Во сколько первые зубы

Первые зубы у детей Вопрос о том, во сколько месяцев у любимого малыша прорежется первый зубик, беспокоит всех членов семьи. Мамочки и папочки с волнением ждут этого момента, им не терпится преподнести своему карапузу его персональную серебряную ложечку – подарок «на первый зуб».
Некоторые крохи начинают «радовать» родителей уже с 3-4 месяцев, другие же остаются без зубиков до года, вызывая тем самым сильное беспокойство у близких.
В каком же возрасте младенцы должны обзаводиться первыми зубиками? Какие факторы влияют на скорость их прорезывания, и с чем связаны отклонения от нормы?

Схема прорезывания зубов

На сегодняшний день нормой появления первых зубов у детей специалисты называют возраст 6 месяцев. Считается, что к году малыш должен иметь не менее 8 зубиков, а в два года обзавестись 20 зубами.
Однако в каком бы возрасте не начали лезть зубы у грудничка, все они должны прорезываться в определенной последовательности.

Порядок прорезывания зубов:

Сначала «проклевываются» нижние и верхние резцы (6-10 месяцев).
Затем появляются вторые боковые верхние и нижние резцы (9-12 месяцев).
Первые большие коренные зубы (верхний, нижний ряд) появляются в возрасте 1-1,5 лет.
Приблизительно в 16-20 месяцев начинают лезть верхние, затем нижние клыки.
Завершают схему прорезывания вторые нижние (в 20-33 месяца) и верхние (в 24-26 месяца) коренные зубы.

По мнению стоматологов, полный ряд из 20 молочных зубов должен сохраняться до 5-6-летнего возраста, т.е. до момента, когда вместо них будут готовы появиться постоянные коренные зубы.
В связи с тем, что организм каждого ребенка индивидуален, нередко встречаются случаи, когда последовательность и временные рамки появления первых зубиков отклоняются от нормы. Чаще всего это обусловлено генетическими особенностями.
К нестандартным ситуациям можно отнести следующие случаи:

Ребенок рождается с одним или несколькими натальными зубиками (явление, встречающееся чаще у девочек, чем у мальчиков).
Зубки «не проклюнулись» у малыша до 12 месяцев.
Обратная ситуация: раннее прорезывание зубов, когда кроха в 1,5 года имеет полный ряд зубов (В таком случае родителям необходимо запастись выдержкой и терпением, чтобы организовать правильный уход за ротовой полостью малыша).

Появление на свет ребенка с натальными зубами, а также прорезывание зубиков ранее 4-месячного возраста, специалисты объясняют следующим образом:

высокое поступление в организм беременной женщины кальция и витамина Д;
употребление некоторых лекарственных средств в 1-ом триместре;
состояние окружающей среды;
патологии беременности и генетическая предрасположенность;
заболевания эндокринной системы у матери.

Основными факторами, по которым появление зубов может задержаться являются:

наследственность;
рождение ребенка раньше срока;
неправильное питание малыша;
недостаток витаминов и микроэлементов в рационе;
слабая иммунная система;
недостаточная активность щитовидной железы;
желтуха;
аллергия на продукты, в состав которых входят белок и кальций.

симптомы при прорезывании зубов у детей

Симптомы, сопровождающие прорезывание зубов

Симптомы, возникающие при появлении первых зубов, могут, как совпадать, так и различаться; могут отсутствовать вовсе или беспокоить малыша все сразу.

Воспалительный процесс в десне, в том месте, где «лезет» зубик.
(Десна меняет цвет – становится красной или бордовой, набухает и вызывает болезненные ощущения при прикосновении к ней.)

