Как лезут зубки у малышей последовательность

Редкие родители могут похвастаться, что зубы у их малышей лезли беспроблемно. Обычно это сопровождается особой нервозностью ребенка, он много плачет, может отказываться от еды и сна. У многих детей повышается температура, и состояния «режутся зубки» папы и мамы боятся объяснимо. Но не только грудные дети страдают от тяжелого прорезывания зубов, определенные неудобства могут доставлять режущиеся зубы и ребятам постарше.

Как распознать, что у ребенка режутся зубки

Чтобы родитель вовремя среагировал и помог малышу, он должен понимать – вот настал тот момент, когда у ребенка появляются зубы. И признаки прорезывания родители ни с чем не должны спутать.

Как понять, что начали резаться зубы:

• отек и воспаление десны, она как будто набухает;
• может наблюдаться покраснение щечек;
• слюноотделение протекает очень активно, слюна иногда попадает на подбородок, щечку или шею, и на этом месте появляются раздражения;
• ребенок капризный, беспокойный, почти не спит днем и просыпается по ночам;
• чтобы уменьшить зуд в десне, малыш трет ее кулачком, пытается что-то грызть и сосать;
• аппетит у ребенка снижен;
• повышается температура (порог повышения индивидуален).

Причем, если десна припухла, это не значит, что зуб прорежется буквально сегодня. Покраснение десны и припухлость могут появиться за две недели до прорезывания зуба. Потому так тяжело проходит этот период для многих детей: ребенок просто устает от постоянного дискомфорта, болезненности.

Особенно тяжело могут прорезываться жевательные, более широкие зубки у малыша. Площадь прорезывания другая, потому этот период может быть непростым.

К слову, не все симптомы, в народе называемые признаками прорезывания, действительно связаны с ростом зубов. Например, диарею, тошноту, кашель и насморк некоторые родители считают тоже возможной реакцией на прорезывание. Но большинство педиатров не согласятся с этим мнением. Они говорят, что мотивировать связь данных симптомов и прорезывания зубов можно только тем, что пока «идут» зубки, организм в напряжении, иммунитет немного ослаблен. На этом фоне, как несложно догадаться, быстрее можно подхватить вирус.

Схема прорезывания молочных зубов

Чтобы родителям легче было ориентироваться в системе прорезывания зубов, они могут распечатать для себя памятку с изображением челюстей, указанием зубов, и описанием, когда именно режутся те или иные зубные единицы.

Так прорезываются зубы у ребенка по такой схеме:

• 6-10 месяцев – центральный резец, нижняя челюсть;
• 8-12 месяцев – центральный резец, верхняя челюсть;
• 9-13 месяцев – боковые резцы, верхняя челюсть;
• 10-16 месяцев – боковые резцы, нижняя челюсть;
• 13-19 месяцев – моляр, верхняя челюсть;
• 14-18 месяцев – моляр, нижняя челюсть;
• 16-22 месяца – клыки, верхняя челюсть;
• 17-23 месяца – клыки, нижняя челюсть;
• 23-31 месяц – второй коренной, нижняя челюсть;
• 21-31 месяц – второй коренной, верхняя челюсть.

Получается, что в два года обычно у ребенка лезут вторые моляры обеих челюстей. Но трудно сказать, самое ли это тяжелое для малыша прорезывание. Считается, что клыки идут более болезненно, что обусловлено их острыми краями. Они буквально разрывают десну. Клыки верхней челюсти, пожалуй, самые болезненные в своем прорезывании. Их еще называют глазными, так как связаны они с лицевым нервом.

Таблица. Особенности прорезывания молочных зубов

Многим родителям кажется, что болезненнее прочих режутся первые зубы, а прорезывание моляров у двухлетних детей не сопровождается такой болезненностью. Оттого родители могут не понимать, чем обусловлено капризное поведение двухлетнего ребенка, что же его беспокоит.

Как режутся вторые моляры у детей двух лет

Жевательные зубы находятся дальше резцов и клыков, правильно называть их премолярами и молярами. Народное же название этих зубных единиц – коренные или задние зубы. Нельзя сказать, что жевательные зубы прорезываются беспроблемно. Некоторым детям прорезывание моляров доставляет, как минимум, дискомфорт.

При прорезывании вторых моляров могут наблюдаться следующие симптомы:

• проблемы со сном. Ребенку сложно уснуть днем, он часто просыпается ночью;
• общее проявление беспокойства. Малыш раздражителен, капризен, плаксив;
• насморк. Совсем не обязательный симптом, но он может сопровождать период прорезывания;
• диарея. Опять же, далеко не у всех детей возникает такой, весьма условный спутник прорезывания зубов, но и он может появиться. Это расстройство желудка вызвано общим ослаблением детского организма, может это быть и реакцией на стресс;
• кашель. Объясняется попаданием слюны в горло. Как вы помните, слюноотделение в период прорезывания обильное.

