Пластиковые зубные протезы

К неотъемлемым элементам комфортного существования человека относится красивая улыбка и здоровый внешний вид. Немаловажную роль играют в этом здоровые, красивые зубы. А если они отсутствуют, их могут отлично заменить протезы. Современная стоматология предлагает множество вариантов решений для восстановления зубного ряда людям любой возрастной категории.

Особенности и применение пластмассового протеза

Пластмассовый протез представляет конструкцию, которую применяют пациентам разных возрастов. Но зубные изделия из пластмассы могут заменяться другими совершенными, технологичными конструкциями, которые обладают легкостью и меньшей токсичностью по материалам. При наличии определенных недостатков, они имеют много достоинств и активно применяются в современном стоматологическом протезировании.

По структуре протез представлен базисом, опирающимся на альвеолярный отросток и тело челюсти. При утрате всех зубов базис изготавливается полный, а для восстановления нескольких единиц – частичный, оснащенный кламмерами, замками, и другими крепежными механизмами. По способу изготовления они бывают:

• прессованные;
• литьевые.

Производство прессованных осуществляется методом компрессии, но они отличаются невысоким качеством. Литьевые протезы пользуются большим спросом. После выполнения их требуется точно подогнать под фактуру ротовой полости пациента. Они обладают высокими эстетичными свойствами и мало отличаются от натуральных зубов. Их выполняют в двух вариантах, как съемные, несъемные, и применяют для временной, либо постоянной эксплуатации.

Основные плюсы и минусы пластмассовых протезов

Среди ряда положительных достоинств использования протезов из пластмассы основными можно назвать по следующим характеристикам:

• доступная стоимость, которую может позволить пациент с небольшим бюджетом для установки конструкций;
• эстетические свойства, схожесть с натуральными зубами;
• конструкция незаметна во время разговора, улыбки;
• использование для временного протезирования, чтобы уберечь обточенные зубы от попадания холода или горячей пищи;
• изготавливаются быстро в отличие от металлокерамических протезов, благодаря несложной технологии;
• легкость привыкания в считанные дни;
• возможность распределения нагрузки на десну с небольшим давлением на опорные зубы;
• установка проводится за один раз;
• свойства материала позволяют изготавливать протезы любой формы, оттенка, размеров;
• продолжительность сохранения эмали здоровых зубов.

Помимо перечисленных достоинств, пластмассовые протезы обладают определенными недостатками, к которым можно причислить:

• недолговечность, средний срок службы не превышает 5-ти лет;
• неудобство;
• пористость структуры;
• вероятность проявления аллергических реакций;
• частое травмирование мягких тканей из-за широкой площади соприкосновений с десной;
• наличие кламмеров и других креплений провоцируют развитие кариоза;
• частичная потеря вкусовых ощущений;
• появление неприятного запаха;
• развитие различных воспалений в ротовой полости;
• при повышенном рвотном рефлексе не рекомендуется установка;
• невозможность пережевывания твердой пищи;
• нарушение в первое время дикции;
• регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра.

Пористость структуры материала может повлиять на изменение цвета и появление запаха изо рта при неправильном уходе за протезами. На них может образоваться налет и скопление микробов, которые приводят к воспалениям. Акрил может вызывать у некоторых людей аллергию. В первое время придется привыкать к конструкциям, чтобы нормально есть и разговаривать. После 2-3-х лет ношения пластмасса может заметно потемнеть, поэтому следует выбирать более качественный материал.

Если же все устраивает и некоторые моменты не смущают, тогда можно смело отправиться на процедуру. Но существуют и ряд противопоказаний, от которых также будет не лишним знать заранее.

Противопоказания

Пластмассовые конструкции не представляют большой опасности для большинства людей, потому так популярны. Но следует учесть наличие противопоказаний, как:

• возрастные ограничения до 18 лет (за исключением некоторых случаев);
• индивидуальной непереносимости изделий из пластмассы;
• серьезные нарушения прикуса;
• бруксизм (непроизвольный скрежет зубами);
• воспаления в местах установки, предварительно проводится лечение;
• наличие камня, кариеса (следует провести чистку);
• психические расстройства и заболевания.

