Восстановить зубную эмаль

Эмаль зуба является самой твердой тканью в организме человека, что обусловлено высоким содержанием в ней (до 95%) неорганических веществ, в то время как органические вещества составляют лишь 1,2% веса.
Органическая матрица эмали представляет собой макро-молекулярный комплекс, образованный фибриллярным протеидом и кальцийсвязывающим белком при участии ионов кальция и полярных липидов. Этот комплекс обладает большим сродством с минеральной фазой, служит инициатором процесса кальцификации, регулируя рост кристаллов путем селективного связывания ионов кальция и действуя как своеобразная буферная система.
Минеральная основа эмали зубов представлена гексаго-нальными кристаллами гидрокси-, карбонат-, хлор-, фторапатитов. Менее 2% веса зрелой эмали составляют неапатитные формы, которые являются следами минерала, присутствовавшего во время развития зуба, а также результатом нарушения минерализации после его прорезывания.
Основными минеральными компонентами, из которых построены кристаллы апатитов, являются кальций (33-39%) и фосфаты (16-18%), соотношение которых в эмали в среднем составляет 1,67.

Восстанавливается ли зубная эмаль? Если говорить о способности эмали к самовосстановлению, то этого не происходит, как бы нам ни хотелось.

Восстановление эмали — это сложный процесс реминерализации.

Осуществление процесса реминерализации эмали возмож­но благодаря свойствам, которыми обладают кристаллы гидроксиапатита. Эмаль ведет себя как пористая мембрана, и в глубину легче проходят небольшие ионы, чем большие моле­кулы, которые адсорбируются на поверхности и могут быть десорбированы без изменения формы кристаллов.

В апатите может обмениваться до трети ионов. Так, ионы кальция могут быть заменены ионами натрия, кремния, строн­ция, свинца, кадмия, гидроксония и других катионов. Ионы гидроксила могут обмениваться на ионы фтора, хлора и другие.

Неодинакова проницаемость различных анатомичес­ких отделов зуба из-за неоднородности структуры. Наиболь­шая проницаемость отмечается в пришеечной области эма­ли, ямках, фиссурах. Разная проницаемость наблюдается в различных слоях эмали: средние слои более проницаемы, чем подповерхностные, наименее проницаемы поверхност­ные слои. С возрастом скорость и глубина проникновения веществ в эмаль уменьшается, вероятно, за счет уплотне­ния кристаллической решетки.

РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ ЗУБОВ (ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭМАЛИ)

Для восстановления эмали зубов тре­буется создание эффективных средств воздействия на нее.

Поверхностный слой эмали отличается от глубоких боль­шей минерализацией, плотностью, микротвердостью, резистентностью к кариесу, более высоким содержанием микроэле­ментов, в том числе и фторида. Поверхностный слой эмали менее подвержен действию кислот, чем ее внутренние участки.

Реминерализация — частичное восстановление плотности повреж­денной эмали, которое подобно минерализации незрелых зубов. Отличие же их состоит в том, что в первом случае вследствие предшествующей кариозной атаки каналы диффузии заполнены минералами, поступающими из подповерхностного слоя. Резуль­татом этого является невозможность проникновения ионов из реминерализирующих растворов в глубокие слои эмали и гипоминерализованные области, в то время как при созревании зубов после прорезывания этот процесс происходит.

Диффузия в эмаль ионов кальция, фосфатов и фтора имеет свои особенности, что может быть вызвано разницей В поверхностном потенциале наружной эмали или в заря­дах ионов кальция и фосфатов.

Воздействие на химический состав эмали зубов важно как в период закладки, развития и минерализации зубов, так и в период прорезывания и созревания эмали. С учетом сроков прорезывания реминерализирующую терапию целесообразно начинать с 6 лет, что позволяет повысить резистентность эма­ли, причем первым этапом этого процесса должно быть обога­щение эмали кальцием и фосфатами с последующим введени­ем препаратов фтора, которые уменьшают проницаемость эмали.

В естественных условиях источником кальция, фосфора и фторидов для эмали является ротовая жидкость, которая перенасыщена по отношению почти ко всем формам фосфата кальция. Зрелая эмаль может поглощать ионы фтора даже в таких низких концентрациях, какие присутствуют в ротовой жидкости. Реминерализирующий потенциал слюны позволяет ос­тановить кариес в стадии белого пятна в 50% случаев. Поэтому приходится прибегать к действию различных реминерализирующих средств, которые должны не только восполнить имевши­еся или появившиеся во время кариозной атаки дефекты в крис­таллической решетке эмали, но и повысить ее резистентность.

По мнению большинства исследователей, реминерализирующие препараты должны включать в себя различные ве­щества, повышающие резистентность эмали: кальций, фос­фор, фториды, стронций, цинк и др.

Сильными кариесстатическими свойствами обладают фтор, фосфор, к кариесогенным веществам относятся се­лен, кадмий, магний, свинец (Navia, 1972).

Важная роль в реминерализации эмали придается препаратам фосфора, которые повышают ион-селективные свойства эмали, изменяют ее адсорбционные возможности, благоприятствуют приему фторида в эмаль. Предполагают, что реминерализация растворами с концентрацией кальция 1 мМ стимулирует преиму­щественно рост кристаллов, а с концентрацией 3 мМ вызывает помимо роста и нуклеацию, что ограничивает размер кристаллов и уменьшает закупорку микропространств поверхностного слоя, препятствующую реминерализации в более глубоких слоях.

