Какие зубы лучше ставить

У многих людей с возрастом возникает необходимость вставить зуб взамен утраченного или восстановить целостность части зубного ряда. Обеспечить полноценный прием пищи и красивую улыбку можно различными способами — установкой протезов, имплантов, скрыть дефекты или предупредить полное разрушение поврежденного резца или моляра позволяют коронки, вкладки и виниры. Современный уровень развития стоматологии предоставляет широкий выбор видов протезирования и материалов, из которых изготавливаются зубопротезные изделия. При необходимости возможна даже замена всех зубов.

По каким критериям подбирают вид вставных зубов

При выборе, какие зубы лучше вставить — протезы или импланты, следует учитывать состояние здоровья, преимущества и недостатки обоих методов, финансовую составляющую вопроса. Не менее важны временной интервал, за который обеспечивается замена зубов (разрушенных или удаленных), и внешний вид установленных изделий. Как правило, чем естественнее и привлекательнее выглядят применяемые протезы, тем дороже их стоимость.

Поэтому при принятии решения, какие зубы лучше вставлять, анализируются три основных фактора:

• состояние зубного ряда и организма, склонность к аллергическим реакциям на медикаменты или материалы, из которых изготавливаются протезы, наличие в ротовой полости очагов инфекции;
• расположение зубов, которые будут протезироваться;
• предпочтения пациента с учетом финансовых затрат на тот или иной вид дентальной процедуры, стоимость которых определяется качеством протезов.

Разновидности протезов, их особенности

Выделяют два типа протезов: несъемные, съемные и комбинированные. Первый тип конструкций может быть установлен при наличии собственных зубов или имплантов для фиксации в полости рта. Это коронки и мосты, изготавливаемые из различных материалов. Съемный протез обычно применяется при полном отсутствии зубов, а также для восстановления тех из них, которые расположены по краям зубного ряда. В составе комбинированных протезов одновременно используются съемная и несъемная части, соединяемые замковыми креплениями.

Съемные конструкции

Съемные протезы универсальны — посредством их применения возможна вставка зубов в наиболее сложных случаях и любом возрасте, они доступны по цене.

1. Акриловые. Продолжительность эксплуатации — от 5 до 8 лет. К преимуществам акриловых протезов можно отнести прочность в сочетании с небольшим весом, простоту ухода, большое сходство с настоящими зубами, приемлемую стоимость при хорошем качестве. Недостатки этих изделий: не подходят людям, имеющим аллергию на акрил, в первое время после установки могут натирать десны, поэтому вначале применения рекомендуется использовать специальные мази.
2. Нейлоновые. Срок службы — 5 лет. Довольно недорогие, отличаются простотой ухода и установки, естественным внешним видом, гипоаллергенны — могут применяться даже людьми, имеющими склонность к аллергическим проявлениям. Эти вставные зубы не вызывают дискомфорта при приеме пищи, не ухудшают дикцию. Но из-за высокой эластичности материала иногда пациенты отмечают болезненность при использовании нейлоновых протезов.


3. Полиуретановые. Этот вид вставных зубов по своим свойствам похож на предыдущий. Так как он выпускается отечественными предприятиями, его стоимость еще ниже. Также он прочнее и долговечнее нейлоновых, служит 6 — 8 лет.
4. Бюгельные. Устойчивы к значительным нагрузкам, надежны, долго служат. Привыкание к бюгельным протезам происходит настолько быстро, что некоторым пациентам даже не хочется снимать их перед сном. Они позволяют предотвратить расшатывание корней благодаря равномерному распределению нагрузки не только на опорные моляры, но и по всей челюсти.
5. Протезы «Квадротти». Имеют красивый внешний вид, большое сходство с натуральными зубами. Отличаются гибкостью, удобством использования, прочной фиксацией. Привыкание к протезам происходит в короткий срок, они не изменяют произношение звуков, поэтому являются оптимальным вариантом для людей, которые в связи с особенностями профессиональной деятельности много общаются, читают лекции или проводят важные переговоры.

Несъемные протезы

К преимуществам мостов и коронок можно отнести длительный срок службы (до 15 лет), недорогую стоимость по сравнению с имплантами. Мостовидный протез может иметь любую длину. Но при установке несъемных конструкций зубы обтачиваются и, при необходимости, депульпируются, что ускоряет их разрушение. Также несъемными протезами являются вкладки и виниры.

Коронки

Установка коронки представляет собой наиболее простой и востребованный вид несъемного протезирования. С его помощью зубы можно корректировать — придать более правильную форму, уменьшить слишком большие зубные промежутки. Недостатками применения коронок является риск воспаления десны при чрезмерном заглублении конструкции в мягкие ткани, а также сложность определения начала разрушения закрытого ею зуба. Рассмотрим, какие бывают виды коронок по применяемому для изготовления материалу и месту установки.