Классификация

В зависимости от применяемой пластмассы для зубных протезов конструкции классифицируются на такие виды, как:

• частично – съемный. Применяются в случае частичной утраты зубов, при невозможности провести установку импланта, либо другого материала. Для временного применения установка проводится на десну и закрепляется присасывающими компонентами;
• металлопластмассовая конструкция, сочетающая в себе металл и пластмассу. Представлена пластмассовым мостовидным протезом или искусственной коронкой. Мостовидный протез изготавливается цельнолитым, покрытым композиционной пластмассой. Их устанавливают для эстетических функций и закрытия дефекта в зубном ряду;
• Съемный протез, изготавливаемый из акрила с опорой на слизистую десен. Фиксируется присасыванием клапана к десне, за счет чего конструкцию называют «протезом на присосках».

Изготовление

Перед установкой стоматолог осматривает ротовую полость пациента, назначает рентген и на основании результатов принимает решение о возможности проведения процедуры.

Затем проводится обработка специальным антисептическим средством в полости рта и выполняется слепок. По нему в лабораторных условиях изготавливается черновая, рабочая конструкция, с дальнейшей примеркой и коррекцией под индивидуальную структуру челюсти. После доработки, проводится повторная примерка. Если формы, размеры совпали, в лаборатории выполняется окончательный протез.

Основные правила ухода

Чтобы сохранить красивый, внешний вид протеза, необходимо придерживаться нескольких основных правил ухода за ним. Важно избегать скоплений неблагоприятного налета на поверхности конструкции, который может повлиять на развитие стоматологических болезней. Для качественной, долгой службы протезов, специалисты рекомендуют выполнять несложные, эффективные процедуры:

• проводить утром и вечером чистку специальной пастой и щеткой, процедура должна выполняться ежедневно;
• извлекать протез после приема пищи для полоскания под проточной водой, тем самым освобождая его от остатков еды;


• для быстрого привыкания можно на ночь не снимать;
• при невозможности снять конструкцию, достаточно прополоскать чистой водой рот;
• нельзя употреблять продукты, обладающие твердостью, вязкостью, липкостью;
• хранить в сухом месте при изъятии из ротовой полости;
• для чистки применять специальные пасты, таблетки;
• для съемного протеза рекомендуется раз в сутки проводить дезинфицирующую очистку раствором.

Также их можно ремонтировать, когда кламмеры не справляются со своими функциями, утратили упругие свойства. Ремонтируются искусственные протезы при стесании, потере изначальной формы, изменении цвета материалом. Цена изделий формируется строго индивидуально с учетом размеров, количества единиц, объема работы стоматолога.

vashyzuby.ru

Пластиковые протезы — самые простые и понятные конечному потребителю. Простота материала, отсутствие подводных камней в использовании, массовость применения — все это, безусловно, идет в зачет протезам из акрила. Ортопед в своих советах выделяет несколько явных плюсов:

• Эстетическая привлекательность. Пластмасса протеза позволяет идеально подобрать необходимый цвет для полного сходства с остальными органами в ротовой полости.


• Невысокая стоимость как изделия, так и установки. Весомый аргумент обратиться к временному акриловому протезу при дорогостоящей иплантации.
• Легкость конструкции. Пациент моментально привыкает к протезу, потому что практически не чувствует его. Сам протез не нарушает эмаль зубов, с которыми соприкасается.

Казалось бы, идеальная для протеза пластмасса имеет ряд серьезных недостатков, которые не позволяют подобным протезам стать массовыми.

