Вкладки стоматологические

Что такое зубная вкладка?

По своей сути зубная вкладка представляет собой большую пломбу. Только изготавливается она не стоматологом во рту пациента, а в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам. За счет этого конструкция точнее повторяет форму полости и более плотно прилегает к тканям зуба, что минимизирует риск появления кариеса на стыке между вкладкой и зубом.

Вкладки, которые используются вместо пломб, часто путают с зубными культевыми вкладками. Это абсолютно разные конструкции. Начнем с того, что зубная вкладка вместо пломбы – это реставрационный элемент коронковой части зуба, а культевая вкладка – технический, поскольку она служит опорой для искусственной коронки, когда зуб разрушен более чем на 2/3. Чтобы пациентам было легче запомнить разницу, я бы разграничил эти протезы так: зубная вкладка расположена снаружи живого зуба, а культевая вкладка – под коронкой.

Зачем нужны зубные вкладки в стоматологии?

Данный тип реставрации используют по конкретным показаниям. А именно, вкладкой восстанавливают коронковую часть зуба в том случае, если она разрушена более чем на 1/3. При более значительной степени разрушения, когда поверхность зуба повреждена на 2/3, следует прибегнуть к установке зубной коронки. Восстановить передние зубы вкладками невозможно, для этого существуют виниры или люминиры.

Вкладки и виниры — в чем отличие?

И вкладки, и виниры относятся к технологии микропротезирования и служат для восстановления разрушенных зубов. Однако между ними существуют принципиальные отличия.

Если вы сомневаетесь, какая конструкция подойдет в вашем случае, обратитесь к стоматологу. Он проведет обследование и поможет выбрать наиболее подходящий вариант.

В чем преимущества зубных вкладок?

Помимо технологии изготовления, зубные протезы в виде вкладок отличаются от пломб по следующим параметрам:

• Во-первых, они намного прочнее и долговечнее, чем пломбы. Например, срок службы керамической вкладки составляет 20 — 25 лет. Ни одна пломба не способна качественно выполнять свои функции в течение такого длительного периода. Она быстрее стирается, ее необходимо менять. Если этого не делать, из-за нарушения ее анатомической формы прикус начинает фиксироваться по-другому, зуб уже не так эффективно пережевывает пищу, пациенту приходится прилагать дополнительные усилия, которые негативно влияют на суставы челюстей, провоцируя их заболевания.
• Во-вторых, зубное протезирование керамическими вкладками надежно защищает зуб от дальнейшего разрушения, поскольку керамика – прочный материал, который выдерживает любые жевательные и температурные нагрузки. Это единственный вариант восстановления зуба, который помогает избежать последующего депульпирования и покрытия коронкой.

Каковы плюсы и минусы различных видов вкладок?

Многих пациентов интересует, из чего делают зубные вкладки. По материалу изготовления они делятся на металлические (сплав кобальта и хрома), керамические, циркониевые и композитные. В связи с этим, плюсы и минусы зубных вкладок в стоматологии – различны. Врач совместно с пациентом принимает решение о выборе конструкции из того или иного материала, руководствуясь особенностями каждого клинического случая в отдельности.

Керамические

Самые лучшие – это керамические зубные вкладки Е-max, которые состоят практически из одних достоинств. Они самые эстетичные и надежные. Коэффициент их стачиваемости – как у натуральных зубов. Кроме того, у керамических вкладок самое плотное прилегание к живым тканям зуба, таким образом, риск развития вторичного кариеса сводится к минимуму. Но один недостаток у них, все-таки, есть. Это довольно высокая цена. Циркониевые вкладки – тоже достойный выбор, они очень прочные, но сцепление с тканями зуба у них хуже, чем у керамических.

Композитные

Композитные вкладки из обычного пломбировочного материала — не такие крепкие, как металлические, керамические или циркониевые, но они лишены следующих недостатков, которые присущи пломбам, изготовленным непосредственно во рту пациента.

• Композитная зубная вкладка не проседает. Если вместо нее поставить большую пломбу, она не выдержат нагрузки и будут отрываться от живых тканей, создавая напряжение у стенок зуба и провоцируя его разрушение или травму. Для зубной вкладки из композита это абсолютно не характерно.
• Композитные вкладки не вызывают нарушений прикуса и жевательных функций. Они изготавливаются по индивидуальным слепкам с учетом антагонистов, то есть соседних зубов, с которыми восстанавливаемый зуб вступает в контакт.