Беспокойное состояние крохи. (Нарушение сна. Частый плач. Нестабильное настроение.)
Стремление ребенка почесать десны. (Малыш тянет в рот окружающие предметы, не выпускает соску.)
Отсутствие аппетита. (В этот период родителям необходимо организовать дробное и полноценное питание для своего ребенка, чаще предлагать теплое питье.)
Повышение температуры тела. (Это явление происходит из-за выработки большого количества биологически активных веществ, в месте появления зубика. При гипертермии необходима консультация педиатра, чтобы он смог исключить наличие у малыша инфекционных заболеваний, не имеющих отношения к появлению зубов.)
Тошнота и рвота. (Могут быть следствием высокой температуры или повышенного слюноотделения.)
Расстройство стула (Этот симптом объясняется повышенным слюноотделением: малыш заглатывает большое количество слюны, ускоряя тем самым перистальтику кишечника. Нормой считается жидкий стул без примесей крови 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. Для того чтобы быть уверенными в том, что малыш не «подцепил» ротавирус, родителям желательно показать ребенка специалисту.)
Насморк. (В период появления зубов железы полости носа активно вырабатывают прозрачную и жидкую слизь. Как правило, «зубной насморк» не продолжительный (2-3 дня) и не обильный. Лечить его нет необходимости. Однако, родителям нужно постоянно убирать аспиратором слизь и промывать носик малыша.)
Влажный кашель. (Этот симптом также объясняется повышенным слюноотделением, скоплением большого объема слюны в горле крохи)

Для того чтобы родители были точно уверены, что все вышеперечисленные симптомы являются реакцией на появление зубиков, лучше всего обратиться к врачу, который сможет верно определить диагноз и дать полезные рекомендации.

Помощь ребенку

Для того чтобы процесс появления зубов доставлял малышам меньше беспокойства и болезненных ощущений, родители могут использовать целый ряд приемов:

Игрушки-прорезыватели.
(Оболочка зубогрызок силиконовая, внутри находится дистиллированная вода. Перед тем как дать игрушку малышу, рекомендуется поместить ее в холодильник. Охлажденный предмет поможет крохе унять на время зуд и боль.)
Охлаждающие зубные гели: гомеопатические (на основе лечебных трав, например, Дантинорм Бэби) и содержащие ледокаин, антисептики. (Они оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект, устраняют зуд и раздражение в десне.)
Средства народной медицины:
- отвар из череды, пустырника, шалфея или ромашки (этим средством нужно аккуратно смазывать десны ребенка, чтобы уменьшить воспалительный процесс и болезненность)
- содовый раствор (оказывает обеззараживающий и противовоспалительный эффект)
- корни цикория и земляники (Снимают боль и зуд в десне. Перед тем как дать ребенку корни пожевать, необходимо их тщательно очистить и промыть.)
- гвоздичное масло (разводят с оливковым в пропорции 1,5:1 и смазывают десны крохи. Масло выполняет обезболивающую функцию)
Твердые продукты: яблоко, морковь, печенье, сушки. (Данный способ возможен только под контролем взрослых.)
Повышенную температуру можно сбить уксусом (уксусные компрессы, носочки), гомеопатическими свечами «Вибуркол», свечами на основе парацетамола («Эффералган», «Цеффекон Д», «Панадол»), сиропом «Нурофен».
При диарее и рвоте необходимо предлагать малышу как можно чаще теплое питье, чтобы избежать обезвоживания, и восстановить силы крохи.

Все вышеперечисленные способы направлены на облегчение состояния малыша. Но самым лучшим лекарством для крохи будет нежная забота и внимательное отношение родителей, их ласковые объятия и теплые слова. Ребенок должен почувствовать, что в трудные для него минуты папа и мама всегда будут рядом и всегда смогут помочь.

vospitulya.ru

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы — 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы — 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы — 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы — 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы — 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы — 13-19 мес.
Верхние клыки — 16-20 мес.
Нижние клыки — 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы — 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы — 24-36 мес.

Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

К 10-12 годам зубов становится 28.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

У ребенка режутся зубы. Если очень болит…

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

Какие средства смягчают боль? Самое простое — холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Что делать если зубы прорезываются не вовремя?

Ничего не делать. Нет чёткого понятия «поздно прорезались», вернее «сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?

