Во сколько лет выпадает первый молочный зуб
Появление молочных зубиков у ребенка для многих родителей становится «страшным сном», но иногда не меньше проблем доставляет их выпадение при появлении постоянных зубов. Как же проходит процесс в норме, и какие нарушения могут его сопровождать?
Молочные зубки чрезвычайно важны для правильного развития организм крохи, так как во многом от них зависит формирование челюстно-лицевого аппарата и правильного прикуса.
Поэтому важно знать, как именно происходит замена молочных зубов, и на какие моменты следует обращать особенное внимание.
Причины и признаки выпадения молочных зубов
Выпадение молочных зубов обусловлено необходимостью их замены более крупными постоянными зубами в процессе роста челюсти. Определить, что в скором времени у ребенка начнется этот процесс, можно по двум характерным признакам.
Расширение межзубных промежутков

Рассасывание корней зубов
Процесс начинается заблаговременно до смены зубов (за год или два до выпадения первого зубика). Рассасывание корней приводит к постепенному расшатыванию зуба и его последующему естественному выпадению. На фото слева выпавший молочный зуб без корня.
Когда посыпятся зубки?
Как правило, молочные зубки у детей выпадают в том же порядке, в котором они прорезывались. Процесс начинается с расположенных по центру нижней челюсти резцов, после чего выпадают центральные и боковые резцы верхней челюсти, малые и большие моляры.
В каком возрасте выпадают молочные зубы у детей?
Ответ Вы найдете в схеме слева. В целом, для полной замены молочных зубов на постоянные требуется порядка 5-8 лет, но данные рамки могут сдвигаться в зависимости от особенностей питания и питьевого режима (имеет значение химический состав питьевой воды), наследственности.
Приблизительно к 13-14 годам у ребенка не остается ни одного молочного зуба. При этом у девочек зубы меняются раньше, чем у мальчиков.
Выпадают все молочные зубы, а на смену им вырастают постоянные.
Когда прорезываются постоянные зубы
У большинства детей постоянные зубы появляются в следующем порядке:
-
первые моляры — появляются еще до начала выпадения молочных зубиков (возраст варьируется в пределах 5-7 лет);
- центральные резцы (верхние и нижние) — по достижении 6-8 лет;
- верхние и нижние боковые резцы — 7-9 лет;
- клыки, первые, вторые премоляры — 9-12 лет;
- вторые моляры — 11-14 лет;
- третьи моляры или зубы мудрости — после 17 лет.
Действия родителей
Обычно смена зубов не вызывает дискомфорта у детей, но все же стоит более внимательно относиться к ребенку, обращая внимание на следующие нюансы:
Из-за ослабленной иммунной защиты возрастает риск развития кариеса, поэтому сохранить новые зубки можно только путем ежедневной качественной чистки с помощью щетки с мягкой щетиной и зубной пасты.
- В период выпадения молочных зубов с целью дезинфекции ротовой полости после каждого приема пищи желательно полоскать рот, используя отвар ромашки, детский ополаскиватель или обычную теплую воды.
- Для укрепления эмали прорезающихся постоянных зубов следует разнообразить рацион ребенка богатыми кальцием продуктами.
Если после выпадения зубика наблюдается сильная кровоточивость лунки, в нее следует заложить ватный тампон (лучше, чтобы ребенок его прикусил). Употреблять пищу и напитки можно только спустя 2 часа.
- Если процесс выпадения сопровождается сильными болезненными ощущениями или воспалительным процессом с подъемом температуры, отеком десны, нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью.
Визит к стоматологу показан и при прорезывании постоянных зубов без выпадения молочных (возможно, потребуется удаление мешающих молочных зубов).
Что нельзя делать
Чтобы процесс выпадения зубов протекал естественно и без негативных последствий, следует исключить:
- преднамеренное расшатывание молочных зубов;
- употребление слишком твердой пищи в виде карамелек, сухарей, орехов;
- прижигание открытых лунок антисептическими средствами в виде перекиси водорода, спиртовых настоек и растворов.
Кроме того, для оценки состояния зубов нужно дважды в год показывать ребенка стоматологу.
Причины несвоевременного выпадения зубов
Во сколько же лет начинают меняться молочные зубы на постоянные? Ориентировочно, смена молочных зубиков начинается с 6 лет. Но ввиду особенностей развития и роста современных детей, сроки выпадения могут сдвигаться.
Вероятность несвоевременного начала процесса возрастает при наличии таких факторов, как сильный токсикоз у мамы в период беременности, короткое или слишком длительное грудное вскармливание, перенесенные инфекционные заболевания.
Если первый зуб выпадает раньше срока (до 5 лет), то это может быть обусловлено:
травмами, если ребенок при падении ударялся зубом;
- неправильным глубоким прикусом;
- запущенным кариесом с последующим раскрошиванием зуба;
- преднамеренным расшатыванием.