Металлические

Металлические зубные вкладки в нашей клинике применяется только в качестве временного варианта, так как они часто вызывают у пациентов гальванизм, то есть реакцию на воздействие гальванических токов, возникающих в полости рта. Это явление сопровождается металлическим привкусом во рту, чувством жжения, повышенным слюноотделением. Кроме того, к минусам металлических вкладок относится их плохая адгезия с тканями зуба, и, как следствие, их выпадение. Среди плюсов данных реставраций можно отметить только их прочность и гипоаллергенность материала. Следует отметить, что до появления керамики были популярны аналогичные конструкции из золота – мягкого металла, который обеспечивал более плотное прилегание.

У композитных вкладок есть особый плюс, который, к сожалению, отсутствует у остальных видов – их можно отремонтировать в полости рта с помощью композитных пломбировочных материалов, и они будут продолжать успешно выполнять свое предназначение.

Как проходит установка зубной вкладки?

В основном подобные протезы устанавливают на живые зубы, так как если у зуба удален нерв, или есть такая необходимость, значит, зуб сильно разрушен и для его восстановления нужна уже не вкладка, а коронка. Установка зубной вкладки происходит в четыре этапа:

1. Диагностика. Сначала необходимо осмотреть пациента и провести соответствующие диагностические процедуры – сделать рентгеновские снимки и компьютерную томографию для получения более объективного представления о клиническом случае. Однако выявить необходимость установки вкладки и адекватно оценить степень разрушения зуба можно только после препарирования полости.

2. Препарирование. Многие пациенты считают, что для зубной вкладки потребуется более серьезное препарирование зуба с удалением большого количества его тканей. Это неверно. Зуб стачивается ровно настолько, насколько это необходимо в зависимости от его разрушения. Не следует думать, что врач специально будет «доводить» полость до размеров, при которых показана установка зубной вкладки. В нашей клинике мы всегда применяем самые щадящие методики и стараемся максимально сохранить живые ткани зуба.




3. Изготовление. Обычно сроки готовности конструкций зависят от загруженности зуботехнической лаборатории, но, как правило, процесс изготовления занимает около 7 дней для любого вида вкладок.

4. Фиксация. Перед установкой вкладки полость зуба подвергается пескоструйной обработке для создания адгезивной поверхности. Далее микропротез закрепляется в полости композитным цементом, а места выхода фиксирующего материала пришлифовываются. После этого проводится проверка окклюзионных контактов с помощью артикуляционной бумаги для создания многоточечного контакта протеза с зубами-антагонистами.

Какова особенность изготовления зубных вкладок?

Вкладку делают в зуботехнических лабораториях по слепкам зуба и челюстей пациента, чтобы она максимально точно повторяла форму зубной полости и обеспечивала правильный контакт с другими зубами, не нарушая прикуса. В зависимости от материала конструкции для ее изготовления применяется определенная технология.

Если речь идет о керамических вкладках, то сначала методом прессовки делается фарфоровый каркас, а затем на него послойно наносится керамическая масса. Металлические вкладки – отливают, а циркониевые производят методом цифрового моделирования и фрезерования с применением инновационной системы СAD/СAM. Композитные микропротезы изготавливаются на основе гипсовой модели зуба и полимеризуются при помощи света или нагревания.

Фото до и после установки зубной вкладки

Какие параметры качества имеет зубное протезирование вкладками?

Если в процессе фиксации вкладки была нарушена технология, или пациент годами не проходил профилактические осмотры, то на границе прилегания микропротеза к тканям зуба может возникнуть вторичный кариес. Тогда необходимо будет провести лечение и извлечение зубной вкладки. При этом сама конструкция никак не стимулирует возникновение кариеса. Чтобы его избежать, главное — не допустить технологических неточностей в процессе установки, чтобы показатель плотности прилегания зубной вкладки с заполнением полости композитным цементом равнялся 0, 004 микрон. Также важно проследить за отсутствием нависающих краев для полноценного эстетического и функционального восстановления зуба.

Если вкладка установлена правильно, то она не провоцирует повышения чувствительности зубов, а если нет, то зуб-антагонист может начать реагировать на раздражители по причине нарушения прикуса.

