Вкладка в зуб что это такое

У 99% взрослых людей во рту есть хотя бы один запломбированный зуб. Поэтому потемнение и выпадение пломб, развитие вторичного кариеса на границе композита и зуба – явления, с которыми приходится сталкиваться многим. А между тем существует альтернатива пломбам – зубные вкладки. Они прослужат гораздо дольше и имеют более привлекательный внешний вид. Давайте узнаем, что это такое, какой бывает вкладка в зуб, и сколько стоит ее установка.

Что такое вкладка на зуб?

Зубные вкладки бывают двух видов:

• восстановительные – они устанавливаются на разрушенный зуб, восстанавливая его функциональность и внешний вид;
• культевые – это вкладки под коронку, главным их предназначением является укрепление конструкции.

Зубная вкладка под коронку по своим внешним характеристикам и функциям существенно отличается от восстановительных конструкций. Зачастую ее изготавливают из металла, а устанавливают ее в корневые каналы на зубы с большими разрушениями с помощью стоматологического цемента. Культевая вкладка является альтернативой штифтам.

В статье мы детально рассмотрим восстановительные вкладки. Они представляют собой несъемные микропротезы, изготовленные по индивидуальным слепкам зубов пациента. Протезирование вкладками чаще всего проводится на жевательных зубах – премолярах и молярах. Микропротез может восстановить значительные повреждения зуба, но покрывает она не более половины его коронковой части.

Какими бывают восстановительные вкладки?

Восстановительные вкладки могут изготавливаться из различных материалов. В зависимости от этого их внешний вид, срок службы и качество будет отличаться. Стоматолог может предложить:

• керамическую;
• металлическую;
• металлокерамическую;
• композитную вкладку.

Металлические вкладки могут быть изготовлены из драгоценных металлов или сплавов. Лучшим представителем этой категории считается металлическая вкладка в зуб из золота. Для ее изготовления применяется золото от 750 до 900 пробы. Главным преимуществом золота считается гипоаллергенность материала, за счет чего не происходит раздражения мягких тканей полости рта. Благодаря относительной мягкости золота, микропротезы из него очень точно прилегают к зубным тканям, что повышает их срок эксплуатации.

Микропротезы, изготовленные из сплавов металлов, например, кобальта и хрома, уступают золотым по прочности, но все же срок их службы гораздо больший, чем у пломб. Металлические вкладки выглядят неэстетично, но так как они устанавливаются на жевательные зубы, во время улыбки и разговора они не будут заметны. К тому же стоимость металлических микропротезов в разы ниже, чем керамических и даже металлокерамических.

Керамические вкладки, в чем позволяют убедиться отзывы пациентов, являются высокоэстетичным вариантом протезирования. Они бывают двух видов:

• цельнокерамические;
• с каркасом из диоксида циркония.

Цельнокерамические вкладки изготавливаются методом прессования фарфоровой массы под высоким давлением. Полученную заготовку запекают при высоких температурах. Огромное разнообразие оттенков керамики в арсенале зубных техников позволяет сделать микропротез, в точности совпадающий по цвету с настоящими зубными тканями пациента. Такие вкладки не потемнеют и не утратят своего блеска на протяжении всего срока эксплуатации.

Керамические вкладки с циркониевым каркасом обладают повышенной прочностью, и в то же время не менее эстетичны, чем цельнокерамические. Несложно догадаться, что стоимость этого вида протезирования будет самой высокой. Изготовление циркониевого каркаса микропротезов проводится с применением технологии CAD/CAM. Она подразумевает компьютерное моделирование заготовки и последующее ее «выпиливание» на специальном станке алмазными фрезами. Вся процедура полностью автоматизирована, что исключает вероятность ошибки из-за человеческого фактора. На готовую основу наносится керамическая масса, подобранная по оттенку к настоящим зубным тканям пациента.

Металлокерамические протезы представляют собой двуслойную конструкцию, каркасом которой является металл, а внешний слой – керамическая масса. Металлокерамические микропротезы лучше металлических по внешним характеристикам, но сильно уступают керамике. Металл и керамика имеют разный уровень усадки и коэффициент теплового расширения. Из-за этого металлокерамические конструкции недостаточно плотно прилегают к зубным тканям, а это приводит к выпадению протеза.

Узнайте, какие особенности конструкции имеет съемный зубной протез Сэндвич.

Советуем прочитать статью о правилах чистки брекетов и средствах для гигиены полости рта в период ортодонтического лечения.

