Нормы прорезывания зубов у детей

Порядок прорезывания зубов и время строго определены в медицине для каждого зубика как временного, так и постоянного, поэтому важно знать последовательность прорезывания зубов, чтобы вовремя обнаружить патологию и при необходимости – вылечить.
режутся зубки

Прорезывание зубов, что нужно знать

Прорезывание зубов – это один из важных этапов в развитии каждого малыша. Поэтому очередность прорезывания зубов и время – очень важны для правильного ухода за ними.

Порядок прорезывания зубов у детей имеет определенные рамки. В норме считается, что первый зубик должен прорезаться у малыша в 6 месяцев.

Как правило, это центральный резец нижней челюсти. Но прорезывание нижнего резца может происходить и раньше – в 4-6 месяцев, так и позже – в 7-8. Это не считается патологией.

Необходимо помнить – чем раньше прорезается зуб, тем больше усилий необходимо прикладывать для ухода за ним.

Это легко объясняется: молочные зубы у детей не до конца развиты к моменту их прорезывания, содержание минеральных компонентов недостаточно, чтобы бороться с агрессивными факторами внешней среды. Поэтому уход за зубами, а именно их чистка, должен осуществлять сразу после появления.


Последовательность прорезывания

Нельзя сказать, что существует строгий порядок прорезывания молочных зубов у детей, однако, есть некоторые правила, незначительные отклонения от которых не являются патологией.

Прорезывание зубов у младенцев начинается с нижних центральных резцов, которые появляются в полости рта в 5-6 месяцев. Далее, прорезываются верхние центральные и боковые резцы. Очередность последних происходит следующим образом: сначала нижние, спустя 1-2 месяца — верхние. Последними в зубном ряду располагаются клыки – они прорезываются в 16-20 месяцев.

Порядок появления молочных зубов у детей довольно интересен: сперва нижний первый моляр – в 12-16 месяцев, первый верхний моляр – в 13-19 месяцев. Вторые молочные зубы прорезываются позднее: верхний – в 25-30 месяцев, а нижний – в 20-25.

прорезывание

Таким образом, можно сделать несколько выводов:


  • очередность прорезывания молочных зубов у детей имеет границы, которые довольно широки. Помимо указанных сроков, возможно отклонение на несколько месяцев как в одну сторону, так и в другую. То есть, все указанные схемы и последовательность прорезывания зубов – это всего лишь условные ориентиры;
  • нижние зубы прорезываются быстрее, чем верхние. Это объясняется тем, что нижняя челюсть более сильная и развитая, поэтому выталкивание зубов из лунок происходит быстрее, чем верхней челюсти;
  • в молочном прикусе всего 20 зубов, по 10 на каждой челюсти.

Согласно статистике, к году у ребенка должно быть уже около 6-8 зубов. Однако их отсутствие к этому периоду – тоже вариант нормы. Это справедливо в том случае, если у ребенка отсутствует общая патология.

Общая реакция детского организма на прорезывание зубов

Наверняка, каждый родитель наслышан о таком сложном периоде жизни ребенка – как прорезывание зубов. Почему этот период такой стрессовый для малыша?

Этот период серьезно нагружает все системы и органы малыша. Поэтому несмотря на то что процесс прорезывания зубов – естественный, он сопряжен с большими трудностями для ребенка.

Самое серьезное осложнение при прорезывании зубов, может прийти со стороны иммунной системы. Этот процесс подвергает большой нагрузке весь организм, поэтому происходит его истощение. В результате, иммунитет ребенка серьезно снижается, что делает его неспособным бороться с инфекционными агентами.

Поэтому в этот период дети подвержены простудным заболеваниям, что еще больше ухудшает их общее самочувствие. Многие педиатры рекомендуют отказаться и от проведения прививок в острый период прорезывания, так как это тоже сказывается на иммунитете.

Сопутствующая симптоматика


Симптомы, которые могут проявляться у малышей, так же разнообразны, как и порядок прорезывания зубов. Он зависит от общего состояния организма.

Ребенку меряют температуру

Самые распространенные симптомы:

  • повышенная саливация – увеличение объема слюны. Симптом, который достоверно говорит о начале прорезывания зубов;
  • потеря аппетита, так как у малыша болят десны и ему больно есть;
  • повышенная физическая активность в виде желания все тянуть в рот – это объясняется зудом, который испытывают малыши при прорезывании зубов;
  • отек и припухлость десневого края;
  • нервное возбуждение, раздражительность, ребенок капризный, плохо спит;
  • возможно повышение температуры – чаще всего результат присоединения патогенной микрофлоры или результат воспаления в деснах малыша; Подробнее о температуре во время прорезывании зубов→
  • нарушение стула и незначительные проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Как помочь малышу справиться с прорезыванием зубов

Прежде всего, чтобы помочь ребенку, нужно дифференцировать прорезывание зубов и инфекционные заболевания, которые зачастую имеют схожую симптоматику. Но самостоятельно отличить друг от друга два этих процесса практически невозможно. В этом случае, рекомендуется обратиться к педиатру, чтобы исключить риски.

Помочь малышу при прорезывании зубов не только можно, но и нужно:

  • снабдив его прорезывателями. Это специальные прорезиненные устройства, содержащие внутри наполнитель в виде жидкости или геля. Основная их задача – успокоить и охладить воспаленную десну ребенка, кусая прорезыватель малыш снижает зуд и боль в деснах. Единственные минус таких прорезывателей – необходимость постоянного их охлаждения.
  • подобрав пустышки и бутылочки правильного форма и размера. Они также предназначены для развития жевательной функции у детей. Однако при неправильно подобранной форме возможно развитие патологии прикуса. Поэтому приобретать лучше специальные ортодонтические соски из латекса или силикона.
  • делая ребенку массаж десен. Для этого подойдет смоченная в холодной воде или специальных медикаментозных средствах вата. Это поможет снять дискомфорт и зуд, а также улучшить гигиену полости рта. Для массажа могут быть использованы и специальные щетки-напальчники.

Медикаментозные средства

Существует целый ряд лекарственных препаратов, использование которых может улучшить состояние ребенка при прорезывании зубов.

Зачастую это различные виды гелей и мазей. Использовать их без назначения врача не рекомендуется также, как и слишком частое их применение. К таким средствам относят:

  1. Солкосерил – гель на основе лидокаина.
  2. Дентинокс – препарат, главные действующие вещества которого лидокаин и ромашка. Форма выпуска в виде геля и капель. Снимает воспаление и действует как анестетик. Нельзя использовать больше 3 раз в день.
  3. Калгель – один из самых распространенных препаратов. Обладает выраженным обезболивающим эффектом. Применять его можно с 5 месяцев. Используется не более 6 раз в день.
  4. Холисал – выраженный противовоспалительный эффект за счет салицилатов, входящих в состав. Используется не более 3 раз в день.

Это только некоторые препараты, наиболее распространенные на Российском фармацевтическом рынке. Следует помнить, что применение любых лекарственных средств может привести к развитию аллергических реакций, поэтому должно осуществляться строго по показанию врача и под его наблюдением.

Нарушение порядка прорезывания зубов

Очередность прорезывания зубов у ребенка не имеет строгой регламентации. Поэтому, если у малыша первыми прорезались верхние резцы – это не повод для паники.

Конечно, длительная задержка прорезывания зубов или совсем атипичный порядок (прорезывание клыков раньше резцов), сигнал о необходимости консультации с врачом.

После прорезывания зубов не рекомендуется давать малышам большое количество сахара. Зубы нужно чистить сперва просто мягкой зубной щеткой, а где-то с 8-12 месяцев – с применением специальной зубной пасты.

Важно, не кормить детей на ночь смесями, содержащими углеводы, так как длительное нахождение остатков смеси в полости рта неминуемо приведет к развитию бутылочного кариеса.

Автор: Зулета Хапсирокова,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Когда у младенцев появляются первые зубы?


