Нужно ли удалять молочные зубы у детей

Раннее удаление молочных зубов

Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами — они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.

Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.

В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.

Удаление нерва в молочном зубе

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть.

Удаление корня молочного зуба

Удаление молочных зубов рекомендуется только в крайних случаях, когда спасти зуб уже не представляется возможным. Пока есть возможность бороться за каждый зуб в ротовой полости малыша – нужно это делать.

Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.

В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.

Анестезия при удалении молочных зубов

В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.

Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.

Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.

После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.

Удаление передних молочных зубов

Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:

• быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
• разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
• запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
• при различных травмах зуба, при повреждении корня.

Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.

ilive.com.ua

Почему важны молочные зубы?

Примерно в три года у ребенка корни молочных зубов начинают рассасываться, заставляя молочные зубы шататься, а затем происходит их выпадение. Таким образом, молочный прикус меняется на постоянный. Это естественный процесс смены зубов, и в большинстве случаев он протекает без осложнений, не требуя врачебного вмешательства. Роль молочных зубов в нем очень велика – они помогают постоянным зубам правильно прорезаться и разместиться во рту. К тому же они стимулируют рост и развитие челюстной кости. Если вы заметили кривой молочный зуб у ребенка, то обязательно покажите его врачу-ортодонту.

Чем чревато раннее удаление молочных зубов?

Преждевременной потерей молочного зуба считается такой случай, когда до появления нового остается больше года. Если ребенок потерял зуб раньше положенного времени, оставшиеся его «собратья» стремятся занять свободное место. В результате этого постоянные зубы прорезываются хаотично, что в дальнейшем может привести к развитию неправильного прикуса у детей, который потребует длительного и сложного ортодонтического лечения. Еще одно негативное последствие раннего удаления молочных зубов – снижение темпа развития челюсти, которое также ведет к деформации зубного ряда – зубам не хватает места и они заходят один на другой. Поэтому эту процедуру опытные стоматологи проводят крайне редко и только по особым показаниям.

Что делать, если пришлось удалить несколько молочных зубов?

Если преждевременное удаление молочного зуба у ребенка все же неизбежно, то необходимы зубные протезы. Чаще всего это съемные пластинки с искусственным зубом. При больших потерях врачи ставят коронки из пластмассы или металла. Это необходимо для того, чтобы предотвратить смещение зубного ряда. И тогда новые зубы вырастут в нужном месте.

Каковы показания к удалению молочных зубов?

Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Для этого имеются относительные и абсолютные показания к удалению молочных зубов. К абсолютным показаниям относятся следующие случаи:

• Молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
• Наличие зуба, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
• Постоянный зуб уже виден, а молочный даже не шатается;
• Образование кисты на корнях зуба;
• Свищ на десне у ребенка;
• Тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
• Рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба;

Помимо абсолютных показаний для удаления молочного зуба существуют еще и относительные. Самое распространенное относительное показание к удалению: молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть. В этих случаях не стоит ждать, пока зуб выпадет сам. Лучше обратиться к специалисту. К относительным показаниям также относятся переломы зуба, хронический периодонтит или пульпит.

Молочные зубы бывают и у взрослых. Если имеются зачатки постоянного зуба, то стоит подумать об удалении временного зуба и «вытягивании» постоянного.

Какова техника удаления молочных зубов?

Процедура удаления молочных зубов требует большой осторожности и умения, потому что характеризуется рядом особенностей, обусловленных строением детских зубов. Они имеют тонкие альвеолярные стенки, более тонкие и в то же время более длинные, чем у постоянных зубов, корни. Анестезия проводится в случаях серьезных воспалений, как например, при пульпите у ребенка или пародонтите. Если требуется удалить уже качающийся зуб, то в обезболивании нет необходимости. Стоимость удаления одного молочного зуба детские стоматологии Москвы предлагают примерно за 1000 рублей. В государственных поликлиниках процедура проводится бесплатно.

Возможно ли удаление молочного зуба в домашних условиях?

Если процесс смены молочных зубов протекает без осложнений, то вмешательство врача вам не понадобится. В этом случае пусть ребенок сам расшатывает зуб, пока тот не выпадет. Это считается физиологичным и естественным. В таких случаях советуют есть твердую пищу, например, яблоки. Если после выпадения молочного зуба десна кровоточит, приложите к ней ватный тампон с дезинфицирующим раствором. Внимательно следите за состоянием зубов в этот период, чистите их более осторожно.

