Серебрение зубов детям

Многие родители пренебрежительно относятся к здоровью молочных зубов своих детей, полагая, что они через несколько лет все равно сменятся на постоянные.

Это ошибочное положение, оно чревато проблемами в будущем с зубами ребенка.

Кариес молочных зубов, к сожалению, самое распространенное заболевание. Этому способствуют наследственность, некачественный уход и плохое питание. Серебрение молочных зубов – прекрасная возможность сохранить их здоровье.

Показания

Процедура назначается стоматологом в следующих случаях:

1. как ступень лечения кариеса на этапе возникновения белого пятнышка;
2. повреждение эмали, трещинки, сколы;
3. повышенная чувствительность зубов;
4. недостаток фтора (для профилактики кариеса);
5. в местах установки пломб для продления срока их службы и снижения риска рецидива.

Следует понимать, что серебрение молочного зуба имеет список показаний и ограниченный, и без достойных на то оснований проводить ее нельзя. Она показана только на стадии деминерализации зубной эмали.

Серебрение молочных зубов: за и против

Прежде чем решаться на предложение стоматолога провести серебрение молочных зубов, следует ознакомиться подробнее со всеми преимуществами и недостатками операции.

Главное достоинство – простота и абсолютное отсутствие болевых ощущений.

Это важно, поскольку речь идет о маленьких пациентах, которые часто боятся лечить зубы.

Процесс установки пломбы длительный и утомительный, а серебрение производится быстро. Материал нетоксичный, он предотвращает размножение бактерий. Это прекрасный способ профилактики кариеса.

Важно и то, что он защищает зубы на этапе деминерализации. Воспользовавшись этими услугами стоматолога, можно спокойно дождаться появления коренных зубов.

Серебрение имеет и свои недостатки, к ним можно отнести:

• серебряная пленка служит недолго, она стирается под воздействием пищи, поэтому процедуру необходимо регулярно повторять;
• по сути, серебрение – это не лечение, оно просто помогает отложить лечение на некоторое время. Разрушение может продолжаться, и в дальнейшем все же придется воспользоваться услугами стоматолога;


• после процедуры часто наблюдается потемнение эмали, и многих детей это расстраивает;
• для обработки эмали используется достаточно активный состав раствора нитрита серебра, он может вызвать ожог слизистой;
• многие отмечают не стишком приятный привкус состава;
• перед проведение серебрения следует тщательно вычистить зубную эмаль, это повышает общую стоимость процедуры. Чистку детям провести сложно, особенно, если ребенок непоседливый и активный.

Еще одной проблемой может стать окружение. Отличие цвета зубов малыша от других ребят будет заметно. Следует выяснить, как относятся сверстники к таким деткам. При необходимости, воспитатель может поговорить с одногруппниками, объяснить различия в цвете зубок.

Как проводится процедура?

Серебрение молочных зубов проводится в России достаточно часто, несмотря на то, что методика считается устаревшей.

Популярность серебрение завоевало благодаря тому, что это доступный и не затратный способ избежать обычного лечения.

Суть метода заключается в том, чтобы покрыть эмаль специальным составом, который образует защитную пленку.

Действие основано на антисептических свойствах нитрата серебра, состав предотвращает развитие бактерий.

Процедура проводится только малышам после 2,5-3 лет, когда прикус сформирован. С детьми более младшего возраста еще сложно договориться.

Проводится серебрение следующим образом:

1. зубная эмаль тщательно вычищается. Для нанесения раствора требуется гладкая и чистая поверхность;
2. обычный тампон вымачивается в растворе, в течение нескольких минут стоматолог им протирает поверхность молочных зубов, пока не появится серый налет.

На все манипуляции уходит не более 20 минут. Используется для обработки один из препаратов — сафорайд или аргинат.

Как часто требуется проводить процедуру?

Традиционно серебрение проводится трижды, процедуры повторяются через 2-7 дней. Возможно в течении года прибегать к этим манипуляциям до пяти раз.

Стоимость

На серебрение молочных зубов цена за один зубик составляет 150-300 рублей, окончательная цена зависит от выбранного препарата для серебрения.

Альтернатива

В связи с тем, что метод серебрения молочных зубов довольно устаревший и имеет ряд недостатков, стоматолог может предложить альтернативные способы борьбы с кариесом молочных зубов.

Современные методы ничуть не уступают по эффективности серебрению.

Более того, они могут применяться в случаях, когда серебрение зубов по каким-то причинам противопоказано.

Это также позволяет избежать потемнения эмали, что для некоторых ребят весьма важно. Единственный недостаток, альтернатива серебрению молочных зубов зачастую обходятся значительно дороже.