Важно знать, когда в норме лезут зубы у ребенка, чтобы понимать, почему малыш вдруг стал плаксивым или беспокойным. Иногда и новорожденные появляются на свет с молочными зубками, но это бывает редко. В большинстве случаев младенец уже в 3-4 месяца демонстрирует признаки прорезывания зубов – он может отказываться от соски и от груди, плохо спать, резко вскрикивать во сне (см. также: могут ли у ребенка уже в 2-3 месяца резаться зубы?). Стоматологи относят этот период к первому этапу прорезывания, когда верхние и нижние зубы в деснах начинают постепенное движение к поверхности.

Как выглядят десны перед прорезыванием: фото

Десны перед прорезыванием зубов начинают набухать, мягкие ткани иногда воспаляются, слегка отекают. На фото видно, как выглядят десны, из которых вот-вот появятся первые молочные зубки (подробнее в статье: как выглядит десны перед прорезыванием первых зубов: фото). Возможны проявления:


  • набухание;
  • покраснение;
  • возникновение гематом — наиболее травматично у детей лезут верхние зубы;
  • иногда под тонким слоем слизистой там, где ожидается появление зубика, видно светлую полоску.

Также в период прорезывания зубов десны могут кровоточить из-за механических повреждений, как видно на фото. Некоторые малыши чересчур рьяно грызут все, что попадается под руку, чем травмируют тонкую слизистую.

Порядок роста зубов (схема) и их названия

Все зубки у крохи обычно растут по порядку. Верхние зубы у грудничков вылезают, чередуясь с нижними. Однако у детей бывают отклонения от данной схемы. Не стоит пугаться и слишком переживать, если у малыша до года последовательность прорезывания отличается от табличных значений. Чаще всего это обусловлено генетическими особенностями младенца, повлиять на них не сможет даже самый лучший стоматолог. Мы дадим схему прорезывания зубов по порядку, которая может быть лишь ориентиром для родителей грудничка.


Для начала выясним принятые названия и рассмотрим расположение молочных зубов, прорезывание которых может начаться в полгода или позже. К 3 годам у малыша вырастает полный комплект — 20 штук, как на фото:


  • резцы — центральные единицы с режущим краем (4 сверху и 4 снизу) появляются первыми;
  • клыки — зубки с заостренным окончанием (2 находятся сверху и 2 — снизу);
  • моляры — широкие зубки с плоской жевательной поверхностью (4 сверху и 4 снизу).

Теперь рассмотрим сроки прорезывания зубов. Для удобства информация о поочередности роста сведена в таблицу:

Названия зубов Верхний ряд, возраст/мес. Нижний ряд, возраст/мес.
Центральные резцы 8-12 6-10
Боковые резцы 9-13 10-16
Клыки 16-22 17-23
Первые моляры 13-19 14-18
Вторые моляры 25-33 23-31

Симптомы, указывающие на начало появления молочных зубов

Как узнать, что у крохи режутся зубы? Существуют симптомы-предвестники, которые красноречиво свидетельствуют о начале процесса. Их стоит рассматривать в комплексе, чтобы определить начало периода прорезывания зубов (подробнее в статье: очередность и схема прорезывания зубов у детей). Однако важно не пропустить развитие инфекционного заболевания, которое может маскироваться под дентацию. Часто родители отмечают повышение температуры у малыша, повышенное слюноотделение, понос или запор, а также изменение поведения. Рассмотрим типичные реакции детского организма на этапы прорезывания по отдельности.

Повышенная температура

Чтобы не спутать повышение температуры, вызванной началом развития инфекции с физиологическим процессом прорезывания зубов, стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • показатели термометра не превышают значений в 37.1-37.3°С;
  • температура не имеет тенденции к росту, хотя может быть нестабильной;
  • симптом обычно наблюдается в течение не более 3 суток.

Если же температура растет, не спадает в течение 72 и более часов, сопровождается симптомами ОРВИ, следует проконсультироваться у педиатра. Врач осмотрит ребенка, прослушает бронхи и легкие и назначит лечение. Если есть подозрение на вирусную инфекцию, возможно назначение иммуномодулирующих препаратов (Виферон).

