Виниры или коронки

Когда улыбка не дотягивает до совершенства, рано или поздно человек начинает задумываться над тем, как радовать окружающих красивой улыбкой. Современные возможности эстетической стоматологии нередко ставят потенциального клиента в затруднительное положение – он не может определиться, установить ему виниры или коронки на передние зубы.

Поэтому решившись на реставрацию, стоит понимать принципиальную разницу между предложенными вариантами — каждый из них отличается характеристиками и применяется при различных степенях поврежденности зубов.

Микропротезирование винирами является одним из самых популярных способов быстро преобразить передние зубы. Они не используются вне зоны улыбки, поэтому там ставятся только коронки.

Когда лучше поставить виниры

Если стоит вопрос о реставрации передних зубов и возникли сомнения, что лучше поставить коронки или виниры, то полезно знать о функциональных особенностях и назначении конструкций.

Метод винирования подразумевает облицовку фронтальной группы зубов тончайшими пластинками (от 0,2 до 0,7 мм). Они могут быть композитными либо керамическими, при этом виниры устанавливаются исключительно на лицевую поверхность зубов, делая их прочными и безупречно красивыми.

Виниры подойдут тем, у кого имеются такие проблемы в зоне улыбки:

• межзубная щель – диастема;
• незначительная кривизна, скученность, неудовлетворительная форма зуба;
• неравномерный цвет эмали (пятна, полосы, желтизна) и её нельзя отбелить обычным способом;
• наличие различных дефектов в виде микротрещин, сколов;
• если зубы разрушены менее чем наполовину;
• существенные недостатки отсутствуют, но хочется стать обладателем голливудской улыбки.

Стоит подчеркнуть, что применение винирования уместно лишь в том случае, когда в ряду присутствуют все зубы и на них нет серьёзных дефектов. Пластинки крепятся на родной клык, поэтому важным условиям является наличие достаточного слоя эмали и сохранность язычной стороны зуба. В противном случае необходимо устанавливать коронки.

Главные основания для отказа в установке виниров:

• при аномальном развитии прикуса;
• наличие сильной стираемости зубов, истончённой эмали;
• бруксизм также является препятствием;
• преобладающая часть зубной ткани разрушена либо на нём стоят большие пломбы;
• занятия экстремальными видами спорта.

Таким образом, виниры станут идеальным эстетическим решением для людей с относительно здоровыми зубами. Облицовочные пластинки успешно маскируют погрешности, при этом выглядят, как натуральные ухоженные зубы.

Когда лучше использовать коронки

Если виниры относятся к микропротезам, то зубная коронка — это одиночный, либо соединённый между собой протез, покрывающий не только переднюю поверхность, но и полностью весь зуб со всех сторон. Её можно монтировать на препарированные зубы, вкрученные штифты и импланты.

Основные стоматологические задачи коронок – укрепить разрушенный зуб, сохранить его анатомическую форму, восстановить полноценную жевательную функцию.

Коронки показано устанавливать при таких обстоятельствах:

• твёрдые ткани значительно разрушены, они не подлежат восстановлению пломбировочными материалами;
• патологическая стираемость – для защиты от дальнейшего разрушения;
• устранение существенных дефектов: неправильная форма и рост, неравномерный цвет, аномальный прикус (если не удалось откорректировать брекетами);
• кариозные поражения, глубокие трещины;
• наличие большого межзубного пространства, расшатанных зубов;
• есть противопоказания к реставрации винирами.

Сопоставив показания к установке, вывод очевиден – наличие серьёзных проблем с зубами прямой путь к установке коронок.

Какие материалы выбрать

Когда дело касается реставрации передней группы, то кроме практических характеристик конструкций, особое внимание следует уделить косметической стороне вопроса, а она напрямую зависит от качества выбранного материала. Принято считать, что в плане эстетики коронки уступают винирам, отчасти это так и есть, но если правильно подобрать конструкцию, то улыбка будет выглядеть максимально естественно.

Единственное что может вызвать затруднение – это подбор подходящего оттенка по отношению к соседним зубам. Задача упрощается, если планируется установка сразу на весь зубной ряд, что предполагает изготовление конструкций из одинакового материала.