В случае возникновения боли в результате таких осложнений, как кариес, пульпит или периодонтит, зубную вкладку необходимо вскрыть и провести соответствующее лечение. После чего этот микропротез необходимо будет заменить на новый.

Каков долго служат зубные вкладки?

Необходимо регулярно приходить к стоматологу на профилактические осмотры для полирования границ прилегания вкладки и снятия зубного налета, тогда зубная вкладка прослужит долго. Но в любом случае в нашей клинике на протезирование вкладками предоставляется пятилетняя гарантия, и если что-то случилось с реставрацией в течение гарантийного срока, то мы обязательно бесплатно ее заменим.

Сколько стоят зубные вкладки?

Цены на зубные вкладки определяются материалом их изготовления. В Москве стоимость зубной вкладки из композита начинается с 4 000 рублей, из керамики – с 8 000 рублей. В прайс «под ключ» обычно входит сам микропротез, препарирование полости и временная реконструкция зуба. Фиксация может потребовать дополнительной оплаты.

www.startsmile.ru

Преимущества вкладок перед пломбированием:

• Восстанавливают зубы со значительно поврежденной коронкой (25-50%);
• Не дают усадки, риск возникновения вторичного кариеса минимален;
• Точно воссоздают естественную форму и цвет зуба.

Недостатки:

• Стоимость реставрации вкладками выше, чем установки пломбы;
• Вам потребуется более одного посещения стоматологической клиники.

Протезирование зубов вкладками производится в несколько этапов. После обследования состояния ротовой полости стоматолог-ортопед снимает с поврежденного зуба оттиск. Разрабатывается индивидуальная компьютерная модель, на основании которой в лаборатории создается микропротез. При повторном приеме врач примеряет и подгоняет вкладку, чтобы она идеально прилегала и не нарушала прикус. Затем с помощью стоматологического клея или цемента фиксирует ее на зубе, затем выполняют шлифовку.

Показания:

• объемные кариозные полости;
• травматическое разрушение зубов;
• наличие клиновидного дефекта;
• частичное разрушение опорных зубов при мостовидном протезировании;
• гипоплазия и дисплазия.

Противопоказания:

• высокая активность кариозного процесса;
• незначительные размеры зубной полости;
• бруксизм;
• кариес апроксимальных поверхностей.

Виды зубных вкладок

Современная стоматология разделяет зубные вкладки по функциональному назначению на два основных вида — восстановительные и культевые.

• Восстановительные используются самостоятельно — для реконструкции жевательной поверхности зубов, т.е. выполняют ту же функцию, что и пломбы. Они отличаются высокой эстетичностью, поскольку позволяют полностью воспроизвести анатомическую форму и цвет зуба.


• Культевые вкладки применяются при сильном разрушении зуба в качестве надежной основы для искусственной коронки. Это цельнолитые или сборные конструкции с корневой частью в виде фиксирующих штифтов, которые закрепляют микропротез в зубных каналах. Верхняя часть изготавливается в форме культи, на нее впоследствии одевается коронка. Штифтово-культевые вкладки позволяют устанавливать коронку даже в том случае, если неповрежденным остался только зубной корень. Они исключительно надежны и имеют практически пожизненный срок службы, могут использоваться в качестве опоры при мостовидном протезировании.

Прочность, долговечность и эстетичность вкладок напрямую зависят от используемого материала. Микропротезы выполняют из металла (преимущественно золота или спецсплавов), керамики и керамокомпозита.

Особенности ухода

В первые дни после протезирования зубов вкладками следует избегать повышенных нагрузок на отреставрированный зуб. В дальнейшем достаточно соблюдать ежедневные гигиенические процедуры — полоскать рот после каждого приема пищи и чистить зубы не реже двух раз в сутки.

Стоматологические центры «Зуб.ру» оказывают полный спектр услуг по реставрации поврежденных зубов с помощью вкладок. Мы выполняем восстановительное микропротезирование, используя современные керамокомпозитные и керамические материалы, устанавливаем цельнолитые и разборные культевые вкладки под коронку. 

zub.ru

Зубные вкладки – что это?

Вкладка для зуба – искусственный микропротез, устанавливаемый на место разрушенных зубных тканей с возможностью воссоздания анатомической формы зуба. Вкладку можно назвать и пломбой, которую изготавливают в лабораторных условиях в соответствии с точным слепком (обычная пломба из амальгамы моделируется в полости рта). Микропротезирование зубными вкладками – один из видов несъемного протезирования.

