Посеребрение молочных зубов

Мало кому приятно думать о перспективе посещения стоматолога для высверливания кариозных поражений и постановки пломбы. Особенно выраженный страх бормашина вызывает у маленьких детей. Однако существуют альтернативы традиционному лечению, одной из них является посеребрение молочных зубов. Такой вид лечения кариеса идеально подходит для детей самого младшего возраста, так как позволяет избежать сверления зуба, а вместо пломбы кариозная полость всего лишь покрывается специальным препаратом. Метод серебрения позволяет вылечить и приостановить развитие кариеса совершенно безболезненно.

Суть метода серебрения молочных зубов

Серебрение молочных зубов можно назвать не инвазивным методом. Это значит, что кариозную полость совсем не нужно высверливать бормашиной или препарировать ручными инструментами. Соответственно, не требуется и проведение анестезии. Для лечения детей до четырех лет нельзя применять анестезию на основе артикаина, которая для более старших возрастных групп является одной из самых современных и безопасных. Именно поэтому возможность лечения кариеса у детей без укола позволила избежать стресса для маленьких пациентов, а заодно облегчила работу врачей-стоматологов.

Перед тем как приступить непосредственно к лечению кариеса, стоматолог очищает пораженный кариесом зуб с помощью механического наконечника и вращающейся щеточки. Этот наконечник не издает такого сильного шума, который свойственен турбинному наконечнику (всем знакомое устрашающее жужжание бормашины в кресле стоматолога). Стоматолог может предложить ребенку осмотреть или даже потрогать циркулярную щеточку, чтобы он перестал бояться, убедившись, что она безобидна и внешне похожа на домашнюю электрическую щетку. Далее с помощью небольшого количества профессиональной чистящей пасты без фторида нужный зуб очищается со всех сторон. Это необходимо для удаления остатков пищи и микробного налета с зуба, а также для лучшей визуализации кариозной полости, так как часть ее может быть скрыта под темными или светлыми зубными отложениями. После тщательной чистки паста смывается водой и зуб готов к нанесению препарата.

В качестве лечебного вещества применяются два вида препаратов: японский «Сафорайд» или его российский аналог «Аргенат». В своем составе они содержат соль фтора и серебра. Таким образом, достигается двойной восстанавливающий эффект. Всем известно, что ионы фтора способны укреплять эмаль зубов и защищать от микробов, вызывающих кариес. Действие фтора объясняется тем, что в структуре эмали образуются более прочные соединения, так как ион фтора заменяет ион гидроксида. Антимикробное действие объясняется тем, что микроорганизмы не переносят высоких концентраций фтора, погибают и перестают размножаться в месте аппликации препарата.

Что же касается серебра, оно еще с древности известно своими обеззараживающими свойствами. Ионы серебра способны не только разрушать микробную клетку, но и подавлять ее метаболизм и останавливать процесс размножения. При взаимодействии диамина фтористого серебра с ослабленными структурами зуба формируются прочные кристаллы, укрепляющие эмаль зуба, закрывающие дентинные канальцы (что избавляет от повышенной чувствительности зубов) и предотвращающие образование зубного налета. Образующиеся соединения также защищают ткани зуба от дальнейшего разрушения.

Препарат наносится на подготовленный и высушенный зуб с помощью аппликатора или ватного тампона. Далее раствор следует тщательно втирать в ткани зуба в течение нескольких минут. После процедуры ребенку можно сразу прополоскать рот при необходимости.

Лечение временных зубов методом серебрения проводится не за одно посещение, а курсами по 2-3 сеанса через неделю раз в полгода.

В каких случаях можно применить серебрение молочных зубов?

Метод серебрения рекомендуется в тех случаях, когда кариес еще не зашел слишком глубоко в ткани зуба. Чаще всего его применяют, когда поражению кариесом подверглась только эмаль, а дентин остался нетронутым. Глубину кариозной полости чаще всего определяет стоматолог при помощи различных методов диагностики, основываясь на жалобах пациента, длительности течения процесса, характере поверхности и появлении боли при проведении зондом по поверхности зуба. Также стоматолог может посоветовать сделать рентген-снимок, чтобы выявить скрытые кариозные полости или определить, насколько глубоко разрушены ткани зуба.

В отдельных случаях родители сами могут приблизительно определить глубину кариеса по внешнему виду полости: начальные поверхностные поражения выглядят как матовые ярко-белые пятна на эмали. При этом ребенок почти никогда не жалуется на боль в таких зубах. Более глубокие и старые дефекты имеют свойство темнеть, однако степень окраски кариозного пятна не всегда говорит о его большой глубине. Наиболее точно степень разрушения зуба определит стоматолог.

Чаще всего метод серебрения применяется на боковых (или жевательных) зубах. Серебрение наиболее эффективно как средство профилактики и приостановки кариозного процесса, особенно в тех случаях, когда ребенок не посещал ранее стоматолога или имел негативный опыт и начал панически бояться лечения зубов. Удобство метода также связано с рекомендуемым возрастом для его применения – до четырех лет. Дети младшего возраста неспособны долго и спокойно сидеть в стоматологическом кресле, а метод серебрения занимает всего несколько минут.

Когда лечение методом серебрения невозможно?

К сожалению, такой комфортный и эффективный метод подходит далеко не для всех зубов. Использование препаратов серебра не показало своей эффективности в постоянных зубах. Для их лечения применятся реминерализующая терапия, традиционное препарирование и прочие методики.

Если поражена не только эмаль, но и расположенный под ней дентин, кариес диагностируется как средний или глубокий. Лечение того и другого вида требует препарирования тканей зуба и постановки пломбы, а значит, использование метода серебрения невозможно ввиду неэффективности.