Как удалить зуб и не травмировать психику ребенка?

Как вырвать молочный зуб у сопротивляющегося и плачущего малыша – весьма актуальная проблема. Тут многое зависит от профессионализма врача и настроя родителей. Хороший специалист удалит зуб быстро и безболезненно. Задача родителей при этом – не бояться самим и не обхаживать свое чадо с охами и ахами. Ребенок, увидев вашу суету, моментально решит, что сейчас должно произойти что-то страшное. Попробуйте привести ему в пример других, более покладистых детей, или сыграть на стремлении быть смелее, чем остальные его сверстники. И, конечно же, ваше присутствие в стоматологическом кабинете вместе с ребенком просто необходимо.

Молочные зубы играют важную роль в формировании постоянного прикуса, именно от них зависит здоровье коренных зубов. Поэтому удалять их преждевременно можно только в самом крайнем случае. Лишь родители в состоянии уберечь свое чадо от подобных неприятностей, регулярно посещая с ним профилактические осмотры и контролируя соблюдение ребенком правил гигиены полости рта.

www.startsmile.ru

Нужно ли удалять молочные зубы у детей?

Мы уже отметили, что смена молочных зубов у детей – процесс естественный, поэтому лучше, если он будет протекать без вмешательства, как этого требует природа. Однако существует немало ситуаций, при которых удаление молочного зубчика просто необходимо. Например, если он сильно разрушен кариесом, и его невозможно восстановить. Или постоянный зуб прорезался, а молочный еще не выпал. При таких серьезных заболеваниях, как киста на корнях молочных зубов и свищ на десне, удаление является обязательным условием в лечении. Тяжелый пульпит и периодонтит, рассасывание корней, что препятствует нормальному росту зуба, также являются показаниями к удалению. При вышеперечисленных ситуациях вырывать молочные зубы не только можно, но и нужно!

Отвести ребенка к стоматологу с целью удаления молочного зуба также следует, если зубчик долго шатается и доставляет дискомфорт малышу. Сколы на эмали, хронические воспалительные заболевания десен также нуждаются в удалении молочных зубчиков. Однако не забывайте также и о том, что временные зубы участвуют в развитии челюстно-лицевого аппарата и формируют правильный прикус. Поэтому раннее удаление молочных зубов может спровоцировать ряд нарушений. Следовательно, принимать решение может только опытный стоматолог.

Противопоказаниями к удалению молочных зубов у детей являются острые инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, стоматит, кандидоз), а также ОРВИ, ангина, коклюш, пневмония.

С осторожностью удаление проводят при патологии сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек, патологии со стороны ЦНС, болезнях крови, авитаминозе и дистрофии.

Удаление молочных зубов у детей «без слез»

Не секрет, что многие из нас, взрослых людей, боятся стоматологов и посещают его в самых крайних случаях. При этом, как правило, все страхи, связанные со стоматологом, пришли к нам с детства. Звук страшной бормашины, наличие звенящих медицинских инструментов и темные кабинеты стоматолога были сродни «комнате страха». Сейчас же все изменилось, поэтому не стоит заранее пугать ребенка стоматологом, и уж тем более не заставляйте его беспокоиться о предстоящей процедуре. Другое дело — подготовить ребенка к посещению врача, рассказывая, что в кабинете стоматолога светло и красиво, множество интересных «краников» (бормашины) и т.п. Присутствие родителя во время удаления молочных зубов для ребенка просто необходимо. Поэтому не спешите покинуть кабинет, а лучше поддержите его и уверьте в том, что все будет хорошо, ведь мама или папа рядом.

И, конечно же, навсегда забудьте о «варварских» бабушкиных способах удаления, например, о привязывании за нитку. Помните, что удаление молочных зубов имеет ряд особенностей, поэтому должно проводиться специалистом. Причем опытный специалист, прежде всего, направит все силы на сохранение зуба, если такая возможность существует.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что удалять молочные зубы у ребенка следует только в крайнем случае и ни в коем случае не вмешиваться в процесс, если никаких патологий не наблюдается и шатающийся зуб выпадет со дня на день.

Берегите своих малышей и не болейте!

mirzubov.info

Какую роль играют молочные зубы?

Природа предусмотрела смену временных зубов на коренные не случайно. Молочные зубки помогают малышу перейти на обычный взрослый рацион питания, стимулируют развитие челюстной костной ткани и создают благоприятные условия для прорезывания постоянного комплекта. Если бы не было такой смены, то коренные зубы просто не поместились бы на небольшой детской челюсти и не смогли бы полноценно выполнять свои непосредственные функции.

Фото после удаления молочного зуба у ребенка

Лечить или удалять?

На этот вопрос первым в голову приходит наиболее простой ответ: удалять, поскольку это поможет решить все проблемы за одно посещение кабинета стоматолога. Однако если покопаться глубже, то будет очевидно, что самое простое решение не всегда является верным.

Последствия преждевременной утраты молочного зуба достаточно серьезны:

1. Ранее удаление временных зубов приводит к тому, что оставшиеся стараются заполнить освободившееся пространство и за короткие промежутки времени сдвигаются в сторону пустого места. Из-за этого коренные могут прорезываться в неправильных местах и приводить к тяжелейшим нарушениям прикуса, которые будет требовать сложного, длительного и дорогостоящего ортодонтического лечения.
2. После удаления молочного зуба костная ткань челюсти перестает испытывать необходимую нагрузку, из-за чего снижаются темпы ее роста и развития. Впоследствии такие процессы могут приводить к тому, что при прорезывании коренных им не хватит пространства, и они будут расти криво и заходить друг за друга.
3. Длительное отсутствие жевательных зубов и недостаточная обработка пищи в процессе жевания может стать причиной развития хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
4. Для ребенка школьного возраста отсутствие передних молочных зубов может стать серьезной психологической проблемой, которая усложнит взаимоотношения со сверстниками и негативно скажется на формировании личности.

Именно из-за таких последствий в современной детской стоматологии в вопросе удалять или лечить при возможности предпочтение отдается второму варианту.

Показания и противопоказания

Даже, несмотря на то, что детские зубки из молочного прикуса сами выпадут естественным образом, причины для удаления их преждевременно должны быть достаточно весомыми. Показания к такой манипуляции строго ограничены:

1. Запущенные формы кариеса, при котором коронка поражена настолько, что нет технической возможности ее восстановить.
2. Ситуации, когда постоянный зуб уже прорезался, а молочный крепко сидит на своем месте и мешает нормальному росту коренного зачатка.
3. Наличие хронического свищевого хода на десне ребенка, который не может быть излечен другими методами.
4. Тяжелые формы воспаления (пульпит или периодонтит), когда существует большой риск распространения патологического процесса и гибели зачатков постоянных зубов.
5. Запоздалое рассасывание корня временного зуба, что мешает нормальному прорезыванию коронки постоянного.

Возможно удаление шатающегося молочного зуба в ситуациях, когда он причиняет ребенку значительный дискомфорт, мешает нормально разговаривать и принимать пищу.

Противопоказано проведение удаления в следующих случаях:

1. Наличие острого воспалительного процесса во рту у ребенка: гингивита, стоматита, кандидоза, герпетических высыпаний.
2. При наличии признаков инфекционных болезней детского возраста: скарлатины, коклюша, ветряной оспы, а так же при ангинах, гриппе или даже банальном ОРЗ.
3. Если ребенок страдает заболеваниями, при которых нарушается нормальное свертывание крови: гемофилия, лейкозы.
4. При тяжелом состоянии ребенка при наличии у него сердечной недостаточности, пороков сердца, эпилепсии.
5. Если в области зуба, который требует удаления, имеется гематома.

В каждом конкретном случае врач-стоматолог решает, удалять ли временный зуб или можно попытаться его лечить.

Особенности удаления

Молочные зубки у деток имеют ряд анатомических особенностей, которые необходимо учитывать доктору при их удалении:

• Толщина стенки альвеол имеет гораздо меньшую толщину.
• Часто молочные корни расходятся вглубь под достаточно большим углом.
• Область шейки выражена очень слабо.

Кроме того, для экстракции используется особенный инструментарий — щипцы со слабой фиксацией, благодаря которой вероятность повреждения тонких зубных стенок крайне мала. Техника удаления заключается в том, чтобы зафиксировать зуб максимально плотно и извлечь его за одно движение, чтобы не причинять малышу дополнительный дискомфорт.

Обезболивание

Когда нужно удалять зуб ребенку, всегда встает вопрос о проведении анестезии. В большинстве случаев, когда извлечению подлежит шатающийся зубик, у которого практически полностью рассосался корень, какое-либо специальное обезболивание не требуется. Достаточно бывает доброжелательного отношения со стороны доктора и позитивного настроя родителей.

Если же предстоит более сложная процедура экстракции зуба или удаление нерва, то оптимальным вариантом обезболивания является местная анестезия в дозировке, рассчитанной для каждого ребенка индивидуально. Для нее используются препараты последнего поколения, которые редко дают аллергические реакции и максимально устраняют болевые ощущения. Но, несмотря на все преимущества таких средств, обязательным моментом перед обезболиванием является проведение теста на возможную аллергическую реакцию. Только в случае отрицательной пробы препарат можно считать безопасным.

В исключительных случаях, когда реакция ребенка на посещение кабинета стоматолога является крайне негативной или есть необходимость лечения малыша до полуторагодовалого возраста, который еще не вполне доступен контакту, то возможно удаление под наркозом. Для этого используются средства, вводимые внутривенно. Доступна такая процедура только в крупных стоматологических центрах, в штате которых имеется детский анестезиолог и которые получили специальную лицензию для ее проведения.

Что делать родителям после удаления зуба

Перед тем, как удалить зуб у ребенка, стоматолог проводит с родителями беседу, в которой рассказывает о тех рекомендациях, которых следует придерживаться после процедуры во избежание возникновения осложнений и ускорения процесса заживления лунки.

• В течение двух часов после операции нельзя разрешать ребенку пить и есть.
• На протяжении двух-трех дней после удаления следует давать малышу полоскать рот растворами антисептиков после каждого приема пищи и перед сном.
• Нужно следить, чтобы ребенок не пытался поковырять ранку острыми предметами или просто потрогать лунку руками.
• На время заживления лучше отказаться от соленой, острой и слишком горячей еды, которая будет раздражать поврежденную слизистую оболочку.
• При возникновении кровотечения из лунки или других симптомов, свидетельствующих о развитии воспаления на месте удаленного зуба, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Удаление без помощи врача

Если процесс смены молочных зубов у ребенка протекает без каких-либо осложнений, то вполне возможно их удаление дома. Это допустимо только в случаях, когда ребенок не предъявляет никаких жалоб, сам зубик визуально не изменен, но уже достаточно хорошо расшатан, а постоянный зуб уже прорезался. Для этого следует зафиксировать зуб между пальцами при помощи стерильного бинта и резким движением удалить его. После чего к небольшой ранке приложить тампон с раствором антисептика.

Заключение

Удалять ли молочный зуб решается в каждом конкретном случае индивидуально. Но, несмотря на то, что природа предусмотрела естественный процесс смены зубов, форсировать его не следует. Все усилия, приложенные для лечения и сохранения молочного зубного ряда, могут гарантировать, что в будущем у ребенка будет меньше проблем с постоянными зубами.

topdent.ru

По закону природы

О скором начале этой смены можно узнать по промежуткам между зубами – они становятся шире. Ведь, как и остальные части тела и лица, челюсти начинают быстро расти – вместо двадцати зубов молочных они должны теперь разместить в себе от 28 до 32 зубов постоянных.

Сначала на них вырастают моляры, или «шестёрки» – зубы, которых на челюстях ребёнка раньше просто не было, затем начинается настоящая работа.

Постоянные зубы появляются в той же, определённой природой последовательности, как появлялись зубы молочные: меняются резцы нижние, затем – верхние, к десяти годам меняется первая пара премоляров, к двенадцати – вторая.

В 13 лет на челюстях вырастают постоянные клыки, в 14 – вторые моляры. К 18 годам могут вырасти третьи моляры (или «зубы мудрости»), но они могут так и не прорезаться, оставшись в глубинах челюстей.

Но то, что молочные зубы являются временными, вовсе не означает, что заботы о себе они не требуют.