Наибольшее распространение получили следующие методы:

1. Реминерализация. Эта процедура представляет собой обработку зуба жидкостью или пастой, в которых содержатся вещества, аналогичные по составу зубной эмали. В результате поверхность восстанавливается. К недостаткам метода относят недлительный эффект, пленка быстро стирается. Кроме того, его можно применять только по достижению ребенком шести лет;
2. Озонирование. Озон имеет хорошие свойства, он уничтожает патогенную микрофлору во рту, останавливая развитие кариозного процесса. Проводится антимикробное озонирование аналогично серебрению, разница в материале, который используется;
3. Герметизация фесур. Это новый и довольно результативный метод обработки, который позволяет предотвратить развитие кариеса молочного зуба, как бы консервируя его. Суть методики заключается в том, чтобы покрыть зуб веществом, напоминающим стекло.

Импрегнация серебром или фторирование – сходства и отличия

Одним из распространенных методов обеспечения сохранности молочных зубок является фторирование.

Существуют две разновидности этой методики:

• Простое фторирование. Эта процедура часто проводится в целях профилактики кариеса. Это поверхностная обработка эмали специальным лаком или гелем в целях ее укрепления. Эти материалы не проникают вглубь эмали, поэтому как таковой защиты нет;
• Глубокое фторирование. В этих манипуляциях используется другой состав, содержащий большее количество ионов фтора. Вещества проникают в глубину тканей зуба и укрепляют их.

Эта методика может применяться не только на начальных этапах образования кариеса, но и при глубоком поражении, в чем заключается основное преимущество фторирования перед серебрением.

Технические особенности проведения процедуры фторирования заключаются в следующем:

1. Стоматолог производит тщательное очищение зубной эмали от налета и разного рода загрязнений. Для этого используются специальные инструменты, которые обеспечивают качество работы. От первого этапа зависит эффективность всех остальных манипуляций и конечный результат лечения;
2. Поверхность зубов высушивается теплым воздухом, что позволяет реминерализирующей жидкости более плотно контактировать с эмалью;
3. Эмаль обрабатывается запечатывающей жидкостью, содержащей ионы фтора. После чего поверхность снова высушивается;
4. Ватный тампон пропитывается раствором гидроокиси меди и кальция, с его помощью зуб обрабатывается со всех сторон. Создается защитный слой за счет реакции образования кристаллов фтористого кальция, они заполняют дентинные каналы, в результате ткань эмали становится крепче.

К положительным моментам ее применения можно отнести:

• существенное увеличение прочности эмали;
• операция проводится 1-2 раза в год, в то время как серебрение следует делать раз в 3-4 месяца;
• важно, что эмаль не меняет цвет, смотрится это более эстетично;
• чувствительность эмали снижается;
• процедура разрешена на зубах с запущенным кариесом, проводится она перед установкой пломбы;
• фторитование может проводиться с двухлетнего возраста, когда малыш уже может какое-то время усидеть на месте, пока врач проводит манипуляции.

Противопоказанием к применению процедуры является непереносимость компонентов препарата, с помощью которого проводится обработка зубной эмали. Неэффективно фторитование в случаях, когда зуб поражен кариесом настолько, что его уже невозможно спасти.

Не стоит забывать о правильном уходе за полостью рта, своевременным посещением стоматолога и сбалансированном питании. Полноценное меню должно включать все необходимые для развития ребенка минералы, витамины, микроэлементы.

Отзывы

Про серебрение молочных зубов отзывы следующие:

Алина: «Наш стоматолог объяснила, что от здоровья молочных зубок зависит хорошее состояние постоянных клыков. Я хочу, чтобы у моей дочки в будущем были ровные зубки и красивая улыбка, а это обеспечивается защитой молочных зубов. Мы выбрали серебрение по совету врача, это был самый оптимальный вариант по ее мнению. Поэтому мы согласились на процедуру, здоровье важнее!»

Елена: «Я согласилась на процедуру серебрения по одной причине, мне важно здоровье зубов моего малыша в будущем. Пока он маленький, может походить недолго с черными зубками, в этом нет ничего страшного. По крайней мере, это лучше, чем ходить лечить кариес, делать анестезию, пугать его бор-машиной, и потом он будет всю жизнь бояться стоматологов».

Анастасия: «Бояться серебрения не нужно, сама процедура очень простая, и моя дочка перенесла ее легко. Более того, полностью эмаль не чернеет, меняет цвет только место, пораженное кариесом. А вот если не обработать зубы, то кариес будет развиваться, и зубы выпадут рано. Новые постоянные резцы будут неровно расти. Ничего страшного, если некоторое время малышка походит с черными зубками».

Полезное видео

Про серебрение молочных зубов у детей рассказывает из самых авторитетных специалистов в области детской стоматологии, заместитель председателя детской секции СтАР, заведующей кафедрой детской стоматологии МГМСУ:

zubki2.ru

Техника серебрения молочных зубов

Молочные зубы ребенка подвержены кариесу так же, как и зубы взрослого человека. Причин тому может быть несколько.