По своим эстетическим характеристикам вкладка превосходит пломбу – она выглядит как составная часть коренного зуба с такими же бороздами и желобками, такого же цвета и формы. Изготовление вкладки – работа кропотливая и продолжительная, ведь вкладка в подготовленную полость должна вписаться идеально.

Показания и противопоказания к применению вкладок для зубов

Главное показание к установке вкладок – сильное поражение кариесом с потерей до 60% зубных тканей. Иногда кариес так разрушает зубы, что очередная обычная пломба просто не держится. Для большой кариозной полости этот способ пломбирования оптимален. Есть и другие показания для вкладок:

• клиновидный дефект зуба;
• зубные травмы;
• механическое разрушение зубов;
• дисплазии зубных тканей;
• протезирование коронками;
• гипоплазия эмали;
• как элемент опоры при фиксации мостовидного протеза;
• профилактика стирания зубов.

Противопоказаны вкладки в следующих случаях:

• небольшая кариозная полость;
• апроксимальная полость зуба, глубоко уходящая в дентин;
• повышенная активность кариеса;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• бруксизм (скрип зубами).

Метод протезирования вкладками — достоинства и недостатки

Протезирование зубными вкладками в стоматологии имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам можно отнести тот факт, что:

• вкладки не ломаются и не трескаются, не подвергаются полимеризации и усадке – они прочны и надежны;
• не теряют цвет со временем, устойчивы к агрессивной среде;
• точно отображает форму зуба;
• при создании вкладки учитываются особенности прикуса;
• свой первоначальный вид вкладка сохраняет на все время эксплуатации;
• не создают дискомфорта;
• эстетичны и максимально приближены по виду к естественным зубам;
• защищают нервы зуба от инфицирования кариесом, пульпитом и других болезней, что значительно продлевает срок жизни зуба даже с большой кариозной полостью;
• вкладка позволяет сохранить внешний вид и функции зуба;
• она намного долговечнее металлической пломбы;
• предотвращает стирание зубной эмали;
• вкладка полностью совместима с разыми протезами, повышая эффективность протезирования.

Недостатки такого вида пломб немногочисленны:

• установка вкладки занимает гораздо больше времени, чем обычное пломбирование;
• ввиду высокой себестоимости, ручной работы, сложного изготовления вкладки дороже пломб.

Зубные вкладки: виды

1. Керамические зубные вкладки — самые популярные: эстетичны и достаточно прочны.
2. Вкладки из композитных материалов долговечны, хорошо соединяются с тканями зуба.
3. Идеальный материал для вкладок — диоксид циркония: прекрасный вид, нет усадки со временем, но цена дороже керамики и композитов.
4. Из металла обычно делают зубные вкладки под коронку.

Зубные вкладки также можно разделить на:

• восстановительные — коррекция и восстановление формы и цвета коронки зуба;
• вкладка под коронку (культевые) – для восстановления коронковой части разрушенного зуба. Потом на культевую вкладку устанавливается искусственная коронка.

Вкладка под коронку: какой металл выбрать

Материал для вкладки под коронку выбирают с учетом многих факторов, но главное – какие коронки применяются для восстановления зубов. Изготавливают вкладки из лучших материалов для пломбировки, обладающих высокой прочностью и широкой цветовой гаммой. Вкладки могут быть из керамики, ситаллов (материалов на основе стекла), композитных синтетических материалов и сплавов металлов. По эстетическим критериям ближе к естественным зубам ситаллы, керамика, фарфор, композитные материалы.

1. Вкладку под металлическую или металлокерамическую коронку изготавливают из кобальто-хромого сплава. Такие вкладки изготавлиавют для протезирования металлокерамическими и обычными металлическими коронками.
2. Под керамические коронки обычно делается либо из драгоценного сплава (золото-платинового) либо с облицовкой его керамикой или диоксидом циркония. Самый оптимальный вариант по своим характеристикам — вкладка из золота под коронку.
3. Если коронка на передний зуб изготавливается из безметалловой керамики, например, из диоксида циркония, то культевая вкладка должна быть сделана из такого же материала, так как металл культевой вкладки просвечивается через керамическую коронку, придавая ей синюшный оттенок.
4. По биологической инертности предпочтительней титановая вкладка, но титан – достаточно хрупкий материал.
5. Серебряно-палладиевые и серебряные сплавы имеют бактерицидные свойства. При использовании серебряных культевых вкладок может наблюдается пигментация десны вокруг зуба.
6. незначительной усадкой и хорошей прочностью обладает хромокобальтовый и хромоникелевый сплавы.