Ответ на вопрос: нужно ли лечить (пломбировать, удалять) молочные зубы? — звучит так: да, можно и нужно. Ведь кариесу (костоеде) подвержены и молочные зубы, и передать его «по наследству» зубам постоянным они вполне способны.

Подумайте, прежде чем удалять то, чего не трогать не стоит

Вырывать молочный зуб без нужды не стоит, потому что:

1. Занимая определённое пространство в десне, он сохраняет в челюсти место для будущего постоянного зуба. По каналу, проложенному молочным зубом, новый зуб пройдёт легко и свободно и займёт положенное ему место без всяких проблем по принципу: пост сдан – пост принят. Если же молочный зуб удалить раньше срока, на десне образуется рубец, который затруднит прорезывание постоянного зуба. И тогда велика вероятность, что он выйдет не на положенном ему месте, а вырастет вкривь.
2. При удалении «молочек» с не рассосавшимися ещё корнями существует большой риск повреждения закладок постоянных зубов, которые располагаются между корней молочного зуба.
3. В процессе удаления нагрузка на другие зубы и на отдельные участки челюсти при жевании будет неравномерной, что приведёт к неправильному формированию не только её, но и всего лицевого скелета.
4. Отсутствие хотя бы одного молочного зуба приведёт к плохому пережёвыванию пищи и проблемам с пищеварением ребёнка.

Поэтому, прежде, чем выдернуть ребенку молочный зуб трижды подумайте,- в положенный срок корни его постепенно рассосутся и он, покачавшись, выпадет сам.

Иногда удаление зуба — неприятная необходимость

Но бывают случаи, когда удаление молочного зуба необходимо. Это может быть связано с самим зубом, либо вопрос касается роста постоянного зуба под ним, либо челюсти, либо он создаёт проблемы здоровью вообще.

Выдернуть зуб стоит, если:

• он не выпал в срок и мешает прорезыванию постоянного, и тому приходится расти «в обход», впереди или позади молочного;
• он сильно шатается и уже готов выпасть, но этого не происходит и он создаёт проблемы при еде и вызывает боль.

При глубоком кариесе или при значительных повреждениях, когда молочный зуб восстановлению уже не подлежит, его удаляют также.

К аналогичной мере прибегают при возникновении проблем с челюстью и лицевым скелетом: при развитии периодонтита, воспаления, флегмоны или появлении свища в десне или в челюсти, а также при гайморите, который вызван патологиями в зубах.

Случаи, когда операцию стоит отложить

К таким случаям относятся как местный острый воспалительный процесс (категории стоматита, гингивита), так и имеющие общее значение для всего организма инфекции (как пневмония, грипп, коклюш, ангина).

В случае возникновения в зоне расположения молочного зуба сосудистой либо злокачественной опухоли удаление зуба производится вместе с новообразованием в стационарной стоматологической клинике, оснащённой специальным оборудованием.

Особую осторожность необходимо проявить при необходимости в удалении молочного зуба у детей с патологией сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, почек, при болезнях крови.

Что делать, если зуб шатается

В этом случае большое значение имеет возраст ребёнка – процесс смены зубов может начаться как раньше, так и позже общепринятого срока.

И нежелательным является как слишком раннее выпадение молочных зубов, так и задержка этого процесса.

Первое, что необходимо сделать, если у ребенка шатается один из молочных зубов (либо таких зубов несколько), это проконсультироваться со стоматологом, выяснив, по какой причине зуб закачался: пришло ли ему время выпасть, либо это связано со здоровьем и крепостью дёсен, либо имеются проблемы с обменом веществ (сахарный диабет, развившийся с детства).

Обратите внимание!

Необходимо понимать, что:

• существует вероятность повредить при операции зачаток постоянного зуба, расположенный непосредственно под корнями зуба молочного;
• возможность травмы ростовой зоны челюсти, приводящей к нарушению нормального её развития.

Затруднения при пережевывании, связанные с удалением жевательных молочных зубов, приводит к тому, что максимум нагрузки падает на резцовые зубы, приводя к быстрому их стачиванию, а также к неравномерной нагрузке на отдельные участки челюсти и неправильному развитию как её, так и постоянных зубов.

Подготовка к удалению: этапы большого пути

Чтобы избежать страха и истерик, связанных с посещением зубного кабинета, следует начать приучать ребёнка к таким визитам заранее.

Ребёнку будет полезно поприсутствовать при лечении родителями собственных зубов и лично убедиться, что взрослому при лечении не больно и не страшно.

Посещение стоматолога каждые полгода для осмотра зубов без их удаления позволит не только приучить ребёнка к обязательности этой процедуры, но и предотвратить развитие кариеса и другой патологии.

Нахождение рядом с ребёнком родного человека во время удаления зуба внушит ему спокойную уверенность в правильности производимых с ним действий. Но присутствующий рядом взрослый должен уметь держать себя в руках, иначе его волнение передастся ребёнку.

Шаг за шагом к полноценной жизни

Чисто технически операция состоит из обязательного обезболивания и непосредственно удаления, включающего несколько этапов.

На основании рентгеновских снимков принимается решение о виде обезболивания (анестезии), которая может быть аппликационной (смазывание десны гелем) либо инфильтрация десны из двух позиций.

Важным моментом является предварительный опрос родителя о переносимости ребёнком лекарственных препаратов и склонности к аллергии.

Шаги процедуры:

• начинается удаление зуба с наложения щипцов на его выступающую над челюстью часть (коронку);
• перемещением щипцов по экватору зуб отделяется от вмещающей его десневой лунки челюсти;
• щипцами, зафиксированными на зубе (без излишнего давления), производится люксация зуба (вывихивание его из челюсти максимально бережное с целью сохранения зубной лунки);
• этап извлечения зуба из лунки называется тракцией;
• после осмотра удалённого зуба и его лунки (корни должны быть удалены без отломов), производится остановка возникшего небольшого кровотечения с помощью придавливания ватного тампона (ребёнок просто смыкает зубы).

Возможные осложнения

Ввиду особенной подвижности детской психики, проведения операции под местной анестезией она может осложниться:

• отломом корня зуба с оставлением его в челюстной лунке либо отломом альвеолярного отростка челюсти;
• переломом коронковой части удаляемого зуба;
• травмой десны, либо слизистой оболочки ротовой полости, либо соседних зубов;
• вывихом нижней челюсти;
• повреждением нерва;
• аспирацией (вдыханием с попаданием в дыхательные пути) корня зуба или сгустка крови.

К поздним осложнениям можно отнести длительно не останавливающееся кровотечение и аллергическую реакцию на вводимый анестетик. В подобных случаях необходимо повторное посещение врача.

Стоматология на дому

В домашних условиях легко можно вырвать лишь молочный зуб, держащийся «на ниточке», зубик, для которого время выпасть пришло и корни его уже рассосались. Это – легкодоступный для обзора и манипуляций с ним резец.

Чаще всего после приложения некоторых собственных усилий ребёнок легко выдергивает его, сжав пальцами. Либо зуб остаётся внутри прожёвываемой вязкой конфеты-ириски.

Либо в ход идёт крепкая нить, предварительно обработанная антисептиком и надежно закреплённая на зубе: резким движением вверх (не в сторону и не вперёд!) зуб отрывается от участка еле держащей его десны.

Ребёнку остаётся только крепко зажать зубами приложенный к слегка кровоточащей лунке стерильный марлевый тампон. Такую манипуляцию ребёнок воспринимает с восторгом, как игру или приключение.

Как самостоятельно вырвать молочный зуб без боли и последствий:

Но во всём должна быть мера. Взрослым не стоит переоценивать свои знания и возможности в этой области – такого рода работу должен проводить врач-стоматолог в специально созданных для этого условиях. Ведь у каждого зуба – свой «характер» и свои особенности, которые нужно предусмотреть.

Если избавление от молочного зуба произошло самостоятельно, это – нормальное явление. Во всех иных случаях, представляющихся затруднительными, обращение к специалисту (врачу-стоматологу) является обязательным.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

В каком возрасте режутся зубы у грудничков Когда растут коренные зубы У ребенка лезут клыки Местная анестезия в стоматологии Как пережить прорезывание зубов у ребенка Количество зубов в 1 год У ребенка лезут верхние зубы Шестой зуб у ребенка меняется или нет Ребенок выдвигает нижнюю челюсть вперед Бутылочный кариес у детей лечение У ребенка ночью скрипят зубы Как долго лезут клыки у ребенка