Больно ли наращивать передний зуб

Как нарастить зуб?

Этот вопрос хоть раз в жизни касается практически каждого человека. У кого-то откалывается часть зуба вследствие травмы или чрезмерной нагрузки (камешек в каше или косточка), у кого-то зуб разрушается кариозным процессом, а у кого-то и вовсе не прорезается. Одним людям нужно нарастить зуб на оставшийся корень, а кому-то нужно вставить зуб на пустое место, где даже корня уже не осталось. В этой статье разберем разные методики восстановления зубов (на собственных корнях и при их отсутствии), рассмотрим показания и противопоказания к тем или иным методикам, увидим схемы и фотографии по этой теме.

Как выбрать методику наращивания?

Прежде всего нужно сказать о том, что не смотря на то, что для каждого вида работ есть свои показания и противопоказания, каждый человек индивидуален. И то, что будет на 100% правильно в одном случае, может быть в корне не правильным для другого человека с аналогичной ситуацией. К примеру, скол половины зуба можно нарастить фотополимером, восстановить виниром или коронкой, а в случае с разрушенным под корень зубом можно сделать вкладку и коронку, а можно удалить и поставить имплант. И так и так можно. И так и так правильно. Но в каждой конкретной ситуации могут быть нюансы, которые перевесят чаши весов в ту или иную сторону, поэтому с одной и той же ситуацией разные врачи могут предлагать разные варианты решения проблемы.

А теперь о подробнее о самих методиках

Условно разделим все восстанавливающие методики на две группы:

  • Наращивание зуба при условии сохраненного корня.
  • Восполнение зубного ряда при отсутствии корня зуба вообще.

К первой группе будут относиться все методики восстановления с опорой на имеющиеся твердые ткани зуба (штифты, вкладки, винры, фотополимерные реставрации, коронки). Ко второй – мостовидные протезы, съемные протезы, импланты.

В зависимости от того, в каких условиях работает доктор, какое оснащение кабинета, какие зубные техники сотрудничают с Вашим доктором, а так же в зависимости от пожеланий пациента и бюджета варианты могут быть разными. Именно поэтому разберем каждый вид восстановления зуба отдельно (с показаниями и противопоказаниями, плюсами и минусами методик).

Как нарастить зуб на корень

Фотополимерная реставрация

фотополимер кариес.jpg

Об этом методе, наверное, слышал каждый. С появлением фотополимера в стоматологии начался новый период – этот материал позволяет не только делать крепкие пломбы, которые служат годами, но и делать их достаточно эстетичными. Если еще 20 лет назад клиновидный дефект был показанием к коронке, то сейчас все это легко восстанавливается полимерными пломбами. Но, как и у любого материала, у фотополимера есть ограничения по возможностям.

Показания к наращиванию зуба фотополимером:

  •   перелом коронковой части зуба в пределах 40% общего объема коронки зуба;

               до                                                 после

1.jpg  11.jpg

  •    существенные дефекты эмали и полости в пришеечной области (вследствие кариеса, эрозии или других факторов);

                           до                                       после

3.jpg  33.jpg

  • диастемы, тремы, незначительные отклонения от правильного положения зубов в зубном ряду – эстетическое восстановление зубов;

                  до                                              после

2.jpg 22.jpg

  • коррекция стираемости зубов.

Во всех этих случаях можно нарастить зуб фотополимером.   

Противопоказания к фотополимерному восстановлению такие:

  • выраженный бруксизм (скрежетание зубами по ночам);
  • разрушение зубов более 40% объема коронковой части (особенно это касается фронтальной группы зубов);
  • высокая активность кариеса (в этом случае больше подходят другие материалы).

Теоретически, с бруксизмом можно бороться, надевая на ночь каппу, разрушенный зуб можно слепить полностью из фотополимера на штифте, а кариес контролировать посещениями стоматолога раз в полгода, но все это только теория. Опыт показывает, что фотополимерные реставрации в таких условиях становятся источником постоянных проблем и гораздо легче и надежнее восстанавливать зубы другими методами.

Как делается фотополимерная реставрация?

Сначала бормашиной (лазером, ультразвуком, пескоструем) обрабатывается оставшаяся поверхность зуба. Удаляются все нежизнеспособные участки, тонкие края сколов, кариес, пигментации, если есть трещины на эмали – их тоже убирают. Затем зуб изолируют от слюны (ватными ролами, кофердамом или другими методами), сушат поверхность зуба. Если полость глубокая (близко к нерву), а зуб живой, то требуется наложение изолирующей прокладки (в тех участках полости, где нерв близко к поверхности, устанавливают небольшой слой цемента – он не токсичен для пульпы и защищает ее от вредного воздействия фотополимера). Для некоторых материалов нужен этап с протравливанием эмали (нанесением раствора кислоты на 20-30 секунд) – это создает лучшие условия для связывания клея, на котором держится фотополимер. Этот этап нужен не всегда, так как есть бондинги (так называется клей) требующие протравливания, а есть такие, которым это не нужно.

Поверхность зуба смазывают бондингом, засвечивают этот слой (лампа излучает специальный спектр ультрафиолетовых лучей, в котором фотополимеры затвердевают). Послойно вносят фотополимер и моделируют форму зуба. Современные материлы позволяют подобрать цвет точно соответствующий родному цвету зубов и фотополимерные реставрации имеют естественный вид.

После этого поверхность зуба шлифуется, форма подгоняется по прикусу (пациент кусает копировальную бумагу и на зубах отпечатываются точки, в которых они контактируют – по интенсивности этих точек доктор смотрит, в каких участках нагрузка больше и сошлифовывает эти места до достижения равномерного контакта). Реставрация полируется.

 

В этих видео показа процесс реставрации зуба фотополимером от начала и до конца. В первом примере исправляется эстетика улыбки, во втором — реставрация делает на зубах, пораженных кариесом.

В дальнейшем рекомендуется раз в полгода контролировать целостность такой реставрации и периодически полировать фотополимер.

Достоинства и недостатки

Как и все методики, фотополимерное наращивание имеет свои плюсы:

  • быстро (1-2 часа, 1 посещение);
  • эстетично;
  • относительно не дорого.

И минусы:

  • не всегда возможно нарастить зуб этим методом;
  • относительная недолговечность (в среднем через 3-5 лет реставрацию приходится менять);
  • эстетика (красиво, но в сравнении с фарфоровой коронкой фотополимер существенно проигрывает).