Подходящие материалы при реставрации фронтальной группы коронками:

Металлокерамические коронки – они достаточно распространены в применении за счёт соотношения приемлемой цены и качества, но далеки от совершенства по эстетическим параметрам.

Их основные характеристики:

• приемлемый косметический эффект, но чаще всего разница заметна на фоне натуральных зубов;
• прочные, выдерживают нагрузку, сколы возможны при сильном механическом воздействии;
• период использования достигает 10 лет;
• зубная ткань подвергается значительной шлифовке и депульпированию;
• компромиссная цена.

Коронки из безметалловой керамики – фарфоровые или циркониевые. По прочности немного уступают предыдущей разновидности, зато эстетические показатели на высшем уровне. Если у человека нет привычки грызть твёрдые предметы, то керамика прослужит порядка 10 лет.

Главные особенности:

• идеально подходят для коррекции фронтальной группы, выглядят натурально;
• циркониевые коронки более прочные;
• отсутствие аллергических реакций;
• точно имитируют анатомическую форму;
• на протяжении всего срока службы сохраняется превосходный косметический эффект – керамические коронки остаются в первозданном виде;
• высокая цена.

Материалы для изготовления виниров:

• пластинки из композита характеризуются доступной стоимостью, но не отличаются высокими эстетическими и практическими показателями, поскольку изготавливаются из пломбировочных материалов. Основной минус – это довольно стремительное изменение цвета из-за восприимчивости к пищевым красителям, подверженность к образованию сколов;
• накладки из керамики – по свойствам схожи с коронками из аналогичного материала. Сделают улыбку белоснежной, ослепительной, скроют изъяны на весь период использования. Несмотря на прочность, накладки хрупкие, при небрежном отношении могут сломаться или отлететь. Если выбор пал на установку виниров, то стоит навсегда забыть о привычке щёлкать семечки, грызть сухарики, открывать что-либо зубами.

Таким образом, если позволяют финансовые возможности, отдавать предпочтение лучше изделиям из керамики, но виниры по стоимости дороже коронок.

Отличия технологии установки

По технологии изготовления коронки от виниров практически не отличаются – конструкции делает зубной техник в лаборатории на основании предварительно снятого слепка.

Главное отличие заключается в подготовительном этапе зубов к реставрации. Если сравнивать этот момент, то виниры выигрывают по сравнению с коронками, поскольку зубные ткани подвергаются меньшей травматизации.

Чтобы поставить накладки, стоматолог препарирует только лицевую поверхность, снимая слой эмали равный толщине пластинки (около 0,5 мм). Во время и после окончания процедуры, пациент не испытывает дискомфорт, болезненные ощущения, отсутствует необходимость привыкать к винирам. При установке люминиров обточка зуба не нужна.

Что касается подготовки под коронку, то зубные ткани обтачиваются всегда и со всех сторон, с учётом толщины протеза (до 2 мм). Кроме этого, чаще всего необходимо проводить депульпацию. Первое время после установки конструкции, человеку может быть некомфортно, не исключено развитие воспалительных процессов на месте соприкосновения десны и протеза.

На видео ниже представлено мнение практикующего стоматолога по вопросу статьи:

Принять окончательное решение и определиться, что же лучше коронки или виниры поможет хороший стоматолог. Врач оценит состояние ротовой полости, соответственно порекомендует оптимальный способ реставрации фронтальной группы зубного ряда.

zub.dental

В каких случаях помогут брекеты

Использование брекет-систем (или же просто брекетов) лучше всего подходит при коррекции прикуса и для исправления неровностей зубного ряда, потому что с их помощью возможно изменить практически любую степень сложности прикуса.

Брекеты представляют собой сложные несъемные системы, крепящиеся с помощью ортодонтического клея (бонда) к поверхности зубов и соединяющиеся между собой специальной дугой.

Благодаря силе тяги дуги корректируются несовершенства, а крепятся они на внутреннюю либо внешнюю поверхность.