В редких случаях у малыша может даже возникнуть аллергия или диатез. В любом случае, все признаки говорят о том, что малыш переживает тяжелый период – ему больно, неудобно, страшно. Он страдает, но далеко не всегда может донести до родителей причину своего беспокойства. Надо обязательно помочь ребенку облегчить этот сложный период.

Что делать родителям при прорезывании зубов у детей

Если вы заметили первые симптомы прорезывания, тактика поведения в этот период должна быть следующей. Режим дня ребенка – максимально спокойный, привычный. Никаких далеких путешествий, походов в гости и прочих нерядовых событий. Ребенок должен спать дома, в любимой кроватке под любимым одеяльцем. Для него в это время особенно важно чувствовать ту стабильность, которую дают ему привычные обстоятельства и окружение.

Если ребенок все время льнет к матери, мама по максимуму должна быть рядом. Не проявлять своего раздражения, не повышать голос, успокаивать и улыбаться. Важно стараться отвлечь малыша, но только мягко, без давления: почитать ему книгу, порисовать вместе с ним, поиграть с конструктором.

Очень важно не заставлять ребенка есть. У него и так серьезный дискомфорт во рту, место прорезывания чешется. Врачи считают, что не каждый взрослый стойко бы вытерпел этот период. Потому в эти дни можно сделать некоторые послабления в меню. Готовьте то, что ребенок всегда есть охотно. Пища не должна быть твердой, горячее и холодное тоже исключается.

А вот от сладкого на это время лучше отказаться совсем. Организм в стрессе, он реагирует на прорезывание зубов так, как обычно отвечает на воспалительный процесс. А употребление сладостей в этот период можно приравнять к подливанию масла в огонь. Этим вы точно не поддержите ослабленный организм.

Помогут специальные гели, облегчающие процесс прорезывания. Например, тот же Калгель на основе лидокаина. Это легкий анестетик, снимающий воспаление и покраснение. Если у ребенка возможна аллергическая реакция на компоненты лекарства, от этого средства приходится отказаться. Младшие дети  любят так называемые силиконовые прорезыватели, которые помогают им облегчить зуд десен. Но и двухлетки зачастую с удовольствием пользуются подобным прибором.

Массаж десен – еще один вариант оказания помощи ребенку в такой трудный период. Только делать его нужно идеально чистыми руками, нежными и деликатными движениями. Если такие манипуляции ребенку не нравятся, прекратите массаж. Но обычно дети реагируют на него хорошо. Делать массаж можно перед сном, включив любимую колыбельную ребенка. Приятные ассоциации делают эту процедуру комфортной для малыша.

Если у ребенка повысилась температура

Нормой считается температура 37 градусов, до 37,5 это тоже не будет считаться ситуацией особенной и осложненной. Обычно дети при таком небольшом повышении температуры чувствуют себя хорошо. Естественно, давать жаропонижающее в этом случае нет смысла.

Если температура поднялась выше 38 градусов, стоит говорить о том, что воспаление или инфекция присоединились к процессу прорезывания. Такая ситуация требует обращения к врачу (его нужно вызвать на дом), и только его рекомендации будут вашей тактикой в дальнейшем поведении.

При прорезывании зубов температура обычно:

• поднимается к вечеру, ночью;
• держится до трех дней;
• требует жаропонижающего, если ребенок страдает.

Нет точной температурной отметки, когда нужно идти за лекарством. Безусловно, температура выше 39 – это уже серьезный сигнал, обязателен контроль врача в этом случае. Но некоторые родители стремятся сбить температуру при 37, 5, а другие считают отметкой «пора пить жаропонижающее» показатель  38,5 -39 градусов.

Температура выше 39 градусов опасна тем, что у ребенка могут начаться судороги. Головной мозг малыша еще приспособлен к таким перепадам температуры тела, и подобная неврологическая реакция является естественной. Но состояние это не безобидное – обязательно вызывайте врача. Опасно и то, что лихорадка вызывает обезвоживание и истощение маленького организма. Чем младше ребенок, тем опаснее эта ситуация: лихорадка у малышей, особенно не сбивающаяся, требует госпитализации.

И помните, что жаропонижающее должно быть строго детским, в идеале – рекомендованным врачом. Обычно это препараты на основе парацетамола. Если они не помогли, можно дать ребенку Ибупрофен (но назначают его малышам от года).

А вот лекарства аспириновой и анальгиновой группы детям давать ни в коем случае нельзя. Это токсичные препараты, вызывающие побочные эффекты.

Отличной тактикой при высокой температуре будет увлажнение воздуха в комнате, регулярные проветривания (пока ребенок в другой комнате), обильное питье и еда по желанию. Ребенок должен много пить теплых напитков, и есть только тогда, когда он сам захотел. Исключить сухой воздух, кутание под тремя пижамами и двумя одеялами. Если при высокой температуре ребенок желает играть, не нужно заставлять его ложиться в постель.