Вкладка или винир – что лучше

В изготовлении этих конструкций много общего, поэтому некоторые пациенты путают эти понятия. В каждом случае после обработки делают оттиск, и при повторном визите и вкладка, и винир устанавливаются на зуб.

Вкладка — это, прежде всего, восстановление формы зуба, а винир — эстетичная реставрация. Для их изготовления могут использовать одинаковые материалы — керамика, композит и др. Виниры устанавливают только на передние зубы, поэтому необходимо, чтобы их цвет был идентичен оттенку эмали. Вкладки чаще используют на жевательных зубах, где эстетика не главное. Вот почему вкладки изготавливают из любых материалов, а для виниров не используют золота или другой металл.

Когда лучше зубная вкладка, а когда — коронка

Пациенты при выборе протезирования озадачены вопросом: какой метод реставрации лучше для восстановления зуба — коронка, вкладка или традиционная пломба. Точный ответ в пользу какого-то метода можно дать только после анализа состояния проблемного зуба и прилегающих его тканей.

Если зубные ткани удалось сохранить хотя бы частично, лучше поставить керамическую вкладку без коронки, позволяющую избежать препарирования здоровых зубов (коронку уставляют всегда на депульпированный зуб).

Если полость большая, а стенки зуба истончились, коронка защитит зуб от дальнейшего разрушения намного надежнее. Самую долговечную и надежную реставрацию даст коронка, если зуб под ней будет не просто запломбирован, а восстановлен культиевой вкладкой.

При значительном повреждении зуба усилить вкладку поможет титановая вставка.

Способы изготовления вкладок

Вкладки для зубов изготавливают разными методами: прямым, непрямым и способом компьютерного моделирования.

1. Прямой способ — вкладка изготавливается после снятия слепка одного конкретного зуба.
2. Непрямой метод предполагает изготовление слепка с обеих челюстей с учетом прикуса пациента. Непрямой метод дороже, но и более эффективен, так как вкладка полностью соответствует конфигурации зуба, не вызывая дискомфорта у пациента.
3. Современное оборудование позволяет использовать и компьютерное моделирование — на первом этапе делают снимок больного зуба и обеих челюстей, потом специальным роботом воссоздают компьютерную 3-D модель.

Процедура и цена установки вкладок

Протезирование вкладками осуществляют в несколько этапов. При первом визите стоматолог исследует состояние ротовой полости, при необходимости может сделать снимок. Подготавливают зуб. На изготовление постоянного протеза при готовых слепках может быть затрачено до двух недель. На этот период устанавливается временная пломба.

На следующем этапе специалист убирает временную пломбу, подгоняя под размеры зуба приготовленную вкладку. Она должна прилегать к зубу очень плотно. Когда дантист убеждается, что вкладка к зубам подходит идеально, без нарушения прикуса, переходят к фиксации конструкции.

При местном обезболивании ее крепят к зубу цементом или специальным клеем, спустя некоторое время вкладку шлифуют. Срок службы зубных вкладок зависит от материала, из которых они изготовлены, в среднем он составляет 8 — 10 лет. При правильной гигиене и бережном обращении срок эксплуатации вкладки можно увеличить. Цена зубной вкладки зависит от вида и материала для микропротезирования:

• однокорневая металлическая – в среднем 2 000 руб.;
• двухкорневая металлическая вкладка — 3 000 руб.;
• трехкорневая металлическая вкладка — около 4 000 руб.;
• вкладка культевая из диоксида циркония — от 8 000 руб.

Уход за вкладками на зубы

Гигиенический уход за вкладками предполагает тщательную чистку зубов, а также полоскание полости рта водой после еды. Нагрузку на вкладки надо ограничивать, особенно в первое время.

Если все же коронка вместе с вкладкой выпадает, это может говорить о нарушении техники ее фиксации. По инструкции после установки вкладки под коронку надо сделать перерыв на сутки для корректировки результат. Если бормашину применять через полчаса после установки, вибрация может разрушить не затвердевший цемент. В таком случае нужно сразу обратиться к врачу для повторно фиксации коронки.

