Зубы у детей порядок прорезывания постоянных зубов

Коренные зубы у детей и порядок их прорезывания являются источниками многих вопросов у родителей. Ведь симптомы их появления очень болезненные. Любую маму волнует вопрос — какие именно сейчас лезут, молочные или постоянные коренные зубы у ребенка и когда режутся коренные зубы. Необходимо владеть ответом на этот вопрос, чтобы избежать проблем с зубным рядом ребенка.

Первые коренные зубки

Первые коренные зубы у детей являются временными (молочными). Главной миссией которых является перетирание и пережевывание пищи. Их называют моляры, находятся в конце челюсти ребенка. Всего существует 8 моляров, четыре вверху и четыре внизу. Во сколько же они появляются.

Когда ребенок достигает возраста от 13 до 19 месяцев, у него лезут первые моляры или коренной зуб с парой вверху. На нижней части челюсти прорезаются в 14 — 18 месяцев.

Все детки особенные и порядок роста зубов может отличатся из-за:

1. состояния здоровья;
2. генетического фактора;
3. питания;
4. полового признака (у мальчишек прорезаются позже);
5. климатических условий;
6. состояние мамы в период вынашивания ребенка;
7. срока родов.

Если у детей знакомых появились раньше зубы, а у своего ребенка еще нет, это не повод для переживаний. Они обязательно прорежутся.

Виды жевательных молочных зубов

Первые молочные коренные зубы могут прорезаться еще в шестимесячном возрасте ребенка. Конечно, малыш не сможет описать свое состояние.

Разъяснить эту ситуацию поможет наличие следующих симптомов:

• малыш становится капризным и плаксивым;
• наблюдается опухоль десен и наличие белых бугорков;
• малыш перестает кушать;
• обильно выделяется слюна;
• поднимается температура;
• малыш страдает расстройствами желудка.

В основном, так режутся премоляры и моляры. Которые в определенном возрасте заменяются на постоянные. У взрослых деток, когда появляются постоянные, на месте молочного образуются щели, что определяет активный рост челюсти.

Официально пару задних зубок называют первый моляр и второй моляр. Отличаются от постоянных размером и тонкостью эмали, а также хрупкостью и большим риском повреждений.

Сроки и порядок прорезывания временных первых и вторых моляров можно увидеть в таблице.

Стоит помнить, если нарушается очередность и сроки прорезывания временных зубов не более, чем на 6 месяцев, то это считается нормой.

Ниже представлена схема прорезывания молочного ряда.

Когда все молочные зубы появились, наступает затишье. Его называют физиологический покой, который длится до трех лет. После зубные корни укорачиваются, рассасываются. Сам зуб начинает шататься и выпадает. На месте этого растет постоянный.

Когда появляются постоянные коренные зубы

Постоянные зубы у детей имеют период прорезывания с 5 до 15 лет, при котором появляется зубной ряд полностью. Наблюдались случаи, когда зубы мудрости вырастали после 30 лет.

Родители должны тщательно наблюдать за процессом прорезывания постоянных моляров, в частности коренных. Если их срок появления сдвинулся на 3 месяца дальше, это может быть признаком наличия каких — то заболеваний. Это может быть дефицит витаминов, рахит или нарушения метаболизма питательных веществ.

Постоянные коренные зубы у детей образуются под временными. Если ребенку 7 лет и у него еще молочные, не стоит переживать, что у него отсутствуют постоянные. Просто пока они не готовы прорезаться.

Появление постоянных коренных зубов имеет определенный порядок. Можно точно сказать, если будет появляться правый резец вверху, то скоро появится левый.

Порядок прорезывания постоянных зубов

Все существующие схемы прорезывания зубного ряда имеют ориентировочный характер. Последовательность прорезывания должна быть постоянной, это при отсутствии патологий. Вырастать зубы могут до 21 года.

В возрасте 6 — 7 лет у ребенка позади молочного ряда появятся первые постоянные коренные моляры. Растут коренные зубы у детей на месте, где не росли временные.

После них лезет два резца на каждой челюсти, следом снова по два. Когда прорежутся резцы, начинают лезть премоляры. Другое их название — малые коренные. Их заменят в 9–11 лет вторые премоляры и вылезают к 12 годам. К 13 должны прорезываться клыки.