Об эффективности реминерализации можно судить по стаби­лизации или исчезновению белых пятен эмали, снижению при­роста кариеса зубов. Под воздействием этих препаратов проис­ходит интенсивное формирование кристаллов фторида каль­ция различной степени кристаллизации и формы, в результате чего образуется пленка толщиной в доли микрометра, покры­вающая весь участок очаговой деминерализации и очень про­чно связанная с матрицей эмали. Предполагают, что при ре­минерализации возникает не структурная, а сорбционная связь кальция, который может в дальнейшем служить источником для поступления ионов кальция в дефектную кристаллическую ре­шетку апатита деминерализованной эмали.

МЕТОДЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЭМАЛИ

Что же предлагает современная стоматология для восстановления зубной эмали? Существует два метода восстановления эмали зубов. Во-первых, это восстановление структуры внешнего слоя зубов вернув недостающие ионы кальция, фтора и других составляющих. Во-вторых, использовать искусственные (пломбировочные) материалы.

Самым массовым лечебно-профилактическим средством для восстановления недостающих инов в эмали зубов являются фторидсодержащие зубные пасты. Эти пасты ре­комендуются детям и взрослым для профилактики кариеса зубов.

В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, под­кисленный фосфатами фтористый натрий, а в последнее время и органические соединения фтора (аминофториды).

Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами зубного налета, усиливают реминерализацию эмали и угнетают метаболизм микроор­ганизмов налета. Установлено, что непременным условием для профилактики кариеса является наличие активного (не­связанного) иона фтора.

По рекомендациям ВОЗ (1984), оптимальная концентра­ция иона фтора в зубных пастах должна составлять 0,1%. Эффективно действующие зубные пасты содержат 1 — 3 мг фторида в 1 г пасты.

Зубные пасты для взрослого населения, содержат от 0,11% до 0,76% фторида натрия или от 0,38% до 1,14% монофторфосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве (до 0,023%). Сочетание фторида натрия и кальций и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст пред­ставляет собой особую систему Флуористат.

Для снижения количества зубного налета и ингибирования роста кристаллов зубного камня в зубные пасты вклю­чают такие компоненты, как триклозан, который оказыва­ет антибактериальное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, и кополимер, способству­ющий пролонгированному действию триклозана в течение 12 часов после чистки зубов. Поступление фторида в эмаль зубов увеличивает ее ре­зистентность к кислотной деминерализации за счет обра­зования более устойчивых к растворению структур. Пасты, содержащие в своем составе фосфаты калия, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция, окись цинка, обладают выраженным противокариозным действи­ем. Подобный эффект имеют зубные пасты, содержащие производные хитина и хитозана, которые обладают сродст­вом к белкам и способны ингибировать адсорбцию Strepto­coccus mutans, mitis, sanguis на поверхности гидроксиапатита. Компоненты, входящие в состав некоторых зубных паст, такие как ремодент 3%, глицерофосфат кальция 0,13%, синтетический гидроксиапатит (от 2% до 17%) способству­ют уменьшению повышенной чувствительности эмали за счет закрытия входных отверстий дентинных канальцев.

Применение лечебных зубных паст является простой и доступной формой предупреждения и лечения болезней пародонта. В их состав вводят биологически активные вещес­тва: ферменты, витамины, микроэлементы, соли, антисеп­тики, лекарственные травы.

Местное фторирование зубов фторсодержащими растворами и лаками. Фториды укрепляют эмаль зубов, усиливают устойчивость эмали к воздействию кислой среды, подавляют обмен веществ бактерий.

Существует следующие способы фторирования:

• Экспресс-метод – единовременное наложение на зубы (на 5-10 минут) специальных одноразовых капп, заполненных фторсодержащие гель в стоматологической клинике.
• Капповый метод – изготовление для пациентов индивидуальных многоразовых капп, при помощи которых он сможет самостоятельно проводить процедуру фторирования зубной эмали в домашних условиях. Для этого каппа заполняется фторсодержащим гелем и оставляется на зубах в течение определенного врачом периода времени. Иногда такие каппы одеваются даже на всю ночь.
•  Метод покрытия зубной эмали фторсодержащим лаком для снижения чувствительности зубов и повышения их защитных свойств. Применяется при незначительных повреждениях эмали одного или нескольких зубов.

После проведения любой из вышеперечисленных процедур необходимо на несколько часов воздержаться от употребления пищи и питья. Чаще всего для повышения эффективности фторирования эмали врач-стоматолог назначает комбинацию из двух и более методов реминерализирующей терапии. Полное восстановление защитных свойств зубной эмали и снижение уровня чувствительности зубов происходит не сразу, а через небольшой промежуток времени после окончания курса процедур по фторированию эмали зубов.

Метод имплантации эмали (разработан в Австралии) является новейшей методикой восстановления эмали зубов. С помощью этого метода возможно добиться исправления прикуса, изменения цвета, формы зубов, защитить эмаль зубов с повышенной чувствительностью. При имплантации эмали используются материалы, максимально приближенные к зубной ткани. Соединение имплантата и зубной ткани происходит на клеточно-молекулярном уровне, что позволяет сохранить результат практически всю жизнь.