• Ограниченный срок эксплуатации. Пластмасса — мягкий и податливый материал, поэтому достаточно быстро приходит в негодность, разрушается и меняет структуру.
• Проблемы с эстетикой. Привлекательный и похожий на натуральные зубы вид протеза быстро меняется в худшую сторону под воздействием времени, неправильного питания и несоблюдения правил ухода.
• Физические проблемы. Протезная конструкция может давить, раздражать мягкие ткани. Правильно установленный и подобранный точно по размеру протез не должен доставлять неприятные ощущения владельцу, но со временем протез может слегка изменить свою форму, что сразу повлечет дискомфорт.
• Недостаточное прилегание протеза к десне. При этом под протез могут попадать частички еды, вызывая резкий рост болезнетворных бактерий.

Как видно, применение пластмассовых зубных протезов обосновано во многих случаях, при одобрении ортопедом больной сам решает, готов ли уживаться с возможными, но необязательными проблемами при ношении протеза или обратит внимание на другие материалы и типы протезов.

forum.stomatologija.su

Виды съемных зубных протезов  –

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

1.  Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов  –

Отсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.

Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если не использовать мини-импланты.

При полном отсутствии зубов применяются  –

2.  Зубные протезы при частичном отсутствии зубов  –

Частичное съемное протезирование зубов означает, что у пациента на челюсти сохранился минимум один или несколько зубов, которые будут сохранены и использованы в качестве опорных зубов. Опорные зубы необходимы для хорошей фиксации протеза в полости рта, а также для распределения жевательной нагрузки с протеза не только на десну, но и на опорные зубы.

Именно от последнего обстоятельства и зависит жевательная эффективность съемного протеза, а также комфорт (безболезненность при жевании). Одни виды частичных съемных протезов восстанавливают жевательную эффективность лучше других, но при этом они могут иметь немного худшую эстетику.

При частичном отсутствии зубов применяются  –

Ниже мы подробно разберем все эти съемные зубные протезы – какие лучше, отзывы о них, какие из них можно сделать на верхней челюсти без неба, а также укажем их стоимость на ноябрь 2016 года)…

1.  Пластмассовые зубные протезы  –

Пластмассовые зубные протезы делают из акриловой пластмассы. Эти протезы могут применяться как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Иногда этот тип протезов также называют термином «съемный пластиночный протез». Ниже мы распишем все плюсы и минусы этого протеза при полном и частичном отсутствии зубов.

Акриловый протез при полном отсутствии зубов: отзывы

Фиксация полных съемных протезов из пластмассы (рис.3-6) – осуществляется за счет так называемого «замыкающего клапана» (эффекта присоски). Если протез изготовлен правильно, то после того как вы надели протез и накусили на него – из под протеза выйдет лишний воздух. Однако, воздух не должен попасть обратно, если контур протеза очень точно подходит к тканям протезного ложа имеет к ним хорошее прилегание.

Полный съемный зубной протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.

Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.

При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный крем для улучшения фиксации протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже). 

Что касается комфорта и эффективности при жевании  –
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы

Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).

Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти  –

Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).

У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).

• Зубной протез-бабочка на 1-2 зуба (рис.12)  –
  когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, если у пациента молодой возраст и он не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка из акриловой пластмассы.

  Особенно такой протез популярен, когда нужно восстановить один из дальних жевательных зубов. Условием хорошей фиксации такого протеза будет наличие зубов с обоих сторон от дефекта (т.е. протезировать последний зуб, за которым ничего нет – таким протезом нельзя). Такой протез практически не виден на зубах.

Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы

Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).

К минусам пластмассовых протезов также можно отнести  –

Пластмассовые протезы: цены

На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на ноябрь 2016 года. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).

• Полный съемный акриловый протез  –
  в Москве – от 12.000 и до 20.000 рублей (редко 25.000 рублей),
  в регионах – от 10.000 до 18.000 рублей.

• На частичный съемный протез  –
  цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%).

• Протез бабочка на один зуб – цена от 8.000 рублей.

2.  Протезы съемные из нейлона  –

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения. 

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Зубные протезы: фото

Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. Отзывы на протезы из нейлона в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.

Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит  –

В каких ситуациях изготовление таких протезов оптимально, а также о комбинированных зубных протезах из нейлона (совмещающих нейлоновый базис с металлическими элементами конструкции) – читайте в статье:
→   «Возможности применения зубных протезов из нейлона при протезировании»

Зубные протезы съемные нейлоновые: цена

На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на ноябрь 2016 года (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…

3.  Зубные протезы бюгельные  –

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез. 

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами  –

• Фиксация при помощи системы кламмеров  (рис.20)  –
  кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.

  Однако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.    

• Фиксация при помощи микрозамков – аттачменов (рис.21)  –
  это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.

  На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмена), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Преимущества бюгельных протезов  –

Отзывы о бюгельных протезах – только положительные. Так, например, протезы их пластмассы или нейлона передают жевательную нагрузку с протеза только на ткани протезного ложа (десну), что приводит в ряде случаев к дискомфортному болезненному жеванию. Бюгель же распределяет жевательную нагрузку между десной и опорными зубами примерно поровну, что дает высокую жевательную эффективность и комфорт при жевании. Обо всех положительных отзывах вы можете прочитать, перейдя по ссылке выше.

Кроме того, эти протезы имеют очень хорошую фиксацию к опорным зубам (либо при помощи кламмеров, либо при помощи микрозамков). Вы должны понимать, что существуют такие ситуации в полости рта, когда ни один из всех типов съемных протезов не будет хорошо фиксироваться на зубах, например, кроме бюгеля на микрозамках. Речь идет о так называемых концевых дефектах зубных рядов (особенно односторонних), когда полностью отсутствуют последние зубы.

Бюгельные съемные зубные протезы: цена

• С кламмерной фиксацией  –
  в Москве в среднем от 30.000 до 45.000 рублей, в регионах – от 20.000 до 35.000 рублей (цена во многом зависит от сложности изготовления такого протеза в конкретной клинической ситуации, в соответствии с которыми бюгеля принято делить на простые и сложные).

• С замковой фиксацией  –
  двухсторонний бюгель с фиксацией на 2-х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80.000 рублей. В эту стоимость уже все включено: и стоимость самого протеза, и стоимость 4-х коронок из металлокерамики, и стоимость микрозамков. Т.е. это конечная цена.

  Односторонний бюгельный протез на микрозамках – от 40.000 до 50.000 рублей (в стоимость также уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков).

4.  Зубные протезы нового поколения без неба  –

Зубной протез Сэндвич, разработанный одним из московских стоматологов, позиционируется в рекламе как – съемные протезы нового поколения без неба. Нам было достаточно интересно изучить этот тип протеза, который является комбинацией разных элементов разных типов съемных протезов и, по своему, в чем-то действительно является уникальным.

Сэндвич протез применяется только при частичном отсутствии зубов. Свое название он получил из-за комбинации в теле протеза 2-х разных слоев материалов (обладающих практическими противоположными свойствами) – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана.

Само тело (базис) протеза состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в который вставлены искусственные зубы. Однако в тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы – протез имеет что-то вроде «телескопических» коронок из мягкого эластичного материала (на рисунке они расположены с 2-х сторон в концевой части протеза). Эти коронки как бы натягиваются на сохранившиеся зубы, и обеспечивают фиксацию протеза.

На зубные протезы нового поколения без неба – имеется патент на изобретение. По сути, это съемный протез из акриловой пластмассы, в котором очень сильно уменьшен базис, а вместо кламмеров из металлической проволоки использованы телескопические коронки из полиуретана (по аналогии с телескопическими коронками бюгельного протеза).

Съемные протезы нового поколения: стоимость

На зубные протезы нового поколения без неба – цена составит от 40.000 рублей. Стоимость может быть выше, если используются более дорогие гарнитуры искусственных зубов или увеличивается количество опорных зубов, что усложняет изготовление протеза.

