Гематома на десне


Десны служат своеобразным индикатором здоровья ротовой полости. Малейшее воспаление тут же приводит к их покраснению, отеканию, кровоточивости. Но иногда десны «превосходят» сами себя и «выращивают» непонятного назначения шишку. На что указывает подобное новообразование? Стоит ли беспокоиться, если появился гнойник на десне? Как его лечить?

Почему на десне появилась шишка

Выскочившая шишка на десне под зубом может сообщать о различных заболеваниях и патологиях ротовой полости. Среди самых распространенных причин ее появления такие:

1. Связанные с воспалительными процессами около верхушки корня зуба:

  • периодонтит. Его провоцирует либо нелеченый пульпит, либо некачественное пломбирование каналов. В любом из случаев в полости проблемного зуба активно размножаются бактерии, что приводит к скоплению гноя у верхушки корня и образованию там гранулемы, а затем и кисты. Обычно на десне появляется плотная шишка около 1 см в диаметре. Также наблюдается неприятный «душок» изо рта;

  • периостит. По-другому заболевание называется флюсом, или воспалением надкостницы. Возникает оно из-за осложненного течения периодонтита, когда гной начинает прокладывать себе дорогу через костную ткань. Кроме шишки около корня зуба, симптомы периостита включают в себя повышение температуры, сильную боль, отеки десен, щеки и даже губ;
  • свищ. Это своеобразный тоннель, с помощью которого организм пытается вывести гной наружу. Выглядит свищ как небольшой белый прыщ с отверстием, через которое и происходит выделение гнойных масс. Появление такого «очистного канала» может привести к хронической форме периодонтита или периостита, поскольку гной регулярно удаляется, но воспалительный процесс никуда не девается.

2. Связанные с воспалением десен:

  • гингивит. Это начальная стадия воспаления десен, возникающего из-за недостаточного ухода за полостью рта. При гингивите десны кровоточат и немного опухают, образуя небольшие красноватые шишечки;
  • пародонтит. Нелеченый гингивит плавно развивается дальше, перерастая в пародонтит. В этом случае между основанием зуба и десной появляются пародонтальные карманы, наполненные зубными отложениями. Запущенный воспалительный процесс приводит к скоплению в пародонтальном кармане гноя, из-за чего десна как бы выпирает наружу, образуя припухлость.

3. Связанные с механическими травмами:

  • эпулис. Это доброкачественное образование также носит название наддесневика. Развивается оно из-за длительного травмирования тканей десны: острым краем надколотого зуба, плохо установленным протезом, нависающей пломбой. Внешний вид эпулиса варьируется: это может быть как сходная по цвету с десной небольшая припухлость, так и нарост синюшной окраски от 3 см в диаметре;
  • гематома. Очень часто она появляется после удаления зуба. Гематома обычно не доставляет чрезмерных неудобств: эта мягкая на ощупь шишка рассасывается сама по себе.

4. Связанные с прорезыванием зубов:

  • белая шишка. Появившееся у малыша белое пятнышко на десне сообщает о прорезывании зуба. Через 2-3 дня все встанет на свои места;
  • шишка над молочным зубом. Если у ребенка не спешат выпадать молочные зубы, то вполне возможно образование на десне безболезненной шишки. Скорее всего, она выдает попытки постоянного зуба прорезаться. Следует поскорее посетить ортодонта, чтобы не допустить формирования неправильного прикуса.

Разобраться в причинах появления гнойников и шишек самостоятельно весьма затруднительно. Поэтому при первых признаках разрастания десны следует обратиться к врачу.

Как происходит лечение

Каждый конкретный случай изучается индивидуально, поэтому схема лечения у разных пациентов с «одинаковыми» шишками может значительно отличаться. Обычно терапия включает в себя такие этапы:

Перед каждой процедурой делается рентгеновский снимок: именно по его данным определяется тактика лечения. Не стоит бояться обращения к врачу – в большинстве случаев без его помощи не обойтись.

Как лечить народными средствами

Поскольку выскочивший на десне гнойник почти всегда указывает на наличие воспалительного процесса, то свои усилия следует направить на его ликвидацию. Народные средства предполагают такие процедуры:


  • жевание каланхоэ. Это растение прекрасно укрепляет эмаль, заживляет раны и оказывает противовоспалительное действие. Нужно промыть листок каланхоэ, снять с него пленку и тщательно разжевать. Также можно использовать сок каланхоэ: его необходимо втирать в пораженные участки десен;
  • полоскание травяными настоями. Лучше всего с гнойниками и шишками справляются ромашка, шалфей и календула. Понадобится заварить 4 ст. л. лекарственной травы в 1 л кипятка и настоять в течение 30 мин. Для полоскания рта настой должен быть чуть теплым;
  • втирание в десны медово-солевой смеси. Оба эти продукта весьма положительно сказываются на состоянии тканей ротовой полости. Нужно смешать 2 ч. л. меда и 1 ч. л. морской соли и легонько втирать кашицу в десны.

Подобное лечение не заменяет посещения стоматолога, но прекрасно дополняет назначенную врачом терапию.

Если шишка появилась у маленького ребенка из-за прорезывания зубов, то помочь ему можно с помощью специальных гелей, облегчающих этот процесс. Например, подойдет Холисал, Калгель, Дентинокс и т. д.

Гнойные шишки на деснах – явление весьма распространенное. Ведь, к сожалению, несмотря на все достижения человечества, уход за ротовой полостью у большинства людей остается на весьма низком уровне. Но этого никогда не поздно изменить. Правда, начать придется с посещения стоматолога.

healthy-teeth.su

Причина гематомы на десне у взрослых


Сам по себе синяк на десне не является отдельным заболеванием. Это кровоизлияние в мягкие ткани слизистой из-за разрушения мелких капилляров. Несмотря на маленькие размеры, такая проблема иногда провоцирует серьезное воспаление в надкостнице и вполне может стать причиной потери здоровых зубов. Если оно сопровождается отечностью и другими болезненными симптомами (шишки, наросты), требуется лечение под контролем стоматолога.

Наиболее вероятные причины образования темного пятна на десне у взрослого пациента:

  • Проведение врачом манипуляций с мягкими тканями или зубами: удаление, пломбировка или чистка дентальных каналов, разрезание для выведения дренажа, установка протеза. Чем больше участок, на котором проводятся такие процедуры, тем более заметен кровоподтек на челюсти.
  • Проблемы с артериальным давлением, которое провоцирует резкие скачки и перепады в кровеносной системе.
  • Врожденные заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови в организме. У таких людей гематома на десне образуется от легкой царапины, прикусывания или укола.
  • Последствия травмы и удара.

У взрослых пациентов распространенной причиной появления синяка на слизистой является неправильный рост зубов мудрости. Как правило, они выходят на поверхность в уже зрелом возрасте, когда челюсть полностью сформирована. Им не хватает места в ряду, они сдвигаются в сторону и повреждают надкостницу. В этом случае вокруг темного пятна собирается отек, происходит опухание и сильное покраснение. Процесс сопровождается ноющей болью, легким повышением температуры и потерей работоспособности.

Почему появляется синяк на десне у малыша?

Многие родители недоумевают, обнаружив в ротовой полости ребенка характерный кровоподтек. Он может стать последствием травмы при активной игре, разгрызании игрушек или прикусывании соски. Но чаще всего маленькое черно-синее пятно формируется в верхней части десны.

Стоматологи предупреждают, что таким образом иногда прорезываются зубки. Молочным молярам и резцам не хватает остроты пробить плотные ткани надкостницы. Происходит повреждение мельчайших капилляров и небольшое кровоизлияние в десну. Со стороны картина выглядит неприятно и тревожит родителей, но в большинстве случаев уплотнение рассасывается самостоятельно и не требует специального лечения. Врач может рекомендовать легкие гели с анальгетиком, чтобы малыш не был излишне беспокойным и легче переносил процесс прорезывания.

Симптомы при синяках во рту


В зависимости от причины, почему появилась гематома на десне у взрослого человека, она имеет разные размеры. Дантисты разделяют их по сложности и серьезности последствий на две группы:

  1. Кровь изливается в дентальные карманы и скапливается вокруг зуба, опоясывая его темным синюшным участком. Обычно слизистая увеличивается в объеме, пациент чувствует дискомфорт и не может полностью сомкнуть челюсть. Ему неудобно жевать и проговаривать некоторые звуки.
  2. Кровоизлияние происходит внутрь корней зубов, поэтому образуется округлый отек, затрагивающий внутреннюю поверхность щеки. Внешне это напоминает флюс в острой стадии: человек жалуется на ноющую боль, раздражительность, появляется легкая асимметричность лица. Десна раздувается и возникает чувство стянутости, озноб, общая слабость и температура.

Постепенно при правильном лечении все неприятные симптомы уходят, а на месте гематомы остается пятно с желтоватым оттенком. Оно постепенно рассасывается и исчезает полностью. Этот процесс может продолжаться несколько недель.

Способы лечения при синяках на десне

Пациенты ошибочно полагают, что кровоподтек должен пройти без обработки. Но гематома на десне после удара или удаления зуба требует особого внимания: в открытую рану легко проникают вредные бактерии, которые присутствуют в ротовой полости. Это чревато обширными абсцессами, свищами на слизистой и скоплением нагноений в корнях зубов. Поэтому при повышении температуры и дискомфорте лучше обратиться за помощью.


Стоматолог может вскрыть десну, чтобы обеспечить выход скопившейся жидкости наружу. При необходимости в ране остается небольшой дренаж для ускорения оттока сукровицы. Через миниатюрный надрез врач промывает поврежденный участок антисептиками, что исключает образование инфекции. В домашних условиях пациенту рекомендовано продолжать терапию:

  • Применять антибиотики широкого спектра (Линкомицин, Тетрациклин или Гентамицин). Как правило, это больше профилактическая мера, которая необходима, если в ротовой полости есть разрушенные кариесом зубы.
  • Для снятия температуры и боли подходит Нурофен, Парацетамол или Найз. Если человек не может переносить дискомфорт, чувствует пульсацию и подергивание в корне зуба, можно выпить Нимесил.
  • Ежедневно не менее 3-х раз рот следует выполаскивать специальными антисептическими средствами: Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом или разведенным в воде Фукорцином.
  • Для снятия дискомфорта десны слегка смазывают мазью Метрагил Дента, Камистад или Холисал. Они улучшат кровообращение и отечность сойдет быстрее.


Для заживления разреза и скорейшего рассасывания кровоподтека стоматологи рекомендуют применять компрессы с целебной мазью Солкосерил. Через несколько дней десны станут более упругими, а темный участок будет менее чувствительным.

Народные способы устранения гематом на десне

Для улучшения здоровья слизистой можно применять рецепты с природными компонентами. Их лечебные свойства помогают быстро справиться с синяком и вернуть улыбке красоту. Для приготовления натуральных препаратов используют растения с ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Дубильные вещества и полезные соединения способствуют скорейшему рассасыванию гематомы и восстанавливают мягкие ткани пародонта:

  • Несколько соцветий календулы (свежих или высушенных) настаивают на стакане кипятка, полощут зубы 4-5 раз в день.
  • Эффективно снимает отечность отвар из шалфея аптечного. Его применяют в теплом виде и стараются держать во рту 5-7 минут.
  • Заваренные сухие цветы ромашки в сочетании со зверобоем заменят антисептик и улучшат микрофлору.
  • Синяк на десне смазывают маслом пихты, лаврового листа, облепихи или чайного дерева.
  • Ускорит заживление раны после снятия дренажа кашица из алоэ или каланхоэ.
  • Для уменьшения боли и отечности прикладывают кубик льда, изготовленный с добавлением настойки прополиса.

Сочетание эффективных гомеопатических рецептов и медикаментозного лечения поможет быстрее избавиться от проблемы, избежав при этом неприятных для пациента осложнений.

vdesnah.com

В переводе с греческого «гема» обозначает «кровь». Гематома – это скопление крови, возникающее из-за разрыва сосудов и капилляров при травмировании тканей. Гематомы могут образовываться во рту под слизистой, располагаясь в области щек, губ, неба, десен. Почему возникает и чем опасна гематома во рту, как избавиться от неприятного новообразования, вы узнаете из нашей статьи.

2 style=»text-align: center;»>Особенности патологии

Гематома – это кровоизлияние в подслизистом слое, поэтому выглядеть она будет как кровавый пузырь, шарик бордового или ярко-красного цвета. Кровь внутри нее может быть жидкой или свернувшейся. Гематомы, появившиеся в подслизистом слое ротовой полости, называют поверхностными подслизистыми.

Кроме того, полость гематомы может быть наполнена бесцветной сывороточной жидкостью, выделяемой серозными оболочками. Такое новообразование формируется без повреждения сосудов, о чем говорит отсутствие крови в полости гематомы. Период заживления гематомы в этом случае будет более коротким.


Гематома во рту, в связи с чувствительностью мягких тканей, может доставлять ощутимый дискомфорт. Но как правило, болезненность проходит через 1-3 дня после появления кровавого пузыря.

3 style=»text-align: center;»>Почему образуются гематомы?

Формированию кровяного пузыря предшествует травма слизистой, выстилающей полость рта: удар, ушиб, защемление или сдавливание тканей. Получение механической травмы возможно при случайном прикусывании слизистой, по этой причине чаще всего образуется гематома на внутренней стороне щеки. Кроме того, образование кровяного пузыря возможно в ходе стоматологического лечения при неаккуратном обращении стоматолога с инструментами, к примеру, во время операции по удалению зуба щипцы могут соскочить с коронки и травмировать слизистую. У ребенка гематома на десне, щеке или языке может возникнуть в результате случайного падения. Удары в область лица и ушибы, полученные при авариях, падении с высоты, в драке, также могут стать причиной возникновения новообразования во рту.

сколько зарабатывают стоматологиА знаете ли вы, сколько зарабатывают стоматологи? Рекомендуем прочитать нашу статью.

Советуем узнать, почему происходит вывих челюсти и как его вправить.

Сформировавшийся на слизистой кровяной пузырек является защитной реакцией организма. Механизм формирования гематомы таков:

  • при травмировании тканей происходит активизация иммунной системы;
  • в зону повреждения «стягиваются» моноциты, лейкоциты и макрофаги, задача которых – уничтожение вражеского агента;
  • гибель иммунных клеток провоцирует выделение медиаторов воспаления – сератонина, гистамина и брадикинина;
  • они вызывают спазмирование сосудов, нарушающее отток крови в месте повреждения;
  • как только спазм проходит, накопленная кровь поступает в участок повреждения;
  • происходит отслоение тканей слизистой, образованный пузырь наполняется кровью.

На заметку: у людей с нарушением проницаемости сосудов, проблемами со свертываемостью крови и хрупкими сосудами вероятность формирования гематом повышается.

3 style=»text-align: center;»>Степени тяжести патологии

Различают 3 степени тяжести состояния:

  • легкая степень: в этом случае кровяной пузырь образуется в течение первых суток после получения травмы, при этом пострадавший ощущает умеренную боль;
  • средняя степень: кровяной пузырь образуется через несколько часов после травмы, место повреждения опухает, появляется сильная боль;
  • тяжелая степень: пузырь образуется в течение 2-х часов после повреждения тканей, пострадавший ощущает сильную боль, возможно поднятие температуры тела.

3 style=»text-align: center;»>Чем опасны гематомы?

Небольшие по размеру гематомы, образовавшиеся при легких травмах, обычно не представляют серьезной опасности. Они проходят самостоятельно, правда, для полного заживления тканей потребуется немало времени – около 2 недель.

На заметку: в процессе заживления цвет кровяного пузыря меняется с багряно-красного на сине-желтый. Это происходит из-за распада гемоглобина.

Болевые ощущения, связанные с присутствием во рту новообразования, как правило, проходят через 2-3 дня от момента получения травмы.

Однако если гематома во рту (на небе, щеке, десне, языке) не исчезла в течение указанного промежутка времени, стоит обязательно показаться врачу.

Важно: многочисленные кровяные пузыри в полости рта могут свидетельствовать о развитии таких опасных заболеваний, как сифилис и пузырчатка.

Стоит также знать, что гематома может инфицироваться и загноиться при сниженном иммунитете человека, развивающемся при истощении организма, длительной болезни, наличии заболеваний иммунной системы. К тому же естественное снижение иммунитета происходит у пожилых людей, у беременных женщин, а также у маленьких детей. Поэтому если боль не прошла в течение 3 дней после формирования пузыря, а тем более, если дискомфортные ощущения усиливаются, появляются другие неприятные симптомы, такие как отек, температура, неприятный запах изо рта, не тяните с визитом к врачу. При появлении гематомы на десне нужно обратиться к стоматологу-терапевту.

2 style=»text-align: center;»>Методы диагностики и лечения

Для постановки диагноза при поверхностных гематомах достаточно визуального осмотра полости рта и пальпации новообразования. Врач обязательно уточняет у пострадавшего, предшествовало ли появлению гематомы повреждение тканей в результате механической травмы.

Как мы уже говорили, небольшие гематомы рассасываются самостоятельно и не нуждаются в лечении. Единственное, что требуется от пациента – это тщательная гигиена полости рта и антисептическая обработка места повреждения.

Применение антисептиков ускорит заживление тканей и предотвратит их инфицирование. Для антисептической обработки рекомендуется проводить полоскания рта раствором марганцовки или перекиси водорода. Хороший ранозаживляющий эффект дадут полоскания травяными отварами, имеющими комнатную температуру. Для их приготовления можно использовать следующие лекарственные травы: ромашку, тысячелистник, шалфей, зверобой, календулу.

Травмированный участок можно смазывать маслами облепихи и шиповника, масляным раствором витамина А. Они ускорят регенерацию тканей.

зубное протезирование для пенсионеровУзнайте о льготах на зубное протезирование для пенсионеров.

Читайте: какой зубной пастой пользоваться при стоматите для ускорения заживления язв.

Советуем узнать, можно ли проводить имплантацию зубов при сахарном диабете 2 типа.

Если же гематома имеет большие размеры, она может мешать осуществлять привычные действия – жевать, разговаривать, проводить гигиенические процедуры. При больших гематомах есть риск повреждения стенок пузыря и последующего инфицирования тканей. Поэтому новообразования больших размеров требуют помощи врача.

Как правило, она заключается в хирургическом вскрытии пузыря. Под местной анестезией пузырь разрезают, его содержимое вымывают, устанавливают дренаж. В восстановительном периоде пациенту назначается прием витаминных комплексов, способствующих укреплению иммунитета и повышению эластичности стенок кровеносных сосудов. В особо тяжелых случаях, если произошло инфицирование раны, может быть назначен курс антибиотикотерапии.

Гематома, образовавшаяся во рту после механической травмы, к примеру, при падении или прикусывании языка по неосторожности, не представляет серьезной опасности для здоровья. Но речь идет о небольших по размеру новообразованиях, не мешающих выполнять привычные действия. Во всех остальных случаях образование во рту кровяного пузыря должно стать поводом для обращения к врачу. Будьте здоровы!

3>Похожие статьи

stopparodontoz.ru

Характерные проявления

Крайне редко прорезывание зубов проходит абсолютно незаметно для родителей, которые уже по факту констатируют появление очередного резца или клыка. В большинстве случаев столь важный для развития малыша процесс явно заметен окружающим из-за совокупности признаков и симптомов, касающихся изменения поведения и нарушения работы организма крохи.

Общие признаки

Общие симптомы прорезывания зубовВ период прорезывания зубов ребенок проявляет:

  1. Вялость, быструю утомляемость.
  2. Беспокойство. Нарушается не только дневной, но и ночной сон (крохи могут просыпаться, громко плача).
  3. Младенцы, привыкшие спать в кроватках, категорически отказываются укладываться отдельно от мамы, постоянно требуя брать их на руки.
  4. Стремление постоянно что-то жевать или сосать. При этом в ход идут руки (часто именно в этот период ребенок начинает сосать палец), игрушки, вещи.
  5. Отказ от груди или бутылочки, нежелание сосать пустышку, изменение манеры сосания. Ребенок, только приложившись к бутылочке или груди, сразу ее бросает или, наоборот, слишком активно сосет.

Местные симптомы

К таким относятся:

  1. Чрезмерное слюнотечение. Как правило, высокое слюноотделение наблюдается у детей практически с первых месяцев жизни из-за неспособности регулировать количество поступающей в рот слюны и маленьких размеров ротика. В период прорезывания зубов отмечаются чересчур сильные выделения, к которым приводит раздражение чувствительных нервов. Слюна течет просто безостановочно, насквозь промачивая одежду ребенка.
  2. Расстройство пищеварения, проявляемое в виде срыгивания, рвоты. Часто такие явления связаны с повышенным употреблением жидкости малышом, который постоянно требует грудь или бутылочку, стремясь унять беспокоящий его зуд и болевые ощущения.
  3. Воспаление десен. Проявляется достаточно часто в виде покраснения и набухания десен. Такой признак означает скорое появление зубика, который уже на подходе к поверхности десны. На фото ниже, видно как выглядят такие десна.

Особенности прорезывания клыков

Как правило, клыки у малышей прорезаются по достижении ими 16-20 месяцев. Первыми появляются клыки на нижней челюсти, а затем – на верхней. Симптомы прорезывания таких зубов могут быть более яркими в сравнении с остальными зубами. Часто сопутствующими явлениями становятся:

  • воспаление десен;
  • покраснение кожи вокруг губ и на подбородке (из-за раздражения слюной);
  • повышенная возбудимость и нервозность.

Иногда на десне в месте прорезывания зубика может формироваться гематома.

Одной из проблем для некоторых родителей является неправильное прорезывание зубов, когда клыки появляются в числе первых.

В такой ситуации важно внимательно осмотреть полость рта ребенка, чтобы убедиться, что белесые бугорочки на деснах являются именно будущими клыками, а не проявлением стоматита или пробивающими себе путь боковыми резцами, которые в начале роста часто напоминают клыки из-за виднеющегося острого уголка.

Но даже если клыки появляются первыми, не стоит паниковать – на здоровье малыша это никоим образом не отразится. На фото представлено, как прорезываются молочные зубы в правильной последовательности.

Какие симптомы требуют особенного внимания

Родителям нужно быть особо внимательными в следующих случаях.

Повышение температуры

высокая температураПовышение температуры является индивидуальным фактором, зависящим от иммунитета малыша и особенностей его организма. У одних температура повышается всего до 36,8, а у других достигает 39,5 градуса.

При этом возможны скачкообразные изменения, поэтому измерять температуру желательно чаще, чтобы вовремя реагировать на высокие значения (у детей до года сбивать следует температуру более 38 градусов).

Такое явление не является причиной для паники, если слишком высокая температура держится не более двух дней.

Наличие насморка

Этот симптом достаточно часто сопутствует появлению очередных зубов у грудничков. Так называемый «зубной» насморк должен длиться не более трех дней, не беспокоя малыша обильными или густыми выделениями.

Если прозрачные «сопли» сменяются желтыми или зеленоватыми, консистенция становится густой, а дыхание малыша затрудняется, следует исключить развитие бактериального осложнения или инфекции.

На что указывает диарея?

Если у малыша наблюдается расстройство стула, следует помнить, что при прорезывании зубов данное явление не должно сопровождаться вздутием животика, появлением болевых ощущений при прикосновении и изменением перистальтики кишечника.

Чтобы оценить изменения, достаточно положить руку на живот малыша, оценивая его мягкость, отсутствие «булькающих» звуков и болезненность.

Кашель — чаще всего это норма

кашельНезначительный кашель с мокротой тоже рассматривается в качестве характерного признака прорезывания зубов у грудничков. Откашливание провоцирует скапливающаяся в горле малыша слюна.

Если спустя 2 дня кашель становится более частым, появляются хрипы, следует обратиться за врачебной помощью для исключения развития ОРЗ или инфекции.

Внимание — рвота!

Такой симптом возникает крайне редко. В данной ситуации важно оценить, насколько частой является рвота, какую консистенцию и внешний вид имеют рвотные массы.

Если рвота сопутствует прорезыванию зубов, ее частота не превышает 2 раз в сутки, и она возникает на фоне высокой температуры.

При наличии других условий рвота может являться признаком кишечной инфекции или других заболеваний ЖКТ, которые может диагностировать только врач-педиатр.

Гематома на слизистой десны

Для родителей такой симптом является самым пугающим. Гематома, которую еще называют кистой прорезывания, появляется, как правило, когда режутся коренные зубы (премоляр и моляр) или клыки, которым сложно прорвать слизистую оболочку, что приводит к травмированию тканей и разрыву сосудов.

Внешне гематома выглядит как объемное образование синеватого или красного цвета.

Размеры зависят от того, к какой группе принадлежит зуб, и сколько времени прошло с момента появления гематомы (со временем она может расти).

Советы родителям от детского стоматолога:

Обращаемся за квалифицированной помощью

Обычно прорезывание зубов у малышей не требует участия педиатра или стоматолога. Но в ряде случаев консультация специалиста просто необходима.

Вопросы, решаемые педиатром

Какие симптомы небезопасны и требуют консультации участкового педиатра:

  • долго не спадающая температура более 38,5 градусов;
  • сильная диарея, рвота;
  • повышенная возбудимость без других симптомов прорезывания зубов.

Ситуации, требующие осмотра стоматолога

гематома при прорезывании зуба

Здесь можно отметить только появление на десне у малыша гематомы, которую ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно из-за высокой вероятности негативного сценария развития событий и попадания в хирургический стационар. В данном случае родители предъявляют жалобы на синюю десну в месте прорезывания зуба (чаще коренного).

После внимательного осмотра гематомы, врач-стоматолог выберет подходящий вариант лечения:

  • При наличии незначительного образования рекомендуется предлагать малышу твердые предметы (или еду), которые он сможет грызть, для облегчения прорыва слизистой оболочки.
  • В сложных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству, рассекая слизистую при помощи специальных инструментов и промывая открывшуюся полость. Мини-операцию проводят под местным наркозом.

Из-за невозможности самостоятельно оценить степень опасности гематомы, обращение к стоматологу является обязательным мероприятием, так как попытки разорвать или разрезать слизистую оболочку в домашних условиях могут стать причиной серьезной травмы или развития еще большего воспаления вследствие попадания инфекции.

dentazone.ru

Какие бывают осложнения после процедуры удаления зуба?

Гематома на деснеПосле завершения операции в течение 2-3 дней у пациента присутствуют болевые ощущения в лунке, припухлости десен или лица, могут возникать отеки, затруднения при разговоре или приеме пищи – это нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, и о ней больного предупредит доктор до и после экстракции. Однако иногда после удаления зуба развиваются местные осложнения – некоторые из них могут приводить к серьезным последствиям. Наглядно ознакомиться с симптоматикой наиболее распространенных осложнений после удаления зуба помогут фото к статье (подробнее в статье: фото осложнений после удаления зуба).

Длительное кровотечение

При стандартной процедуре удаления зуба остановка кровотечения происходит в течение 40-45 минут после экстракции. В некоторых случаях открывается наружное или скрытое кровотечение. Первое легко заметит врач при осмотре лунки, тогда как второе может не давать о себе знать и привести к большой потере крови. О развитии длительного скрытого кровотечения свидетельствует возникновение гематом – на поверхности щек, десен, иногда на слизистых дыхательных путей. Если случай запущенный, то гематома может распространиться на всю шею пациента и часть груди.

Нагноение в лунке

Если техника экстракции зуба была выбрана неверно, во время операции в ранку попала инфекция или пациент пренебрегает рекомендациями врача по правилам ухода за ротовой полостью во время восстановительного периода, в лунке может начаться нагноение. Заподозрить, что ранка загноилась, можно, если присутствует хотя бы два симптома из нижеперечисленных:

  • Гематома на деснеу пациента постоянно сильно болит голова (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба болит голова?);
  • сильно болит в области лунки, болевой синдром не проходит более 3 дней;
  • из ранки выделяется гной;
  • неприятный (гнойный) запах изо рта;
  • жар и озноб;
  • слабость.

Гематома на десне

Появление гематомы (или, проще говоря, синяка) на поверхности десны говорит о кровоизлиянии в этой области. Гематома после удаления зуба бывает самостоятельным осложнением либо указывает на длительное скрытое кровотечение (рекомендуем прочитать: что предпринять в случае, если кровоточит рана после удаления зуба мудрости?). В первом случае причиной гематомы после удаления зуба выступают «ломкие» и слабые капилляры, повышенное артериальное давление во время операции либо повреждение сосуда во время введения анестезии. Если поднимается температура, в месте образования гематомы появляется отек и затвердение, то для ее устранения потребуется провести симптоматическое лечение.

Повреждение тканей десны

Иногда получается, что ткань десны повредили в процессе экстракции. В большинстве случаев причинами становятся спешка или непрофессионализм врача, неправильное введение наркоза или проведение хирургического вмешательства при недостаточном освещении. Избежать этого осложнения можно, если выбрать квалифицированного опытного специалиста и хорошо оборудованную клинику.


Перелом челюсти

Гематома на деснеВ редких случаях при удалении «мудрого» зуба случается перелом нижней челюсти. Главная причина такого осложнения после проведения удаления зуба – нарушение техники экстракции третьего моляра (используя элеватор Леклюза, стоматолог может приложить слишком большое усилие, тогда возникнет перелом). Риск перелома нижней челюсти при проведении экстракции возрастает, если в кресле — пожилой человек или пациент, страдающий от остеопороза или остеопенического синдрома. Также в группу риска входят больные, у которых удаляется зуб, расположенный в месте локализации патологического процесса – новообразований злокачественного или доброкачественного характера, остеомиелита хронического типа, кист – фолликулярных или радикулярных.

Другие проблемы

Помимо осложнений, которые были рассмотрены выше, существует еще целый ряд травм, а также патологии, возникающие как следствие проведения операции по извлечению зуба. Чаще всего осложнения появляются после экстракции зуба мудрости из-за их сложной, непредсказуемой корневой системы и труднодоступного расположения. Однако простая на первый взгляд процедура по удалению клыка или моляра может спровоцировать неприятные и даже опасные последствия.

Осложнение Провоцирующие факторы Симптоматика
Альвеолит
  1. осложненная операция;
  2. неправильная техника экстракции (к примеру, были нарушены правила антисептики);
  3. оставление осколков зуба или частиц пораженных тканей в лунке после операции;
  4. несоблюдение рекомендаций врача после экстракции (проведение активных полосканий в день операции, несоблюдение предписанной диеты, употребление алкоголя и курение);
  5. несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  6. системные заболевания хронического течения;
  7. общее ослабление иммунитета.
  8. «сухая» лунка (в ранке отсутствует сгусток крови).
  • шейные лимфоузлы увеличиваются и болят;
  • сильно болит область лунки, которая покрывается налетом сероватого оттенка;
  • покраснение и воспаление десны;
  • нагноение ранки;
  • неприятный запах изо рта;
  • плохое самочувствие;
  • повышение температуры тела.
Перфорация дна гайморовой пазухи
  1. истончение слоя кости вследствие развития периодонтита или кисты;
  2. расположение корня удаляемого зуба в гайморовой пазухе, от которой его отделяет только оболочка микроскопической толщины;
  3. расположение корней зубов вблизи дна пазухи (у некоторых пациентов расстояние между ними не превышает 1 мм, тогда как в большинстве случаев оно больше или равно 1 см).
  • голос пациента становится гнусавым;
  • кровянистые выделения из носа;
  • присутствие пузырьков воздуха в крови, которая выделяется из лунки, при резком выдохе через нос их количество возрастает.
Парестезия Повреждение нерва, расположенного в нижнечелюстном канале.
  • онемение губы, щеки, языка, в некоторых случаях – части лица;
  • тризм (затруднения при открывании рта).

Также при проведении экстракции случаются различные травмы челюсти или соседних зубов. При необычном расположении зубов в ряду, сильной степени их разрушения или недостаточном профессионализме доктора, который проводит хирургическое вмешательство, пациент может столкнуться со следующими осложнениями после удаления зуба, имеющими травматическое происхождение:

  1. перелом зуба;
  2. вывих или перелом соседних зубов;
  3. повреждение альвеолярного отростка;
  4. попадание корня в мягкие ткани или верхнечелюстную пазуху;
  5. вывих или перелом нижней челюсти;
  6. сдвиг, смещение соседних зубов.

Что делать и когда обращаться к врачу?

После окончания хирургической операции по удалению зуба доктор должен дать подробные и исчерпывающие рекомендации относительно периода восстановления. Также стоматолог подробно разъясняет возможные последствия вмешательства, рассказывает, какие из них представляют собой нормальную реакцию организма, как улучшить состояние в домашних условиях.

Существует ряд состояний, при которых откладывать визит к врачу нельзя ни в коем случае, так как они являются свидетельством опасных осложнений после операции удаления зуба:

  • паралич десны и/или челюсти, который сохраняется дольше 2 суток после удаления зуба;
  • интенсивные острые боли после окончания действия анестезии;
  • температура тела повышается до 38 и более градусов;
  • развивается сильная отечность, которая мешает принимать пищу и даже открывать рот;
  • сильное кровотечение, которое долго не останавливается.

Для уточнения причин ухудшения состояния пациента, доктор проведет ряд диагностических процедур, которые обычно не ограничиваются только визуальным осмотром и опросом больного. Конечно, большинство симптомов достаточно специфичны, однако постановка точного диагноза возможна только на основании комплексного обследования, которое обычно включает в себя одну или несколько из перечисленных ниже методик:

  • общий анализ крови;
  • проведение компьютерной томографии;
  • рентгенографическое исследование (единственный способ достоверно исключить наличие в ране осколков костной ткани);
  • зондирование дна лунки.

Гематома на деснеКогда диагноз успешно поставлен, доктор примет меры по устранению возникшего осложнения. Например, при перфорации стоматолог может на 7 суток поместить в лунку тампон, пропитанный йодом, или закрыть дефект специальной пластиной, параллельно пациенту рекомендуется принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты, использовать капли сосудосуживающего действия. При парестезии достаточно будет физиотерапевтического лечения и инъекций витаминов.

Терапевтические мероприятия при альвеолите будут выглядеть иначе, их комплекс напрямую зависит от стадии заболевания. На начальных этапах терапия выглядит так:

  1. местная анестезия;
  2. очистка лунки от остатков кровяного сгустка (при наличии);
  3. кюретаж (удаление из лунки остатков тканей зуба, гнойных выделений, грануляций);
  4. обработка ранки средствами антисептического действия;
  5. пропитанный специальными лекарственными препаратами тампон накладывается на лунку.

Последствия осложнений после удаления зуба

Последствиями осложнений после экстракции зуба могут становиться:

  1. При перфорации дна гайморовой пазухи – образование свища. Его симптомы схожи с характерными признаками гайморита – гной выделяется из носа, который постоянно заложен со стороны перфорации, припухлость щеки, тупые боли в области пазухи, отдающие в глаз или висок. Устраняется только посредством хирургической операции, с последующим курсом лечения антибиотиками, антигистаминными и противовоспалительными препаратами.
  2. При длительном скрытом кровотечении понадобится вскрыть рану для уточнения его причины с последующей перевязкой или прижиганием поврежденного сосуда, ушиванием или дренированием лунки. После того, как операция закончена, через некоторое время гематома исчезает.
  3. При альвеолите или оставлении в ранке частиц зуба / пораженных тканей – развитие остеомиелита или периостита. Остеомиелит представляет собой поражение костных тканей гнойно-некротического характера, в запущенном состоянии приводит к атрофии пораженной кости и дистрофическим изменениям мягких тканей, которые ее окружают. Периостит, в отличие от остеомиелита, поражает ткани надкостницы. Иногда образуется свищевой ход – в этом случае единственным способом лечения будет оперативное вмешательство.
  4. Травматические повреждения зубов или челюсти – терапия, адекватная степени повреждения. Часто требуется протезирование (установка съемных или мостовидных протезов) или применение имплантов для предотвращения формирования аномалий прикуса.

www.pro-zuby.ru