В связи с тем, что серебро имеет свойство окрашивать поверхность зуба в темно-серый цвет, метод не рекомендуется для тех, кому исключительно важна эстетика передних зубов ребенка. Чаще серебрению подлежат только боковые зубы.

В связи с нарастающим количеством патологий иммунной системы увеличилось количество аллергий на всевозможные вещества. Серебро и фтор – не исключения. Обязательно предупреждайте стоматолога о наличии аллергии на любые вещества и материалы.

Таблица. Преимущества и недостатки метода серебрения молочных зубов.

Сравнение с альтернативными методами лечения кариеса

1. Озонирование. Данная процедура также безболезненна и безопасна, не требует постановки анестезии. Кариозная полость обрабатывается озоном в течение нескольких секунд. Преимущество состоит в том, что зуб не окрашивается в темно-серый цвет. К недостаткам можно отнести отсутствие укрепляющего действия на эмаль, а также отсутствие снижения гиперчувствительности зуба.
2. Реминерализующая терапия. Методика проведения весьма схожа с процедурой серебрения, также проходит в несколько посещений, во время которых препарат наносится на очищенные зубы. Эмаль при этом не окрашивается. Ткани зуба становятся крепче, устойчивее к кислотам бактерий. Снижается гиперчувствительность зубов. Возможно применение реминерализующего раствора в домашних условиях. К недостаткам следует отнести отсутствие бактерицидного эффекта.
3. Глубокое фторирование эмали. Лечение в несколько посещений, без препарирования. Нет окрашивания эмали. Фтор оказывает бактерицидное воздействие, укрепляет и насыщает эмаль минералами. Данная методика имеет более высокую стоимость.
4. Традиционное препарирование с помощью боров и пломбирование. К недостаткам относятся возникновение страха перед процедурой у маленьких детей, необходимость постановки анестезии. Преимущество состоит в том, что традиционным методом можно максимально эффективно вылечить кариес любой глубины с минимальным риском развития рецидива. Пломбирование зачастую требует значительной усидчивости малыша для создания необходимых условий в полости рта (сухость и стерильность зуба).

Выбирая конкретный метод лечения, стоит руководствоваться советами врача-стоматолога, а также прислушиваться к пожеланиям ребенка. Не стоит запугивать детей применением бормашины, если есть возможность начать с менее устрашающих процедур, позволяющих ребенку привыкнуть к лечению зубов.

expertdent.net

Показания

Процедура назначается стоматологом в следующих случаях:

1. как ступень лечения кариеса на этапе возникновения белого пятнышка;
2. повреждение эмали, трещинки, сколы;
3. повышенная чувствительность зубов;
4. недостаток фтора (для профилактики кариеса);
5. в местах установки пломб для продления срока их службы и снижения риска рецидива.

Следует понимать, что серебрение молочного зуба имеет список показаний и ограниченный, и без достойных на то оснований проводить ее нельзя. Она показана только на стадии деминерализации зубной эмали.

Серебрение молочных зубов: за и против

Прежде чем решаться на предложение стоматолога провести серебрение молочных зубов, следует ознакомиться подробнее со всеми преимуществами и недостатками операции.

Главное достоинство – простота и абсолютное отсутствие болевых ощущений.

Это важно, поскольку речь идет о маленьких пациентах, которые часто боятся лечить зубы.

Процесс установки пломбы длительный и утомительный, а серебрение производится быстро. Материал нетоксичный, он предотвращает размножение бактерий. Это прекрасный способ профилактики кариеса.

Важно и то, что он защищает зубы на этапе деминерализации. Воспользовавшись этими услугами стоматолога, можно спокойно дождаться появления коренных зубов.

Серебрение имеет и свои недостатки, к ним можно отнести:

• серебряная пленка служит недолго, она стирается под воздействием пищи, поэтому процедуру необходимо регулярно повторять;
• по сути, серебрение – это не лечение, оно просто помогает отложить лечение на некоторое время. Разрушение может продолжаться, и в дальнейшем все же придется воспользоваться услугами стоматолога;
• после процедуры часто наблюдается потемнение эмали, и многих детей это расстраивает;
• для обработки эмали используется достаточно активный состав раствора нитрита серебра, он может вызвать ожог слизистой;
• многие отмечают не стишком приятный привкус состава;
• перед проведение серебрения следует тщательно вычистить зубную эмаль, это повышает общую стоимость процедуры. Чистку детям провести сложно, особенно, если ребенок непоседливый и активный.

Еще одной проблемой может стать окружение. Отличие цвета зубов малыша от других ребят будет заметно. Следует выяснить, как относятся сверстники к таким деткам. При необходимости, воспитатель может поговорить с одногруппниками, объяснить различия в цвете зубок.

Как проводится процедура?

Серебрение молочных зубов проводится в России достаточно часто, несмотря на то, что методика считается устаревшей.

Популярность серебрение завоевало благодаря тому, что это доступный и не затратный способ избежать обычного лечения.

Суть метода заключается в том, чтобы покрыть эмаль специальным составом, который образует защитную пленку.

Действие основано на антисептических свойствах нитрата серебра, состав предотвращает развитие бактерий.

Процедура проводится только малышам после 2,5-3 лет, когда прикус сформирован. С детьми более младшего возраста еще сложно договориться.

Проводится серебрение следующим образом:

1. зубная эмаль тщательно вычищается. Для нанесения раствора требуется гладкая и чистая поверхность;
2. обычный тампон вымачивается в растворе, в течение нескольких минут стоматолог им протирает поверхность молочных зубов, пока не появится серый налет.