Коронки

Коронки бывают разные:

Основным показанием к установке коронки является разрушение зуба более чем на 1/3 – 1/2. При таком разрушении часто бывает уже проблематично закрепить пломбу. Кроме этого, при значительном разрушении зуб теряет свою прочность, появляется риск скола стенок зуба, трещин корня и прочих осложнений, связанных с ослаблением структуры зуба, а коронка необходима чтобы более равномерно распределить нагрузку на оставшиеся собственные ткани и продлить срок жизни зуба. Кроме этого, коронки могут устанавливаться из соображений повышения эстетики (при неудовлетворительном цвете зубов, который невозможно исправить отбеливанием, при некрасивой форме зубов, незначительном изменении положения зубов в дуге). Для этих целей могут использоваться как виниры, так и коронки.

Противопоказаний к постановке коронок не много: возраст до 16 лет, непереносимость материалов, используемых в процессе изготовления, тяжелые формы парадонтита.

Как устанавливают коронку?

Коронка может устанавливаться на зуб с пломбой, на целый зуб и на зуб, от которого остался только корень (или корень с небольшими стенками возле десны). В любом случае, зуб нужно предварительно обработать – опилить таким образом, чтобы создать опору в виде конуса без поднутрений и создать необходимое пространство для материала, из которого будет изготовлена коронка.

В варианте, когда зуб частично разрушен кариесом, обработке подвергается и зуб и пломба. Если зуб целый – обработку производят в минимальном объеме. Если остался только корень – предварительно создают культю зуба, а затем уже на нее делается коронка. Рассмотрим эти варианты подробнее.

Коронка на целый зуб

микродентия.jpg

Этот вид наращивания зуба используют в случаях, когда не устраивает внешний вид зубов или зубы не выполняют свою функцию. В примере на фото мы видим, что боковые резцы очень мелкие, их хочется увеличить. В таких случаях обработка делается на абсолютно целых зубах.

Производится обработка зуба, создается необходимое место для материала. Для изготовления коронки на целый зуб обычно проводят обработку на уровне десны или на пол миллиметра под десну, часто формируют уступ, на который будет опираться коронка.

 Затем снимается оттиск, по которому техник изготовит индивидуальную модель. В клинике врач определяет цвет будущей коронки и передает работу в техническую. В идеале на тот срок, который пациент будет ждать постоянную коронку, изготавливается временная реставрация из пластмассы (тоже коронка, но делается она быстро, иногда даже прямо в кресле врача с помощью оттиска и быстротвердеющей пластмассы). Временная коронка нужна для того, чтобы пока готовится постоянная работа, зуб был защищен от вредного воздействия окружающей среды, чтобы хоть как-то восстановить на это время функцию зуба и внешний вид (это особенно важно во фронтальной группе зубов).

В лаборатории техник изготовит модель челюсти. На этой модели будет смоделирован каркас будущей коронки (если планируется металлокерамика, металлопластмасса, керамика на циркониевом  или любом другом каркасе), а затем и смоделирует новый зуб нужной формы и цвета. Если планируется безкаркасная коронка (постоянная пластмасса, послойно запеченная или прессованная керамика) – то будет делаться сразу декоративный слой, без каркаса.

Через 7-14 дней пациент возвращается в клинику, временную работу снимают, а постоянную припасовывают (подгоняют по необходимости по прикусу) и крепят к зубу на цемент.

Коронка на пролеченный зуб с пломбой

 Все этапы изготовления повторяются как в случае с коронкой на целый зуб. Для этого варианта наращивания зуба есть специфика в обработке.

Если есть пломба, то зуб нужно обработать таким образом, чтобы коронка охватывала собственные ткани зуба и опиралась на них, а не держалась за пломбу. Если форма дефекта не позволяет произвести обработку таким образом, то врачи (обычно) стремяться сделать все возможное, чтобы создать такие условия.

Чаще всего встречается ситуация, когда одна из стенок зуба разрушена ниже уровня десны. В таком варианте многие производят обработку, заводя край коронки глубоко под десну (это не очень хорошо, т.к. травмируется связка зуба, травмируется десна и со временем возле такой коронки будет образовываться зубо-десневой карман). Второй вариант тактики в  такой ситуации – хирургическое удлинение коронковой части зуба (операция, при которой убирают десну (а иногда и немного кости) с таким расчетом, чтобы край полости получился над уровнем десны (или, хотя бы) на уровне) – такая тактика позволяет сделать коронку четко по уровню десны и соблюсти все требования к препарированию зуба, уровню размещения края коронки. Второй вариант боле предпочтителен в долгосрочной перспективе.

IMG_6345.jpg

  • На фото: зуб с пломбой, обработанный под коронку.

Коронка на корень зуба

Если от зуба остался только корень (зуб разрушен до уровня десны) или остались тонкие слабые стенки зуба, то тактика протезирования меняется. Сначала необходимо создать наддесневую часть зуба. Сделать это можно с помощью анкерных штифтов (похожи на шуруп) или стекловолоконных штифтов с дальнейшим восстановлением пломбировочным материалом, или же с помощью изготовления литой культевой вкладки.

И тот и тот варианты допустимы, но нужно понимать, что штифты идут все стандартных размеров и подготовить канал зуба таким образом, чтобы он четко соответствовал форме штифта, практически невозможно. Как следствие, нагрузка от штифта передается на стенки корня зуба не равномерно и чрезмерная нагрузка может быть причиной трещин в корне зуба. С другой стороны, штифты относительно тонкие и при нагрузке могут ломаться сами по себе. С другой стороны, культевая вкладка изготавливается индивидуально для пациента, повторяет во всех тонкостях форму канала зуба и равномерно передает нагрузку. По объему вкладка массивнее и случаев поломок вкладок мизерное количество.

  Если планируется установка штифта, то предварительно запломбированный канал зуба частично разрабатывают специальными развертками для полного удаления со стенок пломбировочного материала и придания каналу правильной круглой формы максимально близкой к какому-либо из стандартных размеров штифтов. Канал заполняют цементом, в него устанавливается штифт (вкручивается, если это металлический анкерный штифт, или просто вставляется, если это стекловолокно). После затвердения цемента в канале вокруг штифта выстраивают пломбу, формируют культю зуба.

flowcor_10.jpg Стекловолоконные-штифты1.jpg

На фото: 1 — анкерные штифты, установленные в корневых каналах, 2 — стекловолоконные штифты в каналах. На эти штифты будет моделироваться культя зуба под коронку.

Если планируется вкладка, то тоже обрабатывают корень по ходу корневого канала. Разрабатывают немного шире, чем для штифта, внутри могут формировать специальные ступеньки, по форме под вкладку внутри стараются сделать не круглое отверстие, а овальное, чтобы исключить проворачивание вкладки. Снимают оттиск и отдают технику. На модели техник сформирует культю зуба из воска, а потом отольет эту композицию из металла. Вкладка цементируется внутри корня (на цемент, как и коронка).

vkladka_pod_koronky.jpg  76.jpg

На фото: 1 — культевая вкладка, отлитая из металла, 2 — вкладка зацементирована в зубе, зуб готов для снятия оттиска под коронку.