До 14 лет на пустых местах зубного ряда (в конце) прокладывает себе путь пара вторых больших коренных зубов. Самыми последними должны появиться третьи моляры (зубы мудрости). У кого-то они появляются к 15 годам, у кого-то позже, у кого-то вообще отсутствуют.

Как растут коренные зубы и весь зубной ряд, можно посмотреть на картинке ниже.

В основном, сначала заменяются молочные моляры на постоянные, располагающиеся на нижней челюсти. Как долго будет длиться этот процесс точно определить нельзя. Главным определяющим фактором является организм ребенка и его особенности.

Симптомы прорезывания постоянных коренных зубов

Режутся коренные зубы болезненнее и с более выраженными симптомами, чем молочные коренные. Ребенок может на несколько дней измениться в поведении. Он становится плаксивым, вялым, слишком возбужденным и раздражительным, ведь прорезывающийся моляр доставляет неудобства малышу.

Самые основные признаки, когда у ребенка лезут коренные зубы:

1. повышение температуры тела. В основном, зубная температура не поднимается выше 38 градусов. За исключение наличия простуды в этот период;
2. появление насморка. При чем выделения из носа имеют жидкую и прозрачную консистенцию;
3. у ребенка значительно повышается выделение слюны;
4. наблюдаются сбои в пищеварительной системе: диарея или запор. Этот признак проявляется редко;
5. малыш плохо спит и ведет себя беспокойно;
6. ребенок жалуется на болезненность десен и зуд.

Необходимо знать, что в момент прорезывания зубов, у ребенка ослабевает защитная функция иммунитета. Для исключения заболеваний инфекционного характера стоит посетить детского стоматолога или педиатра. Чаще всего прорезывание постоянных коренных зубов у детей сопровождается насморком. Появившийся моляр или премоляр — признак притупления симптомов прорезывания.

Чем помочь ребенку

Когда малыш плачет, мама и папа готовы сделать все, чтобы облегчить состояние малыша. Совсем избавить от сопутствующих симптомов невозможно. Но немного сгладить их резкое действие вполне реально.

Действия, которые помогут ребенку:

• чтобы снять зуд и боль необходимо слегка помассировать десну. Это поможет прорезаться зубу скорее. Необходимо продезинфицировать руки и пальцем растереть воспаленное место;
• для снятия боли можно использовать стоматологические гели: Холисал, Камистад, Калгель, Метрогил Дента и другие. Но пользоваться ими стоит аккуратно, не чаще 4 х раз в сутки. Перед применением необходимо прочитать инструкцию и проверить наличие аллергии на компоненты препарата;
• если температура тела ребенка держится больше 5 дней, стоит сразу обратиться к педиатру. Дело обстоит не только в прорезывании. Врач назначит жаропонижающие, они же обезболивающие;
• чтобы избежать раздражения на подбородке, постоянно вытирать выделяющуюся слюну. Лучше использовать платочки из мягкого материала. Удалять влагу аккуратно промакивая ткань и следом мазать жирным кремом.

Но, надо помнить, что заниматься самолечением не всегда хорошо. Ссылаясь на то, что у ребенка режутся коренные зубы, можно не заметить течение какого — то заболевания, которое имеет те же симптомы.

Уход за зубами

Появление премоляров и моляров малыши переносят довольно легко, но этот процесс должен быть под контролем родителей. Временные зубы не должны создавать помехи при росте постоянных зубов, поэтому иногда они должны быть удалены.

У врачей есть общепринятые рекомендации по уходу за ротовой полостью в момент прорезывания:

1. обязательное посещение стоматолога. Он порекомендует что делать и какие лекарства применять при болях и температуре;
2. ни в коем случае не облизывать пустышки и соски малыша. Для более взрослого ребенка необходимо выделить отдельные вилку и ложки;
3. придерживаться правил ежедневной гигиены ротовой полости ребенка. Детям, которые старше 1 года, ежедневно чистить зубы мягкими зубными щетками;
4. когда малыш подрастет, нужно научить его правильно чистить ротовую полость;
5. после еды приучить ребенка полоскать рот и использовать зубную нить;
6. для предотвращения сухости рта давать дочке/сыну больше воды;
7. ограничить употребление продуктов, содержащих сахар;
8. для крепости эмали ребенок должен употреблять питательную и разнообразную пищу.

