Посеребрение молочных зубов


Одним из методов профилактики и лечения детского кариеса считается серебрение зубов: покрытие зубной поверхности, на которой появились первые признаки кариеса, специальным составом. Как это происходит? 30-процентный раствор нитрата серебра (с добавлением фтора и других специальных составляющих) наносится на зуб в области поражения. После этого на эмале появляется защитная серебряная пленка, которая проникает довольно глубоко в поражённые кариесом ткани зуба, препятствуя разрушительному кариозному процессу.

Методика «серебрения» зубов основана на антисептических свойствах нитрата серебра. Оседая на поверхности эмали и проникая вглубь, создаётся прочная антисептическая плёнка, препятствующую прикреплению и развитию бактерий. К несчастью, эта «плёнка» абсолютно не защищает от продуктов жизнедеятельности бактерий (кислоты) которые продолжают «разъедать» эмаль под серебром.

Серебрение зубов эффективно только при начальной стадии кариеса в стадии пятна (белесоватые меловидные пятна, которые быстро переходят в следующую стадию – образование кариозной полости). Серебрение кариозных «дырок» не только бесполезно, но и опасно, т.к. соли серебра могут спровоцировать ожог пульпы зуба (нерва зуба) – зуб может начать болеть.


При проведении этой процедуры «серебром» покрывают только гладкие поверхности зубов: передние, нёбные, язычные и щёчные поверхности молочных зубов, предварительно тщательно их очистив от зубного налёта специальной щеточкой с пастой. Основной возраст когда целесообразно проводить серебрение — до 2,5 — 3 лет, т.к. обычно к этому времени заканчивается формирование прикуса молочных зубов. В более старшем возрасте с ребёнком уже можно «договориться» и провести хотябы минимальные лечебные процедуры.

Серебрение молочных зубов – это альтернатива стоматологическому лечению, при котором обязательно использование бормашины. Далеко не каждый маленький ребенок способен спокойно и невозмутимо перенести процедуру сверления и последующего пломбирования зуба, а серебрение зубов – это процедура, которую легко высидит даже самый маленький пациент. При этом, надо отметить, что кариозный процесс при этом полностью не останавливается и в будущем такие зубы требуют терапевтического лечения.

Существенным недостатком серебрения является изменение цвета зубов. Осевшее на поверхности зуба серебро делает его чёрным. Задача этой процедуры замедлить кариозный процесс, улучшить гигиену и отодвинуть сроки пломбировки – это временная процедура, которую необходимо повторять КАЖДЫЙ МЕСЯЦ. Когда ребёнок станет постарше и спокойно будет сидеть в кресле врача стоматолога передние серебрённые зубки можно отреставрировать.


В КЛИНИКЕ БЕЙБИСМАЙЛ СЕРЕБРЕНИЕ ЗУБОВ НЕ ПРОВОДИТСЯ, Т.К. ЭТА ПРОЦЕДУРА МОРАЛЬНО УСТАРЕЛА И НЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТ НЕОБХОДИМОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА.

babysmiledent.ru

Суть метода

Серебрение молочных зубов фотоСеребрение молочных зубов заключается в мягкой их обработке 30% раствором азотнокислого серебра, получаемого взаимодействием драгоценного элемента с азотной кислотой.

Благодаря этому методу лечения, на поверхности образуется защитная антисептическая плёнка. Нитраты серебра очень эффективны в уничтожении кариесогенных и других бактерий, в сокращении количества налёта.

Показания

Серебрение лучше всего делать детям и при следующих обстоятельствах:

  1. Если на зубах были обнаружены белые мелообразные пятнышки, являющиеся следствием деминерализации эмали. Это явление – начальный этап кариеса.
  2. Повышенная хрупкость и истончённость эмали, определяемые по сколам и трещинкам на ней.

  3. Сверхчувствительность поверхности зубов, проявляющаяся в болезненных ощущениях при их соприкосновении со сладкой, кислой, горячей или холодной пищей.
  4. Если в рационе ребёнка не хватает фтора. В таком случае серебрение служит профилактикой возможного разрушения зубов.
  5. Стремление увеличить срок службы недавно поставленных пломб.
  6. Желание предотвратить рецидив кариеса.
  7. У ребёнка имеется предрасположенность к развитию кариеса, если от подобной проблемы страдали оба его родителя

Противопоказания

Серебрение молочных зубов отзывыПроцедура серебрения запрещается врачами в следующих случаях:

  • кариес уже успел поразить первые постоянные единицы ребёнка;
  • имеется запущенная форма кариеса, дошедшего до пульпы;
  • аллергия на химические вещества, содержащиеся в используемом для серебрения препарате;
  • если ребёнок проживает в местности, характеризующейся повышенным содержанием фтора;
  • если ребёнку уже больше четырёх лет;
  • малыш страдает соматическими заболеваниями. К ним относятся патологии сердца, сосудов, органов дыхания и т. д.

Преимущества

Серебрение вносит огромный вклад в дело ухода за полостью рта маленьких деток.

При этом оно обладает рядом неоспоримых достоинств:


  1. Абсолютная безболезненность и безопасность данной процедуры. Она способна заменить неприятное лечение бормашиной, способной нанести как нечаянную физическую, так и психологическую травму. Малыши идут на серебрение без слёз и страха.
  2. Доступность такого рода лечения. Обработка одной единицы стоит от 100 до 500 рублей в зависимости от выбранного препарата. В государственных клиниках серебрение, вообще, производят бесплатно.
  3. Гарантируемое сохранение коронок до появления новых, коренных. Это становится возможным благодаря «заморозке» развития кариеса и уничтожению опасных бактерий.
  4. Быстрота проведения сеанса серебрения. В среднем он длится всего 5 минут. За это время ребёнок не успеет заскучать. Родители же сэкономят дополнительные минуты.
  5. С задачей покрытия эмали нитратом серебра успешно справится даже студент-практикант. Искать высококвалифицированного врача не придётся.

Недостатки

Метод серебрения молочных зубовВо многих странах, включая Россию, серебрение относят к довольно устаревшему в связи с его несовершенством способу заботы о зубах. Это справедливо, ведь у него есть некоторые недостатки:


  1. Самый серьёзный минус – отталкивающий внешний вид. Зубы с покрытием из азотнокислого серебра похожи на жертвы глубокого кариеса. Многие дети, узнав о последствиях такого лечения, согласны даже терпеть воздействие страшной бормашины, только бы сохранить свою лучезарную улыбку.
  2. Необходимость многократного (2—3 раза в год) повторения процедуры серебрения. Она вызвана тем, что со временем слой серебра стирается под воздействием кислот, употребляемых в пищу фруктов, ягод и овощей.
  3. Не универсальность метода лечения. Например, жевательным зубам он не подходит. Мало того что для них он малоэффективен, так ещё и мешает обнаружению признаков возникновения кариеса.
  4. Серебрение бесполезно при пульпитном кариесе. При попадании препарата на нерв происходит его отмирание.

О пользе и вреде метода смотрите в видеоматериале.

Описание процедуры

Серебрение происходит довольно просто, и в основном в стоматологическом кабинете. При этом у маленького пациента уже должен быть сформирован полный набор молочных зубов.

Для начала, врач осматривает полость рта и знакомится с историей болезни малыша. Если противопоказаний нет, то он приступает к делу:

  1. Эмаль тщательно очищается от налёта, изолируется от слюны и высушивается потоком воздуха.
  2. Врач окунает тампон в раствор с серебром и обрабатывает им гладкую поверхность зубов, протирая её в течение 5 минут.
  3. После, дентин и эмаль существенно плотнеют на несколько месяцев. Образуемая на них плёнка из нерастворимых солей серебра эффективно борется с микробами, уменьшая налёт.

Было замечено, что фторосодержащий раствор не способен проникнуть внутрь. Это обеспечивает невредимость пульпы, а мощная защита на поверхности сохраняет здоровье твёрдых тканей.

Процесс создания антикариесной плёнки не требует использования абразивов и анастетиков. Вначале процедуру серебрения проводят раза 4 с интервалами в 2 дня, а затем повторяют каждые 4 месяца. Лечащий стоматолог поможет составить оптимальный график, подходящий именно вашему конкретному случаю.

Используемые препараты

Фторирование или серебрение молочных зубов

Это значит, что он включает в себя как серебро, так и фтор, реминерализирующий эмаль. Компоненты данного средства легко встраиваются в ткани.

Ещё один плюс препарата в том, что он моментально убивает вредоносные бактерии, разносящие инфекцию кариеса.

Из недостатков Сафорайда можно выделить один – окрашивание проблемных зубов в коричневато-чёрный цвет.


Аналог Сафорайда – российский препарат Аргенат. Он также предназначен для лечения кариозных молочных единиц методом серебрения.

Аргенат хорош тем, что удобен в использовании, а восстановление серебра с его помощью происходит быстро и легко управляемо.

Главный компонент препарата – азотнокислое серебро. К сожалению, Аргенат — виновник в чёрном окрасе и способен обжечь дёсны.

В видео представлены препараты, используемые для серебрения и описан порядок процедуры.

Психологические последствия

Почернение зубов – побочный эффект серебрения. Естественно, он может вызвать комплексы у ребёнка. Здесь всё зависит от его окружения.

Если ребёнок на домашнем воспитании и проводит время только с бабушками, тётушками, сёстрами и братьями, то это временное неудобство можно легко перетерпеть.

Может быть и такое, что ребёнок ходит в детский сад, где уже есть ребята с чёрными от той же процедуры зубами. В этом случае, сверстники, привыкшие к такому явлению, вряд ли будут дразнить его.

В случае если после серебрения ребёнок стал считаться «белой вороной» и подвергаться ежедневным насмешкам, необходимо предпринять следующее. Попросите воспитателя объяснить малышам, почему их ровесник ходит с тёмными зубами и в чём выгода такого положения вещей.

Если педагог сумеет представить это в выгодном свете (ведь зубки этого мальчика или девочки будут самыми здоровыми в группе), то кто знает, может ребята попросят своих родителей о той же процедуре серебрения, и метод войдёт в моду.

Проведение в домашних условиях


Из отзывов о серебрении можно узнать, что многие, стремясь сэкономить, проводят эту химическую процедуру дома.  Люди просто покупают необходимый препарат и на свой страх и риск обрабатывают ним зубы. Можно ли это делать? «Крайне нежелательно», — заявили бы опытные стоматологи, и были бы правы:

  1. Во-первых, в домашних условиях невозможно качественно очистить зубы от налёта.
  2. Во-вторых, у обычного обывателя вряд ли найдутся необходимые инструменты для сушки перед нанесением средства.
  3. В-третьих, неопытная рука легко может навредить занесением препарата на слизистую полости рта.

Альтернативные мероприятия

Альтернатива серебрению молочных зубовПомимо серебрения и пломбирования, существует много других способов борьбы с кариесом и укрепления зубов. К современным методам лечения относятся:

  1. Фторирование. Это процесс пропитки специальным составом, содержащим фтор. Ионы этого элемента тормозят процесс кариозного разрушения эмали. Процедура идеально подходит для защиты до и после установления брекетов.

    Детям необходима во время смены зубов с молочных на коренные. Ведь они наиболее хрупки и уязвимы тогда, когда только прорезаются. В это время очень важна подпитка минералами.


  2. Реминерализация. В результате проведения минеральный состав зубов восстанавливается, а ослабленная эмаль уплотняется. Происходит её насыщение фосфатами и кальцием.

    Благодаря процедуре снижается порог чувствительности, а риск возникновения кариеса сводится к нулю. Реминерализация проводится обычно в комплексе с удалением зубного камня и отбеливанием эмали. Стоматологи советуют начинать проведение этой процедуры уже с 6 лет.

  3. Озонирование. Обеззараживающий полость рта метод лечения и профилактики возникновения кариеса. Заключается он в том, что с помощью газа проводится моментальная стерилизация зубных полостей.

    После обработки проблемных участков озоном, их покрывают специальным составом, исключающим возможность рецидива кариеса. После озонирования можно лечить зубы бормашиной. Малолетним детям вполне разрешается такое лечение.

  4. Запечатывание фиссур. Натуральные каналообразные углубления на поверхности жевательных зубов называются фиссуры. Из-за скопления большого количества бактерий они являются местами, где быстрее всего развивается кариес.

    Чтобы избежать проблем, дантисты рекомендуют герметизацию этих труднодоступных для чистки ниш. Суть в том, что изолируются фиссуры от контакта с враждебной средой. Герметизация осуществляется посредством нанесения слоя защитной плёнки (силанта-герметика) на соприкасаемую с пищей поверхность. Герметизация фиссур прекрасно подходит как детям, так и взрослым.


Отзывы

Итак, несмотря на красивое название, процедура серебрения очень портит внешний вид. Кроме того, люди продолжают спорить о её целесообразности и эффективности.

Не лучше ли выбрать альтернативные методы укрепления и защиты детских молочных зубов. Что думаете вы по этому поводу? Поделитесь, пожалуйста, своим опытом, оставив отзыв под этой статьёй.

dr-zubov.ru

Почему необходимо лечить молочные зубы у детей?

  1. Во-первых, при повреждении зубов кариесом ребенок ощущает боль и становится очень беспокойным, много плачет, плохо спит, отказывается от еды.
  2. Во-вторых, кариес — это инфекция, которая появляется в полости рта. А любая инфекция может вызвать заболевания внутренних органов. Если же какое-то заболевание уже существует, то оно может обостриться.
  3. В-третьих, правильное формирование и нормальный рост всей  зубо-челюстной системы ребенка возможен только при сохранении правильного молочного прикуса. Но при заболевании молочных зубов сохранить правильный прикус и обеспечить нормальный рост постоянных зубов просто невозможно.
  4. В-четвертых, если молочные зубы нездоровы или если их придется удалить, то в любом из этих случаев нарушится правильное пережевывание поступающей в организм пищи, что неминуемо ведет к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта и к его заболеваниям, а также к сбоям в работе иммунной системы ребенка.

Что такое зуб?

Серебрение молочных зубов

Несколько важных замечаний по серебрению молочных зубов ребенка

  1. Во-первых, серебрение молочных зубов — мера временная и не может заменить полноценное лечение в случае его необходимости. В некоторых случаях серебрение молочных зубов просто позволяет отложить полноценное лечение до того времени, пока ребенок немного повзрослеет.
  2. Во-вторых, следует отчетливо понимать, что серебрение молочных зубов — это, скорее, профилактическая мера. Поэтому если кариес же вышел за рамки начальной стадии, то остановить его развитие при помощи метода серебрения не получится.
  3. В-третьих, если появилась так называемая кариозная полость и при этом производится обработка нитратом серебра, то из-за воздействия на зубной нерв нитрата серебра может возникнуть пульпит.
  4. В-четвертых, процедуру серебрения молочных зубов лучше проводить только на передних зубах. Дело в том, что если вызывающую потемнение зуба процедуру серебрения провести на жевательных поверхностях, то такое потемнение не позволит наблюдать за возможным развитием кариеса и своевременно принять адекватные меры для лечения.
  5. В-пятых, перед проведением процедуры серебрения молочных зубов необходимо самым тщательным образом очистить поверхности от зубного налета. Если налет не будет снят, то процедура серебрения теряет всякий смысл, поскольку серебро держаться не будет. Чистку поверхности перед процедурой серебрения должен провести только врач-стоматолог, поскольку в домашних условиях невозможно добиться необходимой для нанесения препарата чистоты.
  6. В-шестых, в подавляющем большинстве случаев серебрение следует считать только временной мерой, поскольку эта процедура не может заменить адекватного и полноценного лечения. Даже если серебрение молочных зубов проведено своевременно, правильно и успешно, следует обеспечить постоянное квалифицированное наблюдение детского врача-стоматолога за поврежденными зубами. После проведения процедуры серебрения молочных зубов обращаться к стоматологу для профилактического осмотра следует не реже, чем раз в три месяца.

Меры по профилактике кариеса у маленьких детей

  1. Во-первых, чтобы у малыша были здоровые зубы, очень важно, чтобы здоровые зубы были и у родителей. Гигиена полости рта обоих родителей очень важна для сохранения здоровья зубов ребенка.

    Внимание! Кариес — это инфекционное заболевание. Чтобы предупредить возможную передачу вредоносных микроорганизмов, следует строго выполнять все правила гигиены.
     

  2. Во-вторых, никогда нельзя облизывать никакие предметы, предназначенные для ребенка, включая соски и ложки.
  3. В-третьих, после того, как у ребенка появились первые зубки, необходимо прекратить ночное кормление из бутылочки, если оно проводилось.
  4. В-четвертых, ухаживать за зубами младенца необходимо еще до их появления: следует протирать десны младенца влажной салфеткой из марли или бинта.
  5. В-пятых, чистку зубов зубной щеткой следует начинать тогда, когда появились зубы, даже если такая чистка и кажется очень примитивной. Для детей существуют специальные детские щетки, которые можно применять с самого раннего возраста.
  6. В-шестых, любую сладкую еду (в том числе сладкие каши, банан, печенье, яблоки, соки) ребенку следует давать только в первой половине дня.
  7. В-седьмых, конфеты и другие сладости ребенку не стоит давать чаще, чем один раз в неделю. Однако следует помнить, что чем позже ребенок познакомится с конфетами, тем лучше. До трехлетнего возраста конфеты в меню ребенка крайне нежелательны!
  8. В-восьмых, следует всячески избегать в детском меню ирисок, леденцов и сладких газированных напитков. Кислые соки лучше давать пить через трубочку и в небольшом количестве (до 100 г).

mamapedia.com.ua

Серебрение зубов: плюсы и минусы

В общем-то плюсов у этой методики нет совсем, но часто это единственный метод, который можно применить у детей самого младшего возраста. Серебрение является временным методом: оно не лечит зуб, а лишь дает отсрочку развития кариеса, на короткий промежуток времени.

Серебрение может быть достаточно эффективным, только если родители малыша обращаются в момент, когда у ребенка кариес находится в стадии белого пятна (это начальная стадия кариеса). В этом случае кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали, причем без нарушения целости ее поверхности (рис.Х).

В дальнейшем белые пятна могут трансформироваться  –

Начальная форма кариеса в виде белых меловидных пятен на поверхности эмали (целостность эмали не нарушена)  Поверхностный кариес четырех верхних резцов (кариес находится в пределах эмалевого слоя и не проникает в дентин)  Средний кариес (происходит поражение не только всей толщины эмали, но и дентина)

Так вот, если серебрение зубов может быть эффективным:
1)   когда у ребенка кариес находится в стадии белого или темного пятна, т.е. когда целостность эмали еще не нарушена,
2)   либо если кариес пока находится в пределах толщины эмалевого слоя (без проникновения в дентин).

Но даже в этом случае обработка пораженных зубов должна проводится не единожды, а 3-6 раз в год (вплоть до смены временного зуба на постоянный, либо до того момента, когда ребенок позволит этот зуб нормально пролечить). Следует иметь в виду и следующее: при наличии белых пятен на эмали проводить серебрение хотя и можно, но все же не нужно, т.к. эту стадию кариеса лучше всего лечить реминерализирующей терапией (о ней мы расскажем ниже) + хорошей гигиеной.

ВАЖНО:

  • Если вместо белых пятен у ребенка есть настоящие кариозные дефекты  –
    если кариозные дефекты проникают в дентин (дентин – это слой тканей зуба, расположенный под тонким слоем эмали), то в общем то серебрение в этом случае – это почти бесполезный метод. Дентин (особенно у детей) очень рыхлый и мягкий, и поэтому кариес распространяется в нем очень быстро. Поэтому при среднем кариесе нужно проводить его серебрение уже каждый месяц, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что кариес не перейдет в пульпит.

    Если ребенок мал для полноценного лечения зуба путем пломбирования – импрегнация зуба серебром должна использоваться только как временное средство, позволяющее «дотянуть кариес» до того момента, когда ребенку исполнится 3 года, и он может дать его полноценно пролечить. Причем технология лечения кариеса зубов у детей до 3 лет и детей постарше – может сильно отличаться друг от друга.

  • Возможность химического ожога пульпы  –
    серебрение молочных зубов при вскрытом дентине (особенно при кариозных полостях средней глубины) может приводить к химическому ожогу пульпы зуба и развитию пульпита. Это связано с тем, что химические вещества могут легко проникнуть в нерв в зубе, если остался лишь тонкий слой не пораженных кариесом тканей зуба, отделяющих дно кариозной полости от нерва. При развитии пульпита зуб непременно начнет болеть. Поэтому доктор должен уметь выбрать правильное время нанесения раствора серебра на зуб, чтобы раствор не проник слишком глубоко.
  • Изменение цвета зубов, подвергнутых серебрению  –
    серебрение приводит к изменению цвета обработанных зубов: если зубы обрабатываются препаратами российского или белорусского производства, то обработанные участки будут потом черного цвета, что очень некрасиво.

    СафорайдМеньшее изменение цвета дает препарат японского производства «Saforide» (Сафорайд, рис.10). В этом случае обработанные участки будут светло-серого цвета. Кроме того, препарат содержит серебро в виде «фторида серебра», что более эффективно для укрепления зуба.

Стоимость серебрения зубов  –

Серебрение зубов – цена за обработку одного зуба составит от 100 до 500 рублей, что будет зависеть от выбранного препарата. В частных клиниках обработка препаратом российского производства обойдется в среднем в 200 рублей, а препаратом японского производства «Saforide» – около 400-500 рублей.

В детской стоматологической поликлинике по месту жительства вам могут оказать эту услугу бесплатно, но опять же только препаратами российского или белорусского производства.

Альтернатива серебрению молочных зубов  –

Выбор альтернатив не велик. Это либо реминерализация, либо глубокое фторирование.

1.  Реминерализующая терапия  –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием). Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы. Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии  –

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия)  –

ROCS  ROCS

Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты  –

Параллельно с использованием такого геля важно применять детскую зубную пасту с содержанием фтора (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно: делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов. Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е. если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

2.  Глубокое фторирование зубов  –

Цель глубокого фторирования – насытить ослабленные участки эмали фтором, чтобы уменьшить вымывание кальция из зубной эмали, а также увеличить твердость зубной эмали. Отмечается, что глубокое фторирование эффективно не только при белых меловидных пятнах, но также и при поверхностном кариесе. Проникая глубоко в эмаль, фтор убивает кариесогенные микроорганизмы и укрепляет ткани зуба.

Эффективность фторирования зависит во многом от дозировки фторида в препарате. Статистика показывает, что при высоких концентрациях фторида уплотнение размягченной кариесом эмали происходит у 84% пациентов.

Показания к применению глубокого фторирования  –

Проводить фторирование однозначно нужно только на приеме у стоматолога, т.к. концентрации профессиональных средств для фторирования очень высокие (около 20000 ppm), и применение таких препаратов должно осуществляться только стоматологом.

Выводы:

  • Если у вашего ребенка кариес в виде белых пятен (рис.13)  –
    Начальный кариес в виде белых меловидных пятен (очаги деминерализации)смело делайте реминерализирующую терапию + обязательно использование фтористой зубной пасты. Еще лучше если после курса реминерализации вы сделаете ребенку глубокое фторирование. Серебрение тут только для ленивых родителей, но его делать можно.
  • Если у ребенка поверхностный кариес в пределах эмалевого слоя (рис.14) –
    Небольшие множественные очаги поверхностного кариеса на фоне генерализованной деминерализации зубной эмалипоказано прежде всего глубокое фторирование, однако если вы перед этим проведете курс реминерализирующей терапии, то будет прекрасно. Серебрение тут тоже только для ленивых родителей, но его также делать можно.
  • При среднем кариесе (рис.15)  –
    Средний кариес верхних резцовесли ребенок дает что-то делать в полости рта, то лучше всего нормально запломбировать зубы. По опыту можно сказать, что нормальные стоматологи вполне справляются с лечением зубов у детей, начиная даже с 2-х лет. Главное, чтобы ребенка не напугали перед этим.

    Если ребенок не дает ничего делать, то серебрение при среднем кариесе возможно (с большой натяжкой), и даст отсрочку развития пульпита. Только нужно иметь в виду, что при серебрении таких зубов пульпит может развиться в случае химического ожога пульпы.

24stoma.ru

Когда назначается процедура серебрения молочных зубов

Серебрение зубов детям (фото представлено ниже) проводят для профилактики развития кариеса и заболеваний десен на ранних стадиях.

Также это позволяет оттянуть рядовые походы к стоматологу, поэтому в будущем у детей не отложится восприятие манипуляционного кабинета, как места для «пыток». Малыши не желают сидеть спокойно больше 10 минут, особенно, когда «страшный дядя» в белом халате норовит залезть железными инструментами в рот. А вот процедура серебрения не вызывает таких неприятных ассоциаций.

Имейте в виду, что в отличие от других стоматологических процедур, серебрение нельзя проводить в домашних условиях, пользуясь подручными средствами. Все дело в том, что материал может вступить в реакцию с налетом, что в будущем вызовет осложнения при очищении зубов.

Многие врачи сталкивались с ситуацией, что родители пытаются использовать услугу для финансовой выгоды, а не руководствуясь показаниями стоматолога. У некоторых людей просто не хватает времени и денег регулярно водить малыша к стоматологу, покупать ему дорогие зубные пасты и специальные щетки.

Если неквалифицированный доктор предложит услугу при запущенной стадии поражения, то серебро может добраться до пульпы и попросту ее уничтожить. Отмирание пульпы происходит бессимптомно, не вызывая чувства дискомфорта или боли. Поэтому ни малыш, ни его родные ничего не замечают до момента разложения тканей и возможного возникновения гангрены.

Итак, причины для назначения процедуры посеребрения зубов детям:

  • диагностирование ранних стадий кариеса (появление белых пятен);
  • тонкая и ослабленная эмаль, на которой видны трещины и сколы;
  • повышенная чувствительность эмали к температуре, сладкой и кислой еде;
  • профилактика для людей, живущих в областях с недостатком фтора;
  • снижение риска рецидива кариеса;
  • возможность продлить срок службы пломбы

Преимущества и недостатки процедуры

Давайте рассмотрим все за и против посеребрения молочных зубов, (фото до и после указаны ниже).

Начнем с положительного воздействия материала на эмаль:

  1. Сама по себе процедура очень простая, достаточно быстрая и абсолютно безболезненная, что не вызовет у ребенка неприятных ассоциаций со стоматологическим кабинетом.
  2. Материал, используемый для манипуляций, является экологичным и природным, не содержит токсинов, примесей и высокоаллергенных компонентов.
  3. Способ доступен для среднего класса и дает длительный эффект, что избавляет родителей от необходимости водить малыша по врачам каждый месяц.
  4. Является отличным способом предотвратить развитие кариеса, разрушение зубов и эмали, образованию сколов и трещин на ней.
  5. Серебрение позволяет задержать заболевание ровно на столько, сколько необходимо для взросления малыша и смены молочных зубов на коренные.

Давайте теперь ознакомимся с негативными последствиями и особенностями мероприятия:

  1. Серебряный слой разрушается с течением времени. Также этому способствуют кислые продукты питания (овощи, фрукты, соки). Поэтому все же срок службы материла не вечер и периодически процедуру следует повторять (как правило, пару раз в год).
  2. Способ нецелесообразно применять для жевательных зон – мало того, что нет желаемого эффекта, так еще и материал затрудняет обнаружение вновь появившегося кариеса.
  3. Молочные зубки становятся некрасивого темного цвета, который не уходит до момента их смены.

    Это наносит психологический вред малышу, ведь на фотографиях от всегда выделяется, а жестокие сверстники не упустят возможности поиздеваться над ребенком.

  4. Методику не используют на запущенных стадиях болезни.
  5. Состав материала (нитрат серебра 30%) является слишком агрессивным. Так, попадая на слизистую ротовой полости, он может вызвать покраснение, зуд и даже химический ожог. Да и вкус состава достаточно неприятный.

Суть мероприятия и этапы проведения

Серебрение молочных зубов у детей проводиться с помощью антисептического состава – нитрата серебра.

Итак, малыш получает консультацию врача, определяются показания, противопоказания и возможные аллергии на используемый материал и антисептики. Анестезия и использования абразивных материалов во время манипуляций не предусмотрено.

Далее берется ватный диск, смоченный в специальном медицинском растворе. Им протирается поверхность эмали, после чего на ней появляется налет серого оттенка. К слову, процедуру проводят только на гладкой части зуба, избегая использования на жевательной зоне.

Налет закрепляется, в результате чего появляется плотная темная пленка, препятствующая размножению патогенной микрофлоры, кариесогенных микробов и т.д.

Кроме нитрата серебра для проведения манипуляций начали использовать и другие препараты, содержащие в своей основе серебро и фтор. Популярными средствами можно считать Аргинат и Сафорайд. Их активные компоненты вступают в реакцию с эмалью и дентином, в результате чего появляется фосфат фтористого кальция и серебра. Они закупоривают каналы дентина, тем самым уничтожая микробы и бактерии.

Выше мы рассмотрели, как и зачем серебрят детям зубы. Осталось установить, как часто следует проводить процедуру.

Как правило, стоматологи рекомендуют повторять сеанс 2-3 раза в год.

Противопоказания к проведению мероприятия:

  • в рационе малыша, а также воде, которую он употребляет, наблюдается высокое содержание фтора;
  • кариес в средней или глубокой фазе.

Другие виды сохранения зубов от кариеса

Так как метод серебрения считается устаревшим в большинстве стран Европы, было разработано масса альтернативных вариантов по сохранению здоровья молочных зубов. Они предполагают более современный и актуальный подход к процедуре, позволяют достичь длительных результатов без применения неэстетичных материалов.

Прежде чем серебрить зубы ребенку, (фото представлены ниже) следует ознакомиться с другими подобными процедурами, как фторирование, реминерализация, озонирование, герметизация фесур и т.д.

  1. Фторирование. Назначается детям от 4 лет. Также является профилактической процедурой, позволяющей задержать развитие кариеса, но не избавиться от уже явных его проявлений, то есть она не применяется на средней и глубокой стадии заболевания. Методика позволяет сохранить эмаль белой.

    Суть напоминает серебрение: наносится фторсодержащие средства, насыщающие эмаль, делающие ее более устойчивой к воздействию болезнетворных бактерий. Для достижения эффекта требуется также несколько сеансов, только процедура более дорогостоящая.

  2. Реминерализация. Представляет собой процедуру по вскрытию эмали специальным медицинским раствором или пастой. Они содержат в составе химические элементы, которые также находятся в эмали, что позволяет придать ей природную силу, устранить трещины, уязвимые зоны. Назначается детям школьного возраста (с 6 лет).
  3. Озонирование. Методика схожа с серебрением. На поверхность эмали наносят озонированное средство, помогающие остановить кариес и уничтожить болезнетворную микрофлору.
  4. Герметизация фесур. Наиболее современный и эффективный способ защитить зубы от кариеса с помощью стекловидного материала, который надежно герметизирует зубы, предотвращая воздействие любых внешних факторов.

Какой бы способ вы длясебе не выбрали, помните, что стоматологические процедуры не заменяют грамотной ежедневной гигиены ротовой полости ребенка. Помимо кариеса молодой организм могут подстерегать и другие патологии и заболевания, такие как пародонтоз, пародонтит, свищ, стоматит и т.д.

vashyzuby.ru