На все манипуляции уходит не более 20 минут. Используется для обработки один из препаратов – сафорайд или аргинат.

Как часто требуется проводить процедуру?

Традиционно серебрение проводится трижды, процедуры повторяются через 2-7 дней. Возможно в течении года прибегать к этим манипуляциям до пяти раз.

Стоимость

На серебрение молочных зубов цена за один зубик составляет 150-300 рублей, окончательная цена зависит от выбранного препарата для серебрения.

Альтернатива

В связи с тем, что метод серебрения молочных зубов довольно устаревший и имеет ряд недостатков, стоматолог может предложить альтернативные способы борьбы с кариесом молочных зубов.

Современные методы ничуть не уступают по эффективности серебрению.

Более того, они могут применяться в случаях, когда серебрение зубов по каким-то причинам противопоказано.

Это также позволяет избежать потемнения эмали, что для некоторых ребят весьма важно. Единственный недостаток, альтернатива серебрению молочных зубов зачастую обходятся значительно дороже.

Наибольшее распространение получили следующие методы:

1. Реминерализация. Эта процедура представляет собой обработку зуба жидкостью или пастой, в которых содержатся вещества, аналогичные по составу зубной эмали. В результате поверхность восстанавливается. К недостаткам метода относят недлительный эффект, пленка быстро стирается. Кроме того, его можно применять только по достижению ребенком шести лет;
2. Озонирование. Озон имеет хорошие свойства, он уничтожает патогенную микрофлору во рту, останавливая развитие кариозного процесса. Проводится антимикробное озонирование аналогично серебрению, разница в материале, который используется;
3. Герметизация фесур. Это новый и довольно результативный метод обработки, который позволяет предотвратить развитие кариеса молочного зуба, как бы консервируя его. Суть методики заключается в том, чтобы покрыть зуб веществом, напоминающим стекло.

Импрегнация серебром или фторирование – сходства и отличия

Одним из распространенных методов обеспечения сохранности молочных зубок является фторирование.

Существуют две разновидности этой методики:

• Простое фторирование. Эта процедура часто проводится в целях профилактики кариеса. Это поверхностная обработка эмали специальным лаком или гелем в целях ее укрепления. Эти материалы не проникают вглубь эмали, поэтому как таковой защиты нет;
• Глубокое фторирование. В этих манипуляциях используется другой состав, содержащий большее количество ионов фтора. Вещества проникают в глубину тканей зуба и укрепляют их.

Эта методика может применяться не только на начальных этапах образования кариеса, но и при глубоком поражении, в чем заключается основное преимущество фторирования перед серебрением.

Технические особенности проведения процедуры фторирования заключаются в следующем:

1. Стоматолог производит тщательное очищение зубной эмали от налета и разного рода загрязнений. Для этого используются специальные инструменты, которые обеспечивают качество работы. От первого этапа зависит эффективность всех остальных манипуляций и конечный результат лечения;
2. Поверхность зубов высушивается теплым воздухом, что позволяет реминерализирующей жидкости более плотно контактировать с эмалью;
3. Эмаль обрабатывается запечатывающей жидкостью, содержащей ионы фтора. После чего поверхность снова высушивается;
4. Ватный тампон пропитывается раствором гидроокиси меди и кальция, с его помощью зуб обрабатывается со всех сторон. Создается защитный слой за счет реакции образования кристаллов фтористого кальция, они заполняют дентинные каналы, в результате ткань эмали становится крепче.

К положительным моментам ее применения можно отнести:

• существенное увеличение прочности эмали;
• операция проводится 1-2 раза в год, в то время как серебрение следует делать раз в 3-4 месяца;
• важно, что эмаль не меняет цвет, смотрится это более эстетично;
• чувствительность эмали снижается;
• процедура разрешена на зубах с запущенным кариесом, проводится она перед установкой пломбы;
• фторитование может проводиться с двухлетнего возраста, когда малыш уже может какое-то время усидеть на месте, пока врач проводит манипуляции.

Противопоказанием к применению процедуры является непереносимость компонентов препарата, с помощью которого проводится обработка зубной эмали. Неэффективно фторитование в случаях, когда зуб поражен кариесом настолько, что его уже невозможно спасти.

Не стоит забывать о правильном уходе за полостью рта, своевременным посещением стоматолога и сбалансированном питании. Полноценное меню должно включать все необходимые для развития ребенка минералы, витамины, микроэлементы.

Отзывы

Про серебрение молочных зубов отзывы следующие:

Алина: «Наш стоматолог объяснила, что от здоровья молочных зубок зависит хорошее состояние постоянных клыков. Я хочу, чтобы у моей дочки в будущем были ровные зубки и красивая улыбка, а это обеспечивается защитой молочных зубов. Мы выбрали серебрение по совету врача, это был самый оптимальный вариант по ее мнению. Поэтому мы согласились на процедуру, здоровье важнее!»

Елена: «Я согласилась на процедуру серебрения по одной причине, мне важно здоровье зубов моего малыша в будущем. Пока он маленький, может походить недолго с черными зубками, в этом нет ничего страшного. По крайней мере, это лучше, чем ходить лечить кариес, делать анестезию, пугать его бор-машиной, и потом он будет всю жизнь бояться стоматологов».

Анастасия: «Бояться серебрения не нужно, сама процедура очень простая, и моя дочка перенесла ее легко. Более того, полностью эмаль не чернеет, меняет цвет только место, пораженное кариесом. А вот если не обработать зубы, то кариес будет развиваться, и зубы выпадут рано. Новые постоянные резцы будут неровно расти. Ничего страшного, если некоторое время малышка походит с черными зубками».