Когда лезут коренные зубы и во все время, родители не должны на ночь давать ребенку сладкое питье, кушать много сладкой пищи, использовать несбалансированное питание и создавать контакт со слюной взрослого.

zubi.pro

Формирование зачатков зубов у ребенка до рождения

Формирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).

В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.

Сроки и очередность в прорезывании молочных зубов: календарь по возрасту

На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы (рекомендуем прочитать: в каком порядке у детей лезут первые зубы: фото). В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.

Ученые-медики разработали ориентировочный календарь.

Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:

Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.

Отклонения от нормы: возможные проблемы

У маленьких детей в период прорезывания молочных зубов могут возникнуть следующие проблемы, когда они растут с отклонениями и неправильно:

• Существенная задержка появления первых резцов. Считается отклонением, если возраст ребенка на несколько месяцев больше, чем верхняя граница, указанная в таблице (ребенку больше 1 года, а еще нет ни одного зубика). Причинами таких отклонений могут быть различные перенесенные инфекционные заболевания, рахит, нарушение обменных процессов в организме и другие.
• Слишком ранее появление – смещение графика на 2 – 3 месяца раньше положенного времени (нижняя возрастная граница) (см. также: режутся зубы в 2 месяца — хорошо это или плохо?). Способствовать данному отклонению может сбой в гормональной системе или генетическая предрасположенность.
• Нарушение последовательности или отсутствие одного или нескольких зубиков. Зубки растут неправильно и нарушена очередность их появления в период прорезывания — аномалия, связанная с различными перенесенными матерью заболеваниями в период вынашивания плода. Неправильная последовательность роста не всегда свидетельствует о нарушениях, это может быть особенность организма.
• Появление зуба снаружи или внутри дуги. Такой выход зубов вызван неправильным размещением зубной оси. Чаще всего так лезут клыки.
• Патология его формирования. Может быть изменение цвета, нарушение правильности формы, размера, целостности, отсутствие или деформация эмали и т.п.
• Прорезывание зубов еще в утробе.

Симптомы появления зубов у детей до года

Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.

Местные реакции

Первое, на что следует обратить внимание, это:

• легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
• также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
• ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
• при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
• отмечается обильное слюноотделение.

Ухудшение общего состояния

Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:

• резкие перепады настроения;
• плохой сон и аппетит;
• тревожность и постоянное беспокойство;
• полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
• желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
• обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
• повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).

Первая помощь грудничку

Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?

Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:

• протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе;
• твердые овощи и фрукты;
• охлажденный прорезыватель;
• легкий успокаивающий массаж десен;
• частое сосание груди или пустышка.

Когда выпадают зубы: смена молочных постоянными

Молочные зубы выполняют временные функции в организме ребенка. Их корни рассасываются,они намного слабее постоянных. Рано или поздно наступает тот момент, когда молочные выпадают, заканчивается период формирования корней и они меняются на постоянные.

В каком возрасте и через сколько времени молочные полностью сменяются коренными? Схема замены также может отличаться в каждом конкретном случае, но здесь тоже есть определенные возрастные рамки и порядок выпадения молочных зубов, которые можно отобразить в таблице. Последовательность, в какой они выпадают, может быть разной, но в большинстве случаев она одинакова.

Таблица. Сроки и очередность выпадения молочных зубиков:

Порядок и графики прорезывания постоянных зубов

Появление постоянных зубов следует за выпадением молочных по тому же плану. Рост коренных аналогичен росту молочных зубов (подробнее в статье: формула молочных зубов у детей и постоянных у взрослых). Примерный график вылезания коренных такой:

• сначала сменяются нижние и верхние резцы на коренные (это происходит в пять – шесть лет);
• затем в возрасте от 9 до 12 лет на смену временным первым молярам (пятые зубы в ряду) приходят полноценные зубы с корнем;
• после малых моляров следует смена клыков на постоянные (в 12 – 13 лет);
• потом вторые моляры («шестерки») выпадают и вместо них выходят коренные (в возрасте 13 – 14 лет);
• после того, как все молочные сменились, начинают лезть седьмые зубы, которые не входили в комплект молочных (где-то в 14 лет);
• в возрасте старше 16 лет могут появиться зубы мудрости (этот коренной зуб растет и в более позднем возрасте).

Следует отметить, что данная схема смены зубов всего лишь ориентировочная. Возможны различные отклонения во времени прорезывания и выпадения сменных, а также роста «взрослых» зубов. Порядок, в котором меняются зубки, сугубо индивидуальный показатель. Прорезание «седьмых» зубов, которых не было в составе молочных, часто происходит после полной замены молочных постоянными. Рост постоянных, коренных зубов часто сопровождается теми же признаками, что и при прорезывании первых. Когда растет коренной зуб, ребенок может испытывать дискомфорт и болезненность. Этапы прорезывания постоянных зубов в зависимости от особенностей организма и обстоятельств могут изменяться.

www.pro-zuby.ru

Когда вырастают постоянные зубы у детей: порядок прорезывания и рост

Не все родители знают, что на прорезывание влияют и внутренние, и внешние факторы. Это характер питания и качество воды, употребляемой ребенком, климатические условия и чистота внешней среды. 

У каждого из нас двадцать молочных зубов меняются на постоянные в дошкольном возрасте, а другие 8-12 изначально прорезываются коренными, то есть постоянными. У ребенка все временные зубки появляются до трех лет. Уже к 5 годам запускается процесс их смены.

Взрослый человек имеет в норме от 28 до 32 постоянных органов жевания. На каждой челюсти у нас есть по 4 резца и премоляра, по 2 клыка, по 4-6 моляров. Что касается пресловутого зуба мудрости, который стоматологи называют третьим моляром, то он может вообще у человека не появиться. Врачи называют это явление врожденной адентией, и это норма. Зубы мудрости закладываются в челюсти, но могут вообще не прорезываться либо появляться в достаточно зрелом возрасте, и тогда их появление сопровождается сильными болями.

Когда все молочные зубки малыша сформированы, то между ними нет трем, то есть щелей, расстояния. В процессе их смены эти промежутки начинают появляться, потому что постоянные больше молочных по размеру. Если же щели не формируются, то новые, взрослые зубы просто не будут помещаться и вырастут кривыми. А обеспечивается появление щелей ростом челюсти. Параллельно с формированием трем рассасываются корешки молочных зубов. Затем они расшатываются и выпадают.

Наиболее часто у детей встречается такая последовательность появления „взрослых” зубов:

1. Шестые по порядку, то есть первые моляры. Это происходит в 5-7 лет.
2. Центральные резцы, затем боковые.
3. Четвертые по порядку, то есть первые премоляры.  
4. Клыки (их еще называют глазными).
5. Пятые по порядку, то есть вторые премоляры. 
6. Седьмые (вторые моляры). Они прорезываются в 9-12 лет. 
7. «Восьмерки» (третьи моляры).  

Родители должны понимать, что все молочные зубки малыша постепенно расшатываются и заменяются на одноименные постоянные.

Если у вашего сынишки или дочурки не выпал в 5-7 лет ни один молочный зуб, то это не значит, что у ребенка отсутствуют постоянные моляры, то есть «шестерки». Их появление как раз может происходить бессимптомно, без недомоганий, температуры, поноса. А если такие явления вдруг начинают беспокоить ваше дитя, то, скорее всего, у него появляются первые моляры.

Уход за постоянными зубами у детей

Прежде всего, отметим, что правильный уход за ротовой полостью начинается со знаний ребенка. Дитя должно знать о предстоящей смене зубов как процессе взросления. А все взрослые люди не только пользуются зубной пастой и щеткой. Они умеют применять и зубные нити.

При появлении первых молочных зубов родители должны приучать ребенка их чистить, когда же начинается процесс их смены, то надо акцентировать внимание на том, что теперь следует двигать щеткой еще дальше, чтобы обеспечить гигиену самых крайних моляров. Именно на них может быть больше всего налета, ведь это основные органы жевания.

В 7-9 лет нужно учить пользоваться зубной нитью. Если ваш ребенок занимается спортом, то не лишним будет носить каппу во время занятий для защиты органов жевания, профилактики травм.