Зубные протезы нового поколения: кому они подойдут

Начнем с того, что эти протезы являются не единственными протезами без неба. Съемного протезы бюгельного типа также не имеют массивного базиса, и поэтому практически не закрывают ни небо на верхней челюсти, ни подъязычное пространство на нижней челюсти. Причем фиксация бюгельных протезов, а также их жевательная эффективность – на три порядка лучше.

По сути этот протез может подойти только тем, у кого сохранилось только несколько жевательных зубов с обоих сторон верхней или нижней челюсти. Учитывая, что на собственные коронки зубов натягиваются еще и коронки из полиуретана (толщиной около 1-1,5 мм), то зубы в этих отделах будут выглядеть очень громоздкими и некрасивыми, что критично, если сохранившиеся зубы попадают в линию улыбки.

Важно: то, к чему вы должны быть готовы  –

• Даже у самых лучших типов съемных протезов (бюгельных на микрозамках) – жевательная нагрузка распределяется на десну и на опорные зубы примерно 50/50. Учитывая, что сэндвич-протез имеет «телескопические» коронки из эластичного материала, которые в силу эластичности просто не способны передавать жевательное давление на сохранившиеся зубы – все жевательное давление будет идти на пластмассовый жесткий базис протеза.

• Производитель заявляет о крайне небольшом базисе протеза. Но, чем меньше площадь базиса – тем большая жевательная нагрузка ложится на оставшиеся ткани протезного ложа. Это означает, что тем протезом, который размещен на рисунке выше – будет просто невозможно что-то жевать. Жевание будет болезненным, конечно, если вы не собираетесь теперь есть только манную кашу.

• Фиксация такого протеза в переднем отделе будет практически отсутствовать, т.к. фиксацию могут обеспечить либо кламмера, либо базис протеза. А эти так называемые съемные протезы нового поколения не имеют ни кламмеров, ни объемного базиса с двух сторон альвеолярного отростка челюсти (как у протезов из пластмассы и нейлона).

Выводы: на съемные протезы нового поколения стоимость достаточно высока, и на наш взгляд за такие деньги лучше отдать предпочтение бюгельному протезу на кламмерах (стоимость которого равнозначна). К тому же, если у вас повышенный рвотный рефлекс, то бюгельные протезы не менее компактны в полости рта, чем протез Сэндвич, а их жевательная эффективность намного выше.

5.  Съемные зубные протезы на имплантах  –

Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

• Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17)  –
  в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачмены (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачменов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

      

  Когда вы будете одевать протез головки аттачменов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

• Протез на имплантах с микрозамком балочного типа  –
  в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

      

Покрывные зубные протезы на внутриканальных имплантах  –

Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корней зубов (желательно клыков или премоляров). Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются.

Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты (рис.28), напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с микрозамком кнопочного типа).

На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате вы получаете отличную фиксацию протеза, комфортное безболезненное жевание даже жесткой пищи, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.

Какие зубные протезы лучше поставить: резюме

Надеемся, что наша статья на тему: Съемные зубные протезы какие лучше отзывы – оказалась Вам полезной! Ниже мы резюмируем все сказанное выше и напишем типы съемных протезов в порядке снижения их комфортности и удобства для пациента.

При полностью беззубых челюстях  –

При частичном отсутствии зубов  –

Ни при каких обстоятельствах не стоит делать протезы из нейлона – их хвалят только стоматологические клиники, т.к. эти протезы дорогие и их выгодно делать. Однако, не смотря на хорошую эстетику таких протезов, жевать пищу протезами из нейлона вы не сможете, и большинство пациентов выбрасывают такие протезы уже через несколько месяцев мучений.

Надеемся, что наша статья: Съемные зубные протезы какие лучше отзывы – оказалась Вам полезной! Подробный обзор стоимости протезирования (включая несъемные протезы) – читайте в статье: «Стоимость зубных протезов 2017»

24stoma.ru

Особенности пластиковых изделий, показания к установке

Конструкции из пластика изготавливаются одним из методов:

• Метод литья

Такие изделия могут быть съемными и несъемными. Методика позволяет изготавливать качественные протезы с учетом всех анатомических особенностей челюсти пациента.

• Метод компрессионного прессования

Это достаточно быстрый способ, но качество протезов намного уступает конструкциям, изготовленным по методу литья.

Пластмасса в стоматологии используется для изготовления съемных конструкций при утрате как одного зуба, так и большего количества элементов в ряду:

1. Если у пациента отсутствуют все зубы на верхней челюсти, используется протез на присосках. Это конструкция, которая крепится к небу за счет эффекта вакуума. Базис изделия «присасывается» к слизистой неба, обеспечивая таким образом надежную фиксацию протеза.
2. Для замещения одного-двух зубов используются пластиковые протезы, которые имеют по бокам крепления – кламмеры. Эти крепления прочно обхватывают опорные зубы.
3. Популярный вид пластмассовых изделий — съемный пластмассовый иммедиат протез «бабочка». Его применяют в случае, когда в ротовой полости утрачен один зуб. Протез состоит из пластмассового зуба и креплений, расположенных по бокам и напоминающих крылышки. По внешнему виду изделие немного напоминает бабочку. «Бабочку» в большинстве случаев используют в качестве временного протеза на период, пока изготавливается постоянный.

Но конструкции из пластмассы имеют некоторые противопоказания к применению:

• аллергия на пластмассу,
• повышенная стираемость эмали,
• короткая коронковая часть зубов,
• неправильный прикус.

Плюсы и минусы

Учтите, несмотря на неплохие эстетические качества и доступную цену, пластмассовые протезы зубов имеют ряд недостатков:

• быстро теряют свой изначальный внешний вид, могут деформироваться,
• пациенты часто жалуются на раздражение десен и остальной части слизистой ротовой полости вплоть до развития аллергических реакций,
• под изделием (особенно под пластмассовыми коронками) скапливается налет, который со временем может стать причиной резкого неприятного запаха и развития воспалительных процессов.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Биденко Ю.Д.: «Металлопластмассовые коронки пользуются особой популярностью среди пациентов благодаря доступной стоимости. Сколько стоит такая коронка? Ее цена – около 70$. Несмотря на прочную металлическую основу, облицовка очень быстро теряет свой изначальный внешний вид. Поэтому пластиковые коронки рекомендуют использовать в качестве временных».

Правильный уход и срок службы

Пластиковые протезы обычно используют в качестве временных. Но в силу некоторых обстоятельств пациенты иногда применяют их как полноценные зубные протезы. В таком случае срок их эксплуатации составляет около двух лет.

Нужно правильно организовать уход за конструкцией, чтобы она прослужила максимально долго. Для этого необходимо выполнять несложные рекомендации:

1. Купите специальную пасту и щетку и чистите с их помощью изделие утром и вечером.
2. Желательно вынимать протез изо рта каждый раз после того, как вы поели, и промывать его под проточной водой. Если такой возможности нет, можно просто прополоскать рот чистой водой.
3. Важно: пластмассовые конструкции хранить нужно в сухом состоянии.
4. Не рекомендуется употреблять в пищу вязкие, липкие сладости, так как они легко могут повредить и деформировать конструкцию.
5. Ни в коем случае не используйте абразивные средства для ухода за пластиком. Так вы можете поцарапать поверхность протеза, это создаст благоприятные условия для скопления налета, и в скором времени появится дурной запах.

Если конструкция сломалась, необходимо отнести ее в ремонт и ни в коем случае не пытаться самостоятельно исправить неполадку.

24dentist.ru

Несмотря на то, что пластмасса не является идеальным и незаменимым материалом для зубных протезов и в распоряжении специалистов сегодня существует целый ряд нетоксичных и более легких аналогов, ее продолжают  использовать в стоматологии  в виду  многих преимуществ. Популярность протезов из пластмассы,  прежде всего, можно объяснить их  дешевизной по сравнению с конструкциями из других материалов.

Виды пластмассовых протезов

В зависимости от обработки пластмассы протезы устанавливают прессованные или литьевые. Изготовление прессованной конструкции несложное, тем не менее, далеко не всем пациентам она нравится по качеству. Поэтому прессованные пластмассовые изделия используются в основном в качестве временных протезов. Более лучшими свойствами обладает литой вариант. Такие протезы точно подгоняют под фактуру ротовой полости пациента. Это делает их удобными и почти неощутимыми. Носить литьевые конструкции можно, как временно, так и постоянно.

Пластмассовые протезы бывают  полностью съемные (их устанавливают при полной адентии или если зубов осталось немного) и частично съемные (устанавливают при необходимости заместить несколько зубов). Для полностью съемных протезов используют акриловую пластмассу.  Конструкция в данном случае опирается лишь на десневую слизистую. Фиксация осуществляется методом присасывания при тесном прижатии к десне клапана вакуума. Из-за способа крепления конструкции ее еще называют «протезы на присосках». Частично-съемные конструкции применяют при отсутствии времени у пациента или невозможности установки имплантов либо проведения какого-либо другого протезирования в ближайшее время. Показанием к ношению частично-съемных протезов может быть неудовлетворительное состояние ротовой полости. Например, при пародонтите, когда сильно шатающиеся зубы не позволяют провести несъемное протезирование. Временные протезы накладывают также на десны и фиксируют с помощью «присасывания».

Пластмассовые протезы: «за» и «против»

Известно, что на изготовление и установку металлокерамических конструкций требуется несколько недель. Ходить с обточенными зубами столько времени неэстетично и неудобно, поскольку человек не может нормально принимать пищу. Поэтому в качестве временной конструкции целесообразно ношение именно пластмассовых протезов. Благодаря легкости пластмассы  протезы могут применять для снижения давления на челюсти. Вместе с тем  эксплуатация пластмассовых протезов сопряжена с некоторыми неудобствами. В местах, где конструкции прилегают к десневым тканям, появляются весьма заметные следы. Кроме того, коронки могут забиваться остатками пищи. Из-за большой толщины коронок требуется  серьезное препарирование опорных зубов. Некоторые пациенты не могут носить пластмассовые протезы из-за аллергической реакции на материал. Конструкции покрываются налетом  вследствие употребления пищи. Такой недостаток пластмассы обусловлен пористой  ее структурой. Через 2-3 года эксплуатации цвет пластмассы может измениться и зубы на фоне ее потемнеют. Это будет выглядеть неэстетично. Поэтому лучше выбирать протезы из качественной пластмассы. Стоимость ее несколько больше, но  прослужит она дольше. Из-за постоянного давления через 3-5 лет десны атрофируются, проседают, и снижается функциональность протезов. Конструкция не прилегает плотно к слизистой, в виду чего становится непригодной в использовании. Пластмассовые протезы не устанавливают детям, при аллергической реакции на акрил, при наличии глубокого прикуса, при бруксизме, а также при небольшой толщине зубной ткани. Конструкции не рассчитаны на большие нагрузки при длительном использовании.

Уход за пластмассовыми протезами

Если изначально начать тщательный уход за протезами, то первозданный вид конструкции можно сохранить надолго. Но это не значит, что   искусственные зубы останутся такими же белоснежными на десятилетия. Замена коронок требуется каждые 3-5 лет. Со временем материал становится хрупким, и при малейшем сколе  будет травмировать слизистую десны или щеки. За зубными протезами нужно ухаживать больше, чем за «родными» зубами. Также требуется щетка и зубная паста. При правильном уходе необходимость в отбеливании искусственных зубов возникает значительно реже.

Щетку следует выбрать с мягкой щетинкой. Места, где стыкуется протез с десной необходимо прочищать очень тщательно. Процедуру по минимуму проводят дважды в день, а в идеале чистка необходима после каждого употребления пищи. Используются специальные средства ухода. В качестве индикаторов для поиска налета применяют специальные таблетки. Что именно использовать для чистки зубных протезов от серого налета – зависит от степени их загрязненности. Но тщательная механическая очистка конструкции требуется в любом случае. А для съемного протеза необходима еще и ежедневная дезинфекция с целью предотвращения  размножения вредоносных микроорганизмов на поверхности конструкции.

 Достичь хорошего очищающего эффекта можно с помощью зубного порошка, пасты, соды. Однако нужно помнить и о побочных действиях абразивных средств и  слишком не увлекаться  ими, поскольку они оставляют царапины на поверхности искусственных зубов. Такими средствами желательно пользоваться раз в две недели. Лучше чаще проводить обычную механическую чистку.

Средства для отбеливания предлагают в каждой аптеке. Среди популярных  Корега, Рокс, Протефикс, которые реализуются в виде шипучих таблеток. В отдельной емкости растворяется таблетка и в раствор на ночь помещают протез. Некоторые съемные конструкции рекомендуют отбеливать таким способ не реже одного раза в месяц.  Обработка способствует сохранности цвета, дезинфекции и продляет эксплуатационный ресурс конструкции. Стоимость средств сильно не отличается. Таблетки Корега с активным кислородом ускоряет  эффект. Производитель рекомендует опустить протез в раствор не менее чем на 15 минут. Благодаря силиконовому полимеру, входящему в состав Корега, образуется специальная пленочка, которая защищает протез от налета. Продолжительный освежающий эффект гарантирует Рокс. А с Протефиксом под силу устранение загрязнения в самых труднодоступных местах. Услугу по чистке пластмассовых протезов предлагают в некоторых стоматологических клиниках. Улучшить очистку и восстановить первозданный цвет конструкции можно также с помощью полировки. Благодаря процедурам от специалистов протезы меньше загрязняются в дальнейшем, а это значит, что можно будет минимизировать использование таблеток и специальных средств.

Можно ли отбелить пластмассовые протезы в домашних условиях

Что делать, если под рукой нет таблеток. Существуют рекомендации по удалению налета с помощью народных средств. Опытные обладатели протезов советуют  воспользоваться:

• уксусным раствором. Протез помещают в емкость на пару часов. Однако не стоит усердствовать с применением уксуса, дабы не повредить пластмассовый  аппарат;

•  смесью из лимона и пасты либо зубного порошка. Из ¼ среднего лимона выжимают сок и смешивают с пастой/порошком. Состав наносится на аппарат на 30 минут. После его применения  протез необходимо тщательно промыть водой;

• ополаскивателем с соком лимона. В ополаскиватель выжимают немного капель сока и опускают конструкцию в раствор для замачивания.

 Заметим, что со стороны специалистов  нет каких-либо подтверждений об эффективности средств перечисленных выше. Для обеспечения сохранности протеза, а также во избежание проникновения инфекции в конструкцию, специалисты настаивают на тщательной и регулярной ее обработке.

Человек, который носит зубные пластмассовые протезы, должен также не забывать о необходимости проведения их перебазировки, которую периодически нужно проводить у своего стоматолога. Специалист немного изменяет форму конструкции с внутренней стороны, благодаря чему перераспределяется нагрузка. Профилактическая процедура направлена на защиту мягких тканей ротовой полости от повреждения и атрофии.

Рассматривая  пластмассовый протез в качестве временного или постоянного средства для замещения утерянных зубов, необходимо тщательно проанализировать все его плюсы и минусы. Вместе с тем помните, что даже самая недорогая конструкция из пластмассы смотрится намного лучше, чем беззубый рот. А зубы – это  не только  красивая улыбка, но еще и здоровье в целом. 

                                                                                                                      Автор:Тамара Пантерова

www.michurindental.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Чем почистить зубные протезы в домашних условиях Отбеливание зубов как происходит Отбеливание зубов показания и противопоказания Лучшее средство для отбеливания зубов Яркие белые зубы Отбеливание зубов какой способ лучше Как почистить зубные протезы в домашних условиях Термопластичные капы diamondbrite Отбеливание зубов аир флоу Лучшее домашнее отбеливание зубов