Антибактериальные и восстановительные свойства человеческой слюны известны уже давно, но что делать, если слюна не выполняет своих функций и эмаль постепенно разрушается? Помочь эмали восстанавливаться может применение специальных лечебных зубных паст, полосканий, гелей и других препаратов, содержащих такие важные для зубов минералы как фосфор, фтор и кальций. А для восстановления естественных свойств слюны рекомендуется употреблять большое количество воды, правильно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы, компенсирующие недостаток полезных веществ в организме. Конечно, в наши дни покрытие зубов эмалью вовсе не проблематично, но никакая искусственная эмаль не сможет возместить ущерб, нанесенный зубам.

Проводить реминерализующие зубную эмаль процедуры можно и дома. Для этого достаточно строго соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы два раза в день с применением классическим и оздоравливающих зубных паст. К тому же, большинство ополаскивателей для полости рта (которыми также необходимо пользоваться регулярно) содержат минеральные компоненты, укрепляющие и зубы, и десны. Именно поэтому ополаскиватели чаще всего рекомендуются держать во рту полминуты или минуту – за это время полезные вещества проникают в зубную поверхность. Но домашние процедуры лишь дополняют профессиональную реминерализацию, поэтому обратиться к стоматологу необходимо.

Для чистки зубов можно использовать специализированные зубные пасты, содержащие фтор и кальций. В процессе чистки зубов пасту нужно оставлять на несколько минут во рту для усвоения минеральных веществ.

Хорошо помогает регулярное массирование десен с целью увеличения кровообращения, что улучшает питание тканей, окружающие зуб.

Из всего сказанного можно понять, что самостоятельно мы можем восстановить зубную эмаль лишь отчасти, придерживаясь гигиены полости рта и пользоваться профилактическими зубными пастами с фтором и кальцием. Необходимо  восполнить дефицит важных для эмали зубов минералов и микроэлементов. Это более эффективно на начальной стадии разрушения эмали, а также для профилактики кариеса.

krasgmu.net

Симптомы разрушения эмали

При всей прочности зубной эмали она не является абсолютно неуязвимой и подвержена разрушению под воздействием некоторых факторов. Истончение и дефекты эмали ведут к ухудшению состояния зубов, повышению риска кариозного разрушения всех его тканей, которые не отличаются подобной твердостью. Такая ситуация опасна еще и потому, что эмаль не может регенерироваться самостоятельно, а восстановление ее минерального состава возможно только искусственным путем.

Толщина эмали неодинакова на разных участках поверхности зуба. Так, на жевательной поверхности этот слой достигает двух миллиметров, постепенно истончаясь ближе к корню зуба. Жевательная поверхность зуба больше всего нуждается в таком прочном покрытии, так как на нее приходится большая функциональная нагрузка. Тем не менее, прикорневые участки зуба остаются наиболее уязвимой областью, чаще всего размножение микроорганизмов, провоцирующих кариес, начинается именно отсюда. После разрушения эмали патогенная микрофлора легко продвигается вглубь зуба, до самой пульпы, тем более что дентин (второй после эмали слой тканей) имеет пористую и сравнительно мягкую структуру. Формируются кариозные полости, которые часто достигают таких размеров, что для восстановления зуба недостаточно только пломбы, а необходимо протезирование.

Определить повреждение эмали на ранней стадии и предотвратить стоматологические заболевания, неизбежно следующие при разрушении защитного слоя зубной эмали, можно по следующим симптомам:

• Чувствительность зубов, которая проявляется болезненной реакцией — щемящая резкая боль в ответ на воздействия холода, горячей пищи и напитков, кислых фруктовых соков и механическую нагрузку при жевании;

• Усиление болевых ощущений при минимальном раздражении – боль сопровождает даже процесс дыхания даже воздухом нормальной температуры;

• Потускнение эмали – она приобретает серый оттенок, пропадает блеск;

• Возникновение пятен на эмали, ее пожелтение;

• Кариозные поражения зуба, на ранней стадии которых его поверхность приобретает меловидность и становится шероховатой; на более поздних стадиях появляются кариозные полости и зуб темнеет.

Подробнее: Кариес — причины и симптомы кариеса

Какие факторы провоцируют повреждение эмали?

К повреждению эмали приводят следующие факторы:

• Повреждение эмали, истончение и возникновение трещин на ее поверхности может быть признаком нехватки минералов фтора и кальция, а также недостатка витаминов; (читайте также: Причины и симптомы авитаминоза)

• Обратная ситуация, при которой фтора в организм поступает слишком много, провоцирует флюороз, что также ухудшает состояние эмали, вызывая появление пятен на ее поверхности.

• Отбеливающие процедуры для зубов как профессиональные, так и домашние с применением соды, фруктовых кислот и перекиси водорода также истончают эмаль и повышают чувствительность зубов к внешним раздражающим факторам, вплоть до болезненной реакции на вдыхаемый воздух.

• Наследственная предрасположенность – эмаль чаще повреждается у тех людей, у кого ее слой тонкий от природы;

• Неправильная гигиена – зубная щетка повышенной жесткости для зубов с истонченной эмалью, отсутствие привычки полоскать рот после еды и чистить зубы дважды в день.

• Продукты рациона, богатые кислотами, например, цитрусовые и другие кислые фрукты. Кислоты при ежедневном употреблении постепенно истончают эмаль, вымывая из нее минералы, что является предпосылкой к ее разрушению.

• Чрезмерные механические нагрузки на зубы – слишком твердая пища, нуждающаяся в тщательном пережевывании, привычка открывать бутылки и раскалывать орехи зубами, щелкать семечки; эмаль может портиться у людей, которые грызут ногти;

• Курение, шоколад и другие сладости, алкоголь, сладкая газировка и кофе в больших количествах также негативно сказываются на состоянии зубной эмали;

• Анатомические особенности строения зубов, например, глубокие и разветвленные фиссуры;

• Системные заболевания, влияющие на общее состояние организма;

• Химический состав слюны. Слюна является естественным антибактериальным и очищающим средством, защищает зубы от повреждения патогенными бактериями и поддерживает стабильность минерального состава зубов;

• Проблемы с пищеварительной системой;

Фторирование зубов

Фтор – это минерал, встречающийся в природе в виде фосфатной породы, незаменимый для здоровья зубов и нормального формирования эмали. Истончение эмали может наблюдаться у людей, в чьем рационе в период формирования зубных тканей отсутствовало достаточное количество фтора. Именно поэтому многие производители зубных паст добавляют в их состав фтор, а стоматологические клиники предлагают услугу фторирования зубов.

Восстановление минерального состава зубной эмали с помощью фтора помогает уменьшить ее повреждения, предотвратить истончение и трещины. Это является хорошей профилактикой кариеса, а также помогает снять гиперчувствительность зубов к воздействию холода и тепла, сладкой и кислой пищи.

В некоторых регионах водопроводная вода специально подвергается фторированию, у жителей такой местности кариозные поражения и другие стоматологические заболевания встречаются на 60% реже, чем у обитателей областей, где воду хлорируют.

Тем не менее, фторирование зубов должно проводиться с осторожностью, так как избыток фтора в организме опасен больше, чем его нехватка. Жители регионов, где вода содержит большую концентрацию фтора, могут страдать от потемнения эмали, возникновения на ней желтых и коричневых пятен. Поэтому фторированную воду можно использовать во время чистки зубов и для бытовых нужд, но пить ее не рекомендуется. Стоматологическое фторирование зубов с использованием фтор-лака проводится не чаще, чем раз в полгода.

Реминерализация зубов

Помимо фторирования высокой эффективностью обладает процедура реминерализации зубов, которая проходит также с использованием специального лака. Лак для реминерализации помимо фтора содержит массу других полезных компонентов, восстанавливающих минеральный состав эмали и препятствующих ее разрушению. Проводится реминерализация с той же частотой, что и фторирование – каждые полгода. К ее преимуществам относится снижение к минимуму риска перенасыщения фтором, что выгодно отличает реминерализацию от фторирования.

Восстановление эмали лаком для реминерализации проводится не за один раз, необходимо пройти курс процедур, которые дают накопительный эффект.

Что делать, если эмаль сильно повреждена?

Если повреждения эмали незначительны, то предыдущих методов ее восстановления бывает достаточно. Однако если дефекты слишком явные и тяжелые, простой процедуры нанесения лака, которую можно провести даже в домашних условиях, бывает недостаточно. В таком случае следует использовать какой-либо из нижеперечисленных способов.

Имплантация

Имплантация – современная стоматологическая процедура, которая заключается в нанесении состава на эмаль, который на 90% аналогичен по составу с естественным покрытием зуба. Приживление искусственного защитного слоя с эмалью происходит на клеточном уровне, при этом на вид зубы становятся гораздо более ровными и блестящими, без мелких дефектов вроде царапин и сколов, а выглядят совершенно естественно.

К недостаткам процедуры относят ее высокую стоимость и недостаточную популярность – провести ее правильно могут не в каждой стоматологической клинике.

Композитная реставрация

Заметные дефекты эмали как царапины и сколы восстанавливают с помощью композитных материалов, применяемых в пломбировании зубов. Композит послойно наносят на поврежденную поверхность, давая ему застыть под галогенной лампой. Чтобы зуб при этом сохранил естественную форму, его необходимо обточить.

Преимущества данного метода – доступная цена, эстетичность, возможность коррекции серьезных повреждений эмали и долгосрочность. Срок службы композитного покрытия составляет около пяти лет.

Основной недостаток композитной реставрации – ее вред для зубной эмали. Композит заменяет естественное защитное покрытие зуба, при этом повреждая собственно эмаль.

Керамические виниры

Керамические виниры представлят собой тоненькие пластины, которые устанавливаются на фронтальной поверхности зуба, позволяя скрыть эстетические дефекты эмали и скорректировать другие недостатки – слишком большие расстояния между зубами, кривизну их роста.

С точки зрения эстетики и долгосрочности виниры – отличный вариант, они абсолютно неотличимы от собственных зубов, делают их визуально более привлекательными и не требуют замены как минимум десять лет. К недостаткам этого метода относится, во-первых, сравнительно высокая цена, а во-вторых – необратимые повреждения эмали после их применения. Если вы один раз установили виниры, то использовать их придется всю жизнь, либо прибегать к еще более дорогим методам восстановления. После снятия виниров поверхность зуба остается абсолютно беззащитной к любому внешнему раздражителю, химическому или механическому.

Подробнее: Как отбелить эмаль зубов в домашних условиях?

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Как сохранить эмаль зубов?