Когда вкладка или штифтовая конструкция уже установлены, зуб обрабатывается под коронку (как в случае с пломбированным зубом, стараясь создать опору на собственные ткани зуба). Снимается оттиск, изготавливается коронка.

У коронок есть свои плюсы и минусы.

Из положительных моментов:

  • эстетика (выглядят очень натурально);
  • полноценное восстановление анатомии и функции зуба;
  • быстрое изготовление (1-2 недели для постоянной керамической работы);
  • укрепление, если можно так сказать, слабого зуба (коронка существенно продлевает жизнь разрушенным зубам).

Из отрицательного стоит выделить такие моменты:

  • относительно дорого (существенно дороже полимерной реставрации);
  • необходимость частично убрать собственные ткани зуба (коронок без опиливания зубов не бывает);
  • сроки изготовления (в сравнении с фотополимером, который делается в одно посещение).

 

Виниры и люминиры

vinir.jpg  lum.jpg

На фото: 1- виниры, 2 — люминиры.

  forma.jpg

На фото: внешний вид зубов до начала лечения и после установки керамических виниров.

На этом виде восстановления зуба не буем здесь подробно останавливаться, подробнее о них можно почитать здесь: http://forum.stomatologija.su/i/article/esteticheskaia-stomatologiia/viniry-na-zuby-chto-eto-takoe-tceny-i-otzyvy-r182/

 Этот вид наращивания зубов хорошо работает в эстетически важной зоне (на передних зубах) и подходит для восстановления сколотых уголков зубов, улучшения внешнего вида зубов при их незначительном смещении в зубном ряду, неудовлетворительном цвете, форме. Для виниров достаточно большой список противопоказаний, что существенно ограничивает сферу их применения.

У виниров, как и у остальных методик, есть свои плюсы и минусы.

Из хорошего:

  • очень высокая эстетика;
  • минимальное препарирование зубов;
  • относительно недолго изготавливаются (1-2 недели).

Из плохого:

  • цена (стоят даже дороже, чем коронка);
  • сроки (1-2 недели все же нужно походить с временной реставрацией);
  • много противопоказаний (при несоблюдении каких-то условий в установке виниры откалываются).

Вкладки

Это относительно непопулярная методика наращивания зубов. Этот метод больше ориентирован на жевательные зубы и предназначен для восстановления зубов с большими разрушениями в коронковой части. Вкладки могут изготавливаться из разных материалов (чаще всего это разные варианты керамики).

Плюсы у таких конструкций очевидны: красиво, очень прочно (в разы прочнее композитной реставрации), минимальное препарирование (фактически, нужно убрать только разрушенные участки, а все ткани зуба, которые остались не затронуты кариесом, не спиливаются), срок службы в разы больше, чем у фотополимера, полноценное восстановление анатомии и функции. Минусов меньше, но они часто перевешивают: цена (в раз дороже, чем фотополимер), очень мало техников, которые могут сделать такую реставрацию.

Принцип изготовления тоже не прямой. Обрабатывается полость в зубе с таким расчетом, чтобы внутри не было поднутрений (вкладка должна плотно прилегать ко всем внутренним стенкам полости), снимается оттиск, определяется цвет (в идеале, делается еще и фотография зубного ряда для того, чтобы техник видел особенности окраски соседних зубов). Все это передается в техническую, где на модели техник изготовит вкладку с учетом анатомии пациента и особенностей цвета. Когда работа готова, ее цементируют в зубе с помощью специальных цементов.

5.jpg

На фото: керамическая вкладка на модели.

 Как нарастить зуб без корня

В случае, когда от зуба ничего целого не осталось и его пришлось удалить, необходимо восстановление зубного ряда. Когда нет хотя бы одного зуба нарушается жевание, нарушается соотношение всех остальных зубов (соседние зубы начинают смещаться в сторону дефекта, а с противоположной челюсти  зубы начинают выдвигаться в сторону пустоты). Чтобы сохранить в норме все остальные зубы, удаленный нужно чем-то заместить.

Для восстановления отсутствующего зуба есть съемные методики – микропротезы, и несъемные – мостовидные протезы или протезирование на имплантах. Подробнее рассмотрим каждый вариант

Съемный микропротез (он же протез – бабочка).

1_vzp_immediat-protez.jpg  img_6363.jpg

на фото: 1 — протез бабочка на модели, 2 — вид протеза во рту (14 зуб).

Этот вид протезирования чаще всего позиционируют как временный, но многие люди сделав такой протез на время, ходят с ним долгие годы и не хотят ничего другого.

Протез-бабочка представляет собой пластмассовый зуб, который по цвету подбирается под собственные зубы, закрепленный на искусственной десне. Эта «десна» обнимает два рядом стоящих зуба и держится за них. При жевании протез опирается на десну. Такие протезы достаточно эстетичны (особенно в боковых участках -14,15,24,25 зубы) –искусственню десну практически не видно, а отсутствующий зуб полноценно замещен.

Для изготовления нужно всего два визита: в первый визит снимают оттиски, а во второй уже надевают протез. Возможно нужно будет еще 1-2 визита для коррекции, так как такой протез может где-то давить или натирать десну. По истечение 1-2 недель к таким протезам привыкают и пользуются как родным зубом.

Плюсы такого протезирования очевидны:

  • быстро (в пределах недели);
  • эстетично;
  • относительно недорого;
  • не затрагиваются соседние зубы.

Минусы тоже вполне понятны:

  • конструкция съемная (каждый день 1-2 раза нужно снять, почистить, поставить обратно);
  • герметично закрыть промежутки между своими зубами и вставленными не получится – будет много налета, если не уделять внимания гигиене, то может появится кариес в собственных зубах;
  • эстетика (если линия улыбки высокая – искусственную десну все же видно);
  • срок службы протеза относительно небольшой (2-3 года – потом нужно менять);
  • со временем будет «проседать» десна и кость на месте отсутствующего зуба из а постоянной нефизиологиной нагрузки.

Мостовидный протез

Не будем вдаваться в подробности с материалами (металл, металлокерамика, цирконий, пластмасса) – это тонкости, с которыми нужно разбираться на конкретных примерах. Сейчас важно понять, что такое мостовидный протез, как он делается и какие у него плюсы и минусы.

По конструкции мостовидный протез – это две (или больше) коронки, надетые на зубы находящиеся рядом с отсутствующим зубом, а между этими коронками закреплен искусственный зуб. Крепление может быть не обязательно на коронках – возможно крепление на вкладках, замках, на металлических пластинах (Мэриленд мосты). Но чаще всего это именно коронки.

most.JPG  адгезивный мостовидный протез2.jpg  adg-3.jpg

На фото: мостовидные протезы с разными вариантами опор для фиксации.