В подростковом возрасте родители должны напоминать, что красивая улыбка, а значит, здоровые зубы, свежесть дыхания — это уверенность в себе и здоровье внутренних органов. Подростков, которые носят брекеты, надо побуждать к особо тщательной чистке и гигиене ротовой полости, обязательному использованию стоматологической нити.

Важно, чтобы дети приучались производить чистку дважды в день, используя для этого фторсодержащую пасту. Научите их контролировать состояние своих зубных рядов, не игнорировать проблемы кровотечения десен, почернения эмали. Показывайте пример внимательного отношения к гигиене полости рта. Тогда и у детей сформируются правильные гигиенические привычки.

Расскажите ребенку о том, как негативно влияют на состояние эмали сладости, газированные напитки с красящими веществами, что зубы от этого могут почернеть, испортиться. Знания о здоровой пище — важная часть стоматологического ухода.

Могут ли шататься постоянные зубы у детей

Такое явление встречается довольно часто. А причина состоит в том, что корень еще не достаточно сформирован, чтобы крепко удерживать взрослый зуб. Со временем, по мере укрепления корней, такое явление проходит. Если же постоянный зуб шатается длительное время, либо расшатывание сопровождается недомоганием, болью, то нужно обращаться за помощью к детскому стоматологу, потому что иногда причиной явления бывают и воспалительные процессы. А еще его могут провоцировать травмы. Удар в лицо, падение ребенка негативно отображается и на зубах, причем начать шататься после этого они могут и не сразу, а через месяц.

Заболевания десен — наиболее распространенные причины шаткости органов жевания у детей. И это объясняется просто. Зубной корень в воспаленной мягкой ткани десны уже не может удерживаться плотно, вот и самый здоровый зуб начинает шататься.

Гингивит является распространенной болезнью десен у детей и молодежи. Его вызывает множество причин. И если ребенок, а также мама с папой не будут обращать внимание на симптоматику этого заболевания (отечность, боль, кровоточивость десен), то вскоре постоянные зубы у ребенка начнут расшатываться. Если недуг не лечить, то он может перейти в более опасную форму — пародонтит.

Постоянные зубы у детей крошатся, чернеют, желтеют, болят, растут криво: лечение и удаление

Прежде всего, остановимся на причинах этих проблем, которые чаще всего называют стоматологи. Вот они:

1. Внутриутробное развитие. Это качество питания мамы в период вынашивания малыша, наличие у нее анемии, токсикоза, психологическое состояние. Все эти факторы формируют белковую матрицу будущей зубной эмали ребенка. 
2. Состояние полости рта мамы. Научные исследования доказали, что наличие в период беременности у женщины кариеса — это высокий риск заражения малыша в родах. У трехмесячного ребенка, если мать не уделяла внимания собственному стоматологическому уходу, наблюдается до 60% патогенных бактерий в ротовой полости.
3. Особенности строения молочных зубов. К ним относятся слишком маленький их размер, прозрачная эмаль и ее высокая проницаемость. Такие факторы могут быть характерны и постоянным зубам ребенка.  
4. Наследственность и аномалии строения молочных зубов.
5. Избыток сладкой пищи и питья в меню детей. 
6. Длительное грудное вскармливание. Если дитя до полутора лет не перевести на твердую пищу, то у него развивается кариес передних зубов, что впоследствии негативно отображается и на состоянии постоянных. 
7. Некачественный, несистематичный уход за ротовой полостью. 
8. Отсутствие лечения молочных зубов — частая причина почернения, крошения постоянных. Многие родители считают, что малышей лечить не нужно, не понимая, что от здоровья молочных зависит состояние постоянных зубов.  

Последние временные зубки ребенка меняются в 10-12 лет. Часто рост челюстей во время этого важного процесса замедляется, и тогда постоянные зубы просто не могут разместиться ровно в одном ряду. Они могут прорезываться с небной стороны либо со стороны щек. Сегодня ортодонтия исправляет самые сложные ситуации с аномалией прикуса. Но лечение в таких случаях является длительным и дорогостоящим.