Если после установки культевой вкладки появилась зубная боль, это может указывать на повышенную чувствительность зубов. Если за несколько дней организм не адаптировался, и зубная боль не прекратилась, надо показаться дантисту и сделать рентгеновский снимок.

Зубные вкладки в современной стоматологии – быстрый, дешевый и эффективный метод реставрации зубов как самостоятельно, так и в комплексе с другими видами микропротезирования, ведь даже у зуба с сильными повреждениями с вкладкой есть надежда на вторую полноценную жизнь. На видео и фото – зубные вкладки: виды и установка.

prozubki.com

Основные виды и классификация вкладок

Вкладки в стоматологии бывают:

• восстановительная – используются для восстановления цвета и формы коронки зуба;

• культевая вкладка под коронку – такие вкладки нужны для восстановления утраченной коронкой части зуба (служат фундаментом для последующей постановки на культю коронки).

Зубные восстановительные вкладки отличаются от коронок тем, что они покрывают одну или две поверхности зуба, в то время, как коронка покрывает культю полностью. В большинстве случаев вкладки используют при лечении жевательных зубов (стоящих за клыком).

В зависимости от того материала, из которого изготавливают конструкции, можно выделить следующие виды:

• металлические;
• керамические;
• металлокерамические;
• композитные.

Вкладка цельнокерамическая

Цельнокерамические вкладки бывают двух видов: из прессованной керамики и из диоксида циркония. Диоксид циркония: такие конструкции изготавливают на специальных компьютеризированных фрезерных станках с помощью CAD-CAM-технологий.

Основные этапы изготовления:

• с зуба удаляют все пораженные кариесом ткани, формирую на его жевательной поверхности полость для будущей вкладки;
• с зубных рядов снимают оттиск, который отправляют в зубо-техническую лабораторию. Зубной техник отливает гипсовую модель;
• модель сканируют специальным 3D сканером. Изображение отсылается на компьютер, где и происходит моделирование конструкции;
• информация с компьютера посылается на фрезерный станок, где автоматически из циркониевых заготовок выпиливается вкладка;
• далее заготовку обжигают и наносят на нее фарфоровую массу;
• после того, как вкладка получена, ее фиксируют в полости зуба.

Такие циркониевые вкладки по эстетическим качествам не уступают фарфоровым, но намного прочнее по своей структуре. Кроме того, за счет полностью автоматизированной системы их изготовления, убирается человеческий фактор, который мог бы привести к некоторым ошибкам. Величина зазора между стенкой зуба и вкладкой является минимально возможной, по сравнению с другими моделями. Конструкции, изготавливаемые из прессованной керамики, получают путем прессования под действием высокой температуры и давления. Они высоко эстетичны.

Металлокерамическая вкладка

Такие конструкции по качеству хуже, чем вкладки из керамики, при этом стоимость их особо не отличается. За счет того, что коэффициенты химического расширения у металла и у керамики различны – происходит частое их выпадение. Этого не происходит при постановке коронок, так как размер вкладок значительно меньше последних, соответственно разница в коэффициентах играет большую роль.

Вкладка композитная

В прошлом, данный тип конструкций применялся очень широко. Они изготавливались из композитных светоотверждаемых материалов, правда, в зубо-технических лабораториях, а не во рту пациента. Качество, по сравнению с пломбами, существенно не различается, а стоимость (ввиду оплаты работы зубного техника) выше примерно на 30%. Эстетические свойства их со временем ухудшаются, они быстро теряют блеск и темнеют.

Вкладка металлическая

Такие конструкции изготавливают из золота, кобальто-хромового сплава, серебро-палладиевого сплава. Они очень прочные и надежные, а на жевательной группе зубов их не видно, поэтому они так широко популярны в странах Европы и в США. Вкладки из золота являются наилучшими из всех металлических вкладок. Используют золото 900 пробы – сусальное золото. Конструкции из других сплавов дешевле, чем золотые. Срок их службы, меньше, чем из золота, но намного больше, чем у пломб.

Сколько стоит вкладка на зуб

Цена зубных вкладок из керамики:

• прессованная керамика – 12000-14000 рублей;
• из диоксида циркония – 15000-17000 рулей.