Методика изготовления сходна с изготовлением коронки. Опорные зубы обрабатываются, снимается оттиск, в технической лаборатории изготавливается протез, который потом цементируют в полости рта.

Мостовидным протезом можно замести один или два отсутствующих зуба. Большие промежутки не желательно замещать мостами. Кроме того, существуют специальные формулы расчета жевательной нагрузки, по которым определяют, можно ли нагружать опорные зубы и сколько нужно опор.

Плюсов такого протезирования много: быстро, красиво, полноценно восстанавливает зубной ряд, относительно недорого.

Минусы тоже есть: обрабатываются опорные зубы (которые до протезирования могли быть абсолютно целыми), опорные зубы испытывают большую нагрузку.

 Еще одна популярная методика изготовления мостовидного протеза – это адгезивный протез. Суть в том, что этот мост делается в полости рта (без участия техника) из фотополимера. На опорных зубах крепится балка (стекловолоконный штифт, лента, ортодонтическая проволока – кому как нравится). Эта балка может закрепляться в специально созданных углублениях на боковых стенках зубов, а может наклеиваться прямо на эмаль с язычной стороны (для временных протезов, которые создаются на срок до 2 месяцев). На балке из фотополимера моделируется отсутствующий зуб.  Этот протез быстр в изготовлении, эстетичен, не дорого стоит. Но, тем не менее, такой вариант рассматривают больше в качестве временного решения из за риска развития вторичного кариеса под пломбами в опорных зубах.

В данном видео показан весь процесс создания адгезивного протеза с опорой на два зуба. Производится реставрация опорных зубов и формирование недостающего зуба в промежутке на стекловолоконной опоре.

Почему это происходит? При давлении на промежуток нагрузка идет таким образом, что на пломбы идет нагрузка «на отрыв». Со временем, неизбежно начнут формироваться микротрещины, начнет разрушаться клей, и под пломбой начнет формироваться кариозная полость.

 

Импланты

В последние годы все больше внимания уделяется именно этой методике. Протезирование на имплантах позволяет совершенно не трогать собственные зубы, создавать эстетичные реставрации, которые служат долгие годы.  По стоимости имплантация сопоставима с изготовлением мостовидного протеза (если речь идет об одном отсутствующем зубе).

implantaciya-zubov3.jpg

Показанием к установке импланта является отсутствие зуба, а список противопоказаний очень мал (сюда относится дефицит кости, который невозможно восстановить в нужном объеме, сахарный диабет, заболевания крови, ВИЧ инфекция и некоторые другие редкие заболевания). Еще десять лет назад этот список был в разы шире.

В большинстве случаев, ограничением для постановки импланта является дефицит костной ткани (либо по высоте, либо по толщине) – если с этим проблем нет, то имплантация – это, наверное, самое разумное протезирование.

Как это делается?

Методик постановки имплантов много: есть вариант, когда импланты ставят непосредственно в лунку удаленного зуба (в одно посещение), есть вариант, когда имплант ставится в кость, которая уже полностью восстановилась после удаления.

В самых общих чертах процесс выглядит так: под анестезией делают разрез на десне и обнажают кость. В кости специальными сверлами делается отверстие по длине и диаметру соответствующее будущему импланту, затем в это отверстие вкурчивается имплант, а десна над ним зашивается. В течение полугода идет процесс приживления – вокруг импанта формируется новая прочная кость.

Через полгода снова делают надрез и ставят формирователь десны – специальное металлическое кольцо, вокруг которого заживет слизистая и сформируется ложе для будущей коронки. Через две недели формирователь снимают и ставят постоянную коронку.

Это только общий алгоритм. Бывают разные импланты: разборные и ставятся как в описанной методике, есть цельные, которые ставятся одномоментно и формирователи десны к ним не нужны. Есть варианты со сроками постановки самого импланта (после удаления, через месяц или через полгода). Есть разные виды протезирования – иногда имплант нагружают коронкой в день постановки, а иногда только через полгода. Бывают случаи, когда кости достаточно и импланты ставят сразу, а бывают и такие, когда кости мало и имплантации предшествует долгий срок оперативного наращивания объема костной ткани. В этой теме очень много нюансов, которые целесообразнее разбирать на конкретных примерах.

Плюсы методики очевидны: пациент получает новый зуб на том месте, где собственный уже потерян. При этом, новый зуб абсолютно не отличается от соседних, выглядит красиво, в полной мере воспроизводит анатомию и функцию. Соседние зубы не страдают.

Минусы, к сожалению, тоже есть: не всегда есть достаточные условия для постановки импланта, дороговизна процедуры, а так же долгий срок реабилитации.

 

В завершение необходимо сказать, что в большинстве случаев может быть несколько вариантов решения проблемы. Даже если речь идет о всего одном зубе, то его можно восстановить разными методиками и каждая из них будет иметь свои плюсы и минусы. Врачи обычно стараются сразу рекомендовать наиболее оптимальный метод восстановления, но в соответствии с пожеланиями пациента, бюджетом лечения и материально-техническими возможностями кабинета в план протезирования могут быть включены изменения. Не бойтесь задавать вопросы и обсуждать план лечения с врачом. Это, прежде всего, в ваших интересах.

forum.stomatologija.su

Как нарастить передние зубы?

Процедура наращивания в большинстве случаев происходит по стандартной схеме, которая включает в себя следующий алгоритм действий:

  1. Предварительное устранение бактериального налета и всех имеющихся твердых отложений, что положительно сказывается на качестве фиксации пломбировочного материала.
  2. Выбор цвета материала с применением специальной шкалы.
  3. Проведение местной анестезии, если имеется подобная необходимость.
  4. Удаление при помощи специального медицинского инструмента старых пломб или тканей, пораженных кариесом.
  5. Задействование специального материала на основе латекса, который необходим для изоляции участка вокруг наращиваемого зуба от слюны и дыхания пациента.
  6. Монтаж штифта, если специалистом установлено, что было разрушено более половины восстанавливаемого зуба. Без этого он не сможет выдерживать значительное давление и нагрузки, что повышает риск окончательной деструкции.
  7. Нанесение выбранных материалов, они накладываются слоями с разными оттенками, что позволяет достичь максимальной натуральность и естественности.
  8. Финальная коррекция, которая заключается в коррекции и шлифовке наращенных слоев.