К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их «качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий.

Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть особые успокаивающие средства. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
«Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание зубов?

Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не длительно.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1)   Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2)   Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3)   Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4)   Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5)   Неправильное формирование самого зуба — размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6)   Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама — удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) — контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит — нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, — обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов — залог правильного формирования и здоровья постоянных.

Как предотвратить кариес

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет — полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 — 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 — 6 штук изюма, 1 — 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки — они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку «Мой первый Колгейт». Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты — размером с горошину.

Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.

www.7gy.ru

От чего зависит время появления

Период, когда режется первый зубик, индивидуален. На его появление влияют:

наследственность;
особенности питания (играет роль количество кальция, поступающего в растущий организм);
климатические условия жизни (дети в жарком климате раньше сталкиваются с прорезыванием);
пол малыша (у девочек раньше появляется первый зуб, нежели у мальчишек).

Педиатры единогласны: первыми у детей начинают вылезать нижние резцы (они находятся на нижней десне посередине). Иногда признаки прорезывания появляются на других участках десны.

Как заприметить появление симптомов прорезывания? В большинстве случаев это сразу отражается на состоянии и поведении ребёнка:

при росте 1 зубика сильно краснеет и отекает десна;
может проявляться боль;
симптомы включают усиление саливации и кашель;
возникает кисловатый запах изо рта, который спровоцирован разложением элементов слизистой;
от зубика припухают щёки;
кроха начинает все тянуть в рот, чтобы чесать воспалённую десну;
зубами объясняют раздражительность и плаксивость.

симптомы прорезывания

Специалисты утверждают, что начало прорезывания — сильное потрясение, удар по организму. Поэтому симптомы могут включать:

высыпание на дёснах в виде красных пузырьков с жидкостью;
гипертермию вследствие воспаления дёсен (признаки появятся и пройдут в течение 3 суток);
диарею из-за нахождения во рту посторонних предметов;
анорексию, как признак болезненности дёсен;
нарушение сна;
насморк и кашель.

Если зуб долго вылезает и долгое время провоцирует плохое состояние малыша — это повод обратиться к доктору. Обследование позволит исключить другую патологию. Ведь часто бывает, что малыш действительно болеет и симптомы не связаны с прорезыванием.

На видео смоделирован процесс:

Сроки и схема появления

Существует некий порядок и временные рамки прорезывания зубов. Вот когда появляются первые зубы:

Первые 4 центровых зуба прорежутся к 7–10 месяцам.
Следующие 4 резца покажутся к первому дню рождения. Если ребёнок — девочка, процесс развивается раньше.
Первый коренной зуб прорезывается после года.
Клыки появятся во второй половине второго года жизни.
Вторые коренные вырастут к третьему году.

Во сколько начинают резаться зубки? В большинстве случаев приблизительная схема прорезываний выглядит подобным образом (в месяцах):

нижние центральные резцы — 6–7;
верхние центральные резцы — 8–9;
нижние боковые — 11–13;
верхние первые моляры — 12–15;
начинают резаться зубки молярного назначения — 12–15;
клыки — 18–20;
вторые моляры — 20–30.

В педиатрии и детской стоматологии нет такой патологии, если зубки начинают лезть раньше или позже срока. Был период, когда позднее прорезывание считали признаком рахита либо дефицита кальция в организме. Но современные доктора не подтверждают теорию. Но, в любом случае появление молочных зубов соотносится с описанными выше периодами.

Причины позднего прорезывания

Существует ряд патологий, на которые может указывать позднее прорезывание:

первые зубы лезут с опозданием при инфекционных недугах, нарушениях метаболизма либо проблемах с кишечником;
появляться в более раннем возрасте они могут при эндокринных нарушениях;
если режутся первые зубки вне десны, то это признак неправильного расположения оси зуба.

Если зубик начинает появляться раньше либо позже положенного срока, то только детальное обследование может подтвердить либо опровергнуть патологию. К примеру, если у годовалого ребёнка нет зубов, следует сходить к стоматологу. При выявлении набухших дёсен потребуется их внешняя стимуляция. Обычно достаточно массажа дёсен.

Когда прорезывается зубной ряд, если отсутствуют зубные зачатки? В таких случаях ставится диагноз адентия. Либо наоборот бывает, что растут по 2,3 либо даже 4 зуба одновременно. Подобная нагрузка обычно тяжело переносится малышами, но является нормальным состоянием.

Как помочь малышу

Прорезывание — сложный, порой очень болезненный процесс. В этот период дети становятся максимально плаксивыми и чуткими, они болезненно реагируют на всё, что их окружает. Сгладить этот период можно, уделяя малышу больше внимания. От родителей требуется следующее:

чаще брать кроху на руки;
нежно говорить с малышом, петь ему, рассказывать сказки;
отвлекать яркими игрушками, играми;
избегать повышения голоса в присутствии малыша.

В период когда прорезываются зубы ребёнку могут понадобиться дополнительные прикладывания к груди. И дело здесь не в большей потребности в молоке. Контакт с грудью матери успокаивает малыша, снижает его раздражительность и плаксивость. Поэтому несколько дней можно давать грудь так часто, как грудничок просит.

Когда начинают резаться зубы у детей невыносимо чешутся дёсны. Поэтому они тянут в рот все, что только можно. Зачастую в ход идут любимые игрушки. Но существуют специальные прорезыватели, которые изготавливают из безопасных материалов. С ним малыш переживёт этот острый период легко.

Ругать за это кроху нельзя. В таких случаях нужно внимательно следить, чтоб ребёнок совал в рот только безопасные предметы. Они не должны иметь острых углов, мелких деталей, которые можно откусить. Многие родители практикуют использование холодной ложки, пустышки либо вовсе обходятся только сушкой.

Есть ряд народных рецептов по избавлению от неприятных ощущений когда лезут зубы. К ним относят:

Холод. Давно известно, что охлаждённые вещи снимают болезненность и успокаивают дёсны. Можно охладить соску либо ложку и дать её ребёнку.
Массаж. Нужно намочить небольшую марлю в перекиси либо в ромашковом отваре. Им протирают место, где начал прорезываться зуб.
Можно применять мёд. Им следует протирать дёсны, поскольку мёд прекрасно успокаивает и снимает раздражение.
Содовый раствор. Неприятные ощущения можно уменьшить, если протирать воспалённое место раствором соды.

Нужно обязательно тщательно вытирать слюну, которая скапливается вокруг рта. При появлении рвоты либо поноса нужно перейти на протёртую пищу и давать больше жидкости.

На видео даны советы, которые помогут снять тревожность ребенка в этот сложный период:

Симптомы

Определить начало процесса прорезывания зубов у младенцев позволяют некоторые специфические симптомы. Благодаря им, можно подготовиться к изменению поведения малыша и начать использование различных хитростей и вспомогательных средств для облегчения этого процесса.

Первые признаки могут появиться уже в 4-5 месяцев после рождения. В основном они связаны с изменением поведения ребенка.

В первую очередь это:

потеря аппетита;
припухлость десен;
увеличение количества слюны;
беспокойство, особенно в ночное время;
частый плачь без видимой причины.

Также в некоторых случаях у новорожденных проявляются такие симптомы:

расстройство стула (понос или запор);
насморк;
кашель;
температура;
рвота;
диатез.

В целом, если эти признаки относятся к появлению зубов, беспокоиться не стоит. Однако консультация врача не будет лишней, ведь длительное нарушение здоровья может привести к осложнениям. К тому же эти симптомы не всегда являются следствием того, что у ребенка прорезаются зубки.

Одними из наиболее ярких проявлений того, что у детей наконец-то появляются первые зубки, становиться то, что они тянут в рот все, что попадается им под руку. Это связано в первую очередь с тем, что у них болят десна и они стараются почесать их. Для этого крохе нужно пожевать какой-нибудь предмет. Также это позволяет ускорить процесс, ведь, когда режутся молочные зубы, им нужно пробиться через мягкие ткани десны, а жевание способствует этому. Поэтому, как только вы заметили такое поведение у вашего ребенка, купите ему специальную игрушку для жевания и ожидайте появления первого зубика.

Порядок и сроки

Зачастую первые зубы у младенцев появляются в возрасте около полугода. Стоит отметить, что развитие девочек и мальчиков отличается, последние немного отстают из-за особенностей своего организма. К тому же зубки режутся у малышей не один год. В норме у детей в возрасте до года насчитывается 8 зубиков. Все остальные молочные появляются в следующие полтора-два года.

Немаловажное значение имеет и очередность прорезывания. Также стоит отметить, что параллельно появляются как молочные, так и коренные зубы. Именно для того, чтобы не нарушилось их естественное расположение, важно, чтобы соблюдалась правильная последовательность роста зубов.

Можно вывести следующую схему прорезывания:

Центральные резцы нижнего ряда – начинают процесс, старт приходится на 6-10 месяцев.
Центральные резцы верхнего ряда – с 8 месяцев до года.
Верхние боковые резцы – с 9 месяцев до 13.
Нижние боковые резцы – режутся дольше, примерно с 10 до 16 месяцев.
Первые моляры. Для верхней челюсти – 13-19, для нижней – 14-18 месяцев.
Клыки – 16-22 и 17-23 мес., соответственно.
Вторые моляры – первыми завершают свой рост нижние, примерно в 23-31 мес., а верхние – в 25-33.

Порядок прорезывания может совпадать с появлением одновременно нескольких зубиков. Преимущественно соблюдается парность роста.

К сожалению, далеко не все детки проходят этот этап без проблем. Может не только нарушаться порядок роста зубов, но и возникать некоторые другие осложнения. Самыми распространенными являются такие:

Адентия. Молочные или коренные зубы не растут, так как в десне отсутствуют их зачатки. Это связано с нарушением развития плода в утробе матери. Также может наблюдаться развитие сверхкомплектных зубов.
Ретенция. В этом случае зубки не растут по причине задержки сроков. Спровоцировать такое может удаление зуба, его смещение или нарушение положения зачатка.
Раннее прорезывание. В таком случае процесс начинается примерно с 3-х месяцев. В более редких случаях новорожденный появляется на свет с уже прорезанными резцами. Это индивидуальная особенность организма и никакой угрозы, кроме повышенной подверженности поражению кариесом, это явление с собой не несет.

Для того чтобы быть спокойной, лучше обратиться к педиатру при выявлении сбоев в сроках или других проблем.

Помощь малышу

Для того чтобы облегчить процесс появления зубиков и уменьшить беспокойство малыша, родители могут использовать различные приемы и методы. Первым из них является контакт матери и ребенка. Особенно это касается грудных младенцев. Им нужно чаще давать грудь, брать на руки и разговаривать с ним в ласковой тональности. Постарайтесь отвлечь кроху от неприятных ощущений. Это может быть песня, игра, интересный ему предмет или игрушка.

Так как малыши в этот период особенно часто лезут в рот руками и грызут любые попавшиеся им предметы, старайтесь поддерживать чистоту в доме и следить за гигиеной ребенка. Для того чтобы ускорить рост зубиков, можно купить специальные игрушки-прорезыватели. В основном их изготавливают из силикона. Они могут быть разного уровня жесткости, быть гладкими или иметь мягкие массажные шипы. Такие приспособления не только интересны ребенку в качестве развлечения, но и позволяют массажировать десна, чесать их и улучшать кровообращение.

Если покупная игрушка оказалась малышу не интересна, можно заменить ее другими предметами. Например, можно дать пожевать младенцу вареную морковку. Очень часто родители дают им сушку. В любом случае нельзя оставлять детей без присмотра, так как они могут умудриться отломить кусочек и подавиться им.

Также родители не должны забывать делать массаж десен. Для этого нужно заранее вымыть руки. Можно использовать чистые медицинские перчатки или напалечники. Суть массажа заключается в постукивании и круговых движениях по десне.

Также для уменьшения болевых ощущений можно использовать мазь или гель с охлаждающим эффектом. Дополнительно такие препараты позволяют провести дезинфекцию ротовой полости. Это очень важно, ведь в этот период очень легко занести инфекцию, особенно если ребенок постоянно чешет десна.

Когда у детей режутся первые зубки, принято дарить серебряную ложечку. Эта традиция имеет вполне рациональное объяснение. Дело в том, что с помощью такой ложечки можно не только охладить воспаленные десны, но и обеззаразить их благодаря свойствам серебра.

Могут прийти на помощь и различные народные средства. Самыми популярными являются такие:

Мед. Им смазывают напухшие десна. Следите за тем, чтобы мед не спровоцировал у младенца аллергическую реакцию.
Сода. С помощью раствора воды обрабатываются десна для обеззараживания и снятия воспаления. Для этого нужно смочить в нем марлевый тампон. Ни в коем случае нельзя использовать порошок в неразбавленном виде.
Корни. В основном используются цикорий или земляника. Нужно тщательно очистить корешки и дать их малышу немного пожевать.
Пустырник. На его основе готовят отвар, который снимает болезненные ощущения.

Перед тем как давать ребенку любое из представленных средств, а также перед использованием аптечных препаратов, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у педиатра. Некоторые растительные компоненты могут быть противопоказаны в связи с особенностями организма. Что касается лекарств, они могут вызывать аллергию или содержать в своем составе парацетамол, с которым нужно быть очень осторожным.

Правила гигиены

Когда у ребенка уже сформируется набор зубов, нужно будет позаботиться о гигиене ротовой полости, ведь кариес может добраться и сюда. В первое время родителям придется самостоятельно чистить зубы своему чаду. Для этого нужно приобрести детскую щетку с мягким ворсом и специальную пасту.

Правильную методику вам покажет врач и научит, какие движения совершать щеткой для максимального эффекта. Когда ребенок подрастет, его нужно научить самостоятельно выполнять все мероприятия по личной гигиене.

Соблюдение чистоты – это основной залог здоровья. Не допускайте попадания инфекции в организм младенца и следите за соответствием временных сроков при прорезывании зубиков у малыша.

mladeni.ru

Основные симптомы роста зубов у детей

Когда у ребенка (младенца) появляется первый зуб, это вполне может сопровождаться индивидуальными симптомами в каждом конкретном случае, и даже рост следующих зубов у одного и того же ребенка может проявляться по-другому. У большинства детей это проходит болезненно не только для них, но и для всех членов семьи, но иногда поведение и здоровье младенца совсем не изменяется, а новые зубы взрослые обнаруживают чисто случайно.

Первыми показателями прорезания зубов считаются повышенное выделение слюны и отекшие десны. Это иногда происходит еще за несколько месяцев до того, как появится хотя бы один зуб. Ребенок начинает беспокойно спать, грызет пальцы и любые попадающиеся предметы, что вызвано тем, что он ощущает неудобства, а иногда и боль.

Когда прорезаются первые зубы, на десне появляется тоненькая белая полосочка или небольшое выпячивание.

Заключение о том, что именно прорезание зубов вызывает понос, рвоту, насморк, кашель и повышение температуры врачи дать не могут, поскольку зубы обычно растут несколько лет, и не исключено, что их появление не совпадет с заражением малыша какой-нибудь инфекцией. Винить в этих эффектах только появление зубов не следует, но они очень часто появляются и в это время тоже.

Как можно снять болевые ощущения

Когда режутся первые зубки, симптомы могут быть самыми разными, но если мать уделяет ребенку много внимания, она отвлекает его от неприятных ощущений и боли. При питании грудью именно она становится основным способом спасения. В это время рекомендуется давать малышу грудь по первому его требованию: хотя просить об этом он начинает намного чаще, но это обычно проходит уже через три-четыре дня.

Почти все дети в это время все время что-нибудь грызут или сосредоточенно жуют, поскольку это снимает у них неприятные ощущения. Когда вылезают первые зубы у детей, родители могут давать им погрызть резиновые или силиконовые кольца или другие игрушки, а иногда дети находят себе такую игрушку самостоятельно. Родителям нужно следить, чтобы в этой игрушке не содержалось маленьких легко отрывающихся деталей и не было острых углов. Некоторые дети с удовольствием грызут хлебные горбушки или баранки.

Настроение в это время у младенцев меняется достаточно часто: плач и смех могут чередоваться у них без видимых причин. Рекомендуется чаще гулять и больше играть с малышом, постоянно подыскивая, чем его занять, чтобы переключить на приятные эмоции. Если боль слишком сильная и младенец никак не успокаивается, можно применить специальные, снимающие боль, гели, которые периодически (согласно инструкции) нужно втирать в воспаленную десну, одновременно массируя ее.

Когда начинают прорезаться первые зубы, лечить появившиеся симптомы не нужно, но если температура поднимется выше, чем 38,5 градусов, следует обратиться к врачу.

Дети тяжело проходят через появление первых зубов, поскольку новым зубам приходится пробиваться через слизистую десен и костную ткань. Обычно малыш плохо себя чувствует всего лишь несколько суток, но если симптомы ярко выражены дольше, чем четыре дня, следует обязательно обратиться к педиатру.

В каком возрасте должен появиться первый зуб

Во сколько месяцев первый зуб у ребенка порадует родителей, однозначно ответить нельзя. Обычно это происходит на 6-8 месяце, но этот срок может меняться. Иногда зубы растут парами или даже по 4 сразу и за такую ситуацию ребенку приходится расплачиваться, поскольку десны у него болят и отекают сразу в нескольких местах. Иногда зубы могут начать расти и раньше на несколько месяцев и это может указывать на сбои в работе его эндокринной системы. У некоторых детей зубы появляются еще в утробе матери.

Важно понимать, что во сколько месяцев прорезаются первые зубы никак не отразится на последующем здоровье и прочности. Некоторые считают, что если у малыша молочные прорежутся позже, то их долговечность будет больше, но на самом деле это ничем не подтверждается.

У подавляющего большинства детей молочные зубы вырастают только к 8,5 месяцам. Врачи утверждают, что к году у каждого должен быть хотя бы один зуб, а если их нет, то нужно обратить на это самое пристальное внимание, поскольку этот может указывать, например, на рахит.

В каком порядке должны резаться зубы

Педиатры руководствуются определенным порядком, в котором прорезаются зубы у детей, но этот порядок настолько условный, что во многих случаях дети без труда нарушают его. Согласно установленной норме, зубы прорезаются в таком порядке:

Вид зубов	Нижние	Верхние
Центральные резцы	6-8 мес.	8-12 мес.
Боковые резцы	10-16 мес.	9-13 мес.
Первые моляры	14-18 мес.	13-19 мес.
Клыки	17-23 мес.	16-22 мес.
Вторые моляры	23-31 мес.	25-33 мес.

Важно помнить, что когда (во сколько) появляются первые зубки у малышей, можно указать только очень приблизительно, но тем не менее у большинства младенцев все молочные зубы вырастают к двум с половиной годам.

Чем родители могут помочь ребенку

Когда появляются первые зубы у детей, они могут очень сильно страдать, и родителям необходимо прилагать много сил, чтобы облегчить этот очень сложный для них период. Для этого существует довольно много способов, например:

Специальные прорезыватели, округлая форма которых делает их полностью безопасными. Ребенок может сколько угодно грызть такую игрушку и массировать при этом воспаленные десны. Иногда такие приспособления заполнены водой, поэтому могут иметь охлаждающий эффект. В зависимости от производителя, приблизительно такие игрушки могут стоить 120-2000 рублей.
Препараты гомеопатического характера:

дентокинд, который можно применять независимо от того, во сколько месяцев появляются первые зубы у детей. Этот препарат не только облегчает болевые ощущения, но и предупреждает расстройства пищеварительной системы и даже снимает лихорадку. 150 таблеток этого средства стоят примерно 700 рублей, при этом они являются одним из наиболее действенных средств для облегчения состояния детей;
дантинорм бэби, который тоже можно применять вне зависимости от того, во сколько месяцев режутся первые зубки. Это лекарство тоже не только снимает боль, но и нормализует общее состояние пищеварения младенца. Его стоимость в среднем равняется 300 рублям.

Специальные стоматологические гели.

пансорал «Первые зубы», созданный полностью на травной основе без анестетиков. Его основными компонентами являются шафран, ромашка и корень алтея, чем и объясняется оказываемый им эффект, но этот препарат можно применять только для детей, которым уже исполнилось 4 месяца. 15 мл этого средства стоят 360 рублей;
холисал, не только снимающий воспаление и боль, но и являющийся антимикробным средством. Это средство может вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется в виде кратковременного жжения, которое проходит само по себе, но доставляет ребенку дискомфортные ощущения. Стоимость 10 гр средства — 300 рублей.
Бейби доктор «Первые зубки», базовым компонентом которого является вода. Кроме 70% воды в состав средства входят экстракты из того же корня алтея, а также из календулы и подорожника. Этот гель успокаивает воспаление десен и практически мгновенно убирает их болезненность. Средство разрешено использовать после достижения 3-месячного возраста и цена за 15 мл геля — 240 рублей.

Народные способы:

десны младенца можно смазывать медом, который хорошо успокаивает раздражение;
вместо прорезывателя можно использовать другие, предварительно охлажденные предметы: например, серебряные ложки, соски-пустышки и т. п.;
область возле рта ребенка можно протирать детским кремом или растительным (кокосовым, подсолнечным и т. п.) маслом, чтобы обильные потоки слюны не раздражали нежную кожу;
массировать или чесать воспаленные десны малыш может, грызя корень земляники, а если его нет, мать может обмотать указательный палец бинтом, смоченным в перекиси водорода. Такой массаж тоже значительно облегчит страдания ребенка;
можно также промыть ребенку рот успокаивающим и обезболивающим отваром ромашки.

Независимо от того, во сколько месяцев лезут первые зубы, самое мучительное для ребенка время не занимает более нескольких дней, после чего все симптомы пропадают и ребенок снова может безболезненно есть и хорошо спать.

Когда следует посетить педиатра

Обычно, вне зависимости о т того, в каком возрасте режутся первые зубки, помощи врача для снятия симптомов этого процесса не требуется, но в некоторых случаях без нее обойтись не получается. Очень важно немедленно показать ребенка врачу, если:

температура поднимается слишком высоко (39 градусов или даже выше) или очень долго не исчезает;
ребенка мучает частый и слишком изнурительный кашель, при котором откашливается очень много мокрот;
в стуле ребенка обнаружена слизь или даже кровь;
у малыша очень сильный и частый понос;
из носа у ребенка выделяются гнойные выделения;
насморк у ребенка держится дольше 4 дней;
запор не исчезает через 3-4 дня;
во рту малыша появились язвочки;
зубы у ребенка появляются с неправильным окрасом (на эмали замечены желтые пятна или черная кайма);
в возрасте года у малыша не вырос еще ни один зуб.

Иногда классические признаки прорезания зубов могут скрывать расстройства пищеварительных органов или инфекцию, к примеру, ОРВИ. Когда дело касается младенца, благоразумнее отнестись к симптомам чересчур осмотрительно, чем всю оставшуюся жизнь исправлять последствия своего легкомыслия.

Прорезавшийся первый зубик является поводом для восторгов всех членов семьи, но не стоит забывать, что очень скоро ребенок порадует своих родных и другими достижениями, а его развитие на этом не останавливается.

vashyzuby.ru