Процесс установки брекет-систем не занимает много времени. Они устанавливаются в стоматологическом кабинете, повторное посещение которого обязательно только один раз в пару недель для контроля процесса врачом. Выбор таких систем довольно широк:

• металлические (отличаются прочностью и доступной ценой, но выглядят броско);
• керамические (более популярные благодаря прочности и эстетичности);
• пластиковые (менее прочные, при невысокой стоимости);

По особенностям установки делятся на:

• саморегулирующиеся (вместо резинок дуга фиксируется с помощью клипс-защёлок; посещать врача можно реже, что удобно для людей с частыми командировками);
• внутренние, или лингвальные (популярны из-за своей «невидимой» работы, т.к. их устанавливают с внутренней стороны зубов).

Когда используют коронки

Стоматологические коронки используются в качестве несъемного микропротеза, назначение которого в замещении видимой части зуба с дефектами и повреждениями.

В случаях, когда врач не может вылечить, протезировать или пломбировать зуб, а пациент не согласен на удаление, предлагается установка коронки, даже при 70%-м и более разрушении верхней части.

Коронки, используемые стоматологами, также бывают разными в зависимости от материала:

• пластмассовые и металлопластмассовые – для временного протезирования;
• керамические, фарфоровые – эстетичные и биосовместимые с зубами;
• металлокерамические, металлофарфоровые – прочные и эстетичные снаружи.

Цвет коронок легко можно подобрать к вашему натуральному оттенку зубов, а на изготовление коронки не уходит много времени. Также их используют для изменения положения и формы зубов в качестве фиксирующего, восстановительного или опорного материала и для эстетичного вида.

Для чего нужны виниры

Виниры – это новая альтернатива коронкам, тонкая пластинка на внешнюю сторону зуба, устанавливаемая с целью защиты от повреждений и восстановления нарушенной формы либо цвета.

Их изготавливают, ориентируясь на пожелания пациента, форму и оттенок его зубного ряда.

В чем отличие от коронок?

Виниры обеспечивают прочность и защиту эмали без малейшего отличия от остальных зубов в полости рта, а отсутствие металлов гарантирует визуальную эстетику. Но при значительном повреждении зуба, больших и средних пломбах, поражении кариесом, этот вид реставрации зубов противопоказан.

Выделяют керамические и композитные виды такой стоматологической коррекции. И те, и другие изготавливаются в зуботехнической лаборатории с помощью оттиска зубов и использования временного винира.

Керамический винир не меняет своего первоначального оттенка со временем, отличается прочностью и идеальным повторением формы зуба, поэтому более долговечен, а в лаборатории возможно изготовить сразу несколько виниров на большое количество зубов.

На фото вы видите примеры зубного ряда до и после установки корретирующего элемента.

Композитные прослужат вам 3-5 лет, изготавливают их двумя способами:

• прямым в стоматологическом кабинете, когда верхний слой эмали стачивается врачом и пломбируется слоями специальным составом;
• в лаборатории, но процесс установки винира может затянуться, хотя обеспечит большую прочность коррекции.

Что такое люминиры

Также как и виниры, призваны придать идеальный вид зубам линии улыбки. Чем же они отличаются от виниров?

Люминиры – это новейшая технология изготовления керамических виниров, более тонких и лёгких, приклеивающихся к внешней поверхности зуба без его предварительной обточки и без вреда здоровью.

В отличии от виниров, их использование невозможно при сильных дефектах и при темных пятнах на зубной эмали, потому что люминиры очень тонкие. Их толщина сравнима с таковой у контактной линзы.

Такие устройства позволяют изменить неправильную форму и выровнять зубы, исправить внешний вид и цвет эмали, увеличить длину зубов либо скрыть промежутки между ними.

Выбор способа коррекции

При выборе способа коррекции зубов необходимо проконсультироваться со специалистом, который поможет вам выделить основную проблему. Ориентируясь на неё, вы сможете сделать выбор в пользу одного из 4 видов: виниров, люминиров, брекетов либо коронок.
тогда как коронка устанавливается с четырех сторон.

Виниры или люминиры

Что лучше из этих двух видов коррекции? Люминиры больше подходят для отбеливания и выравнивания зубов с небольшой неровностью. Для зубов с тонким слоем эмали они более предпочтительны, так как при их установке нет необходимости спиливать верхний слой эмали, как при установке виниров.