Коронки для восстановления передних зубов

Очень важно, чтобы передние зубы выглядели привлекательно и максимально естественно. Поэтому на них стараются устанавливать коронки из керамики, металлокерамики, фарфора. Виды коронок для установки на передние зубы:

Коронки для восстановления жевательных зубов

В зоне, не охватываемой улыбкой, можно вставлять зубы из материалов, не обладающих особой красотой, но способных выносить мощные нагрузки. Это объясняется тем, что коренные зубы выполняют функцию пережевывания пищи.

На жевательные зубы лучше ставить металлокерамические и цельнокерамические коронки из диоксида циркония либо:

• Металлические. Для их изготовления используются титан, нержавеющая сталь, сплав, содержащий хром и кобальт. Возможно применение драгоценных металлов — золота или платины в виде напыления или для всей конструкции. Эти коронки подходят для установки на жевательные зубы, так как надежно обеспечивают жеванье пищи. Но из-за неэстетичного вида их используют там, где они не видны при улыбке.


• Металлокомпозит. Коронки этого вида применяются редко из-за малого срока службы — примерно 6 месяцев или немного дольше. При их изготовлении на металлический каркас наносится несколько слоев пластмассы. Но под действием нагрузки пластик отходит от металла, поэтому металлокомпозитную коронку имеет смысл поставить на зуб на небольшой период времени до установки более надежной конструкции.

Мостовидные протезы

Мосты позволяют восстановить зубной ряд, в котором отсутствует не 1 зуб, а сразу несколько. В состав протеза входит такое количество соединенных коронок, сколько удаленных корней нужно заместить. Конструкция крепится на опорные зубы, расположенные по бокам от пустой лунки. Они должны быть достаточно крепкими, чтобы выдержать поступающую на мост нагрузку. Обтачивание опорных зубов со временем приведет к их расшатыванию и разрушению. Поэтому через определенный период времени на это место нужно будет ставить съемный протез.

По способу изготовления и используемому материалу различают:

Вкладки и виниры

С помощью вкладок или виниров, устанавливаемых на передние зубы, можно исправить дефекты их внешнего вида. При частичном разрушении зубной поверхности для его восстановления использую вкладку. Она хорошо его облегает и долго служит. Виниры — способны исправить весь зубной ряд: скрыть искривление, уменьшить зубные промежутки, придать более красивый оттенок.

Комбинированные протезы

Рассмотрим, как вставляют зубы с помощью комбинированных протезов. В составе конструкции используются две части, одна из которых несъемная. Для ее фиксации к опорным зубам используется специальный материал. Второй отдел протеза — съемный, он соединяется и первым с помощью замковых креплений двух типов — кламмеров (металлических крючков) и аттачменов (специальных металлических приспособлений, состоящих из двух вдеваемых друг в друга частей). Также изготавливаются комбинированные бюгельные протезы, устанавливаемые на телескопические коронки.

zubi.pro

Виды стоматологического протезирования

Существует такие виды протезирования:

• Имплантация.
• Мост.
• Съемный протез.

Мост

Мостовой протез — стационарная конструкция, которая восполняет небольшие изъяны челюстного ряда при недостатке нескольких элементов подряд.

Мостовидные протезы различают в зависимости от материалов производства:

1. Паяные — конструкция из штампованных коронок, объединенных пайкой. Это изделие крайне низкого качества, плохо влияющее на слизистую рта, поэтому сегодня их практически не применяют.
2. Цельно литые — изготавливаются из кобальт-хромового сплава посредством литья, благодаря чему отсутствуют недостатки производства  и разнородности компонентов.
3. Металлокерамические – разнятся с одноименными коронками наличием мощной металлической основы, которая покрывается керамическим составом. Уступают протезам из керамики только во внешнем виде (слегка) и являются приемлемым по цене вариантом.
4. Керамические — выполняются из диоскида циркония на базе модели, разработанной на компьютере.

Преимущества мостов:

• Срок службы.
• Неограниченность длины.
• Доступная цена.

Недостатки этого метода:

• Потребность опиливать и депульпировать опорные элементы.
• Давление изделия на опорные зубы, что вызывает их расшатывание.

Имплантант

Имплантация — это способ восстановления недостающей единицы челюстного аппарата посредством установки искусственного аналога.

Имплантация нужна потому, что на месте потерянного зуба начинается атрофия кости челюсти, что может спровоцировать изменение формы лица.

Как и любое вмешательство в организм, этот способ имеет достоинства и недостатки.

Преимущества:

• Искусственные импланты выглядят как настоящие.
• Отсутствие неудобных съемных изделий.
• Сохранение близких к протезу элементов, поскольку их не нужно обтачивать.
• Быстрота осуществления операции и безболезненность ее проведения.
• Полное соответствие ненатуральных протезов по строению, внешнему виду и функциям.
• Хорошее приживление имплантов.
• Долгий срок службы.