Полезное видео

Про серебрение молочных зубов у детей рассказывает из самых авторитетных специалистов в области детской стоматологии, заместитель председателя детской секции СтАР, заведующей кафедрой детской стоматологии МГМСУ:

zubki2.ru

Техника серебрения молочных зубов

Молочные зубы ребенка подвержены кариесу так же, как и зубы взрослого человека. Причин тому может быть несколько.

• Наследственная предрасположенность.
• Неправильное питание.
• Неверный уход за полостью рта.
• Стрессовые ситуации во время беременности.

Процесс заключается в щадящей обработке зуба 30% раствором нитрата серебра – вот в чем суть. Серебрение молочных зубов у детей является профилактической процедурой. Метод подходит для начальной стадии кариеса. После серебрения на поверхности эмали образуется пленка. Она обладает антисептическими свойствами. Соли серебра способствуют уничтожению вредоносных бактерий, снижают количество зубного налета.

Предотвращает развитие начальной стадии кариеса серебрение зубов у детей. Отзывы о методе свидетельствуют, что процедура безболезненна. Она не вызывает страх у ребенка.

Преимущества методики серебрения

Прежде чем согласиться на профилактическую процедуру, родителям следует взвесить недостатки и преимущества метода. Серебрение молочных зубов приостанавливает кариозный процесс и проходит в несколько этапов. В большинстве случаев достаточно пройти 3-х разовый курс серебрения. Между процедурами следует перерыв от 2 дней до недели. Через полгода курс следует повторить.

• Серебрение подходит для маленьких детей.
• Не вызывает страха и болезненных ощущений.
• Обработка зуба производится нетоксичными материалами.
• Недорогая стоимость процедуры.

Техника серебрения позволяет законсервировать процесс разрушения зуба до того момента, пока ребенок не будет готов к полноценному лечению кариеса. Это быстрая процедура: ватным тампоном обрабатывается пораженный участок эмали.

Такая технология возможна лишь на молочных зубах. Последующее почернение после серебрения будет некрасиво смотреться на постоянных зубах.

Противопоказания к серебрению зубов

Перед процедурой обязательно обсудить со стоматологом – когда серебрение молочных зубов показано и когда нет. Существуют противопоказания, которые лучше выявить до начала профилактического мероприятия.

• Аллергия на составляющие препарата.
• Поражение кариесом дентина.
• Возраст ребенка более 3–4 лет.
• Наличие соматических заболеваний.

Неэстетичность улыбки после процедуры заставляет родителей откладывать на более поздний срок серебрение зубов у детей. Фото, отзывы и рекомендации стоматологов предупреждают, что ранняя стадия кариеса – это отличная возможность для профилактики.

Если тянуть время, то поражение зуба может привести к серьезным последствиям. Тогда никакие профилактические мероприятия не принесут пользу. Останется возможным только лечение или удаление зуба.

В каком возрасте делают серебрение?

Для раннего возраста наиболее эффективно серебрение зубов у детей. Отзывы, фото указывают на то, что даже малыши отлично переносят процедуру. Если родители заметили на зубах ребенка матовые, белесые пятна – следует немедленно обратиться к стоматологу. Это начальная стадия кариеса, которую можно приостановить с помощью серебрения.

В возрасте от 2,5 лет можно проводить профилактическую процедуру. Она не занимает много времени, не доставит дискомфорта ребенку.

После 3–4 лет следует начать полноценное лечение. В этом возрасте с ребенком можно договориться, наладить контакт. Стоматолог и родители находят оптимальный вариант для решения проблемы. Это могут быть альтернативные серебрению методы. Или лечение с бормашиной и пломбировочными материалами.

Зачем лечить молочные зубы?

Уже много лет проводится серебрение зубов у детей. Отзывы родителей в некоторых случаях бывают негативные. Они заключаются в отрицании эффективности лечения молочных зубов. Если зубы выпадут – зачем их лечить, проводить профилактические процедуры?

Следует знать, что кариес – это инфекция, очаг которой расположен в полости рта. Она способна вызвать заболевания внутренних органов или обострить уже имеющиеся недуги.

Правильный молочный прикус способствует формированию зубочелюстной системы ребенка. Кариес может привести к болезненным ощущениям и полному удалению молочного зуба. В этом случае невозможно обеспечить нормальный рост зубов и правильный прикус. Пережевывание пищи будет нарушено, что приведет к сбою желудочно-кишечного тракта и иммунной системы.

Процесс серебрения

Техника серебрения проводится при начальной стадии кариеса. Только в том случае, если разрушение зуба еще не началось. Лекарственный препарат, при попадании на поврежденную поверхность, способствует образованию кристаллов фтористого кальция и нерастворимых солей серебра. Они благополучно запечатывают дентинные канальцы, что помогает приостановить развитие кариеса. Инфекция не попадает внутрь организма, а ионы серебра нейтрализуют активность патогенных бактерий.

В начале процедуры стоматолог очищает зуб от налета. В противном случае серебрение будет неэффективно.

Профилактическую методику лучше применять на передних зубах. Если посеребрить жевательную поверхность – можно не заметить начавшийся кариозный процесс.

После смазывания эмали раствором нитрата серебра – зубы приобретают черный цвет. В некоторых случаях они поддаются осветлению, в некоторых – нет. Черный оттенок может сохраняться до смены молочного зуба на постоянный.

Поэтому родителям следует посоветоваться с врачом, учесть психологические особенности ребенка, прежде чем начать серебрение зубов. У детей (фото до и после) могут появиться проблемы, связанные с общением. Стеснительность, нежелание улыбаться и разговаривать повлияют на взаимодействие со сверстниками.

Недостатки метода лечения серебрением зубов

Одним из главных недостатков серебрения является то, что оно не является лечением. Родителям следует запомнить, что это профилактическое мероприятие, позволяющее отложить лечение до сознательного возраста. Это только стабилизация процесса, а не восстановление поврежденной поверхности.

1. Обязательно отслеживать целостность покрытия. Если оно нарушено – необходимо обновлять его. Иначе кариозный процесс будет продолжаться.
2. При поражении дентина серебрение воздействует на пульпу, вызывая ее некроз. Болей может не быть, но впоследствии возможна гангрена пульпы со свищом или без.
3. Состав препарата неприятен на вкус. При попадании на слизистую может вызвать химический ожог ротовой полости.
4. Окрашивание молочных зубов в черный цвет способно привести ребенка к психологическому дискомфорту.
5. При глубоком повреждении кариесом метод неэффективен.

Родителям обязательно следует ознакомиться с альтернативными методиками, прежде чем начать серебрение зубов у детей. Отзывы указывают на удобство и дешевизну процедуры (от 100 до 300 рублей за зуб). Но почернение зубов может вызывать насмешки сверстников и депрессию у ребенка. А это повод рассмотреть новые технологии, посоветоваться со стоматологом.

Следует знать, что серебряная пленка не спасет зубы от воздействия кислот продуктов питания. Они способны разрушить и саму пленку, и эмаль под ней. Поэтому временной процедурой считается серебрение зубов у детей. Фото и отзывы врачей свидетельствуют о возможности этого метода лишь на гладкой зубной поверхности.

Можно ли проводить серебрение дома?

Лучше отказаться от проведения процедуры в домашних условиях. Препараты, могущие вызвать химический ожог полости рта у ребенка, следует использовать в медицинских учреждениях. Там, в случае необходимости, могут оказать быструю, квалифицированную помощь.

Самостоятельно очистить зубы от налета будет проблематично и сведет все усилия по серебрению на нет. Возможное поражение дентина также сделает неэффективной процедуру. Только специалист сможет грамотно выявить степень поражения кариесом и назначить необходимое лечение или профилактические мероприятия.

Альтернативные методики

Техника серебрения зубов проводится несколько десятилетий и считается устаревшей. Существуют современные методики, после которых улыбка остается белоснежной. Серебрение зубов, польза и вред этой процедуры не скрываются стоматологами. Поэтому лучше всего обсудить с врачом профилактические мероприятия.

Фторирование (или реминерализация) заключается в обработке эмали специальным препаратом. Содержание в нем фтора и других полезных веществ позволит защитить зуб от вредоносных бактерий. Минеральная пленка покроет эмаль и будет способствовать сохранению зуба.

Индивидуальные ложки (или каппы) состоят из воскового слепка зубов, который наполнен фторосодержащим гелем. Его помещают в ротовую полость на 10 минут. Весь курс состоит из 10 процедур. Первую обязательно проводить в клинике, последующие можно делать дома.

Герметизация фиссур заключается в обработке стеклоподобным составом. Он защищает молочные зубы от разрушения, что позволяет приостановить развитие кариеса.

Озонирование заключается в обработке зубов препаратом, содержащим озон. Он вызывает гибель патогенных микроорганизмов, обладает антимикробным действием.

Доктор Комаровский о методе серебрения

Стоит ли проводить серебрение зубов у детей? Комаровский Евгений Олегович – детский врач, кандидат медицинских наук – называет метод «попыткой консервирования» кариозного процесса. Он подчеркивает, что серебрение не имеет отношения к лечению зубов. Вместе с тем профилактическая методика проводится быстро, ребенок не устает.

Доктор повторяет, что грамотное серебрение может провести только специалист. Который проведет осмотр всей полости рта, выявит начальную стадию процесса. Если кариес глубокий – то под пленкой серебрения не будет заметно гниение зуба. Поэтому необходимо отслеживать состояние ротовой полости после того, как будет проведено серебрение зубов у детей. Комаровский Е. О. выделяет несколько основных пунктов методики.

1. Если кариозный процесс не останавливается через 1–2 месяца после серебрения – следует лечить зубы традиционным методом (бормашина, пломбировочные материалы).
2. Если зуб сгнил – лучше удалить его полностью, чем иметь очаг инфекции. Ее распространение на внутренние органы способно вызвать осложнения в детском организме.
3. Если ребенок не идет на контакт, а лечить (пломбировать, удалять нерв, обрабатывать каналы) необходимо – то наркоз поможет избежать нервотрепки и возможной травмы от бормашины.

Доктор Комаровский рекомендует на здоровых зубах проводить герметизацию фиссур. Обработка действует минимум полгода и является отличным профилактическим средством.

Он не советует использовать препарат «фтор-лак». Это достаточно дешевое средство, но оно плохо застывает. И через несколько часов может полностью смазаться с зуба.

Рекомендации по уходу за молочными зубами

Во время беременности стоит внимательно относиться к своему физическому и психическому состоянию. Зубы женщины должны находиться в отличном состоянии, чтоб не подвергать себя и плод возможной инфекции. Недопустимы стрессы, серьезные огорчения, депрессивное состояние. Обязательно следить за питанием, принимать витамины с кальцием.

• После рождения ребенка не стоит облизывать его соски, ложки. Если у родителя есть кариес – таким образом возможна передача его ребенку.
• До появления первых зубов протирать полость рта малыша увлажненными ватными дисками или марлей.
• При появлении зубов чистить их специальной детской щеткой (без пасты).
• Прекратить ночное кормление из бутылки. Допустима только обычная питьевая вода, если ребенок капризничает ночью.
• Сладости лучше давать в первой половине дня. Это относится к сладким кашам, печенью, яблокам, бананам.
• Соки пить через трубочку, не более 100 гр.
• Исключить леденцы, ириски, газированные напитки.
• Максимально отсрочить появление на столе шоколада (до 3 лет).

После сладостей обязательно прополоскать рот или почистить зубы пастой (в зависимости от возраста ребенка).

Здоровые зубы способствуют качественному прожевыванию пищи. Они участвуют в артикуляции и помогают правильному звукопроизношению. Правильный уход за полостью рта, сбалансированное питание помогут избежать появление кариеса.

fb.ru

Смысл процедуры

Серебрение – очень простая процедура, которая поможет защитить тонкую и подверженную негативным воздействиям эмаль молочных зубов от появления самой распространенной стоматологической проблемы – кариеса.

Суть процедуры сводится к тому, что эмаль покрывается тонким слоем специальных препаратов, которые образуют на поверхности прочную пленку. Она обладает антисептическими свойствами и препятствует воздействию на эмаль бактерий, которые могут вызывать кариес.

Мнение заведующей одной из детских поликлиник о разных методах профилактики кариеса у детей:

Преимущества

При своевременном использовании методики, а также при правильном ее применении, малыша можно не подвергать классическому лечению кариеса, когда необходимо использовать бормашину.

Процедура серебрения полностью безболезненна – это является одним из главных ее преимуществ. Ведь очень многие дети младшего возраста боятся стоматолога и тех инструментов, которые он использует.

Также среди достоинств стоит назвать то обстоятельство, что кариеса можно не допустить вовсе. Кроме того, на начальной стадии, когда началась деминерализация, у врача есть возможность временно приостановить процесс разрушения эмали.

Таким образом зуб сохраняют до того момента, когда ребенок подрастет, и можно будет провести глубокое лечение и реставрацию.

О плюсах и минусах процедуры рассказывает заведующая кафедрой детской стоматологии МГМСУ:

Недостатки

Как и большинство профилактических методик, серебрение также имеет ряд недостатков. Однако если процедура проводится своевременно, то их, в большинстве случаев, можно считать несущественными.

• Невозможность использования на поздних стадиях развития кариеса у детей, когда, помимо поражения эмали, заболевание затрагивает также дентин. В этом случае внешняя защита от воздействия бактерий не имеет смысла, так как процесс разрушения происходит во внутренних слоях.
• Не всегда помогает защитить от развития кариеса даже на ранних стадиях, если процесс развивается на жевательных поверхностях в связи с их сложным строением – наличием фиссур.
• Пред проведением процедуры необходимо осуществить тщательную чистку поверхности зубов профессиональным методом, что может стать проблемой в некоторых случаях, когда малыши испытывают страх или подобные чувства.

Есть еще один недостаток, который многие считают наиболее весомым, касается эстетической стороны лечения. После проведения процедуры те места, на которые наносились препараты, приобретают темный, практически черный цвет. Именно это и отпугивает многих родителей и детей, хотя не влияет на эффективность методики.

Ролик с кратким ответом на вопрос об эффективности такой профилактики кариеса:

Показания

Случаев, когда применяется процедура серебрения, достаточно много, что говорит об эффективности и универсальности методики в детской стоматологии:

• Профилактика патологических процессов в твердых тканях молочных зубов.
• Лечение кариеса на начальном этапе – стадия белого пятна.
• Истончение эмали и повышение чувствительности зубов у детей.
• Появление признаков деминерализации.
• Появление трещин и незначительных сколов на поверхности.
• Для профилактики стоматологических заболеваний в регионах, где отмечен недостаток фтора и его соединений в природных водах, а фторирование питьевой воды не производится.
• Для предотвращения рецидива кариеса.
• В качестве средства для существенного продления срока службы установленных пломб.

Противопоказания

Несмотря на эффективность методики в очень многих случаях, что делает ее популярной, иногда ее применение нежелательно и даже противопоказано.

• Средний, а также глубокий кариес. При этом, посредством используемых препаратов, зубам может быть нанесен вред, так как происходит воздействие на внутренние слои зуба, которые более чувствительны к различным воздействиям.
• Наличие других сложных стоматологических заболеваний.
• Возможность развития у малыша аллергической реакции на используемый препарат.
• Наличие тяжелых соматических заболеваний.

Описание технологии проведения

Процесс проведения серебрения очень прост и занимает всего несколько минут. После очищения гладких поверхностей зубов, стоматолог начинает их обработку.

На нужные участки с помощью ватного тампона просто наносят нужное количество используемого препарата, а затем на несколько минут оставляют до образования специфической пленки.

Обо всех «за» и «против» серебрения рассказывает доктор Комаровский в этом видео:

Препараты

Основным препаратом считается 30% нитрат серебра. Именно из-за этого методика получила свое название. Однако есть более современные препараты, например, диамин фтористого серебра, который является комплексом соединений серебра и фтора.

Есть разные торговые названия, которые могут использоваться, например, Аргенат или Саорайд.

Цена

Цена серебрения невелика. Она составляет от 150 до 30 рублей. Однако есть несколько факторов, которые влияют на конечную стоимость. Прежде всего, это количество обрабатываемых зубов – чем их больше, тем большая сумма потребуется.

Также важно, какой именно препарат будет использован. Более дорогими являются современные составы, которые содержат фториды, способствующие укреплению эмали.

От чего зависит частота проведения процедуры

Одной из особенностей методики серебрения молочных зубов является необходимость ее повторения. В зависимости от многих факторов, стоматологи могут рекомендовать проведение процедуры через каждые 3–6 месяцев для сохранения здоровья и целостности эмали. Среди этих факторов можно назвать:

• возраст малыша;
• тип вскармливания – искусственное или естественное (грудное);
• уровень гигиены полости рта и возможность родителей тщательно за этим следить, а также периодически практиковать профилактические осмотры у стоматолога;
• различные особенности питания;
• индивидуальные особенности строения и качества эмали.

Важным фактором является причина, по которой проводилось серебрение. Например, если это только лишь профилактическая мера, которая применялась без внешних причин, а в связи со сложностями осуществления походов к стоматологу, то интервала в 4–6 месяцев достаточно.

Психологическая сторона вопроса

Иногда могут возникать негативные психологические последствия для ребенка после проведения процедуры. Связано это с сильным ухудшением эстетики зубов. Ведь люди привыкли, что нормальный цвет эмали – белый или слегка желтоватый.

В большинстве своем, дети не испытывают подобных трудностей, так как еще не осознают, какими зубки должны быть. Однако малыши ходят в дошкольные учебные заведения – садики, где другие могут им указать на это.

Хуже всего, если малыш стеснительный и замкнутый от природы, а в саду его будут дразнить и смеяться. Тогда ребенок может просто замкнуться еще больше, переживая стресс, не разговаривать и просто бояться открыть рот.

Именно поэтому родители должны заранее подготовить малыша к проведению процедуры, обстоятельно рассказав, чего следует ожидать. Необходимо акцентировать внимание на том, что несмотря на внешний вид, его зубки будут здоровыми и не станут болеть.

Иногда дети даже гордятся таким цветом эмали, на насмешки сверстников отвечая, что это не «черные», а «серебряные» зубы. Тогда насмешки утихают сами собой.

Все это можно и нужно рассказать малышу, предупредив, что если не сделать серебрение сейчас, то впоследствии зубки могут болеть и придется их сверлить и пломбировать.

Альтернативные методы

Сейчас стоматологами разработаны некоторые альтернативные методики профилактики и препятствия развитию кариеса на ранних стадиях.

Основное их преимущество заключается в том, что эмаль после проведения процедуры не приобретает черный цвет:

• Основной альтернативой считается реминерализирующая терапия, которая может проводиться как в условиях стоматологической клиники, так и дома.

  Суть методики состоит в покрытии эмали специальными составами, которые содержат различные элементы для усиления эмали и восстановления ее структуры. В большинстве случаев – это фторирование, то есть обработка препаратами фтора, которые укрепляют эмаль.

• Еще одна альтернатива – озонирование. Поверхность эмали обрабатывают озоном, что способствует замедлению кариозных процессов и на некоторое время убивает большинство патогенных микроорганизмов в полости рта.

• С некоторыми оговорками, в качестве альтернативы серебрению, можно предложить герметизацию фиссур. Однако в процессе проведения этой процедуры специальным составом, препятствующим доступу бактерий, покрывают лишь жевательные поверхности зубов.

Смотрите сюжет о процедуре фторирования зубов у малышей:

Отзывы

Большинство отзывов родителей о серебрении – позитивные, так как методика помогает сохранить зубки малышей здоровыми. О своем опыте проведения процедуры можно рассказать, поделившись с родителями, которые не могут решиться сделать ребенку серебрение, оставив комментарий к этой статье.

zubovv.ru

Что представляет собой процедура серебрения?

Многие родители ошибочно полагают, что молочные зубы не должны подвергаться тщательному уходу и лечению, поскольку со временем они все равно выпадут и сменятся коренными. Проблемы с детскими зубами могут повлечь за собой осложнения в развитии постоянных: нарушение прикуса, инфицирование мягких и твердых тканей ротовой полости.

Серебрение молочных зубов — это способ обработки пораженных кариесом участков, при котором используется серебряное покрытие. Данное вещество обладает бактерицидным и антисептическим действием, после его нанесения на зубах формируется защитная пленка, которая препятствует дальнейшему развитию кариеса и распространению инфекции. С помощью такого метода можно сохранить молочные зубы малыша до их выпадения и замены на постоянные. С внешним видом зубов до и после процедуры можно ознакомиться на фото ниже.

Показания к проведению манипуляции

Серебрение зубов показано в следующих случаях:

• устранение кариозных образований в стадии белого пятна (исключается средний и глубокий кариес, пульпит) (рекомендуем прочитать: как выглядит зуб после лечения пульпита: фото до и после);
• повышенная чувствительность зубов к перепадам температур, кислой, соленой и острой пище;
• при наличии небольших дефектов эмали (микротрещин, маленьких сколов, неглубоких точек), а также ее истончении;
• в качестве профилактической меры для предупреждения размножения болезнетворных микроорганизмов и развития инфекции;
• для предотвращения рецидива кариеса;
• в целях продления срока службы пломбировочного материала.

В каких случаях противопоказано?

Процедура противопоказана, если:

• кариес поразил не только зубную эмаль, но и дентин (средняя или глубокая форма заболевания);
• ребенок страдает тяжелыми соматическими патологиями;
• аллергическая реакция маленького пациента на компоненты, входящие в состав медицинских препаратов;
• возраст более 3 лет, когда возможно применение других методов лечения;
• повышенное содержание фтора в детской пище и воде.

Преимущества и недостатки

В настоящее время отсутствует единство мнений по поводу серебрения зубов. Одни стоматологи считают эту процедуру полезной, другие, наоборот, указывают на ее недостатки и полагают, что она малоэффективна.