Выпадению позже срока способствуют:
рахит в раннем возрасте;
- наличие фенилкетонурии или тяжелых инфекций в анамнезе;
- генетическая предрасположенность.
По мнению стоматологов, более позднее выпадение молочных зубов намного лучше раннего варианта. Крайним сроком считается 8-летний возраст.
О смене молочных зубов на постоянные расскажет детский стоматолог — ортодонт:
Возможные проблемы и методы их устранения
Некоторые ситуации, возникающие при выпадении молочных зубов и прорезывании постоянных, требуют особенного внимания. К ним относят так называемые «акульи» зубы, задержку появления постоянных зубов и воспаление десен:
- Акульи зубы. Такую патологию стоматологи диагностируют, если постоянные зубы начинают расти до выпадения молочных (в итоге зубки
располагаются параллельно в два ряда). Как показывает практика, данное нарушение не оказывает негативного влияние на дальнейшее развитие челюстно-лицевого аппарата. Обычно акульи зубы наблюдают в течение максимум трех месяцев, после чего ставят вопрос об удалении молочных зубов.
- Чрезмерная болезненность. У некоторых детей выпадение зубов не проходит бессимптомно, и ребенок жалуется на сильную боль, дёсна становятся отечными, повышается температура. Обычно температура не поднимается выше 38 градусов, но из-за нагрузки на нервную систему ребенок может быстро утомляться, плохо спать. Кроме того, воспаление десен может являться причиной расстройства стула. Устранить неприятные симптомы помогает Дентокинд, который не только снимает боль и воспаление, но и способствует стабилизации сна, восстановлению нервной системы.
- Появление гематомы. Такое нарушение прорезывания постоянных зубов отмечается достаточно редко, но причиняет существенный
дискомфорт. Гематома обычно формируется на краю десневого валика и имеет вид синюшного или багрово-красного пузырька, наполненного кровянистой жидкостью. Такое образование является сильно болезненным, из-за чего затрудняется прием пищи, ребенок становится капризным и беспокойным. Как правило, гематома уходит спустя несколько недель, когда прорезается постоянный зуб. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно применять адгезивную дентальную пасту Солкосерил, смазывая ею пораженный воспалением участок. Также, будут эффективными уменьшающие болезненность дентальные гели Камистад или Калгель с лидокаином в качестве действующего вещества. В любом случае процесс не стоит пускать на самотек, так как гематома требует обязательного осмотра в кабинете стоматолога.
Отсутствие постоянного зуба на месте выпавшего
Постоянные зубы могут отсутствовать по нескольким причинам:
- Ретенция. Речь идет о задержке прорезывания. При полной ретенции на снимке виден сформированный зачаток зуба, но по каким-либо причинам он не выходит из челюсти. Это может быть связано с преждевременным удалением молочного зуба, его поздним выпадением, неправильным или слишком глубоким расположением зачатка. Ретенция может быть и частичной, если прорезается верхняя часть
коронки, а нижняя достаточно долго остается под десной.
- Адентия. Данная патология связана с отсутствием одного или нескольких зубов (частичная адентия) или полным отсутствием зачатков постоянных зубов (полная адентия). В первом случаев причиной является гибель зачатка зуба на стадии его формирования, а во втором — нарушение внутриутробного развития плода.
dentazone.ru
Когда выпадает первый молочный зуб?
Задолго до рождения, примерно на 7 неделе беременности, у малыша закладываются молочные зубки. К концу 20 недели заканчивает формирование ряд коренных, расположенных под молочными.
Ориентировочно в 6 месяцев первые зубы поочередно начинают резаться. К 3 годам у ребенка во рту полный «боекомплект» из 20 зубов — по 10 на верхней и нижней челюстях:
- боковые резцы
- клыки
- центральные резцы
- моляры большие
- моляры малые
Меняются зубы в большинстве случаев в той же последовательности, в которой и вырастали. Первым выпадают резцы, за ними следуют клыки и завершают процесс моляры. Зубы начинают менять друг друга после 4 лет.
Есть мнение, что в этом возрасте режутся третьи моляры или восьмые зубы. Но в последнее время дети появляются на свет без восьмерок, поскольку эти зубы потеряли свое предназначение.
В возрасте 6 лет первый молочный зуб покидает челюсть. Около 7 лет до 8 включительно выпадают боковые резцы. Малых моляров ребенок лишается с 8 лет до 10. Большие моляры теряются последними с 13 до 14 лет, а клыки начинают шататься с 9 летнего возраста.
По мере взросления формируется челюстно-лицевой аппарат, промежутки (тремы) между зубами увеличиваются. Челюсть готовится к появлению коренных зубов. В это время быстро рассасываются молочные корни, зубы шатаются и выпадают. В течение ориентировочно 8 лет происходит полная замена зубов.
Весь зубной ряд сменяется двадцатью коренными зубами. Но существуют исключения из правил. Иногда под молочным нет зародыша коренного, поэтому «временный» зубик так и остается на своем месте. Чаще всего такая аномалия передается по наследству, называется адентией и проверяется рентген снимком.
Процесс смены зубов крайне индивидуальный, на него влияет и наследственная предрасположенность, качество воды, питание и наличие хронических болезней.
На вопросы о смене молочных зубов отвечает врач-ортодонт на видео.
Причины отклонения от графика
Бывают случаи, когда молочные зубы не торопятся оставить ротовую полость. Наличие молочных зубов у подростка старше 16 лет является поводом для посещения стоматолога.
Причиной задержки нормального физиологического процесса могут быть:
- хронические инфекционные заболевания
- частые стрессовые ситуации
- недостаток в рационе витаминов и микроэлементов
- скудное питание
Не выпавший вовремя зуб зачастую приходится удалять в кресле дантиста.
Иногда без профессиональной помощи не обойтись:
- зуб полностью разрушен кариесом и восстановлению не подлежит;
- постоянный зуб подпирает молочный, который даже не шатается;
- присутствует тяжелый пульпит, угрожающий коренному;
- на десне ребенка возник свищ;
- корень молочного зуба слишком медленно рассасывается, что мешает прорезыванию коренного;
- киста на зубном корне.
Когда молочный зуб слишком долго не хочет выпадать, доставляет сильную боль, мешает сну и приему пищи, ребенок часто плачет, проявляет агрессию и раздражительность, необходимо обратиться к специалисту.
Потеря времени во время ожидания самостоятельного выпадения зуба приведет к повреждению эмали постоянных зубов и воспалению десен.
Первый зуб не должен выпасть раньше 4 лет. Чересчур рано посыпавшиеся зубы дают волю постоянным зубам расти в неправильном направлении, из-за чего возникают проблемы с прикусом.

Молочные зубы придерживают место, на котором появится коренные, этот порядок должен строго соблюдаться, иначе проблем не избежать.
Ранняя потеря зубов может быть вызвана:
- повреждением
- активно растущей опухолью
- неправильным прикусом
- чрезмерного давления зуба на соседние
- удалением из-за травмы или болезни
Из-за легкомысленного отношения родителей к молочным зубам они начинают быстро портиться — их поражает кариес. Детей приучают к чистке зубов с появлением первого зубика, помогают очищать ротовую полость, пока ребенок не научится делать это самостоятельно.
Утеря зубов раньше положенного срока приводит к неправильному формированию челюсти, что мешает ребенку правильно говорить, искажает черты лица. К тому же дети с кривыми зубами приобретают огромный комплекс неполноценности, адаптируясь в детском коллективе.
Для того чтобы ребенок не стал постоянным клиентом ортодонта, необходимо следить за состоянием зубов в период замены молочных на постоянные.
Ни к чему хорошему не приводит и запоздалое выпадение. Хотя существует мнение, что чем позже дети лишаются «временных» зубов, тем крепче будут коренные. Но кариес и пульпит больных зубов вряд ли сделают крепче постоянные.
К тому же если по достижению 8 лет молочные зубки так и не начали расшатываться и выпадать, рекомендуется обратиться к стоматологу.
Задержка естественного выпадения зубов может быть обусловлена:
- хроническим расстройством пищеварения (диспепсией)
- рахитом
- последствием инфекционных болезней
- наследственной предрасположенностью
- нарушением обмена веществ
Если ребенок по каким-либо причинам отстает в развитии, то это тоже сказывается на замедленном прорезывании зубов. Иногда выпасть зубу мешает ретенция. Медицинский термин означает неправильное расположение коренного зуба в челюстной ткани.
Ретенция бывает полной и частичной. В первом случае зуб сформирован правильно, но полностью скрыт челюстной тканью и не прорезывается. Во втором случае прорезывается только верхняя часть коронки, оставшаяся часть зуба остается в челюсти.
Подтвердить или опровергнуть диагноз, а также установить возможную причину выпадения молочных зубов позже отведенного срока способен квалифицированный дантист.
Возможные проблемы при смене зубов
Процесс вытеснения постоянными зубами молочных бывает сопряжен с рядом проблем. У стоматологов есть определение «акульи зубы». Термин обозначает временную аномалию, связанную с неправильным ростом зубов — коренной выскакивает раньше, чем выпадает молочный.
Иногда выстраивается целый зубной ряд параллельно еще не успевшим выпасть молочным зубам. Обычно корни молочных зубов быстро рассасываются, выпадают и постоянные зубы медленно возвращаются на положенное место.
Однако, если спустя 3 месяца после прорезывания коренных зубов молочные все еще держатся на месте, причиняют дискомфорт или начали воспаляться, лучше удалить его у врача.
Еще одной распространенной проблемой, связанной со сменой зубов, является боль и воспаление десны. Иногда повышается температура, отечность десен мешает нормальному сну, возможна диарея.
Чтобы облегчить малышу страдания, рекомендуется смазывать десны обезболивающими пастами и гелями — Солкосерил, Дентокинд, Камистад, Калгель, Дентинокс.
Выпадение зуба обычно сопровождается небольшим кровотечением, которое самостоятельно останавливается в течение 5 минут. В ином случае рекомендуется показать ребенка специалисту.
vekzhivu.com
Почему происходит смена?
Замена молочных единиц постоянными – естественный неизбежный процесс. Первые зубы появляются в 6-9 месяцев, когда рацион, состоявший из материнского молока или смеси, начинает расширяться. Челюсть в этот период маленькая, как и сами зубы. С переходом на взрослый рацион они в силу хрупкости и недостаточного количества (их 20) перестают справляться с нагрузкой.
Кроме того, происходит рост челюсти, увеличиваются межзубные промежутки. В результате корни молочных зубов рассасываются, они шатаются, начинается процесс выпадения – освобождения места для крепких постоянных.
Порядок выпадения зубов
Чаще всего выпадение молочных единиц имеет тот же порядок, что и прорезывание. Сначала это нижние центральные резцы, затем верхние и так далее. Схема очередности выглядит так:
Название | Сроки (лет) |
Резцы центр. | 6-7 |
Резцы бок. | 7-8 |
Моляры первые | 9-11 |
Клыки | 10-12 |
Вторые моляры | 10-12 |
Обычно у девочек процесс заканчивается раньше, но к 12-14 годам у подростков не остается молочных единиц.
Прорезывание постоянных
Порядок появления постоянных единиц следующий:
Название | Возраст (лет) |
Первые моляры | 5-6 |
Резцы центральные | 6-8 |
Резцы боковые | 7-9 |
Клыки, премоляры | 9-12 |
Вторые моляры | 11-13 |
Третьи моляры | 17-20 |
Зубной ряд формируется к 14 годам, без учета третьих моляров, которые не являются необходимыми для качественного пережевывания пищи и могут вовсе отсутствовать, что не считается патологией.
Причины изменения сроков
Сроки появления постоянных зубов – во многом индивидуальная особенность, поэтому незначительные отклонения – не повод для беспокойства. Аномальным считается выпадение первой единицы до 5 лет или отсутствие признаков начинающейся смены до 8. Слишком ранняя смена обуславливается следующими причинами:
- травмы;
- глубокий прикус;
- отсутствие или короткие сроки грудного вскармливания;
- кариес, приводящий к потере зуба.
Молочные единицы нельзя удалять раньше времени. Преждевременная потеря спровоцирует наклон соседних в сторону образовавшейся пустоты и формирование неправильного прикуса.
Смена происходит поздно из-за таких факторов:
- рахит, вызывающий деформации всех костей, включая челюстные;
- инфекционные болезни, перенесенные в раннем возрасте;
- генетическая предрасположенность.
В стоматологической практике встречаются ситуации, когда молочная единица выпадает вовремя, но постоянная на ее месте долго не появляется. Причин может быть несколько:
- Ретенция (задержка), определяемая с помощью рентгеновского снимка. На нем видны сформировавшиеся зачатки. Ретенцию вызывают раннее выпадение (удаление) зуба из молочного прикуса, глубокое положение зачатка. Она может быть полной либо частичной: верхняя часть коронки появляется над десной, а нижняя остается под ней.
- Адентия – полное либо частичное отсутствие зубов, развивающееся чаще всего как следствие патологий внутриутробного развития. Закладка зачатков происходит на 6-7 неделе, челюстно-лицевые кости формируются на 1-2 месяце беременности. Неблагоприятные воздействия на женский организм в этот период (тяжелые инфекции, прием лекарственных препаратов, курение, алкоголь) могут вызвать адентию.
- Импакция – затруднение прорезывания из-за блокировки соседними единицами. Помощь окажет ортопед: применяются резиновые кольца, металлические лигатуры, оказывающие давление для выхода зуба из десны.
Несмотря на то, что процесс смены не вызывает болезненных ощущений и проблем, задача родителей – обеспечить правильный рост постоянных зубов и их здоровье. Рекомендуется включать в рацион больше продуктов, богатых кальцием и витаминами, внимательно относиться к гигиеническим процедурам. В случае неправильного роста и нарушений прикуса не следует откладывать обращение к врачу.
Источники:
- Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
- Персин Л.С. Стоматология детского возраста. Москва, 2003.
Интересные материалы по теме: