Очередность прорезывания зубов у ребенка


Прорезывание зубовПоявления первого зуба у крохи с нетерпением ждут все родители.

Но этот процесс часто связан с различными неприятностями, ведь зачастую прорезывание молочных зубов может стать причиной повышения температуры и ухудшения общего состояния.

Давайте подробнее разберём, как же помочь малышу в такой ситуации и когда вообще ожидать прорезывание зубов.

В каком порядке проклевываются молочные зубы?

Зачатки зубов формируются ещё в утробе. Новорождённый имеет 20 фолликулов, расположенных в нижней и верхней челюсти, именно из них и развиваются молочные зубки.

Резцы — первые гости в маленьком государстве

Они находятся в нижней и верхней челюсти, по 2 центральных и 2 боковых в каждой. Начинается прорезывание зубов с центральных нижних резцов в возрасте 5-6 месяцев. Верхние выходят на 1-2 месяца позже.


Боковых резцов у ребёнка тоже 4, размещаются они около центральных. Верхние прорезываются по достижении ребёнком 9-11-месячного возраста, нижние боковые резцы появляются чуть позже, от 11 до 13 месяцев.

В след за ними лезут коренные

Другое название этих молочных зубов – моляры. Они делятся на первые и вторые.

Первые моляры располагаются около клыков в обоих челюстях, их 4. Появляются они у ребёнка не раньше, чем в 12-16 месяцев.

Вторые молочные моляры выходят самыми последними, наблюдается этот процесс после двух лет. Размещаются они за первыми (малыми) молярами.

Когда вылезут клыки?

Их очередь наступает, когда малышу исполнится 16-20 месяцев. Находятся перед первыми молярами. В этот период необходимо постараться предотвратить развитие простудных заболеваний, так как клыки часто вызывают ухудшение состояния здоровья малыша.

Такой порядок прорезывания молочных зубов у детей считается классикой. Возможно также их появление на несколько месяцев раньше или позже от указанных выше сроков.

Это тоже является нормой. В медицине известны даже случаи, когда у новорождённых уже были молочные зубки.

Формула прорезывания зубов

Определить число молочных зубов у ребёнка очень просто, нужно от его возраста, взятого в месяцах, отнять четыре. Полученный результат и будет обозначать их количество. Например, если ребенку 11 месяцев, то по формуле у него должно быть 11-4=7 зубов. Эта формула актуальна до 2 лет.

зубы у грудничка

Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов

Начала прорезывания первых постоянных зубов стоит ожидать раньше, чем выпадает первый молочный. Чтобы у ребёнка сформировался правильный прикус, прорезываются они парно и в определённой очерёдности:


  1. Схема прорезывания постоянных зубовПервые моляры. Ещё их называют «шестые зубы». Прорезываются сразу постоянными, размещаются около вторых молочных моляров. Происходит это, когда ребёнок достигает 6-7-летнего возраста.
  2. Центральные резцы замещают выпавшие молочные. Нижние в 6-7, а верхние в 7-8 лет.
  3. Боковые постоянные резцы растут на месте молочных. Снизу они появляются в 7-8, а сверху в 8-9 лет.
  4. Первые премоляры замещают первые молочные моляры. Происходит это не раньше 10 лет.
  5. Вторые премоляры выходят на местах выпавших молочных вторых моляров. На верхней челюсти они появляются в 10-12, а на нижней – в 11-12 лет.
  6. На месте выпавших молочных клыков растут одноимённые, но уже постоянные зубы. Нижние в возрасте 9-10 лет, верхние – 11-12.
  7. Вторые моляры режутся сразу постоянными около первых в 11-13 лет, причём нижние немного раньше верхних.
  8. Третьи моляры также растут сразу постоянными, это всем известные «зубы мудрости». Они могут появиться от 17 до 25 лет. Нередко они вообще отсутствуют.

Возможные проблемы

Вышеперечисленные сроки прорезывания зубов являются нормой. Но под влиянием определённых факторов могут возникнуть проблемы, связанные с этим процессом.

Адентия

О ней можно говорить при отсутствии одного или нескольких зубов и их зачатков. Устанавливается диагноз не ранее 10-месячного возраста. Причиной может стать наследственность, проблемы с эндокринной системой, сопутствующие заболевания других органов.

Признаками адентии является:

  • неправильный прикус;
  • нарушение дикции;
  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • большие зазоры между зубами;
  • западание щёк.

Если зачатки зубов есть, то врач назначает лечение, которое будет стимулировать прорезывание. Иногда проводят рассечение десны или устанавливают специальные брекеты. При их отсутствии используют имплантаты.

Ретенция

Рентген ретинированного зубаПри этой патологии зачаток зуба в десне есть, но он не прорезывается по двум причинам:

  • слишком плотная десна;
  • зуб на выходе упирается в ранее прорезавшийся зуб.

Проявляется болезненностью, отёком, гиперемией, повышением температуры. Лечиться путём рассечения десны или удаления ретинированного зуба.

Раннее прорезывание зубов

Появление первых зубов ранее 4-месячного возраста считается ранним. Происходит это часто при нарушениях в эндокринной системе, также может говорить о наличии опухолей.

Позднее прорезывание зубов

Об этой проблеме можно говорить, если зубы отсутствуют в возрасте 10 месяцев. К этому приводит недостаток кальция, генетическая предрасположенность, нарушение ферментативного обмена, патология пищеварительной системы, рахит и другие факторы.

Если к 1 году у ребенка нет зубов, покажите кроху стоматологу.

Нарушение очерёдности

Имеет место, если зубки появляются в неправильной последовательности. Может привести к врастанию зуба в десну и формированию неправильного прикуса.

Гипоплазия эмали

Развивается при неполноценности эмали. Внешне проявляется наличием бороздок, ямок, шероховатостей на поверхности зубов. Ребёнок жалуется на боль при приёме холодной или горячей пищи.

Лечение заключается в исключении вредоносных факторов, постановке пломб или протезов.

Как определить, что ваш малыш обзавелся зубками?

Маленький ребёнок не может сказать причину его беспокойства. Но во время появления зубов можно заметить следующие изменения в его состоянии:

  • повышенное выделение слюны;
  • отёк и покраснение десны;
  • слабость, плач, беспокойство;
  • отказ от пищи;
  • ребёнок грызёт всё, что попадает под руку;
  • возможно незначительное повышение температуры.

На фото видно как выглядят десна при прорезывании зубов у малышей:

Десна перед прорезыванием

Чем и как облегчить состояние ребенка?

Полностью избежать симптомов прорезывания невозможно, но вы можете облегчить состояние малыша:

  • используйте охлаждённые прорезыватели, они снимут отёк и уменьшат болезненные ощущения;
  • также можно помассировать дёсны пальцем, предварительно хорошо помыв руки;
  • для уменьшения боли воспользуйтесь гелями с анестезирующим эффектом;
  • обеспечьте достаточное потребление продуктов, в которых содержится много кальция;
  • вовремя вытирайте слюну, чтобы избежать раздражения нежной кожи малыша.

Уход за молочными зубами

уход за зубамиНачинать проводить гигиену ротовой полости нужно при введении прикорма и появлении первого зуба. До года это можно сделать салфеткой, смоченной в кипячёной воде или мягкой зубной щёткой.


Ближе к году чистите зубки малышу перед сном без пасты специальной зубной щёткой. Заменять её нужно не реже, чем раз в 3 месяца.

Начинать пользоваться детскими зубными пастами без фтора можно с 2 лет.

Приучайте малыша к чистке зубов 2 раза в день, особенно важно это делать перед сном. Чтобы предотвратить развитие кариеса, а молочные зубы ему особенно подвержены, не стоит злоупотреблять сладостями и продуктами с повышенным содержанием сахара.

dentazone.ru

Когда происходит прорезывание зубов?

Прорезывание молочных зубов у детей – это наиболее важная веха в развитии ребёнка до года. Прорезывание молочных зубов показывает, что грудной малыш повзрослел! Обычно зубы прорезываются, когда ребёнку исполняется полгода. Однако эти границы значительно шире. Молочные зубы могут прорезаться как рано, на третьем или четвертом месяце жизни, так и поздно, на восьмом-десятом месяце. Надо помнить, что чем раньше прорежутся зубы, тем более тщательный уход за ними требуется. Бывает и такое, что ребёнок уже с рождения имеет несколько зубов.

Появление молочных зубов у ребёнка может сопровождаться повышенной температурой, сонливостью, насморком, расстройством желудка. В таких случаях лучше проконсультироваться с врачом. Однако все эти симптомы проявляются не у всех. Возможно, они обойдут вашего малыша стороной.

Сроки появления первых молочных зубов у младенца


Прорезывание молочных зубов

Время, когда у ребенка начинают прорезываться первые молочные зубы довольно непростое. В этот период ребенок становится капризным, постоянно плачет и проявляет беспокойство. Это нелегкое время как для самого ребенка, так и для его родителей. Остро встает вопрос каким образом можно помочь младенцу в столь непростой период. Разумеется, гарантированных средств избавления от неприятных ощущений в период прорезывания зубов попросту не существует. Но все же облегчить состояние ребенка, минимизировать негативные проявления этого процесса вполне возможно.

Существует важный момент, который родители должны учесть. Не существует единой схемы и сроков прорезывания зубов у младенца. Все написанные схемы – лишь ориентир. Организм любого ребенка строго индивидуален, а это значит, что и зубы прорезаться у каждого ребенка будут в свое время. Более того, даже если речь идёт о близнецах (двойнях, тройнях), не обязательно, что этот процесс начнется у них одновременно.

Разумеется, существуют некоторые педиатрические выкладки, согласно которым, процесс прорезывания начинается ближе к 6 месяцам жизни. К наступлению года у ребенка, согласно той же статистике, должно быть около 6-8 зубов. Однако не всегда это так. Даже в год зубов может не быть, и это вариант нормы. Естественно, сказанное справедливо только в том случае, если нет причин, препятствующих началу процесса (заболевания, аномалии развития и др.).


Исходя из этого можно сказать, что точно определить сроки начала прорезывания зубов просто невозможно, так как они непредсказуемы.

Чтобы точно установить примерное время начала процесса, придется учесть множество внешних и внутренних факторов, таких, как:

  • Наследственный фактор (генетические особенности).

  • Условия окружающей среды (климат).

  • Рацион ребенка, качество и химический состав употребляемой воды.

  • Наличие патологий эндокринной системы.

  • Качество ухода за ребенком и другие.

Если наблюдается задержка в прорезывании зубов, речь может идти о физиологической норме. Но также есть риск наличия патологий, связанных с нарушением развития и врожденными аномалиями:

  • Адентия – врожденная патология, при которой отсутствуют зачатки зубов. В этом случае зубам появиться попросту неоткуда. Определить патологию можно с помощью радиовизиографа или рентгена.

  • Рахит – преимущественно детское заболевание, механизм которого заключается в недостаточной способности организма усваивать витамин D. В итоге нарушается поступление в организм необходимых для роста и развития тканей (в частности костной ткани) солей кальция. По этой причине зубы могут начать прорезываться куда позже.


Зачатки зубов закладываются ещё в первые недели внутриутробного развития (примерно, на 6-7 неделе). В это время мать может даже не догадываться о своей беременности.

Порядок прорезывания зубов у ребёнка

Прорезывание молочных зубов

Порядок прорезывания зубов уже определён природой. Обычно первыми прорезываются нижние передние зубы, а затем верхние. Вся схема прорезывания зубов показана на схеме ниже. Клыки, обозначенные цифрой 7 на схеме, растут наиболее затруднительно, поэтому берегите ребёнка от простудных заболеваний в это время. Полностью молочные зубы сформируются к трём годам.

Гораздо более ясным является вопрос очередности прорезывания зубов. Первыми прорезываются зубы нижнего ряда – центральные резцы. Они могут расти одновременно, а могут по очереди. Следом за ними по принципу парности одноименных зубов прорезываются верхние резцы.


Затем начинают появляться боковые резцы, сначала два нижних, затем два верхних зуба. Как правило, дети, достигшие годовалого возраста, уже имеют все резцы, 4 снизу, 4 сверху.

Потом начинают прорезываться клыки, но они уступают место будущим коренным зубам, поэтому на их месте часто обнаруживаются т.н. «зубные пробелы». Следом за клыками прорезываются остальные зубы.

Согласно медицинской практике, зубы прорезываются и выпадают по следующей схеме:

  • Центральные резцы. Нижние прорезаются в 6-10 месяцев, верхние – 7-12. Выпадают в 6-8 лет.

  • Боковые резцы. Нижние прорезаются в 7-16 месяцев, верхние – 9-12. Выпадают к 7-8 годам.

  • Клыки. Нижние клыки прорезываются в возрасте 16-23 месяцев. Верхние – в 16-22 месяца. Выпадают в 9-12 лет.

  • Первые моляры. Нижние прорезываются в 12-18 месяцев. Верхние – в 13-19. Выпадают в 9-11 лет.

  • Вторые моляры. Нижние прорезываются в 20-31 месяц. Верхние – в 25-33 месяца выпадают в 10-12 лет.

Схема прорезывания зубов

Подробная схема прорезывания зубов показана в таблице:

Схема расположения зубов (номера показывают порядок появления)

Зубы в порядке появления

Средний срок появления (месяцы)

1 Нижние центральные резцы

6–10

2 Верхние центральные резцы

7–12

3 Верхние боковые резцы

9–12

4 Нижние боковые резцы

7–16

5 Первые моляры (верхние)

13–19

6 Первые моляры (нижние)

12–18

7 Клыки

16–23

8 Вторые моляры (нижние)

20–31

8 Вторые моляры (верхние)

25–33

К моменту наступления трехлетнего возраста, ребенок имеет уже 20 зубов (резцы, клыки, моляры). Однако и здесь все индивидуально. Все 20 зубов могут прорезаться и намного раньше (в 2-2.5 года).

Иногда в медицинской практике встречаются любопытные случаи. Так, на приём к педиатру привели ребенка, у которого в полтора года прорезалось 19 зубов. Последний из зубов прорезался только спустя год.

Сколько молочных зубов должно быть у ребенка?

Относительно того, сколько молочных зубов должно быть у ребенка, задумываются все неравнодушные к собственным детям родители. Этот вопрос начинает беспокоить их по достижении крохой шестимесячного возраста. Прорезывание каждого зуба часто сопровождается бессонными ночами, криками малыша, повышением температуры тела, набуханием десен и прочими неприятными симптомами.

Всего молочных зубов во рту у малыша к двухлетнему возрасту должно появиться двадцать штук. Они прорезываются постепенно, с определенной очередностью, хотя этот процесс протекает у каждого ребенка индивидуально и сроки появления зубов могут варьироваться.

Узкие зубы, располагающиеся спереди, которые стоматологи называют резцами, появляются первыми. Затем наступает очередь моляров – это широкие зубы, располагающиеся глубже в полости рта. Узкие зубы служат для откусывания частей пищи, а широкие для ее перемалывания и пережевывания.

Сперва во рту появятся нижние и верхние центральные резцы, затем рядом с ними прорежутся боковые резцы. Следующими на очереди находятся верхние, а затем нижние моляры. Предпоследними молочными зубами являются клыки, а завершают процесс появления вторые верхние и нижние моляры.

Таким образом, во рту у ребенка примерно к двум годам или старше появится 20 молочных зубов, которые в будущем сменятся на постоянный зубной ряд.

Что касается увеличения или уменьшения количества зубов, то это наблюдается крайне редко, так как зачатки зубов появляются еще во время внутриутробного развития. Болезнь полиодонтия – это своеобразная мутация в организме ребенка, во время которой у человека формируются и начинают прорезываться, либо остаются внутри челюсти в виде зачатков, дополнительные пары зубов. Науке известен человек с такой мутацией, у которого на протяжении его жизни прорезалось 232 зуба. Полиодонтия – болезнь редкая, поэтому переживать родителям по этому поводу не следует. За последние годы зарегистрировано всего несколько случаев ее возникновения.

Как реагирует организм малыша на появление первых зубов?

Процесс прорезывания зубов существенно нагружает все системы организма ребенка. Поэтому, несмотря на всю свою естественность и физиологичность, он сопряжен с достаточно серьезным дискомфортом и рядом неприятных осложнений.

В период прорезывания зубов иммунитет ребенка подвергается большой нагрузке и ослабевает. Поэтому не стоит подвергать и без того ослабленный организм воздействию инфекционных агентов. В том числе следует отложить все прививки и иные медицинские манипуляции.

Внешние проявления, которые наблюдаются при прорезывании зубов, также индивидуальны и зависят от состояния здоровья ребенка на данный момент времени.

Существует ряд симптомов, которые встречаются наиболее часто. Они могут рассматриваться в качестве своеобразной точки отсчета и маркера начала процесса:

  • Повышенное отделение слюны.

  • Снижение аппетита. Возможен полный отказ от еды.

  • Повышение физической активности ребенка, желание все хватать, тянуть в рот и кусать. Причина кроется в зуде, охватывающем десны.

  • Отечность и припухлость десен.

  • Повышенная раздражительность, нарушения сна.

Повышенное отделение слюны

Повышенное отделение слюны также способствует развитию некоторых сопутствующих симптомов. Они могут быть информативными маркерами начала процесса прорезывания зубов.

  • Развитие насморка (из-за того, что слюна попадает в среднее ухо).

  • Хриплость, кашель, особенно в положении лежа. Причина кроется в том, что слюна попадает в горло.

  • Нарушения стула (незначительное послабление).

  • Из-за обильного выделения слюны возникают раздражения в области кожи груди, рта, подбородка.

Повышенная раздражительность, резкое изменение настроения

Повышенная раздражительность — основной и наиболее распространенный среди детей признак начала прорезывания зубов.

Причины дискомфорта кроются в следующем:

  • Ощущение зуда в области прорезывания. Зуд может иррадиировать в уши, щеки, нос. Нестерпимое ощущение зуда заставляет ребенка нервничать.

  • Болевые ощущения, обусловленные прорезыванием зуба сквозь мягкие, богатые нервными окончаниями ткани десен.

Рвота и понос

Рвота и понос – нечастые спутники процесса прорезывания зубов. Речь может идти о том, что ребенок наглотался слюны. Но если рвота или понос повторяются, повышается температура тела – скорее всего виновником такого состояния стал тот или иной инфекционный агент. Таковых существует великое множество: астровирусы, норовирусы, ротавирусы, аденовирусы, калицивирусы. Поражения, вызванные ими, имеют единое название кишечного или желудочного гриппа. В этом случае не обойтись без медицинской помощи. Поэтому не стоит медлить с обращением к педиатру.

Повышение температуры тела и недомогание

Температура тела при прорезывании зубов повышается очень часто. Цифры обычно не превышают 38.5 градусов. Причина заключается в развитии воспалительного процесса слизистой рта ребенка. Симптом не представляет большой опасности. Температура спадает на 2-3 день и возвращается к нормальному показателю в 36.6.

Подробнее: что делать родителям в этот момент? Чем снижать температуру?

Самостоятельно отличить развитие инфекционного заболевания от прорезывания зубов не так просто. Часто, на первых этапах инфекционного поражения, в тот момент, когда бактерии или вирусы размножаются наиболее интенсивно, можно принять общее неблагоприятное состояние ребенка за начало появления зубов. Поэтому при обнаружении двух и более из указанных выше проявлений следует незамедлительно обратиться к врачу-педиатру.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Облегчить симптомы и общее состояние ребенка при прорезывании зубов – дело не из легких. К счастью, существуют некоторые рекомендации, благодаря которым процесс можно сделать менее неприятным.

Первое, что можно сделать – обеспечить ребенка специально разработанными «грызунами».

  • Устройства-прорезыватели. Удовлетворяют потребность ребенка в жевании. Внутри имеют наполнитель (жидкостный или гелевый). Предназначены для использования в охлажденном виде. Холод способствует успокоению зуда и жжения. Главный минус таких прорезывателей – в необходимости постоянно их охлаждать.

  • Соски, бутылки. Также предназначены для удовлетворения потребности детей в жевании. При подборе сосок и устройств важно учитывать их форму. Частое использование предметов неправильной формы приведет к развитию неправильного прикуса в будущем. Поэтому предпочтение нужно отдать специальным ортодонтическим соскам. Наилучшие материалы – силикон или латекс.

  • Массаж десен. Десны ребенка можно массировать смоченными в воде тампонами из марли. Таким способом можно не только снять дискомфорт в полости рта, но и провести её гигиену. Главное условие – плавность и аккуратность движений.

  • Использование специальной щетки – напальчника. Можно отдать предпочтение и современным средствам. Щетка также позволяет провести уход за полостью рта ребенка, одновременно успокоив участки прорезывания зубов.

Лекарства для детей при прорезывании зубов

Лекарства для детей прорезывании зубов

Современный рынок фармацевтической продукции предлагает огромное количество средств для борьбы с неприятными спутниками процесса прорезывания зубов. Это не случайно. Ведь многие из безмедикаментозных способов облегчения состояния ребенка не обладают достаточной эффективностью. Конечно же, бесконтрольное применение лекарственных средств недопустимо. Большинство из них содержат лидокаин. Перед применением необходимо проконсультироваться с педиатром.

  • Солкосерил. Выпускается в форме геля. Эффективен при наличии открытых ранок на деснах. Примерная стоимость составляет 200 рублей.

  • Дентинокс. Комплексный препарат, содержащий экстракт ромашки и лидокаин. Действует как анестетик, одновременно снимая воспаление. Выпускается в форме геля или капель. Не допускается его частое использование (максимум 3 раза в день). Может повлечь аллергическую реакцию. Примерная цена – 200 рублей.

  • Калгель – средство на основе лидокаина. Оказывает слабый анестезирующий эффект. Обладает сладковатым привкусом и может стать виновником аллергической реакции. Применять его можно с 5 месяцев. Гель можно использовать до 6 раз в день. Временные интервалы между приемами геля должны составлять не менее 20-30 минут. Цена – около 300 рублей.

  • Бейби доктор первые зубки. В отличие от предыдущих средств, имеет полностью растительное происхождение. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Несмотря на свое происхождение – гипоаллергенен. Стоимость – около 170 рублей.

  • Холисал. Обладает противовоспалительным эффектом за счет содержания в составе холина салицилата. Стоимость составляет порядка 300 рублей. Использовать препарат можно до 2-3 раз в день.

  • Гомеопатические препараты – дантинорм бэби, который представляет собой гомеопатическое средство комплексного действия.

    Дантинорм бэби устраняет сразу три проблемы, вызванные прорезыванием зубов:

    1. Снимает воспаление.

    2. Устраняет болезненные ощущение.

    3. Способствует нормализации пищеварения.

Часто по незнанию врачи назначают детям Камистад. Однако уже давно Камистад бэби (безопасный для детей вариант препарата) не выпускается, а обычный Камистад противопоказан детям до 12 лет.

Использование любого препарата сопряжено с возможностью развития побочных эффектов. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом. Кроме того, использовать или нет тот или иной препарат родители должны решить, исходя из состояния здоровья ребенка, его общего состояния и других внутренних и внешних факторов.

Основные выводы

Запрещено давать ребенку сладкое и подслащенное как до прорезывания зубов, так и после. Это может привести к развитию кариеса.

  • Снизить воспаление и дискомфорт можно обтираниями слизистой полости рта ребенка растворами лекарственных растений (ромашка и др.). К счастью, они безопасны.

  • После появления первых зубов – не нужно забывать о гигиене полости рта. Специально для маленьких детей существуют пасты с маркировкой от 0. Они безвредны и не способны оказать негативного влияния на организм ребенка.

В период прорезывания зубов ребенок более, чем когда-либо нуждается в материнской заботе и внимании. Поэтому не следует бояться избаловать его. Нужно чаще прикладывать ребенка к груди, играть с ним и в целом проводить как можно больше времени. Тогда это нелегкое время будет гораздо легче пережить.

Автор статьи: Полякова Елена Анатольевна, врач-педиатр, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Сроки и порядок появления молочных зубов у детей

В среднем молочные зубы у малышей появляются в шесть месяцев, однако врачи утверждают, что эти сроки могут отклоняться в обе стороны. Если малыш развивается ускоренными темпами, первый зубик может появиться в 3-4 месяца. При этом мальчики немного отстают от девочек.

В любом случае в 12 месяцев у каждого ребенка имеется минимум один зуб. На этот процесс влияют такие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • рахит, спровоцированный дефицитом кальция;
  • адентия – отсутствуют зачатки зубов;
  • гипотиреоз – дефицит гормонов щитовидной железы;
  • невозможность организма усваивать питательные вещества.

Очередность прорезывания у грудничков может быть разной, как и период появления. Но имеется два основных правила, которые регламентируют особенности роста:

  1. Парность. Зубы с одинаковым названием прорезываются приблизительно в одно время. Если появляется правый резец, то в ближайшее время прорежется и левый.
  2. Нижние зубы. Типичная схема прорезывания такова, что вначале появляются нижние зубы и лишь затем верхние. Исключение может касаться только боковых резцов – вначале они появляются сверху, а затем снизу.

Хотя график прорезывания имеет приблизительный характер, стандартная схема имеет такую очередность:

  • центральные резцы;
  • боковые резцы;
  • первые моляры;
  • клыки;
  • вторые моляры.

Для определения сроков прорезывания существует формула: М — 6 = К. Причем под М подразумевают возраст малыша в месяцах, а К – число зубов. Но эта формула может применяться лишь для молочных зубов. После двух лет она становится неактуальна.

Схема прорезывания детских зубов в виде таблицы

Несмотря на то, что организм каждого малыша имеет свои особенности, прорезывание происходит по определенной схеме. Зубы имеют тенденцию прорезываться по парам – к примеру, пара клыков. Очередность появления зубов у малышей представлена в таблице:

таблица прорезывания зубов угрудничков

Этапы и нормы прорезывания постоянных зубов

Постоянные зубы начинают появляться в возрасте 6-7 лет. Вначале из ротовой полости выпадают молочные зубы, после чего внизу начинают расти постоянные. В первую очередь меняются центральные, после чего и коренные резцы.

последовательность прорезывание коренных зубовВ 9-10 лет появляются постоянные клыки внизу и премоляры. На каждой челюсти должно присутствовать по четыре зуба. Прорезывание верхних клыков происходит в 11-12 лет. В этот же период возникают вторые моляры. На данном этапе формируются зубные дуги, а также высота прикуса.

Только через много лет могут появиться третьи моляры, которые в народе называют «зубы мудрости». У некоторых людей они отсутствуют, и это считается вариантом нормы. Иногда в челюсти не хватает места для их прорезывания, что приводит к определенным проблемам.

Нарушение при прорезывании зубов у младенцев

Довольно часто появление первого зуба задерживается. Иногда первые зубки появляются значительно раньше средних показателей. Если этот процесс отодвигается на пару месяцев, не нужно переживать – это считается нормальным. На данный процесс нередко влияют особенности рациона, время рождения, генетическая предрасположенность.

Очередность прорезывания зубов у ребенка

Если же после года у ребенка отсутствуют зубы, лучше обратиться к врачам. Рекомендуется посетить стоматолога, педиатра, эндокринолога. Это может свидетельствовать о патологиях костей, нарушении обмена веществ или отклонениях в работе эндокринной системы. Также стоит обратиться к эндокринологу и при прорезывании значительно раньше срока – в 2-3 месяца.

Немаловажное значение имеет очередность прорезывания. На данный процесс иногда оказывают влияние наследственные факторы, течение родов, вредные привычки матери. Также стоит учитывать хронические болезни родителей и малыша.

Видео доктора Комаровского

Доктор Комаровский утверждает, что повлиять на сроки и очередность процесса прорезывания невозможно. Поэтому не рекомендуется очень сильно переживать, если время появления зубов у малыша отличается от общепринятых норм. Подробнее о вариантах нормы и патологии смотрите на видео.

myadvices.ru

Формирование зачатков зубов у ребенка до рождения

Очередность прорезывания зубов у ребенкаФормирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).

В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.

Сроки и очередность в прорезывании молочных зубов: календарь по возрасту

На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы. В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.

Очередность прорезывания зубов у ребенкаУченые-медики разработали ориентировочный календарь. В нем содержится информация о всех стадиях появления молочных зубиков у грудничков и детей старшего возраста. Этот календарь роста зубов отображает все этапы их появления. Сроки и схема прорезывания зубов у детей — понятие относительное. Они не являются жесткой нормой и в каждом отдельном случае зубки режутся по-разному.

Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:

№ п/п Зубы Возраст ребенка
1 Нижние центральные резцы (первые в ряду) 6-10 месяцев
2 Верхние центральные резцы (первые в верхнем ряду) 7-12 месяцев
3 Верхние боковые резцы (вторые в верхнем ряду) 9-12 месяцев
4 Нижние боковые резцы (вторые в нижнем ряду) 7-16 месяцев
5 Первые нижние моляры (пятые по счету) 12-18 месяцев
6 Первые верхние моляры 13-19 месяцев
7 Клыки верхние и нижние 16-24 месяцев
8 Вторые нижние моляры (шестые по счету) 20-31 месяцев
9 Вторые верхние моляры 24-33 месяцев

Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.

Отклонения от нормы: возможные проблемы

У маленьких детей в период прорезывания молочных зубов могут возникнуть следующие проблемы, когда они растут с отклонениями и неправильно:

  • Очередность прорезывания зубов у ребенкаСущественная задержка появления первых резцов. Считается отклонением, если возраст ребенка на несколько месяцев больше, чем верхняя граница, указанная в таблице (ребенку больше 1 года, а еще нет ни одного зубика). Причинами таких отклонений могут быть различные перенесенные инфекционные заболевания, рахит, нарушение обменных процессов в организме и другие.
  • Слишком ранее появление – смещение графика на 2 – 3 месяца раньше положенного времени (нижняя возрастная граница). Способствовать данному отклонению может сбой в гормональной системе или генетическая предрасположенность.
  • Нарушение последовательности или отсутствие одного или нескольких зубиков. Зубки растут неправильно и нарушена очередность их появления в период прорезывания — аномалия, связанная с различными перенесенными матерью заболеваниями в период вынашивания плода. Неправильная последовательность роста не всегда свидетельствует о нарушениях, это может быть особенность организма.
  • Появление зуба снаружи или внутри дуги. Такой выход зубов вызван неправильным размещением зубной оси. Чаще всего так лезут клыки.
  • Патология его формирования. Может быть изменение цвета, нарушение правильности формы, размера, целостности, отсутствие или деформация эмали и т.п.
  • Прорезывание зубов еще в утробе.

Симптомы появления зубов у детей до года

Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.

Местные реакции

Первое, на что следует обратить внимание, это:

  • легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
  • также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
  • ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
  • при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
  • отмечается обильное слюноотделение.

Ухудшение общего состояния

Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:

  • резкие перепады настроения;
  • плохой сон и аппетит;
  • тревожность и постоянное беспокойство;
  • полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
  • желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
  • обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
  • повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).

Первая помощь грудничку

Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?

Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:

  • протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе;
  • твердые овощи и фрукты;
  • охлажденный прорезыватель;
  • легкий успокаивающий массаж десен;
  • частое сосание груди или пустышка.

Когда выпадают зубы: смена молочных постоянными

Очередность прорезывания зубов у ребенкаМолочные зубы выполняют временные функции в организме ребенка. Их корни рассасываются,они намного слабее постоянных. Рано или поздно наступает тот момент, когда молочные выпадают, заканчивается период формирования корней и они меняются на постоянные.

В каком возрасте и через сколько времени молочные полностью сменяются коренными? Схема замены также может отличаться в каждом конкретном случае, но здесь тоже есть определенные возрастные рамки и порядок выпадения молочных зубов, которые можно отобразить в таблице. Последовательность, в какой они выпадают, может быть разной, но в большинстве случаев она одинакова.

Таблица. Сроки и очередность выпадения молочных зубиков:

№п/п Зубы Возраст ребенка
1 Нижние центральные резцы 5-6 лет
2 Верхние центральные и нижние боковые резцы 6-7 лет
3 Верхние боковые резцы 8-9 лет
4 Малые моляры 9-12 лет
5 Клыки 12-13 лет
6 Вторые моляры (шестые) 13-14 лет

Порядок и графики прорезывания постоянных зубов

Появление постоянных зубов следует за выпадением молочных по тому же плану. Рост коренных аналогичен росту молочных зубов. Примерный график вылезания коренных такой:

  • Очередность прорезывания зубов у ребенкасначала сменяются нижние и верхние резцы на коренные (это происходит в пять – шесть лет);
  • затем в возрасте от 9 до 12 лет на смену временным первым молярам (пятые зубы в ряду) приходят полноценные зубы с корнем;
  • после малых моляров следует смена клыков на постоянные (в 12 – 13 лет);
  • потом вторые моляры («шестерки») выпадают и вместо них выходят коренные (в возрасте 13 – 14 лет);
  • после того, как все молочные сменились, начинают лезть седьмые зубы, которые не входили в комплект молочных (где-то в 14 лет);
  • в возрасте старше 16 лет могут появиться зубы мудрости (этот коренной зуб растет и в более позднем возрасте).

Следует отметить, что данная схема смены зубов всего лишь ориентировочная. Возможны различные отклонения во времени прорезывания и выпадения сменных, а также роста «взрослых» зубов. Порядок, в котором меняются зубки, сугубо индивидуальный показатель. Прорезание «седьмых» зубов, которых не было в составе молочных, часто происходит после полной замены молочных постоянными. Рост постоянных, коренных зубов часто сопровождается теми же признаками, что и при прорезывании первых. Когда растет коренной зуб, ребенок может испытывать дискомфорт и болезненность. Этапы прорезывания постоянных зубов в зависимости от особенностей организма и обстоятельств могут изменяться.

www.pro-zuby.ru

Когда и как режутся молочные зубы?

Обычно процесс прорезывания первых зубов приходится на второе полугодие жизни ребенка. При этом формирование корневой системы происходит еще в утробе матери. Момент от появления зуба над поверхностью десны до полного его прорезывания может занимать 2-3 недели.

В некоторых случаях прорезывание может сопровождаться следующими симптомами:

  • отечность десен, а также приобретение беловатого оттенка на краях;
  • нервозность ребенка на фоне болезненности процесса;
  • кровоточивость десны;
  • увеличение слюноотделения;
  • беспокойный сон или полное его отсутствие;
  • отсутствие аппетита;
  • отечность носогубного треугольника с присоединением насморка.

Во время прорезывания у ребенка отмечается снижение иммунитета, что является первой причиной присоединения инфекционных и вирусных заболеваний. Кровоточащая десна – это открытый доступ бактерий и патогенных микроорганизмов к слизистой оболочке. А если учитывать и тот факт, что сам процесс появления первых зубов приходиться на тот этап жизни, когда ребенок активно пытается попробовать любой предмет «на зуб», занося в рот абсолютно все, что попадает под руку.

Наиболее серьезным признаком, свидетельствующим о прорезывании зубов, является повышенная температура. Однако, в медицине нет такого понятия и определения, как «температура на зубы». Это сугубо общепринятое мнение, которое объясняется следующим образом: в момент разрыва поверхности десны количество патогенных микроорганизмов резко увеличивается (даже если родители содержат ребенка в идеальной чистоте).

Соответственно организм реагирует на такое увеличение повышением температуры, что вполне естественно. Это нужно для того, чтобы микробы, попавшие в кровь, погибли до того, как их численность станет угрожающей для жизни. Поэтому появление температуры в период прорезывания зубов – вполне нормальное явление, не требующее вмешательства.

Температура, которая превышает отметку в 38,5°С должна быть снижена искусственным способом, при помощи жаропонижающих препаратов. Любые показатели, которые ниже этой отметки, считаются нормой и не требуют вмешательства.

Другим признаком прорезывания зубов является послабление стула, а также его учащение. Тут важно не спутать банальный понос, не несущий серьезных последствий для здоровья, с кишечной инфекцией, которая может провоцировать интоксикацию. Диарея, которая продолжается более суток – это повод для обращения к врачу.

Не редки случаи, когда при прорезывании зубов присоединяется вирусная или бактериальная инфекция, с которой приходится бороться в стационарных условиях. Наличие или отсутствие этого зависит от таких показателей, как:

  • гигиена ротовой полости ребенка;
  • время года (в жаркую сухую погоду шансы получить ОРЗ и ОРВИ на порядок выше);
  • особенности развития и уровень иммунитета;
  • гигиена и чистота всех предметов, с которыми непосредственно контактирует малыш.

Последовательность прорезывания зубов у ребенка

В медицинской практике существует схема, отображающая очередность появления (прорезывания) молочных зубов в ротовой полости у младенцев (детей):

Девочка с двумя нижними резцами

  • 6-8 месяцев – появление центральных верхних и нижних резцов;
  • 8-12 месяцев – появляются латеральные резцы;
  • 12-15 месяцев – прорезываются моляры, причем их появление может быть асинхронным;
  • 17-21 месяц – появляются резцы;
  • 21-24 месяца – прорезываются остальные моляры.

За первые 2 года жизни у ребенка появляются все 20 молочных зубов. Их прорезывание может быть как парным, так и одиночным. В отдельных случаях они могут появляться по 2-4 одновременно, причиняя ребенку дискомфорт.

Этапы и нормы

Выделяют два этапа формирования и прорезывания зубов:

  1. Пассивный – приходится на первый год жизни. За это время происходит завершающий этап формирования корня, а также подготовка к прорезыванию.
  2. Активный – отмечается на втором году развития. За этот период появляются все остальные зубы, которых к двум годам не менее 18.

Существует определенная формула, полученная в результате многолетних исследований и наблюдений за формированием и прорезыванием зубов. Она гласит, что количество зубов, которое должно быть у ребенка, определяется таким образом: возраст в месяцах минус 4.

В норме к двум годам у ребенка в ротовой полости имеются все 20 зубов. Если такового не отмечается, это считается отклонением, причины которого нужно искать при помощи обследования.

На появление зубов влияют такие факторы, как:

  1. Особенности питания – введение прикорма и молочных продуктов, богатых кальцием, значительно ускоряет прорезывание.
  2. Генетическая предрасположенность – если у одного из родителей наблюдалась задержка, то есть вероятность что ребенок унаследовал эту предрасположенность к позднему появлению зубов.
  3. Физиологическое развитие – участились случаи, когда первые зубы появляются уже к 3-4 месяцам жизни.
  4. Отсутствие или наличие авитаминоза – влияет на усваивание кальция витамин D.
  5. Наличие проблем с усвояемостью пищи и микроэлементов в кишечнике.
  6. Гипотиреоз – патологические изменения в щитовидной железе, которые отмечаются дисбалансом гормонов, регулирующих рост и развитие костной ткани.

Нарушение последовательности прорезывания молочных зубов

Медицинская практика показывает, что отсутствие зубов до года не является патологией и может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка. Патологией считается, когда зубов нет до года и пяти месяцев. Это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

  • нарушение обменных процессов при неправильном питании (недостаток кальция, либо отсутствие его усвояемости);
  • патологии костей и костной ткани;
  • гормональные сбои.

В обязательном порядке нужно пройти консультацию таких специалистов, как:

  • педиатр;
  • стоматолог;
  • эндокринолог;
  • вирусолог.

Также рекомендуется проконсультироваться с педиатром в случае, когда прорезывание имеет спонтанный характер, а схема появления значительно отличается от общепринятой. Возможно, это появляется вследствие неправильного питания, лишенного кальция и магния, а также при наличии хронических и наследственных заболеваний. Нарушение последовательности свидетельствует о развитии рахита, вызванного недостатком витамина D.

Поскольку формирование зубных зачатков происходит в утробе матери, крайне важно применять витаминные комплексы с кальцием и магнием, которые позволят нормализовать и ликвидировать недостаток микроэлементов, участвующих в дальнейшем прорезывании зубов.

Подводя итог, можно сказать, что предугадать картину прорезывания первых зубов невозможно, поскольку на этот процесс оказывает влияние множество факторов.

Ребенок грызет прорезыватель

Не нужно паниковать, если до года полость рта ребенка пуста, но к 18 месяцам должно быть не менее 10-15 зубов.

Отклонения в прорезывании, а также проблемы со здоровьем, которые сопровождают этот процесс, лучше держать под контролем, постоянно посещая педиатра.

Консультация других специалистов будет не лишней, если до года нет никаких признаков того, что в ближайшем времени появятся зубы. Хотя процесс и считается индивидуальным, его контроль со стороны родителей обязателен.

zubki2.ru