• Не игнорируйте профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода – это поможет вам избежать серьезных осложнений и решить проблему еще в зародыше. Кроме того, существенно сэкономит ваши деньги, так как реминерализация на первых этапах повреждения эмали гораздо дешевле, чем последующее лечение кариеса и реставрация зубов;

• Не игнорируйте правила гигиены ротовой полости, даже если находитесь на отдыхе или в командировке. Ознакомьтесь с правильной методикой чистки зубов и подберите зубную щетку оптимальной жесткости, не злоупотребляйте отбеливающими и фторсодержащими зубными пастами;

• Скорректируйте свой рацион и привычки таким образом, чтобы уменьшить количество факторов, провоцирующих повреждение эмали. Воздерживайтесь от употребления сладостей, кислых фруктов и соков из них, алкоголя и кофе;

• Откажитесь от привычки грызть ногти, щелкать семечки и открывать бутылки зубами;

• Обогащайте меню продуктами, которые богаты микроэлементами и витаминами. В осенне-зимний сезон принимайте поливитаминные комплексы.

Сколько стоят процедуры по восстановлению эмали зубов?

Процедуры реминерализации и фторирования специальными составами относятся к доступным, цены на них начинаются с 50 рублей за зуб, их можно осуществлять либо для всех зубов, либо только на проблемных участках с повышенной чувствительностью.

Композитная реставрация и виниры обойдутся дороже – реставрация в рамках 3-4 тысяч рублей, цены на виниры начинаются с 10 тысяч.

Восстановление эмали зубов в домашних условиях

Восстановление эмали можно провести без специальных процедур, просто соблюдая правила гигиены ротовой полости. Речь идет о чистке зубов, но для реминерализации защитного покрытия зубов нужно применять зубную пасту или порошок, которые содержат фториды. Данные средства гигиены можно использовать и взрослым, и детям, более того, Всемирная организация здравоохранения еще с 1984 года рекомендует пасты, содержащие не менее 2 мг фторидов – источников ионов фтора.

Среди солей фтора в производстве средств гигиенического ухода за зубами применяются такие вещества:

• Фторид олова;

• Фторид натрия;

• Монофторфосфат;

• Аминофториды (органические соединения фтора).

Они необходимы для повышения устойчивости зубной эмали к метаболитам кариозных бактерий, угнетения размножения микробов зубного налета и поддержания постоянного протекания процесса реминерализации. Активный фтор (ионы вещества, находящиеся в несвязанном виде в растворе) является одним из самых необходимых соединений для профилактики кариеса.

Для восстановления минерального состава эмали в домашних применяются фторированные зубные пасты, ополаскиватели, каппы с фтородержащими гелями, самомассаж десен для усиления кровообращения и питания тканей зуба:

• Ополаскиватели для ротовой полости содержат компоненты, которые не только препятствуют образованию налета на зубах после приема пищи, но сохраняют здоровье десен и способствуют реминерализации эмали. Поэтому во время полосканий рта специальными средствами рекомендуется удерживать раствор во рту некоторое время (1-2 минуты), чтобы активные компоненты подействовали на поверхность зуба.

• Для обогащения зубной эмали фторидами также используют каппы, наполненные фторсодержащим гелем. Существует два способа их применения: экспресс-фторирование, которое обычно предлагают стоматологические клиники и каповый метод для домашнего применения. Экспресс-методика подразумевает выдерживание одноразовой каппы с гелем на зубах в течение небольшого временного промежутка (5-10 минут). Самостоятельное фторирование проводится каппой, изготовленной индивидуально с учетом особенностей строения челюсти и роста зубов пациента. Фторсодержащий гель, которым наполняют каппу, можно оставлять для воздействия на несколько часов или на всю ночь.

Типичная зубная паста обычно обогащается фторидом натрия (до 0,76 %) или монофторфосфатом (до 1,14 %). Детские пасты гораздо менее богаты фторидами (до 0,02 %), что необходимо для безопасного использования очищающего состава на молодых деснах и растущей зубной эмали. В некоторых пастах присутствуют также кремниевые и кальциевые соли, производящие абразивный эффект. Вместе с фторидами они составляют систему восстановления и отбеливания эмали с профилактикой кариеса, которая получила название Флуористат.

Среди других полезных добавок – такое вещество, как триклозан. Триклозан в составе зубной пасты находится вместе с кополимером, веществом, которое продлевает его действие до двенадцати часов с момента последней чистки зубов. Триклозан препятствует нарастанию кристаллов зубного камня и угнетает жизнедеятельность патогенных бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных. Это препятствует образованию мягкого налета и разрушению зубной эмали метаболитами патогенной микрофлоры.

Автор статьи: Муравицкий Борис Викторович, врач-стоматолог, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Можно ли восстановить эмаль зубов

Сама эмаль не способна к самовосстановлению, но, к счастью, современная стоматология может предложить довольно много искусственных методов ее восстановления, а также способов скрыть дефекты, к которым приводят различные стоматологические недуги:

• Фторирование. Показано, если нарушения зубной эмали вызваны пониженным содержанием фтора. Диагностирует только стоматолог – самостоятельно отличить недостаток фтора от его переизбытка невозможно. Фторирование бывает:

1. домашнее, с помощью фторсодержащих паст, препаратов или специальной каппы, наполненной гелем с фтором, которую показано одевать на несколько часов в сутки (можно на ночь);
2. стоматологическое аппликационное (глубокое фторирование) – с помощью нанесения фторсодержащих прозрачных лаков;

• Реминерализация. Новый метод, разработанный в Японии, когда для зубов изготавливается специальная подогнанная пластина, насыщенная ионами кальция, фтора, фосфора. Она надевается на ночь и за это время насыщает зубные ткани нужными минералами, восстанавливая целостность поверхности. Или же на зубы наносится очень тонкая, но очень прочная пленка, изготовленная из гибкого материала – гидрооксиаппатита, в который включены все недостающие минеральные элементы. Кроме того, эта пленка возвращает презентабельный вид улыбке – блеск и белизну.
• Имплантация, то есть пересадка. Применяется, если зубная поверхность повреждена на большой площади, и чаще этот метод используется на передних зубах. Суть методики в том, что на обработанную поверхность зуба наносится  материал, идентичный натуральной зубной эмали. К имплантации относится также реставрация с помощью специального стекловолокна. Соединяется подсаженная ткань с зубной коронкой на молекулярном уровне и поэтому воспринимается как родная.
• Виниры и люминиры – тонкие и ультратонкие пластинки, наклеиваемые на передние фасады зубов, для того чтобы скрыть некрасивые дефекты. Позволяют сделать красивой улыбку даже с очень запущенными зубами. При этом существуют два способа – со снятием верхнего поврежденного слоя или без обработки зубов. Виниры и люминиры относятся к несъемным протезам.
• Профилактика повреждений зубной эмали играет важную роль: правильная чиста зубов с кальций- и фторсодержащими пастами, причем такие пасты следует дольше подержать на зубах для насыщения минералами зубов. Массаж десен также позволяет улучшить состояние эмали. В ежедневный рацион должны быть включены яйца, молочные продукты, рыба, сырые овощи. Все меры по восстановлению эмали очень благотворно влияют на зубы – они становятся тверже, менее чувствительными, стойкими к неблагоприятным влияниям, а также, значительно белее.

mirzubov.info

Причины разрушения

К основным факторам относят:

• неправильную температуру пищи. При употреблении еды, резко отличающейся друг от друга по градусу, на эмали образуются микротрещины, в которые попадают микробы и, таким образом, она разрушается.
• механические повреждения. Зачастую они происходят при чистке жесткой щетиной или при травмировании, например, ударе.
• болезни ЖКТ. Нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта выводят из баланса pH среду полости рта, что сказывается на состоянии эмали.
• злоупотребление антибиотиками. Химические компоненты агрессивно действуют на зубы и ослабляют их.
• гипоплазия эмали. Это врожденное недоразвитие эмали коренных или молочных зубов.
• курение. Никотин делает зубы желтыми и разрушающе действует на защитный поверхностный слой.
• беременность и роды. При вынашивании ребенка в организме женщины может не хватать кальция, поэтому данный микроэлемент заимствуется из зубов.
• бруксизм. Заболевание характеризуется сильным сжатием челюсти во время сна. Это приводит к стиранию эмали.
• генетическая предрасположенность. Наследственность имеет огромное влияние на здоровье человека в целом.

Чем помогут профессионалы

В современных клиниках клиентам предлагают несколько методов восстановления эмали. Доктор индивидуально подбирает лечение, основываясь на таких факторах, как степень повреждения, общее состояние десен, наличие инфекций и вредных привычек у пациента.

Реминерализация

Кроме этого, для реминерализации может применяться тонкая пленка из гидрооксиаппатита, обогащенная витаминами. Этот материал очень прочный и гибкий. Он способен придать эмали белый и блестящий вид.

Стоимость процедуры в среднем 2500—3000 рублей.

 Простое фторирование

Осуществляется 2 способами:

1. Стоматолог покрывает поверхность зубов специальным лаком с фтором. Образуется плотный лечебный слой. Курс лечения в среднем составляет 3—4 сеанса.
2. С челюсти снимается слепок. По нему изготавливается так называемая ложка. Ее наполняют гелем или пастой и накладывают на 15 минут на зубы. Для достижения результатов необходимо провести около 10—15 процедур.

Благодаря этому методу эмаль напитывается таким важным микроэлементом, как фтор.

Цена за фторирование одного зубного ряда около 1300 рублей.

Из видео вы больше узнаете о фторировании зубов.

Глубокое фторирование

Состоит из нескольких этапов. Сначала доктор проводит профессиональную чистку, убирая твердые отложения и мягкий налет. Затем осушает ротовую полость и покрывает зубы раствором фтористого магния. Его действие направлено на герметизацию эмали. Далее, наносится защитный слой из гидроокиси меди и кальция.

Два средства вступают друг с другом во взаимодействие. В процессе химической реакции образуется фтористый кальций. Его частицы заполняют микротрещины в эмали и улучшают ее состояние.

Цена на процедуру в российских стоматологиях составляет примерно 260 рублей за 1 зуб.

Имплантация эмали

Сама процедура заключается в том, что стоматолог наносит вещество, аналогичное естественной эмали.

Таким образом, происходит восстановление на молекулярном уровне. Благодаря имплантации зубы становятся здоровыми и приобретают белизну.

Стоимость варьируется в пределах 2000—2500 рублей.

Пломбирование

Способ пломбировки, в данном случае, отличается от обычного.

Метод восстановления состоит в том, что пломбировочный материал наносится слоями, и равномерно распределяется по всей разрушенной поверхности.

Таким образом, заполняются трещинки и снижаются болевые ощущения.

Цена – 3500 рублей.

Виниры и люминиры

Виниры представляют собой пластинки из керамики, которые прячут повреждения эмали, исправляют положение зубов и уменьшают щели между ними.

Для установки требуется стачивание собственных зубов. Крепятся они на переднюю стенку клыков и резцов. Служат примерно 10 лет. При этом их внешний вид остается безупречным.

Люминиры в отличие от виниров тоньше и прилегают плотнее, что не позволяет инфекциям проникать под них. Они не требуют стачивания зуба и их можно снять в стоматологии.

Стоимость виниров дешевле. Она составит около 16 000 за 1 штуку. В то время как 1 люминир обойдется в 40 000—50 000 рублей.

Что можно сделать в домашних условиях

Если лечение в клинике не по карману, то можно применять средства для домашнего использования.

Специальные зубные пасты и гели

1. Elmex Gelee. Выпускается в форме геля. Он укрепляет ткани зуба и насыщает фтором эмаль. Показан к применению взрослым и детям, достигшим 7 лет. Обладает профилактическим действием против образования кариеса и борется с чувствительностью. Рекомендуется применять 1 раз в 7 дней. Стоимость геля около 280 рублей.
2. O.C.S. Medical Minerals. Гель содержит кальций, магний и фосфор. Микроэлементы обогащают и укрепляют эмаль. Средство можно использовать ежедневно после чистки зубов. Оно не дает бактериям проникать в микротрещины твердых тканей, тем самым защищает их. Цена за тюбик порядка 400 рублей.
3. LACALUT fluor Gel. Фторсодержащий реминерализирующий гель. Обладает укрепляющим действием, служит профилактикой против кариозных образований. В аптеках его можно приобрести примерно за 200 рублей.
4. Sensodyne Repair & Protect – паста с элементами фтора. Ее можно применять каждый день. Способствует регенерированию костной ткани. Не подходит для чистки людям с чувствительными зубами, так как может вызвать кровоточивость. Тюбик стоит 180—200 рублей.
5. Colgate Sensitive Pro—Relief – паста с минеральными компонентами, основной из которых кальций. Она направлена на снижение болевых ощущений. Рекомендуется использовать 1 раз в неделю. Цена средства 170 рублей.
6. SPLAT Биокальций. Паста помогает в укреплении эмали и устранении в ней трещинок. Производитель уверяет, что месяц использования дает отбеливающий эффект на 1 тон. Стоимость 150—170 рублей.
7. Biorepair. Паста производится в Италии. Содержит гидроксиапатит, который ликвидирует трещинки. Обеспечивает защиту ротовой полости от бактерий и убирает неприятный запах. Цена за тюбик в пределах 450 рублей.
8. President Unique. Паста с кальцием, нейтрализует кислотную среду и предотвращает быстрое распространение налета. Тюбик 100 мл – 250 рублей.

Народные рецепты

1. Мякоть лимонной цедры. Необходимо взять один лимон и очистить его. Шкурки потереть на мелкой терке и протирать ей зубы. Лимонная цедра обладает отбеливающим эмаль эффектом. Однако способ относится к радикальным. Применять его нужно нечасто и осторожно, так как кислота негативно сказывается на деснах и зубах.
2. Кашица из активированного угля. Понадобятся 2—3 таблетки данного средства. Растолките их в мисочке до порошка, и добавьте столько воды, чтобы получилась кашица. Этой смесью нужно чистить зубы 1—2 раза в неделю. Уголь отлично справляется с удалением желтого налета. Осторожное применение не причинит вреда.
3. Полоскания морской солью. Возьмите 3 чайные ложки соли и растворите в стакане с теплой водой. В течение одной-двух недель полощите рот раствором. Средство уменьшает чувствительность зубов и укрепляет эмаль.
4. Пчелиный воск. Особенно ценным является замбрус. Это воск, который закрывает соты. Пчелы добавляют в замбрус немножко яда, который полезен для человеческого организма. Его нужно иногда жевать вместо жвачки. Он заживляет ранки в полости рта, укрепляет десны и предохраняет эмаль от разрушения.
5. Сода и перекись водорода. Смешайте ингредиенты до образования кашицы. Наносите смесь на зубы и оставляйте на них в течение 3—4 минут, а затем прополощите рот чистой водой. После этого рекомендуется почистить зубы фторсодержащей пастой. Смесь соды и перекиси обладает отбеливающим эффектом.

О профилактике разрушения эмали и методах ее восстановления смотрите в видеоматериале.

Полезные продукты и напитки

В рацион должны входить:

• молочные продукты такие как сыр, йогурт, молоко, кефир и творог. В них находится фосфор и кальций, которые необходимы для нашего здоровья.
• твердые овощи или фрукты. Полезно жевать морковь, редис, сельдерей, яблоки. При пережевывании обильно выделяется слюна, которая является естественным средством для очищения эмали. К тому же происходит массаж десен и приток крови.
• петрушка. Растение предотвращает рост микроорганизмов, которые негативно действуют на эмаль. Ее можно использовать вместо жвачки для удаления неприятного запаха.
• зеленый чай. Во-первых, он содержит фтор. Во-вторых, предотвращает образование налета.
• куриные яйца и рыба. Эти продукты содержат в себе большое количество витамина D. Он также помогает в укреплении зубов.

Отзывы

Заботиться о состоянии ротовой полости нужно с самого раннего возраста, так как с годами становится сложнее восстановить прежнюю красоту.

Мы рассказали об основных методах и способах ухода за эмалью зубов. В комментариях вы можете оставить отзыв о том, какое лечение, средство или рецепт помогает вам.

dr-zubov.ru

Причины разрушения эмали

Чем быстрее прогрессирует развитие современных технологий, тем хуже с каждым годом становится мировая экология. И этот печальный факт не может не наложить отпечаток на здоровье людей. К сожалению, современный человек так привязан к работе, к компьютерам и прочим девайсам, что ему иногда некогда даже поесть по-нормальному. Из-за неправильного питания возникает дефицит полезных веществ, витаминов и минералов в организме, что и отражается на зубах. В частности, с возрастом происходит разрушение эмали зубов из-за постоянной деминерализации.

Причины, по которым разрушается эмаль зубов, довольно разнообразны, но можно выделить несколько очевидных:

• вредные привычки, такие как курение и частое употребление энергетиков, очень негативно влияют на эмаль, да и на весь организм в целом;
• если вы любите и часто едите сладкое (конфеты, варенье, сгущенку и прочие сахаросодержащие продукты), остатки сахара в полости рта постоянно контактируют с эмалевым слоем зубов;
• еще одной причиной разрушения зубной эмали являются напитки с повышенным содержанием кислоты, в частности лимонного сока (газированные воды с добавками, лимонады, даже банальный чай с лимоном), а также все виды цитрусовых в любом виде;
• длительное неправильное питание способно привести к сбою в работе пищеварительной системы, из-за чего нарушается кислотно-щелочной баланс, происходят частые выбросы желудочной кислоты за пределы желудка. И этот процесс также очень негативно сказывается на зубах.
• если при приеме пищи вы запиваете холодной водой горячее блюдо или, наоборот, горячим чаем мороженое, такая резкая смена температур ослабляет зубную эмаль и способствует ее разрушению;
• ну и, разумеется, у разрушения эмали причины могут быть чисто механические. К примеру, постоянное стачивание из-за неправильного прикуса или некорректного лечения, не говоря уже про травмы.

На вопрос, почему разрушается эмаль зубов, ответов можно придумать массу, а вот способов исправить положение не так уж и много, поскольку из всех подверженных повреждению человеческих тканей, именно зубная эмаль не восстанавливается естественным путем.

3 эффективных метода восстановления

Несмотря на отсутствие возможности природного восстановления зубной эмали, в современной стоматологии существует несколько методик, благодаря которым здоровье зубов можно сохранить надолго.

Профилактика разрушения

Конечно же, лучше не допускать разрушения, чем потом сталкиваться с необходимостью лечения эмали зубов. Как защитить зубы от практически неизбежного процесса деминерализации? Есть несколько простых советов, которыми стоит воспользоваться, если вы хотите продлить здоровую жизнь своих зубов.

1. Независимо от того, что вы употребляли в пищу, после окончания трапезы желательно почистить зубы, а при невозможности это сделать, хотя бы прополоскать рот водой.
2. Как можно чаще употребляйте в пищу твердые продукты, так как они «тренируют» эмаль. Этот же совет относится к продуктам, обогащенным витаминами и минералами (молоко и кисломолочные продукты, рыба, яйца, овощи, зелень и т.д.)
3. Избегайте, по возможности, употребления продуктов, изготовленных на основе сахара.
4. Применяйте для чистки зубов специальные лечебные пасты, содержащие кальций и фтор, и жидкости для полоскания. В нашей стране заведено полоскать рот водой сразу после чистки, однако, это неправильно, поскольку все полезные для эмали вещества тут же смываются. Если вы не готовы отказаться от полоскания, то, хотя бы, не торопитесь делать это сразу после чистки, подождите пару минут, дайте минеральным веществам проникнуть в эмаль.
5. Выбирайте правильно зубную щетку. Не стоит натирать жесткой щетиной до крови ослабленные десны, это не поможет удалить налет и только повредит ткани пародонта. Менять зубную щетку рекомендуется раз в три-четыре месяца. Кстати и пасту необходимо регулярно менять, особенно если она лечебная.
6. Не забывайте массировать десны, ведь они обеспечивают приток питательных веществ к тканям вокруг зуба.
7. Зубные пасты с эффектом отбеливания очень сильно разрушают эмалевый слой, так что пользоваться ими людям с чувствительными зубами вообще не рекомендуется, а если у вас эмаль достаточно крепкая, ограничьтесь применением таких паст максимум двумя подходами в год.
8. Не злоупотребляйте жевательными резинками. Они хоть и придают дыханию приятный аромат, но содержат сахар. Да и не всякая пломба выдержит частое употребление жевательной резинки.
9. Самое главное, не забывайте хотя бы пару раз в год приходить на профосмотр к специалисту. Это позволит вам обнаружить проблемы на самых ранних стадиях, так что возможно вам даже не понадобится лечение, а достаточно будет ограничиться рядом простых профилактических процедур.

Средства для восстановления

Для того чтобы полностью восстановить эмаль зубов, средство в аптеке вы вряд ли найдете. Однако в настоящее время существует большое количество разнообразных зубных паст и гелей, применение которых в домашних условиях для эффективного укрепления эмали рекомендуется врачами.

Если вы обнаружили у себя какие-либо ощутимые повреждения, не занимайтесь самолечением, естественное восстановление эмали зубов при их серьезном повреждении невозможно даже при применении всех доступных в продаже средств. Только профессиональный стоматолог сможет оценить размер ущерба и назначить соответствующее лечение, а также порекомендовать вам, какими средствами необходимо пользоваться дома.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гель для укрепления эмали зубов Как укрепить эмаль на зубах Средство для восстановления эмали зубов Как восстановить эмаль зубов в домашних условиях Зубная паста для укрепления эмали зубов Зубная паста для эмали Как укрепить зубную эмаль народными средствами Укрепление зубной эмали Как укрепить эмаль зубов Восстановление эмали зубов в домашних условиях Как восстановить зубы в домашних условиях Продукты для укрепления зубов