверхности, прилегающей к зачатку постоянного зуба.
Рассасывание идет от верхушки корня к его основанию, и зуб постепенно начинает шататься. Когда процесс затрагивает шейку зуба — он выпадает.
Видео: смена молочных зубов на постоянные
Все ли меняются? ↑
У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.
Порядок и сроки смены ↑
Одновременно с выпадением молочных зубов идет прорезывание постоянных. Для процесса смены зубов немаловажно, какие выпадают первыми.
Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов — сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.
Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.
Факторы, влияющие на порядок и сроки смены зубов:
- генотип ребенка,
- продолжительность грудного вскармливания,
- наличие токсикоза у матери во время беременности,
- инфекционные заболевания, перенесенные ребенком.
Примерные сроки прорезывания постоянных зубов:
- 6–7 лет — первые моляры (появляются сразу постоянными);
- 6–8 лет — центральные резцы;
- 7–9 лет — боковые резцы;
- 10–12 лет — первые и вторые премоляры;
- 9–12 лет — клыки;
- 11–13 лет — вторые моляры;
- 17–25 лет — третьи моляры, или «зубы мудрости».
Расшатываться молочные зубы начинают примерно к пяти годам.
Слишком раннее прорезывание может свидетельствовать об эндокринных расстройствах и, наоборот, задержка говорит о нарушении обмена веществ, возможном рахите, хронических инфекциях и т.д.
В норме
Существует приблизительный график выпадения:
- 6–7 лет — сначала нижние, затем верхние центральные резцы;
- 7–8 лет — боковые резцы;
- 8–10 лет — первые моляры;
- 9–11 лет — клыки;
- 11–13 лет — вторые моляры.
Сроки выпадения молочных зубов индивидуальны. У кого-то они могут начаться чуть раньше, у кого-то — чуть позже. Это зависит от многих факторов. Выпадение молочных зубов в возрасте от четырех до восьми лет является нормой.
Очень важен правильный порядок выпадения.
В детской стоматологии существует такое понятие — пространственный баланс. Молочные зубы определяют местоположение коренных зубов, их пространственное расположение во рту. Сохранение молочных зубов до того момента, когда должны выпадать, удерживает в полости рта пространственный баланс.
Слишком раннее или, наоборот, слишком позднее выпадение зубов может привести к расстройствам прорезывания.
Слишком рано
Раннее выпадение молочного зуба может произойти по причине:
- травмы,
- растущей опухоли,
- слишком сильного давления соседних зубов,
- аномально глубокого прикуса
- вынужденного удаления зуба.
Это нарушает пространственный баланс во рту — соседние зубы сдвигаются, стремясь занять освободившееся пространство. Прорезывание постоянного зуба затрудняется и, как результат, он вырастает неровным.
«Кривые зубы» искажают черты лица, могут вызвать неестественную мимику и дефекты произношения. Это развивает у ребенка комплексы, мешает ему «влиться» в детский коллектив.
Чтобы избежать неправильного развития зубочелюстной системы врач-ортодонт устанавливает удерживатель пространства — специальное приспособление-пластинку.
Слишком поздно
Смена зубов находится в прямой зависимости от сроков прорезывания зубов у младенцев.
Задержка в выпадении может быть вызвана:
- перенесенной инфекцией,
- хронической диспепсией,
- фенилкетонурией,
- рахитом,
- наследственной предрасположенностью.
Принято считать, что физиологическое запоздание выпадения молочных зубов делает постоянные более устойчивыми к кариесу. Однако, если к восьми годам молочные зубы у ребенка не начали шататься и выпадать, можно предположить отсутствие зачатков постоянных зубов.
Бывает, что молочные зубки шатаются, но выпадать не торопятся. Рядом с ними вырастают постоянные и, поскольку им не хватает места, они растут вкривь и вкось, зачастую выступают из зубного ряда. Своевременная консультация ортодонта и коррекция зубного ряда помогут решить проблему.
Продолжительность периода выпадения
От момента, когда выпадает первый молочный зуб, до того времени, когда выпадают последние, проходит пять — восемь лет.
Незначительные колебания могут быть вызваны:
- рационом питания,
- качеством и химическим составом питьевой воды,
- генетическим фактором.
В норме последний молочный зуб должен выпасть к 14 годам.
Видео: этапы смены молочных зубов постоянными
Возникающие проблемы ↑
Смена зубов — физиологический процесс. Однако родители могут столкнуться с рядом проблем.
Основные из них:
- «акульи зубы»,
- сильные боли и дискомфорт,
- на месте выпавшего зуба не растет новый.
Эти проблемы мы и рассмотрим более подробно.
«Акульи зубы»
В процессе рассасывания корней, молочные зубы расшатываются и, выталкиваемые растущими постоянными зубами, выпадают. Но иногда механизм данного процесса дает сбои. Постоянный зуб успевает вырасти раньше, чем выпадет предшествующий ему молочный.
Иногда целый ряд таких постоянных зубов вырастает параллельно ряду молочных, которые, непонятно почему, не выпадают. Такие зубы принято называть «акульими», по аналогии с зубным рядом акул, в котором зубы растут в три ряда.
Исследования подтвердили, что «акульи зубы» проблем в перспективе не вызывают. При выпадении молочного зуба, «акулий зуб» начинает смещаться и занимает свое нормальное место.
Однако если выпадения не происходит в течении трех месяцев после появления постоянного, то необходима консультация стоматолога.
Сильные боли и дискомфорт
Иногда выпадение молочных зубов у детей сопровождается сильной болью, отечностью десен, при этом может повышаться температура. Повышение до 38°C физиологично.
Все это может вызывать нагрузку на нервную систему. В отличии от детей старшего возраста у малышей первых лет жизни утомление и истощение нервных функций наступает гораздо быстрее.
Воспалительные процессы десен являются причиной повышения температуры, вызывают диарею и не дают ребенку уснуть.
Обычные препараты обладают только обезболивающим, или противовоспалительным эффектом. Поэтому врачи как правило рекомендуют специально созданный для малышей Дентокинд, который помимо обезболивающего и противовоспалительного действия успокаивает нервную систему и стабилизирует сон.
Изредка на краю десневого валика образуется гематома — пузырек багрово-красного или синюшного цвета. При проколе выходит кровянистая жидкость. Через пару недель на месте гематомы прорезается зуб.
Можно смазывать воспаленные десны дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Сильная болезненность снимается дентальными гелями на основе лидокаина — Калгелем, Камистадом.
При сильных болях, появлении гематомы или значительном повышении температуры необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.
На месте выпавшего зуба не растет новый
Отсутствие зубов в постоянном прикусе может быть вызвано двумя причинами.
- Ретенция. Задержка прорезывания. О частичной ретенции говорят, когда верхняя часть коронки прорезалась, а нижняя осталась скрыта под десной. Если же зуб сформирован, находится в челюсти, но при этом не прорезывается — такая ретенция называется полной. Причины ретенции: преждевременное удаление молочного зуба, задержка его выпадения, зачаток расположен неправильно или слишком глубоко.
- Адентия. Отсутствие зуба. Когда в зубном ряду не хватает одного или нескольких зубов, это считается частичной адентией. Причина — гибель зачатка постоянного зуба. Полная адентия является следствием нарушения внутриутробного развития плода и встречается крайне редко.
И ретенция, и адентия требуют немедленной консультации ортодонта
Советы родителям ↑
Каждый родитель хочет, чтобы зубки у его ребенка были здоровыми.
Что для этого нужно?
- С двухлетнего возраста приучите малыша к ежедневной чистке зубов. Зубная щетка должна подходить ребенку по размеру, иметь мягкие щетинки с закругленными кончиками. Пользоваться следует только детской зубной пастой – она безопасна при проглатывании и гипоаллергенна.
- Каждый раз, после приема пищи, полезно полоскать рот водой. Это защитит коренные молочные зубы от развития кариеса.
- Эмаль прорезавшегося зуба в первое время недостаточно минерализована. Рацион ребенка должен быть полноценным, с преобладанием продуктов, богатых кальцием.
- При выпадении зуба может остаться кровоточащая ранка. Сделайте тампон из стерильной ваты и дайте ребенку его прикусить.
- При наличии в молочном зубе воспалительного процесса, ощущения ребенком дискомфорта от шатающегося зуба, если вы сомневаетесь все ли молочные зубы выпадают у вашего ребенка вовремя — обращайтесь к врачу.
Народные приметы ↑
У разных народов существуют свои приметы и суеверия, связанные с выпавшими молочными зубами.
Например, в Йоркшире считалось, что зуб надо бросить в очаг, сопровождая обряд определенным присловьем. Если этого не сделать, то после смерти человек будет обречен вечно искать его.
В Суссексе выпавший зуб тоже сжигали, но по другой причине. Предполагалось что, если его найдет и съест какое-либо животное, новые зубы у ребенка вырастут такими, как у этого животного.
Подавляющее большинство народностей боялось, что ведьма, найдя выпавший зуб может причинить вред его владельцу.
Куда деть выпавший молочный зуб?
Обычай выбрасывать зубы принадлежит многим славянским народностям. Например, ребенку предлагается бросить его правой рукой через левое плечо, говоря при этом: «Мышка, мышка, на тебе зуб молочный, дай мне взамен костяной!»
Более современный (и приятный) обычай — отдавать зуб Зубной Фее. Это сказочный персонаж, придуманный испанским писателем Луисом Колома. Ребенок перед сном кладет зуб под подушку, а проснувшись утром, находит вместо него монетку или подарок. В чем смысл этого ритуала? Материальная компенсация ребенку боли и неприятностей.
Фото ↑
Выпавший зуб представляет собой зубную коронку с остатками пульпы. Корень у него уже отсутствует.
Часто задаваемые вопросы ↑
Рассмотрим наиболее часто задаваемые родителями вопросы.
Есть ли корни у молочных зубов?
Есть! Но к моменту выпадения они постепенно рассасываются, зуб, лишаясь опоры, начинает шататься и выпадает уже без корня. Это и создало ошибочное мнение, что коренными являются только постоянные зубы.
Что делать, если раньше зуб выпал раньше срока?
Обратитесь к врачу-ортодонту. Он может посоветовать использование ретейнера — конструкции, удерживающей соседние зубы на своих местах. Это необходимо для того, чтобы обеспечить правильное развитие и рост постоянных зубов.
zubzone.ru