В случае сильной пигментации или проблемы с кариесом люминиры и виниры не рекомендуются.

Виниры или брекеты

Если необходимо изменить неправильный прикус или исправить сильную неровность, советуют брекеты. Выбор среди видов брекет-систем достаточно велик, чтобы подобрать более удобные именно для вас и менее заметные.

Однако виниры тоже с легкостью скрывают несильные дефекты и неровности зубов, а их установка пройдет быстрее, чем ношение брекет-системы в течение нескольких месяцев либо лет.

При установке брекетов нет необходимости спиливать верхний слой эмали, как для виниров, но при этом системы сами по себе могут повредить зубную эмаль.

Что лучше, виниры или коронки?

Виниры невозможно использовать, если зуб сильно повреждён, имеет большие трещины либо сколы, в этих целях рекомендуют установку коронок. С их помощью зубу возвращается форма и функциональность.

Виниры, выглядящие эстетичнее коронок, советуют при потемнении эмали и небольших трещинах и сколах, однако они закрывают всего одну сторону зуба,

dentazone.ru

Что выбрать?

Выбирая метод эстетического протезирования, необходимо учитывать такие факторы, указывающие на то, чем отличается винир от коронки:

1. Разрушение зуба на четверть, что позволяет обойтись тонкой пластинкой.
2. Повреждение эмали более чем на половину предусматривает установку коронки.
3. Поражение кариесом или омертвление прикорневой системы также предусматривает установку постоянной конструкции.
4. Для реставрации зоны улыбки, восстановление проводится с помощью накладок.

Чтобы определиться, что устанавливать — коронки или виниры, следует учесть все за и против процедуры. Тонкие композитные или фарфоровые накладки устанавливаются при таких показаниях:

• существенные сколы;
• наличие диастемы;
• искривление корня;
• потемнение пломб на переднем ряду;
• потемнение эмали без возможности отбеливания;
• стертость эмали.

Чем отличаются виниры от коронок?

Виниры не предназначены к установке при таких факторах:

• неправильный прикус;
• слабая зубная структура;
• травматизм, связанный с профессией;
• потеря жевательных элементов;
• при частом приеме медпрепаратов накладки не поддаются фиксации;
• влияние вредных привычек портит внешний вид конструкции и делает их темнее;
• сильное разрушение зуба.

Можно ли поставить виниры на коронки?

При наличии пломбы большого размера с внутренней стороны восстановить зуб можно с помощью коронки в сочетании с накладкой. Установка может производиться чередованием: на разрушенный зуб ставят коронку, на соседние — виниры. Главным правилом, которое объясняет, ставят ли виниры на коронки, является полное соответствие оттенка протеза с накладкой.

Что лучше?

Чтобы ответить с точностью, винир или коронка — что лучше, рассмотрим положительные свойства обоих видов конструкций. Преимуществами накладок являются:

1. Установка обоих видов изделий на передний зуб предусматривают обточку поврежденного элемента с одной стороны, что позволяет сохранить его корень и нерв. Под накладку делают соскоб эмали переднего слоя в 0,5 мм.
2. Если на зуб надевается коронка, его поверхность стачивается до 2,0 мм с полной депульпацией.
3. Эстетические показания выше у тонких накладок, чем у коронок.
4. Восстановление с помощью накладок происходит за один сеанс посещения стоматолога.
5. Установка тонкой фарфоровой пластинки мало чем отличается от естественной поверхности эмали.

Протезирование передних зубов

Виниры и их установка проходит с предварительным компьютерным моделированием, что позволяет пациенту полностью просмотреть конечный результат и внести дополнения, если это потребуется. Единственным минусом таких протезов является их высокая цена.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Говорухин Р.Л.: «Стоит учесть и такое отличие виниров от коронок: накладки предназначены для установки только на десять передних или нижних зубов, в то время как коронки способны восстанавливать любой поврежденный элемент. Жевательные зубы заменяются тоже лишь коронками, что обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки».

Клиники в Москве и цены на протезы указаны в таблице:

Интересные материалы по теме: