Нужно ли пломбировать молочные зубы

К сожалению, детские зубки также поддаются разрушению и кариесу. Хоть это и временные единицы, но лечить и пломбировать их нужно обязательно. Какие пломбы на молочные зубы лучше ставить детям, в чем их отличие – опишем дальше.

В таком возрасте важно, чтобы родители учили ребенка правильно соблюдать гигиену полости рта и придерживались здорового питания. Только при получении всех необходимых витаминов, жизненно важных микроэлементов и удерживании десен и зубов в идеальной чистоте можно добиться того, чтобы ребенку не пришлось посещать стоматолога.


Ставят ли пломбы на молочные зубы и нужно ли это делать?

При появлении кариеса и открытой полости врач обязательно назначит лечение. Каким оно будет, зависит от возраста ребенка и состояния зубов, но без внимания оставлять подобную проблему никак не стоит.

Сегодня детская стоматология применяет несколько различных лечебных процедур. Это покрытие серебром или другими составами, но чаще всего – традиционная установка пломб. Лечить кариес у ребенка и заниматься пломбированием молочных зубов имеет право только детский стоматолог. На это есть несколько причин:


  • Строение временных молочных единиц отличается от взрослых – более тонкая эмаль, меньше дентина и пр.
  • Есть свои особенности в применении пломбирующих материалов и инструментов.
  • При наличии меловых пятен их целесообразнее покрыть раствором серебра, а не сверлить, как у взрослых.
  • С ребенком нужно обязательно установить эмоциональный контакт, чтобы он не сопротивлялся процедуре.

Материалы

Какие пломбы на молочные зубы лучше ставить?

Одно из самых сложных решений в детской стоматологии – выбор пломбирующего материала. Какой из них лучше – подберет опытный врач. Многое будет зависеть от возраста ребенка, состояния здоровья зубного ряда и других факторов. И все же их ограниченность для лечения молочных зубов дает о себе знать.

  1. Различные виды цементных материалов использовали до недавнего времени, но у них было множество недостатков. Такие пломбы долго устанавливались, выдерживались и легко откалывались.
  2. Композитные материалы были неидеальными и часто от них приходилось отказываться.
  3. Световые и фотополимерные пломбы вообще стараются не применять в детской стоматологии, так как при неправильной их установке возможны негативные последствия.
  4. Сегодня же врачи отдают предпочтение специальному материалу, который сочетает сразу свойства некоторых вышеупомянутых – стеклоиономерному цементу.
  5. Еще одна разновидность пломб для детей – цветной компомер. Он мягкий, пластичный, удобный в использовании и имеет различные вариации.


Достоинства разноцветных пломб для детей

Последний описанный вариант пломбирующего материала становится все более популярным за счет следующих очевидных преимуществ:

  • Его пластичность делает доступным пломбирование даже без дополнительного сверления.
  • Такой материал способен впитывать фтор и отдавать его зубу, тем самым помогая сохранить и его здоровье.
  • Хорошее прилипание компомера снижает риск выпадения пломбы или откалывания ее частицы.
  • Безопасный химический состав не навредит детскому здоровью.
  • Яркие цвета дают возможность вовремя заметить стирание или выпадение пломбы.
  • Ребенку становится более интересным процесс лечения, и он чувствует себя ответственным за него, так как малышу дают возможность выбрать любимый цвет.
  • С помощью «веселых» пломб стоматологу легче установить контакт с ребенком.
  • Ухаживать за такими разноцветными зубиками захочется лучше, что стимулирует к более частому и качественному гигиеническому процессу.
  • Доступная стоимость не ударит по семейному бюджету и не будет обидно потратить такую сумму всего лишь на временные зубы.
  • Посещение стоматолога становится менее страшным, длительным и болезненным.

Таким образом, цветные пломбы одновременно отвечают множеству требований как к эффективности лечения, простоте процесса, запросам родителей и интересам малыша.


Почему важно лечить зубы ребенку?