Важно понимать, что если температура повышена больше трех дней, вряд ли дело в прорезывании. А когда она еще не сбивается, срочно зовите врача и ищите подлинную причину такой реакции организма.

Прорезывание зубов – период не очень долгий. К трем годам он точно завершается, а далее вы уже будете ждать выпадения молочных зубов и роста постоянных. Как правило, эти процессы ребенок переносит нормально. Чтобы убедиться, что все в порядке, посещайте детского стоматолога раз в полгода. Ухаживать за молочными зубами можно с момента их появления. Приучайте ребенка чистить зубы дважды в день, следите за качеством чистки.

expertdent.net

Прорезывание зубов у детей: порядок и сроки, симптомы и признаки, помощь ребенку во время прорезывания зубов

Прорезывание зубов у детей в подавляющем большинстве случаев начинается в возрасте 4-7 месяцев и происходит в более или менее точной последовательности (резцы, премоляры, клыки, моляры). Многие дети во время прорезывания зубов становятся беспокойными и капризными. Часто на фоне прорезывания зубов у ребенка появляется обильное слюнотечение, воспаление десен, наблюдается температура, несильный насморк, влажный кашель или понос. Для облегчения прорезывания зубов рекомендуется дать ребенку специальные резиновые кольца или игрушки для разработки десен, а в случае сильной болезненности десен использовать специальные обезболивающие гели.

В какие сроки и в каком порядке появляются первые зубы?

Развитие зубов начинается еще в утробе матери, когда в деснах плода развиваются зачатки зубов. Вопреки распространенному убеждению в том, что зубы должны прорезаться в какой-то определенный срок и в строгой очередности, на самом деле, никаких жестких сроков и четкого порядка появления зубов у детей не существует. Появление зубов, как и другие параметры развития ребенка (набор веса, рост в высоту, закрытие родничка), сильно варьирует в зависимости от особенностей организма ребенка и его родителей. Например, зубы  могут прорезаться и у новорожденного ребенка (примерно один ребенок из 2000 рождается уже с одним или двумя зубами) или, также редко, могут вообще отсутствовать до возраста 15-16 месяцев и более.

Как появляются зубы? Какие симптомы могут быть вызваны прорезыванием зубов?

Также как и сроки прорезывания зубов, симптомы которые сопровождают этот процесс могут быть весьма разнообразными у разных детей и даже меняться, от случая к случаю, у одного и того же ребенка. Для многих детей и их родителей процесс прорезывания зубов является довольно сложным и болезненным, в других случаях, ребенок в течение всего времени не подает никаких признаков появления зубов, а счастливые родители замечают его «обновки» совершенно случайно.

Первые признаки прорезывания зубов

Первые признаки прорезывания зубов – это сильное слюноотделение, болезненные, опухшие десны. Эти симптомы прорезывания зубов могут появиться еще за месяц или два до того, как зуб можно будет увидеть. Из-за дискомфорта и боли некоторые дети могут беспокойно спать, быть капризными, терять аппетит и проявлять желание грызть различные твердые предметы или держать пальцы во рту. Ближе к моменту появления зуба, на десне можно заметить белесоватое выпячивание или тонкую белую линию, которые издают характерное звонкое цоканье, если по ним осторожно постучать чайной ложкой (такое иногда делают некоторые предприимчивые родители).

Понос, насморк, кашель и повышение температуры тела как симптомы прорезывания зубов

Мнения врачей относительного того, вызывает ли прорезывание зубов такие симптомы, как понос, насморк, влажный кашель и повышение температуры тела расходятся. Несмотря на то, что в определенных случаях связь между ухудшением состояния ребенка и появлением зубов практически очевидна, большинство врачей не включают повышение температуры тела, появления насморка, кашля и поноса в список возможных проявлений прорезывания зубов. Такое отношение имеет логическое объяснение: во многих случаях, прорезывание зубов у детей может длиться первые 2-3 года жизни и совпадает с периодом наибольшего риска различных инфекций, в связи, с чем неправильно и опасно «списывать» каждый эпизод температуры, кашля, поноса или насморка на прорезывание зубов. Тем не менее, повышение температуры, появление насморка, несильного поноса и влажного кашля на фоне прорезывания зубов возможно и наблюдается довольно часто. Повышение температуры во время прорезывания зубов связано с выделением большого количества биологически активных веществ, в зоне роста зуба. В большинстве случаев повышение температуры при прорезывании зубов не превышает 38.5 С – 39 С и длится не более 1-2 дней. Для снижения температуры у детей рекомендуется использовать Парацетамол. См. также Температура

Во всех случаях, когда повышение температуры у ребенка превышает 39 С или длится более 2 дней следует показать его врачу.

Появление поноса во время прорезывания зубов объясняется сильным слюноотделением (ребенок проглатывает много слюны) и ускорением перистальтики кишечника. Понос на фоне прорезывания зубов, как правило, водянистый, не очень частый (до 2-3 раз в сутки) и длится не более 1-3 дней.

Во всех случаях, когда у ребенка появляется частый водянистый или кровянистый понос (более 3 раз в сутки), характерный для кишечной инфекции, следует показать ребенка врачу. См. также Понос.

Появление насморка во время прорезывания зубов объясняется повышенным выделением слизи железами полости носа. Насморк на фоне прорезывания зубов водянистый (слизь прозрачная и текучая), не очень обильный и длится не более 3-4 дней. Лечение насморка у детей во время прорезывания зубов лучше ограничить очищением носа от мокроты. См. также Насморк.

Во всех случаях, когда у ребенка наблюдается обильный гнойный (зеленоватый или белесоватый насморк) который сопровождается сильной заложенностью носа и длится более 3 дней — следует показать ребенка врачу.

Появление влажного кашля во время прорезывания зубов – объясняется скоплением в горле слюны, которая выделяется в больших количествах во время прорезывания. Влажный кашель во время прорезывания зубов довольно редкий, усиливается в положении лежа и проходит в течение 2-3 дней. Такой кашель не требует никакого лечения.

Во всех случаях, когда влажный кашель у ребенка становится частым, сопровождается выделение обильной мокроты, хрипами в бронхах одышкой и длится более 2 дней – следует показать ребенка врачу. См. также Кашель

Для того чтобы не спутать прорезывание зубов с какой-либо болезнью мы рекомендуем всем неопытным родителям вызывать врача во всех случая повышения температуры, появления насморка, поноса или  кашля у ребенка.

Как можно помочь ребенку во время прорезывания зубов?

В этот нелегкий для ребенка период родители должны поддержать его, чаще брать на руки, ласкать, отвлекать от боли интересными занятиями. Если ребенок находится на грудном вскармливании, его можно легко успокоить предложив ему грудь. Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов просят грудь намного чаще, по сравнению с обычными днями. Не стоит отказывать ребенку и тем более не нужно пытаться в эти дни устанавливать какой-либо график или пытаться отлучить ребенка от груди. Обычно, подобный «трудный период» длится не более 2-3 дней. В период прорезывания зубов дети часто испытывают желание погрызть или пожевать что-нибудь. Это помогает им облегчить неприятные ощущения. Предложите ребенку специальное резиновое кольцо, или другую эластичную резиновую игрушку. Многие источники рекомендуют охладить резиновое кольцо в  морозильной камере, перед тем как дать его ребенку. Однако, стоит отметить что многие дети не любят холодные предметы или вовсе не интересуются специальными игрушками для разминки десен и сами выбирают себе любимый предмет для этого. В таком случае не стоит настаивать и давать ребенку именно специальные кольца. Просто проследите, чтобы выбранный ребенком предмет не имел острых концов, которыми ребенок мог бы порезаться, или мелких частей, которыми он может поперхнуться. Некоторые дети во время прорезывания зубов предпочитают грызть корочку хлеба или бублик. Дети очень быстро переключаются с одного настроения на другое. Только что рыдавший во всю силу ребенок может легко рассмеяться и наоборот. Поэтому лучший способ облегчить боль у ребенка это отвлечь его от нее. Найдите для ребенка интересное занятие, поиграйте с ним, погуляйте и он быстро забудет о своем дискомфорте. Не стоит думать, что если вы, когда вам плохо, предпочитаете лежать в тишине и отдыхать, тогда и для ребенка это будет лучшим вариантом.

Гель для облегчения прорезывания зубов

В случае сильной болезненности десен, которая проявления сильным плачем, беспокойством, отказом ребенка от пищи можно использовать специальные гели (Калгель, Камистад), предназначенные для устранения боли во время прорезывания зубов. Такие гели удобно наносить на десны ребенка пальцем, слегка массируя и втирая до 6 раз в сутки.

Заключение

Как уже было сказано выше, если у ребенка появились такие симптомы как высокая температура, сильный насморк, частый понос или другие признаки заболевания, которые держатся более 1-2 дней, обязательно покажите ребенка врачу. Бывают случаи, когда врачи не находят никакого заболевания и тогда можно предположить что это могло быть вызвано прорезыванием зубов. Однако, во многих случаях, подобные симптомы вызваны серьезным заболеванием, таким как, например, воспаление среднего уха, пищевое отравление, вирусная инфекция и т.д. Поэтому не стоит сразу же списывать признаки заболевания на прорезывание зубов, ведь так вы можете упустить серьезное заболевание, что может закончиться крайне неприятными последствиями. Организм маленького ребенка еще не способен справляться со многими болезнями, поэтому при наличии явных признаков заболевания лучше лишний раз обратиться к врачу, чем обратиться слишком поздно. Из всех описанных выше проявлений прорезывания зубов требует лечения только температура и только в случае ее подъема выше 38,5 С. Насморк, кашель или понос вызванные прорезыванием зубов, не требуют никакого лечения.

polismed.ru

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка  –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно  наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1.  Порядок прорезывания молочных зубов  –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов  –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

• Вскармливание на первом году жизни  –
  результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.

  Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.

  Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов  –
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка  –

2.  Сроки прорезывания постоянных зубов  –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать герметизацию фиссур этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов  –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

• Гнойное воспаление у корней молочных зубов  –
  если у вашего ребенка появилась припухлость десны (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.

  Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.

  Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов  –

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания  –

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1.  Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков  –

2.  Дополнительные признаки прорезывания первых зубов  –

• Прорезывание зубов: температура  –
  температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.

  Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие  –
  →   мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
  →   мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
  →   ярко-красных воспаленных десен.

  Все это характерно для герпетической формы стоматита. С рождением у ребенка постепенно заканчивается антитела к вирусу герпеса, полученные еще от матери в период беременности. А травма слизистой оболочки прорезывающимися зубами является пусковым фактором развития вирусного стоматита.

  Если все же температура при прорезывании зубов у детей появилась (не зависимо от причины воспалительного процесса), то тут может пригодится детский «Панадол» в суспензии или свечах.

• Гематомы на слизистой оболочке десен  –
  в некоторых случаях десна при прорезывании зубов припухает и становится выраженного синюшного цвета (рис.6,7,11). Это обычно не требует вмешательства, и только если гематомы достигают больших размеров, то проводится маленький разрез с целью выпустить кровянистую жидкость.

• Рвота при прорезывании зубов   –
  единственной причиной рвоты может являться то, что в следствии повышенного слюноотделения ребенок наглотался слюны. Других причин быть не может. Если рвота на фоне высокой температуры, и тем более нарушения стула (диарея), то прорезывание зубов тут не причем и сразу же стоить заподозрить ротовирус, и срочно вызывать врача.

• Кашель при прорезывании зубов  –
  кашель не свойственен при прорезывании зубов. Единственной причиной как и в предыдущем случае может быть повышенное слюноотделение, т.е. ребенок может периодически захлебываться слюной, которая может попадать не в пищевод, а в дыхательные пути, что и является причиной кашля.

• Сопли при прорезывании зубов  –
  насморк при прорезывании зубов, конечно, может быть, но он однозначно связан не с прорезыванием зубов, а с сопутствующими простудными заболеваниями.

Важно: высокая температура, рвота, понос (диарея) ни как не могут быть связаны с прорезыванием зубов. Причинами их является интоксикация организма на фоне сопутствующего инфекционного процесса (грипп, ОРВИ), либо кишечная инфекция, например, ротовирус. В этих случаях обязательно нужно вызвать педиатра.

Если же вы обнаружили герпетические высыпания (пузырьки, эрозии) на слизистой оболочке полости рта ребенка, или ярко-красные десны, что характерно для герпетического гингиво-стоматита, то не стоит вызывать педиатра для того, чтобы он назначил лечение. Тут нужно вызывать детского стоматолога из детской стоматологической поликлиники по месту жительства.

Это связано с тем, что во-первых – педиатры совершенно не разбираются ни в формах стоматита, и даже порой не знают, что существует много форм стоматита, не знают чем отличается герпетическая форма от афтозной формы стоматита, и почему их нужно лечить совершенно разными препаратами. Поэтому лучше сразу обращайтесь к детскому стоматологу.

Как облегчить состояние ребенка  –
о том, как Вы можете помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортнее при прорезывании зубов – читайте в статье:
→   «Прорезывание зубов у детей: быстрая помощь»

Как ухаживать за зубами у малышей  –

Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены (специальные зубные щетки, а также зубные пасты или специальные зубные пенки для ухода за зубками детей до 4х лет).

Помните, что эмаль детских зубов более пористая и шероховатая, т.к. она содержит мало микроэлементов (по сравнению с уже созревшей минерализованной эмалью у взрослых людей). Следовательно, при отсутствии правильных гигиены и режима питания – существует очень высокий риск развития множественного раннего кариеса зубов. Надеемся, что наша статья на тему: Порядок, очередность прорезывания зубов у детей – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Сроки появления молочников

Порядок прорезывания зубов у детей определить невозможно. Очерёдность прорезывания у каждого индивидуальна. Поэтому, все приведённые схемы и таблицы в педиатрии носят исключительно информационный характер. Зубы у младенцев до года могут прорезаться абсолютно не в том порядке, как указано в медицинских источниках.

У «современных» детей порядок прорезывания молочных зубов нарушен. Очень редко указанная выше последовательность прорезывания зубов у детей совпадает. И сроки появления зубов отличаются от табличного значения. Первые зубы могут появиться ближе к 9 месяцам, а клык порадует своим присутствием только к 2,5 годам. Соответственно, от того, какие зубы режутся первыми зависит дальнейшая очередность прорезывания зубов. То же самое касается количества прорезающихся молочников: может резаться один зубик, а бывает зубы лезут сразу по несколько штук.

Например, у мальчиков, обычно данный процесс затягивается, в то время, как у барышень к году уже полный рот белоснежных молочников. Какие же зубы вылезают первыми?
Опираясь на среднестатистические данные схема прорезывания зубов у детей выглядит так:

Считается, что попарное прорезывание грудной ребёнок переносит хорошо. Не всегда данное утверждение можно отнести к конкретному малышу. Кто-то очень бурно переносит период, когда зубы прорезываются. Это самый опасный момент: многие мамы, не зная, как лезут зубы, путают грипп и ОРВИ с прорезыванием и не обращаются к педиатру. В итоге, простудное заболевание прогрессирует и осложняется пневмонией. Даже если вы опытный родитель и знаете, как режутся зубки, не поленитесь показать кроху врачу. Лишний осмотр и ребёнка никому не помешает. Кроме того, вы получите ценные рекомендации по облегчению симптомов, которые иногда могут приносить малышу страдания.

Как узнать, что зубы скоро прорежутся

В период прорезывания молочных зубов у детей могут возникать различные сбои в организме. В то время как режутся зубы может подниматься температура тела, появиться симптомы ОРВИ, а также ряд других расстройств. Пока зуб пытается выйти из десны, организм испытывает огромный стресс, несмотря на то, что прорезывание — процесс физиологический.
Симптомы, как и последовательность прорезывания зубов — индивидуальны и зависят от особенностей детского организма.

У ребёнка, в момент появления молочников отмечаются:

• Слюнотечение;
• Плаксивость, отсутствие аппетита;
• Потребность почесать дёсны, ребёнок не выпускает изо рта руки, тянет в рот различные предметы;
• Бессонница;
• Набухание и гиперемия дёсен.

Слюнотечение

Слюнотечение является одним из сопутствующих симптомов того, как растут зубы у младенцев. Из-за повышенной работы слюнных желез может появиться:

1. Насморк;
2. Осиплость голоса;
3. Сухой кашель без мокроты;
4. Незначительное расстройство пищеварения;
5. Раздражение на подбородке, вокруг рта и на груди.

Расстройство стула и рвота

Когда прорезываются зубы у грудничков страдает пищеварительная система. Нарушается стул, может появиться однократная рвота. Это связано с повышенным слюноотделением. Слюна затекает в желудок, провоцируя рвотный рефлекс. Если к данным симптомам присоединяется повышение температуры — скорее всего не режутся зубы у детей, а развивается инфекционный процесс в желудочно-кишечном тракте. Неукротимая рвота и понос могут свидетельствовать о:

• Ротавирусной инфекции;
• Пищевом отравлении;
• Аденовирусной инфекции.

Помощь ребёнку требуется квалифицированная и немедленная, во избежание обезвоживания организма. Не поленитесь вызвать скорую помощь, лучше перестраховаться, чем потом винить себя за халатность.

Плаксивость, нарушение аппетита

Процесс прорезывания зубов у ребенка сопровождается нарушением эмоциональной сферы. Это связано с болевыми ощущениями и зудом в дёснах. Именно поэтому малыш отказывается от еды, плачет и ведёт себя несвойственно для его характера.

Подъём температуры тела и слабость

В то время как растут зубы у детей мама может обнаружить повышение температуры тела. От того, как растут молочные зубы, зависит состояние крохи. Например, если режется один молочник, ребёнок может никак не реагировать на данный процесс, а если количество и порядок прорезывания зубов у грудничков нарушен, лезут сразу 2, а то и 3 молочника — реакция может быть более чем острой.

У врачей есть одно правило, если температура повышается выше 38,5° C и не стабилизируется больше 5 дней — это никак не связано с прорезыванием. Необходимо исключить возможные воспалительные процессы в организме или вирусные инфекции.

Что способствует запозданию прорезывания

Очень часто схема прорезывания зубов у грудничков нарушается и невозможно предугадать в каком порядке лезут зубы у ребенка. Они запаздывают, растут не те, что должны, а таблица прорезывания вообще не несёт в себе никакой информативности. От чего же зависит как лезут зубы у детей?

Схема прорезывания молочных зубов нарушается из-за:

1. Генетического фактора малыша;
2. Особенностей климатических условий (у детей, живущих там, где всегда лето, первые зубы прорезаются быстрее);
3. Пищевого рацион малыша (скудное и однообразное питание тормозит и нарушает последовательность, в каком порядке растут зубы у детей);
4. Наличия эндокринных заболеваний;
5. Особенностей ухода за малышом.

Зачатки молочников закладываются на 6 — 7 недели беременности. Известны случаи, когда новорожденный на момент рождения имеет один прорезавшийся зуб и это далеко не редкость.

Задержка прорезывания может носить физиологический характер. Если маму беспокоит отсутствие молочников в срок, следует обратиться к стоматологу, вполне вероятно, что данный факт связан с наличием патологических процессов в организме, например, рахит или адентия.

Рахит — заболевание, характеризующееся дефицитом витамина D. Из-за нарушения усвоения и поступления кальция в организм, молочники запаздывают. Лечение рахита длительное и комплексное, самостоятельно справиться с болезнью невозможно.

Не менее опасная врождённая аномалия — адентия. При данной патологии отсутствуют зубные зачатки. Диагностируют заболевание при помощи рентгенологического исследования.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов

Как только начинают прорезываться зубы у малышей, задача мамы помочь крохе справиться с болью и зудом дёсен. Обычно передние молочники прорезываются первыми, ребёнок тянет игрушки в рот, чтобы облегчить своё состояние. Не давайте малышу грызть всё подряд, так как существует риск травмирования дёсен. Обеспечьте ребёнка всевозможными приспособлениями, помогающими прорезающемуся «первенцу» появиться на свет.

Итак, предполагаете, что начали расти зубы, помогите ребёнку.

Что может помочь:

• Прорезыватель. Изготовлен из латекса и имеет жидкий или гелеобразный наполнитель. Охладите приспособление в холодильнике и предложите малышу. Наслаждаясь полезной игрушкой исчезнут зуд и чувство жжения;
• Массажируйте дёсны крохи. Смочите марлевую салфетку в прохладной воде, намотайте на указательный палец и слегка помассируйте раздражённые дёсны ребёнка. Это процедура не только поможет снять зуд, но и послужит хорошим гигиеническим мероприятием. Будьте осторожны в движениях, слишком сильное трение может вызвать травмирование полости рта крохи;
• Щётка — напальчник. Обеспечивает полноценный гигиенический уход за ротовой полостью и помогает снять дискомфорт с участка прорезывания;
• Бутылочки и пустышки. Полностью удовлетворяют потребность крохи почесать дёсны. Важно выбрать правильную форму и материал изделий. Во избежание формирования неправильного прикуса отдайте предпочтение ортодонтическим пустышкам, изготовленным из латекса или силикона.

Не стоит волноваться о сроках появления зубов у детей и порядке прорезывания, важно помочь чаду пережить данный период.

Лекарственные средства, облегчающие прорезывание

Не у всех детей процесс появления молочников проходит гладко. Пытаясь справиться самостоятельно, уставшая мама сдаётся и идёт в аптечный пункт для приобретения средств, облегчающих состояние ребёнка. Препаратов очень много, но что может реально помочь крохе?

Не всегда гели являются эффективными в период массового появления зубов. В этом случае педиатры советуют дать малышу анальгетики, разрешённые по возрастным показателям.

Очень хорошо помогает суспензия Парацетамол. Препарат дают не чаще, чем 1 раз в 8 часов. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим свойством. Лекарственное средство можно давать не больше 3 дней.

Детский Панадол — жаропонижающее и болеутоляющее средство на основе парацетамола. Для детей подходят сироп и свечи.

Нурофен. Препарат на основе ибупрофена. Рекомендуется применять не чаще, чем 1 раз в 8 часов. В виде суспензии или свечей поможет справиться с болью и жаром.

Не в коем случае малышу нельзя давать ацетилсалициловую кислоту. Препарат у детей может вызвать желудочное кровотечение. Даже если вы дадите четверть таблетки, ответная реакция организма может быть непредсказуемой.

zubi.pro

Молочные зубы

Закладка данных образований происходит еще в утробе матери. Примерно к середине беременности устанавливается количество и последовательность прорезывания молочных зубов.

Стоит отметить, что к трем годам ребенок должен обзавестись полным набором костных образований рта в количестве 20 штук. При этом порядок и время их появления могут быть индивидуальными. Каковы же нормы? В каком порядке лезут зубы у ребенка обычно? Разберемся подробно.

Первая пара

Сначала появляются нижние резцы. В каком порядке лезут зубы у детей? Медики говорят о том, что пара может появиться одновременно или с перерывом в несколько дней. При этом не имеет значения, с правого или левого резца начался данный процесс.

Чаще всего нижние резцы появляются в возрасте 6-7 месяцев. Однако нормой является, если данный диапазон расширяется до 4-9 месяцев.

Вторая пара

После нижних резцов должны появиться верхние зубки. В каком порядке лезут зубы у ребенка в этом случае? Первым может появиться правый или левый резец. Это абсолютно не имеет значения. Однако режутся они друг за другом. Перерыв между их появлением может составлять от нескольких часов до пары недель.

Статистика говорит о том, что первым в этой паре появляется резец с той стороны, с которой прорезался сначала нижний зуб. Чаще всего это происходит в возрасте 8-9 месяцев. Однако врачи допускают диапазон в 6-11 месяцев. При этом не должно быть большого промежутка между появлением верхних и нижних резцов. Чаще всего это срок в один месяц.

Третьи (боковые) резцы

В каком порядке лезут зубы у ребенка далее? Следующей парой появляются боковые резцы. Сначала это происходит на верхней челюсти. При этом первым может появиться правый или левый зубик – это совершенно неважно.

Происходит сей процесс в возрасте примерно 10 месяцев. Однако допустимый диапазон составляет от 7 месяцев до одного года. Промежуток между появлением первого и второго зуба из данной пары не должен превышать 40 дней.

Четвертая пара (нижние боковые резцы)

В каком порядке лезут зубы у детей далее? Следующими появляются нижние боковые резцы. Данный процесс происходит примерно в возрасте одного года. Допустимый диапазон может быть от 9 до 15 месяцев.

Чаще всего первым боковой нижний резец появляется с той стороны, с которой это произошло сверху. Однако это не является правилом.

Верхние и нижние моляры

Эти зубки появляются раньше, чем клыки. Это является нормой. Однако все чаще в последнее время бывают исключения. Первой появляется верхняя пара. Лишь спустя 10-60 дней вы можете обнаружить нижние моляры.

Чаще всего появление этих зубов происходит в возрасте от одного до полутора лет. Стоит отметить, что моляры имеют большую ширину. Именно поэтому прорезывание данных зубов может сопровождаться повышением температуры, снижением аппетита и беспокойством.

Появление клыков

В каком порядке лезут зубы у ребенка? Фото и изображения общепринятой последовательности будет представлено вашему вниманию в данной статье. Клыки обычно появляются в возрасте от полутора до двух лет. Однако бывают случаи, когда они дают о себе знать значительно раньше, чем парные моляры. Об этих случаях вы узнаете далее.

Часто прорезывание клыков сопровождается болезненностью десен, насморком и изменением стула. Однако все эти признаки проходят сразу после появления зубов.

Вторая группа моляров

Следующими появляются верхние и нижние (вторые) моляры. Происходит сей процесс в возрасте от двух до трех лет. Чаще всего прорезывание осуществляется бессимптомно, несмотря на то, что зубки достаточно широкие.

Именно этой группой моляров заканчивается появление молочных зубов. Далее будут прорезаться постоянные зубы, которые придут на место выпавших молочных.

Отклонения от нормы

Итак, теперь вам известно, в каком порядке лезут зубы у ребенка. Бывают исключения и отклонения от правил. В некоторых случаях это является нормой. Иногда же медики ведут речь о патологии. Как же узнать, что является нормой, а что нет?

Раннее прорезывание зубов

Если у вашего малыша слишком рано появились зубки, то речь может идти об особой наследственности или болезнях щитовидной железы.

Иногда малыши появляются на свет уже с одним или двумя резцами. Так бывает очень редко, однако медицине известны эти случаи. Чаще всего это свидетельствует о гормональных нарушениях. При этом стоит обратиться к эндокринологу для получения квалифицированного назначения.

Позднее прорезывание зубов

Часто малыши обзаводятся первым резцом в возрасте одного года. Медики допускают такое течение событий. Однако если в 12 месяцев у вашего ребенка нет ни одного зуба, то стоит проконсультироваться у стоматолога и педиатра.

Отклонением от нормы является промежуток между появлением парных резцов, клыков и моляров более двух месяцев. В этом случае речь может идти о недостатке кальция, плохом усвоении витамина Д и других болезнях.

Нарушение последовательности

Иногда зубки у малыша лезут точно в срок, однако нарушается последовательность. Так, довольно часто сначала появляются клыки, а не первая группа моляров. Также известны случаи, когда прорезывание верхних резцов происходило раньше, чем на нижней челюсти.

Если все зубки встают на свое место, то чаще всего медики не придают этому отклонению особого внимания. Однако при сильном нарушении порядка речь может идти о серьезных нарушениях в работе эндокринной системы.

Подведение итогов и небольшое заключение

Итак, вам теперь известно, в каком порядке и возрасте лезут зубы у детей. Помните, что все малыши индивидуальны и развиваются не так, как их сверстники. Не стоит ровняться на соседей, детей подруг и другие примеры. Обращайте внимание на то, как лезут зубки у вашего ребенка.

При возникновении вопросов и трудностей стоит обращаться к медикам. Посетите педиатра, стоматолога и невролога. Получите квалифицированную консультацию и при необходимости назначение. Здоровья вам и безболезненного прорезывания зубов вашему крохе!

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Во сколько режутся зубы у новорожденных Зубы у ребенка в 3 месяца Порядок вылезания зубов Зубы температура комаровский Зубы и температура у детей комаровский Ибупрофен при прорезывании зубов Как выглядят набухшие десна Прорезывание зубов у детей последовательность после года Когда начинают резаться зубки у девочек Температура не сбивается при прорезывании зубов Почему у ребенка 8 месяцев нет зубов Во сколько начинаются резаться первые зубки