Обильное отделение слюны

Слюноотделение у малышей обильнее, чем у взрослых. Это не всегда является признаком первых зубов, а объяснятся тем, что кроха еще не умеет сглатывать слюну. Иногда слюни начинают течь неиссякаемым потоком, что вызывает раздражение кожи на подбородке, груди или животе — на фото можно увидеть красную сыпь вокруг рта младенца. Эту особенность относят к признакам прорезывания зубов, однако не стоит полагаться лишь на нее (рекомендуем прочитать: какие первые признаки появления зубов у грудничка?). Важно брать во внимание возраст ребенка (около 6 месяцев) и присутствие других симптомов.

Изменение стула

Прорезывание зубов часто сопровождается изменением стула. Некоторые специалисты объясняют наличие диареи тем, что ребенок заглатывает часть слюны, которая выделяется у него обильнее, чем всегда. Однако понос – не единственное возможное изменение стула, когда лезет зуб, также может отмечаться запор (рекомендуем прочитать: сколько дней обычно держится понос на зубы?).

Педиатры рекомендуют контролировать количество дефекаций в сутки – их не должно быть более четырех. Кроме этого, важно следить за консистенцией стула – плохим знаком считается наличие вкраплений зеленого, черного цвета или пены. Если содержимое подгузника имеет однородную структуру, естественный запах – беспокоиться не о чем. Пусть ребенок восполняет недостаток жидкости, для чего ему нужно давать воду, компот или чаще предлагать грудь.

Беспокойный сон

Не всегда тревожный сон указывает на прорезывание молочных зубов. Иногда этот симптом может быть признаком начинающегося инфекционного заболевания или следствием перевозбуждения малыша. Также ночной плач может сопровождать очередной этап формирования нервной системы, особенно у легко возбудимых деток.

Плохой аппетит

Накормить ребенка досыта стремится любая мама, и отказ от груди или другой пищи всегда вызывает беспокойство. Чтобы убедиться, что плохой аппетит – симптом прорезывания зубов, стоит проследить за ребенком. Если он начинает сосать молочко из груди или соски, а затем недовольно морщится или плачет – вероятнее всего, его беспокоят набухшие десны.

Следует также внимательно осмотреть ротовую полость младенца – покраснение языка, внутренней поверхности щек, миндалин или плотный слой белого налета может свидетельствовать о стоматите или других заболеваниях слизистых оболочек. В этом случае малышу требуется профессиональная помощь.

Другие признаки

Когда у детей режутся зубы, этот процесс может сопровождаться и другими симптомами, которые проявляются лишь в редких случаях. Некоторые груднички демонстрируют признаки ОРЗ. Например, зубы у детей до года могут лезть на фоне легкого ринита. От того, что слизь из носика стекает по задней стенке носоглотки, ребенок может покашливать.

Такой же симптом возникает при обильном слюноотделении, ведь малыш еще не научился хорошо сглатывать слюну. При подобных симптомах лечение не требуется. Исключение составляют иммуномодулирующие препараты (Виферон) и гомеопатия (Дентокинд).

Как долго могут резаться первые зубки?

Процесс прорезывания зубов может затягиваться. Однако в норме, к трем годам у ребенка успевает вылезти все два десятка — резцы, клыки и жевательные моляры. Бывает, что в 6 месяцев у грудничка уже присутствуют два нижних резца, а верхние зубки режутся после нескольких месяцев затишья, со значительным отрывом от «первопроходцев».

Также бывает, что процесс дентации у детей начинается позже, чем ожидают родители, — ближе к году. Зато резцы, клыки и моляры выходят («вылазиют», как говорили наши бабушки) партиями, с малыми временными промежутками.

Факторы, влияющие на скорость роста

Многие родители задаются вопросом, почему у ребенка лезут зубы не по графику? Не стоит спешить, лучше дождаться естественного хода событий. Если сроки сдвинуты значительно относительно табличных (на 4-5 месяцев), следует проконсультироваться с педиатром и стоматологом. На скорость роста зубов могут влиять такие факторы, как:

  • наследственность;
  • перенесенные заболевания во время беременности матери ребенка;
  • недостаток кальция в организме крохи;
  • рахит;
  • значительный недобор веса новорожденного;
  • прием женщиной некоторых препаратов во время вынашивания малыша;
  • поздний токсикоз беременной.

Причины отклонений от нормы

Причины неправильного прорезывания зубов могут быть связаны с генетической предрасположенностью. Если зубки у малыша прорезываются раньше времени либо намного позже, стоит выяснить, как проходил период прорезывания молочных зубов у его родителей. Затем следует нанести визит педиатру и пройти необходимые обследования, но раннее прорезание не считается аномалией.

Если отмечается значительная задержка, врач может дать направление к стоматологу для осмотра ротовой полости на предмет заболеваний. Также врач назначит рентген, который покажет, есть ли зачатки молочных зубов у крохи, и как близко они расположены к поверхности десен.

Если же зачатков нет (это случается редко), ожидать их появления не приходится. В ином случае врач может порекомендовать специальную диету, богатую фосфором, кальцием, а также прием витамина D.

Что делать, если зуб появился не вовремя?

Если зубик у ребенка прорезался раньше срока, важно контролировать ситуацию и регулярно посещать специалиста. Точно такие же действия должны предпринять родители, если наблюдается задержка роста зубов. Следует понимать, что зубы режутся у всех младенцев по-разному — этот процесс физиологический и повлиять на него можно лишь косвенно.

Считается, что хорошим стимулом к росту зубов является нагрузка на десны – ребенок должен получать не только жидкую или пюреобразную пищу, но и более твердые продукты. Неправильно давать ему сухарики или сырую морковь — ребенок может подавиться. Лучше предлагать крохе овощи, отваренные до полумягкого состояния.

Самые болезненные зубы при прорезывании

Традиционно считается, что больнее всего происходит прорезывание верхних зубов — клыков, второе название которых — «глазные». Однако так происходит не всегда, бывает и так, что верхние «тройки» выходят безболезненно и незаметно. На втором месте по сложности прорезывания стоят вторые моляры — самые дальние зубки в ряду. Из-за того, что они не видны во время разговора, родители часто пропускают момент, когда они вылазят. Лишь после осознают, что во время появления моляров ребенок проявлял беспокойство.

Что сделать для ускорения процесса?

Иногда скорость роста молочных зубов меняется, приостанавливается. Можно ли ускорить этот процесс и как это сделать?

Часто педиатры и стоматологи советуют давать детям витамины с кальцием. Если малыш на грудном вскармливании, кальций в таблетках может принимать мама. Ребенку старше 8 месяцев можно предлагать творог, йогурт и другие кисломолочные продукты.

Применение обезболивающих препаратов

Если ребенок плаксивый, а десны набухли и воспалились, чтобы снять болезненные ощущения, можно дать ему обезболивающее. Для грудничков подходят препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Однако важно строго соблюдать дозировку. Лекарство желательно дать ребенку на ночь, чтобы обеспечить спокойный сон. Если боль в деснах не проходит в течение 3 суток, лучше прекратить прием препаратов и нанести визит педиатру.

www.pro-zuby.ru

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы — 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы — 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы — 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы — 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы — 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы — 13-19 мес.
Верхние клыки — 16-20 мес.
Нижние клыки — 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы — 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы — 24-36 мес.

Эти таблицы  приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

К 10-12 годам зубов становится 28.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

У ребенка режутся зубы. Если очень болит…

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

Какие средства смягчают боль? Самое простое — холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Что делать если зубы прорезываются не вовремя?

Ничего не делать. Нет чёткого понятия «поздно прорезались», вернее «сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?

К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их «качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий.

Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть особые успокаивающие средства. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
«Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание зубов?

Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть.  Но не длительно.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1)   Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2)   Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3)   Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4)   Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5)   Неправильное формирование самого зуба — размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6)   Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама — удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) — контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в  год. Однако если вас что-то беспокоит — нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, — обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов — залог правильного формирования и здоровья постоянных.

Как предотвратить кариес

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет — полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 — 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 — 6 штук изюма, 1 — 2 кураги, зеленый и  черный чай  (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки — они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку «Мой первый Колгейт». Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты — размером с горошину.

Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.

www.7gy.ru

Как помочь ребенку во время прорезывания зубов

Разрешите ребенку жевать. Потребность что-то пожевать, когда «лезут» зубы вполне естественна. Ребенок осуществляет самомассаж десен, что снимает неприятные ощущения, боль и облегчает прорезывание зуба.

Можно использовать для этой цели специальные резиновые кольца, но прекрасно подойдет и простой кусок материи. Зная, что игрушки и другие предметы ребенок непременно потянет в рот, постарайтесь, чтобы они всегда были чистыми. И, конечно, предметы, способные травмировать малыша, а также мелкие игрушки, шарики, которые он может проглотить или вдохнуть, необходимо держать в недоступных местах.

Есть и другие простые способы:

  • Протереть десны ребенка обернутой вокруг пальца марлей, смоченной раствором соды или буры в глицерине (1 ч. л. на 1 стакан воды).
  • Завернуть кусочек льда в марлю или тряпочку и потереть десны ребенку.
  • Дать ребенку пожевать холодную, мокрую махровую салфетку.

Детские гели (ораджел, дентинокс, анбесол). Продаются в аптеке. Успокаивают десны, снимают зуд и боль.

Гомеопатические препараты. С большим успехом при прорезывании зубов у детей используются гомеопатические препараты. Они продаются в специализированных гомеопатических аптеках или в обычных аптеках, в отделе «Гомеопатические средства». Препараты подбираются в соответствии с симптомами, возникающими у ребенка.

Классические гомеопатические препараты детям первого года жизни назначаются по 1 грануле 3-4 раза в день за 30 минут до кормления, растворив в небольшом количестве воды. При сочетании симптомов допускается одновременный прием двух препаратов.

«Хамомилла 6» — ромашка. Характеристика детей, которым показан этот препарат, — «раздраженный, злой ребенок», находится в постоянном движении, не сидит на месте, хватает все подряд, а потом в раздражении бросает, все время хнычет, закатывает истерики и успокаивается только, когда его носят на руках.

«Хамомиллу» назначают при возбуждении, нарушении сна, сильном слюнотечении и разжижении стула.

«Белладонна 6» — красавка. Назначается при сильном воспалении, высокой температуре до 39-40 °С, подергиваниях и спазмах при засыпании.

«Кальциум карбоникум 6». Назначается, когда зуб никак не может прорезаться.

«Вибуркол». Комплексный гомеопатический препарат немецкой фирмы «Хель». Выпускается в свечах. В его состав входит «Хамомилла», «Белладонна» и другие гомеопатические средства. «Вибуркол» значительно облегчает состояние ребенка: он становится спокойным, хорошо спит, играет. Назначается по 1-2 свечи в день.

«Эдас 122», капли. Комплексный гомеопатический препарат. Принимать по 1-2 капли в ложке воды 3 раза в день между едой.

Гомеопатические средства лучше подбирать индивидуально, по рекомендации врача-гомеопата.

zdorovye-rebenka.ru

Проблемы прорезывания зубов

Задержка сроков прорезывания зубов может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ. Более раннее прорезывание зубов — эндокринных нарушений.

Родителей ребенка должно насторожить следующее:

  • Задержка сроков прорезывания зубов (дольше, чем на 1-2 месяца от нормы).
  • Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяца от нормы).
  • Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба.
  • Прорезывание зубов вне дуги зубного ряда.
  • Неправильное формирование самого зуба.
  • Прорезывание зубов еще до рождения.

Перечисленные ситуации могут быть следствием патологических процессов в организме малыша и требуют консультации врача-педиатра и детского стоматолога.

Сроки и порядок прорезывания зубов. Видео. Доктор Комаровский:

Не существует единой схемы и сроков прорезывания зубов у младенца. Организм любого ребенка строго индивидуален, а это значит, что и зубы прорезываются у каждого ребенка будут в свое время.

Исходя из этого можно сказать, что точно определить сроки начала прорезывания зубов просто невозможно, так как они непредсказуемы.

krasgmu.net