Некоторые взрослые считают, что раз молочный зуб временный, то и беспокоиться по поводу его лечения необязательно. Но весь секрет заключается в следующем:

  • Разрушение в данном случае очень быстротечно, ребенок может даже не успеть ощутить боль в процессе.
  • Наличие кариеса приведет к гибели пульпы.
  • Как следствие возможно инфицирование мягких тканей, окружающих место поражения.
  • Болезнь быстро распространяется вглубь и переходит на корень, который влияет на состояние будущих постоянных зубов.
  • При наличии открытой полости невозможно проведение никаких операций.
  • Появление кариеса способствует изменению прикуса.
  • Если зуб разрушиться полностью и выпадет раньше времени, то затруднительным будет прорезывание постоянных единиц, а также возможно их смещение, искривление ряда и проблемы с дикцией.

infozuby.ru

Надо ли лечить

Конечно, родители переживают о здоровье детских зубов, но и стараются, чтобы нервы ребенка были целее, ведь мало кто из деток спокойно воспринимает зубной кабинет. Часто можно услышать: «Зачем лечить молочные зубы, если они и так выпадут». И поход к стоматологу откладывается до последнего. Однако врачи убеждены, что и к временным зубкам надо относиться бережно. Они участвуют в формировании челюсти, и проблемы с ними могут сказаться и на постоянных.


Стоматолог осматривает маленького пациента

У детей зубки появляются примерно в возрасте полугода. С этого момента родителям необходимо следить за зубами малыша. Их надо лечить в любом возрасте, а первая консультация у врача должна быть не позже, чем в возрасте 1 года.

Если не лечить болезни молочных зубов, у ребенка сохраняется очаг инфекции. Больные молочные зубки представляют угрозу и для зачатков коренных. Кроме того, инфекция может привести к различным болезням: ангине, тонзиллиту, гастритам, колитам и аллергиям. Из кариозной полости бактерии через пульпу попадают в канал зуба, и в окружающие ткани. Там находится зачаток коренного зуба, который может погибнуть или вырасти уже поврежденным.

Зачем лечить

Если у детей очень болит молочный зуб, не надо спешить его вырывать. Лучше вылечить его за несколько сеансов, если стоматолог примет такое решение. Удаляют обычно только тогда, когда до замены больного временного уже меньше года, а соседние поменялись. Смещения зубного ряда в челюсти не произойдет, и не сформируется неправильный прикус. В остальных случаях за больной зуб надо бороться.


Больший молочные зубки у мальчика

Молочные зубки не только готовят постоянные к прорезыванию и сдерживают от преждевременного появления, но и стимулируют рост челюсти. Также они «удерживают» место для коренных в зубном ряду. Если удалить хоть один временный, рост челюсти замедляется. Потом появятся постоянные зубы, большие по размеру, нарушат прикус и займут неправильное положение. Кроме эстетического дискомфорта будет еще и функциональный, что повлияет на пищеварение.

Есть и еще нюанс – родители больше переживают за передние зубки, так как их видно при улыбке. А врач будет больше внимания уделять задним рядам (которые и кариесу подвержены больше). Потеря молочных моляров – худший вариант, так как они сдерживают постоянные, которые должны вырасти только к 7 годам.

Вот несколько основных причин лечить молочные зубки:

  • под ними образуется зачаток постоянного, который можно потерять при кариесе временного;
  • кариес является источником постоянной инфекции;
  • больной зуб может спровоцировать температуру и сильную боль, а также нарушения пищеварения;
  • важную роль играет эстетический фактор, так как дети с красивыми зубами свободнее себя чувствуют среди сверстников.

Кариес – главная проблема молочных зубов. При первых же пятнышках надо вести детей к зубному врачу. Обычно проблему решают пломбированием или серебрением. Кариес вызывается действием бактерий, и со временем поражение усиливается, а инфекция проникает во внутреннюю полость зуба.

Смешная девочка показывает зубки

Серебрение абсолютно безболезненно и детям нравится больше. Поврежденные ткани обрабатывают раствором с ионами серебра. Но процедуру надо делать каждый год и поврежденные части зубика уже не восстановятся. Вдобавок от серебрения зубки могут почернеть.

Чаще стоматологи, чтобы предотвратить кариес, пломбируют пораженные части зуба. В некоторых клиниках, чтобы не пугать детей бормашиной, поврежденные ткани удаляют специальным составом и закрывают пломбой. Преимущества пломбирования в том, что утраченная часть полностью заменяется и до смены зуба у ребенка не будет неприятностей.

Иногда стоит помочь ребенку избавиться от временного зуба. У молочных корни медленно рассасываются, по мере того, как формируются и растут постоянные. Взрослые зубы выталкивают остатки детских наружу, те шатаются и выпадают. В большинстве случаев это происходит безболезненно. Как только выпал зубик, через 2-4 месяца можно ждать появления постоянного. Случается, что процесс выпадения слишком долгий и неприятен ребенку. Можно ватным или марлевым тампоном крепко схватить зубик у десны и потянуть вверх расшатывающими движениями.