В 13-14 лет родители сталкиваются с тем, что у их детей появляется скученность постоянных зубов, если в раннем возрасте не уделять внимание нарушениям роста. Стоматологи акцентируют, что оптимальный период начала ортодонтического лечения — 6-7 лет. Именно тогда уже явно видны функциональные отклонения. Вовремя исправить проблему легче, что позволяет в перспективе избежать дорогостоящего лечения. Поэтому в 6-7 лет малыша надо вести на профилактический осмотр к детскому стоматологу.

Врач-ортодонт обязан проинформировать родителей, что у ребенка крупные зубы и узкие челюсти, если он это выявит, порекомендовать корректирующую терапию, лечение кариеса.

Сегодня стоматологическое лечение детям проводится с полноценным обезболиванием. Главной задачей анестезии является обеспечение спокойствия ребенка, ведь у него устойчивая память на боль и страх перед зубной терапией. Она может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.

Выбор метода анестезии зависит от возраста ребенка, его состояния, аллергичности, типа стоматологического заболевания.

Удаляют молочные зубы детей при их высокой подвижности, задержке рассасывания корней, острых воспалениях, значительных травмах. Постоянные зубы детей следует удалять при осложненном кариесе, тяжелых формах пародонтита, других показаниях.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

nashidetki.net

Формирование коренных зубов

Источником для формирования постоянных зубов служит эпителиальная зубная пластинка. Сроки их закладки несколько отстают от таковых для молочных зубов. Коренные зачатки начинают появляться только к пятому месяцу внутриутробного развития.

Постоянные зубы разделены на 2 группы:

• Замещающие, которые имеют аналоги в молочном комплекте. К ним относят резцы, клыки и премоляры.
• Дополнительные, которые не имеют временных предшественников. Такие зубы представлены молярами.

Зачатки постоянных замещающих зубов начинают расти в одной альвеоле с молочными, располагаясь позади их язычной поверхности. И лишь спустя некоторое время они полностью изолируются костной тканью.

Формирование дополнительных зубов начинается еще позже, только после года, что связано с необходимостью увеличения челюсти в размерах.

Коренные зубы в большинстве случаев завершают свой рост к 15-18 годам

Во сколько лет появляются?

Время начала и окончания смены молочных зубов на постоянный комплект примерно одинаково у всех детей. Незначительные колебания от средневозрастных показателей могут наблюдаться у представителей различных регионов. Считается, что чем жарче климатические условия, тем раньше у ребенка вырастают коренные зубы.

В таблице представлены показатели возраста, отражающие сроки, когда начинают прорезываться зубы из постоянного комплекта по данным различных авторов.

Разногласия в сроках, когда лезут коренные зубы по различным авторам, объясняются тем, что исследования проводились в разных регионах и с разницей в несколько десятилетий.

Порядок прорезывания

Большинство родителей уверено, что первые постоянные зубы, появляющиеся во рту у ребенка — это резцы, которые вырастают на смену молочным. Но это не так. До начала выпадения временных зубиков, у деток в возрасте около 5-6 лет вылезают первые моляры, которых нет в молочном прикусе.

Далее схема формирования постоянного прикуса практически соответствует последовательности прорезывания молочного ряда:

• появляются нижние, а затем верхние центральные резцы;
• далее вылазят боковые резцы на нижней и верхней челюсти;
• после резцов прорезываются верхние и нижние первые премоляры;
• следующими меняются клыки;
• затем появляются вторые премоляры сверху и снизу;
• последними прорезываются вторые и третьи моляры, при этом «зубы мудрости» могут вообще никогда не появиться на поверхности десны.

Такая последовательность появления коренных зубов у ребенка не случайна. В ней природа учла все необходимые темпы роста челюстно-лицевой системы. Поэтому, если не нарушается такой порядок, формируется правильный прикус.

Сколько растут

В большинстве случаев у ребенка 12-13 лет уже выпадают последние молочные зубы, хотя рассасывание их корней происходит несколько ранее. К этому моменту в полости рта присутствуют зубы из постоянного прикуса, которые продолжают свой рост и имеют различную степень формирования корней.

Знание нормальных сроков роста и формирования корней важно в случае возникновения каких-либо патологий, поскольку именно эти параметры являются определяющими при выборе лечебной тактики.