Процесс наращивания зуба

Показания и противопоказания

Обычно, стоматологи рекомендуют своим пациентам прохождение процедуры наращивания при наличии следующих показаний:

  1. Сколы зубов, полученные в результате травм, и приносящие значительный дискомфорт или негативно сказывающиеся на привлекательности улыбки.
  2. Трещины на поверхности эмали.
  3. Нарушение целостности структуры костной ткани, что зачастую является следствием механических травм.
  4. Анатомические патологии, приводящие к искривлению зубов.
  5. Некоторые формы нарушения прикуса.
  6. Флюороз в запущенной форме или иные хронические стоматологические заболевания, приводящие к изменению окраса эмали, если этот симптом невозможно устранить путем стандартного отбеливания или прохождения других процедур.
  7. Естественное изнашивание и истончение эмали, которое наблюдается у многих людей по мере старения организма.
  8. Слишком большие межзубные щели.
  9. Образование кариозных полостей, что приводит к потере отдельных частей зубов.
Передние зубы после наращивания

Они возникают при наличии следующих факторов:

  1. Аллергическая реакция на композитные материалы, которые применяют в процессе наращивания.
  2. Невозможность изоляции от влаги отдельных участков ротовой полости, где проводится соответствующие манипуляции, поскольку в подобном случае композитный материал не удастся высушить.
  3. Наличие травм, полученных из-за бруксизма. В данном случае наращивание будет малоэффективным способом решения проблемы, поскольку композитный материал также в скором времени повредится. Сначала необходимо избавиться от зубного скрипа, а потом уже проходить данную процедуру.
  4. Наличие кариеса и любых стоматологических заболеваний, которые предварительно не были вылечены.
  5. Детский возраст является относительным противопоказанием, поскольку ребенку не допускается проводить лишь отдельные виды наращивания, например, с задействованием штифтов.

Плюсы и минусы реставрации

девушка у стоматологаМногие люди прибегают к художественной реставрации передних зубов, поскольку подобная практика обладает следующими видимыми преимуществами:

  1. Значительный эксплуатационный срок, который достигается благодаря высокой прочности пломбировочных материалов.
  2. Возможность восстановления зубов, которые были разрушены более чем наполовину.
  3. Сохранение большого количества твердых тканей, если они не были повреждены.
  4. Отсутствие значительных трат времени, за один раз можно отреставрировать сразу несколько поврежденных зубов.
  5. Безопасность используемых материалов, они редко провоцируют аллергическую реакцию.
  6. Относительно невысокая стоимость, особенно при сравнении с протезированием.
  7. Естественность внешнего вида и эстетическая привлекательность улыбки после прохождения процедуры.
  8. Возможность устранения дефектов даже при их нахождении в труднодоступных областях.

Главный недостаток наращивания заключается в невозможности предсказания, сколько прослужит наращенный зуб.

Сроки варьируются от 5 до 20 лет, в каждом случае они определяются индивидуально в зависимости от следующих факторов:

  1. Квалификация и опыт специалиста, который проводил наращивание.
  2. Поддержание пациентом гигиены полости рта.
  3. Наличие или отсутствие вредных привычек, в первую очередь, курения.
  4. Особенности рациона.

Больно ли?

Для обеспечения безболезненного проведения процедуры используются различные анестезирующие препараты. Из-за воздействия на твердые ткани дискомфорт и незначительные болевые ощущения могут сохраняться еще на протяжении 1-,1,5 недель.

Приступы острой боли или отсутствие положительной динамики являются тревожными симптомами, при которых в обязательном порядке следует обратиться к лечащему врачу.

stomatolab.com

Что такое реставрация зубов

Наращивание зубов основано на применение композитных материалов, с помощью которых восстанавливается природная форма резцов и моляров. После реставрации новый зуб практически не отличается от природного по цвету и форме, он полностью заменяет натуральный и выполняет все его функции.

Методов наращивания два:

  1. непрямой;
  2. прямой.

С помощью прямого метода можно восстановить резец за одно посещение стоматолога. Пациенту накладывают композитный материал сверху коронки зуба. Данный метод применяется только при небольших повреждениях.

Непрямой метод подразумевает применение накладных материалов — коронок, виниров и различных вкладок.

В каждом отдельном случае применяется особенная методика реставрации для наращивания. Врач осматривает фронт работ и оценивает следующие характеристики:

  • целостность корня;
  • площадь зубной коронки;
  • состояние костно-челюстной ткани;
  • состояние десневой ткани.

Материалы для наращивания зубов

Среди множества вариантов реставрационных методик применяют следующие:

  • фотокомпозиты;
  • фотополимеры;
  • пломбирование;
  • вкладки;
  • штифты;
  • виниры.

Фотокомпозиты применяют для устранения косметических дефектов — сколов, трещинок, незначительных повреждений. Материал застывает очень быстро, принимая необходимую форму — для этого используют ультрафиолетовую лампу. Вопрос решается за одно посещение ортопеда-стоматолога.

Фотополимеры применяют при износе коронки или обширном кариозном поражении. Пораженные участки заполняются материалом, который укрепляют с помощью ультрафиолетовой лампы. Однако данный метод невозможно применять при воспалительных процессах в полости рта.

наращивание передних зубов

При незначительном повреждении передних резцов вопрос решается с помощью пломбирования соответствующими материалами. Также пломбирование показано при истонченном эмалевом слое и при наличии трещинок. Пломбирование решает вопрос и с большими щелями между передними резцами. Широкий спектр оттенков композитных материалов позволяет выбрать соответствующий тон, чтобы разница между цветом природной эмали и композитом не была заметна.

Вкладки — это микро протезирование, используемое при непрямом методе восстановления зубного ряда. Процедуру проводят при отсутствии половины коронки после удаления нервов. Пациенту наращиваю вкладку из керамики, что позволяет предотвратить развитие кариеса и сохранить поврежденные ткани. Однако метод можно применять при наличии здоровых корней и отсутствии гранулем и кист, в ином случае наращенный материал долго не продержится.

Штифты ставят при отсутствии коронки — их наращивают на оставшийся неповрежденный корень. Штифты устанавливают в корневых каналах с последующим наращением композитного материала. Метод позволяет аккуратно восстановить испорченный резец, не задевая при этом целые соседние моляры.

Виниры представляют собой тонкие накладные пластины из фарфорового материала. Винир крепится к коронке с помощью стоматологического клея, полностью покрывая поверхность зуба. С помощью виниров можно исправить дефекты прикуса. Большинство пациентов выбирают именно этот метод реставрации.

После завершения процедуры наращивания врач шлифует поверхность композита, придавая ему природную форму резцов. Шлифовка и полировка проводится специальными медицинскими инструментами, после завершающего этапа формирования нового зуба пациент приобретает красивую улыбку и функциональные резцы.