Плюсы серебрирования:

• процесс развития кариеса может быть приостановлен;
• безвредно для самых маленьких пациентов;
• не вызывает негативных реакций и болевых ощущений у детей;
• доступность серебрения зубов из-за невысокой стоимости (серебро гораздо дешевле золотых материалов).

Минусы:

• после серебрения на эмали молочных зубов появляется черный налет;
• процедура неэффективна при среднем и глубоком кариесе;
• перед посеребрением ротовую полость и зубы ребенка нужно тщательно очистить, что может оказаться непосильной задачей для родителей;
• для получения желаемого эффекта манипуляция должна повторяться несколько раз в год.

Этапы серебрения молочных зубов у ребенка

Если посеребрить глубокие пораженные участки, можно навредить своему ребенку, поскольку такие действия в большинстве случаев приводят к ожогу пульпы. Следовательно, посеребренные участки зубных тканей будут доставлять малышу сильную боль.

Этапы серебрения зубов:

1. тщательное очищение зубов от налета и частичек пищи;
2. нанесение 30%-го раствора нитрата серебра на гладкую поверхность эмали и обработка всех пораженных участков с помощью ватного тампона.

К сожалению, нитрат серебра бессилен перед воздействием кислот, вырабатываемых в результате жизнедеятельности бактерий, поэтому дети нуждаются в регулярных осмотрах стоматолога и, при необходимости, повторении данной манипуляции несколько раз в год. Частота проведения процедуры покрытия детской эмали серебром зависит от нескольких факторов: возраста ребенка, качества гигиены ротовой полости, типа вскармливания (естественного или искусственного).

В современных стоматологических клиниках вместо раствора нитрата серебра все чаще используется диамин фтористого серебра. В результате взаимодействия этого вещества с эмалью и дентином образуется фосфат серебра и фтористого кальция. Они способствуют уничтожению болезнетворных бактерий и закрывают дентинные трубочки.

Посеребрение в домашних условиях — возможно или нет?

• Несмотря на то, что препараты для серебрения не представляют никакой опасности, от возникновения аллергических реакций не застрахован никто.
• Также родители, не имея специальных знаний и опыта в стоматологии, не могут правильно диагностировать степень поражения зубных тканей и серебрить их без боязни возникновения осложнений. Когда кариес затронул дентин, серебрение не только не окажет должного эффекта, а может усугубить ситуацию и привести к гибели пульпы, чего не скажешь о профессиональном стоматологическом лечении.
• В домашних условиях сложно подготовиться к процедуре. Если чистка проведена некачественно, оставшийся на зубах налет может почернеть, а его удаление станет крайне сложным.

Альтернатива данному методу

Стоматология развивается с каждым годом, поэтому неудивительно, что появляются альтернативы методу серебрения зубов. Если есть противопоказания к серебрению зубов, или родители не желают, чтобы на детской эмали появилась чернота, применяются следующие способы:

• фторирование (реминерализация) — обработка зубов фторсодержащими препаратами (рекомендуем прочитать: как проводится реминерализация зубов при деминерализации эмали у детей?);
• озонирование — воздействие озона на эмаль.

Каждая из представленных методик имеет свои плюсы и минусы, поэтому выбор должен быть основан на взвешивании всех «за» и «против». В первую очередь стоит проконсультироваться со стоматологом.

Фторирование

Фторирование (реминерализация) молочных зубов — современная процедура, которая проводится в целях лечения или для профилактики возникновения заболеваний ротовой полости. Главная цель фторирования — восполнение дефицита фтора, укрепление эмали и предупреждение ее дальнейшего разрушения.

Фторирование зубов может проводиться несколькими методами: путем нанесения фтор-лаков, методом индивидуальных ложек, выполнением глубокого фторирования, при помощи электрофореза (рекомендуем прочитать: фторирование детских зубов: что это и как проводится данная процедура?). Процедуру нужно периодически повторять, поскольку ее эффект со временем полностью пройдет.

Озонирование

Озонирование проводится в целях обеззараживания ротовой полости, лечения и профилактики кариеса. Под воздействием озона погибают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие патологические процессы. После озонирования на обработанные участки наносится специальный раствор, который не только предотвращает повторное развитие кариеса, но и укрепляет зубные ткани и эмаль (рекомендуем прочитать: поверхностный кариес: способы лечения с фото). Озонирование является самым современным способом лечения и профилактики заболеваний молочных зубов у детей, но это «золотое удовольствие», т.е. достаточно дорогое. Процедура эффективна практически на 100%, не вызывает боли и абсолютно безопасна для здоровья малыша.

Доктор Комаровский о серебрении зубов

Известный педиатр Евгений Комаровский полагает, что серебрение имеет право на существование при условии грамотного проведения процедуры. Евгений Олегович обращает внимание родителей на следующие нюансы:

1. молочные зубы не излечиваются от кариеса — метод способствует «консервации» инфекции;
2. если после процедуры прошло несколько месяцев, а развитие кариеса не приостановлено, требуется традиционное лечение с помощью бормашины и пломб;
3. если в ротовой полости развился кариес в глубокой форме, зуб лучше удалить;
4. если ребенок боится бормашины и пломбирования, можно прибегнуть к общему наркозу.

www.pro-zuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Анестезия при лечении зубов у детей Гнилые зубы у ребенка Первые признаки зубов у грудничков Как определить что лезут первые зубы Чем сопровождается прорезывание зубов у грудничков Покрытие зубов серебром детям Как узнать что лезут зубы у ребенка Герметизация фиссур у детей за и против Сколько зубов у ребенка в 10 лет Сколько зубов должно быть у ребенка Бутылочный кариес Зубы у ребенка растут не по порядку