В процессе развития зубных корней принято выделять 2 этапа:

1. Стадия несформированной верхушки.
2. Стадия незакрытой верхушки.

На первом этапе корень достигает своей максимальной длины, но при этом стенки его располагаются параллельно относительно друг друга. Корневой канал достаточно широк и заканчивается в области будущей верхушки раструбом. При этом периодонтальная щель заметна только по бокам корня.

На втором этапе происходит постепенное формирование верхушки зубного корня. Корневые стенки постепенно сближаются, окончательно выделяется периодонтальная щель, которая несколько расширена в апикальной области.

Окончание формирования зубных корней имеет свои сроки для различных зубов:

Поскольку прорезывание третьих моляров не имеет четких сроков, то и определить конкретный возраст формирования их корней не представляется возможным.

О том, что зубные корни окончательно сформированы, можно судить только по результатам рентгенографии. Основными критериями являются отсутствие верхушечного отверстия и наличие четкого контура периодонта.

Таким образом, окончательный рост зубных элементов и их полное созревание заканчивается лишь к 15-18 годам, когда челюстно-лицевой аппарат ребенка достигает взрослых размеров.

topdent.ru

Прорезывание молочных зубов

Каждый малыш индивидуален, его развитие уникально, поэтому установить четкие сроки для появления первого зубика нельзя. В среднем, такое событие происходит примерно в 6 месяцев жизни крохи, но не нужно считать это установленной нормой. Часто бывает так, что у одного ребенка первый молочный зуб появляется лишь в 7-9 месяцев, а у другого ― в 2-4. Оба случая не будут нарушением, но если прорезывания не произошло к годовалому возрасту, нужно пройти обследование, поскольку это может быть показателем наличия какого-либо заболевания.

Но никакая индивидуальность малыша не может повлиять на схему прорезывания молочных зубов, которая одинакова для всех. Порядок появления зубиков не зависит от возраста ребенка, и повторяется дважды в определенной последовательности ― при прорезывании и смене молочных на коренные.

Не все младенцы переносят этот период тяжело, для некоторых родителей вид первого зуба оказывается сюрпризом, но такие случаи единичны. Обычно событие сопровождается повышением температуры, беспокойством крохи, капризностью. У некоторых малышей на десне может появиться шишечка с прозрачной или красной жидкостью.

Увидев ее, не нужно волноваться, это не является нарушением, но за образованием следует наблюдать. Если шишка увеличивается до значительных размеров и мешает малышу, нужно обратиться к врачу, который ее надрежет и выпустит жидкость. Самостоятельно этого делать не нужно, потому что можно занести инфекцию.

Схема прорезывания зубов у грудничков проста, но важно помнить, что появление их происходит попарно, хоть и не всегда одновременно. Например, у ребенка на десне нижней челюсти уже виден краешек центрального резца (именно они появляются первыми), это значит, что в ближайшее время прорежется и второй, но они могут выйти и вместе.

Формирование зачатков молочных зубов происходит еще во внутриутробном периоде жизни ребенка, но развиваться они начинают, лишь спустя несколько месяцев после его рождения, появляясь в определенной последовательности. Если первые зубки прорезываются к 6 месяцам, то к году их будет уже 8. Всего молочных (временных) зубов 20 и при нормальном развитии малыша все они появятся к 3 годам его жизни.

Очередность появления зубов очень важна, поскольку при ее нарушении у ребенка в дальнейшем будет неправильный прикус.

График появления зубиков может выглядеть так:

• В возрасте от 5 и до 9 месяцев у малыша появляются первые резцы (центральные, единички) на нижней челюсти.
• Верхние резцы можно увидеть в 7-10 месяцев, но иногда их прорезывание может произойти и одновременно с нижними.
• К году уже появляются и боковые резцы обеих челюстей.
• В 12-18 месяцев прорезываются первые нижние моляры, а в 13-19 ― верхние.
• В возрасте от 16 до 23 должны появиться клыки (и верхние и нижние).
• Вторые моляры снизу прорезываются в 20-31 месяц жизни ребенка, а в 25-33 месяца — сверху.

Рекомендации для этого периода заключаются в оказании необходимой помощи малышу. Важно облегчить имеющиеся симптомы, например, снизить температуру, устранить боль и зуд. Многие современные средства (Детский Эффералган сироп, Панадол, Калпол) в строго правильной дозе способны оказать весомую помощь в этой проблеме.