Профилактика кариеса


Зачем лечить молочные зубы, если кариес проще предупредить. Есть несколько рекомендаций, чтобы избежать риска. Во-первых, у многих взрослых во рту есть кариозные бактерии, и нельзя есть с ребенком одной ложкой. Во-вторых, детей стоит отучать от бутылочки уже в возрасте года. Если постоянно пить из нее сладкие напитки, молочные продукты и соки, может проявиться «бутылочный кариес». Даже в кефире много углеводов, которыми питаются патогенные бактерии. Хотя слюна обеспечивает защиту от микроорганизмов, ночью её выработка снижается.

Мальчик на осмотре у дантиса

 

До трех лет ребенку надо давать мало сладостей, а особенно шоколада или магазинных соков.

Магазинные соки содержат много сахара, лимонной кислоты (разрушающей слабую эмаль молочных зубов), и не стоит брать их постоянно. Грудничков лучше не кормить в ночное время.

Желательно каждый год посещать стоматолога. В детских садах обычно нет обязательного осмотра у зубного врача. Важна также гигиена полости рта. Чистить зубки надо начинать, когда прорезался самый первый. До года подойдут специальные щетки-напальчники, а потом нужно приобрести детскую щетку.


lechimdetok.ru

Авторы: Соловьёв Д. В.

Довольно часто слышишь от родителей фразу: «У ребёнка в зубе дырка, нам её посеребрили и отправили ждать». Вообще, в родительской среде (к сожалению, зачастую под влиянием именно детских стоматологов) сложилось массовое мнение, что всё лечение молочных зубов обычно сводится к «серебрению» и ожиданию. С одной стороны, это притупляет бдительность: мол, в случае чего запросто сделаем эту очень быструю процедуру и горя знать не будем, с другой же, отваживает от лишнего посещения врача: результат этого действа в виде чёрных зубов нравится далеко не всем (особенно на девочке). Так что же такое это пресловутое серебрение?

Серебрение— это смазывание зуба специальным составом, в результате чего на поверхности остаётся слой восстановленного серебра. Смысл в том, что этот слой по идее должен проявлять дезинфицирующие свойства и препятствовать дальнейшему распространению процесса.

Серебрение кажется довольно удобным способом профилактики — делается быстро, ребёнок не успевает устать, стоматолог в состоянии обслужить довольно много пациентов.


нако массовое увлечение у нас серебрением совсем не здраво. Самое главное, что надо понимать: серебрение — это лишь попытка консервации процесса, а вовсе не лечение. Т. е. эта попытка может быть как успешной, так и нет, фактически мы полагаемся на удачу. К тому же под слоем чёрного серебра не видно, насколько распространяется процесс. В результате слишком часто зуб благополучно гниёт себе дальше, в то время как родители думают, что всё в порядке.

Почему же очень часто врачи говорят, что ничего сделать нельзя и надо ждать? Да потому что в нашей стране лечение детей совершенно невыгодное дело. В государственной службе на лечение выделяется строго определённое время, при этом совершенно не учитываются личные особенности ребёнка (т. е. надо ли его уговаривать), медсестра, как правило, не работает в паре с конкретным врачом, элементарно не хватает современных материалов и условий для качественной работы. Коммерческие детские службы буквально наперечёт по другой причине — лечение детей намного затратнее взрослого и в наших условиях совсем не много людей, готовых такую повышенную цену платить. Именно поэтому, гораздо проще за полминуты «помазать и отправить подальше».

Надо сказать, что за рубежом даже протезирование детей — совершенно обычное, потоковое дело. У нас же это представляется некими чуть ли не космическими технологиями.


Что же делать лучше всего?

— Серебрение допустимо лишь в начальной стадии процесса. Если за месяц — два видно, что процесс не останавливается, смотри пункт следующий.

— Если есть уже именно полость (а не просто пятно), то надо пломбировать. Качественнее бормашины пока ещё ничего не придумали, особенно в сравнении с разнообразными «обработками лазером» или «лечением без сверления». Лазер имеет довольно много ограничений, а ни одно химическое вещество не может очистить полость от прогнившего так же хорошо, как бормашина, хотя выбор безусловно за Вами.

— Гнилой зуб — источник инфекции. Удалять молочные зубы рано конечно не очень хороший вариант. Но если уж молочный зуб пропал «до основания», то надо оценивать, какое зло меньше — хронический очаг инфекции (который может повлиять и на постоянные зубы) или гипотетическая (т. е. которой может и не быть) неровность зубов в будущем. Для того чтобы сохранить место для будущего постоянного зуба, существуют так называемые «хранители места».

— Утверждения, что «молочные зубы не лечат» — наглое враньё! Не только ставят пломбы (причём нормальные), а и удаляют нервы и пломбируют каналы (правда, не совсем так, как взрослым).