Кому показано наращивание зубов

Косметическую реставрацию проводят с целью придать улыбке красоту и привлекательность. К показанию для проведения процедуры относятся следующие случаи:

  • косметическое изменение формы резцов, цвета эмали;
  • дефицит эмали, большая истираемость;
  • множественные пломбы при большом кариозном поражении;
  • сколы на коронке в результате травмирования;
  • неправильное расположение зубов в полости рта;
  • пришеечный кариес.

Однако восстановить зубной ряд с помощью реставрации можно не всем желающим. Абсолютным противопоказанием к процедуре является:

  • тяжелое поражение тканей пародонта, кистозные образования;
  • тяжелые поражения ткани челюсти;
  • сильная патология прикуса;
  • преклонный возраст пациента;
  • бруксизм (ночной скрежет).

Проводить наращивание зубов не будут при запущенном кариесе. Только после полноценной санации ротовой полости стоматолог-ортопед даст добро на процедуру восстановления поврежденных единиц.

наращивание зуба пломбой

Какой метод лучше?

Выбор способа реставрации зависит от степени повреждения коронки и корня. Прямой метод — самый щадящий, так как не требует предварительного удаления нервов. Композитный материал накладывается на коронку послойно, зуб остается «живым» и сохраняет все функции.

Непрямой метод часто требует удаления нервов или проводится на зубах с погибшим нервом. Во время процедуры ортопед вживляет штифты и вкладки в корневые каналы с последующим послойным наложением композитного материала — наращивание. Данный метод применяют также при больших повреждениях коронок.

Молочные зубы

Проводят ли наращивание молочных зубов? Стоматологи считают, что отсутствие одного либо нескольких временных резцов негативно сказывается на формировании прикуса. Не стоит невнимательно относиться к вопросу недостатка зубов в полости рта ребенка, так как впоследствии придется долго исправлять прикус.

Важно! Малыши могут тоже утратить молочные зубки из-за травмы или развития кариеса, и в обязанность мамы входит отвести ребенка к ортопеду для реконструкции зубика.

Восстановление утраченного или поврежденного резца или моляра необходимо для корректной замены его коренным. При отсутствии молочного зубика коренной может вырасти неправильно, ведь он должен сменить прежний зуб. Если сменять нечего, с ростом коренного зуба тоже могут возникнуть проблемы.

Формирование правильной артикуляции зависит от наличия зубов в полости рта. Если у малыша отсутствует несколько моляров (или даже один), появятся проблемы с дикцией.

Формирование и правильное функционирование пищеварительной системы тоже невозможно без всех зубов. У малыша могут возникнуть проблемы с пережевыванием и перевариванием пищи. Это все приводит к дисбактериозу и иным проблемам ЖКТ.

Наращивание зубов ребенку — очень важная и необходимая процедура. Особенно это касается отсутствия фронтальных резцов. Малыш будет плохо говорить, над ним могут смеяться сверстники, откусить яблочко он уже не сможет. Поэтому сразу же ведите ребенка к ортопеду и решайте этот вопрос.

реставрация зубов

Реставрация зубов у детей

Для малышей применяют несколько методик восстановления утраченных зубов:

  • вкладки из светоотверждаемого композита;
  • накладные коронки из пластика либо металла.

Обратите внимание! Установка накладных коронок и вкладок для восстановления молочного моляра не требует предварительной обточки зубов.

Коронки и вкладки, применяемые для детей, являются съемными и устанавливаются за доли минуты. Эта процедура нетравматична и полностью безболезненна. В случае повреждения накладной коронки ее можно легко заменить.

Вкладки надевают при частичном повреждении зубика, коронку надевают при утрате большой части зубной поверхности.

Преимущества реставрации

Самым главным преимуществом реставрации по сравнению с протезированием является отсутствие болезненных ощущений и оперативного вмешательства. Не нужно разрезать десну, проводить наращивание костной ткани зуба, долгое время ожидать приживления материала. Реставрировать зуб можно даже при полной утрате коронки. За один визит к ортопеду-стоматологу можно восстановить несколько резцов.

Стоимость процедуры намного ниже стоимости установки протеза. Срок службы композитных материалов — около семи лет. В дальнейшем можно обновить наращенный зуб тем же методом. Важным преимуществом реставрации является возможность восстановления зубов в труднодоступных местах.

Есть ли недостатки у данного метода? Главный недостаток — время эксплуатации. При бережном отношении к новым зубам композит может сохраниться надолго — до десяти лет. При невнимательном отношении наращенная масса может деформироваться уже через год. Кушать твердую пищу уже нельзя, а также следует избавиться и от некоторых привычек.

как наращивают зубы

Правила ухода

Как чистить новые зубы, какими пастами? В первые дни после процедуры следует воздержаться от продуктов и напитков, способных окрасить поверхность коронки. В дальнейшем уход за ротовой полостью не отличается от обычного. Однако пациентам необходимо регулярно наведываться к врачу для профилактического осмотра.

Самостоятельное наращивание

Можно ли самостоятельно нарастить недостающую часть зуба в домашних условиях? К сожалению, это невозможно, как и невозможно самостоятельно запломбировать зуб. Однако в домашних условиях можно укрепить эмаль при ее частичной утере или сильной истираемости. Для этого проводят процедуру реминерализации специальными составами, которые выпишет стоматолог.

Составы для реминерализации:

  • специальные пасты;
  • наложение капп и матриц из воска;
  • защита эмали стоматологическими лаками.

Также проводится и профессиональная обработка зубов в клиниках.

зубы после реставрации

Итог

Наращивание зуба пломбой или установка штифта для последующего послойного наложения композитного материала — современная безболезненная процедура, с помощью которой устраняются любые косметические дефекты. Наращивание передних зубов позволяет восстановить красоту улыбки и избавляет пациента от чувства неловкости при общении с людьми.

Преимуществом художественной реставрации является ее относительная дешевизна по сравнению с установкой протезов и быстрое решение эстетических и физиологических проблем с зубами. Композитные материалы быстро приобретают устойчивость и не приносят дискомфорт в ежедневном использовании, как протезы.

Реставрировать можно любой зуб с любым дефектом при наличии сохраненного корня. Противопоказанием к проведению процедуры является тяжелая форма зубо-челюстной и десневой патологии, бруксизм и аномальное строение челюсти. В остальных случаях художественная реставрация проводится.

createsmile.ru

Зачем нужно наращивание зубов?

Распространенные методы наращивания зубовЭто одна из самых популярных стоматологических процедур, направленная на восстановление целостности зуба и эмали. Наращивание нередко называют художественной реставрацией. Задача специалиста состоит в том, чтобы правильно вылепить зуб, сделав его максимально естественным на вид.

Наращивание показано в таких случаях:

  • сколы и образование трещин;
  • различные повреждения эмали;
  • травмы, из-за которых целостность костной ткани была нарушена;
  • неправильный прикус;
  • измененный оттенок эмали, который нельзя восстановить посредством чистки или отбеливания;
  • изнашивание эмали;
  • потеря части зуба из-за кариеса.