• Наследственная предрасположенность.
• Неправильное питание.
• Неверный уход за полостью рта.
• Стрессовые ситуации во время беременности.

Процесс заключается в щадящей обработке зуба 30% раствором нитрата серебра – вот в чем суть. Серебрение молочных зубов у детей является профилактической процедурой. Метод подходит для начальной стадии кариеса. После серебрения на поверхности эмали образуется пленка. Она обладает антисептическими свойствами. Соли серебра способствуют уничтожению вредоносных бактерий, снижают количество зубного налета.

Предотвращает развитие начальной стадии кариеса серебрение зубов у детей. Отзывы о методе свидетельствуют, что процедура безболезненна. Она не вызывает страх у ребенка.

Преимущества методики серебрения

Прежде чем согласиться на профилактическую процедуру, родителям следует взвесить недостатки и преимущества метода. Серебрение молочных зубов приостанавливает кариозный процесс и проходит в несколько этапов. В большинстве случаев достаточно пройти 3-х разовый курс серебрения. Между процедурами следует перерыв от 2 дней до недели. Через полгода курс следует повторить.

• Серебрение подходит для маленьких детей.
• Не вызывает страха и болезненных ощущений.
• Обработка зуба производится нетоксичными материалами.
• Недорогая стоимость процедуры.

Техника серебрения позволяет законсервировать процесс разрушения зуба до того момента, пока ребенок не будет готов к полноценному лечению кариеса. Это быстрая процедура: ватным тампоном обрабатывается пораженный участок эмали.

Такая технология возможна лишь на молочных зубах. Последующее почернение после серебрения будет некрасиво смотреться на постоянных зубах.

Противопоказания к серебрению зубов

Перед процедурой обязательно обсудить со стоматологом – когда серебрение молочных зубов показано и когда нет. Существуют противопоказания, которые лучше выявить до начала профилактического мероприятия.

• Аллергия на составляющие препарата.
• Поражение кариесом дентина.
• Возраст ребенка более 3–4 лет.
• Наличие соматических заболеваний.

Неэстетичность улыбки после процедуры заставляет родителей откладывать на более поздний срок серебрение зубов у детей. Фото, отзывы и рекомендации стоматологов предупреждают, что ранняя стадия кариеса – это отличная возможность для профилактики.

Если тянуть время, то поражение зуба может привести к серьезным последствиям. Тогда никакие профилактические мероприятия не принесут пользу. Останется возможным только лечение или удаление зуба.

В каком возрасте делают серебрение?

Для раннего возраста наиболее эффективно серебрение зубов у детей. Отзывы, фото указывают на то, что даже малыши отлично переносят процедуру. Если родители заметили на зубах ребенка матовые, белесые пятна – следует немедленно обратиться к стоматологу. Это начальная стадия кариеса, которую можно приостановить с помощью серебрения.

В возрасте от 2,5 лет можно проводить профилактическую процедуру. Она не занимает много времени, не доставит дискомфорта ребенку.

После 3–4 лет следует начать полноценное лечение. В этом возрасте с ребенком можно договориться, наладить контакт. Стоматолог и родители находят оптимальный вариант для решения проблемы. Это могут быть альтернативные серебрению методы. Или лечение с бормашиной и пломбировочными материалами.

Зачем лечить молочные зубы?

Уже много лет проводится серебрение зубов у детей. Отзывы родителей в некоторых случаях бывают негативные. Они заключаются в отрицании эффективности лечения молочных зубов. Если зубы выпадут – зачем их лечить, проводить профилактические процедуры?

Следует знать, что кариес – это инфекция, очаг которой расположен в полости рта. Она способна вызвать заболевания внутренних органов или обострить уже имеющиеся недуги.

Правильный молочный прикус способствует формированию зубочелюстной системы ребенка. Кариес может привести к болезненным ощущениям и полному удалению молочного зуба. В этом случае невозможно обеспечить нормальный рост зубов и правильный прикус. Пережевывание пищи будет нарушено, что приведет к сбою желудочно-кишечного тракта и иммунной системы.

Процесс серебрения

Техника серебрения проводится при начальной стадии кариеса. Только в том случае, если разрушение зуба еще не началось. Лекарственный препарат, при попадании на поврежденную поверхность, способствует образованию кристаллов фтористого кальция и нерастворимых солей серебра. Они благополучно запечатывают дентинные канальцы, что помогает приостановить развитие кариеса. Инфекция не попадает внутрь организма, а ионы серебра нейтрализуют активность патогенных бактерий.

В начале процедуры стоматолог очищает зуб от налета. В противном случае серебрение будет неэффективно.

Профилактическую методику лучше применять на передних зубах. Если посеребрить жевательную поверхность – можно не заметить начавшийся кариозный процесс.

После смазывания эмали раствором нитрата серебра – зубы приобретают черный цвет. В некоторых случаях они поддаются осветлению, в некоторых – нет. Черный оттенок может сохраняться до смены молочного зуба на постоянный.

Поэтому родителям следует посоветоваться с врачом, учесть психологические особенности ребенка, прежде чем начать серебрение зубов. У детей (фото до и после) могут появиться проблемы, связанные с общением. Стеснительность, нежелание улыбаться и разговаривать повлияют на взаимодействие со сверстниками.

Недостатки метода лечения серебрением зубов

Одним из главных недостатков серебрения является то, что оно не является лечением. Родителям следует запомнить, что это профилактическое мероприятие, позволяющее отложить лечение до сознательного возраста. Это только стабилизация процесса, а не восстановление поврежденной поверхности.

1. Обязательно отслеживать целостность покрытия. Если оно нарушено – необходимо обновлять его. Иначе кариозный процесс будет продолжаться.
2. При поражении дентина серебрение воздействует на пульпу, вызывая ее некроз. Болей может не быть, но впоследствии возможна гангрена пульпы со свищом или без.
3. Состав препарата неприятен на вкус. При попадании на слизистую может вызвать химический ожог ротовой полости.
4. Окрашивание молочных зубов в черный цвет способно привести ребенка к психологическому дискомфорту.
5. При глубоком повреждении кариесом метод неэффективен.

Родителям обязательно следует ознакомиться с альтернативными методиками, прежде чем начать серебрение зубов у детей. Отзывы указывают на удобство и дешевизну процедуры (от 100 до 300 рублей за зуб). Но почернение зубов может вызывать насмешки сверстников и депрессию у ребенка. А это повод рассмотреть новые технологии, посоветоваться со стоматологом.

Следует знать, что серебряная пленка не спасет зубы от воздействия кислот продуктов питания. Они способны разрушить и саму пленку, и эмаль под ней. Поэтому временной процедурой считается серебрение зубов у детей. Фото и отзывы врачей свидетельствуют о возможности этого метода лишь на гладкой зубной поверхности.

Можно ли проводить серебрение дома?

Лучше отказаться от проведения процедуры в домашних условиях. Препараты, могущие вызвать химический ожог полости рта у ребенка, следует использовать в медицинских учреждениях. Там, в случае необходимости, могут оказать быструю, квалифицированную помощь.

Самостоятельно очистить зубы от налета будет проблематично и сведет все усилия по серебрению на нет. Возможное поражение дентина также сделает неэффективной процедуру. Только специалист сможет грамотно выявить степень поражения кариесом и назначить необходимое лечение или профилактические мероприятия.

Альтернативные методики

Техника серебрения зубов проводится несколько десятилетий и считается устаревшей. Существуют современные методики, после которых улыбка остается белоснежной. Серебрение зубов, польза и вред этой процедуры не скрываются стоматологами. Поэтому лучше всего обсудить с врачом профилактические мероприятия.

Фторирование (или реминерализация) заключается в обработке эмали специальным препаратом. Содержание в нем фтора и других полезных веществ позволит защитить зуб от вредоносных бактерий. Минеральная пленка покроет эмаль и будет способствовать сохранению зуба.

Индивидуальные ложки (или каппы) состоят из воскового слепка зубов, который наполнен фторосодержащим гелем. Его помещают в ротовую полость на 10 минут. Весь курс состоит из 10 процедур. Первую обязательно проводить в клинике, последующие можно делать дома.

Герметизация фиссур заключается в обработке стеклоподобным составом. Он защищает молочные зубы от разрушения, что позволяет приостановить развитие кариеса.

Озонирование заключается в обработке зубов препаратом, содержащим озон. Он вызывает гибель патогенных микроорганизмов, обладает антимикробным действием.

Доктор Комаровский о методе серебрения

Стоит ли проводить серебрение зубов у детей? Комаровский Евгений Олегович – детский врач, кандидат медицинских наук – называет метод «попыткой консервирования» кариозного процесса. Он подчеркивает, что серебрение не имеет отношения к лечению зубов. Вместе с тем профилактическая методика проводится быстро, ребенок не устает.

Доктор повторяет, что грамотное серебрение может провести только специалист. Который проведет осмотр всей полости рта, выявит начальную стадию процесса. Если кариес глубокий – то под пленкой серебрения не будет заметно гниение зуба. Поэтому необходимо отслеживать состояние ротовой полости после того, как будет проведено серебрение зубов у детей. Комаровский Е. О. выделяет несколько основных пунктов методики.

1. Если кариозный процесс не останавливается через 1–2 месяца после серебрения – следует лечить зубы традиционным методом (бормашина, пломбировочные материалы).
2. Если зуб сгнил – лучше удалить его полностью, чем иметь очаг инфекции. Ее распространение на внутренние органы способно вызвать осложнения в детском организме.
3. Если ребенок не идет на контакт, а лечить (пломбировать, удалять нерв, обрабатывать каналы) необходимо – то наркоз поможет избежать нервотрепки и возможной травмы от бормашины.