Говоря о композитных вкладках, стоит начать с того, что такое протезирование проводится крайне редко. Многие врачи считают нецелесообразным применение композитной вкладки в стоматологии. Материал для их изготовления – это по сути та же пломба. Но делают вкладки непрямым способом, то есть в условиях лаборатории зубные техники. Для пациента это неудобно: срок лечения будет дольше, а цена протезирования выше, чем пломбирование зуба. При этом качество результата будет на одном уровне. Композитные микропротезы будут со временем темнеть, а их надежность невысокая.

Вкладка, пломба или коронка?

Как мы уже сказали, протезирование зубов вкладками является альтернативой пломбированию композитными материалами. Однако методы имеют существенные различия. Пломбы устанавливаются на зуб за один прием у стоматолога, вся работа проводится непосредственно в полости рта пациента, тогда как для протезирования вкладкой придется посетить дантиста как минимум дважды. Стоматолог сначала должен подготовить зуб к протезированию: высверлить бором пораженные ткани, обработать полость, а затем снять слепки, по которым в зуботехнической лаборатории будет изготовлен микропротез. На втором приеме протез установят на зуб пациента с помощью сверхпрочных цементов.

Зубные вкладки, изготовленные по современным технологиям, очень плотно прилегают к зубным тканям, на границе с ними образуется минимальный зазор. В отличие от пломб, на стыке которых часто скапливаются остатки пищи и развивается вторичный кариес, микропротезы имеют более продолжительный срок службы – 10 лет и больше. Даже самая качественная пломба редко служит более 5 лет.

К тому же микропротезы из керамики и диоксида циркония внешне выглядят гораздо более привлекательно, чем пломбы. Композитные материалы как губка впитывают в себя пигментированные микрочастицы с продуктов и напитков, меняя свой цвет. Пломбы со временем темнеют, желтеют и тускнеют, к тому же материал дает усадку. Керамические микропротезы имеют пожизненную гарантию на эстетику результата.

Если сравнивать, что лучше, вкладка или коронка, при разрушении зуба менее чем на половину, целесообразно устанавливать микропротез. Зуб, на который будет фиксироваться коронка, нужно сильно обтачивать, тогда как под вкладку препарируются только поврежденные ткани. Но при значительном разрушении тканей, коронка может стать единственным возможным вариантом восстановления зуба.

stopparodontoz.ru

Что такое культевая вкладка

Как поставить коронку на разрушенный зуб? Необходимо восстановить его целостность. Такую задачу выполняет зубная вкладка. Это несъемный микропротез, который точно воссоздает былой анатомический рисунок зуба. Есть два вида вкладок: восстановительные и культевые. Первые используют, если нужно возобновить форму и оттенок коронки. Вторые – когда необходимо реконструировать зубы, разрушенные или со слишком тонкими наружными стенками. После обтачивания ткани обретают вид культи, на которую с помощью штифтов устанавливается микропротез. Потом надевается коронка.

Литая штифтовая вкладка изготавливается для зуба с одним корнем. Изделия очень прочны. Такие микропротезы можно лить из драгоценных металлов и сплавов. Если корней несколько, изготавливают разборный вариант. Минусы стоматологических вкладок в зуб под коронку – длительность подготовительных работ перед установкой и высокая стоимость. Плюсов же намного больше. Такие микропротезы:

• эстетичнее и долговечнее самых лучших пломб;
• сохраняют все функции зуба;
• не выпадают, не истираются;
• не изменяют цвет;
• не мешают при жевании;
• обладают прекрасной совместимостью с любыми протезами;
• благодаря герметичности прилегания к зубу исключают попадание болезнетворных микроорганизмов.

Разновидности по используемому материалу

У каждого пациента – индивидуальная анатомическая структура зубов, строение корневых каналов, ограничения и противопоказания к тем или иным стоматологическим вмешательствам, разные вкусовые предпочтения. Все эти особенности учитываются при выборе материалов для изготовления вкладок в зуб под коронку. Эстетические достоинства, долговечность изделий зависят от особенностей используемого сырья.

Виды вкладок:

• композитная;
• керамическая;
• металлическая;
• металлокерамическая.

Композитная

Такая вкладка в зуб под коронку изготавливается на основе эластичных полимерных материалов.

Из диоксида циркония

Это соединение – последнее слово в стоматологическом протезировании. Диоксид циркония прекрасно переносится организмом и потому безвреден даже для аллергиков. Вкладки идеально прилегают к стенкам зубов и деснам, не дают усадки, не изменяют оттенки коронок. Циркониевые конструкции можно использовать для установки и на передние, и на жевательные ряды. Поскольку такие микропротезы изготавливают с применением компьютерных технологий, то лишены малейших погрешностей, которые могут постепенно разрушать твердые ткани, вызывать воспаление десен.

Керамическая вкладка на зуб

Оттенки таких микропротезов настолько идентичны натуральной зубной эмали, что искусственные конструкции практически совсем незаметны. Керамические вкладки ставят прежде всего на передние ряды. Зазоры в местах стыков фактически отсутствуют. Кроме того, керамика может украсить весь ряд, поскольку скрадывает мелкие дефекты отдельных собственных зубов. Такие микропротезы долговечны, не подвергаются деформациям и не изменяют свой оттенок.

Металлическая вкладка под коронку

Самое главное достоинство изделия – прочность. Единственный недостаток – броскость. В большинстве случаев металлические микропротезы ставят в глубине ротовой полости, чтобы не были видны при разговоре, улыбке. Популярны конструкции из золота, которое прочнее всех сплавов. Это очень важно для жевательных зубов. Золото абсолютно безвредно, не поддается коррозии, не провоцирует возникновение аллергических реакций. Серебро обладает мощными бактерицидными свойствами, но от этого металла часто темнеют десны и эмаль. В числе лучших сплавов – соединение хрома с кобальтом.

Показания и противопоказания

Вкладка в зуб под коронку может устанавливаться, если только корень не воспален и прочен. При этом он должен быть длиннее высоты будущей коронки. Основные показания для этой процедуры:

• невозможность поставить пломбу;
• необходимость защитить зуб коронкой;
• обширный кариес, пародонтит;
• визуальные дефекты зубов;
• последующая установка моста.

Культевую вкладку нельзя устанавливать, если имеются:

• серьезные повреждения корней;
• значительная расшатанность зубов;
• заболевания десен;
• невылеченные корневые каналы;
• аллергия на исходные материалы;
• бруксизм (скрежет зубами).

Как устанавливается культевая вкладка под коронку

Стоматолог поэтапно выполняет следующие операции:

• после осмотра консультирует пациента по вопросам оздоровления полости рта, выбора, изготовления и установки микропротеза;
• проводит санацию ротовой полости, удаление поврежденных кариесом тканей, препарирование (обтачивание) зубов;
• делает слепки и ставит временные пломбы;
• проводит первую примерку изготовленной вкладки;
• при необходимости делает подгонку изделия;
• осуществляет фиксацию готового микропротеза особопрочным клеем и полировку.

Восстановление и реабилитация после процедуры

После фиксации вкладки 4-5 дней пациент не должен есть и пить то, что может окрасить клей: крепкий чай, кофе, красное вино, свеклу, многие ягоды, восточные пряности и т.п. Поскольку до процедуры протезирования стоматолог обтачивает твердые ткани, после приклеивания микропротеза возможно появление осложнений, например вторичного кариеса или пульпита. Иногда несколько дней пациент может ощущать определенную болезненность, которая вскоре проходит сама собой. Важно содержать ротовую полость в идеальном гигиеническом состоянии.

Сколько стоят вкладки для зубов под коронки

Сегодня доставка таких изделий из специализированных зуботехнических предприятий налажена практически во все города и райцентры страны. Культевые вкладки в стоматологии используются широко. Однако установка этих микропротезов существенно дороже, чем пломбирование. Диапазон цен велик – от 2-3 до 40-50 тысяч рублей – и прежде всего зависит от того, из какого материала изготавливаются вкладки. Самые дорогие – золотые, циркониевые. Кроме того, в расценках учитывается стоимость подготовительных работ, сопутствующих материалов, сложного изготовления микропротезов.

Ориентировочная цена одной вкладки такова:

• керамической – 10-15 тысяч рублей;
• циркониевой – 15-25 тысяч рублей;
• хромо-кобальтовой – 3-7 тысяч рублей;
• композитной – 7-12 тысяч рублей.

Отзывы

Светлана, 36 лет

У меня жевательный зуб уже настолько разрушился, что я пошла его удалять. Однако стоматолог предложил его сохранить. Я даже не поверила, что это возможно. После установки вкладки (серебро с палладием) чувствую себя прекрасно. Главное – нет дискомфорта во время еды. Услуга дорогая, но затраты стоят того.

Евгений, 40 лет

Зубная вкладка под коронку – такая морока! Сколько раз пришлось садиться в стоматологическое кресло: подготовка, лечение кариеса, изготовление, установка, примерки… Правда, бесконечные визиты в клинику вполне оправдались. Мне установили золотую вкладку (на другие материалы у меня аллергия), я доволен.

Надежда, 29 лет

У меня откололся кусочек переднего зуба. Я стеснялась ужасно, старалась даже не разговаривать. Полгода назад поставили мне керамику. Поначалу инородное тело сильно мешало, но потом я привыкла, перестала замечать. Протез отличный, совершенно незаметный. Я снова могу свободно разговаривать, смеяться!

sovets.net

Вкладки на зубы: что это такое

При помощи вкладок удается восстановить сильно пораженный зуб, если ситуация, очень запущена. Восстановить конфигурацию и функциональную способность, а в дальнейшем защитить от болезней – это цель данных приспособлений. Сегодня в стоматологической практике используются надежные ортопедические и эстетически привлекательные устройства, которые отвечают самым высоким запросам.

Конструкция представляет собой нераздельный микропротез, который производится под заказ в специальных лабораториях. Так заменяется определенная составляющая, когда она сильно поражена, отсутствует либо имеет эстетические недостатки. Они устанавливаются не только на здоровые зубы, но и на имплантаты.

Данный вопрос становится актуальным, когда пораженный участок разрушен примерно на семьдесят процентов. При этом нет шансов на пломбирование или протезирование, так как они не дадут должной нагрузки на жевательную функцию. В будущем это будет чревато разломом и неизбежным удалением. Поэтому подбор пломбы, вкладки и коронки основывается на отдельных показаниях.

Для чего нужны вкладки? Главным показанием к установке конструкции служит серьезное поражение кариесом. Иногда болезнь настолько поражает, что после нескольких процедур удаления кариеса, на зуб уже просто нельзя установить пломбу. Это самый идеальный способ пломбирования.

Как устанавливают

Внедряются конструкции на один зуб в несколько шагов. В начале доктор осматривает визуально, делается рентген. Далее проводится нужное лечение.

После выполнения всех необходимых мероприятий пациенту делают слепки, которые отправляются в специальную лабораторию. Дальше необходимо примерять все готовые приспособления и устанавливать их. На создание всех необходимых конструкций может уйти от одной до двух недель. Временно ставится не постоянная вкладка. Стоматолог удаляет ее при повторном визите, а изготовленную конструкцию подгоняет под зуб. Она должна совпадать с цветом, прикусом, соответствовать по размеру.

При установке используется местное обезболивание.

Многие спрашивают: «На что устанавливают вкладки?». Ортопедические устройства устанавливают на специальную смесь, позволяющую креплению долго служить. Все эти действия не могут осуществляться за один сеанс. Создание протеза всего за несколько часов вполне реально при условии, если у врача имеется все, что нужно для данной конструкции.

Что лучше: вкладка или пломба? Вкладка почти всегда лучше, чем пломба. Она износостойкая, прочная. Ее материал не темнеет со временем. Устройство компенсирует не только небольшое отсутствие зубных тканей, но и возобновляет около пятидесяти процентов зуба.

Вкладка не целесообразна при терапии кариеса молочных зубов. Эксплуатационный период конструкции намного дольше молочных зубов.

Срок приспособлений составляет примерно десять лет и зависит от используемого материала. Если человек будет соблюдать все рекомендации врача, то данный период можно легко увеличить.

Когда поможет вкладка:

1. Если ткани в ротовой полости хорошие, лучшим решением станет вкладка из керамики без «коронации». Это помогает предотвратить препарирование, установить коронку на депульпированный зуб.

Когда поможет коронка:

2. Если поверхности зубы пациента истончены, то лучше ставить коронку. Самую качественную реставрацию обеспечит именно коронка, зуб на ней не будет полностью запломбированным, а восстановленным посредством вкладки.

Разновидности вкладок

Приспособления могут производиться из разных материалов. Их выбор отображается и на стоимости, и на качестве. В общей сложности все виды конструкций можно условно классифицировать на:

• керамические вкладки на зуб: на фото видно, что они отличаются высокими показателями эстетичности и износостойкости;
• композитные характеризуются повышенной прочностью, хорошими внешними данными, износостойкостью, прекрасно совместимы с сопутствующими тканями;
• устройства из оксида циркония. Он имеет отличные показатели внешних данных, не усаживается со временем, однако его цена существенно выше;
• металлические изготавливают под коронку.

Конструкции также разделяют на культевые и восстановительные. Последние служат для возобновления цвета и конфигурации пораженного зуба.

Культевая зубная вкладка под коронку: что это

Если зубы у пациента в очень плохом состоянии, незаменимым помощником станет культевая вкладка. Случается, что человек посещает врача уже в таком запущенном случае, когда его зуб проще полностью удалить и поставить имплант. Но современная стоматология шагнула далеко вперед и если человек желает восстановить очень пораженный зуб, то его желание можно исполнить при помощи культевого устройства.

Это специальное приспособление, которое устанавливается посредством специального цементируемого состава в обработанные участки, куда врач в будущем наращивает стенки.

Такие преимущества способа обусловлены тем, что вставка равномерно распределяет нагрузку, так как служит опорой всей поверхности и устанавливается в каждом канале. Установка обеспечивает надежную плотность, за счет чего исключено образование микротрещин, в которые попала пища либо жидкость.

Что если болит зуб под вкладкой

Инновационные материалы позволяют изготавливать приспособления, которые максимально герметично прилегают к зубным тканям. Однако, если у человека наблюдается повышенная чувствительность, возможно появление болезненности. Если так произошло, готовьтесь к походу к дантисту. В противном случае зуб может полностью разрушиться, что послужит его дальнейшему выпадению.

Иногда неопытный врач или техник может нарушить правила изготовления или установки вкладки. Так, если конструкция не герметично будет прилегать, может образоваться кариес. Однако, чаще всего пациенты просто забывают о том, что все имеет свой срок службы и вкладки тому не исключение.

Вы должны явиться к стоматологу по истечении десяти лет, чтобы поменять конструкцию на другую. Стоит подчеркнуть, что материалы абсолютно безвредны и не представляют никакой угрозы пациенту.

Как ухаживать

Уход за полостью рта с вкладками абсолютно ничем не выделяется от стандартных процедур. Самое главное: регулярность, грамотность, длительность. При профессиональной чистке дважды в год нужно вычищать и полировать пломбы. Вкладки не требуют какой-либо полировки.

vashyzuby.ru

Классификация вкладок

1.  Вкладки металлические  –

Металлические вкладки обычно изготавливают из золота, серебро-палладиевого или хромо-кобальтового сплавов. Казалось бы не совсем эстетично, но т.к. вкладки расположены на жевательных зубах, то они, как правило, не попадают в линию улыбки. Металлические вкладки гораздо надежнее композитных пломб, и поэтому в Европе и США – таким вкладкам отдается предпочтение перед пломбами.

• Вкладки золотые  –
  особенно среди металлических вкладок нужно отметить – вкладки из золота. Благодаря особым свойствам металла вкладки из золота являются по сути самыми лучшими из металлических вкладок. Причем для их изготовления используется золото не традиционной 585 пробы (как в украшениях), а более чем 900-ой пробы – это так называемое сусальное золото.

  Относительная мягкость металла позволяет производить вальцовку металла, благодаря чему удается достичь минимального зазора между твердыми тканями зуба и материалом вкладки. Соответственно, это дает очень высокий срок службы таких изделий.

  

• Вкладки из хромо-кобальтового и других сплавов –
  они имеют вид полированного металла, намного дешевле золотых вкладок, несколько уступают вкладкам из золота по сроку службы, но при этом намного превосходят по сроку службы обычные пломбы.

    

2.  Вкладка цельнокерамическая  –

Керамические вкладки бывают двух типов: из диоксида циркония или из прессованной керамики.

1. Вкладка диоксид циркония  –
   изготавливаются методом фрезерования из заготовок диокисида циркония по CAD/CAM-технологии. Процесс изготовления такой вкладки упрощенно выглядит следующим образом:
   • сначала с жевательной поверхности зуба удаляют бормашиной все пораженные кариесом ткани и формируют таким образом полость под вкладку определенной формы.
   • потом снимают слепок с зубов, и отдают его в зубо-техническую лабораторию, где по данному слепку отливается гипсовая модель зубов пациента. Это модель с высочайшей точностью отражает то, что имеет пациент в полости рта.
   • после это участок модели с отпрепарированным под вкладку зубом сканируется при помощи специального сканера, а компьютер по этим данным выстраивает трехмерную модель будущей вкладки.
   • после этого компьютер передает трехмерную модель на фрезеровальный станок, который без участия человека «выпиливает» данную вкладку из заготовки диоксида циркония.
   • после этого происходит обжиг готовой заготовки и наплавление на нее фарфоровой массы.
   • последний этап: фиксация вкладки на зуб пациента.

      

   Вкладки из диоксида циркония по эстетике соответствуют вкладкам из фарфора, а за счет циркониевого каркаса (культя) по прочности не уступают металлическим вкладкам. Кроме того, процесс полностью автоматизирован, поэтому ниже пресловутый человеческий фактор, способный повлиять на качество работы, кроме того, величина зазора между циркониевой вкладкой и тканями зуба – самое минимальное из всех видов вкладок (соответственно риск вторичного кариеса при адекватной гигиене минимален).

2. Вкладки из прессованной керамики  –
   изготавливаются методом литьевого прессования фарфора под давлением и высокой температурой. Позволяют добиться идеальной эстетики, если вам она так важна на жевательных зубах.

3.  Металлокерамическая вкладка  –

В последнее время появились также вкладки из металлокерамики. По стоимости они не отличаются от керамических, однако качество их значительно хуже. Дело в том, что такие вкладки часто выпадают. Это связано с тем, что коэффициент термического расширения у керамики и у металла – разный, а в условиях того, что вкладка (в отличие от коронки) занимает только малую часть зуба, то разница в коэффициентах термического расширения металла и керамики приводят к выпадению таких вкладок.

4.  Вкладка композитная  –

Ранее такой вид вкладок широко применялся. Изготавливаются такие вкладки из обычных свето-полимерных материалов, но не во рту у человека, а в зубо-технической лаборатории. По стоимости они выше чем пломбы из тех же материалом процентов на 30%, а по качеству практически не отличаются от обычных пломб. Также темнеют и тускнеют со временем. Поэтому смысла в изготовлении таких вкладок в принципе нет.

Преимущества вкладок перед пломбами  –

• Высочайшая эстетика вкладок из керамики, высокая стабильность эстетических свойств  –

  Керамика наиболее полно соответствует цвету и структуре эмали зуба. За счет этого зубы, жевательная поверхность которых покрыта вкладкой, абсолютно не отличима от настоящих тканей зуба. Кроме того, керамика является вечным материалом, и ее эстетика имеет пожизненную гарантию.

  В свою очередь пломбы из композитных материалов через 2-4 года темнеют и тускнеют, теряют свой блеск.

• Качество, надежность вкладок из керамики и металлических сплавов  –

  Большое значение на продолжительность срока службы влияет величина зазора между собственными твердыми тканями зуба и искусственной конструкцией (вкладкой, пломбой). Граница соединения искусственного материала и тканей зуба – является наиболее уязвимым местом, в котором чаще всего возникает вторичный кариес.

  Протезирование вкладками позволяет добиться того, что зазор между тканями зуба и вкладкой измеряется в микронах – настолько точно современные технологии позволяют изготовить вкладку под размер дефекта зуба. В свою очередь пломбы имеют подобные показатели в сотни раз хуже, и поэтому так часто возникает кариес на границе пломба/зуб/

  Поэтому, при удовлетворительной гигиене срок службы вкладок составляет – более 10 лет, а полимерных пломб – в среднем всего 3-4 года.

Недостаток вкладок перед пломбами  –

• Стоимость вкладок в виду высокой себестоимости, сложности изготовления, а также получаемого качества – заметно превышает стоимость традиционных пломб из свето-полимерных пломбировочных материалов.

Зубные вкладки: цена 2018

1)  Керамическая вкладка: цена

2)  Металлическая вкладка в зуб: стоимость

3)  Композитная вкладка стоматология: цена
стоимость композитных вкладок обычно выше стоимости свето-полимерных пломб примерно на 30%. Композитные вкладки на сегодняшний день практически не применяются в виду отсталости технологии и ее низкой «полезности».

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет. Надеемся, что наша статья на тему: Вкладки в стоматологии – оказалась вам полезной!



24stoma.ru

В каких случаях устанавливаются

Основные показания к установке керамической вкладки вместо зубной пломбы:

• высокая чувствительность зубов пациента, из-за чего противоположные быстро стираются;
• наличие каких-либо механических повреждений зубной эмали;
• зуб, на который будет устанавливаться вкладка, используется в роли специальной опоры для зубного протеза;
• восстанавливаемый зуб разрушен не более, чем на 30%.

На заметку! Вкладки на зубы – это современная и более технологичная версия пломб, выполненная по индивидуальному слепку.

Перед установкой зубных вкладок также стоит учитывать и противопоказания:

• при повреждении молочных зубов врачи не рекомендуют устанавливать вкладки, ведь срок службы устанавливаемого изделия превышает длительность существования этого зуба;
• отсутствие прочного основания у восстанавливаемого зуба не позволит надежно закрепить на нем вкладку;
• если зуб разрушен больше, чем на 60%, то наиболее оптимальным вариантом восстановления будет не вкладка, а коронка – это решает врач индивидуально;
• повреждения настолько серьезные, что от зуба практически ничего не осталось, за исключением одной стенки (для полноценной установки вкладки требуется 2 стенки);
• наличие кариозных процессов в ротовой полости;
• при разрушении клыка или резца вкладки, как правило, не устанавливаются.

Специалисты настоятельно не рекомендуют восстанавливать зубы мудрости с помощью вкладок. Они не задействованы в жевании пищи, поэтому при серьезных повреждений намного проще удалить зубы мудрости, чем тратить деньги и время на реставрацию.

Чем вкладка отличается от пломбы

По своим функциям и внешнему виду керамическую вкладку практически невозможно отличить от настоящего зуба, поэтому такие изделия часто используют для восстановления нижних, верхних, а также жевательных зубов, которые подвергаются большой нагрузке. Для изготовления керамической вкладки применяется 3D-моделирование, а делается все в индивидуальном порядке. Изучив зубной слепок пациента, врач вносит все необходимые данные в программу, которая выдает изображения будущего изделия. С помощью компьютерной программы можно устранить незначительные отклонения и недочеты, выбрать оттенок, который больше всего соответствует здоровым зубам.

При восстановлении передних зубов особое внимание уделяется выбору цвета, поскольку зубной ряд в зоне улыбки должен быть однотонным, чтобы установленные вкладки не отличались на фоне других зубов.

На изготовление новой вкладки уходит не менее 7 дней, а на это время пациенту устанавливается временная зубная пломба, защищающая обработанный зуб от возможных повреждений. Для тех пациентов, которые страдают от ночного скрежетания зубов (бурскизма), восстановление зубного ряда при помощи вкладок противопоказано. Иначе изделие не прослужит долго и уже скоро выпадет, сделав проделанную процедуру пустой тратой денег и времени.

Основные виды керамических вкладок

Существует три вида керамических вкладок, отличающихся друг от друга по используемому составу для изготовления, стоимости и длительности эксплуатации. Рассмотрим каждый из видов отдельно.

Металлокерамика

Изделия, выполненные из металлокерамики – это новый этап в современной стоматологии. Их стоимость практически не отличается от керамических вкладок, но качество серьезно уступает. Зачастую зубные вкладки выпадают под воздействием высокой температуры (происходит термическое расширение металла, присутствующего в зубной конструкции). Поэтому часто стоматологи не советуют выбирать изделия, изготовленные из металлокерамики. Если хочется установить вкладки, то лучше не экспериментировать и выбрать обычные керамические.

Прессованная керамика

Процедура изготовления прессованных изделий из керамики достаточно сложная, но вкратце ее можно описать так: на фарфор воздействуют очень высокие температура и давление, в результате чего получается прочный материал – прессованная керамика. С помощью таких изделий можно достичь максимальных показателей эстетичности, но по прочности вкладки из прессованной керамики уступают своим аналогам, в частности, циркониевым образцам.

Диоксид циркония

Изготовление циркониевых вкладок подразумевает обработку уже сделанных заготовок, выполненных из диоксида циркония. Процесс обтачивания происходит на заранее изготовленном зубном слепке, а точнее, на современной гипсовой модели. Причем это все происходит в автоматическом режиме, под управлением электроники. В итоге заготовка подвергается обжиганию, в ее полость заливается специальная фарфоровая субстанция, а затвердевшая вкладка впоследствии крепится на поврежденном зубе.
Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Если сравнивать циркониевые зубные вкладки с фарфоровыми, то они не отличаются по своему внешнему виду, а применяемый каркас из циркония обладает такой же прочностью, как и вкладки, выполненные из металла. Большую роль при выборе вкладки играет сам процесс изготовления, в данном случае он автоматизирован и человеческий фактор исключен. Это, несомненно, огромный плюс.

Технология установки изделия

Ниже представлен детальный процесс установки керамических изделий.

Таблица. Процедура установки вкладок из керамики.

На заметку! Существуют специальные правила гигиены ротовой полости, которые пациент должен соблюдать после установки конструкции. Это позволят снизить нагрузку, оказываемую на отреставрированный зуб, в результате чего микропротез прослужит намного дольше.

Плюсы и минусы керамических вкладок на зуб

Керамические вкладки обладают не только преимуществами, но и некоторыми недостатками, которые необходимо учитывать при выборе способа восстановления зубов. Рассмотрим все по порядку.

Преимущества использования вкладок выглядят примерно так:

• высокая эстетичность используемого изделия, которая не теряется со временем;
• абсолютная совместимость зубных протезов с керамическими вкладками;
• низкая изнашиваемость зубной эмали (она практически не стирается);
• при использовании вкладок, изготовленных из различных материалов, можно провести подготовку зуба к установке коронок;
• с помощью вкладок даже очень большие дыры в зубах пациента можно успешно заделать;
• изделия не меняют свой окрас под воздействием различных красящих веществ;
• после установки вкладок не происходит их полимеризация или усаживание;
• вкладки являются более прочными и долговечными по сравнению с зубными пломбами;
• внешний вид и основные функции зуба не теряются после установки керамической вкладки.

При этом керамические вкладки обладают только одним недостатком – это высокая стоимость изделия, которая превышает стоимость пломбы в несколько раз. Также для полной установки вкладки требуется не одно посещение врача. Изначально доктор обсуждает со своим пациентом метод восстановления, после чего с поверхности поврежденного зуба удаляются поврежденные кариесом ткани и лишь после этого делается зубной слепок. На время между обтачиванием зуба и установкой вкладки пациенту устанавливают временную защитную пломбу, ведь на изготовление изделия требуется минимум несколько дней.

Из-за высокой стоимости далеко не каждый может позволить себе установку керамической вкладки, отдавая предпочтение зубной пломбе. Но при выборе данного способа здоровье зубов будет сохраняться на протяжении многих лет, чего не скажешь о пломбах, которые необходимо регулярно менять (каждые 2-3 года). Также с пломбами повышается риск повторного рецидива кариеса.

Есть ли осложнения

Как уже отмечалось ранее, подготовка поврежденного зуба к установке вкладки заключается в иссечении твердых тканей. Это делается для того, чтобы внутренняя полость обрела нужную форму. В связи с тем, что подобная процедура очень похожа на хирургическую операцию, при подготовке зуба для вкладки может возникнуть хроническая или острая форма пульпита, вторичный кариес.

Пациенты, страдающие от повышенной чувствительности зубов, как правило, испытывают неприятные ощущения после установки вкладки. Вскрытие полости может привести к выпадению вкладки из зуба. Если это случилось, то нужно немедленно посетить кабинет стоматолога, где устанавливали это изделие. По возможности его нужно взять с собой, тогда врач обработает поверхность зуба и приклеит вкладку обратно. Если же вкладка была потеряна, то придется еще раз платить деньги за изготовление.

Последующий уход

Есть определенные рекомендации, которые нужно придерживаться после установки вкладки. В первую очередь, речь идет о регулярной чистке зубов, причем делать это нужно не по 30-40 секунд, а минимум 2 минуты. После каждого приема пищи рекомендуется использовать ополаскиватель для рта. От больших нагрузок, в том числе занятий в тренажерном зале, следует отказаться. Дело в том, что при таких нагрузках человек сильно сжимает челюсти, из-за чего зубы подвергаются сильному механическому воздействию.

На заметку! Вкладки на зубы могут использоваться в стоматологической практике не только отдельно, но и в тандеме с другими элементами и конструкциями.

В итоге стоит отметить, что данный вид установки микропротезов является одним из наиболее распространенных методов восстановления зубов. Даже в самых тяжелых случаях, когда зуб практически полностью разрушен, его можно восстановить таким образом, чтобы зубной ряд выглядел максимально эстетично. Пациент не будет при этом страдать от неприятных ощущений, с которыми зачастую приходится сталкиваться людям после установки зубных пломб и прочих восстановительных процедур.

expertdent.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Виниры на зубы минусы и плюсы Вкладки на зубы что это такое Культевая вкладка что это такое Что такое керамическая вкладка для зуба Культевая вкладка что это Накладка на зуб вместо коронки Зубные вкладки Виниры или коронки Брекеты или виниры Установление виниров