Противопоказания

Необходимо помнить, что наращивание зуба возможно не во всех случаях. Например, костную ткань можно нарастить только при условии, что у пациента нет аллергии на пломбировочный материал. Также художественная реставрация будет невозможной, когда участок ротовой полости нельзя изолировать от влаги, ведь в таком случае композит не засохнет и не закрепится.

Бруксизм, то есть скрежетание зубами во сне, является непрямым противопоказанием. Если трещина на эмали появилась по этой причине, то велика вероятность того, что наращенный материал также со временем отколется. Поэтому для начала необходимо избавиться от бруксизма.

Некоторые методы наращивания противопоказаны детям. Например, у них не устанавливаются штифты. Также процедуру не проводят при наличии недолеченного кариеса и других заболеваний.

Как нарастить зуб?

Пломбирование

Самым простым ответом на вопрос, как наращивают зубы, является пломбирование. Для наращивания зубов с использованием композита необходимо иметь практически неповрежденную костную ткань. Пломбирование используется при слишком тонкой эмали или наличии больших промежутков между зубами. Также процедура показана при повреждении передних зубов.

Преимущества и недостатки наращивания зубовСуть этого метода проста. Так, целостность зубов восстанавливается благодаря пломбе. Работа выполняется очень аккуратно, чтобы после ее завершения улыбка выглядела максимально естественно. Натуральность обеспечивается благодаря использованию специального композитного материала, у которого есть много оттенков. Это обеспечивает возможность выбора подходящего цвета практически для любого человека.

Композит считается пластичным, а значит, стоматолог сможет вылепить нужную форму зуба и аккуратно нарастить его. Другим преимуществом пломбирования является повышенная адгезия, благодаря чему пломба плотно прирастает к костной ткани, составляя с ней одно целое.

Вкладки

Этот вид наращивания зубов известен как микропротезирование, при котором используются специальные вкладки. Речь идет об искусственных пломбах, созданных в индивидуальном порядке.

При наличии кариозной полости на жевательной части зуба нередко остаются пустые углубления. Конечно, после лечения можно выполнить пломбирование, но лучше всего использовать вкладку, которая полностью заполнит углубление. Это поможет избежать изменения прикуса.

Для изготовления вкладки используется фарфор или керамика. Эти материалы не меняют свой оттенок и остальные свойства. Наращивание вкладками показано при различных травмах, когда большая часть коронки отколота. Если поврежденный участок незаметен при улыбке, для изготовления вкладки может использоваться металл, что помогает снизить стоимость наращивания.

Виниры

Показания к наращиванию зубовПри различных повреждениях передних зубов, лучшим решением станет использование виниров, то есть тонких фарфоровых пластинок, которые аккуратно накладываются на переднюю часть зуба и фиксируются.

Благодаря использованию виниров улыбка становится идеально ровной. Срок эксплуатации таких пластинок составляет около 10 лет, на протяжении которых оттенок материала не поменяется даже при частом курении, употреблении кофе и различных газированных напитков.

Следует помнить, что у виниров есть свои недостатки. Так, перед установкой пластинки необходимо аккуратно обточить зуб, чтобы он не выступал из зубного ряда. После установки виниров улыбка часто выглядит слишком идеальной, из-за чего естественность теряется. Это хорошо видно на фото.

Наращивание на штифт

Противопоказания к наращиванию зубовТакая процедура проводится при условии сохраненного корня. Сами штифты отличаются своими размерами и формой. Благодаря разнообразию изделий стоматолог легко подберет подходящий вариант и успешно выполнит наращивание. Эта процедура показана, прежде всего, при наличии сколов на переднем зубе.

В современной стоматологии чаще всего используется 4 вида штифтов:

  • гуттаперчевый – гибкий, но быстро повреждается;
  • углеродистый – прочный и недорогой;
  • стекловолоконный – идеально подходит для восстановления передних зубов;
  • анкерный – долговечный и прочный.

Преимущества и недостатки художественной реставрации

У процедуры наращивания есть множество преимуществ. Прежде всего, это безопасность. Так, зубы восстанавливаются даже у детей. Несмотря на то, что они молочные, их нередко сохраняют. В таком случае детям устанавливают вкладки, а вот штифты, коронки и виниры не подойдут.

Благодаря современным технологиям наращивание зуба проводится даже при условии, что на его месте остался небольшой осколок. При этом наращенная часть будет прочной и естественной на вид.

К недостаткам относится дороговизна. Также, чтобы обеспечить безопасность восстановленного участка, необходимо во время сна надевать капу.

Сколько стоит нарастить зуб?

Стоимость наращивания отличается в зависимости от клиники. Естественно, такие услуги не бывают дешевыми. Пациентам, которые не знают сколько стоит процедура, следует ориентироваться на сумму в 2-6 тыс. рублей. Точная цифра зависит от степени повреждения и выбранного метода.

При наличии небольших сколов или трещин, процедура восстановления будет стоить примерно 3 тыс. рублей. Стоимость значительно увеличивается при использовании штифта. Так, установка анкерного изделия обойдется в 600 рублей, а стекловолоконного – в 3 тыс. рублей.

Если был выбран метод микропротезирования, то цена будет колебаться в пределах 13-15 тыс. рублей. Установка металлокерамической коронки стоит примерно 5-11 тыс. рублей.

Упомянутые цены значительно возрастут, если потребуется предварительное лечение. Точную сумму называет врач после внимательного осмотра ротовой полости и выбора подходящего метода художественной реставрации.

Художественная реставрация – это несложная процедура, которая занимает мало времени и не вызывает неприятных ощущений. Если наращивание будет выполнено правильно, то восстановленный зуб прослужит очень долго, а улыбка станет действительно красивой.

stoma.guru

Наращивание зубов: показания и противопоказания

Процедура наращивания предполагает полное восстановление функциональности и эстетики зуба. В идеальном варианте после завершения всех стоматологических манипуляций никто из окружающих не заметит ненастоящести эмали. Но подобный результат возможен, только если работу выполнял высокопрофессиональный и – главное – ответственный врач.

Зубы наращивают как взрослым, так и детям – естественно, с учетом возрастных особенностей пациента. К основным показаниям для проведения процедуры относятся:

  1. Сколы, трещины, пятна на эмали, ее истончение.
  2. Изменение цвета зуба, не поддающееся отбеливанию.
  3. Частичное разрушение зуба в результате травмы или развития кариеса (если сохранился здоровый корень).
  4. Неправильный прикус.
  5. Щели между зубами.

В основном дефекты зубного ряда оказываются слабо- или средневыраженными и легко «ремонтируются». Противопоказаний для наращивания не так много и большинства пациентов они не касаются. Среди поводов отказаться от идеи реставрации зубов выделяют следующие пункты:

  1. Аллергия на композитные материалы.
  2. Бруксизм. Дело в том, что многолетнее ночное скрипение зубами само по себе становится причиной травмирования эмали. Поэтому наращивать зубы больному бруксизмом совершенно бесперспективно: в скором времени новая эмаль вновь потрескается.
  3. Невозможность изолировать проблемный зуб от слюны. Иногда месторасположение зуба не позволяет врачу высушить нужный участок ротовой полости. В таком случае нарощенная часть попросту не сможет зафиксироваться.

Пациентам, которым по какой-либо причине не подходит наращивание зубов, стоматолог предложит альтернативное решение.

Как наращивают зубы при помощи пломбировочного материала

Фотополимерная реставрация зуба – один из простейших методов наращивания. Технология позволяет не только закрыть полость зуба после лечения кариеса, но также полностью восстановить коронку до ее естественного вида. Фотополимеры совместимы с зубными тканями, не раздражают слизистую рта и не доставляют никакого дискомфорта пациенту. В их состав входит фтор, который помогает эмали «прийти в себя» даже после серьезных структурных нарушений в тканях.

Условно можно выделить такие этапы наращивания зуба пломбировочным композитом:

  1. Чистка зубов от мягкого налета и камней. Эта процедура необходима, чтобы фотополимер надежнее закрепился на поверхности зуба. Одновременно происходит подбор подходящего цвета пломбировочного композита.
  2. При необходимости – введение пациента в местную анестезию.
  3. Высверливание пораженных кариесом тканей и удаление «отживших свое» пломб.
  4. Изоляция зуба от жидкости. Для этого используется латексная накладка со специальной «прорехой» для зуба, который таким образом защищается не только от слюны, но и от влажного дыхания пациента.
  5. Нанесение фотополимерного композита в несколько слоев. Применяются различные по оттенкам и степени прозрачности пломбировочные материалы, чтобы наиболее точно передать природный вид эмали.
  6. Окончательная шлифовка и полировка поверхности зуба.

Главное преимущество такой процедуры в том, что зуб остается живым, поскольку удаление корня не требуется. Не менее важна экономия времени: достаточно одного посещения стоматолога, чтобы провести процедуру.

В основном к реставрации пломбировочным материалом прибегают для незначительной корректировки формы или размера зуба (например, если в результате травмы от него отлетел осколок), а также маскировки потемнений или пятен на эмали.

Нельзя «подлечить» зуб фотополимерами в таких случаях:

  • сильно ослабленный зубной корень;
  • наличие воспалительного процесса около основания зуба;
  • зуб разрушен более чем наполовину;
  • высокая степень подвижности зуба (он шатается во все стороны, включая вертикальное направление, а также легко вращается вокруг своей оси).

В вышеуказанных случаях невозможно обойтись лишь пломбировочным материалом – нужно подходить к процессу лечения более основательно (например, использовать штифт).

Наращивание зубов: виниры и люминиры

«Голливудский вариант» создания неотразимой улыбки – установка виниров. Они используются для сокрытия незначительных дефектов зубного ряда (потемнения эмали, небольших сколов или щелей между зубами).

Винир представляет собой тонкую, но очень прочную керамическую пластину, которая по внешнему виду похожа на эмаль. Такая пластинка надежно крепится на зуб и создает иллюзию идеальной улыбки.

В большинстве случаев требуется три приема у стоматолога, чтобы завершить наращивание зубов винирами:

  1. Первое посещение – консультация врача, подбор подходящих виниров, при необходимости рентгенологический снимок зубов.
  2. Второе посещение – местное обезболивание, стачивание до 0,5 мм эмали, формирование слепка зубов, по желанию клиента установка временных виниров (за дополнительную плату).
  3. Третье посещение – примерка виниров, очищение поверхности зуба, закрепление виниров на цементной основе.

Между вторым и третьим визитом к врачу проходит примерно 2 недели: за это время изготовляются виниры.

Основной минус такого способа реставрации зубов – необходимость стачивания эмали, поэтому при очень малозаметных недостатках лучше предпочесть люминиры. Это тоже керамические пластинки, но они настолько тонкие, что позволяют сохранить поверхность зуба в «первозданном» виде. Кроме того – при необходимости люминиры можно безболезненно снять, тогда как виниры скрывают под собой нарочно «искалеченный» зуб.

Штифты для наращивания зубов: особенности процедуры

Штифт – это стержень, который после завершения всех стоматологических манипуляций будет служить основной опорой для зуба. Он может изготовляться либо из титана, либо из стекловолокна. Оба материала имеют как преимущества, так и недостатки:

  • титан легко «распознается» на рентгене, поэтому при необходимости штифт можно без проблем вытащить;
  • стекловолокно гораздо прочнее титана, но зато не «показывается» на снимках, из-за чего в случае осложнения болезни зуба удалить штифт будет не так-то просто.

Технология наращивания зубов при помощи штифта актуальна, если зуб разрушен более чем на 50%. Процедура позволяет восстановить зубную коронку и включает в себя такие этапы:

  1. Рентген.
  2. Компьютерное моделирование внешнего вида зуба.
  3. Вживление штифта в корневой канал.
  4. Формирование верхней части зуба пломбировочным материалом.

Процедура не требует удаления корня, поэтому зуб остается живым и сможет прослужить еще долгие годы.

Сколько стоит нарастить зуб

Цена на наращивание зубов зависит от города, в котором расположена клиника, и ее престижности. Но в среднем прайс-лист выглядит примерно так:

  1. Обезболивание – 150-350 руб.
  2. Изоляция зуба от слюны – 300-400 руб.
  3. Стерильный комплект – 150 руб.
  4. Полное восстановление коронки фотополимером – 3,6-4,5 тыс. руб.
  5. Установка стекловолоконного штифта (производство WDW) – 1,5-2 тыс. руб.
  6. Восстановление угла коронки фотополимером – 800-900 руб.
  7. Установка винира – 3-20 тыс. руб.
  8. Установка люминира – от 25 тыс. руб.

Наращивание зубаНекоторые клиники предлагают установить металлический или стекловолоконный штифт отечественного производства себестоимостью в 50-70 руб. Но такая экономия скажется на качестве лечения: стоматологическая продукция, выпущенная в России, по своим характеристикам оставляет желать лучшего.

Мелкие зубные дефекты – это не причина стесняться демонстрировать окружающим свою улыбку, но прекрасный повод посетить стоматолога. Ведь ни один человек не может чувствовать себя уверенным на все сто, пока у него есть проблемы с зубами.

healthy-teeth.su