Недостатки имплантации:

• Солидная стоимость.
• Продолжительность времени, за которое становится понятным, прижился ли имплант.

В этом видео, вам расскажут какие виды протезирование существуют в настоящее время, а так же какие искусственные конструкции лучше всего вставлять.

Коронки

Установка коронок — самый распространенный и простой способ стоматологического протезирования.

Преимущества коронок:

• Восстанавливается почти любой постоянный резец, клык или моляр с корнем.
• Можно поменять форму  фиссур, внешних и задних поверхностей.
• Доступность в сравнении с иными способами протезирования.

Недостатки метода:

• Потребность опиливать сам зуб и рядом стоящие.
• Если конструкция будет чрезмерно углублена в десну, может появиться воспаление.
• Если коронка будет неграмотно установлена, под ней могут начаться процессы разрушения твердых тканей, но обнаружить это из-за коронки не представится возможным.

Ремонт съемного зубного протеза. Кто этим занимается, можно прочитать на нашем сайте.

Из за чего может болеть зуб под пломбой, можно прочитать здесь. Рекомендуем к прочтению!

Данная статья, даст ответ тем, кто не знает, почему после удаления зуба, вы ощущаете у себя во рту припухлость.

Разделяют коронки на:

1. Металлические — выполняют из стали, титана, золота и платины. Такие протезы полностью возвращают жевательную функцию, но абсолютно непривлекательны.
2. Металлокерамические — внутренняя сторона изделий выполнена из металла, а внешняя — из керамики. То есть, это что-то среднее между надежностью и красотой. Но при наименьшем убывании десны будет виден металлический край.
3. Цельнокерамические — в состав коронок входит диоксида циркония, поэтому протезы из керамики такие же прочные, как и родные натуральные элементы челюстей. Это самый привлекательный, но и наиболее дорогой вид изделий.

Если улыбка широкая и задние моляры видны, пациенту непременно важен внешний вид, то на коренные зубы можно установить металлокерамику либо чистую керамику.

На передние же резцы ставятся протезы, имеющие хороший вид, а это либо металлокерамика, либо фарфор или керамика с примесью диоксида циркония.

Выбор материала зависит от медицинских показателей больного и его материальных возможностей.

Съемное протезирование

Съемные протезы применяются при множественной потере челюстных элементов, то есть при отсутствии возможности закрепить во рту стационарное изделие или же при потребности восстановления крайних зубов в ряду.

В медицине используют полностью съемные и частично съемные протезы.

Это наиболее распространенный и недорогой способ протезирования.

Достоинства съемных протезов:

• Можно использовать в непростых случаях.
• Подходят для любого возраста.
• Доступная цена.
• Маленький период привыкания из-за индивидуального изготовления.
• Быстрая установка.

Минусы изделия:

• Требуют регулярного и особого ухода, чистки.
• Долгая носка может вызвать атрофию костной ткани челюсти.
• Маленький срок службы.

Комбинированные изделия состоят из несъемной и съемной частей.

Стационарная часть крепится при помощи  состава на опорных зубах или винтов на имплантах, а съемная идет отдельно.

Обе части изделия соединяются посредством замковых креплений:

1. Кламмеры — крючки из металла с пружинистыми характеристиками, надежно удерживают протез во рту. Минус крепления — его заметность.
2. Аттачменты — замковая или шарнирная конструкция для физического крепления и стабилизации протеза во рту.

К сочетательным способам протезирования относятся и бюгельные протезы на телескопических коронках.

Как выбрать, какие протезы лучше вставить?

Чем больше внешняя привлекательность искусственных зубов, тем они дороже.

Таким образом, при выборе способа протезирования и материала для изготовления коронки нужно учитывать такие факторы:

1. Клиническая ситуация.
2. Расположение протезируемых элементов.
3. Материальные возможности.

32norma.com

Виды зубных коронок

Современная стоматология шагнула далеко вперед, благодаря чему сегодня производится огромное количество зубных коронок, отвечающих не только запросам врачей, но и желаниям пациентов. Познакомимся с основными из них:

Металлические зубные коронки

Данный вид искусственных коронок именуют еще и цельнометаллическими, согласно используемой технологии их изготовления.

В состав таких коронок входят сплавы, включающие в себя неблагородные и благородные металлы.

Согласно методики изготовления металлические протезы подразделяют на следующие виды:

• Штампованные;
• Литые.

У штампованных коронок основанием являются специальные заготовки, представляющие собой диски либо гильзы. Именно данные части штампуют между собой в результате чего получаются штампованные зубные коронки.

Для литых коронок характерна металлическая отливка с задействованием предварительно подготовленной формы. Так как чисто металлические протезы имеют не самый приятный внешний вид, а популярность их среди населения сильно упала.

Использование металлических коронок на разрушенных зубах отличается большим комфортом и долговечностью. Также данные конструкции практически не мешают рядом стоящим здоровым зубам. С течением времени данные конструкции практически не подвергаются коррозии, чем может похвастаться не каждый материал.

Многие люди устанавливают такие коронки именно на жевательные зубы, так как они стойки к многим видам воздействия и практически незаметны в задней области рта.

На сегодняшний день металлические протезы зубов могут изготавливать из следующих металлов:

• Драгоценные;
• Недрагоценные.

Среди драгоценных металлов особой популярностью пользуется золото и серебряно-палладиевый состав.

Золотые металлические коронки имеют в своем составе некоторое количество примесей, придающих изделию прочность. Необходимость такого соединения связана с физическими свойствами золота, которое весьма недолговечно и мягко. Тем не менее, протезы из драгоценных металлов отличаются повышенным уровнем гипоаллергенности.

Среди изделий из не драгоценных металлов стоит отметить коронки, содержащие в своем составе следующие химические элементы:

• Кобальт;
• Хром;
• Сталь с золотым напылением.

Указанные конструкции могут служить десятилетиями и практически не деформируются в процессе жевания.

Металлокерамика

Металлокерамические конструкции отличаются красивыми эстетическими качествами и высоким коэффициентом прочности. В составе таких коронок присутствует основание из металла покрытое керамикой.

Указанные долговечные конструкции могут прослужить не менее десятка лет, внешне ни чем не отличаясь от естественных зубов. Эстетичность металлокерамических коронок заметно уступает эстетичности конструкций, в составе которых практически нет металлических составляющих.

При изготовлении металлокерамических конструкций могут использоваться следующие составы:

• Недрагоценные металлы на основе никелехромовых либо кобальтохромовых составов. Надежность таких конструкций одна из самых высоких, но внешние показатели оставляют желать лучшего. Также данные коронки могут являться причиной развития некоторых аллергичных реакций, поэтому такие протезы устанавливают не всем категориям граждан.
• Драгоценные металлы на основе палладия, платины и золота. Базисный материал таких конструкций придает протезам некоторую желтизну, что делает их более естественными на зубах. За счет этого данные конструкции пользуются большой популярностью и часто используются в процессе протезирования зубов переднего ряда.

Эстетическая реставрация передних зубов на сегодняшний день проводится с использованием современных методик и материалов. Реставрация зубов композитным материалом — это новое направление в стоматологии. Наиболее высокими эстетическими показателями обладает реставрация зубов винирами.

 Безметалловая керамика

Коронки из безметалловой керамики обладают высоким показателем эстетичности. Внешне такие конструкции практически неотличимы от природных зубов.

Протезы на основе безметалловой керамики могут изготавливаться из следующих материалов:

• Циркониевый диоксид придает конструкциям дополнительную прочность, благодаря чему их можно смело использовать в течение двадцати лет. Также данные протезы абсолютно биосовместимы, чем может похвастаться не каждый состав.
• Аллюминиевые оксиды. Данные зубные протезы имеют светлую окраску за счет чего у них появляются большие преимущества в эстетическом плане. Прочность этих коронок не самая высокая, но может смело использоваться при восстановлении переднего зубного ряда. На коренные зубы, где преобладает жевательная функция, такие конструкции лучше не ставить. Использование алюминиевых оксидов в составе данных коронок делает всю конструкция биоаллергенной.
• Фарфор (прессованная керамика). Конструкции данного состава отличаются наивысшими эстетическими свойствами, но у них высокий показатель хрупкости. Использовать фарфоровые протезы на жевательных зубах крайне не желательно. Этот материал чаще используется в эстетической реставрации с помощью фарфоровых виниров.

Металлопластмасса

Металлопластмассовые протезы являются одним из видов экономичного протезирования.

Металлическую основу таких конструкций составляют атомы недорогих металлов.

В большинстве случаев используют сплавы на основе следующих элементов:

• Кобальт;
• Хром;
• Никель.

Достоинства и недостатки

Каждый вид коронок в не зависимости от его состава имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим данные стороны у следующих разновидностей зубных протезов:

Металлические коронки

На сегодняшний день данный вид зубных протезов считается устаревшим и непопулярным.

Достоинствами данных коронок служат:

• Не повреждают целостности соседних зубов;
• Долговечны;
• Не дорого стоят;
• Износостойкие;
• Высокопрочные.

Недостатками металлических зубных протезов являются:

• Неточное смыкание с зубом (штампованные конструкции) с последующим его разрушением;
• Непривлекательный вид.

Металлокерамические протезы

Данные конструкции часто используют с целью протезирования коренных и передних зубов, так как они обладают отличными эстетическими качествами и достаточным показателем прочности. Основными достоинствами коронок из металлокерамики служат:

• Долгий срок эксплуатации;
• Доступность цены;
• Высокая прочность конструкции;
• Приятный эстетический вид.

Недостатками протезов выступают:

• Редкое проглядывание у десны металлического основания;
• Изнашивание зубов противоположного ряда;
• Необходимость депульпирования;
• Большая шлифовка зуба при установке.

Безметалловые керамические коронки

Данный вид зубных протезов может изготавливаться из разных материалов. Прочность таких конструкций не самая высокая, поэтому их не рекомендуется ставить на коренные жевательные зубы. Керамическая реставрация зубов используется для маскировки сколов и сильных повреждений коронок, поверхность искусственного материала не отличается от натуральных зубов.

Главными достоинствами таких коронок служат:

• Прекрасная совместимость без развития аллергии и воспалительных процессов;
• Долгий срок службы;
• Прекрасные эстетические свойства, практически не отличимые по внешним признакам от природных зубов.

Недостатками таких конструкций являются:

• Большая вероятность образования сколов;
• Высокая стоимость.

Металлопластмассовые коронки.

Указанные конструкции изготавливают на основе различных сплавов.  Достоинства таких коронок:

• Эстетичность;
• Доступность в цене.

Недостатками служат:

• Не долговечны;
• Не прочны;
• Вызывают раздражения отдельных участков десны;
• Аллергенны.

Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы?

Итак, что же лучше всего подходит для протезирования коренных (жевательных) зубов? Актуальность данного вопроса весьма велика, так как большое количество людей ежедневно сталкиваются с этой проблемой. Для ответа на этот вопрос стоит взвесить все «за» и «против».

Во-первых, согласно анатомическому строению жевательные зубы лишены способности проявляться на виду при разговоре и улыбке. Значит, сюда можно поставить протезы не из самого дорогого материала, так как эстетические характеристики для коренных зубов не являются определяющими.

Во-вторых, коренные зубы выполняют сложную жевательную функцию, которая требует большого процента прочности. Значит, на жевательные зубы лучше всего устанавливать конструкции с высоким показателем прочности.

Согласно приведенным выше утверждениям, можно смело исключить из списка претендентов на коренные зубы коронки из циркониевого оксида и цельной керамики.

Особое внимание стоит уделить металлокерамическим протезам, так как они высокопрочны и имеют не высокую стоимость.

Также данные конструкции весьма инертны и сходны с естественной окраской природных зубов.

Еще одним преимуществом коронок из металлокерамики является большой срок эксплуатации.

При правильном уходе и установке такие протезы могут прослужить не менее пятнадцати лет. Металлокерамические конструкции имеют и некоторые минусы. Например, такие протезы ускоряют процесс стирания близкорасположенных зубов из другого материала.

Выбирая протезы на коренные зубы, стоит прислушиваться к мнению специалистов, которые смогут подобрать наиболее оптимальный вариант для каждых конкретных условий. В некоторых случаях не рекомендуется экономить на материалах коронок, ведь, как известно «скупой платит дважды».

Полезное видео:

Подробно о видах протезирования — зубных мостах и отдельностоящих коронках, достоинствах и недостатках материалов а также о тонкостях установки, рассказывает специалист:

zubki2.ru

Выбор клиники ↑

Начинать путь восстановления зубного ряда нужно с выбора клиники.

Предполагаемые лечебные учреждения должны оцениваться по нескольким основным критериям.

• Квалификация, стаж и опыт работы медперсонала. То есть, следует выяснить, как долго клиника занимается конкретно имплантацией зубов, каков послужной список врачей,  сколько у них дипломов, сертификатов и свидетельств о повышениях квалификации. Можно напрямую спросить предполагаемого лечащего стоматолога, сколько зубов он вставил собственноручно. Стоматологические клиники, появившиеся на рынке недавно, и неопытных врачей лучше обходить стороной;
• Оборудование. Желательно, чтобы под имплантацию зубов в клинике была отведена отдельная операционная, в которой установлено специальное оборудование, в частности аппарат для получения панорамных снимков. Если же в клинике просят принести снимки, сделанные где-то в другом медицинском учреждении, это говорит о том, что имплантацией в этом учреждении занимаются мало;
• Документация и гарантии. Клиника должна иметь лицензию, разрешительную документацию для проведения хирургического приема пациентов, и разрешения от СЭС. Обязательное внимание нужно обращать на гарантийные обязательства, причем они должны иметь реальный характер. Слишком обильные гарантии должны насторожить, как и полное их отсутствие;
• Цены. Разные клиники имеют разную ценовую политику, но выбирать самые дешевые услуги по имплантации не стоит, как и переплачивать за бренд. Выбирать нужно «золотую середину», то есть оптимальное соотношение цены самих имплантов и работы квалифицированного специалиста.

Имплантация зубов ↑

Имплантация — это способ замены отсутствующего зуба его искусственным аналогом, позволяющий восстановить жевательные функции или привлекательность после потери зубов.

Имплантация необходима еще и потому, что на месте отсутствующего зуба начинает атрофироваться кость челюсти, что может привести даже к изменению формы лица.

Преимущества и недостатки

Как и любое медицинское вмешательство в организм человека, имплантация зубов имеет две стороны медали.

К плюсам этого метода относятся:

• естественность: выглядят искусственные зубы как настоящие;
• отказ от неудобных съемных зубных протезов;
• сохранение соседних с имплантом зубов, то есть отсутствие необходимости обтачивать здоровые зубы;
• скорость проведения операции и отсутствие боли во время ее проведения;
• полное анатомическое и функциональное соответствие искусственных зубов;
• хорошее приживление имплантов;
• длительный срок службы, гарантия дается на 20–30 лет.

Минусы имплантации зубов — высокая стоимость процедуры и длительный срок, за время которого будет ясно, прижился ли имплант.

Видео: имплантация

Протезирование зубов коронками ↑

Установка коронок является самым распространенным и самым простым методом зубного протезирования. И сегодня они представляют собой самую частую разновидность несъемного протезирования.

Разнообразие  зубных коронок постоянно растет, соединяя в себе все лучшее, что есть в современном протезировании зубов.

Плюсы и минусы

Неоспоримые преимущества коронок заключаются, прежде всего, в том, что с их помощью можно восстановить практически любой зуб, имеющий корень.

При помощи коронок также можно изменить форму зуба, если он неправильной формы или между зубами есть промежутки. Немаловажным плюсом коронки является ее дешевизна по сравнению с другими методами зубного протезирования.

К недостаткам этого метода относится, в первую очередь, необходимость обтачивать сам зуб, включая его здоровые ткани, и соседние зубы.

Если готовая конструкция будет слишком углублена стоматологом в десну, может начаться воспаление.

Материалы

Разделяют зубные коронки на металлические, металлокерамические и цельнокерамические.

Выбор материала зависит от клинических показателей пациента, его финансовых возможностей и личных пожеланий.

• Металлические. Первый появившийся вид коронок, использующийся по сегодняшний момент. Их изготавливают из нержавеющей или хромокобальтовой стали, титана, а также из золота и платины (полностью изготовленные из драгоценных металлов или только с напылением из них). Такие коронки полностью восстанавливают жевательную функцию, но являются самыми неэстетичными.
• Металлокерамические. Внутренняя часть таких коронок сделана из металла, а внешняя из керамики. Таким образом, это нечто среднее между прочностью и эстетикой. Но при малейшем убывании десны в этом случае будет заметен металлический ободок.
• Цельнокерамические. По мере введения в состав коронок диоксида циркония конструкции из чистой керамики стали такими же прочными, как и настоящие зубы. Это самый эстетичный, но и самый дорогой вид коронок.

Какие коронки лучше ставить на задние или передние зубы

Так как жевательные зубы не попадают в линию улыбки, коронки в этой области не обязательно должны быть красивыми. Поэтому в основном ставят металлические коронки на коренные зубы, которые могут быть как из литого металла, так и с золотым напылением.

Если же улыбка широкая и жевательные зубы попадают в ее линию, или пациенту исключительно важна эстетическая составляющая, то на коренные зубы можно поставить как металлокерамику, так и чистую керамику (при наличии неограниченного бюджета на процедуру).

На передние же зубы ставятся коронки, обладающие, в первую очередь, хорошей эстетикой, а это либо металлокерамика (бюджетный вариант), либо фарфор или керамика с добавлением диоксида циркония.

Видео: протезирование зубов коронками

Мостовидные протезы ↑

Мостовидный протез представляет собой несъемную конструкцию, которая замещает небольшие дефекты зубного ряда при отсутствии нескольких зубов, идущих подряд.

Крепятся такие протезы на опорных зубах, располагающихся по обе стороны от зубного дефекта, то есть если отсутствует 1 зуб, мостовидный протез будет состоять из 3 коронок и т.д.

Виды

Мостовидные протезы классифицируются в зависимости от материалов, из которых они изготовлены.

• Паяные. Конструкция из одиночных штампованных коронок, соединенных при помощи пайки. Это протезы очень низкого качества, имеющие плохое влияние на слизистую оболочку ротовой полости, поэтому сегодня их почти не используют.
• Цельнолитые. Конструкция изготавливается из кобальт-хромового сплава, без применения пайки, литым способом, благодаря чему исключаются погрешности в изготовлении  и разнородности металлов.
• Металлокерамические. Отличаются от металлокерамических коронок только наличием большего металлического каркаса, который покрывается керамической массой. Уступают протезам из безметалловой керамики только в эстетике (незначительно) и являются доступным по цене вариантом.
• Керамические. Изготавливаются из диоскида циркония по CAD/CAM технологии на основании трехмерной модели, созданной на компьютере.

Плюсы и минусы

Каждый вид протезирования имеет свои преимущества и недостатки, и мостовиднве протезы — не исключение.

Плюсы мостовидных протезов — долговечность (служат 10–15 лет), неограниченность длины мостовидного протеза и невысокая стоимость, даже самый дорогой керамический протез обойдется значительно дешевле имплантации.

Недостатками такого способа протезирования являются необходимость обтачивания и депульпирования опорных зубов, и давление мостовидного протеза на эти зубы, что может приводить к их расшатыванию.

Видео: мостовидные протезы

Съемные и частично съемные вставные зубы ↑

В основном, съемные зубные протезы используются при полной утрате зубов, то есть при невозможности зафиксировать во рту несъемную конструкцию или же при необходимости восстановления крайних зубов в ряду.

В стоматологии применяют полностью съемные (зубы отсутствуют полностью) и частично съемные (есть отдельные зубы) протезы. Это самый распространенный и дешевый способ зубного протезирования.

Плюсы и минусы

Достоинств у съемных зубных протезов масса — их можно применять в самых сложных случаях, они подходят людям любого возраста и стоят недорого.

Изготавливаются съемные протезы индивидуально, поэтому период привыкания к ним минимален, установка происходит быстро, а пациент вновь обретает эстетичную улыбку и жевательные функции.

Минусы такой конструкции следующие — съемные протезы требуют постоянного и особого ухода, регулярной чистки. Длительное ношение такого протеза может привести к атрофии костной ткани челюсти, плюс он недолговечен и требует периодической замены.

Видео: съемные протезы

Комбинированные методы

Комбинированные протезы состоят из несъемной и съемной части.  

Несъемная часть фиксируется с помощью  специального состава на опорных зубах или с помощью винтов на имплантах, а съемная идет отдельно.

Обе части протеза соединяются друг с другом при помощи замковых креплений.

• Кламмеры. Металлические крючки с пружинистыми свойствами, надежно удерживающими съемный протез во рту. Недостаток кламмеров — их заметность.
• Аттачмены. Замковое или шарнирное устройство для механической фиксации и стабилизации съемного протеза во рту. Аттачмены состоят из двух частей — матрицы (крепится на опорном зубе) и патрицы (встраивается в съемный протез).

К комбинированным методам протезирования относятся и бюгельные протезы на телескопических коронках — первичный телескоп цементируется на опорном зубе, вторичный встраивается в протез.

Обе коронки насаживаются друг на друга при надевании съемного протеза, что обеспечивает его плотную фиксацию во рту.

Какие зубы лучше ставить при полном отсутствии зубов ↑

Полная адентия, то есть полное отсутствие зубов может быть решена несколькими стоматологическими методами.

• Съемные протезы. Крепятся к десне за счет присасывания или с помощью специального клея. Самый дешевый и распространенный способ.
• Имплантация всех зубов челюсти. На место каждого отсутствующего зуба устанавливается имплант, на который крепится коронка. Безусловно самый дорогой способ решения проблемы, к тому же недоступный при недостаточном объеме костной ткани или ограничениями по близости нервов.
• Мостовидный протез на имплантах. В зависимости от финаносовых и физиологических возможностей пациента ему устанавливаются от 2 до 10 имплантантов на каждой челюсти, на которые потом крепится мост. Этот метод можно назвать золотой серединой в решении проблемы полной адентии.
• Полный съемный протез на имплантах. При протезировании на нижней челюсти обычно устанавливают 2 импланта, на которых и закрепляется съемный протез. В верхнюю челюсть рекомендуют вживлять 4 импланта.

Часто задаваемые вопросы ↑

От чего зависит успешность имплантации зубов?

От условий, при которых установлен имплант, то есть от качества кости, ее объема. Также очень важным является тщательное планирование процедуры, включающее компьютерные томографию и моделирование.

Когда после установки искусственных зубов пациент может вернуться к обычной жизни?

В абсолютном большинстве случаев это происходит на следующий день после проведения операции.

Можно ли вставить зуб сразу же после его удаления?

Имплант ставится только на здоровую ткань, поэтому если зуб был удален по причине его воспаления, то необходимо время для заживления тканей. В остальных случаях это возможно.

Сохраняется ли возможность нормально принимать пищу с зубными протезами?

Да, независимо от того, стоят ли у пациента коронки, мостовидные протезы, импланты или другие конструкции, способность нормально откусывать и жевать пищу сохраняется.

Какие противопоказания у имплантации зубов?

Состояния после инсультов и инфарктов, лучевой и химиотерапии, онкологические заболевания. При сахарном диабете имплантация возможна только при прохождении оптимального курса медикаментозного лечения.

Какие коронки поставить на очень слабые зубы?

Слабый зуб, то есть тот, который поражен кариесом, треснул или надколот, можно сохранить путем установки на него коронки. Для этого подходит любой материал коронок — все зависит от расположения слабого зуба.

Если это жевательные зубы, то можно ограничиться и металлическими коронками, для передних же используется металлокерамика или циркониевый сплав.

Цены ↑

Импланты

Стоимость одного зубного импланта колеблется от 10  000 до 65 000 рублей за штуку, без учета стоимости коронки, в зависимости от страны-производителя и выбранной фирмы.

Стоимость классической имплантации 1 зуба в клиниках Москвы

Коронки

Цены на металлические коронки колеблются от 3000 до 12 000 рублей, на металлокерамические — от 5000 до 20 000 рублей. Стоимость безметалловой керамической коронки составит  от 10 000 до 30 000 рублей, а коронки из диоксида циркония  — от 20 000 до 40 0000 рублей.

Цены на металлические и металлокерамические коронки в стоматологиях Москвы

Цены на цельнокерамические коронки и на керамические коронки на каркасе из диоксида циркония в стоматологиях Москвы

Мостовидные протезы

Стоимость мостовидных протезов  (цена указана за единицу коронки, например, для восстановления 1 зуба требуется 3 единицы):

• цельнолитой — от 3500 рублей;
• металлокерамический — от 6 000 рублей;
• керамический — от 16 000 рублей.

Съемные протезы

Цена на полностью съемный протез из акрила варьируется от 10 000 до 20 000  рублей. Цены на полный нейлоновый протез в среднем составляют около 30 000 рублей, в некоторых клиниках доходя до 100 000 рублей.

Стоимость частичного съемного протеза зависит от слишком многих факторов, поэтому высчитывается индивидуально.

Стоимость полностью съемного нейлонового протеза в клиниках Москвы

zubzone.ru

Очень часто у пациентов возникают определенные трудности с выбором тех или иных стоматологических услуг, разнообразие которых поражает любое воображение. Многим хочется, чтобы зубы были не только крепкими и здоровыми, но еще и красивыми. Стоматологические клиники предлагают весьма широкий спектр услуг и выбор материалов, поэтому, отвечая на вопрос «какие зубы лучше вставлять», необходимо ориентироваться на величину кошелька и собственные предпочтения.

Для восстановления зубного ряда обязательно нужно проконсультироваться у опытного специалиста. Самостоятельно разобраться, какие зубы лучше вставлять, пациент вряд ли сможет, потому что на это влияет ряд факторов: количество отсутствующих зубов, состояние полости рта, наличие различных заболеваний. Клиент может лишь выбрать материал и указать предпочтительный метод протезирования.

Дентальная имплантация применяется при отсутствии одного или двух зубов. В этом случае в кость челюсти вживляется корень из титана, на него затем надеваются красивые зубы. При таком методе протезирования не нужно обтачивать здоровые зубы, расположенные рядом, что является огромным преимуществом, но в то же время эта процедура дорогостоящая и имеет противопоказания.

При отсутствии фронтальных зубов многих людей беспокоит эстетическая сторона вопроса. Протезирование требует определенного количества времени. По этой причине довольно востребована экспресс-имплантация зубов, занимающая всего один день. При этом пациенту вставляются имплантаты и временная коронка, а уже через пару месяцев — постоянные протезы.

Специалист к каждому пациенту подходит индивидуально, поэтому и решение проблемы может быть разным. При сильном повреждении зубного ряда рекомендуется воспользоваться мостовидными протезами. Они могут быть как съемными, так и закрепляться с помощью специальных замков.

Выбирая, какие зубы лучше вставлять, стоит обратить внимание на разнообразие материалов. Чаще всего используются нейлоновые, пластмассовые, бюгельные, металлические и керамические протезы. Каждый из них имеет как достоинства, так и недостатки. Металлические протезы надежные, недорогие, но смотрятся неэстетично. Пластмасса используется на передних зубах, поскольку быстро стирается, она привлекает невысокой ценой.

Большой популярностью пользуются металлопластмассовые мосты, но и они могут не выдержать жевательной нагрузки. Если вопрос стоит, какие зубы лучше вставлять, учитывая эстетическую сторону, то ответ однозначный – керамические. Они подбираются под тон естественных зубов, долго сохраняют натуральный блеск, отличаются прочностью и высоким качеством, справляются с любой нагрузкой. Но есть и минус – высокая стоимость.

Следует учитывать, что выбирать материал нужно в зависимости от расположения зуба. Жевательные можно заменить металлом, а вот фронтальные – пластмассой или керамикой. В некоторых случаях используется титан или золото. Первый материал хорош долговечностью, но искажает вкус пищи, второй металл подходит для людей, страдающих аллергическими реакциями, но быстро стирается. В любом случае перед выбором метода протезирования и материала необходимо проконсультироваться со стоматологом.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как долго нужно носить брекеты Синус лифтинг осложнения Что такое фторирование зубов у детей Вставить зубы металлокерамика Вставить зубы дешево Как сделать чтобы зубы были белыми Стоматология синус лифтинг Вестибулопластика что это такое Чем быстро отбелить зубы в домашних условиях Фторирование зубов детям Каппы для фторирования зубов Виниры недостатки