Они не только нормализуют температуру, но и устраняют головную, зубную, мышечную боль, а также общее недомогание. Есть и специальные гели, которыми нужно смазывать десны, но они оказывают лишь местное и кратковременное действие.

Конечно, нужно обеспечить ребенка и специальными устройствами, облегчающими появление зубов, к ним относятся:

• Игрушки-прорезыватели с гелевым или жидкостным наполнением внутри, цель которых в удовлетворении жевательных потребности крохи. Использовать их нужно в охлажденном виде. Важно следить за появлением зубиков и после прорезывания первого игрушку нужно забрать, иначе малыш может прокусить ее и выпить содержимое.
• Бутылочки и соски тоже удовлетворяют жевательную потребность грудничков, но при их выборе важно учитывать не только материал, из которого они изготовлены, но и их форму. Использование неправильных конструкций приведет к нарушению прикуса у ребенка. Сегодня существуют специальные соски ортодонтической категории, изготавливаемые из латекса или силикона.

Зубные щетки для грудничков появились недавно, но уже заслужили отличные рекомендации. Такой предмет позволяет не только поддерживать гигиену во рту крохи, но и массировать десны, успокаивая их и снимая зуд.

Постоянные зубки

С возраста 6-7 лет у ребенка начинается смена зубов ― молочных на коренные, в той же очередности, в которой проходило их прорезывание. Первыми выпадают нижние центральные резцы, затем верхние, а далее боковые. К 10 годам начинают прорезываться дальние коренные зубы (шестерки и семерки) на обеих челюстях, а также заменяются клыки на нижней челюсти.

Верхние клыки выпадут к 11-12 годам, как и молочные моляры (четверки и пятерки). График появления коренных зубов у детей всегда совпадает с порядком прорезывания молочных, но возрастные рамки обычно индивидуальны и могут отличаться от средних значений.

В этом возрасте (11-12 лет) завершается формирование высоты прикуса и зубных дуг, но через несколько лет могут появиться самые дальние зубы (мудрости), однако, происходит это не у всех. Их отсутствие не считается патологией, как и случаи, когда вместо 4 зубов мудрости появляется всего 1 или 2. Нередко с прорезыванием этих моляров могут наблюдаться проблемы, например, если на челюсти не хватает для них места.

В этот период необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости, правильно чистить зубы, используя укрепляющие эмаль пасты и порошки. При начале замены молочных зубиков родители должны объяснить малышу важность гигиенических процедур и следить за тем, чтобы он их соблюдал.

При выпадении зуба важно не занести в открытую ранку инфекцию или частички пищи, поэтому в течение двух часов разрешается пить только воду или полоскать ротовую полость отваром ромашки. Как правило, прорезывание коренных зубов происходит без особых симптомов и неприятных ощущений, если процесс обходится без отклонений. В редких случаях могут возникать несильные болевые ощущения.

Если порядок нарушен

Настороженность у родителей должны вызвать:

• слишком позднее появление первого зуба (к 10-12 месяцам) или их полное отсутствие;
• ранее прорезывание или рождение малыша с уже имеющимися зубками;
• нарушение порядка появления и сильное отклонение от средних норм графика;
• если зуб появляется вне основного ряда или имеет искривленную форму;
• если при смене зубов постоянные появляются без выпадения молочных, например, за ними и растут внутрь.

В любом из этих случаев требуется консультация и помощь специалиста, а также выявление причины возникших патологий и назначения необходимого лечения. Незначительные отклонения от графика прорезывания и смены зубов, не сопровождающиеся осложнениями, не требуют медицинской помощи.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

mama66.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Температура на клыки у ребенка Как крепятся зубы к челюсти Сколько зубов у ребенка в 8 месяцев В каком возрасте выпадают зубы Зубы у детей порядок прорезывания коренных зубов Как выглядит выпавший молочный зуб В каком возрасте выпадают молочные зубы В каком возрасте выпадает первый молочный зуб Во сколько лет выпадает первый молочный зуб Коренные зубы у детей температура Зубы в 4 месяца симптомы Лезут верхние зубы