— Если с ребёнком не получается наладить контакт (не даётся), а зубов надо лечить не один, то наилучший вариант — наркоз. Не бойтесь наркоза, сейчас он совершенно не тот, что был 20 лет назад. К тому же вреда от психологической травмы орущего и вырывающегося ребёнка будет гораздо больше. Уж не говоря о боли и риске получить серьёзную травму, если ребёнок дёрнется. На всякий случай — турбинная установка даёт минимум 300 тысяч оборотов бора в минуту.

— Действительно эффективная профилактика — так называемая герметизация фиссур. Это покрытие зубов (речь идёт о ещё здоровых, а не уже пропавших) особым составом (вроде белого лака), который застывает под действием особой лампы, «сглаживает» неровности зуба и выделяет фтор (который повышает сопротивляемость зуба кариесу). Держится минимум в течении полугода (обычно больше). Особое внимание обращаю на то, использование препарата под названием «фтор-лак» — далеко не лучший вариант. Это очень дешёвый отечественный лак, почти не застывающий на зубе, в течение нескольких часов практически полностью смывающийся с зуба, но зато замечательно держащийся в случае попадания на одежду.

— Сроки прорезывания зубов написаны здесь.

Обращаю ещё раз внимание, что отклонения от этих сроков на 6 месяцев в ту или иную сторону являются нормой! Порядок прорезывания условен и чаще всего особой роли не играет!

Выбор же как всегда за Вами.

Консультации Дмитрия Соловьёва в КлубКоме

опубликовано 03/09/2013 11:36
обновлено 27/09/2016
— Болезни зубов и полости рта, Стоматология

lib.komarovskiy.net

Нужно ли лечить молочные зубы?

Наверное, любой стоматолог утвердительно ответит на вопрос, стоит ли лечить молочные зубы у ребёнка. Причин такого уверенного и однозначного решения несколько:

  • первые зубки малыша не являются пробными или тестовыми, они требуют определённого ухода, поскольку создают базу для формирования постоянных зубов;
  • потеря большого количества молочных зубов раньше времени грозит нарушениями в развитии челюстей и неправильной постановкой прикуса;
  • невылеченный кариес способен глубоко проникать в молочный зуб и достигать зачатков постоянных, а это чревато попаданием инфекции к будущим зубам и, впоследствии, их разрушению;
  • раннее расставание с молочными зубками может стать причиной развития проблем с желудочно-кишечным трактом, поскольку ребёнок будет лишён возможности качественно пережёвывать пищу.

Лечение молочных зубов у детей

К сожалению, детские временные зубки довольно часто подвержены кариесу. Причина тому – тонкая и чувствительная эмаль, легко поддающаяся внешним раздражителям. К их числу можно отнести сладости, соки, некачественную и редкую гигиену полости рта. Кроме того, важно помнить, что закладка зубов происходит на 7-13 неделях беременности. Поэтому будущим мамам необходимо щедро обогащать своё меню продуктами, богатыми кальцием, и в целом питаться разнообразно и правильно. В противном случае, недостаток важных элементов приведёт к врождённым проблемам с зубками у будущего крохи.

Безусловно, лучшее лечение – это профилактика. Но что делать, если ситуация дошла до необходимости лечения кариеса молочных зубов? Для начала, надо диагностировать проблему и определить тип кариеса:

  • начальная стадия – образование белых безболезненных пятен на эмали зуба. При отсутствии лечения эти участки темнеют и впоследствии превращаются в чёрные углубления;
  • поверхностная стадия – повреждение находится на поверхности эмали и имеет ещё достаточно светлый цвет. При поедании продуктов с ярко выраженным сладким, кислым или солёным вкусом могут появляться болевые ощущения в проблемном месте;
  • средний кариес – характеризуется более глубоким проникновением внутрь зуба, за границы эмали (дентин). Ребёнок испытывает явные неприятности при употреблении холодных и горячих блюд;
  • глубокий кариес – захватывает не только эмаль, но и значительную часть дентина.

Детский кариес отличается широким радиусом поражения – малыш может не иметь ни одного здорового зуба. Иногда один зубик быть испорчен сразу в нескольких местах. Из-за физиологических и анатомических особенностей строения детских зубов, их эмаль и дентин более тонкие и проницаемые, поэтому зубные заболевания распространяются очень быстро и проникают глубоко. А это, в свою очередь, может стать причиной пульпита и периодонтита.

Если говорить о том, как лечить молочные зубы от кариеса, в первую очередь, нужно брать во внимание степень серьёзности проблемы:

  • При начальном заболевании хороший эффект оказывает серебрение эмали специальным раствором, в составе которого присутствуют ионы серебра. Минусами данного способа являются его краткосрочность (процедуру нужно повторять регулярно) и изменение цвета зубов (серебро придаёт эмали серо-чёрный оттенок);
  • В случае более глубокого поражения зуба кариозную область следует удалить с помощью бормашины. Заранее обдумайте, готов ли ребёнок к таким манипуляциям, и обговорите с врачом целесообразность использования анестезии или наркоза (применяется в исключительных случаях). Внутрь образовавшейся «дырочки» накладывается специальный материал, т.е. происходит пломбирование молочного зуба;
  • Альтернативой традиционному лечению детского кариеса, описанного выше, выступает современный метод обработки повреждённой области специальными инструментами и химическими веществами (лазером, например).Однако такие варианты не могут дать результата, сравнимого с эффектом от бормашины.

Удаление молочных зубов у детей

В некоторых случаях, когда лечение больного зубика нецелесообразно из-за слишком серьёзных повреждений, врач принимает решение о его удалении. Эта процедура требует осторожности и большого опыта, т.к. неаккуратные движения врача могут повредить зачатки постоянных зубов. Подобные манипуляции проводятся под действием местной анестезии и имеют ряд противопоказаний:

  • наличие воспалений во рту (молочница, стоматит);
  • инфекционные заболевания;
  • близость к злокачественной опухоли.

Кроме того, родители должны знать, есть ли у их малыша склонность к аллергии на какие-либо лекарства и их компоненты.
Любой стоматолог знает, как удалить молочный зуб. Это мероприятие происходит по чётко отработанному алгоритму, и если вовремя отвлечь малыша, есть шанс, что он легче перенесёт расставание с больным зубом.

detstrana.ru

Такого же мнения придерживаются и врачи. Многие родители думают, что молочные зубы не так уж и нужны, раз со временем все равно выпадут, но это заблуждение. Они имеют большое значение для развития и формирования челюсти. Именно молочные зубы создают «фундамент» для постоянных зубов. Если ребенок из-за кариеса слишком рано теряет первые зубки, у него нарушается правильное развитие челюстей. Кроме того, зачатки постоянных зубов располагаются прямо под молочными зубками, поэтому инфекция может легко проникнуть внутрь челюсти и разрушить их. Тогда, едва успев вырасти, постоянные зубы уже будут больными.

Необходимо помнить, что детские зубы практически беззащитны перед кариесом вплоть до 12 лет. Эмаль в этот период еще только формируется, поэтому болезнь развивается крайне быстро. Поэтому следить за зубами нужно тщательно, чистить их 2 раза в день, полоскать после еды. Правда, даже этого бывает мало.

Очень важна профилактика кариеса с самого раннего возраста. При этом, чтобы эффективно предотвращать кариозную болезнь, необходима точная диагностика. Целый комплекс диагностических тестов позволит верно ответить на вопрос: насколько высок риск возникновения кариеса для того или иного ребенка. Сейчас даже проводят лазерную диагностику, когда аппарат, похожий на маленький фонарик, помогает обнаружить кариес, когда тот еще не виден глазом. Лазерный луч сканирует зуб со всех сторон и, обнаружив растворенную эмаль, подает предупредительный звуковой сигнал. Этот метод гораздо информативнее визуального осмотра и не вызывает у ребенка страха, как это бывает при исследовании острым зондом.

Далее по результатам осмотра необходимо составить план по профилактике болезней зубов, разработать мероприятия, которые помогут укрепить их, усилить слюноотделение, борьбу с микроорганизмами и создать защитный барьер на пути к зубным тканям.

Против кариеса используют и озон, который способствует полному восстановлению эмали. При этом его окислительный потенциал помогает избавиться от всех известных бактерий. Только полезен озон лишь на начальной стадии кариеса, который только-только диагностирован.

За 20–40 секунд озон практически на 100% уничтожает микробы, вызывающие кариес. Мягкая силиконовая чашечка, через которую газ подается на зуб, совсем не вызывает боли, а значит, и неприятных впечатлений от посещения стоматолога. После «озонирования» на эмаль наносится специальный «питающий» состав. А поскольку озон способен стимулировать все обменные процессы, то нужные вещества усваиваются зубом гораздо быстрее и эффективнее.

Озон используется и при пломбировании зубов, ведь если бактерии останутся в залечиваемой полости, то кариес начнет снова развиваться. Поэтому озоном обрабатывают зуб, а затем пломбируют. В этом случае гибнут все микробы, и кариес дальше не развивается.

v-dome-deti.ru