Металлические вкладки:

• из кобальто-хромового сплава – 3000-4000 рублей;
• из золота – складывается из стоимости золота (цена за граммы) и работы. Используют обычно золото 900 пробы, стоимость которого примерно 60 евро за 1 грамм. На изготовление одной вкладки может уйти от 1 до 3 граммов золота.

Вкладки из композитного материала в настоящее время почти не применяются. Поэтому при вопросе выбора между вкладкой и пломбой – лучше выбрать реставрацию пломбой.

Чем зубные вкладки лучше, чем пломбы

1) хорошие эстетические свойства керамических вкладок
2) хорошее качество и высокая надежность изделий из керамики и сплавов металлов.

Если срок службы пломб, в среднем, 3-4 года, то срок службы вкладок может быть более 10 лет.

stomatologinform.ru

Что это такое?

Зубная вкладка представляет собой искусственный миниатюрный протез, устанавливаемый на месте удаленных пораженных тканей для воспроизведения анатомической формы каждого зуба.

По сути такие вкладки являются подобием пломбы, созданной в лабораторных условиях по заранее сделанному слепку. Такая технология относится к одной из разновидностей несъемного протезирования.

Эстетические и визуальные характеристики существенно отличают зубную вкладку от обыкновенной пломбы. Такой протез напоминаетчастицу коренного зуба с идентичными канавками и бугорками, имеет подобную расцветку и форму. В результате долговременной ручной работы получается готовая зубная вкладка, идеально размещаемая в заранее подготовленной полости.

Чаще всего вкладки устанавливаются стоматологами на задних зубах. Подобные приспособления нередко используются в процессе протезирования в качестве опорных конструкций для мостовых протезов.

Чем вкладка лучше пломбы?

Неудовлетворенность современными пломбировочными материалами обуславливает множество попыток ученых искать все новые и новые способы замены твердых зубных тканей. Универсальный материал мог бы стать замечательным решением проблемы пломбирования, если бы он максимально соответствовал абсолютно всем существующим требованиям.

Но до сегодняшнего дня такой материал не был разработан, поэтому в современной стоматологии на выбор предоставляется огромное количество различных пломбировочных средств.

Главным негативным качеством таких материалов считается недостаточная герметизация. Каждой пломбе свойственно усаживаться в процессе полимеризации. Таким образом материал со временем отслаивается и между стенками зуба и пломбой образуются щели.

Если замена пломб осуществляется слишком часто, возникает риск расширения и углубления кариозной полости и, как следствие, полное разрушение зуба. Зубы ослабляются после повторной обточки. В некоторых случаях образуются щели между зубами, что со временем становится причиной развития функциональной патологии.

Установка зубных вкладок имеет несколько весомых преимуществ:

1. Надежность и прочность. Для создания керамических вкладок используется специальный стоматологический фарфор, который сопоставим по твердости с наиболее прочной зубной эмалью.
2. Материал не усаживается со временем. Именно по причине усадки пломбы могут выпадать со временем. С керамическими вкладками такого никогда не происходит.
3. Долговечность. Продолжительность службы вкладок намного выше, чем у обыкновенной пломбы. Средний срок эксплуатации таких приспособлений составляет 7-10 лет при установке даже на зубы, подверженные наибольшим разрушениям.
4. Удобство и комфорт. При установке таких приспособлений нет необходимости все время держать рот открытым, чтобы в обрабатываемое место не попадала слюна. Вкладка фиксируется в течение нескольких минут.
5. Точность. Кариозные образования никогда не возникают повторно под вкладками, благодаря высокой точности соблюдения необходимой формы изделия при его изготовлении и прилягания к зубным тканям.
6. Стойкая расцветка. Со временем вкладки не меняют свою расцветку, никогда не темнеют и сохраняют свой первозданный вид до конца срока эксплуатации.

Все эти перечисленные преимущества говорят о том, что вкладки на зубы в некоторых ситуациях намного лучше пломб.

Разнообразие решений

Различают такие виды вкладок:

• восстановительная применяется для полного возобновления расцветки и формы зубной коронки;
• культевая вкладка необходима для восстановления утраченного фрагмента зуба, после чего на нее устанавливается коронка.

Также зубные вкладки отличаются материалами, из которых они создаются:

• композитные;
• керамические;
• металлические;
• металлокерамические.

Различают две основных разновидности цельнометалических вкладок. Разница между ними заключается в материалах, из которых они изготовлены. Это может быть диоксид циркония или обыкновенная прессованная керамика.

Как выглядит керамическая вкладка на зубах в реальности — фотоподборка на тему:

Способ изготовления

Технология изготовления зубных вкладок подразумевает соблюдение нескольких основных этапов:

1. Удаление всех зубных тканей, пораженных кариозным образованием, и последующее формирование полости, в которой будет размещена вкладка.
2. С зубного ряда при помощи специальных материалов снимается оттиск, который в дальнейшем используется в специальной зуботехнической лаборатории, где работают специалисты по отливке гипсовых моделей.
3. Полученная модель сканируется, после чего проходит цифровую обработку. Таким образом осуществляется моделирование конструкции.
4. Данные с компьютера передаются на фрезерный станок, где выпиливаются складки в автоматическом режиме.
5. После этого заготовки проходит процедуру термообработки и на них наносится специальная фарфоровая масса.
6. После создания вкладки стоматолог проводит процедуру фиксации в зубной полости, на что требуется всего несколько минут.

Процесс установки

Процедура установки таких вкладок почти ничем не отличается от обычного протезирования:

• прежде всего необходимо провести внимательный осмотр всей ротовой полости и дать все необходимые советы по санации и возможностям изготовления вкладок;
• стоматолог может провести необходимую процедуру по удалению зубных тканей, пораженных кариозными образованиями;
• после этого врач делает слепок обработанного зуба и отправляет его для дальнейшей обработки в лабораторию;
• подходящая зубная вкладка изготавливается из материала, который ранее выбрал пациент;
• после этого стоматолог примеряет изготовленную вкладку, чтобы удостовериться в точности повторения необходимых размеров и расцветки зубов;
• если все полностью подходит, стоматолог выполняет ее фиксацию с использованием специального высокопрочного клеящего состава;
• на завершающем этапе установленная зубная вкладка полируется для того, чтобы не было никакой разницы между искусственным изделием и натуральными тканями зуба.

Показания и противопоказания для использования

Использование такого вида протезирования рекомендовано в таких случаях:

• отсутствие какой-то части зубов;
• импланты устанавливаются, когда на челюсти вообще нет зубов;
• в некоторых случаях съемные протезы плохо фиксируются, а вкладки, как раз то, что нужно;
• иногда вкладки применяются, когда костная ткань со временем атрофируется из-за постоянного отсутствия зуба и механического воздействия на кость.

Перед имплантацией стоматологи рекомендуют сдать кровь на анализы. Кроме того, желательно сделать снимок обеих челюстей.

Также в некоторых ситуациях возникает необходимость в проведении следующих процедур:

• компьютерная томография;
• хирургические шаблоны;
• необходимо также определить толщину слизистой оболочки в районе предстоящей операции по фиксации импланта;
• беопотенциалометрия ротовой полости требуется перед установкой различных зубных протезов или имплантов.

Противопоказания чаще всего определяются на основе таких данных:

• сведения о болезных, перенесенных пациентом ранее;
• результаты общего клинического обследования пациента;
• информация об эмоциональном и психологическом состоянии.

Практический опыт на заменит ни что

Полезно будет изучить отзывы, в которых пациенты и профессионалы озвучивают свое мнение по поводу зубных вкладов.

От чего зависит стоимость

Тарифы на протезирование с использованием стоматологических вкладок зависят от разновидности материалов, применяемых при изготовлении:

• стоимость обычной керамической вкладки приблизительно может составлять от 200 до 240 $;
• стоимость изделий из диоксида циркония составляет от 250 до 300 $;
• цена на элементы, сделанные из золота, рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом стоимости работы привлеченных специалистов и количества обрабатываемого материала;
• стоимость вкладок, созданных из хромокобальтового сплава может составлять 65 $;
• цены на композитные вкладки на 25-30% выше обыкновенной пломбы, независимо от клиники.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Культевая вкладка что это Терапевтические виниры что это Что такое вкладка в стоматологии Отличие виниров от коронок Скайс на зуб что это Чем виниры отличаются от коронок Вкладки зубные что это такое Установка скайса что это Композитная вкладка Вкладки на зубы что это такое Что такое керамическая вкладка для зуба Виды вкладок в стоматологии