Доктор Комаровский рекомендует на здоровых зубах проводить герметизацию фиссур. Обработка действует минимум полгода и является отличным профилактическим средством.

Он не советует использовать препарат «фтор-лак». Это достаточно дешевое средство, но оно плохо застывает. И через несколько часов может полностью смазаться с зуба.

Рекомендации по уходу за молочными зубами

Во время беременности стоит внимательно относиться к своему физическому и психическому состоянию. Зубы женщины должны находиться в отличном состоянии, чтоб не подвергать себя и плод возможной инфекции. Недопустимы стрессы, серьезные огорчения, депрессивное состояние. Обязательно следить за питанием, принимать витамины с кальцием.

• После рождения ребенка не стоит облизывать его соски, ложки. Если у родителя есть кариес – таким образом возможна передача его ребенку.
• До появления первых зубов протирать полость рта малыша увлажненными ватными дисками или марлей.
• При появлении зубов чистить их специальной детской щеткой (без пасты).
• Прекратить ночное кормление из бутылки. Допустима только обычная питьевая вода, если ребенок капризничает ночью.
• Сладости лучше давать в первой половине дня. Это относится к сладким кашам, печенью, яблокам, бананам.
• Соки пить через трубочку, не более 100 гр.
• Исключить леденцы, ириски, газированные напитки.
• Максимально отсрочить появление на столе шоколада (до 3 лет).

После сладостей обязательно прополоскать рот или почистить зубы пастой (в зависимости от возраста ребенка).

Здоровые зубы способствуют качественному прожевыванию пищи. Они участвуют в артикуляции и помогают правильному звукопроизношению. Правильный уход за полостью рта, сбалансированное питание помогут избежать появление кариеса.

fb.ru

Серебрение зубов: плюсы и минусы

В общем-то плюсов у этой методики нет совсем, но часто это единственный метод, который можно применить у детей самого младшего возраста. Серебрение является временным методом: оно не лечит зуб, а лишь дает отсрочку развития кариеса, на короткий промежуток времени.

Серебрение может быть достаточно эффективным, только если родители малыша обращаются в момент, когда у ребенка кариес находится в стадии белого пятна (это начальная стадия кариеса). В этом случае кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали, причем без нарушения целости ее поверхности (рис.Х).

В дальнейшем белые пятна могут трансформироваться  –

Так вот, если серебрение зубов может быть эффективным:
1)   когда у ребенка кариес находится в стадии белого или темного пятна, т.е. когда целостность эмали еще не нарушена,
2)   либо если кариес пока находится в пределах толщины эмалевого слоя (без проникновения в дентин).

Но даже в этом случае обработка пораженных зубов должна проводится не единожды, а 3-6 раз в год (вплоть до смены временного зуба на постоянный, либо до того момента, когда ребенок позволит этот зуб нормально пролечить). Следует иметь в виду и следующее: при наличии белых пятен на эмали проводить серебрение хотя и можно, но все же не нужно, т.к. эту стадию кариеса лучше всего лечить реминерализирующей терапией (о ней мы расскажем ниже) + хорошей гигиеной.

ВАЖНО:

• Если вместо белых пятен у ребенка есть настоящие кариозные дефекты  –
  если кариозные дефекты проникают в дентин (дентин – это слой тканей зуба, расположенный под тонким слоем эмали), то в общем то серебрение в этом случае – это почти бесполезный метод. Дентин (особенно у детей) очень рыхлый и мягкий, и поэтому кариес распространяется в нем очень быстро. Поэтому при среднем кариесе нужно проводить его серебрение уже каждый месяц, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что кариес не перейдет в пульпит.

  Если ребенок мал для полноценного лечения зуба путем пломбирования – импрегнация зуба серебром должна использоваться только как временное средство, позволяющее «дотянуть кариес» до того момента, когда ребенку исполнится 3 года, и он может дать его полноценно пролечить. Причем технология лечения кариеса зубов у детей до 3 лет и детей постарше – может сильно отличаться друг от друга.

• Возможность химического ожога пульпы  –
  серебрение молочных зубов при вскрытом дентине (особенно при кариозных полостях средней глубины) может приводить к химическому ожогу пульпы зуба и развитию пульпита. Это связано с тем, что химические вещества могут легко проникнуть в нерв в зубе, если остался лишь тонкий слой не пораженных кариесом тканей зуба, отделяющих дно кариозной полости от нерва. При развитии пульпита зуб непременно начнет болеть. Поэтому доктор должен уметь выбрать правильное время нанесения раствора серебра на зуб, чтобы раствор не проник слишком глубоко.

• Изменение цвета зубов, подвергнутых серебрению  –
  серебрение приводит к изменению цвета обработанных зубов: если зубы обрабатываются препаратами российского или белорусского производства, то обработанные участки будут потом черного цвета, что очень некрасиво.

  Меньшее изменение цвета дает препарат японского производства «Saforide» (Сафорайд, рис.10). В этом случае обработанные участки будут светло-серого цвета. Кроме того, препарат содержит серебро в виде «фторида серебра», что более эффективно для укрепления зуба.

Стоимость серебрения зубов  –

Серебрение зубов – цена за обработку одного зуба составит от 100 до 500 рублей, что будет зависеть от выбранного препарата. В частных клиниках обработка препаратом российского производства обойдется в среднем в 200 рублей, а препаратом японского производства «Saforide» – около 400-500 рублей.

В детской стоматологической поликлинике по месту жительства вам могут оказать эту услугу бесплатно, но опять же только препаратами российского или белорусского производства.

Альтернатива серебрению молочных зубов  –

Выбор альтернатив не велик. Это либо реминерализация, либо глубокое фторирование.

1.  Реминерализующая терапия  –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием). Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы. Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии  –

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия)  –

Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты  –

Параллельно с использованием такого геля важно применять детскую зубную пасту с содержанием фтора (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно: делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов. Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е. если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

2.  Глубокое фторирование зубов  –

Цель глубокого фторирования – насытить ослабленные участки эмали фтором, чтобы уменьшить вымывание кальция из зубной эмали, а также увеличить твердость зубной эмали. Отмечается, что глубокое фторирование эффективно не только при белых меловидных пятнах, но также и при поверхностном кариесе. Проникая глубоко в эмаль, фтор убивает кариесогенные микроорганизмы и укрепляет ткани зуба.

Эффективность фторирования зависит во многом от дозировки фторида в препарате. Статистика показывает, что при высоких концентрациях фторида уплотнение размягченной кариесом эмали происходит у 84% пациентов.

Показания к применению глубокого фторирования  –

Проводить фторирование однозначно нужно только на приеме у стоматолога, т.к. концентрации профессиональных средств для фторирования очень высокие (около 20000 ppm), и применение таких препаратов должно осуществляться только стоматологом.

Выводы:

• Если у вашего ребенка кариес в виде белых пятен (рис.13)  –
  смело делайте реминерализирующую терапию + обязательно использование фтористой зубной пасты. Еще лучше если после курса реминерализации вы сделаете ребенку глубокое фторирование. Серебрение тут только для ленивых родителей, но его делать можно.

• Если у ребенка поверхностный кариес в пределах эмалевого слоя (рис.14) –
  » alt=»Небольшие множественные очаги поверхностного кариеса на фоне генерализованной деминерализации зубной эмали» srcset=»» sizes=»(max-width: 154px) 100vw, 154px»/>показано прежде всего глубокое фторирование, однако если вы перед этим проведете курс реминерализирующей терапии, то будет прекрасно. Серебрение тут тоже только для ленивых родителей, но его также делать можно.

• При среднем кариесе (рис.15)  –
  если ребенок дает что-то делать в полости рта, то лучше всего нормально запломбировать зубы. По опыту можно сказать, что нормальные стоматологи вполне справляются с лечением зубов у детей, начиная даже с 2-х лет. Главное, чтобы ребенка не напугали перед этим.

  Если ребенок не дает ничего делать, то серебрение при среднем кариесе возможно (с большой натяжкой), и даст отсрочку развития пульпита. Только нужно иметь в виду, что при серебрении таких зубов пульпит может развиться в случае химического ожога пульпы.

24stoma.ru

Принцип действия

На поверхность зубного ряда наносится тонкий слой 30% нитрата серебра. Это позволяет на несколько месяцев сделать поверхностные ткани зуба (дентин и эмаль) более плотными, соответственно, предохранить их от разрушения. Таким образом, кариозный процесс молочных зубов приостанавливается и может быть вовремя и полностью излечен.

Серебрение зубов детям показано в том случае, если провести полноценное консервативное (и оперативное) лечение зуба по ряду причин невозможно. Обычно эта проблема возникает в том случае, если:

• ребенок маленький (например, ясельного возраста) и панически боится человека в белом халате, никакие уговоры не действуют;
• малыш в силу особенностей характера не может долго усидеть на одном месте, а лечебный сеанс у стоматолога подразумевает пребывание в кресле в течение 1-2 часов.

Выраженного эффекта, то есть консервации зубной ткани в определенном состоянии можно добиться только в результате регулярного проведения процедуры – 3-4 раза в год.

Преимущества процедуры посеребрения

Эта стоматологическая процедура обладает достаточно  большим спектром преимуществ, поэтому приобретает все большую и большую популярность среди родителей, считающих необходимым проводить качественное лечение молочных зубов.

Серебрение зубов у детей:

• доступно в плане цены, ее может позволить (даже повторную процедуру) практически любая семья со скромным достатком;
• не требует высокой квалификации стоматолога, может быть проведено при наличии технической возможности даже начинающим доктором;
• достаточно эффективно сохраняет зубные ткани до момента возможности проведения полноценного стоматологического лечения;
• может быть применено как средство профилактики развития кариеса молочных зубов, если у малыша отмечается повышенный риск развития этого процесса (например, у обоих родителей имеет место распространенный кариес);
• процедура совершенно безболезненная и безопасная, нитрат серебра не обладает каким-либо значимым системным влиянием даже на организм очень маленького ребенка;
• быстрота проведения процедуры позволит избежать у ребенка развития отрицательной ассоциации со стоматологом и его действиями, а наоборот, сформирует правильное отношение к гигиене собственного зубного ряда, обязательной профилактике стоматологических заболеваний и необходимости заботы о собственном здоровье.

Преимущества и целесообразность проведения процедуры посеребрения зубов необходимо выяснить непосредственно у детского стоматолога при осмотре конкретного ребенка.

Недостатки процедуры посеребрения

Как и любая другая процедура, серебрение молочных зубов имеет, кроме преимуществ, еще и недостатки. Среди них наиболее значимы:

• изменение внешнего вида зубного ряда (зубки становятся темными), поэтому ребенка могут дразнить или постоянно задавать вопросы на тему цвета зубов;
• пленка на зубах постепенно стирается под воздействием процессов употребления пищи, поэтому защитную пленку нужно периодически восстанавливать;
• кардинального излечения кариеса в результате посеребрения ожидать не следует, эта процедура позволяет только затормозить процесс кариозного разрушения зуба.

Еще одной важной особенностью процедуры посеребрения зубного ряда является необходимость раннего ее проведения. Остановить с помощью нитрата серебра возможно только кариес на стадии «белого пятна» или «темного пятна», то есть когда речь идет только об изменении поверхностных слоев тканей зуба. В случае более глубоких разрушений или нарушении целостности зуба проведение посеребрения нежелательно, так как можно спровоцировать ожог и дальнейшее развитие пульпита.

Показания к проведению посеребрения

В настоящее время показанием к проведению этой процедуры является только одно заболевание – кариес, в частности начальные стадии этого процесса.

Отзывы родителей на многочисленных интернет – ресурсах в большинстве своем положительные.   Родители отмечают приостановление процессов разрушения зубов, то есть собственно достижение поставленной цели.

Доктор Евгений Комаровский подчеркивает, что обработка зубного ряда нитратом серебра – это профилактическая, а не лечебная процедура. Проведение его на поздних стадиях кариеса (при разрушении зубов) или замена полноценного лечения на посеребрение недопустимы и нецелесообразны.

Последствия посеребрения

Негативных последствий как системных, так и локальных (только для зубов) современными стоматологами не описано. Данная процедура применяется достаточно давно (несколько десятилетий в различных странах мира) и пользуется заслуженной популярностью как у специалистов, так и у родителей маленьких пациентов.

Единственным негативным последствием (временным) является изменение внешнего вида (почернение) зубного ряда.  Именно это может стать причиной психологического дискомфорта у ребенка, особенно в условиях детского коллектива.

Альтернатива посеребрения

Современные детские стоматологи предлагают только 2 варианта, альтернативных процессу посеребрения: глубокое фторирование и реминерализация.

Реминерализация заключается в насыщении зубной эмали минеральными веществами. Обязательным условием успешного проведения процедуры является тщательная очистка поверхности зубного ряда. Желательно проводить процесс очищения в условиях стоматологического кабинета, что не всегда возможно сделать у совсем маленького пациента. Непосредственно процесс реминерализации можно проводить как в стоматологическом кресле, так и в домашних условиях. Еще одним обязательным условием является соблюдение всех гигиенических правил по уходу за всей ротовой полости.

Глубокое фторирование предполагает насыщение ослабленных тканей зубного ряда фтором. Эта процедура должна проводится только в условиях стоматологического кабинета, так как препараты достаточно токсичны.

Обработка молочных зубов нитратом серебра – это достаточно эффективная процедура, помогающая затормозить процесс кариозного разрушения зубов. Важно понимать, что это лишь временная процедура, которая не отменяет необходимости дальнейшего стоматологического лечения.

lecheniedetok.ru

Почему необходимо лечить молочные зубы у детей?

1. Во-первых, при повреждении зубов кариесом ребенок ощущает боль и становится очень беспокойным, много плачет, плохо спит, отказывается от еды.
2. Во-вторых, кариес — это инфекция, которая появляется в полости рта. А любая инфекция может вызвать заболевания внутренних органов. Если же какое-то заболевание уже существует, то оно может обостриться.
3. В-третьих, правильное формирование и нормальный рост всей  зубо-челюстной системы ребенка возможен только при сохранении правильного молочного прикуса. Но при заболевании молочных зубов сохранить правильный прикус и обеспечить нормальный рост постоянных зубов просто невозможно.
4. В-четвертых, если молочные зубы нездоровы или если их придется удалить, то в любом из этих случаев нарушится правильное пережевывание поступающей в организм пищи, что неминуемо ведет к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта и к его заболеваниям, а также к сбоям в работе иммунной системы ребенка.

Что такое зуб?

Серебрение молочных зубов

Несколько важных замечаний по серебрению молочных зубов ребенка

1. Во-первых, серебрение молочных зубов — мера временная и не может заменить полноценное лечение в случае его необходимости. В некоторых случаях серебрение молочных зубов просто позволяет отложить полноценное лечение до того времени, пока ребенок немного повзрослеет.
2. Во-вторых, следует отчетливо понимать, что серебрение молочных зубов — это, скорее, профилактическая мера. Поэтому если кариес же вышел за рамки начальной стадии, то остановить его развитие при помощи метода серебрения не получится.
3. В-третьих, если появилась так называемая кариозная полость и при этом производится обработка нитратом серебра, то из-за воздействия на зубной нерв нитрата серебра может возникнуть пульпит.
4. В-четвертых, процедуру серебрения молочных зубов лучше проводить только на передних зубах. Дело в том, что если вызывающую потемнение зуба процедуру серебрения провести на жевательных поверхностях, то такое потемнение не позволит наблюдать за возможным развитием кариеса и своевременно принять адекватные меры для лечения.
5. В-пятых, перед проведением процедуры серебрения молочных зубов необходимо самым тщательным образом очистить поверхности от зубного налета. Если налет не будет снят, то процедура серебрения теряет всякий смысл, поскольку серебро держаться не будет. Чистку поверхности перед процедурой серебрения должен провести только врач-стоматолог, поскольку в домашних условиях невозможно добиться необходимой для нанесения препарата чистоты.
6. В-шестых, в подавляющем большинстве случаев серебрение следует считать только временной мерой, поскольку эта процедура не может заменить адекватного и полноценного лечения. Даже если серебрение молочных зубов проведено своевременно, правильно и успешно, следует обеспечить постоянное квалифицированное наблюдение детского врача-стоматолога за поврежденными зубами. После проведения процедуры серебрения молочных зубов обращаться к стоматологу для профилактического осмотра следует не реже, чем раз в три месяца.

Меры по профилактике кариеса у маленьких детей

1. Во-первых, чтобы у малыша были здоровые зубы, очень важно, чтобы здоровые зубы были и у родителей. Гигиена полости рта обоих родителей очень важна для сохранения здоровья зубов ребенка.

   Внимание! Кариес — это инфекционное заболевание. Чтобы предупредить возможную передачу вредоносных микроорганизмов, следует строго выполнять все правила гигиены.
    

2. Во-вторых, никогда нельзя облизывать никакие предметы, предназначенные для ребенка, включая соски и ложки.
3. В-третьих, после того, как у ребенка появились первые зубки, необходимо прекратить ночное кормление из бутылочки, если оно проводилось.
4. В-четвертых, ухаживать за зубами младенца необходимо еще до их появления: следует протирать десны младенца влажной салфеткой из марли или бинта.
5. В-пятых, чистку зубов зубной щеткой следует начинать тогда, когда появились зубы, даже если такая чистка и кажется очень примитивной. Для детей существуют специальные детские щетки, которые можно применять с самого раннего возраста.
6. В-шестых, любую сладкую еду (в том числе сладкие каши, банан, печенье, яблоки, соки) ребенку следует давать только в первой половине дня.
7. В-седьмых, конфеты и другие сладости ребенку не стоит давать чаще, чем один раз в неделю. Однако следует помнить, что чем позже ребенок познакомится с конфетами, тем лучше. До трехлетнего возраста конфеты в меню ребенка крайне нежелательны!
8. В-восьмых, следует всячески избегать в детском меню ирисок, леденцов и сладких газированных напитков. Кислые соки лучше давать пить через трубочку и в небольшом количестве (до 100 г).

mamapedia.com.ua

Прочтите обязательно другие статьи:

Белый налет у новорожденного Когда лезут клыки у ребенка симптомы Чем сопровождается прорезывание зубов у грудничков В каком возрасте лезут зубы В каком возрасте лезут клыки у ребенка Когда лезут клыки Режутся первые зубки симптомы У ребенка режутся зубы чем обезболить Как лезут клыки у ребенка Если у новорожденного белый налет на языке Ребенок выпячивает нижнюю челюсть Когда режутся зубы у детей симптомы